Основен Животни

Атрофия на кожата от лечение с хормонални мазила

Прекратяването на употребата на външни агенти с хормони често е придружено от синдром на отнемане. Тя се проявява в обостряне на признаците на заболяването, инфекцията може да се присъедини. За това колко дълго продължава състоянието при отмяна на хормоналните мехлеми, както и какъв вид диета, лекарства са необходими, как да се заменят продуктите, прочетете повече в нашата статия.

Прочетете в тази статия.

Причини за синдром на отнемане

Локалното приложение на кортикостероидни мехлеми (хидрокортизон, локоид, елок и редица други) помага при лечението на заболявания, свързани с неинфекциозни възпалителни процеси върху кожата. Тъй като те:

  • позволяват бързо да елиминирате зачервяване, парене и сърбеж;
  • да се отървете от кора;
  • изсушени зони на влажна екзема, дерматит.

Въпреки че тези лекарства се използват локално, въпреки това, хормоните имат способността да проникват през кожата в кръвоносната система. Това води до намаляване на работата на надбъбречните жлези, хипофизата, както и инхибиране на имунитета на кожата. Ако лечението бъде спряно, алергичните реакции могат да се влошат. В условията на потискана собствена хормонална активност се развива синдром на отнемане.

Рисковите фактори включват:

  • голяма площ на приложение на маз или крем;
  • наличието на ерозия (зони без повърхностен епителен слой);
  • удари по лигавиците, рани, язва;
  • използването на средства под превръзката, пелените, по лицето;
  • превишаване на предписаната доза или / и честотата на употреба;
  • несистематично, непрекъснато, самолечение;
  • детска възраст;
  • заместване на предписаното лекарство с мощен;
  • свързани заболявания, присъединяване на инфекция (бактериална, вирусна, гъбична природа);
  • смесване на лекарството с други мазила, козметика;
  • рязка отмяна на средства.

И тук повече за премахването на хормоналните контрацептиви.

Как се премахва хормоналния мехлем

След прекратяване на приложението на лекарството може да се увеличат проявите на основното заболяване, както и появата на нови симптоми. Разделянето на знаците чрез локализация е по-скоро произволно, тъй като клиничната картина е по-зависима от фоновата патология.

На лицето

Кожата почервенява, повърхността им става отечна. След 3-6 дни може да се включи пустулозен обрив. При екзема се наблюдава увеличаване на сърбежа, сухата кожа, образуването на мехурчета и ерозии. След разтоварването на корите плачещата повърхност остава.

5 дни анулиране Elokoma

Лицето и шията принадлежат към местата, където прилагането на хормонални мазила е най-опасно. Това се дължи на добрата абсорбция на кожата. При превишаване на дозата, продължително лечение (от 2 седмици) максималното количество стероиди е кръв. Следователно, или най-слабите лекарства се използват в тази зона, или курсът на терапия трябва да бъде кратък.

На ръцете и тялото

Най-често, на фона на продължителна употреба на мехлем със стероидни хормони, кожата става по-тънка чрез намаляване на височината на мастния слой. Възможно е да се промени неговата пигментация - участъци от светли петна или неравномерен цвят. На тялото също може да се открие:

  • вени за паяци;
  • обрив под формата на възли или мехурчета;
  • пилинг, сухота;
  • ясно изразена кожа;
  • следи от надраскване;
  • пукнатини в ходилата и дланите.
Пилинг и суха кожа

Усложненията при употребата на наркотици включват:

  • бавно заздравяване на рани, изгаряния;
  • стрии;
  • рецидивиращ херпес, млечница;
  • прекомерен растеж на косата.

Колко дълго продължава синдромът

Продължителността на обострянето зависи от продължителността на приложение на мазта или стероидния крем. Тя се определя от хода на основното заболяване, състоянието на имунната, ендокринната система. Най-често ярки прояви се наблюдават през първите 4-6 седмици след прекратяване на употребата на лекарството, а след това с правилно лечение постепенно отшумяват. Ако функцията на надбъбречната жлеза е инхибирана, е възможен продължителен възпалителен процес.

диагностика

Въпреки типичните прояви на синдрома, трябва да оцените ефектите на стероидния маз. За тази цел се предписват тестове:

  • кортизол в кръвта и урината;
  • адренокортикотропин кръв;
  • глюкоза в кръвта, урина, тест за глюкозен толеранс (реакция на използването на захар);
  • тест със стимулация на адренокортикотропен хормон (след приложението се изследва сутрешното ниво на кортизол в кръвта и слюнката);
  • тестове за алергия;
  • засяване на съдържанието на обрив или изстъргване на засегнатата област.
Тест за алергия

Лечение след премахване на хормоналния мехлем

За подобряване на състоянието на кожата е необходим интегриран подход. Тя включва диета, хигиенни мерки, препарати за вътрешна употреба и външни средства.

диета

Изключително важно е да се изключат от хранителните продукти, които предизвикват алергични реакции. С известна непоносимост напълно премахнете храната, съдържанието на алергена.

Ако специфичният му изглед не е зададен, най-често срещаните се показват от менюто:

Под забраната се съдържат всякакви консерви, бои, пикантни, пържени и солени храни.

Препоръчителен минимален брой сортове продукти за периода на обостряне: зеленчуци, светли плодове, зърнени култури. Протеинът се получава от ферментирали млечни напитки и когато се понася от варено пиле, риба. За изключително тежки периоди, цялата храна за възпаление на кожата може да се състои от елда, царевица каша на вода и варени, пресни зеленчуци от бял и светло зелен цвят.

Гледайте видеоклипа за това какви са алергиите:

Необходимо е да се коригира работата на червата, за да се отстранят токсичните съединения от кръвта възможно най-скоро. Това ще помогне за приемане на чиста вода най-малко 1,5 литра, слабителни чайове, ако е необходимо. Тъй като тази храна не е балансирана и пълна, след отшумяването на обострянето, диетата се разширява много бавно. За 3 месеца се препоръчва да се проследи индивидуалната реакция към продуктите, като се използва дневник за храна.

Хигиенни мерки

Тъй като външните фактори също могат да бъдат алергени, за успешното лечение на основното заболяване е необходимо:

  • използвайте бельо от естествени материали;
  • сменяйте възглавницата веднъж годишно (само синтетичен пълнител) и легла 2 пъти седмично;
  • изключва килими, мека мебел;
  • ежедневно мокро почистване;
  • редовно почиствайте климатика, избърсвайте екраните на телевизора и компютъра от прах.

Препарати за вътрешна употреба

За почистване на тялото:

  • сорбенти - Enterosgel, Polysorb;
  • хепатопротектори (подобряване на неутрализиращата функция на черния дроб) - есенциале, тиотриазолин, хофитол;
  • лаксативи (с тенденция към запек) - Форлакс, Дюфалак.

В допълнение към тях се препоръчва ензими за подобряване на храносмилането (Festal, Mezim). Те спомагат за разграждането на някои алергени и нормализират състава на чревната микрофлора. За същата цел се прилагат пробиотици (Laktofiltrum, Linex). Възможно е да се намали сърбеж и дразнене с помощта на антихистамини (Claritin, Fenkrol). Когато признаците на инфекция се нуждаят от антибиотици (тетрациклин, доксициклин), метронидазол.

След завършване на основния курс за антирецидивна терапия се предписват витамин А и калциев пантотенат. Те намаляват сухотата на кожата, подобряват нейната протеинова структура. Останалите витамини се използват с повишено внимание, особено от група В поради способността им да провокират алергични реакции. За корекция на нервната система, която често страда от сърбяща дерматоза, се препоръчва възпаление на кожата от успокоителни. Доказана ефективност на глицин.

Как да замени хормоналния мехлем

В случай на синдром на отнемане, лекарят може да предпише лекарства за лечение на обостряне на нехормонална основа. Новите ефективни средства признават Елидел и Протопик. Те съдържат вещества, които локално блокират медиаторите (проводниците) на възпалението. На практика не прониква в кръвта.

В същото време е важно терапията да бъде кратка, периодична, следователно, ако остър възпалителен процес спадне, тези мазила се отменят. Също така в комплекса се прилагат мехлеми с антибиотици и антимикробни компоненти: Еритромицин, Метрогил, Гентамицин.

Солкосерил и други за възстановяване

След намаляването на интензивността на възпалението се препоръчват местни лекарства, които имат превантивен ефект и са необходими препарати, които могат да възстановят целостта на кожата.

