Симптоми и лечение на синузит при деца: съвет от д-р Комаровски

Студеният сезон провокира появата на различни заболявания при децата, а синузитът не е изключение. Това е доста опасна болест, която се нуждае от специално внимание. Ако възникне антит, Комаровски дава добри съвети как бързо и най-добре да се отървете от това заболяване. Д-р Комаровски е привърженик на консервативните методи на терапия.

причини

Д-р Комаровски казва, че причините за появата на синузит и синузит могат да бъдат такива като:

• студено, не напълно излекувано;
• проникване на стафилококи в тялото;
• не напълно излекуван ринит;
• кариес;
• имунни нарушения;
• аденоиди в носната кухина.

Важно е! Комаровски силно препоръчва да се предписва лечение на синузит само след като основните фактори, които са предизвикали появата на болестта, са елиминирани.

Д-р Комаровски казва, че различни фактори водят до появата на синузит. Основно, болестта се проявява поради невнимание към здравето на детето. При поява на първите признаци на заболяването, трябва да се свържете с Вашия лекар за комплексна терапия.

симптоми

Наличието на синузит при деца може да показва различни симптоми, поради което родителите трябва да обърнат внимание на всички видове характерни прояви на заболяването. Основните симптоми на синузит и синузит могат да бъдат:

• главоболие и зъбобол;
• обилно изхвърляне на носа;
• подуване на лицето;
• повишена температура.

Локализирането на болката може да бъде много различно, но болезнените прояви често са концентрирани в областта на максиларните синуси. Комаровски също така казва, че симптомите могат да включват постоянно интензивно главоболие, отслабване само от време на време.

Ако се появи обилно изпускане от носните синуси, което често може да се смеси с гной, тогава е наложително да се започне незабавна терапия за детето. Училището на доктор Комаровски препоръчва лечението на антит с изключително консервативни методи без операция. Много важна стъпка в лечението на синузит при детето е поддържането на добър имунитет.

диагностика

Преди да продължите с лечението, важно е да разберете, че именно синузитът притеснява детето. В допълнение към стандартния преглед, диагнозата се установява на базата на рентгеново изследване.

Понякога се извършва медицинска и диагностична пункция. Кисти, полипи и кривина на носната преграда могат да се определят чрез компютърна томография. Наличието на възпаление и наличието на алергени в организма може да се определи чрез кръвен тест.

За да се определи причинител на заболяването се извършва анализ на отделянето от носните синуси. Комаровски отбелязва, че когато се появят първите признаци, е необходимо да се потърси помощ от лекар за лечение.

лечение

В зависимост от това кои симптоми и лечение при деца на синузит е избрано подходящо. За лечение на възпаление на максиларните синуси е необходимо да се извърши цялостна терапия. Приемането на лекарства, измиване на носа и затопляне и физиотерапия, според Комаровски, може да донесе най-положителен резултат.

За да се осигури добро отстраняване на слуз от носните синуси за лечение на детето се дават вазоконстрикторни лекарства, а в болницата се извършва изсмукване на слуз от носните синуси. Когато се предписват антибактериални средства, е необходимо първоначално да се диагностицира, за да се идентифицират патогенни микроорганизми, които са заразили носния синус. Augmentin сироп е широко предписан за лечение.

Комаровски казва, че използването на местни антибактериални лекарства е нежелателно. Той обаче твърди, че лечението може да се извърши с помощта на специални антисептични разтвори, които се използват при вдишване. За провеждане на лечение Komarovsky препоръчва ултразвук, електрофореза, лазер.

Също така по време на терапията лекарят говори за необходимостта от превантивни мерки, тъй като това няма да позволи на заболяването да се повтори. За профилактика е важно да се осигури подходящо балансирано хранене на детето, да се следи дневният режим и режимът на почивка и ежедневно да се ходи на чист въздух. Само един интегриран подход ще елиминира основните симптоми на болестта и ще предотврати повторното лечение. За да получите повече информация за препоръките на д-р Комаровски, трябва да гледате видеото.

Медикаментозно лечение

За лечение на синузит, който се среща в лека форма, е възможно чрез употребата на наркотици. За лечение на употребявани вазоконстрикторни лекарства, които помагат за премахване на подуването на носната лигавица и улесняват хода на възпалението.

Използвайки физиологични разтвори, носните синуси се измиват от натрупаната слуз и гнойни секрети. При повишаване на температурата се използват антипиретични лекарства. За укрепване на имунната система и подобряване на благосъстоянието на детето се използва комплекс от витамини и минерали. В допълнение, Комаровски препоръчва използването на традиционната медицина, която помага за премахване на възпалението, както и за подобряване на благосъстоянието на пациента. Въпреки това, използването на традиционни методи е позволено само след цялостна диагностика и консултация с лекуващия лекар.

В хроничния стадий на протичане на заболяването или на неговата сложна форма се извършва хирургична интервенция, която предполага пункция на максиларния синус и изпомпване на гнойното съдържание.

усложнения

Ако не се лекува своевременно, синузитът може да премине в хроничен стадий и да предизвика появата на усложнения. Усложненията включват:

• хроничен синузит;
• възпаление на сливиците;
• среден отит;
• бронхит и пневмония;
• Front.

В допълнение към проблемите с дихателната система, антит може да предизвика появата на заболявания на вътрешните органи, като:

• менингит, енцефалит;
• миокардит;
• ревматизъм, ревматоиден артрит;
• нефрит;
• сепсис.

За да се избегне появата на усложнения и нарушения във вътрешните органи, е необходимо своевременно да се консултирате с лекар и да спазвате всичките му предписания по време на лечението.

синузит

А. Патогенеза. Синузитът е възпаление на носните синуси поради бактериална или вирусна инфекция, физическа или химична травма или алергична реакция. Тя може да бъде остра, подостра или хронична и може да настъпи с лезии на един или повече синуса. Предразполагащите фактори включват полипи и други неоплазми на носа, изкривяване на носната преграда, хронично подуване на носната лигавица при алергичен и вазомоторен ринит, имунодефицит, кистозна фиброза, синдром на Даун, цепка на небцето, първична цилиарна дискинезия. Синузитът често се развива при пациенти с бронхиална астма и се влошава по време на атаките му.

