Основен Животни

Инжекции от подпухналост

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството фуроземид. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и становищата на лекарите от специалистите по употребата на фуроземид в практиката им. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна връзка за лекарството: медикаментът помогна или не помогна да се отървем от заболяването, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, което може да не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на фуроземид в присъствието на налични структурни аналози. Използването на диуретично лекарство за лечение на оток, хипертония и бъбречни заболявания при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Фуроземидът е диуретик; причинява бърза, силна и краткотрайна диуреза. Той блокира реабсорбцията на натриеви и хлорни йони както в проксималните, така и в дисталните области на бъбречните тубули и в дебелия сегмент на възходящата част на нежната линия. Фуроземидът има изразено диуретично, натриуретично и хлоруретично действие. Поради увеличаване на екскрецията на натриеви йони се наблюдава повишена екскреция на водата с вторична (медиирана осмотично свързана вода) и увеличаване на секрецията на калиеви йони в дисталната част на бъбречните тубули. В същото време се увеличава отделянето на калциеви и магнезиеви йони. Той има вторични ефекти, дължащи се на освобождаване на интраренални медиатори и преразпределение на интрареналния кръвен поток. На фона на курс на лечение, ефектът не отслабва.

При сърдечна недостатъчност, фуроземид бързо намалява преднатоварването (поради разширяването на вените), намалява налягането в белодробната артерия и налягането на запълване на лявата камера. Той има антихипертензивен ефект поради повишената екскреция на натриев хлорид и намаляването на реакцията на съдовия гладък мускул върху вазоконстрикторните ефекти и в резултат на намаляване на обема на циркулиращата кръв.

След поглъщане на 40 mg фуроземид, диуретичният ефект започва в рамките на 60 минути и продължава около 3-6 часа (с намалена бъбречна функция, до 8 часа). По време на периода на действие, екскрецията на натриеви йони се увеличава значително, но след прекратяването й, скоростта на екскреция намалява под първоначалното ниво (синдром на "отскок" или "отмяна"). Феноменът се дължи на рязко активиране на ренин-ангиотензин-алдостероновата система и на други антинатриуретични неврохуморални регулаторни връзки в отговор на масивна диуреза; стимулира аргинин-вазопресивните и симпатиковите системи. Намалява нивото на атриалния натриуретичен фактор в кръвната плазма, причинява вазоконстрикция. Поради синдрома на "отскок", когато се приема веднъж дневно, той не може да предизвика значителен ефект върху ежедневното отделяне на натриеви йони и кръвното налягане.

Абсорбцията е висока. Бионаличност - 60-70%. Преминава през плацентарната бариера, разпределя се с кърмата. Преобладаващо (88%) се екскретира чрез бъбреците в непроменена форма и под формата на метаболити; останалата част от червата.

  • при хронична сърдечна недостатъчност;
  • при хронична бъбречна недостатъчност;
  • с нефротичен синдром (с нефротичен синдром на преден план е лечението на основното заболяване);
  • с чернодробни заболявания;
  • артериална хипертония;
  • някои форми на хипертонична криза;
  • белодробен оток;
  • сърдечна астма;
  • подуване на мозъка;
  • еклампсия;
  • провеждане на форсирана диуреза;
  • хиперкалциемия.

Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (снимки в ампули за инжекции).

Инструкции за употреба и дозиране

Таблетките трябва да се приемат на празен стомах, без да се дъвчат и измиват с достатъчно количество течност. Когато се предписва фуроземид, се препоръчва да се използва най-ниската доза, достатъчна за постигане на желания ефект. Максималният дневен прием за възрастни е 1500 mg. Първоначалната еднократна доза при деца се определя в размер на 1-2 mg / kg телесно тегло на ден с възможно повишаване на дозата до максимум 6 mg / kg на ден, при условие че лекарството се приема не повече от 6 часа. от свидетелски показания.

Режим на дозиране при възрастни

Едематозен синдром при хронична сърдечна недостатъчност

Началната доза е 20-80 mg на ден.Изискваната доза се избира в зависимост от диуретичния отговор. Препоръчва се дневната доза да се раздели на 2-3 дози.

Едематозен синдром при хронична бъбречна недостатъчност

Пациентите с хронична бъбречна недостатъчност изискват внимателна селекция на дозата, като постепенно я увеличават, така че загубата на течност да се проявява постепенно (в началото на лечението е възможна загуба на течност до приблизително 2 kg телесно тегло на ден). Препоръчителната начална доза е 40-80 mg на ден. Необходимата доза се избира в зависимост от диуретичния отговор. Цялата дневна доза трябва да се приема веднъж или да се раздели на две дози. При пациенти на хемодиализа поддържащата доза обикновено е 250-1500 mg дневно.

Оток при нефротичен синдром

Началната доза е 40-80 mg на ден. Необходимата доза се избира в зависимост от диуретичния отговор. Дневната доза може да се приеме в единична доза или да се раздели на няколко дози.

Едематозен синдром при чернодробни заболявания

Фуроземид се предписва в допълнение към лечението с антагонисти на алдостерон, ако те не са достатъчно ефективни. За да се предотврати развитието на усложнения, като нарушено ортостатично регулиране на кръвообращението или нарушен електролитен или кисело-основен статус, е необходима внимателна селекция на дозата, така че загубата на течност да се извършва постепенно (в началото на лечението е възможна загуба на течност от приблизително 0,5 kg телесна маса на ден). Началната доза е 20-80 mg на ден.

Фуроземид може да се използва в монотерапия или в комбинация с други антихипертензивни лекарства. Обичайната поддържаща доза е 20–40 mg дневно. При добавяне на фуроземид към вече предписани лекарства, дозата им трябва да бъде намалена 2 пъти. С хипертония в комбинация с хронична бъбречна недостатъчност може да се изисква използването на по-високи дози от лекарството.

За интравенозно (струйно) или мускулно приложение дозата за възрастни е 20-40 mg 1 път дневно, в някои случаи 2 пъти дневно. За деца първоначалната дневна доза за парентерално приложение е 1 mg / kg.

