Основен Животни

Алергия преднизон - инструкции за употреба

Днес, в епохата на фармакологичния напредък, хората нямат време да наблюдават появата на нови лекарства.

Има много различни лекарства, но не всички са подходящи за всеки.

Някои лекарства помагат, други могат да навредят, всичко зависи от индивидуалността на човешкото тяло.

Всеки от нас си задава въпроса какво лекарство да избере, за да може тялото да работи в приетия за него ритъм без негативни последици.

Най-доброто лекарство за бързо изчистване на алергии при деца, възрастни изглежда е преднизон.

Той принадлежи към групата на глюкокортикоидите.

Той има редица положителни свойства, поради което за кратко време тялото започва да работи както обикновено.

Характеризира се с:

  • антиалергичен;
  • имуносупресивна;
  • protivosokovmi;
  • противовъзпалително;
  • десензитизирани;
  • антисептични функции, които успешно ви позволяват да се борите с необратимите трансформации на тялото.

Фармакологична група: антиалергични лекарства.

Надбъбречните хормони и техните синтетични аналози (с изключение на полови хормони и инсулини).

структура

Активна съставка: преднизолони;

Допълнителни вещества:

  1. калциев стеарат;
  2. картофено нишесте;
  3. лактоза;
  4. желатин;
  5. захароза.

Медицински формуляри:

  1. суспензия за очи;
  2. мехлем;
  3. разтвори и суспензии за инжектиране;
  4. таблетки.

Механизъм на действие

Проявява се антиалергичен ефект:

  • потискане на освобождаването на медиатори на алергия от непосредствен тип;
  • понижаване на нивото на базофили, лимфоцити, еозинофили, моноцити и увеличаване на тромбоцитите, червените кръвни клетки;
  • облекчаване на алергиите чрез отстраняването им от шок, подобряване на функционирането на централната нервна система, почистване на организма от токсини, намаляване на отделянето на хормони;
  • намаляване на пропускливостта на капилярите (малки кръвоносни съдове), намаляване на броя на базофилите, това спомага за намаляване на сърбежа и подуването, които присъстват във всички алергии;
  • Потиска прекомерната проява на имунната система, което води до развитие на алергични реакции.

Методи на приложение

Вътре: хапчета.

Инжекции: интрамускулно (интрамускулно), интравенозно (интравенозно - тънко, капково), интрамускулно (интраартикуларно) - разтвор, суспензия на препарата за инжектиране.

Локално: очни суспензии, мехлеми.

Как да приемате преднизон за алергии

в случай на спешност (Етап I-II на шока), за да се облекчи атаката, на възрастни се дава до 300 mg IV.

Приблизителни интравенозни дози за деца:

  1. новородени - 2-3 mg / kg;
  2. предучилищна възраст - 1-2 мг на килограм;
  3. училище - 1-2 мг / кг.

Полезно е да се използват мехлеми за екзема, псориазис, атипичен дерматит, себорея.

доза

Таблетиращи форми (приемани орално, без дъвчене, измити):

  • възрастни се препоръчва да се вземат от 20 до 30 мг / ден, с преход към 5-10 мг.
  • Началната доза за деца не трябва да надвишава 1-2 mg / kg / ден (за 4-6 дози), докато поддържащата доза трябва да бъде 300–600 mg / kg дневно.

Спрете терапевтичното лечение - постоянно намаляване на дозата на лекарството.

Инжекционни разтвори за шоково инжектиране:

  • възрастни: 30-90 mg (1-3 ml) интравенозно бавно или капково. 150-300 mg в критични условия. Ако не е възможно интравенозно приложение, трябва да се направи интрамускулно инжектиране.
  • за деца: 2–12 месеца, 2–3 mg / kg, 1–14 години, 1-2 mg / kg IV, бавно. След 20-30 минути можете да повторите дозата.

Преднизолон не може да се разрежда с никакви инжекционни разтвори.

Капки за очи: нанесете 3 p. / Ден, като насадите 1-2 капки.

Нанесете мехлем 1-3 п. / Ден, тънък слой върху увредената кожа. На ограничените огнища наложи оклузивни превръзки - за подобряване на ефекта.

Курсът на лечение е два максимум три седмици.

свидетелство

  • уртикария и ангиоедем;
  • сенна хрема;
  • атопичен дерматит;
  • екзема;
  • алергичен блефарит, конюнктивит;
  • контакт, атипичен дерматит;
  • серумна болест;
  • сезонен, персистиращ алергичен ринит.

Противопоказания

  • индивидуална свръхчувствителност към лекарството;
  • период на ваксинация;
  • туберкулоза (активна фаза);
  • вирусни инфекции;
  • генерализирани микози;
  • херпесни заболявания;
  • влошаване на пептична язва;
  • захарен диабет (DM);
  • бъбречна недостатъчност;
  • тежка хипертония;
  • склонност към тромбоемболизъм;
  • глаукома;
  • Иценко - болест на Кушинг;
  • бременност и др.

Видео: Прилагане на средства

Страничен ефект

  • имунна супресия;
  • забавяне на растежа при деца;
  • менструално разстройство;
  • хипотония, хипертония;
  • анафилактични реакции с кръвоносен колапс, нарушения на ритъма и спиране на сърцето;
  • гръбначен субкапитален катаракта, екзофталмос;
  • стероидни язви на стомаха и дванадесетопръстника, кървене и перфорация на стомашно-чревната стена, панкреатит;
  • хипокалиемична алкалоза;
  • стероидна миопатия, остеопороза, анормални фрактури, некроза на бедрената и раменната глави на костите;
  • делириум, психоза, еуфория, депресия, припадъци.

За и против назначаването на деца и бременни жени

Не е препоръчително да използвате преднизон за бременни жени.

Прави се изключение - ако ползата за майката надвишава риска за плода (главно през първия триместър на бременността).

Лекарят трябва да обясни на жената показанията преди предписването на лекарството, вероятния ефект, възможните рискове за плода, които могат да възникнат.

Лечението с лекарството се извършва само със съгласието на бременната жена.

Лекарството притежава свойството да проникне в кърмата, така че не се препоръчва използването му по време на кърмене.

Децата трябва да се лекуват под наблюдението на лекар, който:

  • определя целесъобразността на назначаването;
  • избира продължителността на терапията;
  • дози в зависимост от възрастта, тежестта на заболяването.

По-добре е лекарството да се използва за кратко време и в минимални дози, тъй като то може да предизвика забавяне на растежа на детето.

Ползите от лечението трябва да надвишават риска от нежелани реакции.

Използването на лекарството е необходимо за наблюдение на развитието и растежа на децата.

Тук научете състава на таблетките кларитин.

Взаимодействие с други лекарства

  1. Не използвайте преднизон едновременно с диуретичните лекарства, тъй като електролитният дисбаланс е неизбежен;
  2. използване със салицилати - увеличава възможността за кървене;
  3. в комбинация с прием на перорални хипогликемични средства - намалява съдържанието на глюкоза в кръвта;
  4. намалява ефективността на антихипертензивните лекарства, докато ги използва;
  5. намалена абсорбционна функция при взаимодействието на преднизон с антиациди;
  6. с терапия с азатиоприн, невролептици, карбутамид - рискът от развитие на катаракта се увеличава;
  7. използването на преднизолон и сърдечни гликозиди увеличава риска от развитие на аритмии;
  8. с естрогени (включително перорални контрацептиви), кларитромицин, дилтиазем, кетоконазол и др. повишаване - терапевтични и токсични ефекти на лекарството;
  9. намаляване на ефекта на преднизон с тироидни хормони, пиримидин, барбитурати;
  10. с антиеметични лекарства - повишаване на антиеметичния ефект;
  11. повишаване на вътреочното налягане, обостряне на депресията, възниква от приема с трициклични антидепресанти;
  12. повишен риск от развитие на инфекции, лимфом или друго лимфно пролиферативно увреждане, свързано с вирус Epstein-Barr, когато се използва едновременно с имуносупресори.

аналози

  1. Medopred;
  2. дексаметазон;
  3. Desamed;
  4. diprospan;
  5. бетаметазон;
  6. Maksideks;
  7. хидрокортизон;
  8. Flosteron;
  9. Kenalog и др

Средна цена

  • 5mg N100 таблетки - от 56 рубли.
  • мехлем 0.5% -10g - от 12 рубли.
  • ампули 30 mg / ml, 1 ml, 3 бр. - от 36руб.
  • Nicomedes усилвател. 25 mg / ml, 1 ml, 50 бр. - от 452кг.

Често задавани въпроси

Как да се убоя?

При спешни алергични състояния се прилага инжекция с преднизон.

Предимството, дадено в / в бавното въвеждане за 3 минути, след това капково.

Ако такова въвеждане е трудно, трябва да се приложи интрамускулна инжекция.

При вътреставни инжекции в големите стави се инжектират 25-50 mg, а в малките - 10 mg.

Отстранявайки иглата от фугата, е необходимо няколко пъти да се огънат и разгънат, така че хормонът да се разпространява по-бързо в тялото.

Мястото на инжектиране трябва да се третира стерилно.

Може ли да има алергия към самия наркотик?

Алергични реакции са възможни с използването на преднизон за дълго време:

  • сърбеж по кожата;
  • уртикария;
  • анафилактичен шок;
  • Синдром на Stevens-Johnson;
  • Оток на Quincke и др.

Има ли някакви рискове при самоназначаването?

Да.

Употребата на лекарството самостоятелно без консултация с лекар може да доведе до редица неблагоприятни ефекти и усложнения, които могат да навредят на здравето.

Не забравяйте да се консултирате с лекар.

Каква е средната цена на диазолиновите таблетки? Следвайте връзката.

Какви са ефективните цъфтящи хапчета за алергия? Научете повече.

Какво е по-добре хапчета или снимки?

Инжекциите с лекарството по-бързо ви позволяват да спасите живота на пациента без последствия за тяхното здраве по време на остри алергични реакции.

Инжекционните форми се абсорбират много по-бързо от тялото, отколкото таблетирането, което по-скоро спомага за облекчаване на алергичната атака.

Лекарството помага:

  1. неутрализира действието на алергена;
  2. премахване на тежки прояви на системна анафилаксия, което води до нарушаване на хемодинамиката на всички жизнени системи на организма.

Употребата на лекарството трябва да донесе ползи за здравето, нормалното функциониране на организма без негативни последици.

Бъдете внимателни при избора на лекарства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, тъй като самолечението понякога води до фатални последици.

Преднизон за деца:
дозировката и инструкциите за употреба

Преднизолон е хормонална медицина, която обикновено се използва при остри заболявания и животозастрашаващи състояния. Кога се предписва за деца и в каква форма се използва? Как действа подобно лекарство върху тялото на детето и какви нежелани реакции може да има детето по време на лечението с преднизон?

Формуляр за освобождаване

Преднизолон се произвежда от няколко компании, а до името на лекарството понякога има дума, посочваща производителя (например, Prednisone Nycomed). Лекарството е представено от следните видове.

  • Таблетки. Обикновено те са плоско-цилиндрични и бели на цвят, а една опаковка съдържа от 10 до 120 таблетки (най-често се произвеждат 100 полимерни бутилки).
  • Мехлем, който се използва за външно лечение. Това е гъста бяла маса, поставена в алуминиеви туби в количество от 10 g или 15 g.
  • Ампули с разтвор, който може да се убожда в мускул или да се инжектира във вена. Такива ампули съдържат 1 или 2 ml бистър разтвор. Течността е безцветна, жълтеникава или жълтозелена. Една опаковка съдържа 3, 5 или повече ампули.

При свещи, капки, капсули, сироп или други форми на преднизолон не се освобождава.

структура

Всички лекарствени форми на лекарството съдържат преднизон като основна съставка. Представен е в такива дози:

  • 1 таблетка - 1 mg или 5 mg;
  • в 1 ml инжекционен разтвор - 15 mg или 30 mg под формата на натриев фосфат;
  • 1 грам маз - 5 mg.

Ексципиентите в различни форми и лекарства от различни производители се различават, така че точният състав трябва да се види в инструкциите или върху опаковката на определено лекарство.

Принцип на действие

Преднизолон е синтетичен хормон от групата на глюкокортикостероидите и действа подобно на хормонални съединения, които се произвеждат в надбъбречните жлези.

Това вещество:

  • Потиска шока и предотвратява смъртта в шок;
  • бързо и ефективно елиминира възпалителния процес, независимо от неговата тежест и локализация;
  • инхибира ексудацията - активното освобождаване на течност от възпалени тъкани;
  • спира развитието на алергична реакция и елиминира алергични симптоми като обриви, подуване, сърбеж и други;
  • спира активното размножаване на клетките на мястото на увреждането, което предотвратява появата на белези;
  • потиска имунната система.

Всички тези ефекти на преднизолон се развиват много бързо и ефектът на лекарството е много силен, така че се използва при животозастрашаващи или в случаи, когато други лекарства са неефективни. Ако има възможност да се замени такъв наркотик с други лекарства, той трябва да се използва.

Преднизолон има следните свойства:

  • стимулиране на разпадането на протеини в тъканите и кръвния поток, както и синтез на протеинови молекули в чернодробните клетки;
  • повишени нива на кръвната захар;
  • забавяне на Na + и вода, което причинява подуване;
  • повишена възбудимост на нервните клетки в мозъка;
  • намаляване на абсорбцията на калий в стомашно-чревния тракт и стимулиране на отстраняването му от тялото;
  • преразпределение на мастните резерви с увеличаване на неговото количество в горната част на тялото;
  • понижаване на прага на конвулсивна готовност;
  • инхибиране на производството на глюкокортикоиди, както и FSH и TSH.

Такива ефекти на лекарството не са лечебни, но трябва да бъдат взети под внимание, тъй като именно те причиняват страничните ефекти.

свидетелство

Причината за преднизолоновите таблетки и инжекции е: t

  • токсични, травматични, изгаряния или други шокове;
  • тежки остри алергични реакции (лекарството се предписва за оток, уртикария и анафилактичен шок);
  • подуване на мозъка поради различни причини;
  • тежка бронхиална астма и астматичен статус;
  • ревматоиден артрит, склеродермия и други системни заболявания, които засягат съединителната тъкан;
  • възпаление на ставите от различно естество (лекарството се инжектира в ставата или се дава в таблетки);

Преднизон за деца: употреба и мнения за лекарството

Съвременната фармакология предлага редица антихистамини, чийто широк спектър на действие е насочен към алергена в човешкото тяло.

Тези лекарства включват съвременен преднизолон, който е одобрен за употреба дори и за деца.