1. Остър синузит обикновено се проявява със задръствания и гнойни изпускания от носа, треска, неразположение, нежност към палпацията в проекцията на засегнатия параназален синус. Диференциалната диагноза се извършва със заболявания на зъбите, мигрена, тригеминална невралгия, флегмона на орбитата, ангиоедем, ухапвания от насекоми, гигантски клетъчни артериити, неоплазми на параназалните синуси. При риноскопия видима хиперемична и оточна лигавица, уголемена, често покрита с гнойна назална ухо.

2. При хроничен синузит общите симптоми рядко се наблюдават, болката в проекцията на засегнатите синуси е незначителна. Характеризира се с персистиращо подуване на носната лигавица, вискозно отделяне от носа, оттичане на изтичането през гърба, лош дъх, кашлица, особено в позицията на лицето, намалено обоняние и вкус.

1. При рентгенова снимка на параназалните синуси е установено удебеляване на лигавицата (над 8 mm при възрастни, повече от 4-6 mm при деца), потъмняване и хоризонтални нива на течност. При наличие на рентгенологични признаци на синузит, резултатите от засяването на точките на параназалните синуси обикновено са положителни. Най-често засяга максиларните синуси. По-добре е да ги изследвате в тилната проекция на брадичката. Фронталните синуси и етмоидният лабиринт се виждат ясно в предната права проекция. Рентгенография на черепа в страничната проекция ви позволява да изследвате клиновидния синус (рядко се наблюдава сфеноидит) и назофаринкса - за оценка на диаметъра на фаринга и размера на аденоидите. Трябва да се отбележи, че при деца параназалните синуси обикновено са неравномерно развити. Образуването на максиларните синуси завършва с 3 години, фронтално - с 5. Отсъствието на един или два предни синуса се наблюдава при по-малко от 5% от възрастните. Рентгенография на параназалните синуси се извършва, ако при физикален преглед се открият признаци на синузит. Тъй като резултатите от засяването на точките на параназалните синуси често са фалшиво-положителни или фалшиво-отрицателни, те не могат да служат като основа за рентгенови лъчи.

2. КТ на синусите позволява по-добра оценка на състоянието им от радиографията. КТ е показан, ако физическият преглед открие признаци на синузит, а радиографията не потвърждава диагнозата. КТ се използва и за диагностициране на лезии на максиларните и предните синуси и етмоидния лабиринт.

3. Пълна кръвна картина. При остър синузит обикновено се наблюдава левкоцитоза и повишена ESR. ESR може да се увеличи и при хроничен синузит.

4. Засяване на точките на параназалните синуси. Отсъстват нормални микроби в точковите синуси. Най-честите причинители на остър синузит при деца са Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis, при възрастни Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, анаеробни бактерии (12% от пациентите) и вируси. Хроничният синузит при деца и възрастни най-често се причинява от анаеробни бактерии, обикновено Bacteroides spp. и Peptostreptococcus spp. често заедно с анаеробни аеробни бактерии се откриват, по-специално Staphylococcus aureus, алфа-хемолитични стрептококи и Haemophilus spp. При 25% от пациентите с хроничен синузит, изискващи хирургично лечение, резултатите от културата са отрицателни. Микрофлората на кухината и параназалните синуси варира значително, така че диагностичната стойност на посевите от носа при синузит е малка.

5. Ултразвук. Доказано е, че при възрастни синузити ултразвукът на параназалните синуси е по-информативен, отколкото при по-малките деца. По-нататъшни проучвания ще позволят по-точно да се оцени ролята на ултразвука при диагностицирането на синузит.

6. Диафаноскопия. При синузит, това изследване е неинформативно и не може да замени рентгеновата снимка на параназалните синуси.

1. Медикаментозно лечение. За да се намали подуването на носната лигавица и да се подобри изтичането от параназалните синуси, се предписват вазоконстрикторни лекарства за местна употреба. Трябва да се помни, че те не трябва да се предписват за повече от 3-5 дни. Ефективна и алфа-adrenostimulyatory за системна употреба. При съпътстващи алергични заболявания те се използват в комбинация с Н₁-блокери. Локалните кортикостероиди също са ефективни. Те възстановяват изтичането от параназалните синуси, тъй като намаляват подуването на лигавицата и тежестта на алергичните реакции. Антимикробните агенти се подбират индивидуално, като се вземе предвид възрастта на пациента, продължителността на заболяването, чувствителността на патогена, епидемиологичната ситуация. При остър синузит, антимикробните средства обикновено се предписват за 3 седмици, а при хронични - за 6-8 седмици. Ако се появи синузит на фона на алергичен ринит, основното заболяване трябва да се лекува.

2. Хирургично лечение. Ако лечението на остър синузит не води до възстановяване на изтичането от параназалните синуси, носната кухина се промива и се пробиват фронталните или максиларните синуси. Пункция на параназалните синуси намалява налягането в тях и ви позволява да получите материал за засяване. С неефективността на тези мерки и развитието на усложнения - остеомиелит, менингит, тромбоза на кавернозния синус, енцефалит - по-активна хирургична интервенция.

Източник: G. Lawlor, Jr., T. Fisher, D. Adelman "Клинична имунология и алергология" (превод от английски), Москва, Praktika, 2000

Лечение на синузит при деца според Комаровски?

При усложненията от остри респираторни вирусни инфекции или остри респираторни инфекции, както и поради нелекуван ринит, детето може да развие остър или хроничен синузит. Заболяването се характеризира като увреждане на дихателните пътища или параназалните синуси. Възпалителният процес се формира в резултат на проникването на патогенни бактерии или микроби в носната кухина, което при прогресиране на заболяването предизвиква остри симптоми и причинява дискомфорт на пациента.

При откриване на признаци на заболяване е важно да се установят симптомите и лечението на синузита при деца с помощта на лекар. Приемането на лекарства и физиотерапевтичните процедури трябва да се извършва след лична консултация. В противоположния случай съществува риск от развитие на остри заболявания, които могат да повлияят на развитието на бебето.