  • изразено понижение на кръвното налягане;
  • колапс;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • склонност към тромбоза;
  • виене на свят;
  • главоболие;
  • мускулна слабост;
  • спазми на телесните мускули (тетания);
  • парестезии;
  • слабост, сънливост, сънливост;
  • объркване;
  • нарушено зрение и слух;
  • шум в ушите;
  • анорексия;
  • сухота на устната лигавица;
  • жажда;
  • гадене, повръщане;
  • диария;
  • запек;
  • олигурия;
  • остра задържане на урина (при пациенти с доброкачествена хиперплазия на простатата);
  • интерстициален нефрит;
  • хематурия;
  • намалена ефикасност;
  • намален толеранс към глюкоза;
  • проява на латентен захарен диабет;
  • уртикария;
  • ексфолиативен дерматит;
  • васкулит;
  • сърбеж;
  • втрисане;
  • треска;
  • фоточувствителност;
  • анафилактичен шок;
  • Синдром на Stevens-Johnson;
  • токсична епидермална некролиза;
  • левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, апластична анемия, еозинофилия;
  • хипокалиемия, хипонатриемия, хипохлоремия, хипокалцемия, хипомагнезиемия.
  • остра бъбречна недостатъчност с анурия;
  • тежка чернодробна недостатъчност, "чернодробна" кома и прекома;
  • остър гломерулонефрит, изразени нарушения на изтичането на урина от всяка етиология (включително едностранно увреждане на пикочните пътища), хиперурикемия;
  • декомпенсирана митрална или аортна стеноза, хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, повишено централно венозно налягане (повече от 10 mmHg);
  • нарушение на водния и електролитен метаболизъм (хиповолемия, тежка хипонатриемия и хипокалиемия, хипохлоремия, хипокалцемия, хипомагнемия);
  • интоксикация с дигиталис;
  • бременност;
  • период на лактация;
  • възраст до 3 години (твърда лекарствена форма);
  • лактозна непоносимост, лактазен дефицит, синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция (поради наличието на монохидрат монохидрат в лактозния препарат);
  • алергия към пшеница (не целиакия);
  • Свръхчувствителност към активното вещество и към някоя от съставките на лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене

Фуроземид прониква в плацентарната бариера, така че не трябва да се предписва по време на бременност. Ако е необходимо, назначаването на лекарството фуроземид по време на бременност, трябва да оцени съотношението на употребата на лекарството за майката към риска за плода. Той се екскретира в кърмата. Ако е необходимо, лечението с наркотици, кърменето трябва да бъде спряно.

Преди започване на лечението с фуроземид трябва да се изключи наличието на изразени нарушения на урината, пациентите с частично нарушение на урината трябва да бъдат внимателно проследявани. На фона на курса на лечение е необходимо периодично да се следи кръвното налягане, електролитното съдържание на кръвната плазма (включително натриеви, калциеви, калиеви, магнезиеви йони), киселинно-алкално състояние, остатъчен азот, креатинин, пикочна киселина, чернодробна функция и, ако е необходимо, подходяща корекция на лечението.

Употребата на фуроземид забавя отделянето на пикочната киселина, което може да предизвика обостряне на потока от подагра.

Смята се, че може да се използва за лечение на затлъстяване и загуба на тегло, въпреки че е често срещано диуретично лекарство, то няма нищо общо с диетата и просто намалява теглото на човек в границите на отделената течност.

Пациенти със свръхчувствителност към сулфонамиди и производни на сулфонилурея могат да имат кръстосана чувствителност към фуроземид.

При пациенти, получаващи високи дози фуроземид, за да се избегне развитието на хипонатриемия и метаболитна алкалоза, не е препоръчително да се ограничава приема на сол. За предотвратяване на хипокалиемия се препоръчва едновременно приложение на калиеви и калий-съхраняващи диуретици, както и диета, богата на калий. Изборът на режим на дозиране при пациенти с асцит на фона на цироза трябва да се извършва в стационарни условия (нарушения на водния и електролитния баланс могат да доведат до развитие на чернодробна кома). Тази категория пациенти показва редовно наблюдение на съдържанието на електролитите в плазмата.

Препоръчва се да се спре лечението, когато началото или повишаването на азотемията и олигурията при пациенти с тежко прогресивно бъбречно заболяване.

Пациенти със захарен диабет или с намален глюкозен толеранс изискват периодично проследяване на нивото на глюкозата в кръвта и урината.

При пациенти с безсъзнание, с доброкачествена простатна хиперплазия, стесняване на уретерите или хидронефроза е необходимо проследяване на уринирането поради възможността за остра задръжка на урината.

Лекарството съдържа лактоза монохидрат, така че пациенти с редки наследствени проблеми на галактозна непоносимост, лактаза-недостатъчна лапа или малабсорбция на глюкозо-галактоза не трябва да приемат това лекарство.

Препаратът съдържа пшенично нишесте в количество, което е безопасно за употреба при пациенти с цьолиакия (глутенова ентеропатия).

Пациентите с алергии на пшеница (различни от целиакия) не трябва да използват това лекарство.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

По време на лечението с лекарството фуроземид трябва да избягвате практикуването на потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързина на психомоторните реакции (шофиране и работа с механизми).

С едновременната употреба на фенобарбитал и фенитоин, ефектът на фуросемид се намалява.

Увеличава концентрацията и риска от нефротоксични и ототоксични ефекти на цефалоспорини, хлорамфеникол, етакринова киселина, цисплатин, амфотерицин В (поради конкурентна бъбречна екскреция).

При едновременната употреба на аминогликозиди с фуроземид се наблюдава забавяне на елиминирането на аминогликозидите и повишаване на риска от тяхното ототоксично и нефротоксично действие. Поради тази причина, употребата на тази комбинация от лекарства трябва да се избягва, освен ако не е необходима поради здравословни причини, и в този случай е необходима корекция (намаляване) на поддържащите дози аминогликозиди.

