Основен Симптоми

Назонекс хормоналните капки срещу обикновената настинка и особеностите на тяхната употреба

При неправилно лечение или отслабване на имунната система, хрема от инфекциозен произход може да се превърне в хроничен стадий или да се усложни от синузит. Втората най-често срещана форма на ринит, алергична, се характеризира с постоянен, дългосрочен курс и трудности при определяне на правилната тактика на лечението и при избора на лекарства.

Хормонални лекарства за лечение на ринит и синузит

За правилното лечение на инфекциозен ринит е необходимо да се вземат различни видове лекарства. Той трябва да бъде вазоконстриктор, облекчаващ подуването на носната лигавица и възстановяване на носната дишане, антисептици и лекарства, които подобряват дренирането на секретите.

Когато студът изпадне в хронична форма или когато се развие синузит (най-често синузит), антибактериалните средства и, ако е необходимо, лекарствата, съдържащи синтетични глюкокортикостероиди, са включени в схемата на лечение. Назначаването на хормонални лекарства за тежък хроничен ринит или синузит е предназначено да намали възпалителния отговор на организма.

При студ с алергичен произход най-често се използват вазомоторни ринити с хормони. Това се дължи на тяхното изразено антиалергично действие и способността за потискане на атипичен отговор на организма към антиген. Хормоналните лекарства, използвани локално като назални капки, се характеризират с отличен терапевтичен ефект, който се проявява бързо и продължава дълго време.

Nasonex, неговия състав и механизъм на действие

Nasonex е хормонално лекарство, включва синтетичен кортикостероид мометазон в комбинация с помощни съединения, които придават на дозираната форма бяла суспензия и стабилно състояние. Капки за нос или спрей съдържат в еднократна доза 50 μg от активното вещество мометазон фуроат.

Според инструкциите за употреба, Nasonex има силен антиалергичен и противовъзпалителен ефект. Това се дължи на факта, че мометазонът предотвратява освобождаването на възпалителни медиатори, т.е. биохимични съединения, които предизвикват възпалителния процес в организма в отговор на въвеждането на чужди агенти.

Хистамин, левкотриени, простагландини чрез мометазон остават блокирани. В допълнение, Nasonex инхибира пролиферацията на клетките, участващи във възпалителния отговор. Макрофаги, неутрофили, еозинофили не могат да участват във възпаление, причинено от инфекциозна микрофлора или алергично средство.

Противовъзпалителният ефект на Nasonex под формата на капки за нос остава доста силен на всеки етап от алергичния процес. Лекарството активно блокира хистамина и простагландините, инхибира клетъчната пролиферация, както с началото на първоначалните признаци на алергия, така и с разширената клинична картина.

Nasonex може да се използва широко за лечение не само на съществуващите алергични симптоми, но и за тяхната превенция, преди очакваното начало на действие на антигените. Както всички хормонални агенти, мометазон, заедно с противовъзпалително действие, има способността да потиска местния имунитет. Това задължително се взема предвид, когато се предписва от лекуващия лекар.

Според инструкциите за употреба, Nasonex не се абсорбира в системното кръвообращение и не се открива в кръвната плазма по никакъв метод. Следователно неговата фармакокинетика (поведението на веществото в организма, взаимодействието с други съединения, метаболизма и екскрецията) не е добре разбрано.

Изключително локалният ефект на мометазона обяснява липсата на ефект върху хипофизарно-надбъбречната система и образуването на негови собствени хормони. Доказано е, че когато малко количество от лекарството попадне в стомаха от назофаринкса при накапване на капки за нос, мометазон незабавно претърпява дезинтеграция и се отделя от бъбреците или черния дроб.

Приложение на Nasonex при алергичен ринит и синузит

Въз основа на инструкциите за употреба, лекарството може да се използва за алергичен ринит сезонен, епизодичен или целогодишен тип, както и за всички синузити с алергичен произход. Предлага се за пролетна и есенна полиноза, с постоянен хрема и кихане на домашен прах или животински косъм, при комплексно лечение при поставяне на възпаление на конюнктивата на окото към алергена, което се проявява чрез зачервяване на лигавицата и прекомерно разкъсване.

Nasonex действа внимателно и ефективно, без да уврежда епителния слой на лигавиците и без да ги изсушава. Това свойство е много важно при профилактичната употреба на средства при пациенти с полиноза.

Ефектът при използване на мометазон се появява след няколко часа и продължава около един ден. Следователно повече от 1 път на ден не се предписва. Симптомите на алергичен ринит (обилни назални секрети, кихане, сърбеж и парене в носа) спират бързо и напълно. Продължителността на курса зависи от тежестта на основното заболяване и наличието на съпътстващи заболявания.

Nasonex е показан също при вазомоторния ринит, който се основава на нарушена нервна регулация на съдовия тонус. Инструментът помага за укрепване на стените на капилярите, като намалява отделянето на кръвната плазма в междинното пространство и намалява количеството на назалните секрети. Използвайки Nasonex, пациентът е застрахован срещу внезапна ринорея с нервно напрежение, когато напуска топло жилище за изключително студено или от тъмна стая за ярка светлина.

Nasonex се използва за лечение на алергичен ринит или синузит само в комбинация с други лекарства. Вазоконстриктор, антихистамин, бариерни агенти и мастноклетъчни стабилизатори са необходими в терапията. Тяхната съвместимост един с друг е много важна, така че ефектът от комплексното лечение става най-пълноценен. Отрицателният ефект на назалните капки на назонекс върху местния имунитет се компенсира от предписването на имуномодулиращи лекарства.

Ефективността на лечението на алергичен ринит и синузит зависи от добре подбрани лекарства, които се допълват взаимно.

Съгласно инструкциите за употреба, флаконът с назонекс с капки за нос често има дюза за пръскане и се използва като спрей. Преди да вземете, е необходимо да направите няколко тестови преси, за да регулирате работата на дозатора. След това се постига точното съдържание на мометазон във всеки спрей: 50 μg. Разклатете бутилката преди всяка употреба.