Симптоми на синузит

Когато пациентът има хрема или респираторна инфекция, те могат да диагностицират синузит, етмоидит или фронтален синузит. Всяко заболяване се проявява със специфична клинична картина. В началния етап, малък пациент се измъчва от назална конгестия и невъзможност за дишане през носните проходи. Ако едно дете на възраст над 3 години по това време може да диша през устата, то по-малките деца нямат тази функция. Следователно възпалението е съпроводено с остри и болезнени симптоми.

Други симптоми включват:

• повишаване на температурата;
• тежка задръстване;
• натрупване на лигавични секрети;
• гнойно отделяне;
• налягане между веждите;
• подуване на бузите и шията;
• болка в главата и слепоочията;
• подуване на лигавицата;
• обезцветяване на кожата;
• болка при палпация на крилата на носа;
• слабост и умора;
• нарушение на съня;
• загуба на апетит.

Не забравяйте! В допълнение към тези признаци, бебето често може да докосва болната област, да спи само от едната страна, а също и да е много палава.

Оставянето на такива симптоми без внимание е опасно, така че ако бебето е започнало да се оплаква от обилно изпускане и болки в челото или носа, да премине преглед в УНГ специалист.

Лечение на синузит при деца според Комаровски

Своевременно лечение в медицински център ще намали симптомите на заболяването и за кратко време ще премахне фокуса на възпаление на синузита. Точно това е мнението на д-р Комаровски.

Лечението на синузита е лесно, но е важно да се спазват основните правила за лечение.

вазоконстриктор агент

На първо място, според детския лекар, е необходимо да изчистите дихателните пътища. За да се улесни дишането, използвайте вазоконстрикторни бебешки капки. Те ще помогнат за премахване на подуването на лигавицата, както и за възстановяване на много функции на дихателния орган.

Използването на такива лекарства за лечение на деца с синузит може да бъде не повече от пет дни. Във всеки случай лекарствата се подбират индивидуално, тъй като е важно да се знае причината на заболяването.

Обикновено, комплексното лечение включва следните лекарства - Отривин, Тизин, Нафтизин, Називин, Санорин, Галазолин.

Важно е! Лечение на синузит с капки за нос може да окаже влияние не само върху острия, но и върху хроничния синузит.

миене

Комаровски препоръчва измиване на носните проходи на бебето преди всяка употреба. Ако бебето е малко, използвайте аспиратор, за да се отървете от слуз. Ако възрастта позволява, промийте носа със специализирани разтвори.

За тази цел, педиатричният лекар препоръчва използването на следните лекарства - Aqualore, Aqua Maris, Dolphin, Humer, Marimer. Ако се страхувате да използвате готови решения, пригответе отвара за измиване у дома.

Някои лекари могат да съветват използването на отвари от лечебни растения, но Комаровски предупреждава за възможни алергични реакции. Затова измиването е най-добре с нормален физиологичен разтвор.

Антибактериална терапия

Ако причината за образуването на синузит се намира в бактериите, Komarovsky съобщава, че е невъзможно да се отървете от възпаление без антибиотици. За да получите необходимите наркотици майка и бебето трябва да мине през няколко проучвания. Не е възможно да се купуват антибиотици без консултация с лекар!

Комаровски многократно е казвал, че използването на антибактериална терапия за не-остър синузит или при липса на патогенна микрофлора е забранено. По този начин вие само вредите на здравето на бебето.

Когато бактериалният характер обикновено се предписва лекарства от групата на пеницилините, еритромицините или сулфонамидите. Изборът на лекарства зависи от теглото и височината, както и от възрастта на бебето.

Комбинирани капки

Ако синузитът страда от остри симптоми, Комаровски може да препоръча използването на комбинирани капки за нос. Те също съдържат антибиотици, но имат по-нежни свойства.

Isofra, Polydex и Bioparox са сред най-добрите лекарства.

антихистамини

Комаровски препоръчва добавянето на антихистамини към лечението на синузита. Те ще премахнат подуването вътре в носните синуси и ще подобрят проходимостта. Обикновено на пациентите се предписват "Зиртек", "Цетрин", "Ериус", "Супрастин" и др.

Когато се използват тези лекарства, педиатърът препоръчва да се обръща внимание на страничните ефекти. Често антихистамините предизвикват сънливост и летаргия.

Противовъзпалителни лекарства

При остър синузит е важно не само да се намалят симптомите, но и да се повлияе фокусът на заболяването. За да направите това, според Комаровски, е необходимо противовъзпалителни лекарства.

Следните лекарства имат изразена противовъзпалителна активност - индометацин, сулиндак, етадолак, диклофенак пироксикам, мелоксикам.

Имуностимуланти и имуномодулатори

За да се лекува синузит до края, не забравяйте за необходимостта от укрепване на имунната система. Според Комаровски много хора забравят за това. Небрежността в случай на заболяване на детето е неприемлива, тъй като остър синузит може да се превърне в хроничен стадий, както и да предизвика редица опасни усложнения.

За укрепване на имунната система на бебето трябва да се пие много вода и лечебни бульони. Освен това Комаровски препоръчва да се приемат Avonex, Amiksin, Bifidumbakterin Forte, Аполон-Уилоу, Бетаферон, Арбидол, Доктор Тийс.

аналгетици

Синузитът е придружен от силна болка. Ако възрастен пациент страда от заболяване лесно, то възпалението на параназалните синуси при бебето се съпровожда от силна болка. За намаляване на симптомите на болестта Комаровски съветва използването на аналгетици.

Акамол-Тева, Алдолор, Аналгин, Беналгин, Грипекс, Паракодамол, Бралангин, Панадол, Парацетамол се считат за най-популярните лекарства за лечение на деца.

Фитопрепарати

Последният етап от лечението ще овлажнява носната лигавица, както и приема лекарства на базата на билки. Подобни методи ще укрепят имунната система след прием на антибиотици и ще подобрят благосъстоянието на детето. Освен това, според Комаровски, билковите лекарства стимулират естественото почистване на параназалните синуси от лигавичното и гнойното съдържание.

хирургия

Продължителността на цялото лечение продължава около десет дни. При правилното лечение на бебето симптомите на синузита намаляват още на третия ден. Ако лекарствените процедури са неефективни, на пациента може да бъде назначена спешна хирургична интервенция.

Бебетата рядко се предписват директна интервенция на параназалните синуси. Лекарите обикновено избират ендоскопска хирургия на синусите. Извършва се под местна анестезия и се счита за най-доброкачествена.