В зависимост от симптомите могат да се зададат:

  • Solcoseryl - насърчава заздравяването на рани, ерозия, следи от надраскване;
  • Bepanten - облекчава сухотата, зачервяванията, лекува микротрещините, използва се за пеленачен дерматит, дразнене на кожата;
  • Лоризан - антиалергичен, антисърбев и антиедематозен.

Преди първата употреба на каквото и да е лекарство е необходимо да се проведе тест за поносимост.

И тук повече за хормоните след отстраняването на матката.

Анулирането на хормонални мехлеми води до преглед на признаците на алергични кожни лезии. Рисковете се увеличават с дългосрочно, широко приложение на мощни лекарства без медицинско наблюдение. Продължителността на това състояние може да бъде около 2 месеца. Лечението включва диета, хигиенни мерки, препарати за вътрешна и външна употреба, средства за възстановяване.

Важно е правилното премахване на хормоналните контрацептиви, както и възстановяването на цикъла след това. В крайна сметка, това засяга зачеването и бременността. Това се случва и със синдрома на отнемане, който минава предимно самостоятелно. Има и усложнения с премахването на контрацептивите - няма менструация, косата пада, депресия се развива и се появява дерматит. Последствията са по-добре да се лекуват.

За да вземете витамини за хормонален фон на жената, лекарят на базата на анамнезата, анализите могат по-добре. Има специално проектирани комплекси за възстановяване и са подбрани индивидуално за нормализиране на хормоналния фон на жените.

Разбира се, хормоните след отстраняването на матката, особено ако яйчниците все още са изрязани, варират значително. Дори ако просто са отстранили полип или миома, тогава хормоналния фон се променя, така че трябва да пиете допълнително в препарати, понякога взети за инжекции. Трябва ли да тествам за хормони след отстраняването на матката?

Винаги анализирайте хормоните за ендометриоза. Техният анализ се взема за целите на лечението. И за да забавите разпространението на болестта, изберете спиралата и контрацептивите. Какво се увеличава и кой хормон не е достатъчен за миома и ендометриоза?

Назначава женски хормон както за жените, така и за мъжете. Този метод е подходящ при промяна на концентрацията в организма в посока на увеличаване на мъжките (тестостерон). Има негативни последици след приемането.

Лечение на хормонални синдром на отнемане и дали е възможно да се избягват

Синдромът на хормоналния абстинентен синдром е реакция на организма, която се проявява чрез комплекс от симптоми в резултат на прекратяване на терапията. Необходимо е да се разбере: винаги ли е гарантирано такова състояние и как да се избегнат неприятните симптоми. В тази статия ще отговорим на подробно поставените въпроси и ще разгледаме правилата за лечение с такива средства за защита. Синдромът на отнемане след използване на местни лекарства има код за МКБ-10 - Т49.8.

Глюкокортикостероидите в локална форма са необходими за лечение на различни кожни заболявания. Те са ефективни - бързо се отървете от дерматологични заболявания. Въпреки това, използването на хормонални вещества има много противопоказания и странични ефекти, така че трябва да се помисли за баланса на рисковете и необходимостта от лечение.

Хормоналните кремове и мехлеми се използват за следните патологии:

  • псориазис;
  • атопичен дерматит;
  • склеродермия;
  • дерматомиозит;
  • Варикозна екзема;
  • Алергични прояви върху кожата;
  • Атопичен дерматит;
  • Lichen planus;
  • И други.

Подобни средства се използват в педиатрията за лечение на кожни патологии, свързани с алергични заболявания. За предпочитане е обаче детето да използва лекарства с глюкокортикостероиди под формата на спрейове и лосиони. Те имат по-ниска концентрация и на практика не влизат в кръвния поток от повърхността на кожата. Мазта понякога се предписва, но за кратко време, за да се отървете от особено опасни условия.

При лечението на заболявания на повърхността на лицето също е за предпочитане да се използват кремове и лосиони, тъй като мазта съдържа по-голямо количество хормон и причинява следните странични ефекти:

  • Избелване на покритие;
  • Пигментни петна;
  • Намален колаген, който осигурява еластичност на кожата и младост;
  • Атрофия на някои области;
  • Разтягания;
  • Акне акне.

Основните противопоказания за използване на глюкокортикостероиди в местната форма:

  • Нетолерантност към съставките;
  • Вирусна инфекция;
  • Период на бременност

Предимството на хормоналните мазила е, че от първите методи изчезват неприятните симптоми на дерматологично заболяване - сърбеж, парене, подуване и хиперемия. В допълнение, лекарството не просто премахва признаците, а ефективно лекува патологията.

Средствата се разделят според степента на въздействие, която е пропорционална на количеството на основната съставка:

  1. Лекарства с ниска активност. Те включват мехлем с преднизон при концентрация от 0.5%, както и Lokoid или Hydrocortisone cream. Присвояване на малки деца от раждането до 2 години, както и бременни жени. Безопасен за употреба в лицето, шията, кожните гънки.
  2. Средства с умерено действие. Списъкът включва крем деоксиметазон в концентрация 0.05%, Белосалик, Бетаметазон валерат 0.025%, Лоринден А, Цинакорт, Флуорокорт, Флуородерм, Клобетазон бутират 0.05%. Тези лекарства се използват с липса на ефективност от първата група.
  3. Активни агенти: хидрокортизонов бутират 0.1%, адвантан, флуороциноид 0.05%, апулеин, кутеит, елоком, триамцинолон ацетонид 0.1%, синалар, акридерм, флуоцинолон ацетонид 0.025%, бетаметазон валерат 0.1% и др. Високата концентрация на хормони ви позволява бързо да неутрализирате възпалението и да изведете болестта от хронично състояние. Те не се използват дълго време, тъй като вероятността от странични ефекти е висока.
  4. Силно активни лекарства са дифлукортолон валерат 0.3%, Galcinonide, Dermoveit. Осигурете най-мощния ефект, трябва да се използва в болницата под постоянен надзор на лекарите.

За да започнете, разгледайте схемата на възникване на състоянието при отмяна на мехлеми:

  1. При няколко употреби кожата се изчиства от обриви, изчезват смущаващи симптоми - зачервяване, сърбеж, болка, парене.
  2. Дългосрочната употреба на лекарството има депресивен ефект върху местния имунитет и вените на паяка и обривната форма на кожата.
  3. Развива се глюкокортикостероидна зависимост. С премахването на средствата има подуване, желание за сърбеж, разпространение на лезии.
  4. Пъпките се превръщат в пустули, сърбежът е по-лош, повреден участък и болка. Появяват се мокри и сухи зони. Кожата може да атрофира. Образува се кестенява червена еритема.

Следните симптоми говорят за стероидната зависимост:

  • Дилатация на кръвоносни съдове;
  • Розацеа - клъстери от малко розово акне;
  • Периорален дерматит - кожни лезии около устата.

Внимание! Основната опасност от хормонални мазила е, че високата концентрация на вещество в кръвта може да доведе до патология на надбъбречната жлеза - животозастрашаващо състояние.

Общата прогноза за всички не може да бъде направена. Пациенти, които не са получили помощ при отмяна на глюкокортикостероиди под формата на кремове и мехлеми, страдат месеци и дори години. Те са принудени отново и отново да се върнат към употребата на хормонални лекарства, за да облекчат състоянието им.

С правилния подход с участието на дерматолог и ендокринолог, се отървете от явлението за 1-3 месеца. При тежки кожни лезии възстановяването ще отнеме повече време.

Състоянието на синдрома е двусмислено, може да се натрупват няколко проблема сами по себе си, така че преди започване на лечението е необходимо да се изследва пациента.

Първо, прегледът определя етапа на състоянието:

  1. Тежко зачервяване.
  2. Появата на оток, обриви и суха кожа.
  3. Тежки поражения с влажни зони.

След това извършете цялостно проучване:

  • Откриване на алергени;
  • Биохимия и пълна кръвна картина;
  • имунограма;
  • Оценка на хормоналните нива;
  • Тест за еозинофилия;
  • Всички видове тестове за наличие на паразити в тялото;
  • Определяне на нивата на кръвната захар;
  • Изследването на изпражненията върху яйцата на червея, както и наличието на дисбиоза;
  • Урина за наличие на инфекциозно възпаление в тялото;
  • И други изследвания на обстоятелствата.

Първото нещо, което трябва да направите, е да спрете напълно употребата на стероидни мазила. След това лекарят ще направи индивидуален режим на лечение за ефектите на синдрома. Тя включва следните лекарства:

  • Местни форми на антибиотици. Розацеята се елиминира само с антимикробни средства. Метронидазол или еритромицин са подходящи за тази цел;
  • Сорбенти за отстраняване на токсичен ефект. Например, Ентеросгел или конвенционален активен въглен;
  • Антихистамини се избират от лекар. От популярни - Suprastin, Zodak, Tsetrin, Zirtek;
  • Диуретик като естествен - отвари от билки и лекарства;
  • Антибиотици в орална форма, за да се избегне заразяване с участъци за драскане и плач. Доксициклин, тетрациклин, еритромицин.