Въз основа на инструкциите за употреба, за лечение на сезонен, епизодичен или целогодишен алергичен ринит, Nasonex се предписва на възрастни и деца на възраст от 12 години по следната схема. Дневната доза е 200 mcg, т.е. 2 инжекции в носа 1 път на ден.

С намаляване на симптомите, дозата се намалява до 100 mcg на ден, т.е. 1 доза на всяка ноздра 1 път дневно. За деца на възраст 2-11 години дневната доза е 100 mcg, 50 mcg 1 път на ден. Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря и зависи от много фактори.

Като профилактичен курс, Nasonex се предписва за полиноза, когато точно е известно началото на цъфтежа на опасно растение. Продължителността на курса е 2-3 седмици преди появата на алергена, дозата е 1 инжекция в носа 1 път на ден.

Приложение на Nasonex при хроничен ринит и синузит

Когато хрема стане хронична, възпалителният процес в лигавицата става постоянен и муден. Пациентът е притеснен за запушване на носа, наличието на назални секрети, мукоподобен характер, нарушение на миризмата. Ако се присъедини хроничен синузит, тогава съдържанието на носа става гнойно и по-обилно, гласът придобива носен оттенък.

В такива ситуации, съвместното назначаване на антибактериални агенти и кортикостероиди. Антибиотиците с широк спектър на действие имат бактерицидно свойство, т.е. те влияят върху самата микрофлора, причината за заболяването, а синтетичните хормонални лекарства регулират възпалителния процес и се използват като адювант.

Според инструкциите за употреба, Nasonex за обостряне на синузита и хроничен ринит се предписва 2 дози 2 пъти дневно във всеки носов пасаж. Възрастова категория: възрастни и деца над 12 години. Nasonex не се препоръчва при по-малки деца в такива ситуации.

Чрез намаляване на яркостта на клиничната картина и постигане на терапевтичен ефект, дозата може да бъде намалена до 1 инжекция 2 пъти дневно, а след това до 1 доза в носа 1 път на ден. Схемата на лечение с хормонални агенти за синузит се определя само от лекар. Той също така изчислява продължителността на курса, контролира състоянието на пациента, коригира лечението, когато се появяват странични ефекти.

Противопоказания и възможни странични ефекти на Nasonex

Противопоказания за употребата на Nasonex спрей в носа, въз основа на инструкциите за употреба на продукта, може да бъде индивидуална непоносимост към всяко вещество, което е част от лекарството.

Nasonex не се предписва в присъствието на ерозии или циреи на лигавицата, както и след скорошно нараняване на носа или операция върху нея. Наличието на респираторна туберкулоза или системна инфекция е абсолютно противопоказание. Капките на Nasonex не се предписват на деца под 2-годишна възраст.

Доказан е фактът на непролиферация на мометазон чрез системен кръвен поток, но въпреки това лекарството не се препоръчва по време на бременност за период от време и в периода на лактация. Във всеки случай, въпросът за назначаването на хормонални лекарства се решава от лекаря строго индивидуално. Приемането им е възможно, ако няма очакван ефект от лечението с други средства.

При лечението с Nasonex се наблюдават нежелани реакции, но рядко и в малка степен. Това може да бъде чувство на раздразнение и парене в носа, кихане, главоболие. Понякога има назално кървене (около 5%), развитие на възпаление на фарингеалната лигавица. Има изолирани случаи на перфорация на носната преграда и повишаване на очното налягане при продължителна и неконтролирана употреба на хормонални капки за нос.

Nasonex не инхибира образуването на собствени кортикостероиди, не предизвиква пристрастяване. След завършване на курса, синдромът "анулиране" не се развива. Лечението на алергичен ринит, синузит или хроничен ринит с Nasonex може да настъпи в рамките на няколко месеца. През цялото това време е необходимо да се извършват редовни прегледи в УНГ лекар. Ако се появят някакви промени в назофарингеалната лигавица или когато се включи гъбична инфекция, терапевтичният режим трябва да се коригира.

Хормоналният агент Nasonex има мощен терапевтичен ефект. С правилното използване и правилната комбинация с други лекарства, можете бързо и ефективно да се справите с различни форми на ринит и синузит. Основното е непрекъснатото медицинско наблюдение на състоянието на пациента, стриктното му спазване на всички препоръки.

Nasonex спрей: инструкции за употреба при деца с аденоиди и други УНГ заболявания, лекарствени аналози

Хрема - може би най-честата болест сред децата от различни възрасти. В есенно-зимния период той се притеснява всички деца. Освен ARI или ARVI, ринит и синузит могат да бъдат хронични или алергични по природа.

В борбата срещу постоянната и неприятна назална конгестия често се използва лекарството Nasonex. Въпреки факта, че спрейът принадлежи към антиалергичните лекарства, той се използва широко и успешно за лечение на различни патологии на дихателните пътища. Как да приложим Nasonex за деца? Какъв е ефектът му върху тялото? Колко дълго продължава лечението? Кога е посочено лекарството и какви са противопоказанията?

Nasonex капки за нос: свойства и състав

Nasonex е продукт на белгийската фармацевтична индустрия. Лекарството е съвременно антиалергично средство изключително локално действие, основано на синтетични хормони (глюкокортикостероиди).

Основната активна съставка е мометазон фуорат, който принадлежи към групата на синтетичните глюкокортикостероиди (GCS). Мометазон е изкуствен аналог на важни хормони (глюкокортикоиди), произвеждани от надбъбречните жлези. Те участват в метаболитни процеси, засягат имунната защита на организма, имат противовъзпалителни свойства.

Основните свойства на лекарството:

елиминира признаците на алергия (премахва запушването на носа, блокира дразненето на лигавиците върху ефектите на алергена);
премахва подпухналостта на различен произход;
ефективно облекчава възпалението, причинено от алергии или други фактори, включително инфекциозни;
предпазва от токсини.