Обща информация за лекарството

Преднизолон е лекарство за глюкокортикостероидни хормони, което се прилага строго според предписанията на лекар за лечение на алергични реакции и анафилактичен шок при деца. Той се отнася до лекарства от втори избор и се използва в случаи, когато противовъзпалителни нестероидни лекарства не са достатъчно ефективни. Слабоактивният агент може да се приема системно и локално.

Активната съставка в състава на лекарството е естествен аналог на хидрокортизон (надбъбречен хормон). Лекарството има редица лечебни свойства, включително анти-шок, противовъзпалително и антихистамин.

Форма, състав и опаковка за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на таблетки и инжекционен разтвор. Таблетките са бели, закръглени, рискови. Таблетната форма на освобождаване в състава му съдържа помощни и активни компоненти, приемането на които в разумни граници няма да навреди на тялото на детето.

Основният компонент е преднизон, чието съдържание в една таблетка не надвишава 5 mg. Допълнителните елементи включват:

  • захар от естествен произход;
  • промишлени царевични концентрати;
  • силициев оксид;
  • карбоксилна алифатна киселина;
  • натриева карбоксиметилцелулоза;
  • стеаринова натриева сол.

Таблетките са опаковани в блистерни опаковки по 10 броя. Блистери се продават в картонени кутии от 3/5/10 броя. Кутиите имат инструкции за употреба и всички необходими маркировки:

  • сериен номер;
  • срок на годност;
  • брой хапчета;
  • информация за производителя.

Инжекционен разтвор

Инжекционният разтвор е безцветна жълта, рядко жълто-зелена течност. Активната съставка е идентична на съдържащата се в хапчетата. Съдържанието на преднизолон в 1 ml разтвор не надвишава 30 mg. Тя е напълно безопасна за тялото на детето.

  • неорганичен натриев пиросулфит;
  • сода каустик;
  • витамин никотинова киселина;
  • органична натриева сол;
  • вода за инжектиране.

Течността се излива в 1 ml прозрачен стъклен съд. Ампулите се поставят в пластмасови палети и се продават в картонени кутии с всички необходими маркировки.

Фармакологично действие

Детските клетки се делят по-бързо от възрастните клетки, така че алергенът се разпространява по-бързо в тялото на децата. Под влиянието на преднизолон, тъканните микрофаги и белите кръвни клетки намаляват собствената си активност.

Връзката между активния компонент и цитоплазмените рецептори има положителен ефект върху метаболитните процеси в детското тяло. В процеса на взаимовръзка се формират индуктори на протеинов синтез.

Алергичният инхибитор спомага за намаляване на възпалението в човешкото тяло, ускорява синтезиращия процес на простагландин. Помага за намаляване на хода на алергична реакция, блокира разпространението на алергични медиатори. Преднизолон намалява общия брой базофилни левкоцити в кръвта.

Фармакокинетика

И двете форми на освобождаване се абсорбират бързо в кръвния поток и се разпространяват през тъканите. Таблетките се приемат през устата, черупката започва да се разтваря в устата. Тъй като таблетката прониква в стомаха на малък пациент, таблетката се разпада на съставните части.

Максималната терапевтична концентрация в кръвта се достига 20 минути след приемане на хапчето и продължава 2 часа.

Разтворът за инжектиране бързо попада в кръвта. Активното вещество се разпространява през тъканните клетки. Метаболизира се главно в черния дроб и чернодробните канали.

Двете лекарствени форми се елиминират от тялото на детето заедно с урината през бъбреците.

Механизъм на действие

Глюкокортикостероидните медикаменти влияят неблагоприятно на алергените. Той има най-голяма активност срещу хранителни и лекарствени алергени. Под въздействието на алергена, хистаминът става по-активен и предизвиква реакция, придружена от хрема, подуване, сърбеж и кожни обриви при деца.

Когато се пусне в кръвта, ренизолонът спомага за намаляване на неутрофилите и базофилите в кръвта на пациента. Количеството на изхвърления хистамин се намалява с 1,5 пъти. При редовна употреба преднизолон неутрализира действието на хистамина и постепенно спира освобождаването му в кръвта.

Mast клетки в кожата, под влияние на лекарството престава да абсорбира хистамин. Преднизолон предотвратява сливането на хистаминови и нервни рецептори.

свидетелство

Лекарството в таблетки се използва широко при редица заболявания, причинени от различни алергени. Те включват:

  • хранителни алергии при деца;
  • алергии при деца, причинени от лекарства;
  • алергично неинфекциозно възпаление на кожата;
  • протеинова серумна реакция;
  • детска екзема (хронична);
  • контактни алергични дерматити при деца;
  • детска алергия към цветен прашец;
  • алергично възпаление на носната лигавица;
  • детска уртикария;
  • ангиоедем характер.

Екзема при кърмачета

Противопоказания

Лекарството е строго забранено да се приема в някои случаи. Преднизолон за деца може да се предписва само по здравословни причини. Не се препоръчва да се дават лекарства на деца, чиято възраст е под 3 години.

Абсолютни противопоказания са наличието на следните заболявания:

  • захарен диабет;
  • пептична язва;
  • психоза;
  • тромбофлебит;
  • ниско кръвно налягане.

Допускане е забранено за деца, които са били диагностицирани с свръхчувствителност или индивидуална непоносимост към отделните компоненти на лекарството.

Инструкции за употреба

Таблетките трябва да се приемат орално, без да се дъвчат и измиват с голямо количество течност. Препоръчителната доза зависи от теглото на детето. Правилната доза може да се изчисли въз основа на 400 μg от лекарството на 1 kg тегло. Дневната норма не трябва да надвишава 2 mg. Тя трябва да бъде разделена на 5 приема. Необходимо е да се пие лекарството на всеки 2-3 часа.

Разтворът за инжектиране може да се използва само при спешни случаи. Лекарството се инжектира бавно в седалищния мускул. В критична ситуация на деца под 1-годишна възраст не трябва да се дава повече от 1 mg / kg тегло. Деца на възраст над 12 месеца и на възраст до 14 години се прилагат при доза 2 mg / kg.

свръх доза

Предозирането увеличава риска от странични ефекти. Дозо-зависимите алергични реакции могат да бъдат отстранени чрез постепенно намаляване на дневната скорост на лекарството.

Ако постепенното намаляване на дозата не спаси малкия пациент от странично-зависимите странични ефекти, е необходимо незабавно да се спре приема на лекарството и да се потърси помощ от специалист.

Нежелани реакции

При приемането на лекарството може да има риск от странични ефекти. Те включват:

  • липса на координация;
  • главоболие;
  • кожни обриви;
  • сърбеж;
  • загуба на апетит;
  • повръщане;
  • аритмия.

Като странична реакция може да се разглежда като внезапно развитие или обостряне на инфекциозни заболявания при деца.

Лекарствени взаимодействия

Лекарството има висока фармакологична активност и допринася за засилване или отпускане на терапевтичните ефекти на повечето лекарства върху детското тяло. Ако е необходимо, специалист трябва да проучи комплексна терапия с преднизолон и други лекарства.

Специални инструкции

Преди да започнете да приемате антихистамин, се препоръчва да преминете всички необходими тестове. Необходимо е редовно да се измерва нивото на глюкозата в кръвта и урината на детето. Ваксинацията по време на приема на лекарството е забранена.

При внезапно прекратяване на лечението с преднизолон съществува риск от редица заболявания:

  • загуба на апетит;
  • еметични пориви;
  • астения;
  • нарушение на координацията.

С рязко прекратяване на лекарството може да причини бъбречна недостатъчност. За да го елиминирате, е необходим хормонално лечение.

Мнения на родителите за лекарството

Отзиви на родители, които са дали преднизон на децата си:

Синът ми има силна алергия към цветен прашец. За 4 години, развил имунитет към антиалергични лекарства, те спряха да помагат. Лекарят предписва преднизолон и предупреждава, че в никакъв случай не трябва да надвишава дозата. Пием при атаки, докато няма никакви оплаквания за хапчетата.

Надежда Бойкова, 49 години

Детето е взето с линейка в болница в критично състояние. На фона на тежка алергия се разви анафилактичен шок и лекарят реши да инжектира преднизон на сина си. Преди не знаех, че това лекарство действа толкова бързо. Детето дойде при себе си напълно след час.

Марина Дмитриевна, на 34 години

Мнения на лекарите за лекарството

Преглед на експерти по лекарството Преднизолон:

Лекарството е много ефективно и незаменимо в извънредни ситуации. Има ситуации, в които е необходимо бързо да се премахне детето от състояние на шок и ние инжектираме пациента преднизолон. Симптомите на алергия той премахва изключително бързо, но нежеланите реакции също не са редки.

Евгени Пак, алерголог-имунолог

Ефективно лекарство. Понякога пациентите се оплакват от болезнени убождания. Възможни са нежелани реакции, но ако стриктно спазвате режима на дозиране, те могат да бъдат избегнати.

Валентина Краснова, педиатър

Плюсове и минуси

Според мненията, лекарството има редица плюсове и минуси. Ползите включват:

  • разумна цена;
  • висока ефективност;
  • възможността за отстраняване на пациента от състоянието на шок.
  • странични ефекти;
  • болка, когато вкарвате разтвора в мускула;
  • риск от бъбречна недостатъчност.

Прогнозна цена

Цената може да варира в зависимост от формата на издаване:

  • Таблетките струват от 60 рубли на 100 броя;
  • инжекционният разтвор струва от 50 рубли за 3 ампули.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на сухо и хладно място, като се избягва пряката слънчева светлина и е извън обсега на животните и децата. Срокът на годност зависи от производителя и е посочен върху опаковката.

Аптечни празници

Преднизолон е лекарство В и не се предлага без рецепта.

аналози

Лекарството като антихистамин няма структурирани аналози. Някои лекарства имат терапевтичен ефект подобен на оригинала и могат да се използват за медицински цели с алергии при деца.

  1. Dekortin. По-скъп аналог на преднизолон. Показанията за употреба са сходни, бързо премахват алергичните реакции и неутрализират алергена. Очаквана цена - от 180 рубли.
  2. Medopred. Лекарството има мощен антиалергичен ефект, наличен е под формата на инжекционен разтвор. Средната цена е от 100 рубли.

Преднизолонови антишокови аналози също не се предлагат без рецепта.

Преднизолон се основава на телесното тегло при възрастни.

Преднизолон - инструкции за употреба, състав, индикации, аналози и ревюта

Препаратът Преднизолон е синтетичен глюкокортикостероид, който дава изразен противовъзпалителен ефект. Широко разпространено е мнението, че противовъзпалителният ефект на 5 mg преднизолон е подобен на този на 4 mg метилпреднизолон, 0,75 mg дексаметазон, 20 mg хидрокортизон, 0,6 mg бетаметазон. Минералокортикоидната активност на лекарството е около 60% от хидрокортизона.

Състав и форма за освобождаване

Форма за освобождаване на лекарства:

    Таблетки. Инжекционен разтвор. Капка.

Съставът на лекарството под формата на таблетки

    Активна съставка: 00.1 g или 0.005 g преднизон. Спомагателни вещества: захароза, картофено нишесте, стеаринова киселина.
    Активна съставка: 1 ml разтвор съдържа преднизолон натриев фосфат по отношение на преднизолон - 30 mg; Спомагателни вещества: безводен натриев хидрофосфат, натриев дихидрофосфат дихидрат, пропиленгликол, вода за инжектиране.

Основни физични и химични свойства: прозрачен безцветен или почти безцветен разтвор.

Инструкции за употреба в различни лекарствени форми

Преднизолон: употреба на хапчета

Дозировъчни таблетки Преднизолон се определя индивидуално - всичко ще зависи от доказателствата, състоянието на пациента и терапевтичния ефект. Според дневния ритъм на секреция на ендогенни глюкокортикоиди, инструкциите за употреба на преднизолон предписват лекарството да се приема веднъж дневно сутрин. В някои случаи се препоръчва по-честото лечение.

След постигане на необходимия терапевтичен ефект на преднизолон е необходимо постепенно да се намали дозата на прилагане на минималните ефективни показатели.

Препоръчителната средна доза за възрастен е 5 до 60 mg на ден, максималната доза е 200 mg. В периода на обостряне на множествената склероза лекарството трябва да се приема в доза от 200 mg на ден в продължение на седмица, след което дозата се намалява до 80 mg на ден. Курсът на лечение продължава 1 месец.

Съгласно инструкциите за деца, дозировката на преднизолон е определена на 0,14 mg на 1 kg телесно тегло на ден. Дозата трябва да бъде разпределена в няколко етапа. Когато пропуснете доза, трябва незабавно да вземете лекарството. Пропуснатата доза не трябва да се попълва, ако се очаква следващото назначение. Също така категорично не се препоръчва да се получи двойна доза преднизолон.

Преднизолон: използвайте под формата на капки

Дозировката на преднизолон в този случай зависи пряко от предписанията на лекаря. Обикновено в конюнктивалния сак се погребват от 1 до 2 капки няколко пъти на ден. За бързо премахване на възпалителните процеси след нараняване на очната ябълка се препоръчва преднизолон да се поставя веднъж дневно. Общата продължителност на лечението се определя от лекуващия лекар. Ако след употребата на преднизолон се появят алергични реакции, то лекарството трябва да се спре незабавно.

Преднизолон: използвайте като разтвор

Когато приемате преднизолон перорално за заместителна терапия, първоначалната доза при възрастни трябва да бъде 20-30 mg на ден, поддържащата доза трябва да бъде 5-10 mg на ден. Ако е необходимо, началната доза се увеличава до 100 mg на ден, а поддържането - до 15 mg на ден. Дневната доза трябва постепенно да се намалява. Според инструкциите за деца първоначалната доза преднизолон трябва да бъде 1-2 мг на 1 кг телесно тегло на ден за няколко дози, поддържащата доза от 300-600 мкг на 1 кг телесно тегло на ден.

За интравенозно или интрамускулно приложение честотата, продължителността и продължителността на приложението се определят индивидуално. В случай на интраартикуларна инжекция, 25-50 mg се прилагат в големите стави, по 10-25 g всяка към средните стави, 5-10 mg към малките стави. Дозировка от 5 до 50 mg преднизолон се използва за инфилтрация на въвеждането в тъканта (размерът варира в зависимост от областта на увреждане и тежестта на заболяването). В областта на офталмологията разтворът на преднизолон се използва локално, 3 пъти дневно. Продължителността на лечението с това лекарство е 14 дни. В дерматологията разтворът се приема 1-2 пъти дневно.

Показания, противопоказания, странични ефекти на преднизолон

Показания за употреба Преднизолон

Преднизолон с ендокринологични заболявания:

    Адреногенитален синдром (надбъбречна хиперплазия); Първична и вторична надбъбречна недостатъчност; Остра форма на надбъбречна недостатъчност; Предоперационен период, тежки заболявания и увреждания на пациенти с надбъбречна недостатъчност; Субакутна форма на тиреоидит.