Увеличава ефективността на диазоксид и теофилин, намалява - хипогликемични средства, алопуринол.

Лекарства, блокиращи тубуларната секреция, повишават концентрацията на фуроземид в серума. Лекарства с нефротоксично действие - в комбинация с фуроземид увеличава риска от тяхното нефротоксично действие.

Глюкокортикостероидите и карбеноксолонът, комбинирани с фуроземид, увеличават риска от хипокалиемия.

При едновременна употреба със сърдечни гликозиди се увеличава рискът от интоксикация с дигиталис на фона на водни и електролитни нарушения (хипокалиемия или хипомагнезиемия).

Укрепва невромускулната блокада на деполяризиращите мускулни релаксанти (суксаметоний) и отслабва ефекта на недеполяризиращите мускулни релаксанти (тубокурарин).

Нестероидните противовъзпалителни средства (включително индометацин и ацетилсалицилова киселина) в комбинация с фуроземид могат да доведат до временно намаляване на креатининовия клирънс и повишаване на серумното съдържание на калий и да намалят диуретичното и антихипертензивно действие на фуроземид. При пациенти с хиповолемия и дехидратация (включително на фона на приема на фуроземид), НСПВС могат да причинят развитие на остра бъбречна недостатъчност. Фуроземид може да усили токсичния ефект на салицилатите (поради конкурентна бъбречна екскреция).

Сукралфат намалява абсорбцията на фуроземид и отслабва неговия ефект (тези лекарства трябва да се приемат на интервали от най-малко 2 часа).

Комбинираната употреба с карбамазепин може да повиши риска от хипонартемия.

Антихипертензивните лекарства, диуретиците или други лекарства, които могат да намалят кръвното налягане, когато се комбинират с фуроземид, могат да доведат до по-изразен антихипертензивен ефект.

Назначаването на АСЕ инхибитори при пациенти, лекувани преди това с фуроземид, може да доведе до прекомерно понижаване на кръвното налягане с влошаване на бъбречната функция, а в някои случаи и до развитие на остра бъбречна недостатъчност, поради което се препоръчва три дни преди началото на лечението с AIF инхибитори или увеличаване на дозата, или намаляване на дозата му.

Пробенецид, метотрексат и други лекарства, които, подобно на фуроземид, се секретират в бъбречните тубули, могат да намалят ефектите на фуроземид (по същия начин както секрецията на бъбреците), от друга страна, фуросемидът може да доведе до намаляване на бъбречната екскреция на тези лекарства.

Литиеви соли - под влияние на фуросемид, екскрецията на литий се намалява, като по този начин се увеличава серумната концентрация на литий и се увеличава рискът от развитие на токсичен ефект на лития, включително неговите увреждащи ефекти върху сърцето и нервната система. Следователно, когато се използва тази комбинация, е необходим контрол на серумните концентрации на литий.

Едновременната употреба на циклоспорин А и фуроземид увеличава риска от развитие на подагричен артрит, дължащ се на хиперурикемия, причинена от фуроземид и циклоспориново увреждане на бъбречното отстраняване на урати.

Pressor амини (епинефрин, норепинефрин) и фуроземид взаимно намаляват ефективността.

Радиоконтрастните агенти - при пациенти с висок риск от нефропатия за прилагане на рентгеноконтрастни лекарства, лекувани с фуроземид, има по-висока честота на бъбречна дисфункция в сравнение с пациенти с висок риск от нефропатия за рентгеноконтрастни лекарства, които получават само интравенозно хидратиране преди приложението на рентгеноконтрастното лекарство.

Аналози на лекарството фуроземид

Структурни аналози на активното вещество:

  • Lasix;
  • Furon;
  • Фуроземид (Mifar);
  • Furosemide Lannaher;
  • Furosemide Sopharma;
  • Флакон от фуроземид;
  • Фуроземид-Darnitsya;
  • Фуроземид-Ratiopharm;
  • Фуроземид-Verein;
  • Инжекция с фуроземид 1%;
  • Fursemid.

При липса на аналози на лекарството върху активното вещество, можете да кликнете върху връзките по-долу за заболявания, от които съответното лекарство помага и да видите наличните аналози за терапевтичните ефекти.

Диуретично лекарство за инжектиране

За да се използва диуретик в ампули, са необходими специални индикации, тъй като диуретичният ефект на такова лекарство е максимален и ако се използва неправилно, са възможни проблеми и влошаване на състоянието. Необходими са диуретични инжекции в остри състояния, които са придружени от тежък оток. Често инжекциите се дават на пациенти, които не могат да приемат хапче, когато са необходими спешни мерки (кома) или се диагностицират патологии на стомашно-чревния тракт.

В медицинската практика манитол, фуросемидем, лазикс и етакринова киселина, диуретик за инжектиране, се използват по-често при тежък оток.

Кога е необходимо да се направи инжекция с диуретици?

В тежки случаи се предписват диуретични инжекции, най-често ако е необходима принудителна диуреза, а пациентът е в безсъзнание (слаб, комм) или ако чревната абсорбция е нарушена. Действието на лекарствата идва по-бързо, отколкото след приемането на хапчето. Въпреки това, използването на диуретични лекарства е необходимо само след назначаването на лекар. В този случай от лекаря се дават само инжекции и пациентът ще усети болка заедно с инжекцията.

Общи указания

  • Подуване на мозъка или белите дробове.
  • За спешно отстраняване на соли от тялото.
  • Силна интоксикация.
  • Нарушаване на абсорбцията в храносмилателния тракт.
  • Хиперкалциемия.
  • Еклампсия - последният етап от прееклампсията по време на бременност.
Обратно към съдържанието

Кога да се използва диуретик в ампули не си струва?