Основната функция на лекарството е антиалергична. Веднъж на мукозната мембрана на дихателните пътища, мометазонът предотвратява развитието на специфични възпалителни медиатори, биологични вещества, които предизвикват неприятен отговор на алергена (сърбеж, кихане, подуване, хрема и др.).

Освен това, противовъзпалителните ефекти и елиминирането на оток значително подобряват благосъстоянието. Носните проходи се разширяват, подуват и възпаление в синусите преминават, което позволява на човек да диша нормално и да не се чувства дискомфорт. Поради тези свойства лекарството се използва за лечение на други заболявания.

Формуляр за освобождаване

Nasonex се предлага само като спрей. Няма разделение между възрастен и дете. В този случай лечението е различно от броя и честотата на инжекциите. Лекарството е суспензия от бял или почти бял нюанс. Суспензията се получава чрез смесване на мометазон прах и течни помощни компоненти.

Спреят се продава в пластмасова бутилка. Комплектът включва специална дюза за пръскане. Производителят предлага избор от два вида обем - 60 (10 g) или 120 (18 g) дози (спрейове). Един грам течност съдържа 500 mcg мометазон. Разпръскващото устройство е ясно фиксирано, всяка инжекция съдържа 0,1 g от лекарството, т.е. 50 μg от активното вещество.

Показания за употреба при деца

Много майки, след като са чули за хормонално лекарство, се страхуват и отказват лечение. Смята се, че хормоните нарушават нормалното развитие на организма, възпрепятстват работата на надбъбречните жлези, водят до увеличаване на теглото. Всъщност, това не е така - правилно избраната хормонална терапия, напротив, нормализира функциите на тялото.

Трябва да се разбере, че Nasonex действа изключително локално, само върху лигавицата на дихателните пътища. Той не се абсорбира в кръвния поток или тъканите на вътрешните органи. Влиянието на лекарството върху функционирането на органни системи или общото развитие на детето е напълно изключено.

Освен това бяха проведени официални изследвания и тестване на наркотици сред децата. Според резултатите е установено, че дори и при продължителна употреба на спрея (от няколко месеца до година), хормоните не влияят на растежа и развитието.

Показания за употреба на Nasonex за лечение на дете:

алергичен ринит;
ринит, синузит или риносинусит от инфекциозен произход (най-често бактериален);
полипоза (пролиферация в носната кухина на доброкачествени образувания - полипи, които възпрепятстват нормалния процес на дишане и нарушават качеството на живот);
аденоиди (препоръчваме да се чете: аденоиди в носа на детето: лечение и снимка);
синузит или други усложнения на дихателните пътища, свързани с възпалителния процес и значително подуване.

Инструкции за употреба: дозировка и продължителност на приложението

Лекарството има определени характеристики, които предполагат спазването на важни правила, когато се използва. За ефективното и безопасно лечение, трябва стриктно да се спазва дозата на веществото, поради което лекарството се предлага само под формата на спрей (когато се използват капки, количеството на лекарството винаги е надвишено).

За да се постигнат точни инжекции, е необходимо така нареченото калибриране или настройка на разпръсквателната дюза. Тази процедура се провежда преди първата употреба или ако лекарството не се използва повече от 2 седмици. За това трябва да направите около 10 кликвания във въздуха. Чрез калибриране се постига равномерно и измерено инжектиране на веществото. Разклатете добре бутилката преди всяка употреба. Суспензията съдържа прах, който постоянно се утаява.

Употребата на Nasonex за деца е разрешена от 2-годишна възраст. Максимално допустимата дневна доза (тествана с тестове) за дете от 2 до 12 години е 100 mcg. Това означава, че на децата се показва една инжекция във всяка ноздра веднъж дневно. След 12 години, лекарството се използва според режима на лечение за възрастни. Дневната доза в този случай е 200 микрограма, т.е. 4 дози на ден.

При правилно използване на лекарството и спазване на всички правила, видимият терапевтичен ефект се проявява след 12-14 часа. В същото време се отбелязва нейното дългосрочно съхранение.

Ако използвате лекарството съгласно инструкциите, положителен ефект се появява през първия ден.

В зависимост от диагнозата, курсът на лечение ще се различава само по продължителност и прием на допълнителни лекарства:

В случай на алергия, можете да поръсите носа през целия сезон на цъфтежа или през цялата година (ако реакцията не е на полени) (препоръчваме да прочетете: капки за нос за алергии при деца). При продължителна терапия са възможни краткосрочни паузи.
При настинки лекарството се използва за облекчаване на подуване и възпаление, което ускорява възстановяването. Обикновено спреят се започва, когато основното лечение не успее или интензивността на симптомите е твърде висока. Курсът на прилагане продължава до отстраняване на симптомите (не повече от седмица).
С аденоиди (препоръчваме да прочетете: как у дома за лечение на аденоиди 2 градуса при дете?). В официалните инструкции няма инструкции за лечение на аденоиди. Въпреки това, на практика много педиатри и УНТ са отбелязали положителен ефект на лекарството. Антиалергичните свойства на глюкокортикостероида забавят и намаляват растежа на фарингеалните сливици, като по този начин намаляват възпалението и подуването. Курсът на лечение е най-малко 4 месеца, понякога почти година.
С полипи (от 14 години). Лекарството се използва не повече от 10 дни, 2 пъти на ден, 2-3 инжекции.

Кога лекарството е противопоказано?

Лекарството има редица противопоказания за употреба:

възраст под 2 години;
идиосинкразия или свръхчувствителност към мометазон или други компоненти;
незараснали рани или шевове в носната кухина (след нараняване или операция);
туберкулоза;
наличието на инфекция (бактериална, вирусна или гъбична), провокирана от обостряне на херпес;
инфекция на лигавиците от местен характер.

Преди да започнете да използвате лекарството, трябва да се консултирате с Вашия лекар и напълно да излекувате горните инфекции. Това ще елиминира усложненията или страничните ефекти.