Сериозни алергични заболявания, които са устойчиви на друго лечение:

    Атопичен и контактен дерматит; Серумна болест; Реакцията е силно чувствителна към лекарства; Анафилактични реакции; Сезонен или персистиращ алергичен ринит; Ангиоедем.

Преднизолон при ревматични заболявания:

    Ювенилен и общ ревматоиден артрит; Остър подагричен и псориатичен артрит; Анкилозиращ спондилит; Остра ревматична треска; дерматомиозит; миокардит; Системни червени бацили; Гигантски клетъчен грануломатозен мезоартерит; Нодуларен периартерит; Повтарящ се полихондрит; Системен васкулит; Ревматична полимиалгия.

Преднизолон при дерматологични заболявания:

    Тежка себорейна, булазна херпетиформис, ексфолиативен дерматит; Тежък мултиформен еритем; пемфигус; Гъбена микоза; Тежка екзема; Тежък псориазис; Пемфигоид.

Преднизолон при хематологични и чернодробни заболявания: t

    Придобита хемолитична автоимунна анемия; Апластична вродена анемия; хемолиза; Тромбоцитопенична идиопатична пурпура при възрастни; Хронична форма на активен хепатит; Алкохолен хепатит на фона на енцефалопатия; Хиперкалциемия на фона на злокачествени новообразувания или саркоидоза.

Преднизолон при възпалителни заболявания на ставите и онкология:

    Субакутен и остър бурсит; Остър тендовагинит; Множествен миелом; епикондилит; Посттравматичен остеоартрит; Хронична и остра левкемия; лимфом; Рак на гърдата, простата.

Преднизолон за невралгия и очни заболявания:

    Миастения гравис; Множествена склероза по време на обостряне; Туберкулозен менингит с развитието на субарахноидния блок; Тежко закъснение на задния и предния увеит; Симпатична офталмия; Оптичен неврит; Перикардит.

Преднизолон при респираторни заболявания:

    Синдром на Leffler; берилий; Бронхиална астма; Симптоматична саркоидоза; Хроничен емфизем; Разпространена или фулминантна белодробна туберкулоза.

С трансплантация на тъкани и органи за превенция и лечение на реакции на отхвърляне на присадки.

Противопоказания за употреба на преднизолон

    Висока чувствителност към отделните компоненти на лекарството; Системни гъбични инфекции (вероятно повишена инфекция).

Наръчникът отбелязва, че при краткосрочна терапия с преднизолон, страничните ефекти са изключително редки. При използване на лекарството при продължително и комплексно лечение съществува възможност за развитие на следните усложнения:

    Задържане на течности и натрий в организма, хипокалиемична алкалоза, хипокалиемия, циркулаторна недостатъчност, високо кръвно налягане; Стероидна миопатия, мускулна слабост, остеопороза, загуба на мускулна маса, компресионна фрактура на гръбначния стълб, патологични фрактури на дългите тубуларни кости, асептична некроза на главите на раменните и бедрените кости; Стероидна язва с потенциално кървене и перфорация, метеоризъм, панкреатит, храносмилателни нарушения, улцерозен езофагит, подобрен апетит, гадене; Стрии, акне, атрофия на кожата, бавно зарастване на рани, петехии, изтъняване на кожата, еритема, хематом, прекомерно изпотяване, уртикария, алергичен дерматит, ангиоедем; Повишено вътречерепно налягане, главоболие, замаяност, гърчове, нарушения на съня; Хипоталамо-хипофизна и вторична надбъбречна недостатъчност (на фона на стресови състояния), потискане на растежа, синдром на Кушинг, нередности в менструалния цикъл, глюкозурия, хипергликемия, загуба на толерантност към въглехидрати, повишена нужда от инсулин, проява на латентен диабет; Имитация на състоянието на шизофрения, мания, делириен синдром; Анафилактични реакции, артерии облитериращи, реакции на свръхчувствителност, синкоп, рязко увеличаване на телесното тегло.

Колко дълго може да приемате преднизон

Продължителността на преднизолоновите таблетки ще зависи от много фактори: състоянието на пациента, постигнатия по-рано терапевтичен ефект, вида на заболяването, тежестта на заболяването и много други. Използването на лекарството за продължителен период от време е забранено, тъй като има голяма вероятност от опасни усложнения.

Преднизолон се използва по време на бременност

Назначаването на преднизолон и други глюкокортикостероиди при жени по време на бременност е позволено в случаите, когато очакваната полза за майката е много по-висока от потенциалния риск за плода. Има освобождаване на преднизолон заедно с майчиното мляко, което може да предизвика нежелани реакции при дете: инхибиране на секрецията на ендогенни хормони, забавяне на растежа и др.,

Преднизолон: използвайте за деца

Педиатричната доза е определена на 0,14 mg на 1 kg телесно тегло на ден. Дозата трябва да се раздели на 3-4 дози. В случай на употреба на преднизолон при малки деца е необходим систематичен мониторинг на тяхното развитие и растеж.

Лекарствени ефекти на преднизолон

Преднизолон може да инхибира развитието на симптомите на възпалителния процес, натрупването на левкоцити, макрофаги и други клетки в засегнатата област. Употребата на лекарството марка преднизолон осигурява освобождаването на микрозомални ензими, инхибира фагоцитозата, ускорява синтеза и освобождаването на възпалителни медиатори. Тя позволява да се намали пропускливостта на капилярите и процесите на инхибиране на миграцията на левкоцити. Той подобрява синтеза на инхибитора на фосфолипаза А2 липомодулин, който освобождава арахидоновата киселина от фосфолипидните мембрани с инхибиране на неговия синтез.

Механизмите на имуносупресивните ефекти на преднизолон не са напълно изяснени. Лекарството намалява броя на Т-лимфоцитите, ацидофилните гранулоцити, моноцитите и също така осигурява свързване на имуноглобулини и рецептори върху клетъчната повърхност, инхибира синтеза или освобождаването на интерлевкини чрез намаляване на бластогенезата на Т-лимфоцитите, намалява ранния имунологичен отговор. Също така ви позволява да потискате проникването през клетъчната мембрана на имунологичните комплекси, за да намалите концентрацията на компонентите на имуноглобулините и комплемента.

Аналогов преднизолон - преднизол

Преднизолът е един от най-силно изразените аналози на преднизолон. Според инструкциите е синтетично глюкокортикоидно лекарство, дехидратиран аналог на хидрокортизон. Този аналог дава противовъзпалително, антиалергично, имуносупресивно действие. Наблюдава се, че лекарството взаимодейства с цитоплазмените рецептори, които присъстват във всички тъкани, с образуването на комплекс, който индуцира образуването на протеини.

Medopred - глюкокортикостероиден агент, който потиска функцията на тъканните макрофаги и левкоцити. Не позволява на левкоцитите да мигрират в областта на възпалението. Способността на макрофагите към фагоцитоза и производството на интерлевкин-1 е инхибирана. Този аналог осигурява стабилизиране на лизозомните мембрани, като по този начин намалява нивото на концентрация на протеолитични ензими в областта на възпалението. Намалява пропускливостта на капилярите, причинена от освобождаването на хистамин.

Decortin има антиалергично, имуносупресивно, противовъзпалително действие. Препоръчва се употребата на аналог при ревматизъм, ревматоиден артрит, бронхиална астма, скапулогумарен периартрит, алергични заболявания, чернодробна кома, хипогликемия, левкемия, псориазис, екзема, сърбеж.

Цена в аптеките

Проверете цената на преднизолон през 2018 г. и евтини аналози >>> Цената на лекарството преднизолон в различни аптеки може да варира значително. Това се дължи на използването на по-евтини компоненти в подготовката и ценовата политика на аптечната верига. Важно е обаче, че ценовата разлика между чуждестранните и руските партньори остава почти непроменена.

Без алергии!

медицински справочник

Дозировка на преднизолон за деца

Днес, в епохата на фармакологичния напредък, хората нямат време да наблюдават появата на нови лекарства.

Има много различни лекарства, но не всички са подходящи за всеки.

Някои лекарства помагат, други могат да навредят, всичко зависи от индивидуалността на човешкото тяло.

Всеки от нас си задава въпроса какво лекарство да избере, за да може тялото да работи в приетия за него ритъм без негативни последици.

Най-доброто лекарство за бързо изчистване на алергии при деца, възрастни изглежда е преднизон.

Той принадлежи към групата на глюкокортикоидите.

Той има редица положителни свойства, поради което за кратко време тялото започва да работи както обикновено.

Характеризира се с:

  • антиалергичен;
  • имуносупресивна;
  • protivosokovmi;
  • противовъзпалително;
  • десензитизирани;
  • антисептични функции, които успешно ви позволяват да се борите с необратимите трансформации на тялото.

Фармакологична група: антиалергични лекарства.

Надбъбречните хормони и техните синтетични аналози (с изключение на полови хормони и инсулини).

структура

Активна съставка: преднизолони;

Допълнителни вещества:

  1. калциев стеарат;
  2. картофено нишесте;
  3. лактоза;
  4. желатин;
  5. захароза.

Медицински формуляри:

  1. суспензия за очи;
  2. мехлем;
  3. разтвори и суспензии за инжектиране;
  4. таблетки.

Механизъм на действие

Проявява се антиалергичен ефект:

  • потискане на освобождаването на медиатори на алергия от непосредствен тип;
  • понижаване на нивото на базофили, лимфоцити, еозинофили, моноцити и увеличаване на тромбоцитите, червените кръвни клетки;
  • облекчаване на алергиите чрез отстраняването им от шок, подобряване на функционирането на централната нервна система, почистване на организма от токсини, намаляване на отделянето на хормони;
  • намаляване на пропускливостта на капилярите (малки кръвоносни съдове), намаляване на броя на базофилите, това спомага за намаляване на сърбежа и подуването, които присъстват във всички алергии;
  • Потиска прекомерната проява на имунната система, което води до развитие на алергични реакции.

Методи на приложение

Вътре: хапчета.

Инжекции: интрамускулно (интрамускулно), интравенозно (интравенозно - тънко, капково), интрамускулно (интраартикуларно) - разтвор, суспензия на препарата за инжектиране.

Локално: очни суспензии, мехлеми.

Как да приемате преднизон за алергии

в случай на спешност (Етап I-II на шока), за да се облекчи атаката, на възрастни се дава до 300 mg IV.

Приблизителни интравенозни дози за деца:

  1. новородени - 2-3 mg / kg;
  2. предучилищна възраст - 1-2 мг на килограм;
  3. училище - 1-2 мг / кг.

Полезно е да се използват мехлеми за екзема, псориазис, атипичен дерматит, себорея.

доза

Таблетиращи форми (приемани орално, без дъвчене, измити):

  • възрастни се препоръчва да се вземат от 20 до 30 мг / ден, с преход към 5-10 мг.
  • Началната доза за деца не трябва да надвишава 1-2 mg / kg / ден (за 4-6 дози), докато поддържащата доза трябва да бъде 300–600 mg / kg дневно.

Спрете терапевтичното лечение - постоянно намаляване на дозата на лекарството.

Инжекционни разтвори за шоково инжектиране:

  • възрастни: 30-90 mg (1-3 ml) интравенозно бавно или капково. 150-300 mg в критични условия. Ако не е възможно интравенозно приложение, трябва да се направи интрамускулно инжектиране.
  • за деца: 2–12 месеца, 2–3 mg / kg, 1–14 години, 1-2 mg / kg IV, бавно. След 20-30 минути можете да повторите дозата.

Преднизолон не може да се разрежда с никакви инжекционни разтвори.

Капки за очи: нанесете 3 p. / Ден, като насадите 1-2 капки.

Нанесете мехлем 1-3 п. / Ден, тънък слой върху увредената кожа. На ограничените огнища наложи оклузивни превръзки - за подобряване на ефекта.

Курсът на лечение е два максимум три седмици.

свидетелство

  • уртикария и ангиоедем;
  • сенна хрема;
  • атопичен дерматит;
  • екзема;
  • алергичен блефарит, конюнктивит;
  • контакт, атипичен дерматит;
  • серумна болест;
  • сезонен, персистиращ алергичен ринит.

Противопоказания

  • индивидуална свръхчувствителност към лекарството;
  • период на ваксинация;
  • туберкулоза (активна фаза);
  • вирусни инфекции;
  • генерализирани микози;
  • херпесни заболявания;
  • влошаване на пептична язва;
  • захарен диабет (DM);
  • бъбречна недостатъчност;
  • тежка хипертония;
  • склонност към тромбоемболизъм;
  • глаукома;
  • Иценко - болест на Кушинг;
  • бременност и др.

Видео: Прилагане на средства

Страничен ефект

  • имунна супресия;
  • забавяне на растежа при деца;
  • менструално разстройство;
  • хипотония, хипертония;
  • анафилактични реакции с кръвоносен колапс, нарушения на ритъма и спиране на сърцето;
  • гръбначен субкапитален катаракта, екзофталмос;
  • стероидни язви на стомаха и дванадесетопръстника, кървене и перфорация на стомашно-чревната стена, панкреатит;
  • хипокалиемична алкалоза;
  • стероидна миопатия, остеопороза, анормални фрактури, некроза на бедрената и раменната глави на костите;
  • делириум, психоза, еуфория, депресия, припадъци.

За и против назначаването на деца и бременни жени

Не е препоръчително да използвате преднизон за бременни жени.

Прави се изключение - ако ползата за майката надвишава риска за плода (главно през първия триместър на бременността).

Лекарят трябва да обясни на жената показанията преди предписването на лекарството, вероятния ефект, възможните рискове за плода, които могат да възникнат.

Лечението с лекарството се извършва само със съгласието на бременната жена.

Лекарството притежава свойството да проникне в кърмата, така че не се препоръчва използването му по време на кърмене.

Децата трябва да се лекуват под наблюдението на лекар, който:

  • определя целесъобразността на назначаването;
  • избира продължителността на терапията;
  • дози в зависимост от възрастта, тежестта на заболяването.

По-добре е лекарството да се използва за кратко време и в минимални дози, тъй като то може да предизвика забавяне на растежа на детето.

Ползите от лечението трябва да надвишават риска от нежелани реакции.

Използването на лекарството е необходимо за наблюдение на развитието и растежа на децата.

