Основен Симптоми

риносинуит

Риносинусит е заболяване, характеризиращо се с възпаление на носната лигавица и параназалните синуси. Най-често патологията се развива при хора на възраст от 45 до 70 години, но е възможно прогресирането на риносинусит при деца. Заслужава да се отбележи, че сред нежния пол честотата е няколко пъти по-висока, отколкото при мъжете.

В случай на прогресиране на възпалителния процес, лигавицата се набъбва и удебелява. В резултат на това фистулата между тези анатомични елементи се припокрива и се образува специфична затворена кухина, в която постепенно се натрупва слуз или гноен ексудат. Така се появява риносинусит. Продължителността на острата форма на заболяването е около един месец, хроничната форма е около 12 седмици.

етиология

В повечето клинични ситуации ринозинузитът се предшества от остра респираторна инфекция (грип, аденовирус или параинфлуенца), която не е напълно лекувана. В резултат на това това е довело до нарушаване на мукоцилиарния клирънс и работата на ресничките, което е довело произведената слуз от носа. Тайната се застоява и патогенните микроорганизми започват да се размножават активно в нея. Това е основната причина за прогресиране на заболяването.

  • бактериални агенти като Pseudomonas aeruginosa, стрептококи, стафилококи и други;
  • гъбички от рода Candida или Aspergillus;
  • плесенни гъби.

Причини за заболяването:

  • бронхиална астма;
  • намалена реактивност на тялото;
  • вирусни инфекции;
  • гъбични патологии;
  • бактериални патологии;
  • дългосрочно потребление на определени групи лекарства;
  • обременена наследственост;
  • механични увреждания на носа с различна тежест;
  • назална полипоза при възрастни.

вид

Клиницистите използват класификация въз основа на етиологията, хода, тежестта, локализацията на възпалението.

Чрез локализацията на възпалението:

Според тежестта на патологията:

симптоматика

Независимо от формата на риносинусита, лекарите определят общи симптоми, които показват развитието на заболяването при възрастен или дете. Те включват:

  • главоболие с различна степен на интензивност;
  • оток на лигавицата;
  • натрупване на ухо;
  • болка на мястото на засегнатите параназални синуси;
  • неразположение;
  • слабост;
  • от секрети на носната кухина от различно естество (слуз, гной);
  • слузта може да се спусне по назофаринкса.

Остра форма

Остър риносинусит се характеризира с ясно изразена клинична картина. Няколко дни след началото на прогресирането на заболяването, човек има оток на част от лицето от страната на лезията, пристъпна болка в главата, намалена работоспособност. Ако симптомите на тази форма не изчезнат в рамките на 7 дни, то това показва присъединяването на бактериална инфекция. В този случай е необходимо пациентът да бъде предаден в болницата възможно най-скоро и да се проведе антибактериална терапия.

Симптоми на остър риносинусит:

  • силно изразена интоксикация;
  • слабост в цялото тяло;
  • намаляване на обонянието до пълното му отсъствие;
  • хипертермия;
  • главоболие с различна степен на интензивност. Пароксизмален характер;
  • привкус;
  • слузта се стича по задната част на гърлото.

Типични симптоми на риносинусит (в зависимост от засегнатите синуси):

  • Остър синузит се характеризира с тежка болка и тежест от страна на засегнатия синус. Болков синдром има тенденция да се усилва по време на обръщане или накланяне на главата;
  • при остра фронтална болка се забелязва появата на болезнени усещания в челната област;
  • с етмоидит, първият симптом е появата на назална конгестия;
  • С sphenoiditis, човек има силно главоболие.

Степени на остър риносинусит:

  • светлина. В този случай симптомите не са изразени. Хипертермия е отбелязана до 37,5–38 градуса. Ако в момента за провеждане на рентгеново изследване, тогава картината ще покаже, че в синусите няма патологичен ексудат (лигавица или гноен);
  • средно. Температурата се повишава до 38,5 градуса. При извършване на палпация на засегнатите синуси появата на болка. Болката може да излъчва до ушите или зъбите. Също така, пациентът има главоболие;
  • тежък. Тежка хипертермия. При палпация на засегнатите синуси се появява силна болка. Визуално изразено оток в бузите.

Хронична форма

  • частично третиран остър риносинусит;
  • злоупотреба с алкохол;
  • тютюнопушенето;
  • алергии;
  • наличието на стоматологични заболявания.

Основните симптоми на заболяването:

  • главоболие;
  • намалено обоняние;
  • гноен ексудат се екскретира от носа;
  • назална конгестия;
  • повишено разкъсване;
  • привкус;
  • хипертермия;
  • тежестта на лицето от локализацията на възпалението.

Полипозен риносинусит

Прогресията на полипозния риносинусит е по-често при хора, чиято реактивоспособност е значително намалена. Също така трябва да се отбележи, че в хода на различни проучвания учените са установили, че рискът от развитие на патология е по-висок при пациенти с намалена концентрация на имуноглобулин G.

Механизмът на развитие на полипозен риносинусит е както следва:

  • под въздействието на вирусни агенти, алергени и агресивни химикали. вещества, лигавица набъбва;
  • постепенно епителните тъкани се сгъстяват и върху тях се образуват специфични израстъци - полипи.

В този случай единственото лечение е операцията. Но си струва да се отбележи веднага, че най-често хирургичната интервенция причинява влошаване на заболяването и може да предизвика астматични пристъпи. Но все пак е необходимо да се извърши, за да се улесни носното дишане на пациента.

Гнойни риносинусити

Причината за развитието на гноен риносинусит при възрастни и деца е патогенната активност на бактериалните агенти в епитела на носа и синусите. Обикновено това води до травма на носа. Единственият истински метод на лечение е антибактериалната терапия. За да потвърдите точно диагнозата, трябва да посеете съдържанието на синусите върху хранителните среди, за да откриете истинския причинител на заболяването (стафилококи, стрептококи и др.). Клиниката за този вид заболяване е много изразена. Тези симптоми се проявяват:

  • хипертермия до високи числа;
  • силно изразена интоксикация;
  • тежък зъбобол;
  • намален апетит;
  • нарушение на съня;
  • подуване и болезненост от локализацията на възпалението;
  • гноен ексудат;
  • болка при периартикуларни стави.

Тази форма на патология е най-опасна, защото често се усложнява от менингит, абсцеси. Лечението на заболяването се извършва изключително в стационарни условия, така че лекарите могат постоянно да следят състоянието на пациента и да предотвратят развитието на опасни усложнения. Терапията включва антибактериални лекарства, имуномодулатори, муколитици, антихистаминови лекарства.

Алергична форма

Патологията прогресира след излагане на човешкия организъм на различни алергени. Симптомите на заболяването са както следва:

  • зачервяване на очите;
  • проявление върху кожните елементи на обрива;
  • от носа се отделя ясна слуз.

Катарална форма

Катарален риносинусит е заболяване, характеризиращо се с възпаление на епителните тъкани на носа и синусите без секретиране. Можем да кажем, че това е вирусен хрема, както се случва на фона на ARVI.

  • синдром на интоксикация;
  • нарушение на съня;
  • загуба на миризма;
  • повишено разкъсване;
  • пациентът отбелязва, че има усещане за парене и сухота в носната кухина;
  • набъбни синуси;
  • хипертермия.

Катаралният риносинусит е много опасна форма, защото без навременно и адекватно лечение може да се усложни от патологии на горните дихателни пътища, менингит или абсцес на мозъка.