заключение

Според лекаря на децата синузитът не е опасен само при правилното лечение на заболяването. Ако родителите не търсят помощ от лекари, болестта може да отиде на по-опасни етапи, причинявайки редица усложнения.

Д-р Комаровски за синузит при деца

Хрема в децата е много честа, но не всеки може да се нарече синузит. Евгений Комаровски, известен педиатър и телевизионен водещ, разказва на родителите си за болестта и как тя може да бъде лекувана при деца.

Какво е това?

Респираторни заболявания, според Комаровски, могат да бъдат безопасно считани за лидери сред детските болести. И те са доста. Синузитът е възпалителен процес, който се появява в синусите, наречен параназален. Той е причинен от патогенни бактерии или агресивни вируси, които влизат в тялото през носа. Също така, понякога, основната причина е прехвърлената травма или химическо изгаряне на горните дихателни пътища.

Подобно на повечето други заболявания, синузитът съществува в две форми - остра или хронична, може да бъде засегнат един или няколко синуса на детския нос.

Смята се, че заболяването е най-вероятно при бебета с полипи или други структури в носа, кривина на носната преграда.

Хроничната подпухналост на носа се проявява при алергичен ринит или вазомотор. Най-често това възпаление се развива при деца с намален имунитет, кистозна фиброза, синдром на Даун, както и при бебета, родени с цепнато небце.

симптоми

Остър синузит при едно дете не е толкова трудно да се разпознае: това не е просто хрема в класическия си смисъл, а изхвърлянето на носната слуз с гной, неразположение, треска. Когато усещате зоната на синусите, детето изпитва болезнен дискомфорт. Но лекарят прави точна диагноза. Риноскопията показва оток, увеличена мукозна мембрана, наличие на гной в носните раковини.

Ако синузитът е хроничен, тогава тези симптоми не трябва да се очакват, симптомите обикновено са доста размазани. Понякога детето може да се оплаче от лека болка в синусовия участък. Но не можете да заблудите лекаря - ще има постоянно подуване на носа, изхвърлянето от чучура ще бъде дебело. Често носната слуз започва да тече от носните проходи по задната част на фаринкса, което води до неприятна гнилостна миризма от устата. Понякога се случва кашлица и почти винаги се намалява усещането за миризма и способността да се прави разлика между аромати.

Изследване и диагностика

Лекарят по време на прегледа може само да предположи, че детето има синузит. За да потвърдите или отхвърлите това предположение, може да направите диагностични мерки. Така рентгеновата снимка на синусите разкрива удебеляване на лигавицата (до 5–6 mm), както и огнища на потъмняване, което предполага натрупване на слуз и възпаление.

Проведе се засяване на съдържанието на назалната слуз, за ​​да се определи причинителят на възпалителния процес.

КТ на синусите може да осигури повече информация, но КТ се препоръчва не винаги и не за всички деца. Понякога е възможно да се управляват само рентгенови лъчи. Взима се пълна кръвна картина, която показва висок брой на белите кръвни клетки и увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.

Но извършването на диафаноскопия, на която често настояват детските лекари, Комаровски счита за излишни, точността и информационното съдържание на такова изследване, за съжаление, е ниско.

Важни разлики от грип, простудни заболявания

Хрема с остра респираторна вирусна инфекция и грип има важни различия от запушването на носа в случай на възпаление на параназалните синуси. Д-р Комаровски препоръчва да се съсредоточи върху следните нюанси.

• Общи симптоми: при грип има възпалено гърло, главоболие, втрисане, треска, мускулни болки. При синузит няма мускулни болки, температурата може леко да се повиши. Основната разлика е хрема. В случай на инфлуенца или ARVI, тя обикновено приема формата на претоварване с воднисти, прозрачни секрети на слуз от носните проходи. При синузит се секретира гъста зелена или жълтеникава слуз, много често тя изтича на гърлото. Когато докосвате бузите около носа и челото между веждите по време на синузит, детето изпитва неприятна болка, натиск отвътре. С грип това не се случва.
• Продължителност на заболяването: дете с грип се чувства по-добре след 4-5 дни след острото заболяване. При синузит симптомите могат да продължат дълго време. Препоръчва се да отидете на лекар, ако симптомите продължават повече от пет дни.

терапия

Лекарствата се използват при лечение на синузит и риносинусит, понякога има нужда от хирургична интервенция.

За лечение, лекарят обикновено предписва:

• вазоконстрикторни капки назално за 3-5 дни (за намаляване на подуването на лигавицата);
• антихистамини (ако пациентът има алергични предпоставки и за помощ при намаляване на подуването на лигавиците);
• ако се препоръчват остри синузити, се препоръчват местни и системни антибиотици.

Случва се така, че лечението с лекарства е неефективно и синусите не се възстановяват след всички мерки, препоръчани от лекаря. Тогава за изтичане на натрупано носово съдържание с гной се препоръчва измиване на синусите и пробиване на челните или максиларните синуси.

Ако това не помогне, извършете пълноценна рино-операция.

За лечение на риносинусит, д-р Комаровски съветва изключително под лекарско наблюдение.

Самолечението и лечението на народните средства са напълно изключени. Синусите не могат да бъдат загрявани, затоплянето не може да се направи - това ще допринесе за разпространението и засилването на възпалителния процес. Ето защо, инхалациите трябва да бъдат забравени за майките, които обичате.

Не се отказвайте и антибиотици - в случай на гноен синузит без тях в терапията не може да се направи, защото бактериите се размножават бързо.

За да улеснят изхвърлянето на съдържанието на синусите, родителите могат редовно да мият носа. За тази цел можете да изберете някое от многобройните решения с морска вода в аптеките или да приготвите солен разтвор у дома самостоятелно (една чаена лъжичка обикновена сол на 1 литър преварена вода предварително). Колкото по-често бебето ще измие чучура, толкова по-добре.