Основни диуретици в ампули: предимства и недостатъци

Манитолът е най-силният осмодиуретик

В основата на лекарството е същото вещество - манитол. 1 ml разтвор съдържа 100 mg активна съставка. За употреба заедно с други вещества за лечение на оток на мозъка и белите дробове, пристъп на глаукома, шок, сепсис, перитонит, задържане на урина, за лечение на тежки интоксикации. Противопоказан при хронична бъбречна недостатъчност и при филтриране на дисфункцията на сдвоения орган. В случай на предозиране или неправилно приложение, той предизвиква алергии, тахикардия, болка в гърдите, спазми и силна жажда. Предимства - скорост при ниска цена и минимални дози.

"Фуроземид" - принудителна диуреза

Лекарството е високо активен сулфамид. Ампулите от 2 ml съдържат активното вещество 10 mg / ml. Действието на контурния диуретик възниква в рамките на 10-15 минути след интравенозно приложение и продължава 3 часа. Показан е при бъбречни заболявания, белодробен и мозъчен оток, сърдечна недостатъчност, еклампсия, хипертонична криза. Той има много противопоказания. Да се ​​прилага само след назначаване на лекар. Неспазването на дозите може да причини тежка хипотония, остра бъбречна дисфункция, кръвни съсиреци, парализа. Основните предимства - 100% бионаличност от момента на въвеждането.

Lasix - бързо и силно елиминиране на оток

Диуретично средство в ампули от 2 ml с фуроземид в състава. Поради наличието на други ексципиенти, той действа по-меко от съответния. Прилага се в тежки случаи. Декомпенсирана сърдечна недостатъчност, изгаряне, интоксикация, бъбречни заболявания, за подпомагане на принудителната диуреза. Еднократна доза - 1 ампула, в тежки случаи може да достигне до 3-4 ампули. За интравенозно или интрамускулно приложение. Причинява същите странични ефекти като фуроземид.

"Манитол", "Фуроземид", "Лазикс" се предписват на бременни жени според нарежданията на лекаря, когато ползите за майката надвишават възможните рискове за плода. Но етакриновата киселина категорично не се препоръчва за жени в тази позиция.

Етакринова киселина - курс за дългосрочен ефект

Активна съставка етакринова киселина. Дневната доза от лекарството е 50 mg, а в тежки случаи - 100-200 mg. Прилага се с остра задържане на течности при пациенти с циркулаторна недостатъчност, бъбречно заболяване, белодробен оток и мозък. При продължителна употреба може да се появи хипокалиемия, понижен калий в кръвта. При по-лоши поносими проблеми с бъбреците, отколкото горните инжекции. Основното предимство е продължителността на ефекта до 9 часа.

Диуретични инжекции

Диуретиците (или диуретичните лекарства) имат способността да повлияят бъбреците и да повлияят на отделянето на урина. Лекарствата инхибират реабсорбцията на електролити и увеличаването на техния брой предизвиква отделянето на течност. Диуретиците са представени в различни форми, включително в ампули.

Нашите читатели препоръчват

Нашият редовен читател се е отървал от бъбречните проблеми по ефективен начин. Тя я провери сама - резултатът е 100% - пълно освобождаване от болка и проблеми с уринирането. Това е естествено билково лекарство. Проверихме метода и решихме да ви го препоръчаме. Резултатът е бърз. ЕФЕКТИВЕН МЕТОД.

Диуретичните инжекции трябва да се правят внимателно и само по препоръка на лекарите.

Основните видове ефекти на диуретиците върху човешкия организъм:

  • понижаване на кръвното налягане;
  • екскреция на излишната течност.

Също така, диуретичните лекарства имат антиепилептични, кардиопротективни и спазмолитични действия.

Диуретикът запазва натрия в тялото и премахва излишната течност. В резултат на този процес ниското кръвно налягане се поддържа дълго време. В допълнение, диуретични лекарства измиват калций, но запазват магнезий, което намалява натоварването на сърцето. Благодарение на тези процеси се подобрява микроциркулацията в бъбреците и намалява рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания и бъбречни усложнения.

В допълнение, ефектът на диуретик върху тялото намалява вътреочното и вътречерепно налягане. Наблюдава се забавяне на скоростта на невроните. По този начин лекарството има антиепилептичен ефект.

Някои диуретици имат благоприятен ефект върху сърцето и бъбреците, като играят ролята на защитник на органите за известно време. Други лекарства могат да отпуснат мускулите, създавайки спазмолитичен ефект.

В продължение на много векове хората са използвали различни растителни вещества за диуретично действие и почистване на тялото. По този начин те се бориха срещу подуване, недостиг на въздух, високо кръвно налягане, хранително отравяне.

През вековете лечебните растения заменят диуретичните препарати, отстраняват токсините и вредните вещества в тялото заедно с урината. Разбира се, ефектът от диуретиците е много по-силен и те успешно заемат своето място в медицината.

Днес, диуретиците се използват при лечение на хипертония, оток на вътрешните органи и крайници (слонциаза на краката), тумори, нестабилна бъбречна функция, както и за загуба на тегло.

Всеки диуретик се използва за регулиране на водния баланс в тялото и за стабилизиране на състава на течността. Увеличава отделянето на урина. В процеса на действие на диуретик в бъбречните канали, активността на натриевата реабсорбция намалява. Трябва да се помни, че при продължителна употреба в организма намалява броят на полезните компоненти, като хлор, магнезий и калций. Това влияе неблагоприятно върху здравето на пациента.

На пазара има не само диуретици, изработени на базата на химични агенти, но и билкови препарати, които се използват активно в традиционната медицина (чайни смеси, които насърчават отстраняването на излишната течност).

Много хора, които искат да отслабнат, активно приемат чайове за отслабване, които имат диуретичен ефект. Но без да знаят принципа на действие на такива инструменти, можете да навредите на тялото. Ето защо, дори тази практика трябва да започне само след консултация със специалист.

Това е особено вярно за диуретични инжекции. Някои пациенти решават за самостоятелни инжекции, като ги използват, например, като средство за подуване на краката. Някои инжекции се правят във вена, което е много опасно у дома. Следователно, интрамускулните и интравенозните инжекции са най-добре да бъдат оставени на медицинския персонал.