Взаимодействие с други лекарства

  1. Не използвайте преднизон едновременно с диуретичните лекарства, тъй като електролитният дисбаланс е неизбежен;
  2. използване със салицилати - увеличава възможността за кървене;
  3. в комбинация с прием на перорални хипогликемични средства - намалява съдържанието на глюкоза в кръвта;
  4. намалява ефективността на антихипертензивните лекарства, докато ги използва;
  5. намалена абсорбционна функция при взаимодействието на преднизон с антиациди;
  6. с терапия с азатиоприн, невролептици, карбутамид - рискът от развитие на катаракта се увеличава;
  7. използването на преднизолон и сърдечни гликозиди увеличава риска от развитие на аритмии;
  8. с естрогени (включително перорални контрацептиви), кларитромицин, дилтиазем, кетоконазол и др. повишаване - терапевтични и токсични ефекти на лекарството;
  9. намаляване на ефекта на преднизон с тироидни хормони, пиримидин, барбитурати;
  10. с антиеметични лекарства - повишаване на антиеметичния ефект;
  11. повишаване на вътреочното налягане, обостряне на депресията, възниква от приема с трициклични антидепресанти;
  12. повишен риск от развитие на инфекции, лимфом или друго лимфно пролиферативно увреждане, свързано с вирус Epstein-Barr, когато се използва едновременно с имуносупресори.

аналози

  1. Medopred;
  2. дексаметазон;
  3. Desamed;
  4. diprospan;
  5. бетаметазон;
  6. Maksideks;
  7. хидрокортизон;
  8. Flosteron;
  9. Kenalog и др

Средна цена

  • 5mg N100 таблетки - от 56 рубли.
  • мехлем 0.5% -10g - от 12 рубли.
  • ампули 30 mg / ml, 1 ml, 3 бр. - от 36руб.
  • Nicomedes усилвател. 25 mg / ml, 1 ml, 50 бр. - от 452кг.

Често задавани въпроси

Как да се убоя?

При спешни алергични състояния се прилага инжекция с преднизон.

Предимството, дадено в / в бавното въвеждане за 3 минути, след това капково.

Ако такова въвеждане е трудно, трябва да се приложи интрамускулна инжекция.

При вътреставни инжекции в големите стави се инжектират 25-50 mg, а в малките - 10 mg.

Отстранявайки иглата от фугата, е необходимо няколко пъти да се огънат и разгънат, така че хормонът да се разпространява по-бързо в тялото.

Мястото на инжектиране трябва да се третира стерилно.

Може ли да има алергия към самия наркотик?

Алергични реакции са възможни с използването на преднизон за дълго време:

  • сърбеж по кожата;
  • уртикария;
  • анафилактичен шок;
  • Синдром на Stevens-Johnson;
  • Оток на Quincke и др.

Има ли някакви рискове при самоназначаването?

Да.

Употребата на лекарството самостоятелно без консултация с лекар може да доведе до редица неблагоприятни ефекти и усложнения, които могат да навредят на здравето.

Не забравяйте да се консултирате с лекар.

Какво е по-добре хапчета или снимки?

Инжекциите с лекарството по-бързо ви позволяват да спасите живота на пациента без последствия за тяхното здраве по време на остри алергични реакции.

Инжекционните форми се абсорбират много по-бързо от тялото, отколкото таблетирането, което по-скоро спомага за облекчаване на алергичната атака.

Лекарството помага:

  1. неутрализира действието на алергена;
  2. премахване на тежки прояви на системна анафилаксия, което води до нарушаване на хемодинамиката на всички жизнени системи на организма.

Употребата на лекарството трябва да донесе ползи за здравето, нормалното функциониране на организма без негативни последици.

Бъдете внимателни при избора на лекарства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, тъй като самолечението понякога води до фатални последици.

Преднизолон е синтетичен глюкокортикоид

хормон (глюкокортикостероид), сходен по своя спектър на терапевтична активност с тези, които обикновено се произвеждат в човешкото тяло от надбъбречните жлези. Глюкокортикостероидите, включително преднизолон, се прилагат орално под формата на таблетки, системно под формата на инжекции и локално, мазта се прилага върху кожата и очите.

Преднизолон има противовъзпалително, антиалергично, анти-шоково, антиексудативно, антипролиферативно, анти-сърбежно и имуносупресивно действие. Тези ефекти са много мощни и изразени, затова преднизолон се използва само при тежки заболявания и състояния, които се проявяват при тежко възпаление, мускулен спазъм (например бронхи и др.) И изобилен ексудат, които са потенциално животозастрашаващи.

Този препарат се използва само в комплексната терапия за облекчаване на тежко възпаление, подуване, сърбеж, ексудация и пролиферация васкулит, ревматизъм, артрит, миокардит, перикардит, дерматомиозит, склеродерма, периартеритис, бронхиална астма, ангиоедем, болест на Бехтерев, лекарствени алергии, шок, екзема, дерматит, хепатит, гломерулонефрит, множествена склероза, пемфигус, псориазис, системен лупус еритематозус, левкемия, лимфогрануломатоза, тумори, възпалителни патологии на окото и недостатъчно STI надбъбречната кора.

Сортове, имена, форми на освобождаване и състав на преднизолон

Всички лекарства, които имат думата "преднизолон" в заглавието, съдържат като активна съставка

В момента лекарите, фармацевтите и пациентите под наименованието "преднизолон" означават целия набор от лекарства, съдържащи преднизон като активно вещество. Тези лекарства се продават под различни търговски наименования, много от които са регистрирани в страните от ОНД през последните 20 години, тъй като преди това е имало практика да се произвеждат лекарства, съдържащи същото активно вещество от различни фармацевтични фабрики в градовете и републиките на СССР. същото име. Например, лекарство, съдържащо преднизон, се произвежда във фармацевтична фабрика в Нижни Новгород, Самара, Томск и други градове, но винаги се продава в аптеките със същото име "Преднизон".

Днес много фармацевтични предприятия, които желаят да защитят лекарството, което произвеждат, го регистрират под друго име, например преднизол, медопред и др. Това се прави така, че хората, лекарите и фармацевтите да могат бързо да навигират какъв вид "преднизон" се произвежда от едно или друго растение. Това е удобно, защото някои лекарства по някои субективни причини могат да харесват повече от други. Знаейки търговското наименование на такъв "добър" преднизолон, можете веднага да го придобиете, а не да търсите в аптеките "Преднизолон" за производството на дадена фабрика.

Днес лекарствата, съдържащи преднизон, се продават и продават под следните търговски наименования:

  • Decortin N20, Decortin N5 и Decortin N50;
  • Medopred;
  • Prednizol;
  • преднизолон;
  • Преднизолон буфус;
  • Преднизолон, Nycomed;
  • Преднизолон-Verein;
  • Преднизолон хемисукцинат;
  • Преднизолон натриев метасулфобензоат;
  • Преднизолон натриев фосфат;
  • Преднизолонова маз;
  • Sol-Decortin N25, Sol-Decortin N50 и Sol-Decortin Н250.

В следващия текст на статията ще разберем всички лекарства, съдържащи хормона преднизон като активно вещество, независимо от техните търговски наименования, като преднизолон.

Препаратите на преднизолон се предлагат в пет лекарствени форми:

  • Таблетки за орално приложение;
  • Разтвор за интравенозни и интрамускулни инжекции;
  • Прах за инжекционен разтвор;
  • Маз за външна употреба;
  • Капки или суспензия за очите.

Таблетките съдържат 5 mg и 1 mg преднизолон, разтвор - 30 mg на 1 ml и 15 mg на 1 ml, прах - 30 mg на флакон, маз - 0,5% и капки за очи - също 0,5%. Като помощни компоненти, препаратите от същата дозирана форма (например таблетки) могат да съдържат различни вещества, ако са произведени от различни растения. Следователно, подробен и точен състав на помощните компоненти трябва да се разглежда на опаковката или в листовката с упътването, приложено към конкретния препарат.
Рецепта на преднизолон

Предписанието на таблетките Преднизолон е следното: Rp.: Tab. Преднизолони 0,001 (или 0,005)

Г. t. г. N50 в таблетки

S.Po 1 таблетка 3 пъти дневно.

Предписанието за преднизолонов мехлем е следното: Rp.: Ung. Преднизолони 0,5%

D. S. Нанесете върху засегнатите области 1 до 2 пъти дневно.

Рецептата за преднизонови капки за очи е следната: Rp. Преднизолони 0,5%

D. S. Донесете 1 до 2 капки 2 до 3 пъти на ден в конюнктивалния сак.

Предписанието за инжектиране на преднизолон е както следва: Rp.: Sol. Преднизолони 3% (30 mg / ml)

Г. t. г. N 10 inamp.

S. Администрирайте интравенозно 1 - 2 пъти дневно.

Във всички рецепти след буквите “Rp.” Посочва се наименованието на лекарствената форма на лекарството (Sol - разтвор, Ung - маз, Tab - таблетка) и името на лекарството е написано на латински (Преднизолони). След името на лекарството се посочва концентрацията на активното вещество, т.е. дозата. На следващия ред след буквите „D. т. ”се посочва колко лекарството трябва да се дава на лицето (например интаблет № 50 означава, че човек трябва да освободи 50 таблетки и т.н.). След буквата "S" показва как да се използва лекарството. Тази рецептна линия е за лицето, което ще използва преднизон.

Ефекти на преднизолон (терапевтичен ефект) Преднизолон със системни (таблетки и инжекции), локални (капки за очи) и локално приложение (маз) има следните терапевтични ефекти:

  • Противовъзпалителен ефект, който се състои в бързо и ефективно облекчаване на възпалителния процес от всякаква локализация и интензивност;
  • Противоалергично действие, което е бързото прекратяване на развитието на алергична реакция и нейните прояви, като спазъм, подуване, обриви по кожата и др.;
  • Анти-шоково действие, което е за облекчаване на шока, за да се предотврати смъртта;
  • Антиексудативно действие, което е потискане на активния процес на ексудация (изливане на възпалителна течност от тъканите);
  • Антипролиферативно действие, което е да се потисне активното размножаване на клетките в увредената област, което предотвратява образуването на рубцово удебеляване на стените на органите;
  • Антипуритично действие, което се състои в премахване на усещането за сърбеж, предизвикано от алергични или възпалителни реакции;
  • Имуносупресивно действие, което е потискане на имунната система и създаване на изкуствен имунодефицит.

Всички клинични ефекти на преднизолон са важни за клинична употреба, с изключение на имуносупресивните, което се счита за по-вероятно да има страничен ефект. Терапевтичните ефекти се развиват много бързо, което ви позволява да използвате лекарството в критични ситуации, когато трябва буквално в рамките на 5 - 10 минути да се нормализира състоянието на човека, спиране на по-нататъшното развитие на масивен оток, спазъм на дихателните органи и възпалителна инфилтрация на органна стена.

Тъй като преднизолон има много силен ефект, той се използва само в тежки случаи, когато други лекарства (например нестероидни противовъзпалителни средства, антихистамини и др.) Нямат желания ефект. Ако е възможно да се поддържа нормално състояние и да се предотврати влошаването на заболяването, не с преднизон, а с други, по-слаби лекарства, тогава това трябва да се направи. Преднизолон трябва да се използва само в случаите, когато други лекарства са неефективни или е възникнало животозастрашаващо състояние (например ангиоедем, анафилактичен шок, бронхоспазъм и др.), Които трябва да бъдат отстранени много бързо.

В допълнение към тези терапевтични ефекти преднизолон може да има следните фармакологични ефекти: t

  • Увеличава разграждането на протеините, намалявайки концентрацията му в плазмата и тъканите;
  • Увеличава протеиновия синтез в черния дроб;
  • Потиска активния растеж при децата поради увеличеното разграждане на протеините;
  • Това води до преразпределение на мазнините, увеличаване на отлагането му върху лицето и горната част на тялото;
  • Повишава нивата на кръвната захар;
  • Задържа в организма вода и натрий, което допринася за образуването на оток;
  • Екскретира калий от тялото и намалява неговата абсорбция в червата;
  • Увеличава възбудимостта на мозъка;
  • Намалява прага на конвулсивна готовност, в резултат на което конвулсии могат да се развият при човек по-често, когато са изложени на стимули с относително ниска сила;
  • Инхибира синтеза на глюкокортикостероиди от надбъбречните жлези;
  • Той инхибира синтеза на тироид-стимулиращ и фоликулостимулиращ хормон (TSH и FSH).

Тези фармакологични ефекти почти никога не се използват за терапевтични цели, но тъй като те са в основата на страничните ефекти, те винаги се вземат предвид за адекватна оценка на състоянието на организма на фона на преднизолон.
Показания за употреба

Мехлем, капки за очи, таблетки и преднизолонов разтвор се използват за широк спектър от опасни и сериозни заболявания, възникващи с тежко възпаление, алергичен компонент и изразено изпотяване на инфилтрата в тъканта, както и удебеляване на стената на засегнатия орган. Всяка лекарствена форма е предназначена за облекчаване на същите патологични реакции с различна локализация. По този начин, мазта се използва за кожни заболявания, капки - за патология на окото, и разтвор и таблетки - за поражение на вътрешните органи.

Преднизолон във всякаква форма е предназначен само за облекчаване на симптомите, така че трябва да се използва като част от комплексна терапия, насочена към лечение на заболяването или постигане на трайна ремисия. Помислете за показанията за използване на всяка лекарствена форма.

Показания за интравенозно и интрамускулно приложение на разтвор на преднизолон

Показания за интравенозно и интрамускулно приложение на разтвор на преднизолон са следните: t

  • Остри алергични реакции с тежко подуване, спазъм и инфилтрация (например ангиоедем, бронхоспазъм, подуване и възпаление след ухапване от насекоми или змии, голям, сърбящ и болезнен кожен обрив и др.);
  • Астматичен статус;
  • Бронхиална астма (тежка форма);
  • Профилактика и лечение на тиреотоксикоза и тиреотоксична криза;
  • Шок (изгарящ, травматичен, оперативен, токсичен, кардиогенен, анафилактичен, кръвопреливане);
  • Анафилактични реакции;
  • Едем на мозъка, причинен от каквато и да е причина;
  • Инфаркт на миокарда;
  • Остра надбъбречна недостатъчност;
  • Остър хепатит;
  • Остра чернодробна недостатъчност или чернодробна кома;
  • Отравяне с изгарящи течности (например, оцетна есенция, основи и др.).

Показания за интраартикуларен разтвор Преднизолон

Показания за вътреставно инжектиране на разтвор на преднизолон са следните: t

  • полиартрит;
  • Посттравматичен артрит;
  • Остеоартрит на големи стави (бедрена кост, рамо, коляно, лакът и др.);
  • ревматизъм;
  • Остеоартритът.