Внимание! Дозировката и продължителността на приложение, както и изборът на лекарства е строго индивидуален.

В допълнение към лечението, на пациента се предписват редица правила и мерки, необходими за бързото премахване на синдрома:

  1. Използвайте за лице само чиста вода - минерална, пролетна, размразена.
  2. Не докосвайте засегнатите места с немити ръце.
  3. Изхвърлете козметиката и сапуните по отношение на проблемната област и околните райони.
  4. Избършете кожата само с движещо се движение.
  5. Избягвайте продължително излагане на слънце, предпазвайте се от излагане на ултравиолетова радиация.
  6. Не драскайте и не избирайте болката.
  7. Пийте витаминни препарати.
  8. Балансирано ядене.

Балсамът на д-р Дремина е създаден в лабораторията на Сибирските полета, която е в състояние напълно да възстанови хормоналния баланс на човека. Този инструмент е направен от натурални съставки, съдържа комплекс от витамини и минерали.

Предотвратяването на състоянието се състои от следните мерки:

  1. Откажете се от продължителна употреба на хормонални гелове, кремове и мехлеми. Продължителността на безопасното използване е няколко дни.
  2. Не се лекувайте самостоятелно с глюкокортикостероиди.
  3. Ако състоянието се е подобрило през минимално разрешеното време, лечението трябва да продължи с по-малко концентрирани средства за плавно прекъсване.
  4. В някои случаи редовната употреба на хормонални лекарства е показана, например, при екзема. След това видът маз се променя на всеки 2-3 седмици, за да се предотврати образуването на зависимост.

Внимание! Най-честите прояви на синдрома настъпват при хора, които са използвали маз с кортикостероиди без съгласието на лекаря.

По мнението на пациентите е ясно, че е почти невъзможно да се справите със синдрома сами. Хората страдат от месеци. Въпреки че е достатъчно само да се консултирате с лекар, който ще коригира лечението и ще ви позволи да се отървете от проблема.

Тема: Как да възстановим кожата след хормонално лечение?

Опции за темата

Кой е изправен пред такъв проблем?

Дълго време лекувах кожата с хормонални кремове, сега не мога да се справя без тях, кожата постоянно почервенява, люще се.

Какъв вид крем може да отиде?

Касиопея
Първо, Flutsinarom, след това Elokom и Skin-cap.


Елечка, по мое мнение, състоянието на кожата след отмяната се е влошило няколко пъти, но докато е използвано, всичко е наред.

Сега съжалявам, че се подчиних на лекарите, не беше необходимо да започна.


Elechka и вие във връзка с това, което е назначен gorm.krema?

Имах някакъв обрив на лицето си, лекарят ми предписа. Но аз не го използвам всеки ден, но някъде около един (максимум два) дни седмично, сутрин и вечер. Смесвам обикновен крем с лекарство, някъде 12. Забелязах също, че ако не го използвате дълго време, става много по-лошо. Не знам какво да правя, не всички животински хормонални кремове да се използват.
И какво, между другото, от тях вреди?

балерина
Имам същия боклук
Използвах селедерма с гарамицин - общо 3 месеца (но не всеки ден, а всеки ден всеки ден). Отначало всичко се подобри толкова добре, но тогава. стана по-лошо, отколкото преди. Това е само зачервяване с уплътняване, обрив обрив. тих ужас
Само вчера, тя се оплака на лекаря - тя ми каза - веднага се оттегли от него. постепенно (първо се смесва с обикновен крем, след това се спира напълно). Но не толкова лесно. кожата ми е лоша.

Опитайте се да правите компреси от отвари или отвари от билки. свеж сок от алое. Като цяло, всички тези кремове са само скръб. Веднага щом започнах да ги използвам, всичко се влоши. и защо тогава никой не се интересуваше от мен.

балерина
ако сте в Русия, отидете при лекаря за първи път, а кожата се почиства с цел масаж с течен азот. Аз, за ​​съжаление, не съм в Русия, в този случай, в разлагащия се капитализъм, ние не правим тази процедура толкова лесно, ако изобщо.

Ако сега бях в Москва, щях да ходя на криомасаж всеки ден или дори всеки ден, тъй като това би премахнало всички тези зачервявания и лющене и пустули и обриви, докато кожата би била намазана с най-простите и безвредни средства. О, това се случва. добре клин клин

Срещнах се.. Като добра леля, докторът написа за мен мехлем на Синофлан. От което по-късно се лекувах повече от година.. От последствията от заявлението.. Страшно е да си спомням. Вярно е - кожата в началото "се възстановява", а след това започва да изисква все повече и повече "дози".. И в процеса се превръща в бог знае какво.

Възстановен под наблюдението на добър дерматолог, който сам предписвал лекарства (обикновено мазила и беседки), които били направени индивидуално според предписанията му. Знаеш, когато влязох в кабинета му, той веднага ми каза това с мен. И до същото име, което ми писа Шинофлан - момиче на 16 години! Остави го недобре
Така че бъдете много внимателни при избора на лекар, други не си струва да слушате.

Никол, в кой град живееш? Къде живеят добрите дерматолози?

Ако не е трудно да се напише какви съставки са включени в мазта и говорители?

Балерини, слушайте отново за мундщука: отидете в течен азот (първо, разбира се, консултирайте се с лекар). С него ще премахнете всички тези неприятни последици от отхвърлянето на хормоналните кремове (не знам първоначалната болест). И все пак, моят приятел, който седеше на Шинофлан най-малко една година, след това един месец в болницата, подреди кожата си (там й беше инжектиран калций, витамините за кожа бяха физиотерапия, но нищо повече - просто го намазаха с обикновен болничен крем върху зехтин и някои други лесен за облекчаване на възпаление - също и всички естествени съставки).

Къде живееш?

Кук аз опитах азот, но се влоши.

Докато процесът продължава, то е приятно, хладно, а след това има такова зачервяване !! И малките съдове изскочиха още повече: Е, той не отиде с мен.

И аз живея в Санкт Петербург, а където просто не бях. Академия, 1 медицински институт, "Меди", да не говорим за регионалната КВД.

По същество отново се предписват хормони, които казват, че са козметични, но кожата ми не вижда нищо.
Така че търся лекар, който може да помогне.

балерина
има няколко от тях всички жени - всички са добри. Те имат много опит в възстановяването на кожата след хормони и като цяло при лечението на всякакви боклуци. Те са там - големи противници на хормоните.

Премахването на хормоналния маз за лице: как да се лекува

Характеристики на употребата на "преднизолон" и симптоми на синдром на отнемане на лекарството

Хормоналните лекарства се използват широко в медицинската практика. Те ви позволяват да нормализирате метаболитните процеси, както и да коригирате възможни патологични неуспехи в работата на вътрешните органи.

Глюкокортикостероидите са едно от най-често използваните вещества при лечението на много заболявания. Препаратите са синтетични аналози на естествени ендокринни вещества, но ефектът на фармакологичните съединения се изразява много по-силно.

Представител на тази група е преднизолон, който се използва в спешна медицина, имунология и за лечение на алергични състояния.

Използването на хормонални лекарства изисква специални грижи. Това се дължи на техния изразен ефект върху тялото и един вид "пристрастяване" при продължителна употреба. Рязко отхвърляне на употребата на глюкокортикоиди е придружено от опасни усложнения.

Синдромът на отнемане на преднизолон е състояние, при което при тежки случаи води до образуване на мултиорганна недостатъчност и други животозастрашаващи състояния. В този случай неприятните последици възникват не само в отговор на преустановяването на употребата на глюкортизонови лекарства.

Синдромът на орални контрацептиви е често срещано явление с тежки странични ефекти. В този случай такива промени се използват в гинекологията като терапевтична мярка, когато жената не може да забременее самостоятелно.

Всички тези характеристики на отказа да се използват мощни лекарства изискват внимателно наблюдение от страна на лекаря.

Състав и фармакологични свойства

"Преднизолон" е изкуствен аналог на естествения хормон, който се синтезира от кората на надбъбречната жлеза.

Кортикостероидите активно участват в регулирането на много процеси в организма, включително работата на имунната и хемопоетичната системи, както и метаболитните трансформации. Лекарствата се предлагат под формата на таблетки и инжекционни форми.