По време на лечението, родителите трябва да помнят, че изсушеният въздух в помещението, където живее бебето, топлината, допринасят за изсушаване на слуз в горните дихателни пътища. Това означава, че вероятността от тежки усложнения също се увеличава. Ето защо е необходимо да се проветри помещението, да се почистят подовете, да се овлажнява въздуха със специално устройство, което се нарича овлажнител, до ниво от 50–70%. Ако няма овлажнител, можете да окачите мокри пелени или листове, кърпи на батерията или на въжето. Течността от тях ще се изпари и овлажнява въздуха в къщата. Температурата на въздуха в детската стая, дори през зимата, не трябва да надвишава 19-21 градуса.

Не забравяйте за обилната топла напитка - тя помага при разтварянето и отстраняването на носната слуз. Ако няма висока температура, е необходимо да изпратите детето да излезе навън - той се нуждае от свеж въздух.

Ако детето е алергично, лечението няма да доведе до осезаеми резултати, докато детето продължи да се свързва с алергена. Родителите трябва да бъдат озадачени, така че да няма големи меки играчки и килими, които да натрупват прах в къщата, книгите стояха в гардероба зад стъклото. Подовете се мият, правят го всеки ден, но не използват перилни препарати. Нещата и спалното бельо измиват хипоалергенния прах и допълнително се изплакват.

Симптоми и лечение на остър синузит при деца

Основният симптом на патологията е назалната конгестия - състояние, което всеки човек многократно е срещал.

Най-често, хрема е признак на обикновена настинка, така че родителите, забелязващи затрудненията в дишането на носа, не бързат да посетят лекар.

Това е погрешно, защото запушването на носа може да показва наличието на по-сериозни заболявания, като синузит.

Тази патология не е безвредна, липсата на навременна и подходяща терапия може да предизвика развитието на неприятни усложнения, някои от които са много опасни за здравето и живота на детето.

Ето защо, когато се налага запушване на носа, за да се консултирате с лекар, това е особено вярно, когато става дума за малки деца. За симптомите и лечението на синузита при децата се говори в статията.

Прочетете за симптомите и лечението на вазомоторния ринит тук.

Характерно заболяване

Синузитът е заболяване, при което възпалителният процес се развива в параназалните синуси - параназалните синуси.

Тези синуси имат вид на кухина, която комуникира с носната кухина. Най-често възпалението се предизвиква от бактериални инфекции, в резултат на възпалителния процес, настъпват оток на лигавицата и други дисфункции на този участък.

Причини за възникване на

Основната причина за развитието на болестта е патогенната микрофлора, която прониква в областта на параназалните синуси.

Такива болести като ТОРС, грип, скарлатина, склонност към алергични реакции, кариес (особено разрушаване на горните зъби) могат да доведат до развитие на инфекция.

Вторичните предразполагащи фактори са:

• аномалии на носната преграда;
• травматични увреждания на носната кухина, водещи до изкривяване на преградата;
• хипотермия;
• нарушаване на имунната система на тялото.

към съдържанието

Механизъм за развитие

Различни причини могат да доведат до развитие на патология, най-често е бактериална инфекция. Заболяването се развива постепенно:

1. Първоначално патогените влизат в кухината на параназалните синуси.
2. В резултат на трайно намаляване на имунитета (например след хипотермия или отложено заразно заболяване) тялото не може самостоятелно да ги унищожи, а патогенната микрофлора активно се размножава.
3. Виталната активност на бактериите води до развитие на възпалителния процес, подуване на лигавицата, което от своя страна нарушава процеса на вентилация на кухините.
4. В синусите се натрупва съдържание на лигавици, което поради оток на лигавиците не може да се покаже напълно в носната кухина.
5. Развитието на наситието, гнойното съдържание заедно с отпадъчните продукти на патогенната микрофлора навлиза в кръвния поток.
6. С кръвния поток, тези вредни елементи се разпространяват в цялото тяло, което води до интоксикация.

към съдържанието

класификация

Има няколко вида патология, в зависимост от местоположението на лезията, продължителността на протичането на заболяването, етиологичните фактори.

локализация

продължителност

причина

1. Фронтален синузит се характеризира с възпаление на предните синуси.
2. Когато антрит патологичните процеси покриват максиларния синус.
3. Sphenoiditis. Възпалена кухина, разположена близо до клиновидната - клинообразна кост на черепа.
4. Етмоидит - възпаление на синусите в етмоидната кост.

1. Острата форма трае около 2-3 месеца.
2. Хроничната форма се характеризира с по-дълъг вълнообразен курс.

• бактериална форма;
• вирусен;
• гъбички;
• алергичен;
• травматично.

Симптоми и признаци

Синузитът не се счита за самостоятелно заболяване и най-често се появява на фона на всяка друга патология, по-специално при нелекувани АРВИ.

Заболяването има свои характерни симптоми, установявайки, че е необходимо детето да се покаже на лекаря. Тези симптоми включват:

1. Ринит, характеризиращ се с дълъг ход.
2. Усложнено носово дишане.
3. Задръстването се редува: сменя лявата дясна и лява ноздра последователно.
4. Отделяне на храчки, което се увеличава след събуждане.
5. Сухота и болки в гърлото, наблюдавани в моменти на будност.
6. Дискомфорт и болка в носа. Дискомфортът се влошава от огъването на главата напред.
7. Болезнени усещания, покриващи скулите, бузите, очите.
8. Болки в главата, които не преминават през деня.
9. Подуване на лицето (клепачите, бузите).
10. Нарушаване на миризмата.
11. Хипертермия.
12. Умора, слабост.

към съдържанието

Усложнения и последствия

Синузитът може да доведе до много неблагоприятни ефекти, които са опасни за здравето и живота на детето.

С дълъг ход на заболяването се развива нагряване, гнойното съдържание и отпадъчните продукти от бактерии влизат в кръвта и се пренасят по цялото тяло с кръвния поток, прониквайки в областта на вътрешните органи и нарушавайки работата им.

В резултат на това се развиват такива заболявания като отит, менингит, остеомиелит и различни очни патологии.

диагностика

За диагностика лекарят използва следните диагностични мерки:

• изследване на носната кухина;
• рентгенова снимка на параназалните синуси;
• ендоскопия на носната кухина и параназалните синуси;
• КТ и ЯМР;
• бактериологично изследване на съдържанието на параназалните синуси.

към съдържанието

лечение

Как за лечение на синузит при дете?

Лечение на синузит при дете трябва да се извършва само под наблюдението на лекар. Самолечението не е разрешено.