Вазомоторни риносинусити

Вазомоторният риносинусит започва да прогресира на фона на настинка. Поражението може да бъде едностранно и двустранно. При възрастни и деца се появяват следните симптоми:

  • хрема с течен ексудат. С напредването на вазомоторния риносинусит ексудатът променя характера си - става зелен;
  • хипертермия до високи числа;
  • синдром на интоксикация;
  • нарушение на съня;
  • слабост.

Този процес не може да бъде стартиран, тъй като без адекватно лечение може да бъде хронизиран. Лечението трябва да започне веднага, тъй като първите признаци на този риносинусит се проявяват при деца и възрастни, за да се избегне по-нататъшно пробождане на синусите.

диагностика

Оториноларингологът се занимава с диагностика и лечение на заболяването. Стандартният диагностичен план включва:

  • интервю с пациент и оценка на симптомите;
  • палпиране на скулите и челото (за идентифициране на болка);
  • риноскопия;
  • отоскопия;
  • pharyngoscope;
  • микробиологично изследване на ексудат, отделен от носа;
  • Рентгенови лъчи;
  • КТ;
  • MR.

Медицински събития

Лечението се извършва в стационарни условия и под наблюдението на лекуващия лекар. Самолечението е неприемливо, тъй като е възможно да се провокира развитието на опасни усложнения. Лекарите са прибягнали до консервативни и оперативни методи за лечение. Изборът на метода зависи от тежестта на патологията и характеристиките на пациента.

  • антибиотици;
  • спрейове с антибактериални съставки;
  • антихистамини;
  • кортикостероиди;
  • капки за нос с вазоконстрикторни и антиедематозни компоненти;
  • имуномодулатори;
  • муколитични;
  • треска;
  • обезболяващи.

Хирургично лечение:

  • пункция на засегнатите параназални синуси;
  • отстраняване на съдържанието на синусите с YAMIK катетър.

Риносинусит - симптоми и лечение

Риносинузитът е често срещано заболяване във всички страни по света. Често се причинява от вирусна инфекция под въздействието на настинка или отслабване на имунитета по време на студения сезон. Диагнозата на риносинусит се извършва на базата на симптоми, а лечението е насочено към отстраняването им.

Риносинусит, какво е: особености на заболяването при възрастни

Ринит (от латински. - "Ринит") - е възпаление на носната лигавица, а терминът "синузит" (синузит) се отнася до възпаление на лигавицата на параназалните синуси. С развитието на разбирането на патофизиологията на носа разликата между ринит и синузит става по-малко очевидна, тъй като първото винаги води до последното. Работната група по ринология през 1997 г. предложи термина "риносинусит" ("носорог" означава "нос", "синус" - синус), който описва болестта по-точно.

Параназалните синуси (или синусите) са част от горните дихателни пътища и са кухини в черепа, свързани с носните проходи. В зависимост от това къде се намират, синусите се наричат ​​фронтален, сфеноиден, максиларен и етмоиден лабиринт. Синузитът засяга главно максиларните синуси.

Остър риносинусит започва като вирусна инфекция на носа, което води до възпаление на съседните синуси. Поради оток в синусната кухина се развива отрицателно атмосферно налягане и нивото на кислорода намалява. Освен това има прекомерно образуване на слуз.

Такива нарушения водят до:

  • частично или пълно прекъсване на движението на ресничките, покриващи синусите;
  • стагнация на слуз;
  • оклузия (припокриване) фистула между синусите и носната кухина.

Това от своя страна създава среда в синусите, която поддържа растежа на патогенни организми.

Класификация на риносинусит

В зависимост от причината за заболяването се различават следните видове риносинусит:

  • вирусен (наричан още катарален риносинусит);
  • бактериални (или гнойни);
  • алергичен.

Важно е! Ако инфекцията засяга синуса (ите) от едната страна на лицето, заболяването се нарича "едностранен риносинусит", но има и двустранен риносинуит с възпаление на синусите от двете страни на лицето.

Също така трябва да знаете, че има 2 форми на синузит: остра и хронична. Остър вирусен синузит обикновено продължава до 10 дни, а други видове остро възпаление могат да продължат до 12 седмици. Ако симптомите продължат след този период, те говорят за хроничен риносинусит. Продължителни възпалителни процеси и натрупване на вискозен слуз могат да доведат до атрофия на носната лигавица и образуването на полипи.

Различни видове и форми на синузит се различават по симптоми и методи на лечение. Ще научите повече за тях.

Какво причинява риносинусит?

Най-честата причина за риносинусит е вирусна инфекция на горните дихателни пътища. При около 9 от 10 пациенти с вирусни инфекции на горните дихателни пътища, съседните синуси са възпалени. Бактериите причиняват синузит само в 5-10% от случаите.

Причинители на остър риносинусит:

  • вируси
  1. риновирус;
  2. птиците;
  3. парагрипен.
  • бактерии:
  1. Стрептококова пневмония;
  2. Haemophilus influenzae;
  3. Moraxella catarrhalis;
  4. анаеробни бактерии;
  5. Staphylococcus aureus;
  6. Streptococcus aureus;
  7. грам отрицателни бактерии.

Следните са предразполагащи рискови фактори за развитието на УНГ заболявания на носа:

  • анатомични особености на носа и параназалните синуси;
  • алергичен ринит;
  • сух нос;
  • зъбни инфекции и процедури;
  • наранявания (включително баротравма);
  • имунодефицит;
  • астма;
  • вдишване на дразнители (прах, химикали).

Алергията заема специално място след заразяването. Алергичният оток често причинява застой на слуз в синусите и вторично възпаление, така че трябва да се борите с него.

Важно е! Тези рискови фактори също могат да допринесат за прехода на болестта към хроничната форма.

Симптоми на риносинусит при възрастни

Типичните физически признаци на риносинусит включват:

  • подуване на лигавицата и запушване на носа (от едната или от двете страни);
  • назален секрет, който започва да има серозен характер, и след това да отиде в гнойно;
  • нарушение на миризмата и дишането;
  • болка или налягане в лицето;
  • кихане.

Наличието на риносинузит се проявява чрез симптоми, които продължават поне 1 час на ден в продължение на няколко дни.

Болката при палпация на предните синуси може да означава челен синузит. Възпалението на максиларния синус (синузит) често причинява зъбобол, а проявата на етмоидит може да бъде подуване и болезненост около очите.

Остър риносинусит може да бъде придружен и от:

  • леко повишаване на температурата;
  • неразположение;
  • главоболие;
  • кашлица (понякога).

Ако симптомите на ринозинусит се влошат или продължат след 10 дни, има вероятност да има вторична бактериална инфекция.

Хроничният риносинусит включва всички симптоми на остро възпаление, но продължава> 12 седмици. Също така, рецидив на синузит няколко пъти в годината може да означава хронично заболяване.

За симптомите и лечението на възпалението на синусите при децата, прочетете статията "Риносинусит при деца".

Диагностика на заболяването

В повечето случаи диагнозата може да се определи въз основа на клинични признаци на риносинусит.

За специфични показания диагнозата може да включва:

  • назален тампон върху цитологията (позволява ви да потвърдите бактериална инфекция);
  • пункция и пункция на синуса. Дава повече материал за лабораторни изследвания и определя вида на инфекцията. Тази процедура се извършва за диагностика и лечение на риносинусит;
  • радиография. Рентгенографията ясно показва нивото на въздуха и течността в синусите, както и удебеляването на лигавицата. Но този метод не може да разграничи инфекциозното възпаление от полип или тумор;
  • компютърна томография. Това е по-точен вид изследване, с помощта на което се установяват аномалии в синусите и околните структури.