Употребата на мехлеми с хормонални вещества също е често срещана. В офталмологията се използват капки, съдържащи глюкокортикостероиди.

Назначаването на "преднизолон" ви позволява да се справяте с нежелани реакции на имунната система, а също така облекчава състоянието на пациенти, страдащи от възпалителни лезии. Заместваща терапия с лекарството се практикува в случай на недостатъчност на функцията на надбъбречната кора.

Показания за употреба

Областта на употреба на лекарството е изключително широка. Основните проблеми, които оправдават назначаването на "преднизолон", са:

  1. Патологии, изискващи сериозна имуносупресия. Такива състояния включват, например, ревматоидни заболявания. Инхибирането на естествените защитни механизми също се изисква в трансплантологията. Кортикостероидите могат да предотвратят отхвърлянето на донорната тъкан.
  2. Използването на хормонални кремообразуващи препарати се практикува в дерматологията с цел потискане на алергичните реакции върху кожата, както и борба с екземата и псориазиса. В този случай се появява синдром на отнемане на хормонални мехлеми, въпреки че той не е толкова изразен като абстиненция след употребата на системни лекарства.
  3. Лечението на болковия синдром с помощта на преднизолон е оправдано при липса на положителна динамика от употребата на нестероидни противовъзпалителни средства. Аналгетичният ефект се използва при лечението на артрит с различна етиология. Практикува се не само използването на таблетната форма на лекарството, но и използването на лосиони, съдържащи глюкокортикоиди.
  4. Отделно разпределят такова състояние като анафилактичен шок. "Преднизолон" се използва за подтискане на патологичната активност на имунната система, когато алергенът е въведен в тялото. Лекарството също така успешно потиска ангиоедема, която се проявява със специфични промени в лицевите контури. Снимките на пациентите са представени по-долу.
  5. "Преднизолон" се използва в комплексното лечение на злокачествени тумори. Лекарството показва най-изразените резултати при туморни лезии на хемопоетичната система.

Хормоналните лекарства се използват активно в гинекологията, както и при лечението на заболявания на ендокринните органи, като например щитовидната жлеза. Средства като “Jess” и “Duphaston” се предписват за корекция на функцията на яйчниците.

Синдромът на отнемане на хапчета се използва от лекарите, когато планират бременност при жените. Това е възможно поради образуването на „ребаунд ефект” в рамките на няколко месеца след края на хормоналната терапия. Това е рядък пример за това как въздържанието води до подобряване на функцията на вътрешните органи.

Синдромът на комбинираните орални контрацептиви (COC) се използва успешно в много страни.

Лекарство като Eutirox е основен агент при лечението на тиреоидна недостатъчност. В някои случаи лекарството е необходимо да се вземе за цял живот.

Странични ефекти

Въпреки всички ползи от употребата на "Преднизолон" и други хормонални лекарства, употребата им е свързана с редица неприятни последствия.

Интензивността на тези симптоми зависи от продължителността на лекарствата, дозировката им, както и от първоначалното заболяване, за което са насочени към лечението.

Появата на странични ефекти, свързани с механизма на действие на кортикостероиди върху тялото. Най-често срещаните ефекти са:

  1. Хирзутизъм, който е растежът на косата в нежния пол от андрогенния тип, т.е. в областта на горната устна, гърдите и гърба.
  2. Намалено сексуално желание при жените и импотентност при мъжете, свързани с депресивния ефект на високи дози преднизолон върху тестисите и яйчниците.
  3. Повишена кръвна захар и урина с едновременно намаляване на нормалната концентрация на електролитите. Често придружени от увеличаване на телесното тегло.
  4. Патологични промени в костната тъкан се проявяват чрез тяхното омекотяване и предразположеност към фрактури. Този страничен ефект е свързан с нарушен метаболизъм на калция.
  5. Психичните нарушения в работата често се записват, докато приемате преднизолон. Те започват да проявяват объркване на съзнанието и намаляване на способността да се концентрират. При напреднали случаи пациентите имат депресия.

Страничните ефекти от употребата на хормонални лекарства включват различни дисфункции на сърдечно-съдовата система, стомашно-чревния тракт и ендокринните органи. Необходимостта от постоянно наблюдение с хематологични изследвания и редовни прегледи е свързана с това.

Едно от често срещаните неприятни последици, произтичащи от продължителната употреба на имуносупресивни дози "Преднизолон", е развитието на синдрома на Кушинг. Тази ендокринопатия, придружена от увеличаване на телесното тегло с отлагането на мастни структури в лицето, шията и корема.

Такова нарушение е следствие от сериозна неизправност на надбъбречната кора, когато органите произвеждат големи количества кортизол. Хиперкортикоидизмът на фона на употребата на "Преднизолон" може да се развие през първите два месеца от приемането му.

Установено е, че рискът от синдрома на Кушинг зависи еднакво както от дозата на веществото, така и от продължителността на употребата му.

Важна роля в предотвратяването на подобен страничен ефект на кортикостероидната терапия играе не само корекцията на лекарските назначения, но и диетата.

Рискът от неприятни последствия, включително различни ендокринни нарушения, се увеличава при хора, които консумират големи количества калории на ден.

Тъй като употребата на преднизолон стимулира апетита поради ефекта му върху обмяната на веществата, рискът от натрупване на тегло и образуването на неизправност на надбъбречните жлези, панкреаса и щитовидната жлеза се увеличава.

Възможни са противопоказания

Тъй като глюкокортикоидите са мощни вещества, тяхното използване изисква специално внимание. Назначаването на "преднизолон" най-добре се избягва в следните случаи:

  1. Наличието на индивидуална свръхчувствителност към лекарството и неговите помощни компоненти.
  2. Инфекциозни и инвазивни заболявания изискват лечение преди да се предписват имуносупресивни дози на хормони. Това е свързано с повишен риск от разпространение на патогена и развитие на сепсис.
  3. Хронични сърдечни заболявания, патологии на стомашно-чревния тракт, особено в острата фаза. Не се препоръчва употребата на "Преднизолон" и за лечение на пациенти с диабет поради риск от значително повишаване на нивата на глюкоза.
  4. Тежките заболявания на костната тъкан, като системна остеопороза, се влошават на фона на употребата на хормонални лекарства, с ограничаване на последното при пациенти в напреднала възраст.

Правила за анулиране на преднизолон

Отказът да се вземе лекарството изисква внимание. Това се дължи на формирането на един вид "пристрастяване" на тялото към повишена концентрация на веществото. Симптомите на синдрома на отнемане на хормоните се проявяват с рязко прекратяване на употребата им, както и в резултат на назначаването на високи дози.

Те включват общо неразположение, болки в ставите, диспептични симптоми. Скоростта на намаляване на концентрацията на "преднизолон" трябва да бъде минимална. Това зависи от продължителността на използването на средствата. Като правило, отхвърлянето на хормоналното лекарство се прави в рамките на няколко седмици.

Отзиви

Sergey, 47 години, Нижний Новгород

Той страда от силна болка в ставите. И боли ръцете и краката му. Издържали прегледа, лекарите диагностицирали ревматоиден артрит. Предписани са първите нестероидни противовъзпалителни средства, но те не помогнаха. Стана по-лесно на "Преднизолон". Той отказваше постепенно, в рамките на един месец, така че нямаше синдром на отнемане.

Елена, 26 години, Иркутск

Имам системен лупус еритематозус. Борба с болестите за дълго време. В периода на обостряне приемам Преднизолон. Лекарите се опитват да го предписват не много често, защото след края на употребата му се развива синдром на отнемане. Прекъсва ставите, постоянно тормози слабостта. Постепенно намалявам дозите и приемам симптоматични средства. Така се справят с болестта по-лесно.

Бъдете внимателни в аптеката - каква може да бъде опасността от хормонални мазила

Днес, поради тяхната бързина и ефективност, хормоналните мазила са много популярни. Но те не винаги помагат наистина да се облекчи състоянието. Какви са опасните хормонални мехлеми?

Какво е хормонален мехлем

Хормонални мазила - мазила, съдържащи глюкокортикоиди. Глюкокортикоидите от своя страна са хормони, произвеждани от надбъбречните жлези. Те силно влияят върху метаболизма на протеините и въглехидратите в организма. Благодарение на тези хормони, кожни заболявания могат да бъдат излекувани много бързо. Хормоналните алергични мехлеми имат както неоспорими предимства, така и известни недостатъци.

Списъкът с най-известните мехлеми:

Показания за употреба

Тези мехлеми се предписват, когато тялото не се справя с производството на достатъчно количество хормони (главно кортизон) и не може да потисне огнищата на възпалението в тялото.