Показания за употреба на преднизолонови таблетки и интрамускулно инжектиране на разтвора

Показания за употреба на преднизолонови таблетки и интрамускулно инжектиране на разтвора са следните: t

  • Системни заболявания на съединителната тъкан (например системен лупус еритематозус, дерматомиозит, ревматоиден артрит и др.);
  • Остри и хронични възпалителни заболявания на ставите (артрит, включително псориатичен и подагричен, полиартрит, ювенилен артрит, остеоартроза, скапулогумарен периартрит, анкилозиращ спондилит, бурсит, синовит, епикондилит, тендосиновит, синдром на Стил при възрастни);
  • Ревматична треска;
  • Остра ревматична болест на сърцето;
  • Тежка бронхиална астма;
  • Астматичен статус;
  • Остри и хронични алергични заболявания (алергия към лекарства и храни, серумна болест, уртикария, ринит, ангиоедем, екзантема, поллиноза);
  • Възпалителни кожни заболявания (пемфигус, псориазис, екзема, атопичен, контактен, ексфолиативен и херпетивен дерматит, сърбеж, невродермит, токсидермия, себореен дерматит, токсична епидермална некролиза, синдром на Stevens-Johnson);
  • Подуване на мозъка;
  • Алергични язви на роговицата;
  • Алергичен конюнктивит;
  • Възпалителни заболявания на окото (симпатична офталмия, бавен увеит, оптичен неврит);
  • Надбъбречна недостатъчност, включително след отстраняване на органа;
  • Вродена надбъбречна хиперплазия;
  • Автоимунни заболявания на бъбреците (остър гломерулонефрит, нефротичен синдром и др.);
  • Субакутен тиреоидит;
  • Заболявания на кръвната система (автоимунна хемолитична анемия, панмиелопатия, агранулоцитоза, левкемия, лимфогрануломатоза, тромбоцитопенична пурпура, тромбоцитопения при възрастни, еритробластопения, вродена хипопластична анемия);
  • Белодробни заболявания (остър алвеолит, фиброза, саркоидоза II - III степен);
  • Туберкулозен менингит;
  • Белодробна туберкулоза;
  • Аспирационна пневмония (предизвикана от поглъщането на чужди тела, храчки, вода, продукти от разпадането на тъкани и др.) В белите дробове;
  • берилий;
  • Синдром на Leffler;
  • Рак на белия дроб;
  • Множествена склероза;
  • Малка хорея;
  • хепатит;
  • Патология на храносмилателния тракт (улцерозен колит, болест на Crohn, ентерит);
  • Предотвратяване на отхвърлянето на органи и тъкани след трансплантация;
  • Повишени нива на калций в кръвта при рак;
  • Гадене и повръщане с цитостатици;
  • Множествена миелома;
  • Болест на Addison-Birmere;
  • Андрогенитален синдром.

Показания за употреба на преднизолонов мехлем

Мехлем Преднизолон е показан за употреба при следните заболявания:

  • уртикария;
  • Атопичен, себореен, прост и алергичен дерматит;
  • атопичен дерматит;
  • Обикновен хроничен лишай;
  • екзема;
  • Дискоиден лупус еритематозус;
  • лекарствена реакция;
  • еритродерма;
  • псориазис;
  • алопеция;
  • епикондилит;
  • тендосиновит;
  • бурсит;
  • Периартрит на раменния пояс;
  • Келоидни белези;
  • ишиас;
  • Контрактурата на Дупуйтрен.

Показания за употреба на капки за очи Преднизолон Капки за очи

Преднизолон е показан за употреба при следните заболявания:

  • Неинфекциозни възпалителни заболявания на различни части на окото (ирит, иридоциклит, увеит, еписклерит, склерит, конюнктивит, кератит, блефароконюнктивит, блефарит);
  • Алергичен конюнктивит;
  • Възпалителния процес в окото, причинен от наранявания и хирургични интервенции;
  • Симпатична офталмия.

Инструкции за употреба

Що се отнася до употребата на каквато и да е форма на преднизолон, следва да се използва следното просто и неизменяемо правило - да се използва лекарството в най-ниската ефективна доза и за възможно най-кратко време, което е достатъчно за облекчаване на остро състояние. Не забравяйте, че преднизолон е лекарство от "остри състояния" и не е предназначен за продължителна употреба поради много, много опасни и сериозни странични ефекти. Следователно, след облекчаване на острото състояние на преднизолон, трябва да преминете към приемане на други лекарства, предназначени за употреба в курса.

Помислете за правилата за използването на различни форми на преднизолон отделно.

Преднизолон таблетки - инструкции за употреба

Таблетките се измиват с малко количество

, преглъщане цяло, не дъвчене и не дъвчене. Преднизолон таблетки трябва да се приема сутрин от 6-00 до 8-00 сутринта, строго след хранене. Ако по това време е невъзможно да се вземе лекарството, то тогава трябва да се направи преди 12-00, защото в сутрешните часове преднизолонът има най-изразените терапевтични ефекти. Ако можете да приемате цялата дневна доза от лекарството едновременно сутрин, трябва да го направите. Ако по някаква причина това не е възможно, по-голямата част от дневната доза (най-малко 2/3) трябва да се приема сутрин, а останалата част трябва да бъде около 12-00.

В началото на лечението на остри и тежки състояния, трябва да приемате 50 - 75 mg (10 - 15 таблетки) на ден, а хронични заболявания - 20 - 30 mg на ден (4-6 таблетки). След нормализиране на състоянието, дозировката на преднизолон се намалява до 5-15 mg на ден и таблетките продължават. Продължителността на лечението се определя от лекаря и зависи от общото състояние на лицето и ефективността на терапията.

За деца дозата се изчислява индивидуално по телесно тегло, на базата на съотношение 1–2 mg на 1 kg тегло за началото на лечението и 0,25–0,5 mg / kg за поддържаща доза.

Ампули преднизолон - инструкции за употреба

Разтворът може да се прилага интрамускулно, интравенозно или интраартикуларно. Дозировката и начинът на приложение на преднизолоновите инжекции се определят от лекаря индивидуално за всеки отделен случай, като се вземе предвид вида на патологията, локализацията на засегнатия орган и наличието на възможен период от време за облекчаване на тежките симптоми. По време на лечението дозата и начинът на приложение на разтвора могат да варират в зависимост от отговора на лицето към терапията.

Най-добрият начин за прилагане на преднизолонов разтвор е чрез интравенозно инжектиране. Това означава, че при различни заболявания и състояния, методът на избор за прилагане на разтвора е интравенозен. Интрамускулното приложение на преднизолон трябва да се извършва само ако е невъзможно да се направи интравенозна инжекция. Интраартикуларното приложение на преднизолон се посочва изключително за заболявания и състояния, при които са засегнати тъканите в ставата.

Когато отокът, възпалението и ексудацията на ставата са намалени, инжекциите с преднизолон могат да бъдат заменени с таблетки, които трябва да се приемат до развитието на стабилна ремисия.

Тъй като нормално в човешкото тяло, надбъбречните жлези отделят глюкокортикоидни хормони в кръвта между 6-00 и 8-00 сутринта, а инжекциите трябва да се правят по едно и също време. Тоест, оптималното време за инжектиране на разтвора е между 6-00 и 8-00 сутринта. Препоръчително е да се прилага цялата доза на хормона едновременно сутрин. Ако, по някаква причина, цялата дневна доза преднизолон не е възможна наведнъж, тогава е необходимо да се въведе по-голямата част от нея сутрин (най-малко 2/3), а на обяд (12-00) оставащата сума.

Когато се шокират, наведнъж се прилагат 50-150 mg преднизолон (2-5 ml от 3% (30 mg / ml) разтвор). Повторно въвеждане на същото количество разтвор на всеки 3 до 4 часа през първия ден. След това, лекарят определя дали има нужда да продължи преднизолоновите инжекции или те могат да бъдат спрени. В случай на остра недостатъчност на надбъбречните жлези и черния дроб, както и при алергични реакции, на всеки 8 часа се прилагат 100 до 200 mg преднизолон. При астматичен статус 500-1200 mg преднизолон се прилага веднъж, на втория ден дозата се намалява до 300 mg, при третата до 150 mg и от четвъртата до 100 mg. На 5 - 6 ден преднизолон може да бъде отменен, ако астматичният статус не се възобнови.

За деца дневната доза се изчислява индивидуално, в зависимост от възрастта и телесното тегло:

  • Деца 2 - 12 месеца - 2 - 3 мг на 1 кг тегло;
  • Деца на възраст от 1 до 14 години - на 1 - 2 mg на 1 kg.

Преднизолон в посочената доза се прилага веднъж, а при липса на ефект - в рамките на 20 до 30 минути - многократно. Повече през деня не е позволено въвеждането на преднизолон.

Дозировката на преднизолон за интраартикуларно инжектиране се определя от размера на ставата:

  • При големи стави - 25 - 50 mg;
  • Средно големи стави - 10-25 мг;
  • Малки стави - 5-10 мг.

Как се правят инжекции на преднизолон Интравенозното инжектиране на преднизолон се прави по два начина - струя и капково ("капкомер"). И в първите часове след развитието на остро състояние, преднизолон се инжектира в струя, т.е. пробива се вена, в нея се вкарва игла и се освобождава разтвор от спринцовката. Такова инжекционно инжектиране на разтвора продължава, докато се налага много бърз ефект. След частична нормализация на състоянието на човека, те преминават към преднизолоновото капене. За да направите това, необходимото количество разтвор на преднизолон се смесва с физиологичен разтвор в обем 250-500 ml и се инжектира със скорост 15-25 капки в минута.

Интрамускулната инжекция се извършва по общите правила. Това означава, че разтворът се инжектира във външната странична горна част на бедрото, горната третина на рамото или в стомаха, ако човекът е тънък. Преди инжектирането, мястото на инжектиране се избърсва с антисептик, след което разтворът се изтегля в спринцовка и иглата се вкарва дълбоко в тъканта, перпендикулярна на кожата. Чрез натискане на буталото разтворът се освобождава в мускула, иглата отива, а кожата отново се втрива с антисептик.

Дозировки на преднизолон при различни заболявания

Дозировките на преднизолон при различни заболявания под формата на инжекционен разтвор са както следва:

  • Остра надбъбречна недостатъчност - единична доза 100 - 200 mg, дневно - 300 - 400 mg;
  • Тежки алергични реакции - 100 - 200 mg на ден в продължение на 3 - 16 дни;
  • Бронхиална астма - 25 до 35 mg на ден в продължение на 3 до 16 дни (при тежко заболяване и без подобрение в рамките на 2 дни, дозата може да се увеличи до 50 до 70 mg на ден);
  • Астматичен статус - от 500 до 1200 mg на ден;
  • Тиротоксична криза - 200 до 300 mg на ден (ако е необходимо, увеличете дозата до 1000 mg) за 2 до 6 дни;
  • Шок - 50 до 150 mg на всеки 4 часа в продължение на 1 до 2 дни;
  • Остра бъбречна или чернодробна недостатъчност - от 25 до 75 mg на ден;
  • Ревматоиден артрит и системен лупус еритематозус - 75-125 mg на ден в продължение на 7-10 дни;
  • Остър хепатит - 75 до 100 mg на ден в продължение на 7 до 10 дни;
  • Отравяне с изгарящи течности, изгаряния на храносмилателния тракт и дихателната система - 75 - 400 mg на ден в продължение на 3 - 18 дни.

За да започнете да приемате преднизолон във всякаква форма (таблетки и разтвор) за различни заболявания, с изключение на животозастрашаващи състояния, трябва да бъде с възможно най-ниските дози, които при липса на ефект се увеличават с 25-50% дневно. При риск за живота, преднизолон се прилага незабавно в необходимата доза.

Ако лекарството е взето за повече от 5 дни, то тогава трябва да се отмени постепенно, за да не се провокира синдромът. Обикновено, дозата се намалява с 3 до 5 mg на всеки 2 до 3 дни, като се довежда до 1 до 5 mg на ден. След това лекарството се приема за още 2 до 3 дни и се отменя напълно.

Мехлем Преднизолон - инструкции за употреба

Нанесете тънък слой върху засегнатите участъци от кожата 1 до 3 пъти на ден в продължение на 6 до 14 дни. Употребата на маз трябва да се преустанови веднага щом се постигне терапевтичния ефект. Не се препоръчва да се прилага маз под плътна превръзка, тъй като това може да предизвика абсорбция на голямо количество маз в кръвния поток с развитието на системни странични ефекти. Мазта не трябва да се използва повече от 14 дни без прекъсване.

Правила за използване на капки за очи преднизолон

Разтворът се прави от 1 - 2 капки в конюнктивалния сак, който се образува чрез изтегляне на долния клепач в посока надолу. Капки се използват 3 пъти дневно, а при остри състояния - на всеки 2 до 4 часа. Ако операцията е извършена на очите, тогава капки за преднизолон могат да се използват само за 3-5 дни след интервенцията. Лечението се прекратява веднага щом се появи подобрение.

Употреба по време на бременност

може да се използва само ако има заплаха за живота на майката, тъй като преднизолон има тератогенен ефект. При експерименти върху плъхове и мишки е показано развитието на вълча в устата на малките, родени от майка, която е получила преднизолон по време на бременност.

При кърмене преднизолон не трябва да се използва, тъй като хормонът влиза в млякото и може да засегне тялото на детето. Ето защо, ако е необходимо, използването на преднизолон при кърмещи майки трябва да прехвърли детето на изкуствена смес.

Преднизолон таблетки и разтвор оптимално прилагани от 6 до 8 сутринта, и през тези часове трябва да приемате цялата или по-голямата част от дневната доза (най-малко 2/3). Когато настъпи ситуация на стрес при лице, приемащо глюкокортикоиди, преднизолон трябва да се прилага до този ефект

Ако в миналото човек е страдал от психоза, то високите дози преднизолон трябва да се приемат само под наблюдението на лекар.

По време на целия курс на лечение с преднизолон, офталмологът трябва да бъде изследван веднъж седмично, а кръвта да се изследва, за да се определи концентрацията на калий, натрий, калций, хлор и глюкоза в плазмата, както и пълна кръвна картина. Нивото на натиск трябва да се следи ежедневно, а при децата динамиката на растежа и развитието трябва да се наблюдава допълнително.

При използване на капки трябва да се следи вътреочното налягане и състоянието на роговицата. А преднизолон маз се препоръчва да се използва едновременно с противогъбични и антибактериални средства, за да се предотвратят инфекциозните заболявания на кожата.

Отказ Преднизолон, който се приема повече от 5 дни, трябва винаги да бъде постепенно.

На фона на преднизолоновата терапия, резистентността на човек към инфекции се намалява, следователно, когато се появят признаци на заболяване, трябва да се консултирате с лекар и да вземете необходимите антибиотици, антивирусни и противогъбични лекарства.

За да се намали тежестта на страничните ефекти на преднизолон, можете да приемате анаболни стероиди, антиациди и калиеви препарати.