Кой може да бъде поставен

За използването на диуретици в ампули се нуждаят от специални указания. Диуретичният ефект на тези лекарства е достатъчно силен и неправилното използване може сериозно да подкопае човешкото здраве.

Първо, диуретичните инжекции правят пациентите в тежко състояние, придружени от тежко подуване. Инжектиране може да се направи и на пациент, който не може да приеме хапче по една или друга причина (кома, патология на стомашно-чревния тракт и др.).

В допълнение, инжекциите се използват в сложни случаи, когато е необходима диуреза, а пациентът е в безсъзнание (припадък, кома) или има нарушение на абсорбцията на червата.

Трябва да се помни, че ефектът от инжектирането е много по-ефективен и по-бърз от този на лекарството под формата на таблетка. Лекарите настоятелно препоръчват инжектиране само след консултация със специалист. Желателно е инжектирането да се извършва от медицинския персонал. В противен случай, пациентът ще изпита силна болка по време на инжектирането.

Като цяло, общите показания за употребата на диуретични инжекции са, както следва:

  • белодробен / мозъчен оток;
  • спешната необходимост от отстраняване на сол;
  • интоксикация;
  • нарушена чревна абсорбция;
  • повишен калций в организма;
  • последния етап на прееклампсия по време на бременност.

Диуретиците също се използват активно при лечението на асцит. За съжаление, те не са в състояние напълно да премахнат течността от корема, но значително улесняват състоянието на пациента.

Има и противопоказания за употребата на диуретик:

  1. Независим избор и използване на диуретично лекарство в ампули по време на носене на дете, по време на кърмене, както и при наличие на диабет.
  2. Повишено или намалено количество калий, магнезий, натрий, калций в организма.
  3. Алергични реакции.
  4. Воден дисбаланс.
  5. Нарушен метаболизъм.

Видове диуретици

Диуретичните лекарства се разделят на видове. Те също така са разбити по параметрите на въздействието върху тялото:

По продължителност

Колко дълго ще действа лекарството е много важно за пациента. В случай на неправилно избрано средство за защита преди значителен ден или събитие, погрешно изчисляване на продължителността на ефекта на лекарството, рискувате да загубите стабилно състояние в грешното време.

Най-кратко време (до четири часа) лекарства: etacrynic киселина, фуросемид, урея, манитол.

За период от осем до петнадесет часа са диакарб, клопамид, индопамит, триантерен.

Най-продължителната експозиция (от 2 до 3 дни) в Spironolactone, Ellerenone, Hlortalidona.

Ако трябва да се справите с приема на диуретици, тогава е необходимо да знаете за продължителността на въздействието.

Чрез сила на удара

Силата на лекарствения ефект е наистина важна. По-слабите лекарства включват Pterofen, Amyloritis, Veroshpiron, Diacarb, Aldactone, Spironolactone. Оксодолин, Гигротон, Дихролиазит, Хидрохлоротиазид, Ипотиазит и някои други имат умерено въздействие.

Най-мощните лекарства включват фуроземид, лазикс, тораземид, карбамид, манитол, клопамил и др.

Най-добре е да се възложи изборът на лекарство за инжектиране на диуретик на лекар, който знае всички характеристики на лекарствата.

Информация за ефекта на диуретиците е особено важна за пациенти, страдащи от обременена история. Те се препоръчват меки лекарства с минимално количество странични ефекти.

Какво са подразделени

Teozidnye

Сред теозидните диуретици са хипотеозид, циорметозид, бринолдикс, ренез, хлорталидон.

Сред предимствата на тези лекарства: благоприятен ефект върху хода на диабета, намаляване на отделянето на калций от организма, намаляване на кръвното налягане. Въпреки това, teozidy много недостатъци:

  • слаба секреция на пикочна киселина;
  • нарушение на въглехидратния метаболизъм (противопоказано за лица, страдащи от диабет);
  • влошаване на бъбречната активност (не се препоръчва за пациенти с бъбречни проблеми);
  • риск от развитие на панкреатит;
  • риск от алергична реакция.

В допълнение, teozidnye лекарства ускорява отделянето на калий и магнезий от организма. Следователно, използването на такива лекарства се комбинира с приемането на Asparkam и Panangin.

kalisberegate

Другото им име е Спиронолактон. Най-разпространеният препарат на калий-съхраняващ е Верошпи. Има много положителни отзиви от пациентите и лекарите. Техният диуретичен ефект е по-слаб от този на теозидните диуретици. В допълнение, целевият ефект се наблюдава само в случай на отказ от потребление на натрий (например, хранителна сол).

Обикновено лекарството започва да действа в рамките на два дни. За да се избегне отделянето на калий от организма, се предписват допълнителни лекарства.

Няма много странични ефекти, но такива диуретици не се препоръчват при пациенти с бъбречна недостатъчност. Най-често срещаните калий-съхраняващи лекарства са Veroshpiron, Amiloride, Aldostron.

осмотичен

Използва се за предотвратяване на остра бъбречна недостатъчност или за увеличаване на диурезата при извънредни ситуации. Не се препоръчва самостоятелно инжектиране на осмотични препарати у дома.

Тип цикъл

Лекарства от този вид, на първо място, се борят с излишната сол и вода в организма, стабилизиране на функционирането на бъбреците. Те са най-бързото лекарство. Не влияе върху количеството на холестерола в кръвта, не провокира развитието на диабет. Единственото отрицателно: много странични ефекти. Най-често срещаните диуретици от тип са цикнинова киселина, фуромезид, тораземид, буметанид.

Има ли някакви негативни последици

Повечето хора смятат, че всички лекарства, насочени към отстраняване на течности от тялото, са безопасни. Диуретичните лекарства се използват в козметологията, спорта, храненето, което води до увереност. Въпреки това, такива средства не са перфектни и неправилното спазване на препоръките за приемане на лекарството може да бъде вредно за здравето.

Диуретичните лекарства и инжекции отмиват важни вещества от организма, като калий. В допълнение, те допринасят за натрупването на соли, развитието на диабет и повишаване на холестерола.