Хормонални препарати (кремове, мазила, лосиони, спрейове) се използват за следните кожни заболявания:

Тези лекарства се предписват и когато други лекарства са безсилни. Предимството им е, че те бързо носят облекчение, неутрализират възпалената област, премахват фокуса на възпалението.

Хормонален маз за деца

За децата, хормоналните мазила най-често се предписват за лечение на алергия при продължителен атопичен дерматит (диатеза).
плюсове:

  • след една или две употреби на мазта се забелязва значително подобрение
  • сърбеж, зачервяване изчезват

минуси:

  • хормони, съдържащи се в маз, проникват в кръвния поток и как да предизвикат странични ефекти, включително забавяне на растежа
  • хормоните засягат надбъбречните жлези
  • хормоните могат да причинят хипертония

Какви са опасни хормонални мехлеми за деца?

Когато използвате хормонални мазила при деца, трябва да бъдете изключително внимателни с дозировката и да се опитате да използвате хормонални лекарства със слабо или умерено действие (Lokoid, Afloderm, Tsinakort, Ftoderm) като лосион или спрей (тъй като те най-малко проникват в кожата, което означава, че причиняват по-малко странични ефекти). действия).

Хормонални мазила, използвани за лицето

Често хормоналните мазила се използват за лечение на възпаление на шията и лицето. Въпреки бързото елиминиране на възпалителните процеси, тези мехлеми влияят неблагоприятно на общото състояние на кожата:

  • хормоните намаляват производството на колаген, така че кожата става твърде тънка и чувствителна
  • може да се появят змиорки
  • може да бъде засегната пигментацията на кожата
  • възможно обезцветяване на кожата
  • поява на стрии и атрофия

Ако приложението е необходимо, трябва да се опитате да използвате крем или лосион, тъй като мазта има най-силен ефект и има повече странични симптоми. За кожата на лицето и кожата около очите е най-подходящ Elok, Advantan, Afloderm.

Уврежда хормоналните мехлеми

Положителните свойства на хормоналните мехлеми плавно се вливат в отрицателни. А продължителната употреба в тежки дози прави повече вреда, отколкото полза.
Последствията могат да бъдат различни:

  • акне външен вид
  • бавно заздравяване на рани и порязвания
  • хипертрихоза или алопеция (увеличаване или намаляване на растежа на косата върху болната област на кожата)
  • подкожно кръвоизлив
  • поява на паяжини
  • при продължителна употреба в областта около очите може да се развие катаракта или глаукома
  • хиперпигментация на кожата
  • стрии
  • атрофия на кожата (изтъняване на подкожната тъкан и дълбоките тъкани, загуба на еластичност; при атрофичните области може да се развият злокачествени тумори)
  • хипертрихоза
  • бактериална или гъбична инфекция може да се появи на мястото на лечението с маз, тъй като мазта отслабва защитната реакция на тялото, потиска активността на клетките на имунната система (следователно лекарят предписва антибиотици и противогъбични средства заедно с хормоналния мехлем)
  • при продължителна употреба на мазта е много трудно да се откаже, има синдром на отнемане - рязко влошаване на проблемната област на кожата; Необходимо е да се изчака това състояние, след консултация с дерматолог (лекарят трябва да предпише витамини и лекарства, които ще поддържат тялото по време на премахването на хормоните)

В никакъв случай не изхвърляйте рязко мазта, трябва постепенно да намалите дозата

Sinaflan, Akriderm, Advantan, Triderm, Elokom, Belosalik, Dermoveit, Hydrocortisone - са тези хормонални мазила или не?

Хормоналната маз може да се раздели на четири групи според силата на действие:

  • Група I - мехлем със слаб ефект, може да се използва с повишено внимание при бременни жени и деца до две години, също така е възможно да се използва в областта на кожните гънки, шията и лицето. Тази група включва мехлеми, съдържащи преднизон, хидрокортизон (например Lokoid).
  • Група II - мехлеми с умерено действие се прилагат, ако няма ефект от мазила от първата група. Тази група включва следните мазила (съдържащи бетаметазон, дезоксиметазон, клобетазон):
    1. Afloderm
    2. Belosalik
    3. triderm
  • Група III - силни мазила за действие, използвани за лечение на хроничен дерматит или ако е необходимо бързо да се повлияе на проблема. Тези мехлеми не могат да се използват дълго време, тъй като съществува опасност от бързо развитие на странични ефекти. Мехлем силно действие: Тези мазила съдържат ацетонид, бетаметазон във високи концентрации, будезонид, флуоронид.
  • Група IV - маз от най-силното действие. Те проникват в кожата възможно най-дълбоко (и в кръвния поток) и имат най-много странични ефекти. Нанесете под строг лекарски контрол!

Очевидно е, че ако е необходимо, трябва да използвате хормонален мехлем, те не могат да бъдат напълно изоставени, ако ситуацията изисква незабавно разрешаване.

Въпреки това, трябва да помните за опасностите от тези мехлеми и да ги прилагате с повишено внимание и под строг лекарски контрол!

В края на краищата, по-добре е да се излекува малък проблем с хормоналния мехлем, отколкото да се преодолее заразено заболяване, което не може да бъде излекувано с един мехлем.

Може да се интересувате и от:

Какви са опасни хормонални мехлеми

Хормонални мехлеми на базата на глюкокортикостероиди са използвани за лечение на много дерматологични заболявания повече от 40 години. Преди това те не бяха толкова ефективни, а употребата им често имаше много отрицателни странични ефекти.

Те не се прилагат самостоятелно, а след смесване с кремове. Съвременните хормонални мазила са ефективни средства и не е необходимо да се разреждат. Те са лесни за употреба, бързо проникват в епидермиса и премахват обриви, зачервяване и дискомфорт, причинени от тези кожни лезии.

Въпреки това, тяхната употреба не винаги носи само полза.

В тази статия ще ви запознаем с проблемите, които могат да причинят хормонални мазила и най-популярните средства. В допълнение, ние ще ви предоставим информация за тяхната класификация със сила на действие.

Какви са показанията за употребата на хормонални мехлеми

Съставът на хормоналните мехлеми включва надбъбречните хормони - глюкокортикостероиди. Използвайки ги, можете бързо да се справите с различни възпалителни кожни лезии в случаите, когато други местни лекарства са неефективни.

Показания за предписване на хормонални мехлеми са следните заболявания:

Хормонални продукти за местна употреба - мазила, лосиони, кремове, спрейове - не се препоръчват за повече от 3 седмици. Техният подбор и назначаване трябва да се извършва само от лекар, който може да определи възможността за тяхното използване.

Хормонален мехлем в педиатрията

За лечение на деца, лекарства с глюкокортикоиди се предписват по-често за лечение на алергични заболявания и се използват за кратко.

Въпреки бързия им терапевтичен ефект, те могат да имат редица негативни ефекти върху тялото на детето.

Абсорбирайки в общия кръвоток, хормоналните лекарства могат да повлияят на работата на надбъбречните жлези, да предизвикат повишаване на кръвното налягане и развитие на странични ефекти (например забавяне на растежа).

Когато се използват такива мехлеми в педиатричната практика, трябва да се даде предпочитание на средства със слаба или умерена сила. Те идват под формата на спрейове или лосиони и не могат да проникнат в по-дълбоките слоеве на кожата (т.е.

имат по-малко странични реакции). Тези лекарства включват: Ftoderm, Lokoid, Tsinakort, Afloderm. Използването им трябва да се извършва с умерени дози, с които родителите на малкия пациент се запознават с лекар.

Хормонален мазило за лице

За лечение на заболявания, които са придружени от увреждане на кожата на лицето или шията, се препоръчва да се прилагат средства под формата на крем или лосион, тъй като мазните форми на такива лекарства имат по-силна активност и имат по-голям брой странични ефекти. За такива цели могат да се използват следните хормонални препарати: Advantan, Elokom или Afloderm.

Когато се използват за лечение на кожата на лицето и шията, хормоналните мехлеми могат да причинят такива негативни реакции:

  • нарушения на пигментацията;
  • развитие на акне;
  • намаляване на производството на колаген, водещо до изтъняване и свръхчувствителност на кожата;
  • появата на зони на атрофия и стрии;
  • обезцветяване на кожата.

Противопоказания хормонален мехлем

Определете наличието на всички противопоказания за употребата на лекарство може да бъде само лекар - те са различни за всеки инструмент и в клиничен случай.

Често срещани противопоказания за назначаването на хормонални мехлеми са такива заболявания и състояния:

  • вирусна инфекция;
  • свръхчувствителност към компонентите;
  • период на бременност.