При обикновен курс на заболяването не се изисква КТ, но е задължително при хроничен риносинусит, в случай на съмнения за усложнения, както и при липса на подобрение в лечението.

Как и какво за лечение на риносинусит при възрастни?

Обикновено лечението на риносинусит е да се елиминират неговите симптоми. Той трябва също да помогне за премахване на инфекцията и предотвратяване на усложнения.

Спомагателното лечение включва комплекс от средства:

  • местни и перорални противовъзпалителни средства;
  • муколитични;
  • интраназални вазоконстрикторни капки и спрейове;
  • антихистамини;
  • напояване на носа с физиологични разтвори.
към съдържанието

Противовъзпалителни капки, спрейове и хапчета

Назалните стероидни спрейове са насочени към намаляване на възпалението и оток в синусните лигавици. Изследванията потвърждават, че те могат да облекчат дискомфорта, причинен от хроничен и остър синузит, но често им отнемат няколко дни да предприемат действия.

Сред популярните инструменти са:

Стероидите под формата на хапчета (например преднизон) нямат ефект, когато се използват самостоятелно, но могат да помогнат в комбинация с антибиотици. Такова лечение се извършва само когато симптомите са много тежки и са причинени от бактериална инфекция, която е изключително рядка.

Муколитици със синузит

Муколитичните лекарства действат върху жлезите в лигавицата и стимулират хиперсекрецията на слуз, като помагат да се отървете от ринорея и да предотвратят застой на течности в синусите. Но муколитиците не оказват значително влияние върху запушването на носа, сърбежа и кихането.

За лечение на риносинусит при възрастни можете да използвате:

  • Sinuforte (спрей на прах);
  • Бромхексин (таблетки или сироп);
  • ACC (ефервесцентни таблетки).
към съдържанието

вазоконстриктор агент

Такива лекарства действат бързо (в рамките на 10 минути), като помагат за временно премахване на подуването на лигавицата и назалната конгестия, но те не са терапевтичен инструмент. Вазоконстриктивни капки и спрейове могат да се използват не повече от 10 последователни дни.

Списък на наличните вазоконстрикторни лекарства за риносинусит:

  • Vibrocil;
  • Оксиметазолин (Нокспрей, Назол, Називин);
  • Ксилометазолин (Галазолин, За сълзите, Отривин);
  • Нафазолин (Naphthyzinum, Sanorin).

Важно е! погребват такива капки преди провеждане на процедурата за зачервяване на носа или преди накапване на противовъзпалителни лекарства, за да се повиши тяхната ефективност.

антихистамини

Може да са необходими антиалергични лекарства в случай на тежък оток. Те също са необходими, ако човек има алергичен ринит. Обикновено се приемат като таблетки: лоратадин, едем, кларитин, алергомакс и др.

Солеви разтвори за носа

Можете да намерите различни назални спрейове или дори специални устройства за миене на носа с морска солена вода в аптеките:

Те помагат за измиване на мръсотия, слуз и микроби от носните проходи, като по този начин ускоряват процеса на оздравяване и регенерация на тъканите. Плюс на солеви разтвори е естествеността и липсата на странични ефекти. В допълнение, те са ефективни в хронична форма.

Антибиотици за риносинусит

Антибиотиците са ефективни само срещу бактерии. Риносинуситът обикновено се причинява от вируси, така че антибиотиците няма да действат в много случаи. По правило вирусният синузит преминава сам по себе си без мощни лекарства.

Диагнозата на ринозинусит е бактериална и вирусна в ранен етап е трудна, тъй като симптомите на тези две инфекции често са неразличими. Ето защо, използването на антибактериални лекарства, както и изборът на подходящото време за започване на терапията е много трудна задача. Наложително е антибиотичното лечение на риносинусит да се извършва в тежки случаи, за да се предотвратят сериозни усложнения.

За да работят антибиотици, те трябва да бъдат правилно подбрани. Лекарят може да назначи среща въз основа на клиничните особености на заболяването, но по-ефективен и точен избор може да се направи само въз основа на бактериологично изследване на мазките, въпреки че този метод не е практичен. В случай, че един антибиотик не помогне след 3 дни, той трябва да бъде заменен, тъй като това означава, че е избран неправилно.

Тъй като най-честите причинители на гнойни риносинусити са S pneumoniae или H influenzae, употребата на Amoxicillin (със или без клавуланат) обикновено се препоръчва за първоначално лечение при възрастни пациенти с леко заболяване, които не са получавали антибиотик по-рано. Ако бактериите са резистентни към пеницилин, флуорохиноли (Levofloxacin) или цефалоспорини (Ceftriaxone) се използват като лекарства от втора линия.

Курсът на лечение за остро възпаление е 7-10 дни, а за хронично, може да бъде удължен и повторен с течение на времето, за да се постигне ефектът.

Хирургично лечение

Хирургия при риносинусит може да е необходима по 2 причини: неуспешно лечение и потенциално или действително развитие на усложнения.

Списъкът на хирургичните техники, използвани при риносинусит:

  1. Пункция и пункция на синуса. Тази техника се използва често преди, но в момента употребата й се ограничава само до тежки случаи на остър риносинусит, които водят до образуване на абсцес в параназалните синуси. Пробиването на проби и синусите с антисептични или антибактериални разтвори може да премахне гнойните секрети, които не се появяват сами.
  2. Ендоскопска хирургия. Широко се използва при хронични възпаления (по-специално при полипозен риносинусит) за отстраняване на тумори от носа.
  3. Подравняване на извитите носни прегради. Такава операция за риносинусит е необходима в случай на тежка кривина на носната преграда, която предотвратява отделянето на слуз.

Важно е! Хората с хронично възпаление на синусите обикновено се нуждаят от лечение през целия живот, за да поддържат симптомите под контрол.

Лечение на rhinosinusitis народни средства у дома

В допълнение към лекарства, при лечението на риносинусит у дома, можете да използвате отвари и билкови екстракти, затопляне, вдишване и измиване.

Диагнозата rhinosinusitis - какво е това

Повечето остри респираторни заболявания в нелекувано състояние могат да предизвикат прояви на ринозинусит, и това, което е, си струва да се разгледа по-подробно. От вътрешната страна носните кухини са покрити със слизести мембрани, които в случай на инфекции като грип или аденовирус могат да се възпалят, да натрупат слуз и да набъбнат. Ето как изглеждат симптомите на развиващия се ринозинусит.

Предистория, предшестваща болестта

Поради натрупването на голям брой хиперсекреции настъпва стагнация на слуз, в резултат на което тя става идеална среда за възпроизвеждане на патогени. Основните причинители са гъбичките от рода Candida, плесенясалите гъби, пицидния гной и гнойните бактерии - стафилококи и стрептококи.

Възпалителният процес може да бъде локализиран във фронталните, максиларните синуси, етмоидния лабиринт или кухината на клиновидната кост.

Болестта, ако започне, може да приеме хроничен характер. Това може да покаже наличието на симптоми за 3 месеца подред.

Основните фактори, провокиращи развитието на заболяването:

  • честа хипотермия, причиняваща ринит;
  • отслабено състояние на имунната система;
  • анормална структура на носните кухини, включително фистула на максиларния синус, изкривяване на носната преграда и други дефекти;
  • наследствено заболяване, характеризиращо се с неправилно разположение на белите дробове и патологията на носните кухини - синдром на Картагенер;
  • вродена дисфункция на ендокринните жлези;
  • възпаление на фарингеалните сливици;
  • Синдром на Вегенер, проявен в грануломатозен възпалителен процес;
  • максиларен синузит;
  • свръхчувствителност към нестероидни лекарства, насочени към облекчаване на болката и понижаване на температурата.