Ефектът на Nasonex върху деца под 2-годишна възраст не е научно изследван и формата на спрея при такава ранна възраст е неудобна (пръскането на хормона може да раздразни лигавиците). Самостоятелната употреба на свой собствен риск е строго забранена.

Понякога с голяма нужда, лекарите предписват лекарство малко по-рано от 2 години. Родителите и специалистите в този случай постоянно наблюдават здравето на малкия пациент.

Възможни нежелани реакции

Инструкциите за употреба определят възможните нежелани реакции върху вероятността от тяхното възникване. Това означава, че има редица неприятни симптоми, които се проявяват с умерена честота и има такива, вероятността от които е почти равна на нула.

Най-вероятните странични ефекти са:

кървене на носа със средна интензивност, които преминават бързо и не изискват медицинска помощ;
възпаление на лигавицата - фарингит (възниква при продължителна употреба на лекарството);
парене, сърбеж, неприятни болки в носните проходи (появяват се непосредствено след инстилация, когато веществото пада върху лигавицата и за кратко време преминава);
кихане (краткотрайно);
дразнене на лигавицата на назофаринкса;
главоболие.

В началния етап на употреба на лекарството, детето може да кихане след накапване на носа - това е краткотраен безвреден страничен ефект.

Нежелани странични ефекти:

повишено вътреочно налягане;
умора, летаргия, депресия;
надбъбречна дисфункция;
Синдром на Кушинг (хронично свръхпредлагане на глюкокортикоиди, което се проявява чрез увеличаване на теглото, промени в състоянието на кожата, прекомерна козина при жените, психични промени и други симптоми);
болки в мускулите и ставите;
появата на катаракта или глаукома.

По отношение на възможността за предозиране на лекарството и неговите симптоми, инструкцията тук не дава ясно обяснение. Производителят твърди, че предозирането с активното вещество е почти невъзможно. Лекарството се разпръсква в ясно разпределено количество. С нарастващите дози мометазон има ниска биологична активност и действа само локално, т.е. не може да има системен ефект.

Разходи и аналози на лекарството

Мнозина са загрижени за въпроса - колко струва лекарството и дали може да бъде заменен с еквивалентен еквивалент? Лекарството не може да се дължи на евтини лекарства. Цената зависи от производителя, доказани висококачествени суровини и краен продукт. Средната цена на бутилка за 60 дози е 430-500 рубли, голяма за 120 дози - от 765 до 830 рубли.

Като се има предвид, че детето се нуждае само от 2 инжекции на ден за лечение, малък пакет продължава 1 месец, а голям - за 2 месеца. Въпреки това, по много причини, родителите често търсят аналози, за да заместят напълно лекарството.

Напръскайте Avamys - на възможни заместителни лекарства

По-евтини лекарствени аналози с подобен принцип на действие:

Предимствата на Nasonex са безспорни - висока концентрация на активни вещества, дълготраен ефект от инхалации и минимална възможност за странични ефекти. Въпреки това, с необходимостта от дългосрочна употреба, високата цена може да бъде проблем.

Не можете да изберете спрей или капки от списъка по-горе - това може да забави процеса на оздравяване и да навреди на здравето. Лекарствата влияят на тялото по различни начини и с някои диагнози могат да бъдат неефективни. Необходимо е да се свържете с лекаря с молба за по-евтина подмяна.

Най-често срещаните аналози са Fliksonase и Avamys:

Fliksonaze съдържа подобна активна съставка и е с високо качество и ефективност, но цената му е над средната. Основният недостатък е възрастовите ограничения (след 4 години).
Под формата на пълна смяна, лекарите обикновено предписват Avamys. Неговият състав и действие са почти идентични с Nasonex, а цената е много по-ниска. Лекарството може да се използва за аденоиди - показва положителни резултати от лечението.

NASONEX при

Напръскайте назалната доза 50 μg / 1 доза под формата на суспензия от бял или почти бял цвят.

Помощни вещества: диспергирана целулоза (микрокристална целулоза, третирана с натриев кармелоза) - 20 mg, глицерол - 21 mg, лимонена киселина монохидрат - 2 mg, натриев цитрат дихидрат - 2,8 mg, полисорбат 80 - 0,1 mg, бензалкониев хлорид (като 50% разтвор) ) - 0,2 mg, пречистена вода - 950 mg.

60 дози (10 g) - полиетиленови бутилки (1) с дозиращо устройство - картонени опаковки.
120 дози (18 g) - полиетиленови бутилки (1) с дозиращо устройство - картонени опаковки.
120 дози (18 g) - полиетиленови бутилки (2) с дозиращо устройство - картонени опаковки.
120 дози (18 g) - полиетиленови бутилки (3) с дозиращо устройство - картонени опаковки.

GCS за местна употреба. Има противовъзпалително и антиалергично действие, когато се използва в дози, които не предизвикват системни ефекти.

Забавя освобождаването на възпалителни медиатори. Увеличава производството на липомодулин, който е инхибитор на фосфолипаза А, което причинява намаляване на освобождаването на арахидонова киселина и съответно инхибиране на синтеза на продукти от метаболизма на арахидонова киселина - циклични ендопероксиди, простагландини. Предупреждава маргиналното натрупване на неутрофили, което намалява възпалителния ексудат и производството на лимфокини, инхибира миграцията на макрофагите, води до намаляване на процесите на инфилтрация и гранулиране. Намалява възпалението чрез намаляване на образуването на хемотаксично вещество (ефект върху късните алергични реакции), инхибира развитието на алергична реакция от непосредствен тип (поради инхибиране на производството на метаболити на арахидоновата киселина и намалено освобождаване на възпалителни медиатори от мастните клетки).

В проучвания с провокативни тестове с приложението на антигени върху лигавицата на носната кухина е доказана висока противовъзпалителна активност на мометазон, както в ранните, така и в късните етапи на алергичната реакция.