Побеждаването на тежко бъбречно заболяване е възможно!

Ако следните симптоми са ви познати от първа ръка:

  • устойчиви болки в гърба;
  • затруднено уриниране;
  • нарушение на кръвното налягане.

Единственият начин е операцията? Изчакайте и не действайте радикално. Лекува болестта е възможно! Следвайте връзката и разберете как специалистът препоръчва лечение.

4 групи диуретици под формата на инжекции за подуване на краката и лицето

Трудно е да си представим колко често и в какви фармацевтични форми съвременният човек използва диуретични лекарства, включително диуретични инжекции. В края на краищата, те се предписват както под формата на основни лекарства, така и в комбинация с други лекарства. Диуретиците отстраняват излишната течност от тялото, като по този начин променят баланса на солите. Има много различни форми на този вид лекарство, от които най-голям интерес представляват инжекциите.

Характеристики на диуретичните инжекции

Формата на лекарството определя нейните характеристики като скорост и сила на терапевтичния ефект. Ако имате нужда от неефективни дълготрайни лекарства, хапчетата ще направят точно. И ако е необходимо да се осигури медицинска помощ на пациента спешно, диуретични лекарства под формата на инжекции са просто незаменими. Както всяка друга форма на диуретични лекарства, инжекциите са предназначени за намаляване на налягането в съдовете, за облекчаване на подуването от лицето и краката, за облекчаване на някои от симптомите на бъбречна недостатъчност, както и за загуба на допълнителни килограми.

Инжекциите с диуретици имат най-голяма сила на въздействие и започват да работят веднага след поглъщане. Тъй като активното вещество с този метод на въвеждане веднага влиза в кръвта, заобикаляйки преминаването през храносмилателните органи, положителният ефект се проявява почти моментално.

Поради това диуретиците под формата на инжекции са подходящи за използване при обостряне на различни заболявания, като диабет, както и при невъзможност за използване на други форми на това лекарство (ако пациентът е в кома или в безсъзнание).

Следователно, преките индикации за използването на диуретични инжекции са следните състояния:

  • декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
  • пренасищане на организма с токсични вещества;
  • изгаряне;
  • подуване на вътрешните органи на белите дробове и мозъка.

Диуретиците под формата на инжекции не могат да бъдат използвани самостоятелно от пациента, без помощта на други хора, поради което основното място за такива манипулации е медицинска институция.

Тъй като диуретиците под формата на инжекции са мощни вещества, употребата им трябва да бъде съгласувана с курса на лечение, който е планиран от лекуващия лекар.

Видове диуретични инжекции

Всички диуретични вещества, инжектирани директно в кръвта, са мощни. В това те са много подобни един на друг. Въпреки това принципът на действие на различните лекарства не е един и същ. Това трябва да се има предвид, тъй като някои видове диуретици могат да бъдат неподходящи при различни условия и условия на пациента.

Общо има 4 групи диуретици:

  1. Тиазидни лекарства.
  2. Препарати за примка.
  3. Калий-съхраняващи вещества.
  4. Лекарства, блокиращи алдостерон.

Първата група диуретици се използва главно за лечение на високо кръвно налягане в комбинация с диуретици от другата група.

Този вид медицина има свой специфичен принцип на действие, който е основа за възникването на определени рискове. Така че приемането на тиазидни лекарства има лош ефект върху метаболитните процеси. В тази връзка се препоръчва да се използват малки дози от този диуретик.

Петлковите лекарства имат пълното право да се наричат ​​диуретици, тъй като те са основно отговорни за отстраняването на излишната течност от тялото чрез директно въздействие върху бъбреците. Те са много добри за подуване на епителните тъкани на лицето и краката. Също така такива диуретици нормализират водно-солевия баланс и помагат на бъбреците да се справят с работата си, ако се появи бъбречна недостатъчност. Loop диуретични лекарства не причиняват диабет, но страничните ефекти на тази група лекарства са по-изразени.

Калий-съхраняващи вещества са отговорни за почистването на организма от натриеви съединения и запазването на калий в него, поради което се постига добър диуретичен ефект. Тази група лекарства е представена от голям брой предмети, сред които има лекарства в различни форми, включително инжекции.

Последната група диуретици е хормони. Те включват вещества, които блокират производството на алдостерон - хормон, отговорен за запазването на течности в организма. Действието на диуретик причинява липса на алдостерон и, като следствие, елиминиране на задържането на течности в организма.

Заслужава да се отбележи, че употребата на хормонални диуретици не влияе върху количеството калиеви съединения.

Комбинация от диуретици и странични ефекти

Много хора вярват, че диуретиците са абсолютно безвредни лекарства, които могат да се използват по всяко време и във всякакви количества, без да се координират действията им с Вашия лекар. Далеч от това. Освен това, почти винаги, подложени на някаква лекарствена терапия, хората по някаква причина започват да приемат диуретици, въпреки факта, че диуретиците не се комбинират с всички лекарства.

Това са типични примери за неправилна употреба на диуретични инжекции и лекарства. Такива примери са много чести, тъй като течните вещества за отстраняване са популярни сред козметолозите, спортистите и жените, които искат да отслабнат.

Резултатът от такава неразумна употреба на диуретици винаги е отклонение, като:

  • липса на калий в организма;
  • отлагане на сол;
  • диабет;
  • отлагане на холестерола.

Много често може да се наблюдава такава картина: човек, който желае да елиминира оток, самостоятелно взема силни диуретични препарати няколко пъти седмично. Подпухналостта първо преминава, но след това се връща отново, изисквайки за неговото елиминиране още по-голяма доза от диуретика. Защо се случва това? Честата употреба на силни диуретици премахва толкова много течност, че нейният недостиг се провокира и тялото започва да съхранява вода под кожата. Така се образуват нови отоци на краката и лицето. За да се отървете от пресния едем, се изисква още по-голяма доза от лекарството. Това е пример, показващ как да не се прилагат диуретични инжекции.