Тези фактори се считат за утежняващи, но заболяването започва бързо да се развива при наличие на остра вирусна инфекция.

Симптоми на риносинусит

Симптомите на това заболяване в различните му форми при възрастни и деца са едни и същи. Основните симптоми са:

  • назална конгестия и недостиг на въздух;
  • подуване на лигавиците, обилно изхвърляне от носните кухини и слуз, навлизащи в назофаринкса;
  • болка в лезията;
  • главоболие с различна тежест.

Допълнителни знаци могат да ги придружават, като:

  • треска;
  • слабост, умора;
  • натрупване на ухо;
  • в някои случаи намалена обонятелна функция.

Главоболието може да бъде локализирано в центъра на черепа или в задната част на главата. Що се отнася до освобождаването от носа, те са воднисти или гнойни, в зависимост от вида на патогена. При деца, в допълнение към тези състояния, може да се появи кашлица.

Остра и хронична фаза

Остър ринозинусит може да се развие на фона на обикновената простуда. В случай на допълнителна инфекция става бактериална. Може да се определи дали външните признаци на заболяването не отстъпват след една седмица.

Остри състояния се появяват до 3 пъти годишно, обикновено в студени сезони в резултат на хипотермия. Децата се разболяват много по-често. Хората с нисък имунитет, децата и жените в периода на раждане са предимно податливи.

  • треска, треска, студени тръпки;
  • главоболие;
  • признаци на интоксикация - гадене, повръщане, проблеми с изпражненията;
  • с различна локализация на възпалителния процес - болка в челото, с всякакви движения на главата - назална.

В зависимост от тежестта на телесната температура варира от 37,5 до 38 ºС и повече. При тежки стадии отокът може да покрие цялата централна част на лицето и дори бузите.

В случай на бактериален риносинусит е необходимо спешно антивирусно лечение.

Симптомите на хроничната форма на практика не се различават от проявите на остър риносинусит. Неговото развитие е повлияно от такива фактори като:

  • студена;
  • лоши навици - тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
  • алергична предразположеност;
  • проблеми със зъбите.

Лечението включва приемане на антибиотици, противовъзпалителни, имуностимулиращи, антихистамини. В допълнение се използват и назални вазодилататорни разтвори.

Гнойна форма на заболяването

Причината за хроничната форма на заболяването често е увреждане на носа, което води до изразена активност на патогенните микроорганизми. Има особености на това състояние, характеризиращи се с влошаване на апетита, признаци на отравяне и болки в ставите.

В допълнение, общата слабост е придружена от висока температура, подуване на лезии по лицето, гнойно отделяне и дори интензивно зъбобол.

Заболяването е опасно при усложнения, които могат да предизвикат такива опасни прояви като възпаление на лигавицата на мозъка (менингит) и абсцес - дифузно гнойно възпаление на тъканите.

Не се провежда лечение у дома - изисква се спешна хоспитализация. В болнична обстановка се предписва имуномодулаторна и антибактериална терапия под наблюдението на лекар. Антихистамини и агенти, които предотвратяват натрупването на големи количества секреция в синусите също могат да бъдат използвани.

Полипи с риносинусит

Полипоидното разнообразие на заболяването се среща при хора с намалена активност и недостатъчни нива на имуноглобулин. Полипите са доброкачествени растения, дължащи се на продължителни възпалителни процеси. Понякога образуването им се предизвиква от генетична тенденция, алергичен ринит, непоносимост към аспирин и кистична фиброза.

Симптоми на полипозни форми:

  • често кихане;
  • носов глас;
  • проблеми с миризмата;
  • затруднено дишане;
  • главоболие.

Като правило, лекарят предлага да се премахне тумора хирургично, но в някои ситуации може да доведе до астматични пристъпи.

Методи за диагностика и лечение

За да се идентифицира заболяването в арсенала на УНГ лекар, има няколко диагностични метода.

Първо, пациентът се изследва и палпира възпалителните огнища.

В случай на недостатъчни данни може да се постави диагноза чрез допълнителни мерки:

  • флуороскопско изследване;
  • магнитен резонанс;
  • компютърна томография;
  • микробиологично посяване;
  • изследване с помощта на риноскоп и отоскоп.

Лечението, като правило, се извършва в болница, където на пациента се предписва цяла гама лекарства:

  • антибактериални агенти;
  • имуномодулатори;
  • аналгетици и антипиретични лекарства;
  • отхрачващи и антиалергични лекарства;
  • локални (назални) лекарства - капки, спрейове и разтвори.

Понякога се изисква операция, състояща се в пункция на параназалните кухини или отстраняване на натрупаната гнойна секреция с помощта на специален катетър.

Имайки представа какво е ринозинусит от различни форми и стадии, е необходимо да знаем как да предотвратим развитието на болестта. За да направите това, е необходимо да решите стоматологични проблеми своевременно, не започвайте настинки и инфекциозни заболявания. Дефектните дефекти на носната преграда също могат да бъдат предотвратени във времето чрез проявление на болестта. Трябва внимателно да прегледате диетата си и да включите възможно най-много здравословни храни и витамини, защото силен имунитет е гаранция, че в бъдеще тялото може лесно да се справи с всяка болест.

Остър и хроничен риносинусит: симптоми и лечение

Риносинузитът е сериозно заболяване, при което възпалителният процес се развива едновременно в носната кухина и в един или повече параназални синуси. Възпалението може да започне във всеки параназален синус. Болестта може да бъде вирусна, бактериална или гъбична по природа, а също така е изолиран алергичен риносинусит.

Има остри, рецидивиращи и хронични форми на заболяването. Острият риносинусит продължава не повече от 12 седмици, а симптомите изчезват напълно след възстановяване. Рецидивиращата форма на заболяването се характеризира с поява на 1 до 4 епизода на заболяването през годината, периоди на обостряне се редуват с периоди на ремисия с продължителност най-малко 2 месеца.

Наличието на признаци на заболяването за повече от 3 месеца предполага, че пациентът е развил хроничен риносинусит.

Какво е това?

Риносинузитът е сложно заболяване, което се развива в резултат на действието на вируси или бактерии върху носните проходи и синусите. Когато възпалителният процес се разпространи във вътрешността на носа, тъканите на лигавицата се набъбват, удебеляват и блокират фистулата, през която трябва да отиде патологичната тайна. По-нататък гнойното съдържание започва да се натрупва в синусите, което води до развитие на патология.

Най-честата причина за това заболяване е острата вирусна инфекция. Патологията може да се развие на фона на грип, ARVI, аденовирус и други инфекциозни заболявания. При поява на риносинусит се определят причините, поради които възниква възпаление:

  • гъбични микроорганизми;
  • полипоза;
  • алергични реакции;
  • стафилококи и стрептококи.

При нараняване на носа, носната преграда може да бъде извита и да се появят други дефекти, които също могат да доведат до стесняване на синусите и в резултат на натрупване на гной. Ако се появи риносинусит, симптомите и лечението при възрастни и деца изискват специално внимание. В зависимост от вида на тази патология се избира подходящо лечение.