Това се потвърждава чрез намаляване (в сравнение с плацебо) на концентрацията на хистамин и активността на еозинофилите, както и намаляване (в сравнение с изходното ниво) на броя на еозинофилите, неутрофилите и белтъците на адхезия на епителните клетки.

При интраназално приложение, системната бионаличност на mometasone furoate е 1%, идентифицирана по време на клинични проучвания при пациенти с алергичен ринит или назална полипоза, а по време на след-регистрационната употреба на лекарството, независимо от показанието за употреба, са представени в таблица 1. Нежеланите реакции са изброени в съответствие с класификационни системи-органи класове MedDRA. В рамките на всеки системен клас органи нежелани реакции се класифицират по честота на поява.

Кръвоизливите, като правило, са умерени и спират сами, честотата на тяхното появяване е малко по-висока, отколкото при използване на плацебо (5%), но е равна или по-малка, отколкото при предписване на други интраназални GCS, които са използвани като активен контрол (при някои честотата им на кървене от носа е до 15%). Честотата на всички други нежелани събития е сравнима с честотата на тяхното появяване при предписване на плацебо.

Nasonex спрей за нос: инструкции, цена и ревюта

В тази медицинска статия може да се намери лекарството Nasoneks. Инструкции за употреба ще обяснят в какви случаи можете да вземете капка или спрей, който помага на лекарството, какви са показанията за употреба, противопоказания и странични ефекти. Анотацията представя формата на освобождаване на лекарството и неговия състав.

В статията лекарите и потребителите могат да оставят само реални отзиви за Nasonex, от които можете да разберете дали лекарството помага при лечението на ринит, синузит, аденоиди и полипи при възрастни и деца, за които е предписано. В ръководството са изброени аналозите на Nasonex, цените на лекарствата в аптеките, както и употребата му по време на бременност.

Лекарството Nasonex инструкции за употреба принадлежи към групата на глюкокортикостероиди. Спрей или капки за нос, предписани за лечение на множество алергични и възпалителни заболявания на назофаринкса.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството Nasonex се произвежда под формата на измерен спрей за назално приложение във флакони от полиетиленов материал с обем 10 или 18 g, което съответства на 60 или 120 единични дози, съответно. Бутилката е опакована в картонена кутия, която има специално устройство за дозиране на лекарства и подробни инструкции с описание. Съдържанието на флакона е хомогенна бяла суспензия.

Една доза от лекарството съдържа 50 µg от активната съставка - мометазон фуроат, микронизиран под формата на монохидрат. Също така в състава на лекарството са включени редица ексципиенти - диспергирана микроцелулоза, монохидрат на лимонена киселина, пречистена вода, бензалкониев хлорид и др.

Фармакологично действие

Активната съставка на лекарството Nasonex е мометазон, който принадлежи към групата на мощните синтетични глюкокортикостероиди и може да се използва като противовъзпалително, вазоконстрикторно, антиалергично и антисърбечно лекарство.

Това позволява използването на лекарства за лечение на алергии, както и продължителни възпалителни процеси в параназалните синуси и като лекарство за носните полипи. Най-често Nasonex Spray се препоръчва при алергии.

Локалното приложение на лекарството помага да се постигне забележим ефект без поява на системни реакции. В този случай спреят е еднакво ефективен на всички етапи на алергичната реакция, както рано, така и късно.

Какво представлява Nasonex?

Показанията за употреба на лекарства включват:

предотвратяване на умерен / тежък сезонен алергичен ринит (счита се за оптимално да започне да се прилага спрей не по-късно от 2 седмици преди очаквания старт на периода на пулверизиране);
обостряне на хроничния синузит (лекарството се предписва като допълнение към антибиотичната терапия) при юноши и възрастни;
алергичен ринит (сезонен или целогодишен) при деца, юноши и възрастни.

Деца Nasonex спрей алергия предписани на възраст от две години. За лечение на синузит в педиатрията, той се използва при деца на възраст над 12 години.

Инструкции за употреба

Nasonex за лечение на сезонен и целогодишен ринит при възрастни (включително възрастни) и деца от 12 години се предписват по 2 инжекции във всяка ноздра 1 път на ден (обща дневна доза - 200 mcg). След постигане на желания клиничен ефект, дозата на лекарството за поддържаща терапия е 100 µg (1 инжекция на всяка ноздра 1 път дневно).

Ако е необходимо, дозата на лекарството може да се увеличи до 4 инжекции във всяка ноздра (обща дневна доза - 400 mcg).

Деца на възраст 2-11 години се предписват по 50 mcg (1 инжекция) във всяка ноздра 1 път на ден (общата дневна доза е 100 mcg). Положителната динамика на клиничните симптоми се наблюдава, като правило, през първите 12 часа след първата употреба на лекарството.

За лечение на екзацербации на хроничен синузит като част от комплексна терапия с антибиотици, възрастни (включително възрастни) и деца от 12 години се предписват по 100 μg (2 инжекции) във всяка ноздра 2 пъти дневно. Общата дневна доза е 400 микрограма. Ако е необходимо, е възможно да се увеличи дневната доза до 800 μg (4 инжекции във всяка ноздра 2 пъти дневно). След намаляване на симптомите на заболяването се препоръчва намаляване на дозата.

Стереотипна доставка на лекарството (при което при всяко натискане на бутон се изхвърлят 100 mg суспензия, което съответства на 50 μg чист мометазон фуроат), приблизително 6-7 "калибриращи" кранове.

Ако лекарството не е използвано в продължение на 14 дни или по-дълго, е необходимо повторно калибриране преди употреба. Преди употреба бутилката трябва да се разклати енергично.

Противопоказания

Важно е! Преди да започнете да използвате лекарството, не забравяйте внимателно да прочетете приложените инструкции, тъй като лекарството има редица сериозни ограничения и противопоказания. Те включват:

Отворени рани, кървящи драскотини и назални цепнатини.
Наскоро прехвърлена операция на носната кухина.
Повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството Nasonex, от които могат да се развият странични ефекти.
Възраст до 12 години.
С повишено внимание, лекарството се използва при такива условия:
Херпес в носа.
Местна инфекция с необясним произход.
Туберкулоза в активната или латентна форма на курса.
Вирусни, бактериални или гъбични процеси.