При изготвянето на план за цялостна лекарствена терапия е необходимо да се вземе предвид фактът, че някои групи диуретици не се комбинират добре с други лекарства.

Така бяха разкрити 6 отрицателни комбинации:

  1. Тиазидните лекарства, заедно с лекарства за сърцето, причиняват отравяне на тялото.
  2. Същите диуретици с антихипертензивни лекарства усилват ефекта на последния.
  3. Глюкокортикостероидите и тиазидните диуретици провокират хипергликемия.
  4. Аспиринът и тиазидите също отровят тялото.
  5. При комбиниране на диуретици от типа на цикъла и противовъзпалителните лекарства, ефектът от първия се отслабва.
  6. Тиазидните и контурните диуретици заедно укрепват ефекта на всеки друг и премахват повече течност, отколкото е необходимо.

Всички тези характеристики на лекарства, които премахват течност от тялото, дават ясно да се разбере, че преди да изберете някое, дори и най-безобидното на пръв поглед лекарство, трябва да се консултирате с опитен лекар.

препарати

Инжекциите са форма на лекарство, която се отличава не толкова от практичност, колкото с висока ефективност. Всички диуретични лекарства под формата на инжекции се инжектират във вена или интрамускулно. Какви диуретици са под формата на инжекции?

На първо място, заслужава да се споменат тиазидните лекарства, списъкът на които включва много елементи.

Най-известните от тях са:

  • Arifon;
  • хидрохлоротиазид;
  • хлорталидон;
  • Ezidreks;
  • Индапамид.

Интрамускулни или интравенозни инжекции от това лекарство не само ще облекчат подуването на краката и лицето, но и ще понижат кръвното налягане.

Сред контурните диуретици, фуросемид, лазикс, буметанид, тораземид, етакринова киселина са се доказали добре. Цикличните диуретични вещества причиняват бъбреците да работят, като по този начин се отстранява излишната течност. Отокът с подпухнали крака ще премине, ако вземете диуретично лекарство от типа на бримката.

Калий-спестяващи диуретични хапчета и инжекции ще помогнат за отстраняването на излишната сол от тялото заедно с излишната влага. Такива вещества като Piracetam, Losartan и Triamteren се появяват в групата на такива вещества.

Хормоналните диуретици не са много, но те все още съществуват. Най-популярни от тях са Супрастин и Верошпирон. Тези лекарства действат внимателно, на хормонално ниво, което помага за бързо и лесно премахване на подуването на кожата на краката, лицето и другите части на тялото.

Не трябва да забравяме, че същото лекарство в различни фармацевтични форми се държи по различен начин. Таблетките и снимките са съвсем различни неща. Интравенозните инжекции с диуретици, като правило, имат силен ефект и се използват само в изключителни случаи. Преди всяка употреба е важно да се изяснят всички нюанси на реномиран специалист.

Причини за ангиоедем и първа помощ

Алергичната реакция не винаги се проявява чрез сърбеж и парене на кожата. Ангиоедем или ангиоедем е остра реакция на организма, поради увеличаване на пропускливостта на кръвоносните съдове, водещо до затваряне на дихателните пътища, което води до фатален изход. Незабавно трябва да се предостави първа помощ за ангиоедем, закъснение от няколко минути може да струва живота на пациента. Разгледайте причините за развитието на болестта и характерните признаци на предшественик на застрашаващо състояние.

ангиоедем

Ангиоедемът се развива бързо и това е основната опасност за живота на пациента. Реакцията не се характеризира с болка, има характерни клинични прояви.

Заслужава да се знае: повече от 90% от случаите на ангиоедем и спешни повиквания към медицинска институция са свързани с употребата на наркотици, особено инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (Captopril, Enalapril, са предписани за лечение на хипертония).

През 1882 г. е описана патологията. В медицинската практика болестите се разделят на няколко вида, които са причинени от етиологични фактори. Разпределете реакцията, свързана с генетичната предразположеност, също придобита форма.

Отокът на Quincke е свързан с други алергични реакции, при повечето снимки е с уртикария. Понякога се диагностицира идиопатичен вид. С други думи, причините за заболяването не са установени.

Наследствена форма се развива изключително рядко, около един човек на 150 хиляди. През 1888 г. за първи път се описва, защото болестта е диагностицирана в пет поколения членове на американското семейство. Всички пациенти с ангиоедем с генетична природа са предразположени към автоимунни заболявания. Заедно с ангиоедем, системен лупус еритематозус се диагностицира тиреоидит на автоимунната природа.

Придобитата болест е доста рядка. В повечето клинични картини, тя се развива при пациенти от по-възрастната възрастова група - от 50-годишна възраст.

Причини и симптоми на ангиоедем

Наследственият ангиоедем се проявява под влиянието на комбинация от фактори, предизвикващи увреждане. Обикновено първата поява на подпухналост се наблюдава в ранна възраст - 7-15 години, състоянието изисква незабавна помощ.

Фактори, причиняващи генетичен оток:

  • Физическо и емоционално претоварване, невроза, хроничен стрес;
  • Инфекциозни патологии;
  • Травма, болка;
  • Хирургични интервенции, включително стоматологични процедури;
  • Време за раждане на дете;
  • Лекарства, включително естроген.

Придобитата форма има няколко други причини. Появата на подпухналост провокира състояния и патологии - миелом, лимфосаркома, хроничен тип лимфоцитна левкемия, лимфом и други заболявания. Всички тези патологични състояния допринасят за редукцията на С1 инхибиторите, в резултат на което неконтролираното активиране на комплемента се увеличава значително с производството на биологично активни компоненти.

Важно: при ангиоедем, свързан с употребата на АСЕ-инхибитори, патологията се основава на намаляване на концентрацията на специфичен ензим, ангиотензин-2, което води до увеличаване на съдържанието на брадикин, съответно, при възрастни се диагностицира оток на Quincke. Симптоматологията не се появява веднага след прилагането на лекарството. Най-често (80-90% от случаите) се наблюдава през първите 7 дни от лечението с тези лекарства.