Ползи от хормонални мехлеми

Когато се използват хормонални мазила, те спират признаците на възпаление след няколко приложения. Пациентът елиминира тревожност, сърбеж, зачервяване и обрив. Процесът на възстановяване с използването на тези средства е по-бърз.

Недостатъци на хормонални мехлеми

Въпреки неоспоримите предимства, използването на хормонални мехлеми има много недостатъци. Тяхното самоопределение, неправилното или продължително използване могат да доведат до повече вреди за здравето, отколкото за доброто.

Последиците от лечението с хормонални мехлеми могат да бъдат както следва:

  • акне;
  • стрии;
  • хиперпигментация;
  • атрофия на кожата (възможно е по-късно развитие на злокачествени тумори в атрофираната област);
  • бавно заздравяване на кожата с порязвания или рани;
  • таленгиктазия;
  • подкожно кръвоизлив;
  • развитието на бактериални или гъбични лезии в областта на приложение на лекарства;
  • хипертрихоза (повишен растеж на косата) на мястото на приложение;
  • алопеция (намаляване на растежа на косата) на мястото на приложение;
  • катаракта или глаукома, когато се използва в областта на очите;
  • синдром на отнемане (с рязко отмяна на лекарството, състоянието на кожата на мястото на приложение на лекарството се влошава)

Група I - с ниска активност

  • Преднизолон - 0,5% маз;
  • Хидрокортизон (или Lokoid) - крем.

Лекарствата от тази група могат да се използват за лечение на заболявания на лицето, шията и кожните гънки. Те могат да се използват с повишено внимание при деца до 2 години и бременни.

Група II - с умерена активност

  • Afloderm - крем или маз;
  • Lorinden + салицилова киселина (Lorinden A) - маз;
  • Клобетазон Бутират 0.05% - крем или маз;
  • Белосалик - сметана;
  • Tsinakort (или Ftoroderm, Ftorokort) - крем и мехлем;
  • Бетаметазон валерат 0.025% - крем или маз;
  • Деоксиметазон 0.05% - мазен крем.

Наркотиците от тази група се предписват в случаите, когато средствата от група I са неефективни.

Група III - активна

  • Advantan (или метилпреднизолон ацепонат 0.1%) - сметана;
  • Kutivate - сметана;
  • Акридерм, Целедерм, Кутерид - маз и крем;
  • Синалар (или Flukort, Sinaflan, Flutsinar, Sinoderm);
  • Triamcinolone acetonide 0.1% - крем или маз;
  • Апулеин - крем или маз;
  • Elokom - лосион, крем или маз;
  • Бетаметазон валерат 0.1% - лосион, крем или маз;
  • Флуороциноид 0.05% - крем или мехлем;
  • Флуоролорен ацетонид 0,025% - крем или мехлем;
  • Хидрокортизон бутират 0.1% - лосион, крем или мехлем.

Препарати от тази група се предписват за хроничен дерматит и, ако е необходимо, за бързо излагане на лезията на кожата. Те не трябва да се използват дълго време, защото бързо започват да предизвикват странични ефекти.

Група IV - високо активна

  • Galcinonide - крем;
  • Dermoveit - крем или маз;
  • Diflucortolon valerate 0.3% е мазен крем или мехлем.

Препарати от тази група могат да се използват само под постоянен контрол на лекар! Те причиняват максималния брой нежелани реакции, тъй като те могат да проникнат в по-дълбоките слоеве на кожата и кръвта.

Използването на хормонални мехлеми за дерматологични заболявания е необходимо и тяхното назначаване не винаги може да бъде изоставено.

Ако се появят зачервяване, болезненост на кожата, повишен растеж или загуба на коса и други необичайни кожни симптоми, трябва винаги да се консултирате с Вашия лекар.

Трябва да се помни, че самолечението с хормонални мехлеми или тяхната неправилна употреба уврежда не само кожата, но и може да повлияе на общото здравословно състояние.

Кой лекар да се свърже

За назначаването на хормонални лекарства и появата на страничните им ефекти трябва да се свържете с дерматолог. Ако продължителната употреба на хормони предизвика повишено налягане, прекомерен растеж на косата, чести инфекциозни заболявания и други системни странични ефекти, трябва да се консултирате с ендокринолог и да проверите функцията на надбъбречните жлези.

Специалист говори за правилата за използване на хормонални мехлеми за атопичен дерматит:

Местни глюкокортикостероиди за атопичен дерматит. Съвети за отглеждане на дете Артикулен рейтинг: (5.00) Loading...

Хормоналните мазила са опасни: странични ефекти

В статията са представени няколко примера за ефектите от употребата на хормонални мехлеми.

Достатъчно е да прочетете една малка част от публикуваната информация по-долу, за да разберете каква опасност могат да носят неконтролируемите хормони.

Ето защо не трябва да се възхищавате преждевременно на ненадминатата ефективност на средствата, които предизвикват пристрастяване, и които не могат да бъдат отменени безболезнено.

Чести нежелани реакции

Мази, съдържащи стероидни хормони (синоними: локални стероиди, глюкокортикостероиди, местни кортикостероиди) се използват за лечение на широк спектър от кожни заболявания.

Наличието на лекарства с различна интензивност на експозиция прави лечението на възпалена кожа по-малко време и по-ефективно.

Именно тази положителна страна на хормоналните лекарства се превърна в двуостър меч, предизвикващ увеличаване на случаите на злоупотреба с мехлеми, което води до сериозни локални, системни и психологически странични ефекти.

Терапията с хормонални мехлеми е неразделна част от комплексното лечение на различни видове дерматити, насочени към отстраняване на остри и под-остри симптоми на кожни заболявания. Използването му позволява да се елиминират алергии, сърбеж, да се възстанови увреденият епител, да се отървете от вторични кожни инфекции и дори да се предпазят от ефектите на вредните фактори.

Обривът може да се появи на тялото, не само заради употребата на хормонални мазила. Има много други причини, които със сигурност ще си струва да знаят.

Но в дерматологичната практика има все повече и повече ситуации, когато хората, използващи кожни обриви по чувствителни зони на тялото (лице, подмишници, слабините), използват най-силните хормонални мехлеми, отиват при лекар за изгаряния, болезнени усещания и упорит сърбеж.

Страничните ефекти, свързани с употребата на хормонални мехлеми, се разделят на локални и системни.

Локални (фокални) странични ефекти

Проявите на странични ефекти на фокален тип зависят от интензивността на лекарството и мястото на неговото приложение. Те могат да се появят във формата:

  • устойчиво сърбеж на кожата;
  • изтръпване, пълзене или изтръпване (парестезия);
  • хронично акне, възпаление на космените фоликули;
  • атрофия на кожата, омекотяване и подуване на кожата;
  • разширяване на малките кръвоносни съдове, светли петна по кожата;
  • прекомерно нарастване на косата в тялото, крайната коса расте на мястото на косата.

Атрофия на кожата

Най-честата нежелана реакция, която може да възникне при лечението на хормонален мехлем, е атрофия на кожата. В същото време необратимите промени засягат както горния слой на кожата (епидермиса), така и свързващата му част (дерма).

Вече след 3-7 дни лечение е възможно с микроскоп да се забележи процесът на разрушаване на горния слой на кожата. Той става тънък поради намаляване на размера на епидермалните клетки, което от своя страна води до намаляване на метаболитната активност в епидермиса.

След продължително излагане на хормонални мехлеми, функциите на клетъчните слоеве се потискат, гранулираният слой става много по-тънък или изчезва напълно, а роговият слой става по-тънък.

Многократното използване на хормонален мехлем в същата област причинява епидермално изтъняване и промени в съединителната тъкан на дермата. Всичко това води до прозрачна, сбръчкана и лъскава кожа, през която вените са ясно видими.

Загубата на поддръжка на съединителната тъкан на дермалната васкуларна мрежа води до еритем (абнормално зачервяване), телеангиектазия (постоянна дилатация на малките съдове) и микроскопично кръвоизлив в кожата.

Важно е! Атрофията е обратима при правилно отменяне на хормоналните мазила, но нормализирането може да отнеме няколко месеца.

Акнетовиден обрив и периорален дерматит

Терапията с хормонални мехлеми (кортикостероиди) в някои случаи може да провокира кожни лезии, подобни на акне. Обривът е малка и самотна (мономорфна) възпалена папула и пустула, разположена главно по тялото и крайниците, по-рядко по кожата на лицето.

Противовъзпалителният ефект на хормоналния агент първоначално потиска възпалителните лезии и еритема, но ако се отмени, започват огнища на заболяването.