Взаимодействие с други лекарства

Взаимодействието с други лекарства е отбелязано само за таблетки и разтвор. Мехлем и капки за очи не взаимодействат с други лекарства, така изразени, че имат клинично значение. Така преднизолон в комбинация с други лекарства има следните ефекти:

  • Сърдечни гликозиди, диуретици (не безопасни) - увеличава отделянето на калий;
  • Антидиабетни лекарства - намаляване на ефекта от намаляване на нивата на глюкоза;
  • Кумарин - намаляване на антикоагулантния ефект;
  • Рифампицин - намаляване на активността на преднизолон;
  • Ацетилсалицилова киселина - увеличава риска от кървене от храносмилателния тракт.

Ако преднизолон се прилага 8 или по-малко седмици преди и в рамките на 14 дни след ваксинацията, тогава тази имунизация е неефективна. Ваксината трябва да бъде подадена отново, когато отнема най-малко 8 седмици след приема на последната доза преднизолон.
свръх доза

Предозирането на преднизолон е възможно и се проявява с увеличение

, подуване и повишени странични ефекти. За лечение на остро предозиране произвеждат измиване

. За лечение на хронично предозиране намалете дозата на преднизолон.

При деца преднизолон се използва само когато е спешно необходим, когато има заплаха за живота или сериозно заболяване, което не подлежи на лечение с други лекарства. Когато се използват таблетки и разтвор на преднизолон при деца под 14-годишна възраст, трябва да се използва интермитентна схема, която се състои в приемане на лекарството в продължение на 3 дни, след което почивка за 4 дни и т.н. Такава прекъсната схема намалява риска от спиране на растежа и

. Когато използвате маз, не можете допълнително да извършвате дейности, които повишават абсорбцията на лекарството в кръвта (например, нагряване, стегнати превръзки и др.). Останалите правила за прилагане и предпазни мерки за деца са същите като за възрастните.

Дозировка маз и капки за очи Преднизолон за деца са същите като за възрастни. Дозата на таблетките и разтвора се изчислява индивидуално в зависимост от телесното тегло и възрастта. Първоначалната доза на таблетките, която детето приема в рамките на 1 до 2 дни за облекчаване на остро състояние, се изчислява от съотношението от 1 до 2 mg на 1 kg телесно тегло. Тази доза е разделена на 4 - 6 дози на ден. След нормализиране на острото състояние, детето се прехвърля към поддържащата доза преднизолон, която се изчислява при съотношение 0,3-0,6 mg на 1 kg тегло на ден.

Дневната доза на разтвора се изчислява индивидуално в зависимост от възрастта и телесното тегло:

  • Деца 2 - 12 месеца - 2 - 3 мг на 1 кг тегло;
  • Деца на възраст 1-14 години - 1 до 2 mg на 1 kg;
  • Над 14 години - дози за възрастни.

След преднизолон (подуване, наднормено тегло) След завършване на курса на преднизолон, хората много често забелязват появата на подуване на лицето, наднорменото тегло в корема, ръцете, шията и лицето, както и атрофия на мускулите на бедрата и седалището. За съжаление, преднизолон наистина може да провокира наддаване на тегло и мускулна атрофия, която след края на употребата й няма да изчезне сама по себе си и ще трябва да положи усилия да възстанови нормалната си форма. Теглото може да бъде намалено и мускулите могат да бъдат тренирани чрез редовно упражняване в залата и правилно хранене. Няма друг начин за връщане на формуляра.

С достатъчно постоянство в посещаването на фитнес залата и редовните тренировки, много хора отбелязват, че дори по време на преднизолона те не наддават на тегло. Единствената точка, която не може да се контролира, е отлагането на мазнини по лицето с образуването на форма на лунна форма. Въпреки това, за да се спре отлагането на мазнини по лицето е наистина почти невъзможно, така че трябва да го приемете. След известно време след спиране на употребата на преднизолон, мазнините от лицето ще изчезнат сами.

Що се отнася до оток, те са възможни само на фона на преднизоновата терапия. След завършване на курса на лечение, човешкото подуване не трябва да се нарушава, ако няма заболяване, което може да ги провокира. Въпреки това, отлагането на мазнини по лицето по време на преднизолона води до увеличаване на количеството на подкожната тъкан в бузите, орбитите и други части, които се пълнят с кръв по време на сън, което води до леко повишаване на неговата маса и обем. Именно това увеличено количество меки тъкани приемат за оток.

През деня, кръвта тече от мастната тъкан на лицето под действието на гравитацията, и този "подуване" за обяд или вечеря изчезва. Много хора се притесняват от това „подуване“, защото мислят, че това е симптом на някакъв вид стрес в тялото. Това обаче не е вярно и това поведение на подкожната мастна тъкан на лицето е цената на животоспасяващото лечение. С редовното обучение и правилното хранене в продължение на няколко месеца ще има обща загуба на тегло и количеството мастна тъкан ще намалее за всички части на тялото, включително и за лицето. И едва след този „оток“ ще започне да се предава.

Алергия преднизон

Алергия Преднизолон се използва само в случаи, при които човек реагира

тежко, животозастрашаващо или нормално функциониране на органи и системи, например бронхоспазъм, оток на дихателните пътища (ангиоедем), прекомерно повишаване на съдовата пропускливост, анафилактичен шок и др. В тези случаи преднизолон трябва да се приема под формата на таблетки или да се прилага интравенозно в рамките на 1 до 2 пъти от 100 до 200 mg (3 до 6 ампули или 20 до 40 таблетки). След нормализиране на състоянието и прекратяване на алергичната реакция е необходимо да се премине към приемане на други антиалергични лекарства, като антихистамини (

и др.), мембранни стабилизатори (Intal, Cromonyl-sodium и др.) и др.

Повече за алергиите

Странични ефекти на таблетките и разтворите на преднизолон Страничните ефекти на таблетките Преднизолон и разтвори от страна на различни органи и системи са както следва:
1. Метаболизъм:

  • Оток и задържане на натрий в организма;
  • Намалена концентрация на калий в кръвта;
  • Повишена концентрация на глюкоза в кръвта и урината;
  • Повишаване на теглото

2. Ендокринна система:

  • Надбъбречна, хипоталамична и хипофизна недостатъчност;
  • Синдром на Кушинг;
  • Потискане на растежа при деца;
  • Нарушаване на менструалния цикъл;
  • Проявата на диабет.

3. Сърдечно-съдова система и кръв:

  • Нарастване на налягането;
  • Теглене на сърдечна недостатъчност;
  • Повишено съсирване на кръвта;
  • тромбоза;
  • Забавяне на белези по време на миокарден инфаркт;
  • Облитиращ ендоартериит.

4. Мускулно-скелетната система:

  • Мускулна слабост;
  • миопатия;
  • Загуба на мускулна маса;
  • остеопороза;
  • Гръбначна компресия;
  • Асептична некроза на главата на бедрената кост или раменната кост;
  • Фрактури на дълги кости.

5. Храносмилателния тракт:

  • Стомашна или дуоденална язва с последваща перфорация и кървене;
  • панкреатит;
  • метеоризъм;
  • Улцерозен езофагит;
  • гадене;
  • повръщане;
  • Повишен апетит.
  • Увеличаване или намаляване на степента на пигментация;
  • Подкожна или кожна атрофия;
  • абсцес;
  • акне;
  • Бавно зарастване на раната;
  • Разреждане на кожата и атрофични ленти;
  • точковидни кръвоизливи по кожата;
  • екхимоза;
  • еритема;
  • Изпотяване.

7. Нервна система и сетивни органи:

  • делириум;
  • дезориентация;
  • еуфория;
  • халюцинации;
  • депресия;
  • Повишено вътречерепно налягане;
  • Повишено вътреочно налягане;
  • Главоболие;
  • Двойни очи;
  • виене на свят;
  • Нарушение на съня;
  • световъртеж;
  • Внезапна загуба на зрение;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • Стероиден екзофталмос.

8. Алергични реакции:

  • дерматит;
  • уртикария;
  • Анафилактичен шок.
  • слабост;
  • припадъци;
  • Синдром на отнемане;
  • Маскиране на инфекциозни заболявания.

При използване на Преднизолон маз могат да се появят следните нежелани реакции:

  • акне;
  • пурпура;
  • таленгиктазия;
  • Изгаряне и сърбеж на кожата;
  • Дразнене и сухота на кожата;
  • Атрофия на кожата;
  • Хипертрихоза (прекомерна козина).

При продължителна употреба на маз или при прилагането му на големи участъци от кожата, могат да се развият системните странични ефекти, характерни за таблетките и инжекциите.
Преднизолонови капки за очи

Преднизолон капки за очи може да предизвика следните нежелани реакции:

  • Повишено вътреочно налягане;
  • Увреждане на зрителния нерв;
  • Задна субкапсуларна катаракта;
  • Нарушена зрителна острота;
  • Стесняване на зрителното поле (замъгляване, загуба на зрение);
  • Болка в очите;
  • Висок риск от перфорация на роговицата;
  • Разпространението на вирусни и гъбични лезии на окото.

За краткотрайна употреба на разтвора за жизненоважни причини, единственото противопоказание е свръхчувствителност към лекарството.

Противопоказания за употреба на таблетки, интрамускулно и интравенозно приложение на преднизолонови разтвори

Прием на таблетки, интрамускулно и интравенозно приложение на преднизолонови разтвори са противопоказани при следните заболявания и състояния:

  • Инфекциозни заболявания в активна фаза, причинени от вируси, гъбички и бактерии (херпес симплекс, херпес зостер, варицела, морбили, амебиаза, синдроилоидоза, системна микоза, туберкулоза);
  • Имунодефицитни състояния;
  • Период след ваксинация (8 седмици преди и 2 седмици след ваксинацията);
  • Лимфаденит след ваксинация на БЦЖ;
  • Заболявания на стомашно-чревния тракт (язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, езофагит, гастрит, новосъздадена чревна анастомоза, улцерозен колит, дивертикулит);
  • Наскоро е претърпял миокарден инфаркт;
  • Хронична сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация;
  • Хипертонична болест на сърцето;
  • Хиперлипидемия (повишен холестерол, HDL, LDL и TG в кръвта);
  • Захарен диабет;
  • хипертиреоидизъм;
  • хипотиреоидизъм;
  • Болест на Иценко-Кушинг;
  • Тежка хронична бъбречна или чернодробна недостатъчност;
  • Нефроиролитиаза (камъни в бъбреците);
  • Ниски нива на протеин в кръвта;
  • остеопороза;
  • Миастения гравис;
  • Остра психоза;
  • Затлъстяване III - IV степен;
  • полиомиелит;
  • глаукома;
  • Бременност и период на кърмене.

Противопоказания за интраартикуларно инжектиране на разтвор на преднизолон

Противопоказания за интраартикуларно инжектиране на разтвор на преднизолон са следните състояния:

  • Артропластика, пренесена преди известно време;
  • Патологично кървене;
  • Интраартикуларни фрактури;
  • Прехвърлен инфекциозно-възпалителен процес в ставата;
  • Инфекциозни заболявания на периартикуларни тъкани, включително тези, прехвърлени в миналото;
  • Общо инфекциозно заболяване;
  • Остеоартрит в близост до ставите;
  • "Суха" фуга;
  • Разрушаване и деформация на костите на ставата (стесняване на ставното пространство, анкилоза и др.);
  • Нестабилност на ставите след артрит;
  • Асептична некроза на костите на ставата;
  • Бременност.

Противопоказания за употребата на мехлем преднизолон

Противопоказания за използване на мехлем преднизолон след: t

  • Кожни заболявания, предизвикани от гъбички, вируси и бактерии;
  • Кожен сифилис;
  • Кожна туберкулоза;
  • Кожни тумори;
  • Чести или розацея;
  • Бременност.

Противопоказания за употреба на преднизолонови капки за очи

Противопоказания за използването на преднизолонови капки за очи са следните: t

  • Вирусни и гъбични инфекции на окото;
  • Гнойни инфекции на окото;
  • трахома;
  • глаукома;
  • Нарушаване на целостта на роговичния епител;
  • Туберкулоза на окото;
  • Състояние след отстраняване на чуждо тяло от роговицата.

Аналози на преднизолон са лекарства, съдържащи други глюкокортикоидни хормони, например метилпреднизолон, дексаметазон,

и др. Аналози на преднизолон включват следните лекарства:

1. Инжектиране на бетаметазон;

2. Хидрокортизонова суспензия за инжекции, мехлем и капки за очи;

3. Инжектиране на Dexazone и таблетки;

4. инжектиране с Dexamed;

5. Инжектиране на дексаметазон, хапчета и капки за очи;

6. Dexamethasonong капки за очи;

7. Dexapos капки за очи;

8. Deksoftan капки за очи;

9. Инжектиране на деперзолон;

10. Depot-Medrol суспензия за инжектиране;

суспензия за инжектиране;

12. Ivepred лиофилизат за получаване на разтвор за инжекции;

13. Суспензия на Kenalog за инжекции и таблетки;

14. Cortef таблетки;

15. Кортизонови хапчета;

16. Лемогенни хапчета и лиофилизат за инжекционен разтвор;

17. Мегадексанови таблетки;

18. Maxidex капки и очен маз;

19. Medrol таблетки;

20. Metipred таблетки и лиофилизат за инжекционен разтвор;

21. хапчета за полкотолон;

22. Прецизни капки за очи;

23. Ректодиозни ректални супозитории;

24. Solu-Kortef лиофилизат за инжекционен разтвор;

25. Триамцинолонови таблетки;

26. Flosteron суспензия за инжекции.

Прегледите на преднизолон от една страна са положителни, тъй като лекарството ефективно и бързо отстранява острото състояние, потенциално животозастрашаващо, свързано с алергични реакции, ангиоедем, остра бъбречна недостатъчност и др. От друга страна, във всички прегледи има индикация, че лекарството е много сериозно, има широк спектър от странични ефекти, които могат да се появят след една инжекция, и след 10 инжекции, в зависимост от индивидуалните характеристики на организма. Ето защо, в прегледите, хората реагират положително на преднизолон, но препоръчват да го използвате само в критични ситуации, когато имате нужда от бърз ефект или други лекарства не помагат.

Отделно, трябва да се каже, че в прегледите за дългосрочната употреба на преднизолон при артрит, неврит и други хронични заболявания с изразена възпалителна съставка, хората посочват, че винаги е необходимо да се намали дозата до времето на поддържане, тъй като зависимостта започва по друг начин и лекарството спира да помага. Също така в тези прегледи хората показват, че страничните ефекти ще започнат да се появяват след известно време, дори и да не са били в началото на лечението. Някои странични ефекти трябва да бъдат съгласувани (например с лунна форма на лицето, акне и т.н.), а други могат да бъдат успешно разрешени, например, с наднормено тегло, повишен апетит и т.н. Обикновено в прегледите хората свидетелстват за ефективността на преднизолон, но предупреждават други, които трябва да бъдат подготвени и за странични ефекти.