Клинични прояви, в зависимост от вида на подуване:

  1. Алергичният оток се проявява 5-30 минути след контакт с източника, той може да се локализира навсякъде. Обикновено засегнатата област на лицето и устните, краката и ръцете, гениталиите. Заболяването е придружено от уртикария, тежък сърбеж и парене.
  2. Придобита и наследствена форма. При контакт с дразнител се засяга областта на окото, устните, езика и гениталиите. Има изразен сърбеж, хиперемия на кожата. Уртикария не е открита.
  3. Идиопатичната форма се характеризира със същите клинични прояви като алергичния тип. Уртикария се проявява при 50% от пациентите.

Симптомите зависят от мястото на оток. Най-опасното усложнение е увреждане на ларинкса и езика, придружено от непродуктивна кашлица, възпалено гърло, дихателна недостатъчност и повишена дрезгавост. Ако лезията е разположена в белодробната област, тогава се появява ексудатен ексудат в плевралната кухина, има болка в гръдната кост; на фона на оток на чревната лигавица - болка в корема, повтарящо повръщане, диария; подуване на пикочните пътища - остра задържане на урина.

Първа помощ за ангиоедем

Независимо от локализацията на алергичния фокус, линейката трябва да се нарича във всеки случай, особено ако такава реакция на организма се наблюдава за първи път. Показания за хоспитализация са увеличаване на езика, затруднено дишане, увреждане на стомашно-чревния тракт, липса на ефект на първа помощ при оток на Quinck у дома.

Тактиката на грижа за пациентите е малко по-различна в зависимост от вида на алергията. Неалергичният оток не се повлиява добре от лекарства - глюкокортикостероиди, епинефрин, антихистаминови таблетки, които се използват за лечение на реакции от незабавен тип.

Забележка: три “помощници”, които винаги трябва да са на разположение - адреналин, антихистамин, глюкокортикостероиди. Като предварителна медицинска помощ в случай на ангиоедем, медикаментите се прилагат в определена последователност - първо адреналин, след това инжектиране на хормони, след това антихистамин. С относително лека реакция са достатъчни хормонални инжекции и антихистаминови лекарства.

Спешна помощ за ангиоедем:

  • Адреналин се инжектира интрамускулно. Мястото на инжектиране е една трета от външната част на бедрото на пациента. Можете да въведете интравенозно, ако има такава възможност. Дозата се прилага в зависимост от възрастта. За възрастни се изчислява традиционната доза от 0,3-0,5 ml 0,1% разтвор за деца, 0,01 mg на kg телесно тегло;
  • Използвам преднизолон, дексаметазон като глюкокортикостероиди. Инжектира се в седалището, ако е възможно във вената. Ако няма умения за прилагане на лекарството, ампулата може да се отвори и изпие. Дозата на лекарството дексаметазон варира от 8 до 32 mg (една ампула съдържа 4 mg), преднизолон - 60-150 mg (една ампула 30 mg);
  • Антихистаминови лекарства се прилагат интрамускулно. Могат да се вземат и таблетки, но те действат по-бавно. Лекарствата облекчават подуването, спомагат за нормализирането на дишането, облекчават сърбежа, паренето, зачервяването.

В случай на неалергична форма на ангиоедем се използва аминокапронова киселина - 7-10 g орално или лекарства с мъжки хормони - Даназол (граница на дозиране 800 mg).

При лечението на ангиоедем трябва да се отбележи, че описаните по-горе лекарства имат някои противопоказания и странични ефекти. Преди употреба се препоръчва да се запознаете с инструкциите и характеристиките на употреба.

Лечение на ангиоедем

В зависимост от тежестта на състоянието и клиничните прояви на пациента се изпраща в желаното отделение за последващо лечение на ангиоедем. Например, ако се диагностицира тежка форма, то тя се отнася до реанимация. В лека или умерена форма, която не е животозастрашаваща, алергологичното отделение или обичайното терапевтично отделение.

Лечение на алергични заболявания в болницата:

  1. Лекарства по избор - адреналин, кортикостероиди, антихистаминови лекарства.
  2. Лечение на детоксикация - инжектират се интравенозни разтвори (например, Ringer Lactate).
  3. Когато на хранителните алергии се назначават ентеросорбенти. Препоръчително е да се използва активен въглен Enterosgel.
  4. Осигурява се симптоматично лечение, което се дължи на съществуващата клиника.

За ваша информация, в случай на неалергична форма, избраните лекарства са пречистеният концентрат на С1 инхибитор, прясно замразена плазма, лекарства, които включват мъжки хормони, и аминокапронова киселина.

Продължителността на стационарното лечение се основава на тежестта на патологичния процес. Обикновено продължителността на престоя на пациента варира от 5 до 7 дни.

При тежък оток, който доведе до затваряне на дихателните пътища, се прави разрез на крикоидно-щитовидната връзка, след което се поставя тръба, която служи като алтернативен метод за дишане. В някои случаи пациентът е свързан с респиратор.

Профилактика на ангиоедем

Ако етиологията на развитието на ангиоедем се крие в алергична реакция, тогава е необходимо да се елиминира дразнещото вещество и всеки контакт с него. Освен това се препоръчва да се спазва хипоалергенната храна.

  • Ако има фамилна анамнеза за ангиоедем, внимателно се използват инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, ангиотензин-2 рецепторни антагонисти;
  • Пациентите с генетичен оток трябва да избягват съответно наранявания и хирургични интервенции, когато е възможно.

За предотвратяване на оток, свързан с намаляване на С1 инхибитора, се препоръчва употребата на лекарства с андрогени - Даназол. Те допринасят за активното развитие на С1 инхибитора. Не можете да приемате лекарства по време на бременността, по време на кърмене, онкологията на простатата, да не давате на деца.

Краткосрочни превантивни мерки се предприемат преди операцията. Избраните лекарства включват прясно замразена плазма, андрогени и концентриран разтвор на С1 инхибитор.

За Повече Информация Относно Вида Алергии