Стероидните мазила провокират образуването на комедони чрез увеличаване на концентрацията на свободни мастни киселини в повърхностния липиден слой на кожата и увеличаване на броя на бактериите в космения канал.

Продължителната употреба на силни хормонални мехлеми също може да доведе до периорален дерматит. Около устата се образуват обриви и са фоликуларни папули и пустули на еритематозна основа (необичайно зачервена кожа).

Често след лечение с хормонални средства за екзема или други патологии на кожата, около устата се появяват обриви.

В резултат на това пациентът започва да използва стероиден мехлем за лечение на този обрив, считайки го за симптом на екзема или алергии, дори без да подозира, че това е причината от страна на предишната терапия. Често след премахването на маз обрива около устата е още по-силен.

Не започвайте болестта! Третирайте устния дерматит само с лекарства, предписани от лекаря.

Системни странични ефекти

След лечение с външни хормонални мазила, системните странични ефекти (засягащи вътрешните органи и системи) се появяват по-рядко, главно поради лечението на чувствителна кожа или възпалена повърхност с мощни агенти. Те се показват като:

  • надбъбречна недостатъчност;
  • забавяне или спиране на растежа при дете;
  • малки кръвоизливи под кожата (петехии);
  • намаляване на костната маса (остеопороза), фрактури на костите;
  • помътняване на лещата на окото, вътреочно налягане;
  • психични разстройства;
  • метаболитен синдром.

Внимание! Нерационалното използване на локални стероиди задължително ще доведе до развитие на странични ефекти от местен и системен характер.

Потискане на функцията на надбъбречната кора

Надбъбречните жлези се комбинират с хипоталамуса (разделяне на диацефалона, свързан с централната нервна система) и хипофизната жлеза (ендокринната жлеза се намира в основата на мозъка, е отговорна за метаболизма, растежа и развитието на тялото).

Заедно тези органи образуват оста HGN (хипоталамо-хипофизарно-надбъбречна ос), която в здраво състояние осигурява на тялото адаптация към стрес, тревожност и проблеми. Веднага след като HGN-осът по някаква причина престане да функционира нормално, човек попада в продължително стресово състояние.

Установено е, че функционирането на надбъбречните жлези може да потисне всички мазила на стероидна основа, за това е достатъчно:

  • Увеличете дозата на умерено силен стероид (Tsinakort, Prednisolone, Afloderm).
  • Използването на силни стероиди ("Dermoveit", "Advantan") в минимално количество.
  • Прилагане на хормонален мехлем към чувствителни зони на тялото (лице, шия, подмишници, слабините, особено при деца с атопичен дерматит).
  • Използване на хормонални мехлеми под превръзката.
  • Лечение с мехлеми с високо съдържание на хормони ("Ftorokort", "Afloderm").
  • Използването на хормонални мехлеми на големи участъци от кожата.

Мехлемите: "Бетаметазон" и "Клобетазол" имат повишено свойство да потискат функцията на надбъбречните жлези. В този случай са посочени най-силните лекарства за външна употреба на глюкокортикоидната група.

Продължителната употреба или прилагане на клобетазол върху големи области на кожата причинява потискане на функцията на надбъбречната кора.

Употребата на "Бетаметазон" над допустимата скорост (повече от 50 g / седмица) намалява нивото на кортизол в плазмата. След това, пациентите имат ниско кръвно налягане, мускулна умора, липса на апетит и хиперпигментация на кожата.

Обърнете внимание! Рискът от развитие на тези усложнения се увеличава при деца, особено ако става въпрос за използването на мехлем под оклузивната превръзка, която може да бъде пелена или обикновена пелена.

Бебетата имат високо съотношение на повърхността на кожата към обема на тялото, поради което те имат висока вероятност за потискане на оста GGN поради системна абсорбция на глюкокортикостероиди.

Следният видео материал ще ви разкаже за правилата за използване на хормонални мехлеми при деца, по-специално за атопичен дерматит:

Обърнете внимание! В дерматологичната практика има и информация за ятрогенния синдром на Кушинг (симптоми: затлъстяване, повишено кръвно налягане, остеопороза, мускулна слабост), криза на Аддисън (надбъбречна недостатъчност), забавяне на растежа на костите и смърт вследствие на продължителната употреба на глюкокортикоиди.

тахифилаксията

Тахифилаксията (липса на реакция при повторно лечение) се характеризира с намаляване на ефективността на свойствата на хормоналните мехлеми при продължително лечение.

Това обикновено се случва при хора с псориазис, може да се отнася до пациенти, които не следват лечението, предписано от дерматолога, или от неспособността на стероидния мехлем да се използва напълно за лечение на болестта. Анулирането на хормоналния външен агент е придружено от избухване на болестта

Има много медикаменти и мехлеми за псориазис. Как да се определи кое означава по-добро?

Тъй като кожните тъкани стават по-малко чувствителни, се изискват все по-мощни лекарства за постигане на желания ефект, което от своя страна води до по-сериозни последствия.

Стероидна зависимост и оттегляне

Известно е, че стероидната зависимост възниква след непреднамерено използване на силни хормонални мазила. Неговите прояви най-често се виждат на лицето.

Зависимите от стероиди пациенти имат акне, розацея (розово акне), периорален дерматит или телеангиектазия (персистираща съдова дилатация). Те не могат да спрат употребата на мехлема поради страх от по-силно избухване на болестта.

В дерматологията, етапите на ефекта на хормоналните външни агенти върху кожата са описани както следва:

  1. Първоначално лечението подобрява появата на пустули, сърбеж, еритема изчезва, кожата постепенно се изчиства.
  2. Продължавайки използването на хормонални мехлеми за човек се превръща в местна имуносупресия (имуносупресия), увеличаване на областите на кожни обриви, появата на вени на паяка.
  3. Опитът да се спре лечението причинява сърбежни огнища, зачервяване и подуване на кожата, увеличаване на засегнатите от патологията области.

В третия параграф има признаци на синдром на отнемане на хормоните. Най-злото, което може да причини на човек психологическа травма и дори да доведе до смърт.

При това състояние, аномалното зачервяване на кожата, с малки пъпки и пустули, се счита за норма. Обикновено, ако лечението е извършено на лицето, има силна болка в областта на брадичката и близо до ушите. В допълнение към болката периодично се наблюдава сърбеж.

Въпрос - отговор

Какъв е „ребаунд ефектът“?

Състояние, при което човешкото тяло престава да отговаря правилно на лекарството. Използването му има обратен ефект (настъпва избухване на заболяването), т.е. патология се връща с по-голяма сила.

Колко тежко може да бъде оттеглянето?

Тежестта на синдрома зависи от това колко увредена е надбъбречната кора. В светлинния случай, когато за кратко време (2-3 седмици) се използват хормонални препарати, за състоянието на отнемане са характерни мускулни болки, обща слабост, липса на апетит.

Ако хормоналните мазила се използват в продължение на 6 месеца или повече, синдромът на отнемане се проявява чрез кризата в Addison. Надбъбречната кора престава да произвежда кортикостероиди, които се доставят изкуствено в тялото едновременно с мехлеми.

Пациентът развива повръщане и конвулсии, той може да умре от сърдечно-съдова недостатъчност, ако не получи поне минималната доза от отмененото лекарство.

След прилагане на хормонален маз кожата се изтънява, появяват се бръчки, възможно ли е да се направи нещо?

Хормоналните кремове и мехлеми не позволяват кожата да се поднови, още повече, тя става сива. Можете да помогнете на кожата с помощта на мазила с мастноразтворими витамини, например, Radevit, като част от този продукт всички витамини, необходими за кожата, се съдържат в правилното съотношение.

Какво да запомните:

  1. Хормоналните мехлеми бързо облекчават симптомите на дерматологични заболявания, но могат също да причинят различни странични ефекти и тежки симптоми на отнемане.
  2. Страничните ефекти на хормоналните мехлеми могат да се проявят като сериозно увреждане на кожата и да причинят заболявания на вътрешните органи (по-специално дефицит на бъбречна функция).
  3. Външните хормонални препарати трябва да се използват с изключително внимание. Препоръчително е по лекарско предписание.

Синдром на хормонално отнемане: как да се избегне?

Синдромът на хормоналния абстинентен синдром е реакция на организма, която се проявява чрез комплекс от симптоми в резултат на прекратяване на терапията.

Необходимо е да се разбере: винаги ли е гарантирано такова състояние и как да се избегнат неприятните симптоми. В тази статия ще отговорим на подробно поставените въпроси и ще разгледаме правилата за лечение с такива средства за защита.

Синдромът на отнемане след използване на местни лекарства има код за МКБ-10 - Т49.8.