Странични ефекти

При лечение на алергичен ринит при възрастни са възможни:

усещане за парене в носа;
главоболие или замаяност;
възпалено гърло;
кървене в носа (кървенето може да е очевидно или има следи от кръв в слузта, освободени от носа);
дразнене на лигавицата в носната кухина.

Деца, които получават Nasonex за лечение на алергичен ринит, са отбелязали:

кихане;
кървене от носа;
дразнене на носната лигавица;
главоболие.

Обикновено носовете се спират сами и не са тежки. Те се появяват с честота, сравнима с честотата на тяхната поява при използване на плацебо (5%), но по-малка или равна, отколкото при използване на други глюкокортикостероиди за интраназално приложение.

Деца, бременност и кърмене

Не са провеждани специални контролирани проучвания за безопасността на nazonex по време на бременност и кърмене. Лекарството може да се предписва само ако очакваната полза надвишава потенциалните рискове.

Новородените бебета, чиито майки са претърпели лечение с Nasonex по време на бременност, трябва да бъдат внимателно изследвани за възможна хипофункция на надбъбречните жлези.

Лекарството е противопоказано на възраст от 2 години със сезонен и целогодишен алергичен ринит, до 12 години с остър синузит или обостряне на хроничен синузит, до 18 години с полипоза.

Специални инструкции

Ако е необходимо, продължителна употреба на лекарството Nasonex (например, с целогодишен алергичен ринит), пациентът трябва периодично да проверява състоянието на лигавицата на носа при отоларинголог.

Пациентите, които са започнали лечение с това лекарство след предварително лечение с глюкокортикостероиди под формата на инжекции или таблетки, изискват повишено медицинско внимание, тъй като те имат висок риск от развитие на надбъбречна супресия.

С развитието на фона на лечението на гъбични инфекции на носните проходи, употребата на лекарства се спира и се консултира с лекар. Когато настъпи тежка дразнеща реакция и хиперемия на носната лигавица с помощта на спрей, лечението се спира и се докладва на лекаря.

Пациенти под 2-годишна възраст не се лекуват с Nasonex, тъй като няма клиничен опит при употребата на лекарството и не е известно как терапията може да повлияе на тялото на детето.

Лекарството не може да бъде отменено рязко, тъй като това може да предизвика развитие на синдром на абстиненция с възобновяване на всички клинични симптоми на заболяването. Ако е необходимо да се спре лечението, дозата на лекарството се намалява постепенно всеки ден.

Лекарствени взаимодействия

Беше отбелязана добра поносимост на Nasonex в комбинация с лоратадин. В същото време мометазон няма ефект върху концентрацията на лоратадин или основния му метаболит в кръвта. В тези проучвания не е открит плазмен мометазон фуроат (чувствителност на метода за определяне на 50 pg / ml).

Аналози на Nasonex наркотици

Структурата определя аналозите:

Elokim.
Gistan-Н.
Мометазон фуроат.
Momat.
Silkaren.
Uniderm.
Монс.
Avekort.
Asmanex Twistheiler.

Условия и цена за почивка

Средната цена на Nasonex (спрей 120 дози) в Москва е 800 рубли. В Киев, можете да си купите лекарство за 415 гривна (140 дози), в Казахстан - за 5755 тенге. В Минск, аптеките предлагат лекарството за 29 бел. рубли.

Предписание. Да се съхранява на недостъпно за деца място при температура от + 2... + 25 ° C. Да не се замразява. Срок на годност - 2 години.

Nasonex - официални инструкции за употреба *

Регистрационен номер:

Търговско (собствено) наименование на лекарството - НАЗОНЕКС ®

INN - мометазон (мометазон).

Лекарствена форма - спрей за нос.

структура
1g спрей съдържа:
Активно вещество: мометазон фуроат (микронизиран, под формата на монохидрат) в еквивалент на безметен мометазон фуроат - 0,5 mg.
Помощни вещества: диспергирана целулоза (микрокристална целулоза, обработена с натриева кармелоза), глицерол, монохидрат на лимонена киселина, натриев хидрат дихидрат, полисорбат 80, бензалкониев хлорид (като 50% разтвор), фенилетанол, пречистена вода.

описание
Окачване бяло или почти бяло.

Фармакотерапевтична група
Глюкокортикостероид за локално приложение.

ATX код: R01AD09

Фармакологично действие

Фармакодинамика.
Мометазон е синтетичен глюкокортикостероид (GCS) за локално приложение. Има противовъзпалително и антиалергично действие, когато се използва в дози, които не предизвикват системни ефекти. Забавя освобождаването на възпалителни медиатори. Той увеличава производството на липомодулин, който е инхибитор на фосфолипаза А, което води до намаляване на освобождаването на арахидонова киселина и съответно инхибиране на синтеза на продукти от метаболизма на арахидоновата киселина - циклична ендоперексия, простагландини. Предупреждава маргиналното натрупване на неутрофили, което намалява възпалителния ексудат и производството на лимфокини, инхибира миграцията на макрофагите, води до намаляване на процесите на инфилтрация и гранулиране. Намалява възпалението чрез намаляване образуването на хемотаксично вещество (ефектът при късните алергични реакции), инхибира развитието на алергична реакция от непосредствен тип (поради инхибиране на производството на метаболити на арахидоновата киселина и намаляване на медиатори на възпаление от мастните клетки).
В проучвания с провокативни тестове с приложението на антигени върху лигавицата на носната кухина е доказана висока противовъзпалителна активност на мометазона както в ранните, така и в късните етапи на алергичната реакция.
Това се потвърждава от намаляване (в сравнение с плацебо) на нивото на хистамин и активността на еозинофилите, както и намаляване (в сравнение с изходното ниво) на броя на еозинофилите, неутрофилите и белтъците на адхезия на епителните клетки.