Необходими са терапевтични мерки, за да се възстанови назалното дишане, да се елиминират патогените и неговите метаболитни продукти, да се облекчи възпалението и подуването и да се предотврати развитието на усложнения.

лекарства

Лечение на синузит е задължителното използване на лекарства от различни групи. Това е:

Антибактериални лекарства (Augmentin, Amoxiclav). Антибиотик се предписва на базата на бактериологични данни от изследването, тъй като различни патогени реагират по различен начин на конкретно лекарство. Ако състоянието на детето се влоши бързо, лечението се предписва незабавно, а при получаване на лабораторни данни се предписва корекция.

Съдове за носа под формата на капки (Називин, Санорин, Тизин). Лекарството помага за премахване на подпухналостта, като по този начин възстановява носното дишане, подобрява процеса на изтичане на гной от параназалните синуси.

Антисептични капки от местно действие (Protargol) се използват веднага след вазоконстрикторни агенти.

Антихистамините (Tavegil, Fenistil) намаляват подуването, причинено от алергична реакция.

към съдържанието

Традиционна медицина

Традиционните рецепти за лечение на синузит могат да се използват само с одобрението на лекуващия лекар, тъй като тяхната некомпетентна употреба може да доведе до развитието на болестта. За инхалация се използват билкови препарати (лайка, невен, градински чай).

Това е доста лесно да се подготви бульон: необходимо е да се вземат суровини в равни пропорции, се изсипва вряща вода върху него, то топлина на слаб огън. Когато инструментът се охлади малко, оставете детето да диша по двойки.

Често морската сол се използва за измиване на носа. Инструментът ви позволява да премахнете остатъците от гной, дезинфекция на носната кухина, улесняване на дишането.

хирургия

В случаите, когато консервативното лечение не дава очаквания ефект, на детето се предписва операция. Операцията се извършва под обща анестезия.

С помощта на ендоскоп, засегнатият синус се пробива, почиства се от гной, третира се с антисептици. Операцията принадлежи към категорията на минимално инвазивни, не изисква дълъг период на възстановяване, тя се счита за най-безопасна за детето.

Становище на д-р Комаровски

Използването на антибактериални средства за лечение на синузит при дете е задължителна мярка за лечение. Въпреки това, има смисъл да се прилагат само ако причинителят е известен.

В противен случай такова лечение може не само да не доведе до желания ефект, но и да увреди състоянието на бебето. Като цяло, преди да се пристъпи към лечение, е необходимо да се идентифицира причината за заболяването и да се отстрани.

Така че, ако синузитът се е развил в резултат на нелекуван кариес, без санацията на устната кухина, никакви терапевтични мерки няма да донесат дългосрочно облекчение. Болестта ще се върне отново.

Същото е и с други неблагоприятни фактори.

предотвратяване

Защитата на дете от неприятно заболяване може, следвайки прости правила за превенция:

1. Ограничаване на контакта с болни хора или вещества - алергени.
2. Поддържайте оптимална влажност в детската стая.
3. Редовно проветряване на детската стая.
4. Укрепване на имунитета.
5. Своевременно отстраняване на провокиращите фактори.

Синузитът е възпалително заболяване, засягащо параназалните синуси.

В резултат на негативното влияние на патогенната микрофлора се развива оток на носните проходи, който причинява натрупване на слуз и гной в кухините на засегнатите синуси. Това води до характерните симптоми на заболяването, както и до развитието на сериозни усложнения.

Синузит при дете - симптоми, признаци и лечение в този видеоклип:

Любезно ви молим да не се самолечете. Регистрирайте се с лекар!

Как за лечение на остър синузит при деца?

Синузит при деца е често срещано заболяване, което според статистиката е регистрирано в 20% от бебетата. Често родителите не ходят на лекар своевременно, тъй като характерните симптоми на патологията (хрема, треска) приличат на обикновената настинка. Предателството на синузита е, че при липса на навременно лечение заболяването може да доведе до сериозни последствия, които застрашават не само здравето, но и живота на детето.

Симптоми и лечение на синузит при деца е важна тема, която трябва да се разгледа по-подробно. Родителите трябва да знаят какви знаци да търсят и как да различават проявите на синузит от обичайното заболяване, за да не започнете болестта и да помогнете на детето.

Синузит при деца - особености на заболяването

Синузитът е възпаление на параназалните синуси (синусите). Новороденото бебе има само 2 чифта синуси - решетка. разположени в носа и максиларни (максиларни), които се намират вътре в бузите. Останалите параназални синуси (фронтални и клиновидни) се формират само от 7 години.

Имунната система на бебето все още е несъвършена, това обяснява разпространението на синузита в по-млада възраст. Естествената цел на параназалните синуси е да забавят и филтрират въздуха, така че да не се допуска външна инфекция в тялото. Две двойки синуси не винаги се справят с мощна атака на вируси и бактерии, а недоразвитата структура и малкия размер на синусите не могат да издържат на възпалението.

Възпалителният процес може да обхване всяка от въздушните носни кухини. Размножаването на патогенна микрофлора причинява дразнене и подуване на лигавицата, което води до стагнация и натрупване на слуз в параназалните синуси. По този начин се създават благоприятни условия за по-нататъшното размножаване на вредните бактерии и развитието на гнойни процеси, които могат да предизвикат сериозни усложнения. Допълнителните синуси се намират в непосредствена близост до големи съдове, мозък, очи. В напреднали случаи е възможно проникване на гнойно съдържание в жизненоважни органи и развитие на ситуации, които застрашават живота на детето.

класификация

Инфекциозно-възпалителният процес в параназалните синуси може да бъде остър и хроничен, да има бактериална, алергична, вирусна или гъбична природа. В зависимост от естеството на възпалителния процес синузитът е катарален (с вирусна природа на заболяването) или гноен (когато причинителят е бактериална микрофлора).

Според мястото на локализация има няколко категории синузит:

• фронтален синузит - възпаление покрива предните синуси;
• синузит или максиларен синузит при деца;
• етмоидит - възпалителният процес улавя лигавицата на етмоидния лабиринт;
• sphenoiditis (рядко се наблюдава при деца) - засегнат е клиновидният синус, разположен дълбоко в носа.