Преднизолон или дексаметазон?

Дексаметазон има 7 пъти по-силен ефект от преднизолон, така че се предписват само кратки курсове при спешни състояния. В допълнение, всички странични ефекти на дексаметазон също са много по-силни от тези на преднизолон. Следователно, ако е необходимо еднократно прилагане на глюкокортикоиди по здравословни причини, тогава трябва да се предпочете дексаметазон. Ако е необходимо да се вземат хормонални препарати, разбира се, преднизолон е по-подходящ за тази цел.

Прочетете повече за Дексаметазон

Цената на лекарството: Цената на преднизолон понастоящем варира в следните граници:

  • Таблетки, 100 броя - 49 - 117 рубли;
  • Ампули, 3 броя - 31 - 61 рубли;
  • Ампули, 25 броя - 268 - 293 рубли;
  • Мехлем, 10 г - 13 - 17 рубли.

Автор: Надескина А.К. Специалист в провеждането на изследвания по биомедицински проблеми.

ВНИМАНИЕ! Информацията на нашия уебсайт е референтна или популярна и се предоставя на широк кръг читатели за обсъждане. Предписването на лекарства трябва да се извършва само от квалифициран специалист, базиран на медицинската история и диагностични резултати.

Регистрационен номер

Търговско наименование: Преднизолон Никомед

Международно непатентно име:

Химично наименование: (6 алфа, 11 бета) -11,17,21-трихидроксипрегна-1,4-диен-3,20-дион

Форма за дозиране
таблетки; разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение.

структура

1 таблетка съдържа:
активна съставка - преднизон 5 mg,
помощни вещества: магнезиев стеарат, талк, царевично нишесте, лактоза монохидрат.

1 ml разтвор съдържа:
активна съставка - преднизон 25 mg,
помощни вещества: глицерол формал, бутанол, натриев хлорид, вода за инжекции.

описание
Таблетките са бели, кръгли, плоски от двете страни, със скосени ръбове, x прорези за разделяне от едната страна и гравиране на "PD" над прорезите за разделяне и "5.0" под прорезите за разделяне.
Разтворът е бистър, безцветен.

Фармакотерапевтична група:

ATX код: Н02АВ06.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика. Prednisone Nycomed е синтетичен глюкокортикостероиден препарат, дехидратиран аналог на хидрокортизон. Той има противовъзпалително, антиалергично, имуносупресивно действие, повишава чувствителността на бета-адренергичните рецептори към ендогенните катехоламини.

Той взаимодейства със специфични цитоплазмени рецептори (рецепторите за глюкокортикостероиди (GCS) съществуват във всички тъкани, особено в черния дроб) с образуването на комплекс, който индуцира образуването на протеини (включително ензими, които регулират жизнените процеси в клетките).
Протеинов метаболизъм: намалява количеството на глобулините в плазмата, увеличава синтеза на албумин в черния дроб и бъбреците (с увеличаване на съотношението албумин / глобулин), намалява синтеза и увеличава белтъчния катаболизъм в мускулната тъкан.
Липиден метаболизъм: увеличава синтеза на висши мастни киселини и триглицериди, преразпределя мазнините (натрупването на мазнини се случва главно в раменния пояс, лицето, корема), води до развитие на хиперхолестеролемия.
Въглехидратният метаболизъм: увеличава абсорбцията на въглехидрати от стомашно-чревния тракт; повишава активността на глюкозо-6-фосфатазата (повишено усвояване на глюкозата от черния дроб в кръвния поток); повишава активността на фосфоенолпируват карбоксилазата и синтеза на аминотрансферази (активиране на глюконеогенеза); допринася за развитието на хипергликемия.
Водно-електролитен метаболизъм: задържа натрий и вода в организма, стимулира отделянето на калий (минералокортикоидна активност), намалява абсорбцията на калций от стомашно-чревния тракт, намалява минерализацията на костната тъкан.
Противовъзпалителният ефект е свързан с инхибиране на освобождаването на възпалителни медиатори от еозинофили и мастни клетки; индуциране на образуването на липокортини и намаляване на броя на мастните клетки, които произвеждат хиалуронова киселина; с намаляване на пропускливостта на капилярите; стабилизиране на клетъчните мембрани (особено лизозомни) и мембранни органели. Действа на всички етапи на възпалителния процес: инхибира синтеза на простагландин на нивото на арахидоновата киселина (липокортинът инхибира фосфолипаза А2, инхибира освобождаването на арахидонова киселина и инхибира биосинтеза на ендопоези, левкотриени, допринася за процесите на възпаление, алергии и др.), Синтез на провъзпалителни цитокини. фактор на туморната некроза алфа и други); повишава устойчивостта на клетъчната мембрана към действието на различни увреждащи фактори.
Имуносупресивният ефект се причинява от инволюция на лимфоидна тъкан, инхибиране на лимфоцитната пролиферация (особено Т-лимфоцити), потискане на миграцията на В-клетки и взаимодействие на Т- и В-лимфоцити, инхибиране на освобождаването на цитокини (интерлевкин-1, 2; гама-интерферон) от лимфоцити и макрофаги. и намаляване на производството на антитела.
Проявява се антиалергичен ефект в резултат на намален синтез и секреция на алергични медиатори, инхибиране на освобождаването от сенсибилизирани мастни клетки и хистаминови базофили и други биологично активни вещества, намаляване на броя на циркулиращите базофили, Т и В лимфоцити, мастни клетки; потискане на развитието на лимфоидна и съединителна тъкан, намаляване на чувствителността на ефекторните клетки към медиатори на алергия, потискане на производството на антитела, промени в имунния отговор на организма.
При обструктивни заболявания на дихателните пътища ефектът се дължи главно на инхибиране на възпалителни процеси, предотвратяване или намаляване на оток на лигавицата, намаляване на еозинофилната инфилтрация на бронхиалния епител и отлагане на циркулиращи имунни комплекси в бронхиалната лигавица, както и инхибиране на ерозията и десквамацията на лигавицата. Увеличава чувствителността на бета-адренорецепторите на бронхите от малък и среден калибър към ендогенни катехоламини и екзогенни симпатикомиметици, намалява вискозитета на слуз чрез намаляване на неговото производство.
Инхибира синтеза и секрецията на АСТН и вторичния синтез на ендогенни кортикостероиди.
Той потиска реакциите на съединителната тъкан по време на възпалителния процес и намалява възможността за образуване на белези.

Фармакокинетика.
Когато се приема през устата, преднизон се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация в кръвта се достига за 1-1,5 часа след перорално приложение. До 90% от лекарството е свързано с плазмените протеини: транскортин (кортизол-свързващ глобулин) и албумин. Преднизолон се метаболизира в черния дроб, частично в бъбреците и други тъкани, главно чрез конюгация с глюкуронова и сярна киселина. Метаболитите са неактивни.
Той се екскретира с жлъчката и урината чрез гломерулна филтрация и се реабсорбира от тубулите на 80-90%. 20% от дозата се екскретира от бъбреците непроменена.
Полуживотът на плазмата след перорално приложение е 2-4 часа, след интравенозно приложение 2-3,5 часа.

свидетелство

За перорално приложение:

Системни заболявания на съединителната тъкан (системен лупус еритематозус, склеродермия, периартерит нодоза, дерматомиозит, ревматоиден артрит). Остри и хронични възпалителни заболявания на ставите, артрит и псориатичен артрит, остеоартрит (включително посттравматичен), полиартрит (включително сенилен), склерокулоцитен периартрит, анкилозиращ спондилоартрит (болест на Бехтреев), ювенилен артрит, ювенилен артрит, ювенилен артрит, неспецифичен тендосиновит, синовит и епикондилит. Остър ревматизъм, ревматичен кардит, малка хорея. Бронхиална астма, астматичен статус. Остри и хронични алергични заболявания - включително алергични реакции към лекарства и хранителни продукти, серумна болест, уртикария, алергичен ринит, ангиоедем, лекарствена екзантема, полиноза и др. кожи), токсидермия, себореен дерматит, ексфолиативен дерматит, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), бульозен херпетичен дерматит, синдром на Stevens-Johnson. Церебрален оток (включително на фона на мозъчен тумор или свързан с операция, лъчева терапия или нараняване на главата) след предшестващо парентерално приложение. Алергични заболявания на окото - алергични форми на конюнктивит. Възпалителни заболявания на очите - симпатична офталмия, тежък муден преден и заден увеит, оптичен неврит. Първична или вторична надбъбречна недостатъчност (включително състояние след отстраняване на надбъбречните жлези). Вродена надбъбречна хиперплазия. Бъбречни заболявания на автоимунен генезис (включително остър гломерулонефрит); нефротичен синдром. Субакутен тиреоидит. Заболявания на кръвта и хематопоетичната система - агранулоцитоза, panmielopatiya, автоимунна хемолитична анемия, лимфоидни и миелоидни левкемии, limfogranulomatoz, тромбоцитопенична пурпура, вторична тромбоцитопения при възрастни, еритробластопения (еритроцитна анемия), вродена (еритроидна) хипопластична анемия. Интерстициални белодробни заболявания - остър алвеолит, белодробна фиброза, саркоидоза II-III век. Туберкулозен менингит, белодробна туберкулоза, аспирационна пневмония (в комбинация със специфична химиотерапия). Берилиоза, синдром на Leffler (не подлежащ на други терапии); рак на белия дроб (в комбинация с цитостатици). Множествена склероза. Улцерозен колит, болест на Crohn, локален ентерит. Хепатит, хипогликемични състояния. Профилактика на отхвърляне на присадката по време на трансплантация на органи. Хиперкалциемия на фона на рак, гадене и повръщане по време на цитостатичната терапия. Миелом. Парентерална спешна терапия за състояния, изискващи бързо нарастване на концентрацията на глюкокортикостероиди в организма: шокови състояния (изгаряне, травматичност, оперативна, токсична, кардиогенна) - с неефективност на вазоконстрикторните лекарства, плазмените заместващи лекарства и друга симптоматична терапия. Алергични реакции (остри тежки форми), шок за кръвопреливане, анафилактичен шок, анафилактоидни реакции. Церебрален оток (включително на фона на тумор на мозъка или свързани с хирургична намеса, лъчева терапия или нараняване на главата). Бронхиална астма (тежка), астматичен статус. Системни заболявания на съединителната тъкан (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит). Остра надбъбречна недостатъчност. Тиротоксична криза. Остър хепатит, чернодробна кома. Намаляване на възпалението и предотвратяване на цикатрични контракции (при отравяне с изгарящи течности). Противопоказания.
За краткотрайна употреба по жизненоважни причини единственото противопоказание е свръхчувствителност към преднизон или лекарствени компоненти.
При деца по време на периода на растеж, GCS трябва да се използва само ако е абсолютно указано и под най-внимателно наблюдение на лекуващия лекар. С повишено внимание, лекарството трябва да се предписва за следните заболявания и състояния: заболявания на стомашно-чревния тракт - язва на стомаха и дванадесетопръстника, езофагит, гастрит, остра или латентна пептична язва, новосъздадена чревна анастомоза, улцерозен колит с опасност от перфорация или абсцес, храносмилателния тракт. паразитни и инфекциозни заболявания с вирусна, гъбична или бактериална природа (които понастоящем се извършват или наскоро са прехвърлени, включително скорошен контакт с пациент) - херпес симплекс, херпес зостер (виремична фаза), варицела, морбили, амебиаза, синдроилиодиаза; системна микоза; активна и латентна туберкулоза. Употребата при тежки инфекциозни заболявания е допустима само на фона на специфична терапия; период преди и след ваксинация (8 седмици преди и 2 седмици след ваксинацията), лимфаденит след ваксинация БЦЖ; Имунодефицитни състояния (включително СПИН или HIV инфекция); заболявания на сърдечно-съдовата система, вкл. неотдавнашен миокарден инфаркт (при пациенти с остър и подостър миокарден инфаркт, некроза може да се разпространи, забавя образуването на белези и следователно руптура на сърдечния мускул), тежка хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, хиперлипидемия; ендокринни заболявания - захарен диабет (включително нарушена толерантност към въглехидрати), тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм, болест на Иценко-Кушинг, затлъстяване (III-IV век); тежка хронична бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, нефролурит; хипоалбуминемия и състояния, предразполагащи към неговата поява; системна остеопороза, миастения гравис, остра психоза, полиомиелит (с изключение на формата на булбар енцефалит), глаукома с отворена и затворена ъгъл; бременността. Употреба по време на бременност и кърмене
По време на бременността (особено през първия триместър) се прилагат само по здравословни причини.
При продължителна терапия по време на бременност не се изключва възможността за развитие на фетални разстройства. В случай на употреба през третия триместър на бременността съществува риск от атрофия на надбъбречната кора в плода, което може да изисква заместваща терапия при новороденото.
Тъй като глюкокортикостероидите проникват в кърмата, ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене, кърменето се препоръчва да спре. Дозировка и приложение
Дозата на лекарството и продължителността на лечението се определят от лекаря индивидуално, в зависимост от доказателствата и тежестта на заболяването. Таблетки. Препоръчва се цялата дневна доза от лекарството да се приема еднократна или двойна дневна доза - през ден, като се отчита циркадният ритъм на ендогенната глюкокортикостероидна секреция в диапазона от 6 до 8 часа сутринта. Високата дневна доза може да се раздели на 2-4 дози, като голяма доза се приема сутрин. Таблетките трябва да се приемат по време на или веднага след хранене, измити с малко количество течност. При остри състояния и като заместителна терапия, възрастните се предписват в началната доза от 20-30 mg / ден, поддържащата доза е 5-10 mg / ден. Ако е необходимо, началната доза може да бъде 15-100 mg / ден, поддържаща -5-15 mg / ден.
За деца първоначалната доза е 1-2 mg / kg телесно тегло на ден в 4-6 дози, поддържащи - 300-600 mg / kg на ден.
При продължителна употреба на лекарството дневната доза трябва да се намалява постепенно. Дългосрочната терапия не трябва да се спира внезапно! Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение. Преднизолон Nicomed се прилага интравенозно (поточно или капково) или интрамускулно. Интравенозно, лекарството обикновено се инжектира първо със струя, а след това капково. Лекарството е готов разтвор. Не е разрешено да се разрежда с инфузионни и инжекционни разтвори!
При остра надбъбречна недостатъчност еднократна доза от лекарството е 100–200 mg, дневно 300–400 mg.
При тежки алергични реакции преднизолон Nicomed се прилага в дневна доза от 100-200 mg за 3-16 дни.
В случай на бронхиална астма, лекарството се прилага в зависимост от тежестта на заболяването и ефективността на комплексното лечение, от 75 до 675 mg за курс на лечение от 3 до 16 дни; в тежки случаи, дозата може да се увеличи до 1 400 mg на курс на лечение и повече с постепенно намаляване на дозата.
При астматичен статус, Преднизолон Никомеде се прилага в доза от 500-1200 mg на ден, последвано от намаляване до 300 mg дневно и преминаване към поддържащи дози.
При тиреотоксична криза 100 mg от лекарството се прилага в дневна доза от 200-300 mg; ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи до 1000 mg. Продължителността на приложение зависи от терапевтичния ефект, обикновено до 6 дни. В случай на шок, устойчив на стандартна терапия, Prednisone Nycomed обикновено се дава струя в началото на терапията, след което се превключва на капково. Ако в рамките на 10-20 минути кръвното налягане не се повиши, повторете инжекционното инжектиране на лекарството. След оттегляне от шок капките продължават да стабилизират кръвното налягане. Единична доза е 50-150 mg (в тежки случаи, до 400 mg). Пре-лекарството се прилага за 3-4 часа. Дневната доза може да бъде 300-1200 mg (с последващо намаляване на дозата).
В случай на остра бъбречна и чернодробна недостатъчност (в случай на остро отравяне, в следоперативния и следродовия период и др.), Преднизолон Никомед се прилага на 25-75 mg на ден; при наличие на индикации дневната доза може да бъде повишена до 300-1500 mg на ден и повече.
При ревматоиден артрит и системен лупус еритематозус Преднизолон Nicomed се прилага в допълнение към системното лекарство в доза от 75-125 mg на ден за не повече от 7-10 дни.
При остър хепатит преднизолон Никомеде се прилага от 75 до 100 mg на ден в продължение на 7-10 дни.
В случай на отравяне с изгарящи течности с изгаряния на храносмилателния тракт и горните дихателни пътища, преднизолон Никомеде се предписва в доза 75-400 mg на ден в продължение на 3-18 дни.
Когато не е възможно интравенозно приложение, преднизолон Nicomed се прилага интрамускулно в същите дози. След спиране на острото състояние, преднизолон Nicomed се прилага перорално в таблетки, последвано от постепенно намаляване на дозата. При продължителна употреба на лекарството дневната доза трябва да се намалява постепенно. Дългосрочната терапия не трябва да се спира внезапно! Странични ефекти Честотата на развитие и тежестта на страничните ефекти зависи от продължителността на употребата, размера на използваната доза и способността да се спазва циркадният ритъм на преднизолон Nycomed. Когато се използва Преднизолон Никомед, може да има:
От ендокринната система: намаляване на глюкозен толеранс, стероиден диабет или проява на латентен захарен диабет, надбъбречна супресия, синдром на Кушинг (луна лице, затлъстяване, тип хипофизата, хирзутизъм, повишено кръвно налягане, дисменорея, аменорея, мускулна слабост, стрии), забавено сексуално развитие при децата.
От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, панкреатит, стероидни язви на стомаха и дванадесетопръстника, ерозивен езофагит, стомашно-чревно кървене и перфорация на стомашно-чревния тракт, повишен или намален апетит, нарушено храносмилане, газове, хълцане. В редки случаи - повишена активност на "чернодробните" трансаминази и алкалната фосфатаза.
Тъй като сърдечно-съдовата система: аритмии, брадикардия (до спиране на сърцето); развитие (при чувствителни пациенти) или повишена тежест на сърдечна недостатъчност, промени в електрокардиограмата, характерни за хипокалиемия, повишено кръвно налягане, хиперкоагулация, тромбоза. При пациенти с остър и подостър миокарден инфаркт - разпространението на некроза, забавя образуването на белег, което може да доведе до разкъсване на сърдечния мускул.
Нарушения на нервната система: делириум, дезориентация, еуфория, халюцинации, маниакално-депресивна психоза, депресия, параноя, повишено вътречерепно налягане, нервност или тревожност, безсъние, замайване, световъртеж, псевдотумор на малкия мозък, главоболие, гърчове.
От страна на сетивата: задната субкапсуларна катаракта, повишено вътреочно налягане с възможно увреждане на зрителния нерв, склонност към развитие на вторични бактериални, гъбични или вирусни инфекции на окото, трофични промени на роговицата, екзофталмос, внезапна загуба на зрението (с парентерално приложение в главата, шията, носа) черупки, скалп е възможно отлагане на лекарствените кристали в съдовете на окото).
От страна на метаболизма: повишена екскреция на калций, хипокалцемия, повишено телесно тегло, отрицателен азотен баланс (повишено разграждане на протеина), повишено изпотяване.
Кондиционирана минералокортикоидна активност - задържане на течности и натрий (периферен оток), хипернатриемия, хипокалиемичен синдром (хипокалиемия, аритмия, миалгия или мускулен спазъм, необичайна слабост и умора).
От страна на опорно-двигателния апарат: забавяне на растежа и процеси на осификация при деца (преждевременно затваряне на епифизалните зони), остеопороза (много рядко - патологични фрактури на костите, асептична некроза на главата на раменната и бедрената кост), разкъсване на мускулната сухожилие, стероидна миопатия, намаляване на мускулната маса (атрофия).
От страна на кожата и лигавиците: забавено заздравяване на рани, петехии, екхимоза, изтъняване на кожата, хипер- или хипопигментация, стероидни акне, стрии, тенденция към развитие на пиодерма и кандидоза.
Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, анафилактичен шок, местни алергични реакции.
Местно с парентерално приложение: парене, изтръпване, болка, изтръпване на мястото на инжектиране, инфекция на мястото на инжектиране, рядко - некроза на околните тъкани, белези на мястото на инжектиране; атрофия на кожата и подкожната тъкан при прилагане на i / m (особено въвеждането в делтоидния мускул).
Други: развитие или обостряне на инфекции (съвместно използвани имуносупресори и ваксинация допринасят за появата на този страничен ефект), левкоцитурия, синдром на „отнемане”, с / при въвеждане - „зачервяване” на кръвта към лицето. свръх доза
Възможно е подобрение на описаните по-горе странични ефекти. Необходимо е да се намали дозата на Преднизолон Никомед. Лечението е симптоматично. Взаимодействие с други лекарства
Възможна е фармацевтична несъвместимост на преднизолон с други интравенозно инжектирани лекарства - препоръчва се да се инжектира отделно от други лекарства (в / в болус или чрез друга капка, като втори разтвор). При смесване на разтвор на преднизолон с хепарин се образува утайка. Едновременното назначаване на преднизон с:
индуктори на чернодробни микрозомални ензими (фенобарбитал, рифампицин, фенитоин, теофилин, рифампицин, ефедрин) води до намаляване на неговата концентрация;
диуретици (особено "тиазидни" и инхибитори на карбоанхидразата) и амфотерицин В - могат да доведат до повишена екскреция на калий и повишен риск от развитие на сърдечна недостатъчност;
инхибиторите на карбоанхидразата и диуретиците могат да увеличат риска от остеопороза;
с натриеви лекарства - за развитие на оток и високо кръвно налягане;
сърдечни гликозиди - тяхната поносимост се влошава и вероятността за камерна екстразитолия се увеличава (поради индуцираната хипокалиемия);
непреки антикоагуланти - отслабва (рядко засилва) тяхното действие (необходима е корекция на дозата);
антикоагуланти и тромболитици - увеличава риска от кървене от язви в стомашно-чревния тракт;
етанол и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) - увеличава риска от ерозивни и язвени поражения в стомашно-чревния тракт и развитието на кървене (в комбинация с НСПВС при лечение на артрит може да намали дозата на глюкокортикостероидите, дължащо се на сумарния терапевтичен ефект);
Индометацин - увеличава риска от странични ефекти на преднизон (изместване на преднизон с индометацин от свързването с албумин);
парацетамол - увеличава риска от хепатотоксичност (индуциране на чернодробни ензими и образуване на токсичен метаболит на парацетамол);
ацетилсалицилова киселина - ускорява екскрецията и намалява концентрацията в кръвта (с премахването на преднизон, нараства нивото на салицилатите в кръвта и увеличава риска от странични ефекти);
инсулин и перорални хипогликемични лекарства, антихипертензивни средства - намалява тяхната ефективност;
витамин D - намалява ефекта му върху абсорбцията на Ca2 + в червата;
соматотропния хормон - намалява ефективността на последния, а с празиквантел - неговата концентрация;
М-холиноблокатори (включително антихистамини и трициклични антидепресанти) и нитрати - спомага за повишаване на вътреочното налягане;
изониазид и мексилетин - повишава техния метаболизъм (особено при "бавни" ацетилатори), което води до намаляване на плазмените им концентрации.
АКТХ повишава действието на преднизон.
Ергокалциферол и паратиреоиден хормон предотвратяват развитието на остеопатия, причинена от преднизон.
Циклоспорин и кетоконазол, забавящи метаболизма на преднизон, в някои случаи могат да повишат неговата токсичност.
Едновременното назначаване на андрогени и стероидни анаболни лекарства с преднизон спомага за развитието на периферни отоци и хирзутизъм, появата на акне.
Естрогените и пероралните естроген-съдържащи контрацептиви намаляват клирънса на преднизон, което може да бъде съпроводено с повишена тежест на неговото действие.
Mitotan и други инхибитори на функцията на надбъбречната кора могат да наложат увеличаване на дозата на преднизон.
Когато се прилагат едновременно с живи антивирусни ваксини и на фона на други видове имунизация увеличава риска от активиране на вирусите и развитието на инфекции.
Имуносупресорите увеличават риска от развитие на инфекции и лимфоми или други лимфопролиферативни нарушения, свързани с вируса Епщайн-Бар.
Антипсихотици (невролептици) и азатиоприн повишават риска от развитие на катаракти, когато се предписва преднизон.
Едновременното назначаване на антиациди намалява абсорбцията на преднизон.
С едновременната употреба с антитиреоидни лекарства намалява и с хормони на щитовидната жлеза - повишава се клирънсът на преднизолон. Специални инструкции.
По време на лечението с Преднизолон Никомед (особено дългосрочно) е необходимо да се наблюдава окулист, да се следи кръвното налягане, водния и електролитен баланс, както и снимки на периферната кръв и нивата на кръвната захар.
За да се намалят страничните ефекти, можете да предпишете антациди, както и да увеличите приема на калий в организма (диета, калиеви добавки). Храната трябва да е богата на протеини, витамини, с ограничено съдържание на мазнини, въглехидрати и сол.
Ефектът на лекарството се засилва при пациенти с хипотиреоидизъм и цироза на черния дроб. Лекарството може да изостри съществуващата емоционална нестабилност или психотични разстройства. Когато става въпрос за психоза в историята на преднизолон Nicomed във високи дози, предписани под строгия контрол на лекар.
Трябва да се прилага с повишено внимание при остър и подостър инфаркт на миокарда - може да се появи разпространение на некроза, забавяне на образуването на белег и разкъсване на сърдечния мускул.
В стресови ситуации по време на поддържащо лечение (например операция, травма или инфекциозни заболявания), дозата на лекарството трябва да се коригира поради повишената нужда от глюкокортикостероиди.
Човек трябва внимателно да наблюдава пациента за една година след края на продължителната терапия с Преднизолон Никомед поради възможното развитие на относителна недостатъчност на надбъбречната кора в стресови ситуации.
С внезапно отменяне, особено в случаите на предишни употреби на високи дози, е възможно развитието на синдрома на "анулиране" (анорексия, гадене, летаргия, генерализирана мускулно-скелетна болка, обща слабост), както и обостряне на заболяването, за което преднизолон Nycomed е предписан.
По време на лечението с Преднизолон Nicomed, ваксинацията не трябва да се прилага поради намаляване на нейната ефикасност (имунен отговор).
При предписване на преднизолон Nicomed за интеркурентни инфекции, септични състояния и туберкулоза е необходимо едновременно лечение на антибиотици с бактерицидно действие.
При деца по време на продължително лечение с преднизолон Nicomede е необходимо внимателно проследяване на динамиката на растежа и развитието. Деца, които са били в контакт с морбили или варицела по време на лечението, са предписани специфични имуноглобулини профилактично.
Поради слабия минералокортикоиден ефект за заместителна терапия за надбъбречна недостатъчност Prednisone Nycomed се използва в комбинация с минералокортикоид.
При пациенти със захарен диабет, кръвната захар трябва да се проследява и, ако е необходимо, да се прави правилна терапия.
Показан е рентгенов контрол на остео-ставната система (снимки на гръбначния стълб, ръката).
Преднизолон Nicomede при пациенти с латентни инфекциозни заболявания на бъбреците и пикочните пътища може да предизвика левкоцитурия, която може да има диагностична стойност.
Преднизолон Nicomed повишава съдържанието на метаболитите 11- и 17-хидроксикетични кортикостероиди. Формуляр за освобождаване
5 mg таблетки. 10 таблетки в блистер. 1, 3, 4 и 10 блистера заедно с инструкции за употреба се поставят в картонена кутия.
Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение от 25 mg / ml в ампули от 1 ml. 3, 5, 25, 50 или 100 ампули заедно с инструкции за употреба се поставят в картонена кутия. Условия за съхранение
При температура 18-25 ° C на тъмно място, недостъпно за деца. Списък Б. Срок на годност
5 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката. Условия за продажба на аптеки
Според рецептата.

производител:


Nycomed Austria GmbH, Линц, Австрия. Адрес на представителството в Русия:
119021, Москва, ул. Тимур Фрунзе, 24.

Съставът на преднизолон в ампули: активното вещество в концентрация 30 mg / ml, както и натриева пиросерна киселина (добавка Е223), динатриев едетат, никотинамид, натриев хидроксид, вода d / i.

Съставът на таблетките Преднизолон: 1 или 5 mg от активното вещество, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, стеаринова киселина, нишесте (картоф и царевица), талк, лактоза монохидрат.

Преднизолон мехлем съдържа 0.05 g от активното вещество, мек бял парафин, глицерин, стеаринова киселина, метил и пропил парахидроксибензоат, Cremophor A25 и A6, пречистена вода.

  • Разтвор за в / в и в / m въвеждане от 30 mg / ml 1 ml; 15 mg / ml 2 ml.
  • Таблетки 1 и 5 mg.
  • Мехлем за външна терапия 0.5% (ATH код - D07AA03).
  • Капки за очи 0.5% (ATH код - S01BA04).

Фармакологична група: Кортикостероиди (група от лекарството - I, това означава, че преднизонът е GCS на слаба активност).

За Повече Информация Относно Вида Алергии