Какво представляват хормоналните мехлеми?

Глюкокортикостероидите в локална форма са необходими за лечение на различни кожни заболявания. Те са ефективни - бързо се отървете от дерматологични заболявания. Въпреки това, използването на хормонални вещества има много противопоказания и странични ефекти, така че трябва да се помисли за баланса на рисковете и необходимостта от лечение.

Хормоналните кремове и мехлеми се използват за следните патологии:

  • псориазис;
  • атопичен дерматит;
  • склеродермия;
  • дерматомиозит;
  • Варикозна екзема;
  • Алергични прояви върху кожата;
  • Атопичен дерматит;
  • Lichen planus;
  • И други.

Подобни средства се използват в педиатрията за лечение на кожни патологии, свързани с алергични заболявания.

За предпочитане е обаче детето да използва лекарства с глюкокортикостероиди под формата на спрейове и лосиони. Те имат по-ниска концентрация и на практика не влизат в кръвния поток от повърхността на кожата.

Мазта понякога се предписва, но за кратко време, за да се отървете от особено опасни условия.

При лечението на заболявания на повърхността на лицето също е за предпочитане да се използват кремове и лосиони, тъй като мазта съдържа по-голямо количество хормон и причинява следните странични ефекти:

  • Избелване на покритие;
  • Пигментни петна;
  • Намален колаген, който осигурява еластичност на кожата и младост;
  • Атрофия на някои области;
  • Разтягания;
  • Акне акне.

Основните противопоказания за използване на глюкокортикостероиди в местната форма:

  • Нетолерантност към съставките;
  • Вирусна инфекция;
  • Период на бременност

Предимството на хормоналните мазила е, че от първите методи изчезват неприятните симптоми на дерматологично заболяване - сърбеж, парене, подуване и хиперемия. В допълнение, лекарството не просто премахва признаците, а ефективно лекува патологията.

Класификация на мехлеми с глюкокортикостероиди

Средствата се разделят според степента на въздействие, която е пропорционална на количеството на основната съставка:

  1. Лекарства с ниска активност. Те включват мехлем с преднизон при концентрация от 0.5%, както и Lokoid или Hydrocortisone cream. Присвояване на малки деца от раждането до 2 години, както и бременни жени. Безопасен за употреба в лицето, шията, кожните гънки.
  2. Средства с умерено действие. Списъкът включва крем деоксиметазон в концентрация 0.05%, Белосалик, Бетаметазон валерат 0.025%, Лоринден А, Цинакорт, Флуорокорт, Флуородерм, Клобетазон бутират 0.05%. Тези лекарства се използват с липса на ефективност от първата група.
  3. Активни агенти: хидрокортизонов бутират 0.1%, адвантан, флуороциноид 0.05%, апулеин, кутеит, елоком, триамцинолон ацетонид 0.1%, синалар, акридерм, флуоцинолон ацетонид 0.025%, бетаметазон валерат 0.1% и др. Високата концентрация на хормони ви позволява бързо да неутрализирате възпалението и да изведете болестта от хронично състояние. Те не се използват дълго време, тъй като вероятността от странични ефекти е висока.
  4. Силно активни лекарства са дифлукортолон валерат 0.3%, Galcinonide, Dermoveit. Осигурете най-мощния ефект, трябва да се използва в болницата под постоянен надзор на лекарите.

Как се проявява синдромът при спиране на местното хормонално лечение?

За да започнете, разгледайте схемата на възникване на състоянието при отмяна на мехлеми:

  1. При няколко употреби кожата се изчиства от обриви, изчезват смущаващи симптоми - зачервяване, сърбеж, болка, парене.
  2. Дългосрочната употреба на лекарството има депресивен ефект върху местния имунитет и вените на паяка и обривната форма на кожата.
  3. Развива се глюкокортикостероидна зависимост. С премахването на средствата има подуване, желание за сърбеж, разпространение на лезии.
  4. Пъпките се превръщат в пустули, сърбежът е по-лош, повреден участък и болка. Появяват се мокри и сухи зони. Кожата може да атрофира. Образува се кестенява червена еритема.

Следните симптоми говорят за стероидната зависимост:

  • Дилатация на кръвоносни съдове;
  • Розацеа - клъстери от малко розово акне;
  • Периорален дерматит - кожни лезии около устата.

Внимание! Основната опасност от хормонални мазила е, че високата концентрация на вещество в кръвта може да доведе до патология на надбъбречната жлеза - животозастрашаващо състояние.

Общата прогноза за всички не може да бъде направена. Пациенти, които не са получили помощ при отмяна на глюкокортикостероиди под формата на кремове и мехлеми, страдат месеци и дори години. Те са принудени отново и отново да се върнат към употребата на хормонални лекарства, за да облекчат състоянието им.

С правилния подход с участието на дерматолог и ендокринолог, се отървете от явлението за 1-3 месеца. При тежки кожни лезии възстановяването ще отнеме повече време.

Как да откажем безболезнено хормонални мехлеми?

Състоянието на синдрома е двусмислено, може да се натрупват няколко проблема сами по себе си, така че преди започване на лечението е необходимо да се изследва пациента.

Първо, прегледът определя етапа на състоянието:

  1. Тежко зачервяване.
  2. Появата на оток, обриви и суха кожа.
  3. Тежки поражения с влажни зони.

След това извършете цялостно проучване:

  • Откриване на алергени;
  • Биохимия и пълна кръвна картина;
  • имунограма;
  • Оценка на хормоналните нива;
  • Тест за еозинофилия;
  • Всички видове тестове за наличие на паразити в тялото;
  • Определяне на нивата на кръвната захар;
  • Изследването на изпражненията върху яйцата на червея, както и наличието на дисбиоза;
  • Урина за наличие на инфекциозно възпаление в тялото;
  • И други изследвания на обстоятелствата.

Първото нещо, което трябва да направите, е да спрете напълно употребата на стероидни мазила. След това лекарят ще направи индивидуален режим на лечение за ефектите на синдрома. Тя включва следните лекарства:

  • Местни форми на антибиотици. Розацеята се елиминира само с антимикробни средства. Метронидазол или еритромицин са подходящи за тази цел;
  • Сорбенти за отстраняване на токсичен ефект. Например, Ентеросгел или конвенционален активен въглен;
  • Антихистамини се избират от лекар. От популярни - Suprastin, Zodak, Tsetrin, Zirtek;
  • Диуретик като естествен - отвари от билки и лекарства;
  • Антибиотици в орална форма, за да се избегне заразяване с участъци за драскане и плач. Доксициклин, тетрациклин, еритромицин.

Внимание! Дозировката и продължителността на приложение, както и изборът на лекарства е строго индивидуален.

Допълнителни препоръки

В допълнение към лечението, на пациента се предписват редица правила и мерки, необходими за бързото премахване на синдрома:

  1. Използвайте за лице само чиста вода - минерална, пролетна, размразена.
  2. Не докосвайте засегнатите места с немити ръце.
  3. Изхвърлете козметиката и сапуните по отношение на проблемната област и околните райони.
  4. Избършете кожата само с движещо се движение.
  5. Избягвайте продължително излагане на слънце, предпазвайте се от излагане на ултравиолетова радиация.
  6. Не драскайте и не избирайте болката.
  7. Пийте витаминни препарати.
  8. Балансирано ядене.

Балсамът на д-р Дремина е създаден в лабораторията на Сибирските полета, която е в състояние напълно да възстанови хормоналния баланс на човека. Този инструмент е направен от натурални съставки, съдържа комплекс от витамини и минерали.

Как да се избегне появата на синдрома?

Предотвратяването на състоянието се състои от следните мерки:

  1. Откажете се от продължителна употреба на хормонални гелове, кремове и мехлеми. Продължителността на безопасното използване е няколко дни.
  2. Не се лекувайте самостоятелно с глюкокортикостероиди.
  3. Ако състоянието се е подобрило през минимално разрешеното време, лечението трябва да продължи с по-малко концентрирани средства за плавно прекъсване.
  4. В някои случаи редовната употреба на хормонални лекарства е показана, например, при екзема. След това видът маз се променя на всеки 2-3 седмици, за да се предотврати образуването на зависимост.

Внимание! Най-честите прояви на синдрома настъпват при хора, които са използвали маз с кортикостероиди без съгласието на лекаря.

По мнението на пациентите е ясно, че е почти невъзможно да се справите със синдрома сами. Хората страдат от месеци. Въпреки че е достатъчно само да се консултирате с лекар, който ще коригира лечението и ще ви позволи да се отървете от проблема.

За Повече Информация Относно Вида Алергии