Фармакокинетика.
Мометазон се характеризира с незначителна бионаличност (≤0,1%), и когато се прилага като инхалация, на практика не се открива в кръвната плазма, дори когато се използва чувствителен метод за определяне с праг на чувствителност от 50 pg / ml. В тази връзка, не съществуват съответните фармакокинетични данни за тази лекарствена форма; (Суспензията на мометазон се абсорбира много слабо в стомашно-чревния тракт. Това малко количество суспензия на мометазон, което може да влезе в стомашно-чревния тракт след назално инхалиране, дори преди екскреция с урината или жлъчката, претърпява активен първичен метаболизъм.

Показания за употреба

Сезонен и целогодишен алергичен ринит при възрастни, юноши и деца над 2-годишна възраст.

Остър синузит или обостряне на хроничен синузит при възрастни (включително и в напреднала възраст) и юноши от 12-годишна възраст - като помощно терапевтично средство за лечение с антибиотици.

Превантивно лечение на умерен до тежък сезонен алергичен ринит при възрастни и юноши на възраст от 12 години (препоръчва се две до четири седмици преди очаквания старт на сезона).

Полипоза на носа, придружена от нарушение на носната дишане и мирис, при възрастни (от 18 години).

Противопоказания

Свръхчувствителност към някое от веществата, съставляващи лекарството.

Наличието на нелекувана локална инфекция, включваща носната лигавица.

Неотдавнашната операция или нараняване на носа с увреждане на носната лигавица - за заздравяване на раната (поради инхибиращия ефект на СКС върху процеса на оздравяване).

Възраст на децата (със сезонен и целогодишен алергичен ринит - до 2 години, с остър синузит или обостряне на хроничен синузит - до 12 години, с полипоза - до 18 години) - поради липсата на подходящи данни. С грижа
NAZONEKS® трябва да се използва с повишено внимание при туберкулозна инфекция (активна или латентна) на дихателните пътища, нелекувана гъбична, бактериална, системна вирусна инфекция или инфекция, причинена от Herpes simplex с увреждане на очите (като изключение, лекарството може да се предписва за тези инфекции, както е указано от лекар).

Капки и спрей Nasonex в носа: инструкции за употреба при деца, най-добрите аналози и индикации за предписване на лекарството

Хрема - симптом на много заболявания. Това се случва при настинки, вирусни инфекции, алергии. Особено често назалните секрети се появяват при деца в предучилищна възраст, чийто имунитет все още не е напълно развит. Струва си да се даде на детето в детска градина, тъй като той започва да се разболява, а студът може да остане няколко седмици. През пролетта и лятото по време на цъфтежа на алергенните растения ринитът не преминава, докато във въздуха има полени. Ефективен инструмент, който помага в борбата с обикновената простуда на различна етиология, е хормоналния интраназален медикамент Nasonex за деца.

Описание на лекарството Nasonex

Nasonex е хормонално лекарство, предназначено за борба със симптомите на алергията. Той също така помага при възпалителни процеси в носните синуси, които са причинени от инфекциозни заболявания и са усложнение от обикновена простуда или грип. Ефектът от употребата на спрея се дължи на ефекта му върху фокуса на възпалението, освен това предотвратява развитието на алергична реакция.

Състав и форма за освобождаване

Флаконите са с различни размери. Най-малките съдържат 10 g течност и това е достатъчно за около 60 дози. Други опаковки са предназначени за 120 дози и съдържат 18 g капки. Активната съставка е глюкокортикостероид - микронизиран мометазон фуроат. 1 доза включва 50 mcg мометазон.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Какво е причинило действието мометазон:

Медиаторът на болката по време на възпаление са хистамини. Простагландините, които са метаболити на арахидоновата киселина, повишават чувствителността на ноцицепторите към хистамин. Освобождаването на арахидонова киселина изисква участието на фосфолипаза А. Мометазон повишава синтеза на липомодулин, който е инхибитор на фосфолипаза. В резултат на това възпалителният процес е намален.
Предотвратява натрупването на неутрофили, които заедно с остатъците от тъкани и микроорганизми, унищожени от възпаление, образуват гной. Той потиска миграцията на макрофаги - клетки, които улавят бактерии. Всичко това води до намаляване на възпалителния ексудат.
Той потиска хемотаксиса, предотвратява освобождаването на хистамин от мастоцити - един от видовете бели кръвни клетки. Това води до антиалергичен ефект.
Интерлевкини 1, 5 и 6 са медиатори на острата фаза на възпаление. Тумор некрозисфакторът (TNF) се синтезира от макрофаги и стимулира производството на интерлевкини. Мометазон инхибира синтеза на TNF.
Левкотриените причиняват бронхоспазъм. Мометазонът инхибира тяхното освобождаване от левкоцити.
В клинични проучвания мометазонът предотвратява еозинофилния хемотаксис на мястото на възпалението. Това се дължи на въвеждането в стените на горните и долните дихателни пътища.

В процеса на инхалация, мометазон има ниска бионаличност, главно поради ниската си абсорбция. Абсолютната бионаличност е 16%, а при пациенти с бронхиална астма - само 10%. Веществото се екскретира с урината и жлъчката.

Показания за употреба при деца

Основната цел на Nasonex е лечението и профилактиката на обикновената настинка. Децата на Nasonex се предписват в следните случаи:

Противопоказания и странични ефекти

Забранено е употребата на Nasonex, ако детето наскоро е претърпяло операция или нараняване на носа. Необходимо е да се изчака пълното заздравяване на лигавицата, тъй като мометазонът пречи на зарастването на раните.

Не се препоръчва използването на спрея, когато:

открита или латентна белодробна туберкулоза;
бактериална инфекция;
гъбична инфекция;
инфекция с вируси, особено херпес симплекс, разпространяващ се към очите.