Друга форма на заболяването, пансинусит, се развива с едновременно възпалително увреждане на всички параназални синуси. При поражение само на едната страна на сдвоения синус се говори за едностранно протичане на възпалителния процес с възпаление на две части едновременно - двустранни синузити.

Тъй като бебетата не са развили параназални синуси, синузитът при дете на 2-годишна възраст е почти безсимптомно. При по-големите деца cribriform и максиларните синуси са почти напълно оформени, така че синузитът при дете на 3 и повече години вече се проявява с характерни симптоми, свързани с развитието на възпалителния процес във въздушните кухини.

причини

Основните причини за синузит в детството са несъвършенствата на имунната система и инфекциозните агенти, които влизат в параназалните синуси. Най-често патологията се развива като усложнение след претърпяване на респираторна или катарална болест (ОРЗ, АРВИ, грип, скарлатина). Понякога се появява алергична реакция или полиноза (сезонна алергия към цъфтежа на някои растения).

Сред другите причини за развитието на синузит, лекарите наричат:

• вродени малформации на носа;
• кривина на носната преграда;
• нараняване на носа;
• пролиферация на полипи;
• аденоиди;
• кариес, гингивит и други проблеми със зъбите;

При деца синузитът се развива много по-често, отколкото при възрастни. Освен слабия имунитет и други предразполагащи фактори, голяма роля играе несъвършенството на анатомичната структура на синусите. При детето синусите са свързани с носната кухина чрез прекалено тесни фистули. С развитието на възпалителния процес те бързо се блокират, секрецията на лигавиците започва да се натрупва в синусите, а патогенната микрофлора се размножава с ускорена скорост. Основната опасност от синузит е при натрупване на натрупани секрети, проникване на инфекция в кръвта и увреждане на жизненоважни органи и тъкани.

Симптоми на синузит при деца

При бебета до 3 години параназалните синуси не са достатъчно развити, така че синузитът е почти асимптоматичен и тяхното развитие е причинено от вирусни инфекции или възпалени аденоиди, от които патогените проникват в синусите.

Остър синузит при по-големи деца се проявява със следните симптоми:

• продължителен хрема, който продължава повече от 2 седмици;
• прозрачен секрет от носа с развитието на възпалителния процес става дебел, гноен и жълто-зелен на цвят;
• детето се появява в носа в гласа си;
• обонянието намалява или изчезва напълно;
• отбелязано е затруднено носово дишане;
• има болки в областта на засегнатите синуси, които постепенно се увеличават и са особено изразени вечер;
• когато настъпи гноен разряд, температурата на детето се повиши и се появят общи симптоми на интоксикация на тялото (главоболие, слабост, загуба на апетит, нарушения на съня);
• има неприятна, гниеща миризма от устата.

Болезнените усещания в областта на възпалените синуси са характерен признак на синузит. Болката е пулсираща, притискаща се, влошава се чрез натискане на лицето с пръсти, близо до крилата на носа или върху очните ябълки, когато се огъва напред, по време на кашляне или кихане. В същото време болезнените усещания могат да се дадат на храма, горната челюст или ухото или да покрият цялата глава. Друг постоянен признак на синузит е фотофобия, сълзене, зачервяване и подуване на очите, което е особено изразено сутрин.

Хроничният синузит при деца се проявява с по-малко тежки симптоми, той се характеризира с редуващи се ремисии с периоди на обостряне. Най-често рецидивите на заболяването се случват по време на студения сезон и възникват на фона на хипотермия или катарални заболявания.

Ако се появят симптоми, родителите трябва да покажат на детето възможно най-скоро на отоларинголога. Само специалист ще може да постави правилната диагноза и да обясни как и как да се лекува синузит при дете.

Методи за лечение

Лечението на синузита при дете трябва да бъде изчерпателно. Лекарят предписва схема на лечение след потвърждаване на диагнозата. За тази цел, отоларингологът интервюира родителите на детето, идентифицира основните оплаквания и симптоми, провежда риноскопия, т.е. ендоскопският метод изследва носните проходи. Ако е необходимо, за да се изясни диагнозата, се предписва рентгенологичен преглед или компютърна томография (КТ).

Основната цел на терапията е както следва:

• възстановяване на носовото дишане;
• освобождаване на параназални синуси от натрупани секрети и гной;
• унищожаване на инфекциозни агенти;
• облекчаване на възпалителния процес;
• поддържане на имунитета и повишаване на устойчивостта на организма към инфекции.

антибиотици

Супуративният синузит при дете се лекува с антибиотици. Антибактериалната терапия в този случай е основният метод за лечение, тъй като само по този начин е възможно да се унищожат патогените на заболяването и да се избегнат опасни усложнения. В идеалния случай, тези лекарства трябва да се предписват след бактериологично изследване на чувствителността на патогена към антибиотика.

Но резултатите от този анализ трябва да изчакат няколко дни. Ето защо, при остър синузит, с висока температура, обилни гнойни секрети и изразена интоксикация на тялото, лекарят веднага предписва лекарства с широк спектър на антимикробно действие. В такива случаи всяко забавяне на лечението може да доведе до сериозни усложнения.

Основните антибиотици за синузит при деца са лекарства от групата на пеницилините, макролидите или цефалоспорините:

Антибиотиците за бебета обикновено се предписват под формата на сироп или суспензия, които имат приятен вкус, по-добре се абсорбират и, за разлика от таблетките или праховете, не предизвикват отвращение у деца. Дозировката на лекарствата и курсът на лечение се определят от лекаря, родителите трябва стриктно да следват всички препоръки.

Д-р Комаровски говори за синузит при деца като коварна инфекция, тъй като при бебетата усложненията се развиват много по-бързо, отколкото при възрастните. Но в същото време, лекарят казва, че в много случаи, използването на антибиотици не е оправдано, тъй като причината за назначаването на мощни лекарства трябва да бъде не само продължителен ринит, но и простуда, придружена от болезнени усещания в синусите и други характерни симптоми на синузит.

Много зависи от вида на инфекциозните агенти. Антибактериалната терапия е ефективна само когато причинителите на инфекцията са патогенни бактерии (златист или хемолитичен стафилокок, пневмокок). Ако заболяването е провокирано от вирусна или гъбична инфекция, антибиотиците няма да помогнат, в този случай трябва да се избере друг режим на лечение въз основа на антимикотични и антисептични лекарства.

Напоителна терапия

За почистване на носа на лигавичните секрети, най-добри са естествените средства на морска вода - Aqualore baby, Aquamaris, Quix. Те са абсолютно безопасни, нямат противопоказания, ефективно почистват носните проходи, премахват подпухналостта на лигавицата и възстановяват свободното дишане.

За да се ускори отделянето на слуз, на бебето се предписват капки за нос с вазоконстрикторно действие - Нафтизин, Санорин, Галазолин, Отривин. Те помагат да се справят с подуването и запушването на носа. Детските вазоконстрикторни средства могат да се използват само както е предписано от лекар и не повече от 5 дни подред, тъй като те бързо се пристрастяват и вероятността от странични ефекти се увеличава.

Антисептиците имат добри противовъзпалителни свойства - капки Protargol, Collargol, разтвори на фурацилин, хлорхексидин. Лечението се допълва с комбинирани средства - капки, разтвори или спрейове с противовъзпалително, антиалергично, антисептично действие (Polydex, Isofra).

В острия период се използват антипиретични средства за облекчаване на състоянието (парацетамол, Efferalgan), препоръчително е да се даде на бебето повече течност, за да се ускори въвеждането на токсини от тялото (чай с мед, лимон, конфитюр, плодови напитки, плодови напитки или сокове). При синузит, провокиран от алергии, се предписват и антихистамини (Кларитин, Супрастин, Зодак).

Физични терапевтични процедури

Такива процедури могат да се предписват само при липса на гнойни усложнения. УВЧ, ултразвук или лазерна терапия помагат за спиране на възпалителния процес. За по-добро проникване на лекарствените вещества в параназалните синуси се използва електрофореза, като лечението се допълва с дарсонвализация или тубу-кварцови методи.

Синусова пункция

Това е болезнен метод, към който се прибягва само при тежки случаи, при липса на резултат от консервативно лечение и развитие на гноен процес. По време на процедурата хирургът пробива засегнатия синус, отстранява гной, промива кухината с антисептичен разтвор и вмъква дренажни катетри, през които след това ежедневно се инжектират лекарства (антибиотични разтвори и противовъзпалителни средства) в синуса.

Лечение на синузит при деца у дома

Използването на популярни рецепти за лечение на синузит при дете е възможно само по споразумение с лекаря. Неправилното измиване може да усложни хода на заболяването, а използването на билкови лекарства и отвари от билките може да предизвика алергична реакция и да усложни хода на патологичния процес. Процедурата за загряване също трябва да се подходи с повишено внимание, тъй като при гнойни усложнения топлината ще допринесе за по-нататъшното разпространение на инфекцията, което може да доведе до сериозни последици за здравето.

инхалация

При липса на алергия, можете да направите инхалации на основата на отвари от лайка, градински чай, невен. Лекарствените билки ще осигуряват необходимия антисептичен и противовъзпалителен ефект, ускоряват отделянето на слуз, премахват запушването на носа. Преди процедурата билковият чай се изсипва с вода, довежда се до кипене, след което се охлажда леко. Детето трябва да диша медицинска пара, но преди това трябва да провери температурата му. Парата не трябва да е твърде гореща, в противен случай бебето може да изгори.

Ако сте алергични към билките, можете да правите инхалации на картофи. За да направите това, няколко грудки трябва да се сварят, да се замесят и след това да се диша над парата.

Измийте носа

Носът на детето може да се измие с физиологичен разтвор (1 ч. Л. Сол на 200 мл преварена вода), минерална вода, билкова отвара (при липса на алергия). Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар - той ще ви обясни как правилно да миете носа. Тогава просто следвайте неговите препоръки. За измиване на носа при децата е по-добре да се използва спринцовка без игла или малка спринцовка, като последователно се почистват носните проходи.

Дихателни упражнения

У дома можете да правите медицинска гимнастика по метода на Стрелникова, или майсторска акупресура, която насърчава отделянето на слуз от параназалните синуси. Обикновените манипулации ще помогнат за възстановяване на свободното дишане, за да се избегнат усложнения и рецидив на заболяването.

Прегледи за лечение

Преглед номер 1

Тази пролет моята дъщеря хвана лека студ, дълго време нямаше течащ нос, а после започна да се оплаква от болка в носа, под очите й, имаше треска. След прегледа се диагностицира „синузит”, първо се приемат антибиотици, които са предписани от лекар, измиват носа с антисептици, насаждат противовъзпалителни и вазоконстрикторни капки.

На втория ден от лечението е отбелязано подобрение. Но лекарят предупреди, че курсът на антибиотици трябва да бъде завършен, в противен случай са възможни усложнения и рецидив на заболяването. Страхувах се, че ще трябва да направя пробиване, чух, че това е много болезнена процедура и детето вече е било слабо по време на болестта. Но всичко се получи, антибиотиците си свършиха работата, побеждават инфекцията и не позволяват гнойни усложнения. Сега дъщеря ми се е възстановила, ние се опитваме да следим нейното здраве, темперамент, за да избегнем повторение на болестта.

Преглед номер 2

Преди година синът се лекува за синузит. Имаше инфекция в предните синуси, имаше тежки главоболия, хрема, треска. Първоначално е взет антибиотик Амоксицилин, носът е промит, но подобрение не е имало. След това лекарят коригира схемата на лечение и предписани други хапчета - силен антибиотик Cefixime, капки в носа с противовъзпалително действие. Скоро синът стана по-добър и той отказа да вземе хапчетата.

Но се оказа, че е невъзможно да се прекъсне лечението, защото седмица по-късно се появяват симптомите, появяват се непоносими скъсващи болки и гноен назален секрет. В резултат на това трябваше да се направи пункция на синусите.

Процедурата е болезнена, но е направена с локална анестезия. Премахнали гной, всички почистени, измити кухина антисептично. След това всеки ден ходихме в лечебното заведение за лечение, по време на което инжектирахме разтвори с антибиотик в нашите синуси. Сега всичко свърши, синът се чувства добре, само малък белег на мястото на пробиване остава в паметта.