класификация

Това заболяване може да има няколко форми, които се определят от причинителя, симптомите и скоростта на развитие. Въз основа на тези различия, лекарите са извлекли 4 основни класификации и за да разберат как да лекуват риносинусит у дома, трябва да определите правилно и напълно неговия външен вид. Разделянето може да се извърши:

  • Вирусни - тук участват риновируси, грипни вируси и параинфлуенца, аденовируси и винаги синузит на вирусна етиология се появява в остра форма
  • Бактериални - патогени са пневмония и пиогенни стрептококи, хемофилни, псевдо-гнойни и Escherichia coli, морексесела, Staphylococcus aureus, ентеробактерии.
  • Гъбични - болестта е провокирана от Aspergillus, Alternaria и Culvaria, главно това е суперинфекция (коинфекция на инфектирана клетка с друг щам или микроорганизъм).
  • Смесено - възпалението има бактериален характер и след като получи вирусно усложнение или гъбичка, или всичко започва с грип, и след това се добавя бактериално заболяване.

Относно локализацията на възпалителния процес:

  • челюстна - класически антит;
  • фронтално - засяга предните синуси;
  • етмоида - възпаление на етмоидните синуси;
  • sphenoidal - възпалителен процес в сфеноидните синуси.

По сериозност:

По характера на проявата:

симптоми

Основната проява на риносинусит при възрастни при всяка локализация на възпалението е нарушение на назалното дишане, към което може да се добави и лигавичен секрет (на последния етап - с гной), липсва, ако носът е натъпкан. За общите симптоми на риносинусит при хора от всички възрасти лекарите включват:

  • повишаване на телесната температура до 38-39 градуса (липсва хроничният характер на заболяването);
  • хрема;
  • слабост;
  • загуба на апетит;
  • главоболие (до края на деня);
  • затруднено дишане;
  • носни гласове;
  • нарушение на миризмата.

Остър риносинуит: симптоми

Остър риносинусит се характеризира с ясно изразена клинична картина. Няколко дни след началото на прогресирането на заболяването, човек има оток на част от лицето от страната на лезията, пристъпна болка в главата, намалена работоспособност. Ако симптомите на тази форма не изчезнат в рамките на 7 дни, то това показва присъединяването на бактериална инфекция. В този случай е необходимо пациентът да бъде предаден в болницата възможно най-скоро и да се проведе антибактериална терапия.

Симптоми на остър риносинусит:

  • силно изразена интоксикация;
  • слабост в цялото тяло;
  • намаляване на обонянието до пълното му отсъствие;
  • хипертермия;
  • главоболие с различна степен на интензивност. Пароксизмален характер;
  • привкус;
  • слузта се стича по задната част на гърлото.

Типични симптоми на риносинусит (в зависимост от засегнатите синуси):

  • Остър синузит се характеризира с тежка болка и тежест от страна на засегнатия синус. Болков синдром има тенденция да се усилва по време на обръщане или накланяне на главата;
  • при остра фронтална болка се забелязва появата на болезнени усещания в челната област;
  • с етмоидит, първият симптом е появата на назална конгестия;
  • С sphenoiditis, човек има силно главоболие.

Степени на остър риносинусит:

  • светлина. В този случай симптомите не са изразени. Хипертермия е отбелязана до 37,5–38 градуса. Ако в момента за провеждане на рентгеново изследване, тогава картината ще покаже, че в синусите няма патологичен ексудат (лигавица или гноен);
  • средно. Температурата се повишава до 38,5 градуса. При извършване на палпация на засегнатите синуси появата на болка. Болката може да излъчва до ушите или зъбите. Също така, пациентът има главоболие;
  • тежък. Тежка хипертермия. При палпация на засегнатите синуси се появява силна болка. Визуално изразено оток в бузите.

Хроничен риносинусит: симптоми

Симптомите на хроничния риносинусит се появяват постепенно при пациент. Понякога те могат да бъдат изразени не ярко, а самият пациент не обръща внимание на тях. Но с напредването на болестта се появяват следните симптоми:

  • намалено обоняние;
  • назална конгестия. Този симптом дава на пациента много неудобства, тъй като не може да диша напълно;
  • гласът става назален;
  • гнойният ексудат може периодично да се освобождава от носа;
  • слузта от носа протича през задната част на гърлото;
  • сълзене на очите;
  • тежест в различните части на лицето. Този симптом се дължи на натрупване на ексудат в синусите;
  • главоболие. Приемането на обезболяващи дава само временно облекчение, след което този симптом се връща.

По време на периода на обостряне се наблюдават следните симптоми:

  • повишена назална конгестия;
  • хипертермия, но не по-висока от 37,5–38 градуса;
  • от носната кухина се отделя вискозен слуз с кафяв, зелен или бял цвят;
  • болка в лицевата област;
  • силно главоболие. Този симптом се проявява най-интензивно в случай на прогресия на гнойния процес.

полиповидно

Възпалението на параназалните синуси води до растеж на лигавиците. Хроничният полипозен риносинусит се развива на фона на намаляване на концентрацията на имуноглобулин G. Излагането на агресивни химикали, алергени, вируси и наследствена предразположеност към алергия са провокиращи фактори. Развитието на заболяването възниква по тази схема:

  • подуване на лигавиците;
  • стените се сгъстяват, растат;
  • образуват се издънки - полипи;
  • в синусите стагнация на гнойно съдържание.

Заболяването е опасно за неговите усложнения - менингит, поражение на очните ябълки. Изисква хирургично лечение - отстраняване на полипи. Клиничната картина се характеризира със симптоми:

  • назална конгестия;
  • усещане в чуждото тяло;
  • загуба или намаляване на вкуса, мирис;
  • проблеми с преглъщането - когато тече форма;
  • нарушение на съня;
  • тахикардия;
  • натрупване на ухо;
  • хронична умора;
  • болка в главата, синусова област.

алергичен

Влиянието на алергените става провокиращ фактор за развитието на този тип заболяване. Това могат да бъдат храна, наркотици, растения, прах, гъбични спори, животинско пърхот. Алергичният риносинусит изисква изключване на дразнители, водещи до заболяване, като се приемат антихистаминови лекарства.

Заболяването се отличава с клинични симптоми:

  • зачервяване на очната ябълка;
  • изобилен прозрачен ексудат от носа;
  • сълзене на очите;
  • сърбеж в назофаринкса;
  • неразположение;
  • главоболие;
  • сънливост;
  • кихане.

гноен

Най-честата причина за заболяването в този случай става простудата. Когато вирусите навлязат в носните проходи, възниква възпаление, което е съпроводено с подуване на лигавицата. В резултат на това, слизестото съдържание на синусите излиза трудно и на места с натрупване на секрети се образува благоприятна среда за размножаване на патогенни микроорганизми.

Образуването на гной в синусите често е съпроводено с повишаване на температурата до високи височини. Пациентът е измъчван от главоболие, утежнено от накланяне, слабост и общо неразположение. Носовото дишане е трудно поради задръстванията, човек се опитва да диша през устата си, което може да доведе до развитие на кашлица.

В тежки случаи има неприятна миризма от устата, бузите и клепачите се подуват. В засегнатите синуси има усещане за раздразнение. На фона на висока температура може да се развие обща интоксикация на тялото.

вазомоторен

При нарушаване на параназалните синуси и носната кухина на тонуса на кръвоносните съдове се появява оток на лигавиците. Вазомоторният риносинусит започва на фона на настинки, ARVI. Те провокират развитието на заболяването:

  • честа употреба на капки за нос;
  • стресови ситуации;
  • хормонални промени;
  • тютюнопушенето;
  • температура на въздуха;
  • хипотермия;
  • употреба на алкохол;
  • хронични стомашни заболявания;
  • анатомична патология на носа;
  • нараняване.

Внезапното разширяване на кръвоносните съдове води до оток, докато клиничната картина на заболяването се характеризира с постоянна назална конгестия, водниста лигавица, преходна към зелен ексудат по време на прогресирането на заболяването. Наблюдават се симптоми:

  • носни гласове;
  • кихане;
  • сълзене на очите;
  • задух;
  • намалено обоняние;
  • главоболие;
  • липса на апетит;
  • разстройство на съня;
  • повишаване на температурата.

катарална

Това е едно от респираторните заболявания, при които се възпалява носната лигавица, както и параназалните синуси. Острата фаза на заболяването не е опасна и е много добре лечима. Симптомите на патологията са много сходни с признаците на други видове риносинусит:

  • болков синдром с локализация на синусите;
  • подуване на лигавицата и зачервяване;
  • повишена телесна температура, понякога до много високи височини;
  • конюнктивит;
  • поливане;
  • обилно отделяне на лигавици.

Усложненията на това заболяване са изключително редки. Въпреки това при пациенти с катарални състояния може да се развие бактериален риносинуит. В този случай лечението се допълва с антибиотици.

усложнения

Вирусният синузит обикновено не е опасен, но бактериалната инфекция може да има сериозни последствия, особено ако не се лекува правилно. Усложненията на ринозинусита възникват като пряка ерозия на тънките стени на синусите, съседни на орбитата и черепа, или чрез хематогенно разпространение.

Сред възможните усложнения могат да бъдат:

  • орбитален целулит;
  • орбитален абсцес;
  • остеомиелит;
  • субдурален или епидурален емпием;
  • менингит;
  • мозъчен енцефалит;
  • кортикален тромбофлебит;
  • тромбоза на кавернозен синус.

Ранното откриване на тези усложнения е от жизненоважно значение.

Признаците на тежко заболяване включват:

  • треска;
  • подуване около очите;
  • червена и възпалена кожа;
  • тежка болка в лицето;
  • чувствителност към светлина;
  • диплопия и намалена зрителна острота.

Ако забележите тези симптоми - незабавно потърсете лекарска помощ!

Как за лечение на риносинусит?

Когато се появят първите признаци на заболяването, трябва незабавно да се свържете с УНГ специалист. Само той ще направи правилната диагноза и ще предпише подходящо лечение. Строго е забранено да се извършва самолечение. При бременност лечението с риносинусит се предписва от УНГ с разрешение на гинеколога.

Основните принципи на лечението на ринозинусит при възрастни:

  1. Антибиотично лечение се извършва въз основа на резултатите от микробиологичното изследване на съдържанието на синусите. На пациентите се предписват цефалоспорини, макролиди, тетрациклини. Най-ефективните средства за риносинусит са "Амоксицилин", "Азитромицин", "Кларитромицин". Продължителността на антибактериалните лекарства - 10-14 дни. При остър риносинусит, придружен от висока температура, се предписва мускулно приложение на антибиотици. За лечение на деца, които използват антибиотици под формата на суспензии или разтворими таблетки.
  2. Местни антибактериални назални спрейове - "Polydex", "Isofra".
  3. За намаляване на симптомите на възпаление - кортикостероиди и антихистамини.
  4. Местни анти-оточни и вазоконстрикторни лекарства - капки в носа "Називин", "Тизин", "Ринонорм". Те трябва да се използват не повече от 5 дни поради възможното развитие на зависимостта.
  5. Местни спрейове - "Vibracil", "Rinofluimucil".
  6. Имуномодулатори - Имунал, Имуникс, Исмиген.
  7. Муколитици за разреждане на слузта и нормализиране на изтичането - Sinupret, ACC, локално Aquamaris.
  8. Противовъзпалителна и детоксикираща терапия - антипиретик и аналгетик "Ибупрофен", "Парацетамол".

Народни средства

У дома, ринит и синузит при възрастни могат да бъдат лекувани с народни средства. Но те не трябва да бъдат единственото лекарство, по-добре е да ги допълвате с лекарско предписание. Не се препоръчва използването на народни средства за деца.

Следните съставки могат да се използват като съставки за приготвяне на домашни капки: алое, цвекло, мед, прополис, лук, циклама и др.

  • Сок от един корен, разреден в еднаква пропорция с вода. За капене на носа 4 стр. / Ден 3-4 капки във всеки носов отвор;
  • Сок от цвекло, моркови се комбинират със зехтин в съотношение 1: 1, добавете 2 към. Чесън сок, нека го варят. Използвайте 2 капки, 2 р. / Ден;
  • Настържете корен циклама, разредете получения сок с преварена вода 1: 4. Настоявайте на хладно място за 2 часа. Използвайте за 7 дни, по 2 капки във всяка ноздра. Дневна ставка - едно вливане след събуждане.

За да се подготви мехлем, имате нужда от сок от алое, луковици в същото количество, към което трябва да добавите маз Вишневски. За да се овлажнява с получения турунда разтвор, вмъкнете в носните проходи в продължение на 10 минути. Да се ​​прилага сутрин и вечер, в продължение на десет дни.

Билкови лекарства и прости продукти ще спомогнат за облекчаване на хода на хроничния риносинусит и дори напълно ще се отърват от болестта. Преди да използвате традиционната медицина, трябва да се консултирате със специалист, за да избегнете странични ефекти, влошаване и развитие на съпътстващи заболявания.

Хирургично лечение

С неефективността на консервативното лечение отидете на операция.

  1. Пункцията на възпалените синуси ви позволява да отстранявате гной и да инжектирате антибактериални лекарства. Специална игла прави пункция в най-финото място на максиларния синус. След измиване на синусите с антисептици, лекарството се инжектира в него.
  2. Алтернатива на пункцията е използването на YAMIK катетър. В носа се въвежда каучуков каучук с два надути балона, които покриват носната кухина, след което съдържанието се отстранява със спринцовка.
  3. Неинвазивно лечение на болестта - движението на наркотици, така наречената "кукувица". Тази процедура ви позволява едновременно да отстраните съдържанието от синусите и да ги изплакнете с антисептик. Това означава, че не попадат в гърлото, пациентът трябва постоянно да казва "кукувица".

перспектива

Rhinosinusitis успешно лекувани с модерни методи на лекарство и хирургична терапия, при липса на усложнения, прогнозата е благоприятна.

Риносинусит - това, което е при деца и възрастни, признаци и форми на заболяването, методи на лечение

Водният или лигавицата от носните проходи не винаги е симптом на студ: те могат да придружават и ринозинусит - какво е то и какви лекарства се елиминират, е неизвестен на повечето хора. Въпреки това, на лекарите се препоръчва да предприемат терапевтични мерки при първите симптоми, за да предотвратят сериозни усложнения. Какви са последствията от това заболяване и как може да се прояви?

Какво е риносинусит

Ако възпалителният процес в дихателната система едновременно засяга носната кухина и синусите (броят не играе роля), лекарят поставя диагноза ринозинусит или синузит. И двете думи се отнасят до една и съща болест. Възпалението на лигавиците може да се дължи или на механично увреждане, или на усложнение на ARVI, остър ринит, други инфекциозни вирусни или бактериални заболявания. Лечението на риносинусита зависи от причината. Още при първите симптоми е необходимо посещение на отоларинголог, тъй като пациентът може да получи като усложнение:

  • бронхиална астма;
  • абсцеси в меките тъкани на лицето;
  • вътречерепни промени (в редки случаи синузитът води до абсцес на мозъка, менингит);
  • зрително увреждане поради увреждане на зрителния нерв;
  • гнойно възпаление на средното ухо;
  • увреждане на нервната система.

Инфекциозни агенти

Риносинуситът може да бъде предизвикан от травма, която ще доведе до изкривяване на носната преграда или стесняване на синусите, или ще бъде следствие от физиологични патологии в структурата на лицето и дихателната система, но повечето случаи на това заболяване са свързани с активността на патогенни микроорганизми. Вината може да бъде:

Причини за възникване на

Такъв сложен проблем като риносинусит не възниква от нулата, дори ако човек е заразен с грипния вирус. В допълнение към общото намаление на защитата на имунната система и простудните заболявания, ролята се играе от предразполагащи фактори, и колкото повече има, толкова по-голяма е вероятността за получаване на риносинусит. Те включват:

  • полипи в носната кухина;
  • патологии на ендокринната система;
  • кривина на носната преграда;
  • алергичен ринит;
  • проблеми с развитието на анатомичните структури на носната кухина (нарушена проходимост на естествените синуси на синусите, което предотвратява своевременното отстраняване на бактериите чрез активен мукоцилиен транспорт);
  • имунодефицитни състояния;
  • патология на тясно разположени органи.

Това заболяване може да има няколко форми, които се определят от причинителя, симптомите и скоростта на развитие. Въз основа на тези различия, лекарите са извлекли 4 основни класификации и за да разберат как да лекуват риносинусит у дома, трябва да определите правилно и напълно неговия външен вид. Разделянето може да се извърши:

  • Според етиологията:
    • Вирусни - тук участват риновируси, грипни вируси и параинфлуенца, аденовируси и винаги синузит на вирусна етиология се появява в остра форма
    • Бактериални - патогени са пневмония и пиогенни стрептококи, хемофилни, псевдо-гнойни и Escherichia coli, морексесела, Staphylococcus aureus, ентеробактерии.
    • Гъбични - болестта е провокирана от Aspergillus, Alternaria и Culvaria, главно това е суперинфекция (коинфекция на инфектирана клетка с друг щам или микроорганизъм).
    • Смесено - възпалението има бактериален характер и след като получи вирусно усложнение или гъбичка, или всичко започва с грип, и след това се добавя бактериално заболяване.
  • Относно локализацията на възпалителния процес:
    • челюстна - класически антит;
    • фронтално - засяга предните синуси;
    • етмоида - възпаление на етмоидните синуси;
    • sphenoidal - възпалителен процес в сфеноидните синуси.
  • По сериозност:
    • Лесна форма.
    • Средна.
    • Heavy.
  • По характера на проявата:
    • Sharp.
    • Слаба.
    • Хронична.
    • Повтарящите.

Чести симптоми на заболяването

Основната проява на ринозинусит при всяка локализация на възпалението е нарушение на назалното дишане, към което могат да се добавят и лигавични секрети (в последния етап - с гной), липсва, ако носът е натъпкан. За общите симптоми на риносинусит при хора от всички възрасти лекарите включват:

  • повишаване на телесната температура до 38-39 градуса (липсва хроничният характер на заболяването);
  • хрема;
  • слабост;
  • загуба на апетит;
  • главоболие (до края на деня);
  • затруднено дишане;
  • носни гласове;
  • нарушение на миризмата.

фронтове

Когато възпалителният процес засяга фронталния лоб, ринозинузитът незабавно преминава в труден етап - намалява се естественият отток на слуз от тази област и ако към него се добавят аномалии на костната структура, предният синузит може да стане хроничен. Основните симптоми включват болка в челото сутрин (поради стагнация на тайната в синусите), която може да се влоши от същите усещания в очите, фотофобия и загуба на миризма. Когато се появят усложнения, те се добавят:

  • обезцветяване на кожата;
  • подуване на челото;
  • колатерален едем на горния клепач.

ethmoiditis

Решетъчният лабиринт на синусите се намира в самата основа на носа, следователно, по време на възпалителния процес в тази област, основният симптом е болката, засягаща костите на орбитата. Освен това, етмоидитът ще се характеризира с намаляване на миризмата или пълна загуба, назална конгестия, поява на гнойни или муко-гнойни секрети. Децата имат треска. Ако заболяването е преминало в тежка фаза, ще започне разрушаването на костта, следователно ще се появи:

  • хиперемия и подпухналост на вътрешния ъгъл на окото;
  • подуване на областта на средния клепач;
  • exophthalmos;
  • замъглено виждане.

antritis

Най-честата форма на ринозинусит е синузит - възпалителен процес в максиларните синуси, който се счита за усложнение от грип, морбили, остър ринит и последица от изкривяването на носната преграда. Характеризира се с нарастваща болка, утежнена от накланянето на главата напред и локализирана в носа и носа. Допълнителни симптоми:

  • затруднено дишане на носа и появата на носов вокален тон;
  • главоболие (късен следобед);
  • изпускане на носа на зелено (гноен) или жълт цвят, ако няма претоварване;
  • устойчив хрема;
  • нарушение на съня.

sphenoiditis

Ако остър риносинусит, който е засегнал етмоидните синуси, не е бил излекуван, процесът може да достигне до задните области и да се развие в сфеноидните синуси, което ще бъде началото на сфеноидита. Тя винаги е остра и се счита за най-опасна, тъй като лесно провокира усложнения в очите и мозъка. В началните стадии на заболяването може да бъде безсимптомно, а по-късно се проявява остър сфеноидит:

  • болка в темпоралната област, челото и очите;
  • безсъние;
  • намаляване на работоспособността;
  • постоянна болка в задната част на главата;
  • виене на свят;
  • обилен дебел секрет от носните проходи.

Отличителни черти

Симптомите на синузит трябва да бъдат демонтирани не само чрез локализацията на възпалителния процес - важно е да се вземе предвид тежестта на болестта, нейната етиология и естеството на проявата. Така че острата задължително проявява изразена болка, но винаги има кратка продължителност, подострата ще бъде мудна, трае до 3 месеца. Хроничните симптоми продължават повече от 12 седмици, а при рецидиви могат да се появят до 4 обостряния за една година, като периодите между тях продължават повече от 2 месеца.

катарална

Острото възпаление на носните синуси продължава 2-3 седмици и може да засегне дясната или лявата страна или и двете. Основната проява е треска и слуз от носа, които постепенно се сгъстяват. Ако се появи оток на засегнатия участък (често катарален риносинусит засяга няколко синуса), натоварването спира и носът се поставя напълно. Постепенно, натрупването на слуз в назофаринкса, възпалителният процес започва на конюнктивата.

Остра гнойна

При правилно лечение продължителността на острата форма, дори усложнена от гнойни секрети, не надвишава 4 седмици, като всички симптоми са ясно изразени - особено по отношение на болката. В такава ситуация засегнатите синуси с гнойно съдържание са донякъде, така че болката може да засегне половината от лицето или цялата повърхност. Дебелите зелени назални секрети, треска, симптоми на тежка интоксикация и оток са основните прояви на острата фаза.

хроничен

Ако риносинусит се наблюдава в продължение на 12 седмици или повече, тежестта на симптомите се изглажда, без да се отчитат периодите на обостряне, това е хронична форма. Структурата на лигавицата се променя, при всяка хипотермия или намален имунитет, особено усложнена от инфекциозна болест, връща се остър стадий. Често хроничният риносинусит при деца и възрастни засяга отделните синуси. Назалната конгестия, слабостта и намаленото обоняние са постоянни спътници на това заболяване.

Полипозен синузит

На фона на хронична форма, към която не са прилагани терапевтични мерки, могат да се появят полипи - образуване от хипертрофирана тъкан, напълнена с инфилтрат. Колкото повече стават, толкова по-трудно става носното дишане, затова пациентът е принуден да диша през носа. Може да има оплаквания от чуждо тяло в носните проходи, болка, запушване на носа и затруднено преглъщане на храна.

алергичен

На фона на продължителния ринит, предизвикан от сезонни алергии, човек може да развие алергичен синузит. Той преминава дори и без използването на антихистамини и се характеризира с кихане, постоянен сърбеж в назофаринкса, зачервяване на очите. Може да има воднисти секрети от носа, поява на оток, предизвикващ затруднения в дишането и кожни обриви.

Диагностика на риносинусит

Когато се появят първите симптоми, е необходимо да се свържете с УНГ специалист, който да анализира оплакванията на пациента и да проведе общ преглед. Ако клиничните прояви на заболяването са идентични с тези, характеризиращи се с риносинусит, лекарят ще предпише допълнителни прегледи:

  • Предна риноскопия (обратно - по-малко).
  • Ендоскопия.
  • Рентгенография на параназалните синуси - за изследване на клиновидните и предните синуси.
  • Ултразвук - за диагностика на кисти, възпаление на предните синуси.
  • Компютърна томография - за оценка на анатомичните особености на носа.
  • Лабораторната идентификация на патогена - най-надеждната е диагностичната пункция на максиларния синус, но може да се окаже необходимо да има съдържанието на ексудат, анализи на кръвта, намазване на еозинофили.

Как да се лекува

Терапевтичните мерки трябва да бъдат насочени към елиминиране на патогенни микроорганизми, които провокират синузит (ако не е причинен от травма) и засягат симптомите. За тази цел се извършва отводняване на синусите - консервативно или хирургично, в зависимост от тежестта на заболяването и трябва да се използват антивирусни или антибактериални лекарства. Освен това са необходими имуномодулиращи средства. За симптоматична терапия можете да добавите:

  • редовно проветряване на помещението;
  • поддържане на оптимална влажност;
  • прекомерно пиене (има интоксикация на тялото).

Медикаментозна терапия

Ако риносинузитът не се усложнява от бактериална инфекция или гной, няма нужда от антибиотици: те се препоръчват предимно за тежката фаза, особено ако възпалението е стигнало до предните синуси, за да се предотврати увреждане на мозъка. Често тук се приписват пеницилин и цефалоспорин, или макролиди, които разрушават синтеза на протеини в клетката на патогенните бактерии. В други случаи, комплексното лекарствено лечение на риносинусита се състои от:

  • Муколитици - за втечняване на съдържанието на синусите.
  • Хормонални лекарства (локални стероиди) - за 3 седмици.
  • Антивирусни лекарства - Анаферон, Амантадин и др.
  • Вазоконстрикторни капки - за кратко време за възстановяване на изтичането на съдържанието на синусите, премахване на оток.

Хирургични методи

Най-често използваният метод за хирургично лечение на риносинусит е пункция (пункция) на максиларните синуси. Извършва се под местна анестезия, предписва се основно за синусите с тежка болка и голямо натрупване на течност. Процедурата е миене на антисептични максиларни синуси и последващо въвеждане на лекарството. Състоянието на пациента се подобрява бързо, възпалението се елиминира, но са необходими няколко процедури за пълно възстановяване, а атипичната структура на синусите може да предизвика усложнения. Повече могат да бъдат зададени:

  • Катетърът Yamik е алтернатива на пункцията при фронтална и етмоидитна неинвазивна интервенция. Антисептичното вещество се подава в синуса чрез сонда, след което се инжектира лекарството. Така че можете да изчистите всички синуси, но също така се нуждаете от няколко процедури, за да постигнете пълно излекуване на синузита.
  • Отстраняване на полипи:
    • Ендоскопията е поставянето на хирургически инструмент в синуса през носния проход, здравата тъкан не се уврежда, рискът от рецидив се намалява с 50%.
    • Синусотомия - чрез отваряне на лицевата кост и отстраняване на нейните части. Недостатъкът е дългата рехабилитация, наличието на голям брой противопоказания. Не се изключва рецидив на синузит.

Методи без лекарства

Изплакването на носа е основната процедура за борба с риносинузита, която се извършва с физиологичен разтвор или морска вода по график с интервал от 1-2 часа, който помага за отстраняване на теча и въздействие върху възпалението. Ако синузитът се предшества от одонтогенен синузит, ще се наложи изплакване на устата. В допълнение към физиологичния разтвор, за тази цел се използват отвари от билки. Освен това лекарят може да предпише физиотерапия:

  • UHF;
  • електрофореза;
  • лазерно лечение;
  • излагане на диадинамични токове.

Лечение на синузит при деца

Терапията за педиатричен синузит включва фокусиране върху локални препарати, дори ако е антибиотик. Желателно е да се използват вазоконстрикторни средства (Отривин, Називин) само преди лягане, 1-2 капки в носния проход. Лекарите се опитват да не използват стероиди и НСПВС при деца. Предписани са предимно бебета на възраст от 2.5 години:

  • Bioparox - 1 щракване за всеки носов пасаж 4 р / ден.
  • Polydex - 1 инжекция в ноздрата 3 p / ден, курсът на лечение е 5 дни.
  • Протаргол е местен антисептик, инжектиран с 3 капки във всеки носов пасаж до 3 r / ден.

Как за лечение на риносинусит при възрастни

Измиването на носните проходи може да се направи с обикновен физиологичен разтвор или спрей Aqualor, Aquamaris (те се препоръчват и за деца). Вазоконстрикторните лекарства са избрани на фенилефрин, нафазолин, тетризолин - това е Sanorin, Vibracil, Otrivin. Въпреки това, основата на лекарствената терапия е:

  • Антибиотици за бактериални инфекции - еритромицин, аугментин, цефтриаксон.
  • Антипиретик при температура - Парацетамол, Нурофен.
  • Локални кортикостероиди за облекчаване на възпаления и оток - Baconase, Alcedym.
  • Муколитици - флудитек, флуимуцил.

Народни методи

В допълнение към медицинско лечение, можете да използвате процедурите на традиционната медицина: основната са парна инхалация. Те се извършват с хроничен синузит без треска. Дишайте гореща пара за 10-15 мин. Използвайте отвара от градински чай, лайка или невен. Още няколко рецепти за народно лечение:

  • След изплакване, прибавяйте туя масло (1 капка на всеки проход) 2 пъти на ден, особено ако трябва да лекувате риносинусит при дете.
  • Смесете 1 ч. Л. мед, сода за хляб и растително масло, топло и се накисва сместа от turunda, която трябва да се вмъкне в носа за 20-25 минути. 3 пъти на ден.
  • Прибавяйте сока каланхое ежедневно с по 2 капки във всеки носов проход.

Превенция на заболяванията

Поради инфекциозната етиология на синузита, най-надеждният начин за защита на имунитета остава укрепването: редовен прием на имуностимуланти, нормализиране на работата и почивката, превенция на бери-бери, умерено упражнение. Още няколко точки:

  • спрете да пушите;
  • лечение на настинки навреме, особено деца;
  • контролирайте влажността на закрито.
За Повече Информация Относно Вида Алергии