Ако лечението с това лекарство е необходимо, използването му е позволено дори по време на тези заболявания, но е необходимо първо да се консултирате с лекар. Самолечението с nasonex е строго забранено.

Понякога употребата на Nasonex спрей при деца причинява нежелани реакции:

кървене от носа, отделяне на кървави съсиреци - в 6% от случаите;
дразнене на лигавиците на носа и кихане - 3%;
главоболие - 3%.

Специално внимание трябва да се обърне на малките деца, които се лекуват с глюкокортикостероиди, като например Nasonex, за дълго време. Те могат да изпитат забавяне на растежа. В такива случаи дозата на спрея трябва да бъде намалена до минимум.

Продължителното лечение с капки може да предизвика системни нежелани реакции:

синдром на хиперкортикоидизъм - дистрофия, хипергликемия, хипокалиемия, хипернатриемия, високо кръвно налягане, миопатия, кардиомиопатия;
надбъбречна недостатъчност;
забавяне на растежа;
катаракта - помътняване на лещата;
глаукома - повишено вътреочно налягане;
тревожност;
агресивност.

След продължително лечение може да се появи синдром на отнемане. Има болки в ставите, мускулите, летаргия, постоянна умора, лошо настроение. Имунитетът на детето намалява - той е предразположен към бактериални и гъбични инфекции.

Дозиране и приложение Nasonex за деца

Използването на спрей Nasonex се различава в зависимост от това кои заболявания се срещат при деца. Продължителността на лечението, дозата се избира от лекаря индивидуално след диагностициране на заболяването, причиняващо ринит. Освен това методът на приложение зависи от възрастта на детето.

Как да използвате бутилка със спрей? Инстилациите трябва да се извършват в удобно за детето положение, лекарството няма да изтече веднага след влизането в носната кухина. Тъй като суспензията се напръсква с дюзата, не е необходимо да се изхвърля назад главата. Можете да изпръскате, докато стоите или седите.

Дозиращата дюза трябва периодично да се измива. За да направите това, внимателно извадете капачката от дозатора и след това издърпайте върха за пръскане. Тези елементи на бутилката трябва да се измият с топла течаща вода и след това да се изсушат. След сглобяването на системата е необходимо да се извърши калибриране чрез натискане на дозатора, докато спреят от там. Почистването трябва да се извършва редовно, особено при продължителна употреба. Също така, системата трябва да се почисти, ако капките не са били използвани повече от 2 седмици.

С аденоиди

При аденоиди и полипозис при деца употребата на Nasonex не се препоръчва. Използва се предимно за лечение на възрастни, които са достигнали пълнолетие. Обаче, по решение на лекуващия лекар, спрейът може да се използва в индивидуална доза.

Възрастните пациенти трябва да се погребват 2 пъти във всяка ноздра два пъти дневно. Около 50 цд течност се напръсква в една инжекция. Общата доза за целия ден не трябва да надвишава 400 микрограма.

Тъй като симптомите намаляват, дозата трябва да се намали. Намаляване на количеството на лекарството на ден се разрешава да се удвои. Две инжекции по 50 µg се правят във всеки носов отвор.

Лечение на ринит

За премахване на хроничния ринит и синузит, Nasonex се използва само в юношеска възраст и по-възрастни. Препоръчителната възраст, когато спрейът може да се използва, е 12 години. По-малките деца избират друго лекарство.

Прилагайте лекарството трябва стриктно съгласно инструкциите, приложени към опаковката. При индивидуални характеристики на хода на заболяването при малък пациент, лекарят може да коригира метода на приложение. Препоръчителната терапевтична доза при лечение на синузит е 400 микрограма на ден. Това количество спрей се разделя на няколко подхода: два пъти на ден, по 2 инжекции във всяка ноздра.

Ами ако синузитът не мине? Разрешава се увеличаване на дозата наполовина. Дневната доза се увеличава до 800 микрограма. Един ден показва 2 приложения на 4 спрея във всеки носов отвор.

С алергии

Основната цел на Nasonex е да лекува симптомите на алергии и алергичен ринит. Дозата се изчислява в зависимост от възрастта на малкия пациент и е посочена в инструкциите за продукта.

Ако тийнейджър е над 12 години с алергичен ринит, тогава дневната доза от капки е 200 mcg. Режимът на лечение е следният: във всяка ноздра е необходимо да се правят 2 инжекции (50 μg) веднъж дневно. Като правило, лекарството започва да действа 12 часа след началото на терапията.

Постепенно дозата може да бъде намалена. Ако детето е облекчено, няма нужда да му се дава такава голяма доза глюкокортикостероид. Количеството на суспензията може да се намали наполовина и да се ограничи до една инжекция във всяка ноздра 1 път на ден. Така дневното количество на лекарството ще бъде 100 микрограма.

Какво да направите, ако терапевтичният ефект не настъпи и симптомите се увеличат? Лекарите имат право да увеличават дозата. През деня трябва да направите 4 спрея във всяка ноздра, като по този начин общата доза се увеличи до 400 микрограма.

Как да се лекуват деца, които са на възраст под 12 години? Максималното количество на лекарството не трябва да надвишава 100 микрограма. Бебетата правят една инжекция веднъж дневно. Единична доза е 50 mcg. Възрастта, от която е разрешено да се отстранят алергичните симптоми на Nasonex е 2 години.

Колко дълго може да се използва спрей? Превантивните мерки обикновено продължават 2-3 седмици. За терапевтични цели трябва да се използва до пълното елиминиране на симптомите. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар.

Цена и аналози на лекарството

Колко струва Nasonex? Средно, спрей бутилка може да бъде закупен за 400 рубли, но цената се различава в зависимост от ценовата политика на аптеките.

Какво става, ако няма възможност за закупуване на Nasonex или има индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството? Не всеки може да си позволи да закупи инструмент за такава цена и търси по-евтина подмяна. Лекарството може да бъде заменено от аналози, които също са глюкокортикостероиди, но съдържат друга активна съставка.

Таблицата представя аналозите на Nasonex: