Основен Симптоми

Комплект за първа помощ за анафилактичен шок и анти-шокови продукти

Най-тежката алергична реакция, известна на науката, се счита за анафилактичен шок, който обикновено се проявява, когато различни дразнители навлязат в човешкото тяло. Ако се появят други промени, трябва да се борите с прости лекарства за алергия. Ако се появят симптоми на анафилактичен шок, спешно лечение е спешно необходимо. Тъй като има голяма вероятност за смърт. Всяка година Министерството на здравеопазването издава заповед, в която се посочва списък с лекарства, които се изискват в присъствието на комплект за първа помощ.

Характеристики на анафилактичен шок

Анафилактичният шок може да се разпространи сравнително бързо. Дразнители обграждат човек почти навсякъде. Основните се считат за:

  • акари;
  • прах;
  • цветен прашец;
  • животински косми;
  • хранителни продукти;
  • домакински химикали;
  • наркотици.

Ако дразнителят влезе в човешкото тяло, реакцията към него се появява почти мигновено, няколко минути са достатъчни. Основните признаци на анафилактичен шок са:

  • появата на недостиг на въздух;
  • рязък спад на кръвното налягане;
  • по-голяма липса на въздух;
  • бързо увеличаване на пулса;
  • бланширане на кожата, поява на обриви.

При силна склонност на човек да проявява алергия, винаги трябва да носите лекарства за спешна първа помощ. Съществува специална рецепта за пълнене и състав на комплекта за първа помощ, който е необходим за подпомагане на алергиите. Това са предимно медикаменти за незабавна реакция.

Анафилактичният шок вече е много често срещан при хора с алергии. През последните 15 години тази реакция започна да се проявява почти 3 пъти по-често. Експертите са убедени, че това се случва в резултат на въвеждането на модерни неприродни добавки в хранително-вкусовата промишленост.

Това доведе до факта, че Министерството на здравеопазването задължава всички лечебни заведения да предприемат мерки за предотвратяване и да бъдат готови да помогнат на човек с анафилактичен шок по всяко време. Също така определя състава на лекарствата в анти-шоковия комплект за първа помощ, който помага да се избегнат сериозни последствия. Този комплект за първа помощ с необходимите препарати трябва да бъде не само в болници, но и в предприятия и други големи обекти. Също така, тя не може да направи без в зъболекарски, хирургически и процедурни единици. Ако семейството има лице с алергична реакция, то тогава е необходим анафилактичен комплект за първа помощ у дома.

Съставът на анафилактичния комплект за първа помощ

Анафилактичен комплект за първа помощ против шок се прави в съответствие със списъка. Съдържа лекарства, които са задължителни за отстраняване на симптомите на шока.

  • Трябва да присъстват глюкокортикостероиди. Те са представени главно от лекарството преднизолон. Той се справя добре с оток, други признаци на алергии и действа бързо. Преднизолон се използва интравенозно и съдържанието в комплекта за първа помощ трябва да надвишава 10 ампули.
  • Ако антихистамините не се справят, можете да подобрите ефекта им върху тялото с помощта на димедрол. Освен това той има успокояващ ефект.
  • Адреналинът трябва да се използва за нормализиране на сърдечната дейност. Комплектът за първа помощ трябва да има поне 10 ампули за локално и интрамускулно приложение. С въвеждането му съдовете се стесняват и сърдечният мускул може да функционира нормално.
  • Еуфилин се използва за разширяване на капилярите и бронхите. Той насърчава оксигенацията на кръвта и предотвратява бронхоспазъм. Комплектът за първа помощ изисква поне 10 ампули.
  • След това в анафилактичния комплект за първа помощ трябва да имате антихистаминови лекарства. С тяхна помощ хистаминът е блокиран, което значително засилва алергичните реакции. По принцип, тази група лекарства включва Suprastin и Tavegil и се използват както интравенозно, така и интрамускулно.

В анафилактичния комплект за първа помощ трябва да присъстват и допълнителни средства за подпомагане на алергиите. Те често се наричат ​​консумативи. Те включват:

  • комплект спринцовки;
  • превръзки и памук;
  • субклавиален катетър;
  • бутилка с етанол;
  • лепилна мазилка;
  • медицински сноп и анти-шок.

Допълнителни компоненти на комплекта за първа помощ

Тежестта на анафилактичния шок е в различна степен. В повечето случаи е необходимо да се използват допълнителни средства и средства за оказване на спешна медицинска помощ. Често те се намират във всяка торба на спешния лекар. Но анафилаксията се появява много внезапно. Не винаги е възможно да се изчака пристигането на грижи, така че тези допълнителни средства трябва да бъдат направени в анафилактичния комплект за първа помощ. В случай на белодробен оток или ларингеална интубация е необходимо. Тя се прави с помощта на специална тръба, която се вкарва внимателно в ларинкса. Обикновено тази процедура се извършва от лекари, но винаги има вероятност да се използва у дома или на работното място.

Ако алергичен човек загуби съзнание, трябва да носите кислородна маска. За да поставите пациента правилно, ще ви е необходим стил. При ухапвания от насекоми е възможен и анафилактичен шок. В този случай просто се нуждаете от медицински пинсети, за да отстраните бързо жилото.

Алергията трябва винаги да бъде бдителна. Ако никога преди това не се е случило анафилактична атака, това не означава, че тя няма да се случи във всеки един момент. Такива хора специално включват в риск. В този случай е необходимо да имате анафилактичен комплект за първа помощ с вас, полагането на лекарства, в които трябва да се контролира стриктно. Лесно се сглобява, като се свържете с всяка аптека.

Съставът на комплекта за първа помощ от анафилактичен шок от 2018г

Всяко поглъщане на външен протеин, антиген, придружен от висока чувствителност, обикновено се нарича анафилаксия, когато той реагира с алерген.

Това е реакция, при която трябва да действате бързо и според схемата: за това трябва да имате пред вас специален комплект за първа помощ за анафилактичен шок (в съответствие с нормите от 2018 г.).

Характеристика на заболяването

Анафилактичният шок е една от най-опасните прояви на тялото върху стимула и без навременна медицинска намеса може да доведе до катастрофални последствия. Прониквайки в жив организъм, чуждият протеин натрупва всички сили, за да произвежда антитела. Те имат тясна специализация и действат строго срещу един-единствен антиген. Активността на реакцията се обяснява с противопоставянето на другия протеин с антитела, което води до масивно освобождаване на серотонин и хистамин и те от своя страна създават повишена реакция.

Тялото реагира със светкавична скорост, като не забравя да използва гладките мускули и сърдечно-съдовия апарат.

В зависимост от сложността на протичането на заболяването, остри анафилактични реакции се разделят на:

  • генерализиран (анафилактичен шок, токсично-алергичен дерматит);
  • възниква, когато се прилага лекарството, въвеждането на серум;
  • локализиран (ангиоедем, уртикария, бронхиална астма);
  • Често причината за провала е храната (риба, яйца, пчелни продукти, мляко).

Клиничната картина има изразени симптоми:

  • сърбеж на кожата, езика, главата;
  • задух, причинен от оток на дихателните пътища;
  • зачервяване на големи области на тялото;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • загуба на съзнание

Уртикария под ръка

Уртикария се характеризира с появата на повърхността на кожата на големи, понякога с размер на слива, мехури. Те леко се издигат над кожата, образуват оток и имат ореол от хипертермична природа. Придружени от главоболие и дискомфорт в корема, загуба на сила, артралгия и втрисане. Може да се получи пигментация, дължаща се на триене срещу контактуващата тъкан, или може да е резултат от прегряване.

Оток на Quincke - остър подуване на кожата и подкожната тъкан. Може да тече самостоятелно или да допълва кошерите. В допълнение към описаните по-горе причини, тя може да бъде реакция на миризми (риба, мед, парфюмни аромати). Засяга подкожната тъкан на клепачите, носа, ушите, гениталиите, краката. Най-опасен е ларингеалният оток, водещ до задушаване.

Мултиформената еритема се проявява с кожен обрив с образуване на еритема и папули.

Характеризира се със симетрия на обрив и може да засегне устната кухина, стомаха, хранопровода, червата, гениталиите. Образува язви на лигавиците, ерозия, покрита с хеморагични кори.

Повторното прилагане на чужд протеин може да влоши положението и да доведе до анафилактичен шок.

Съдържание Комплект за първа помощ

Ако някога тялото даде дори и най-малък признак под формата на симптоми на алергия, човекът е в зоната на риск и трябва да получи „Анти-шок комплект за първа помощ“.

Комплектът включва задължителни лекарства, подбрани съгласно предписаните правила, определени от Министерството на здравеопазването.

Какво е включено в комплекта за защита срещу шок:

  1. Глюкокортикостероиди - задължително лекарство и в опаковката трябва да бъде поне 10 ампули.
  2. Най-често това е преднизолон. Неговата стойност е в скоростта. Добре премахва подпухналостта и други симптоми на алергии. Въвежда се интравенозно.
  3. Дифенхидрамин - димедрол (1% / 1 милилитър) може да помогне, ако антихистамините по някаква причина не се справят със задачата. Той има седативно действие.
  4. Епинефрин - адреналин хидрохлорид (0,1% / 1 ml). Комплектът за първа помощ трябва да има най-малко 10 ампули. Тя ще помогне за възстановяването на сърдечно-съдовата система, нормализира сърдечния ритъм и ще възстанови натиска.
  5. Aminjphyllinum - Euphilinum (2,4% / 10 ml) ще помогне за изчистване на дихателните пътища. Предотвратява бронхиалните спазми и оксигенира кръвта.

Списъкът включва и консумативи. Поради сложността на ситуацията, няма време за търсене на такива. Всичко трябва да е на разположение, в кратки срокове:

    • стерилни спринцовки за еднократна употреба 1,0-10 бр;
    • инфузионна система;
    • гумена лента;
    • медицинска маска;
    • памучна вата, марля;
    • Хирургически ръкавици;
    • алкохол;
    • венозен катетър за постоянен достъп до съда;
    • приложен алгоритъм за действие;
    • телефонни номера на болници. В случай на шок първите четири позиции от списъка трябва да бъдат въведени незабавно.

Те трябва да са част от комплекта и да бъдат във всяко рисково лице.

Подготовка за навременна помощ

На работното място медицинският персонал, съгласно нормативните документи, е допълнително оборудван. Списъкът с лекарства включва:

  • антихистамини - Suprastin, Tavegilum;
  • Проханолол - Анаприлин. Възстановява сърдечносъдови нарушения;
  • Кетопрофен лизин - разтвор на атросилен;
  • Метамизол натрий - аналгин;
  • Разтвор на атропин сулфат;
  • Разтвор на аскорбиновата киселина;
  • Baralgin инжекции;
  • Validol;
  • Valocordin или Salbutamolum - Ventolin;
  • Menadioni natrii bisulfis - разтвор на Vikasol;
  • Инжекционен разтвор на глюкоза;
  • Разтвор на бендазол - дибазол;
  • Dexamethasonum - разтвор на Dexason;
  • Etamsylatum - разтвор на Dicinon;
  • Разтвор на желатин;
  • Разтвор на инсулин;
  • Calcii chloridum;
  • Кеторолакум - Кетанов разтвор;
  • Разтвор на Corglycon;
  • Разтвор на кофеин - натриев бензоат;
  • Разтвор на никетамид - кардамин;
  • Магнезиев сулфатен разтвор;
  • Разтвор на метацин;
  • Фенилефрин - мезатонум;
  • Амоняк - Solutio Ammonii caustici;
  • Новокаин;
  • Прокаинамид - Новокаинамид или разтвор;
  • Cadaverinum;
  • Не-спа колоездене;
  • Разтворител Нитроглицерин;
  • Kalii asparaginas, Magnii asparaginas - разтвор на Панангин;
  • Разтвор на папаверин хидрохлорид;
  • Разтвор на прометазин - пиполфен;
  • Декстран - разтвор на полиглюцин;
  • Диазепам - реланиум:
  • Nifedipinum - Phenihidinum;
  • Разтвор на фуроземид.

За всеки човек курсът на заболяването е индивидуален, характерът засяга състоянието на тялото, степента на имунитет на имунната система. За някои белите дробове са леки и симптомите са леки. Но по-често реакцията е по-агресивна.

Осигуряване на своевременна помощ

В началния етап налягането прави рязък скок нагоре. След това бавно, но сигурно намалява и може да достигне знака 0.

Има зачервяване, уртикария, подуване на лицето и ръцете. Има атаки под формата на повръщане, коремни спазми и диария. Психичното объркване, гърчовете и телесната температура могат да се повишат. Може би спонтанно отделяне на изпражненията и урината.

При деца алергичните реакции често са причинени от храна, имунизация или ухапвания от насекоми.

Заболяването се характеризира със скоростта на действие на агресивен протеин. Реакцията може да се развие за секунди и да доведе до критично състояние. Проявлението на дори леки симптоми изисква спешна намеса от страна на лекарите.

  • детето е неспокоен, уплашен;
  • асфиксия или задух;
  • интензивно зачервяване и сърбеж;
  • подуване под очите и в различни части на тялото;
  • поражение на тялото от големи, червени, воднисти петна;
  • бледо и сиво лице;
  • пристъпи на безкрайно многократно кихане;
  • честа нужда от пиене;
  • замаяност, гадене, липса на въздух;
  • залепване на пот;
  • загуба на съзнание

Задължителен план за действие при идентифициране на първите симптоми:

    1. Обади се на линейката. Дори ако успеете сами да се справите със ситуацията, животът на детето не може да бъде изложен на риск.
    2. Успокойте бебето, убедете се в необходимостта да се държите спокойно в очакване на помощта на лекарите.
    3. Ако дишането е затруднено, осигурете чист въздух.
    4. В случай на загуба на съзнание, проверете дихателните пътища и способността да дишате.
    5. При липса на дишане прилагайте реанимация.

Бебешкият масаж се извършва с два пръста, удължавайки ги не повече от 2 см. Деца от една година - с еднаква ръка, а не с твърда част на дланта, натискане на четката 2,5-3 см.

Веднага след началото на действието, често е около секунди, пациентът става нервен, покрива се с лепкава пот, става бледа и се отнася до болка в главата, придружена от пулсация, признаци на паническа атака. Трябва да се има предвид, че:

  1. Без бърза помощ тя няма да отнеме много време за интензивен спазъм на бронхопулмоналните мускули.
  2. Малките съдове се характеризират с бързо проникване и причиняват подуване на тъканите.
  3. Като се има предвид нарастването на масовата чувствителност на хората към алергените, от 2014 г. набори от комплекти за първа помощ за навременна спешна помощ претърпяха някои промени.
  4. Той трябва да включва антихистамини и консумативи.

Анафилактичният шок в наши дни придобива особена популярност. Броят на страдащите от алергии се е увеличил, от това следва, че случаите на хоспитализация на пациенти с такива симптоми са се увеличили значително.

Асортиментът от антихистаминови лекарства се е разширил и производителите предлагат голям избор от анти-шокови комплекти за първа помощ. В допълнение към задължителния състав, в зависимост от цената и възможностите на потребителя, оборудването може да бъде разширено с допълнителни елементи - катетри, ледени мехурчета, скалпел, торбичка Ambu, държач за език и стомашна сонда.

КОМПЛЕКТ ЗА ПЪРВА ПОМОЩ НА АНАФИЛАКТИКА (АНТИКШОК)

Законодателството на Руската федерация, Украйна, Република Беларус и Република Казахстан относно стандартите за спешна помощ при анафилактичен шок и алергична реакция е валидно за 2018-2019 година.

Списъкът с необходимите средства е в края на статията.

Честотата на анафилактична реакция е малка и варира от 5 до 20 случая на 100 хиляди души годишно. Въпреки това, в 10-20% от случаите, анафилаксията може да доведе до смърт. Нека разгледаме основните причини и основните средства, които трябва да се осигурят за оказване на първа помощ при анафилаксия и всъщност дефиницията на анафилактичен шок.

Анафилактичният шок е мигновена тежка алергична реакция, която се развива при многократен контакт или въвеждане на алерген.

Скоростта на развитие е различна, от 10-30 секунди до 4 часа. Обикновено първите симптоми се появяват след 5-30 минути.

Основните симптоми на анафилактичен шок:

  1. Кожен обрив, придружен от сърбеж и подуване на лигавиците, се появява при 90% с развитието на анафилактична реакция.
  2. Нарушения на дихателната функция: хрема, кашлица, бронхиален оток на ларинкса, затруднено дишане. Тези симптоми се появяват при половината от случаите на анафилаксия.
  3. Нарушения на сърдечно-съдовата система: рязко намаляване на кръвното налягане, повишен сърдечен ритъм, нарушение на съзнанието.
  4. Нарушения на централната нервна система: чувство на слабост, нарушение на съзнанието, главоболие.

С развитието на анафилактичен шок могат да се наблюдават и следните симптоми: чувство на страх, повръщане и коремна болка.

Основните причини за развитието на анафилактичен шок:

  1. Въвеждането на лекарства. Най-често се развива с въвеждането на следните лекарства: Аспирин (ацетилсалицилова киселина), Диклофенак, Аналгин, Новокаин, Лидокаин, Тиамин (Витамин В1), пеницилин антибиотици, сулфаниламиди и др. Естествено този списък не е пълен; трябва да се обмисли индивидуална непоносимост към всяко лекарство
  2. ваксинация
  3. Домашни алергени, цветен прашец, химикали
  4. Ухапвания от насекоми и змии
  5. Хранителни алергени
  6. Преливане на кръв
  7. Трансплантация на органи
  8. Тежко физическо натоварване
  9. Хронични заболявания, провокиращи анафилактична реакция - мастоцитоза.

Какво е необходимо да имаме "под ръка", за да осигурим своевременна медицинска помощ в развитието на анафилактичен шок?

Епинефрин (епинефрин)

Използва се за възстановяване на функцията на сърдечно-съдовата система, повишаване на кръвното налягане. С развитието на анафилактична реакция, при тегло от 70 до 80 kg, трябва да въведете 0,1-0,25 mg (0,1-0,25 ml) адреналин + 10 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид. Или интрамускулно 0.3-0.5 ml, на всеки 5-20 минути, проследяване на състоянието на пациента, нивото на кръвното налягане, пулса. В първите секунди на развитие се препоръчва да се вземе 0,5 ml сублинеен адреналин (под езика).

Хормонално лекарство

Използва се за "спиране" на развитието на алергична реакция. Обикновено се използва разтворът на хидрокортизон или дексаметазон (разтворът на хидрокортизон трябва да се съхранява в хладилник, разтворът на дексаметазон може да се съхранява при температури до 25 градуса по Целзий). Разтвор на дексаметазон (4 mg / ml) се прилага интравенозно в поток, в доза от 8 mg до 20 mg (от 2 ml до 5 ml).

антиалергично

Прилага се само при стабилно кръвно налягане. Suprastin 2 ml - интрамускулно; дете - 0,1 ml за 1 година от живота. Suprastin забранено да се смесва с други лекарства!

Euphilin разтвор

Елиминира бронхоспазъм. Нанесете само квалифициран мед. аминофилин в комбинация с адреналин може да доведе до тежки аритмии.

Съставът на анти-шоковия комплект за първа помощ за анафилаксия и принципите на първа помощ

Анафилактичният шок е атипична алергична реакция, която се характеризира с незабавно развитие, след като повторният алерген е навлязъл в човешкото тяло. Това условие изисква предоставяне на спешна медицинска помощ и последваща хоспитализация, тъй като това заплашва живота на човека. Във всяка стая за манипулации, където се извършват инжекции, трябва да има пълен комплект против противогаз.

Повтарящият се контакт с алергена провокира тази патологична реакция, дори в най-малките дози. Най-често това се случва в следните случаи:

  • Оси на ухапване, пчели, мравки.
  • Въвеждането на лекарства. Най-агресивни лекарства са пеницилинови антибиотици, местни анестетици, серуми, йод-съдържащи контрастни вещества.
  • По-рядко, като се консумират хранителни алергени или се вдишват антигени.

Развитието на анафилаксия е доста бързо, в рамките на няколко минути. При съмнение за анафилактичен шок могат да се появят следните симптоми:

  • Загуба на съзнание поради рязко намаляване на налягането.
  • Усещането за задушаване и появата на задух, причинени от спазъм на бронхиалните мускули.
  • Квинке оток, който се характеризира с увеличаване на устните, очите, езика, ларингеалната лигавица. Това води до затваряне на дихателните пътища и в резултат на това до спиране на дишането в случай на невъзможност да се осигури медицинска помощ.
  • Гадене, повръщане, неволно уриниране и дефекация, уртикария, назален секрет.
  • Страх от смъртта.

Във всяка медицинска институция (включително зъболекарски и алергични стаи, детски градини, училища, санаториуми и др.), Където се извършват инжекции, профилактични ваксинации и специфична имунотерапия, трябва да се намират пълни комплекти.

Полагане и състав на анти-шоковия комплект за първа помощ са представени в таблицата:

Комплект за първа помощ

Комплект за първа помощ

Комплект за първа помощ

Съставът на комплекта за оказване на първа помощ на анти-шок в медицинско заведение често е обект на проверки от представители на Росздравнадзор под лицензионен надзор.

В тази връзка ръководителите на лечебните заведения се подготвят предварително и предварително знаят как трябва да се съхранява анти-шоковия комплект за първа помощ за 2017 г., състава на SanPiN.

Комплект за първа помощ за шок 2017: състав съгласно SanPiN

Въпросът за оборудването на анти-шоков комплект за първа помощ е изключително важен от гледна точка на законодателството в областта на циркулацията на наркотици, както и на безопасността на медицинската практика.

В същото време, представители на регулаторните органи не винаги се интересуват само от състава на анти-шоковото оформяне, но също така и от условията на съхранението му и срока на годност на съставните му лекарства.

След това ще говорим за правилното формиране на анти-шоков комплект за първа помощ, как да го съхраняваме правилно, така че инспекторите да нямат никакви оплаквания.

Министерството на здравеопазването на Руската федерация определя общи изисквания за състава на комплекти, конструкции и комплекти за оказване на първа помощ, предназначени да осигурят първична здравна помощ и специализирана медицинска помощ, включително спешна медицина.

Това се посочва в Резолюцията на правителството на Руската федерация № 608 от 19 юни 2012 г., която одобрява правилата за Министерството на здравеопазването на Руската федерация.

Ето защо, анти-шок за първа помощ 2017 г. за SanPin трябва да се търси в съответните документи на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, както и в някои случаи в процедурите за оказване на медицинска помощ.

Анализът на документите обаче показва, че много от тях си противоречат.

Клинична картина

Какво казват лекарите за лечение на алергии?

От много години лекувам алергии при хора. Казвам ви, като лекар, алергиите заедно с паразитите в тялото могат да доведат до наистина сериозни последствия, ако не се справите с тях.

Според последните данни на СЗО, алергичните реакции в човешкото тяло причиняват по-голямата част от фаталните заболявания. И всичко започва с факта, че човек получава сърбеж носа, кихане, хрема, червени петна по кожата, в някои случаи, задушаване.

Всяка година 7 милиона души умират поради алергии, а степента на увреждане е такава, че почти всеки човек има алергичен ензим.

За съжаление, в Русия и страните от ОНД, аптечните корпорации продават скъпи лекарства, които само облекчават симптомите, като по този начин поставят хората на определено лекарство. Ето защо в тези страни такъв висок процент заболявания и толкова много хора страдат от „неработещи“ наркотици.

Единственото лекарство, което искам да посъветвам и е официално препоръчано от Световната здравна организация за лечение на алергии, е Histanol NEO. Това лекарство е единственото средство за почистване на организма от паразити, както и алергии и неговите симптоми. В момента производителят е успял не само да създаде високоефективен инструмент, но и да го направи достъпен за всички. В допълнение, в рамките на федералната програма "без алергии", всеки жител на Руската федерация и ОНД може да я получи само за 149 рубли.

Така например, съставът на анти-шоковото оформление е посочен в реда на педиатрична грижа, който е одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие № 366n от 16 април 2012 г.

В комплекта за първа помощ са включени следните елементи:

име

сърдечни гликозиди и др.

  • Писмото на Росздравнадзор № 01I-1872/15 от 2 ноември 2015 г. съдържа изисквания за състава на противоударното подреждане в помещения, където се извършва локална анестезия.

В документа се посочва, че тези комплекти трябва да включват медицински изделия и лекарства, които ще са необходими предимно по време на кардиопулмонална реанимация.

Такива медицински устройства включват чантата на Амбу, устата на устата, въздуховод, държач на езика, специален комплект за коникотомия и трахеотомия.

Съставът на анти-шок комплекта за първа помощ за отделни области на медицинска дейност

Съставът на SanPiN за анти-шок за първа помощ за 2017 г. за определени видове медицинска дейност съдържа следното съдържание.

Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 327 от 25 юли 2003 г. за управление на пациенти в посока "Сифилис":

  • адреналин 1%;
  • хидрокортизон 25 mg и 100 mg в ампули;
  • kordiamin;
  • suprastin;
  • Указания, одобрени от Главния санитарен лекар на Руската федерация от 04.03.2004 г. № 3.3.1891-04.3.3. Съставът на комплекта за първа помощ за профилактика на инфекциозни заболявания:

    • норепинефрин;
    • адреналин 0.1%;
    • супрастин 2,5% и тавегил 1%;
    • аминофилин 2.4%;
    • калциев хлорид 0,9%;
    • mezaton;
    • хидрокортизон, преднизон или дексаметазон;
    • Korglikon или strophanthin;
    • етил или амоняк;
    • кислород;
    • етер и алкохол (смес).
  • Писмо на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 2510 / 10671-98-32 от 02.12.1998 г.:

    • изотоничен разтвор на натриев хлорид 200 ml;
    • преднизон 90 mg;
    • Димедрол 1%;
    • mezaton;
    • полиглюцин 400 mg.
  • Писмо на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 15-4 / 82-07 от 15 януари 2016 г. (имунизация на бременни жени срещу грип, медицинско обслужване на пациенти с грип и пневмония):

    • дексон или преднизон в ампули;
    • адреналин;
    • tavegil в ампули.
  • Писмо на Росздравнадзор № 01I-1872/15 от 2 ноември 2015 г. (използване на местни аналгетици):

    • норепинефрин 0.2%, адреналин в ампули 0.1%;
    • допамин 5 ml, мезатон 1%;
    • Разтвор на Suprastin 2%, тавегил 0,1% в ампули;
    • разтвор на дексаметазон;
    • разтвор на преднизон 30 mg;
    • Solukortef, хемисукцинат или хидрокортизон 100 mg (за интравенозно приложение);
    • салбутамол спрей за инхалация от 100 mcg;
    • Разтвор на кордиамин 25%;
    • глюкозен 40% разтвор;
    • разтвор на антропин 0,1%;
    • етилов алкохол 70%;
    • турникет;
    • притежател на език;
    • скалпел;
    • кислородна възглавница;
    • спринцовки за еднократна употреба с различни размери и 5 игли за тях;
    • система за интравенозни инфузии;
    • интравенозен катетър;
    • Медицински ръкавици;
    • пакет за лед;
    • Ръчни дихателни апарати;
    • въздуховод
  • Както виждаме, едни и същи позиции често се дублират в състава на антишоковия стил. В някои регламенти е установен разширен списък на медицинските изделия и лекарства, които са необходими за оказване на първа помощ при наличие на анафилактичен шок и мерки за реанимация.

    Кои отдели имат нужда от анти-шокови комплекти за първа помощ

    Разгледахме състава на анти-шоковия комплект за първа помощ за SanPiN, който е различен в различните случаи на медицинска помощ.

    Прочетете безплатно в системата "Главен лекар":

    • Как да действате, ако пациентът наруши правилата или не плаща за лечение
    • Как да работите с лични данни, така че организацията да не бъде глобена
    • Как да се прилагат процедурите и стандартите за предоставяне на медицинска помощ
    • Как да доведем до отговорност на пациента за нарушаване на правилата на медицинската организация
    • Как да се разработи система за идентификация
    • Каква е отговорността на медицинската организация за неправилна диагноза

    Заповед "За организацията на вътрешния контрол на качеството и безопасността на медицинските дейности"

    Изискванията за местоположението на анти-шоковите комплекти за оказване на първа помощ трябва да се търсят в процедурите за предоставяне на медицинска помощ, тъй като в параграф 3 часа и 3 часа. 37 FZ 323 се казва, че медицинската институция и нейните структурни звена са оборудвани в съответствие с тези документи.

    Например, за гинекологични и генитални отдели, изискванията за оборудване и съответно за местоположението на антишоковия стил се съдържат в реда на медицинска помощ в профила „Акушерство и гинекология”, който е одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 572н от 01.11.2012г.

    Допълнителни изисквания се съдържат и в писмото на Росздравнадзор № 01I-1872/15 от 2 ноември 2015 г., в което се посочва, че всички единици, където се извършва локална анестезия на пациенти, трябва да бъдат снабдени със специални комплекти и подложки за анти-шокова и аварийна реанимация.

    Освен това е необходим антишоков комплект за първа помощ, както и инструкции за оказване на медицинска помощ на пациенти с развитие на анафилактичен шок не само в стаите за медицински процедури, но и в диагностични стаи, където медицинските работници използват лекарства, които имат хистамин-действие.

    Те включват, например, стоматологични кабинети, рентгенови изследвания.

    Комплект за първа помощ

    Комплект против шок за анафилактичен шок 6 август 2013 г.

    Sophora Japanese за коса 18 септември 2013

    Какво за лечение на раната след прекъсване 31 март 2013

    Хемлок срещу рак 08 февруари 2013 г.

    Анафилактичният шок е критично състояние на организма, което води до смърт за кратко време.

    В този момент свръхчувствителността на клетките на имунитета, които са способни да разрушават не само чуждия агент, но и клетките на собствения им организъм, е силно потиснат в човешкото тяло. При масивна клетъчна смърт реакцията на тялото става шок.

    С други думи, всички системи започват да работят в авариен режим, опитвайки се да осигурят с кислород само важните органи, отговорни за безопасността на живота.

    За да спаси живота на човека и да му осигури първа помощ преди пристигането на лекарите, е необходимо да се знае какво е включено в антишиковия комплект за анафилактичен шок и как да го използваме.

    Комплект за първа помощ за анафилактичен шок - Състав

    Комплектът за спешна медицинска помощ за анафилактичен шок съдържа следните лекарства и консумативи:

    • Преднизолон: аналог на главния анти-шоков хормон, който се произвежда в човешкото тяло. Въвеждането на преднизолон незабавно намалява феномена на шока.
    • Антихистамин: най-често е супрастин. Напоследък той замества tavegil, който има голяма сила. Антихистаминът е само лекарството, което блокира рецепторите на хистамина, секретиран от клетките на имунната система. Той е този, който унищожава черупката на другите и неговите клетки.
    • Адреналин: жизненоважен хормон, който кара сърцето да работи.
    • Еуфилин: лекарство, което разширява бронхите и подобрява кръвоснабдяването на малките съдове. Поради въвеждането му се откриват резервни капиляри, т.е. активират се допълнителни механизми за поддържане на живота.
    • Дифенхидрамин: лекарството е също антихистамин, но има допълнителен ефект върху централната нервна система, насочен към потискане на прекомерната му активност.
    • Спринцовки: използвани за интравенозни анти-шокови разтвори.

  • Етилов алкохол: използва се за лечение и дезинфекция на кожата на мястото на инжектиране.
  • Вата: необходима за направата на топка за лечение на кожата с алкохол.
  • Марля: необходима като консуматив за всяка манипулация.
  • Коса: необходима за ограничаване на обхвата на алергена, който е влязъл в кръвния поток на пациента.
  • Венозен катетър: средство за осигуряване на продължителен контакт с вената. Това е необходимо за анти-шокови събития.
  • Физиологичен разтвор в стандартен контейнер от 400 ml. Използва се за разреждане на лекарства или интравенозно капково лекарство.
  • Анти-шок кит за анафилактичен шок може да бъде намерен във всяка стая за лечение, където анафилактичен шок често се развива с въвеждането на ново лекарство.

    Това се случва, когато се инжектира лекарство, с което човек никога не се намира или просто не знае, че се развива алергична реакция.

    Облекчаване на анафилактичен шок

    Спирането е отстраняването на всички признаци, независимо от патологичния процес.

    Във връзка с анафилактичния шок, неговото облекчение е да се ограничи действието на алергена и борбения шок.

    На първо място, те извършват дейности, насочени към възстановяване на нормалното функциониране на организма.

    Следователно, първото лекарство за облекчаване на анафилактичния шок има хормонален характер.

    • Адреналинът моментално стеснява периферните съдове, като спира циркулацията на хистамин, който се секретира от имунните клетки.
    • Преднизон потиска прекомерната активност на имунните клетки, които освобождават вещества, които могат да спрат сърцето.

    След това се провежда лечение за борба с последиците от шока.

    Стандартният комплект за анафилактичен шок е предназначен да осигури спешна помощ, както се казва, на „върха на иглата“. Въпреки това, в много случаи пациентите се нуждаят от допълнителни терапевтични мерки.

    В тежки случаи, списъкът на медикаментите за анафилактичен шок се разширява до набор за реанимация.

    Възможни усложнения на анафилактичния шок

    Например при оток на ларинкса не е възможно да се прави само със спринцовки. Хирурзите трябва да направят трахеостомия - инсталирането на дихателна тръба директно в трахеята.

    И след това лекарствата за анафилактичен шок включват местни анестетици.

    Когато анафилактичният шок е придружен от продължителна загуба на съзнание, преминаване в кома, се използват стандартни анти-шокови агенти - като лекарства за обикновен анафилактичен шок, за да се отстрани пациента от крайното състояние.

    За пълното облекчаване на анафилактичния шок може да се съди само по резултатите от тестовете, които показват нормалното функциониране на периферните органи: черния дроб и бъбреците.

    Като правило, за всяка алергична реакция се прави запис в медицинската книга, която показва групата лекарства, които пациентът не понася.

    Писането се извършва с червено мастило на лицевата страна на медицинската карта.

    Такава мярка избягва явлението анафилаксия при предоставянето на първа помощ на лице, което е в безсъзнание. Пациентът не може да каже нищо, но, като се фокусира върху марката в медицинската карта, здравният работник няма да използва лекарството, което може да доведе до анафилактичен шок.

    В случай на анафилактичен шок е необходим антишоков комплект, за да може всеки да защити себе си и своите близки. Малък комплект за първа помощ може да бъде събран от редица лекарства, налични в дома и закупени в аптека.

    Избраното количество средства се разрежда в чаша топла вода и се приема на празен стомах

    Това бери-бери е свързано с остър недостиг на хранителни вещества и води до по-тежки последствия.

    Комплект за първа помощ

    Анафилактичният шок е най-опасната алергична проява и може да доведе до смърт без навременна медицинска помощ.

    Анафилаксията се развива внезапно и много бързо, така че основната задача при възникване на реакция е да се осигури първа помощ възможно най-рано, тъй като това е първа помощ, която помага да се спаси живота на човека.

    За да помогнете, трябва да знаете реда на действие, когато възникне реакция и какви лекарства се използват за облекчаване на атаката. Има одобрен списък от продукти, които са част от анти-шок комплекта, който трябва да присъства във всяка медицинска институция, предприятие и, ако е възможно, в къщата.

    Изисквания за състава на комплекта за първа помощ за анафилактичен шок

    Анафилаксията става все по-разпространена в медицинската практика. Според статистиката през последното десетилетие броят на случаите на анафилактичен шок се е увеличил 2,5 пъти. Лекарите свързват такъв интензивен растеж на реакциите с редовното появяване на нови неорганични храни, които могат да доведат до хранителни алергии.

    Във връзка с настоящата ситуация Министерството на здравеопазването разработи и утвърди редица нормативни документи (нареждания), които ясно регламентират процедурата за предоставяне на първа и вторична медицинска помощ за анафилаксия, алгоритъм на действие и състава на комплекта за първа помощ.

    Комплектът за оказване на първа помощ с пълен списък на лекарствата, използвани за анафилаксия, трябва да присъства във всяка процедура, хирургия, стоматологичен кабинет, както и в медицински кабинети на предприятия, и да се актуализира редовно в съответствие с изискванията на Министерството на здравеопазването.

    Какво трябва да бъде в комплекта за първа помощ?

    В съответствие със стандартите, разработени от Министерството на здравеопазването, комплектът за оказване на първа помощ за подпомагане на анафилаксията трябва да бъде оборудван със следните лекарства и консумативи:

    • адреналин 0,1% (10 ампули) - има незабавен ефект върху сърцето и кръвоносните съдове - се инжектира интрамускулно или се използва за пробиване на мястото на влизане на алергена;
    • Натриев хлорид, 400 ml разтвор (2 бр.) - възстановява водния баланс, премахва интоксикацията - се прилага интравенозно чрез капково;
    • Преднизолон в ампули (10 бр.) - антишоково лекарство, бързо облекчава симптомите на реакцията;
    • Димедрол (10 ампули) - неутрализира производството на хистамин, потиска прекомерната активност на нервната система;
    • антихистамини (Tavegil, Suprastin) - блокират хистаминовите рецептори, които предизвикват алергична реакция;
    • аминофилин (10 ампули) - облекчава спазмите на бронхите, използва се за поддържане на живота на дихателните органи;
    • медицински алкохол - 1 бутилка;
    • спринцовки (за 2 и 10 ml) - по 10 броя;
    • катетър (1 бр.) - осигурява достъп до вената, използва се за анти-шокови мерки;
    • медицински сбруи - 1 брой;
    • стерилна памучна вата;
    • превръзка стерилна или марля;
    • лепилна мазилка

    В комплекта за първа помощ трябва да се съдържат инструкции.

    Състав Анафилактичен Анти-Шок комплект за първа помощ 2017-2018

    Заповед № 291 от 23.11.2000 г.

    Заповед № 291 излага подробно всички етапи от предоставянето на медицинска помощ: от предмедиен етап до етап на предоставяне на квалифицирана медицинска помощ в болницата. Подробно са описани алгоритъмът за диагностициране на анафилактичен шок и, по-важното, мерки за неговата превенция. Заповед № 291 описва поетапни действия на лице, без специални медицински умения, в процеса на оказване на грижи на медицинско ниво.

    В анафилактично състояние е важна не само скоростта, но и процедурата. Ето защо пореден номер 291 ясно разграничава алгоритъма от първични и вторични действия на медицински работник. Индикативният състав на комплекта за първа помощ, който трябва да бъде на разположение във всички лечебни заведения, също е посочен.

    Прочетете пълния текст на поръчката тук.

    Заповед № 626 от 09/04/2006

    Заповед № 626 ясно регулира медицинските манипулации и честотата на тяхното използване при анафилактичен шок. В този случай пореден номер 626 не посочва кои моменти трябва да извърши лекарят и кой например, фелдшер. Това може да доведе до непоследователност на действията и да усложни предоставянето на спешна помощ. Заявената информация е определен стандарт на действия, създадени въз основа на чуждестранни тенденции. Съставът на комплекта за първа помощ по ред № 291 е много приблизителен и неточен.

    Прочетете пълния текст на поръчката тук.

    Характеристики на алергична реакция

    Анафилактичният шок се развива много бързо. Дразнещите вещества могат да обграждат хората навсякъде. Алергията възниква при контакт с:

    • прах;
    • акари;
    • животински косми;
    • цветен прашец;
    • домакински химикали;
    • хранителни продукти.

    Когато алергенът влезе в тялото, реакцията се проявява незабавно, само за няколко минути. Анафилактичният шок може да се разграничи по характерни признаци във формата:

    • рязък спад на кръвното налягане;
    • задух;
    • липса на въздух;
    • повишена сърдечна честота;
    • бледност на кожата.

    Ако човек има склонност към силни прояви на алергии, той винаги трябва да има под ръка лекарства за първа помощ. В Министерството на здравеопазването е издадена заповед, според която се определя редът на попълване и състава на комплекта за оказване на първа помощ за спешна помощ при алергии. Тя включва лекарства за незабавна реакция.

    Значението на поръчката

    Съставът на анти-шок комплекта се определя от Министерството на здравеопазването

    Анафилактичният шок става все по-чест при поява на алергии. През последните 10 години реакцията започва да се проявява 2,5 пъти по-често. Лекарите смятат, че подобен скок може да бъде следствие от идентифицирането на нови стимули, причинени от храната.
    Тази тенденция доведе до това, че Министерството на здравеопазването разработи и изпълни заповед № 1079н от 20 декември 2012 г., според която се определя процедурата за оказване на помощ при анафилактичен шок. Поръчката също описва състава на антишоковия комплект, в който се отбелязват лекарства за лечение на алергии, когато настъпи тежка реакция.
    Такъв комплект за първа помощ, съдържащ лекарства, трябва да бъде на разположение във всяко предприятие и институция. Тя трябва да е в стаята за лечение, в хирургичните и стоматологичните кабинети. Също така е препоръчително да имате комплект у дома, ако има човек в семейството, който е предразположен към алергични реакции.

    Съставът на комплекта

    Комплектът от антишок трябва да бъде изготвен в съответствие със специфичен списък. Тя включва медикаменти, които задължително се използват при лечението на симптоми на анафилаксия.

      Не забравяйте да включите глюкокортикостероиди. Едно от най-често използваните лекарства е преднизолон. Мощното анти-шоково лекарство елиминира подпухналостта, признаците на алергии поради бързото действие. Използва се като интравенозно лекарство, поради което се съхранява в ампули. Те трябва да са в комплект от 10 броя.

    Тъй като анафилактичният шок е алергична реакция, трябва да се приготви антихистамин. Той помага да се блокира хистаминът, който е подобрител на алергичните прояви. Обикновено, силни лекарства от първо поколение се използват под формата на разтвор за интравенозно или интрамускулно приложение. Те включват Tavegil, Suprastin.

    Tavegil за алергии интравенозно или интрамускулно

    Ако антихистаминът не действа, неговият ефект се засилва с второто лекарство димедрол. Той също успокоява тялото.

  • За нормализиране на сърдечната дейност използвайте адреналин 0,1%. Комплектът трябва да съдържа 10 ампули за интрамускулно инжектиране и локални инжекции. С него можете да стесните съдовете и да осигурите нормалното функциониране на сърдечния мускул.
  • За разширяване на бронхите и капилярите се използва бронхилизиращ бронхил. Предотвратява бронхоспазъм, насища кръвта с кислород. Комплектът трябва да съдържа 10 ампули.
  • Също така, не забравяйте да закупите всички необходими доставки за въвеждане на наркотици. Те включват:

    • спринцовки според обема на разтворите (обикновено 2 и 10 ml);
    • превързочни материали;
    • памучна вата;
    • етилов алкохол - 1 бутилка;
    • венозен катетър (кубитален, субклавиален);
    • Медицински колани;
    • лепилна мазилка

    Наложително е да се прикрепи физиологичен разтвор (натриев хлорид), който помага за възстановяване на водния баланс, за да се премахне интоксикацията. Използва се за капково лечение.

    Какво е опасен анафилактичен шок?

    Анафилактичният шок се характеризира с отделянето на огромно количество такива активни вещества в кръвния поток след влизането на алергена в него, което води до сериозни смущения в организма. Ако не спрете производството на тези вещества, последствията често са страшни, включително увреждане и дори смърт.

    Под действието на активни вещества (серотонин, хистамин, брадикинин) започва оток на вътрешните органи, лигавиците и кожата; увеличава се и намалява налягането; нарушен ритъм на сърцето; дишането е нарушено и се появява кислородно гладуване; повишава пропускливостта на стените на кръвоносните съдове с риск от разкъсване и кръвоизлив. Има и редица други неблагоприятни промени. Ако ситуацията не се пречупи, ще настъпят сериозни последствия под формата на подуване на мозъка, кръвоизливи във вътрешните органи и мозъка, остър и смъртоносен кислороден глад, бъбречна, сърдечна или дихателна недостатъчност, ще започнат спазми в белите дробове или бронхите. В допълнение, пациентът има тежък сърбеж, страда от главоболие, сърдечна или коремна болка, тялото му подува. На този фон пациентът е измъчван от безпокойство, чувства страх, съзнанието му е объркано, функциите на дишане и преглъщане са нарушени. От само себе си се разбира, че такова тежко състояние изисква незабавна намеса и помощ.

    Как да помогнем на човек с анафилактичен шок?

    Първо трябва да се обадите на линейка. Екипът ще има лекарства, които не са свободно достъпни в аптеките, необходими за премахване на спазми на белите дробове и бронхите и възстановяване на дишането.

    Ако шокът е причинен от ухапване от насекомо, администрирането на алергенно лекарство, тогава турникет трябва да се постави над мястото на експозиция на алергена, да се запише времето на прилагане на превръзката и да се посочи причината за развитието на анафилактичен шок.

    След това трябва да отворите прозореца за достъп на чист въздух, да поставите жертвата настрани и да наклоните главата си. Необходимо е да се следи състоянието му и в случай на поява на конвулсии да се контролира положението на езика му, така че той да не потъне и да не наруши въздушния поток.

    След това е необходимо да се инжектира интрамускулно или подкожно пациента с лекарства, за да се облекчи състоянието. Основните лекарства за анафилактичен шок са адреналин или епинефрен и преднизон. Преднизолон може да бъде заместен с дексаметазон. И двете са стероидни (хормонални) противовъзпалителни средства.

    Адреналинът е необходим, за да се нормализира работата на сърцето, за да се избегне сърдечна недостатъчност, облекчаване на съдови спазми, премахване на конвулсивен синдром, по-ниско вътреочно налягане, което може да наруши структурата на ретината и да доведе до необратими промени във фундуса. Преднизолон облекчава подуването, включително елиминира подуването на лигавиците на вътрешните органи, свива кръвоносните съдове и възстановява нормалната им пропускливост, потиска производството на биологично активни вещества, потиска имунната система за известно време. Няма противопоказания за анафилактичен шок при преднизон, но трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти с туберкулоза, хепатит, херпесни заболявания, както и хора с имунен дефицит.

    Adrenaline инжектира подкожно - в рамото или бедрото, хората на пълна физика могат да бъдат убодени под лопатката. Играта е въведена на 15 mm, ъгълът на въвеждане е 45 градуса. Преднизолон и други лекарства се инжектират интрамускулно - във външния горен лоб на седалището или в бедрото, като вкарват иглата в една трета от дължината под ъгъл от 90 градуса.

    Следващата стъпка е въвеждането на антихистаминови лекарства, познати на пациента. Ако не може да преглъща, тогава е необходимо да се изберат не перорални медикаменти, а разтвори за инжекции. Инжектирането на антиалергични лекарства трябва да се извършва съгласно инструкциите, но ако в него е посочено интравенозно приложение, тогава е необходимо да се убодат или под кожата, или интрамускулно. Интравенозните инжекции могат да се правят професионално и безопасно от хора, които са преминали специална медицинска подготовка. Ако се избере супрастин като антихистамин, той не може да се смесва с ампула с други лекарства.

    Какви лекарства трябва да имате в случай на анафилактичен шок?

    Поставянето на комплект за първа помощ за подпомагане на алергиите е сериозен въпрос и изисква внимателно внимание. Списъкът с лекарства за подпомагане на анафилактичния шок е: адреналин; Преднизолон (хидрокортизон, дексаметазон или друг противовъзпалителен стероид - хормонът на надбъбречната кора); антихистамин като тавегил, цетрин, супрастин или друг, който се препоръчва от алерголог; абсорбент за отстраняване на токсини от орално приложение на алергенно лекарство, например, полисорб, ентеросгел, ентерол; активен въглен. Също така е препоръчително да се постави препарат - заместител на ензимите на храносмилателните органи - мезим, празничен. Тези средства ще помогнат за възстановяването на нормалната стомашна функция след елиминиране от анафилактичен шок.

    Комплектът за оказване на първа помощ на някой, който преди това е страдал от анафилактичен шок, се формира от антихистамини, показани за постоянна или курсова употреба в периода на влошаване на алергиите.

    Причини за състоянието

    Анафилактичният шок се проявява под влияние на различни фактори.

    1. Медикаменти. Антибиотици, хормони (инсулин, окситоцин, прогестерон), контрастни вещества (йод, бариева смес), серуми, ензими, ваксини, латекс (медицински ръкавици, катетри). Въвеждане на рентгеноконтрастни вещества за диагностика. Проби с алергени.
    2. Контакт с насекоми (ухапвания от пчели, оси, стършели, мравки, комари, кърлежи, мухи, въшки, дървеници, бълхи), червеи, домашни животни (от котешка коса, кучета, зайци, морски свинчета, хамстери, птици), растения, иглолистни дървета и широколистни дървета, цветя, култивирани растения.
    3. Храните. Плодове (цитруси, банани, ябълки, ягоди, горски плодове, сушени плодове), протеини (млечни продукти, яйца, говеждо месо), риба и рибни продукти, зърнени храни, зеленчуци (червени домати, картофи, целина, моркови), хранителни добавки (багрила, консерванти), аромати), шоколад, кафе, ядки, вино и др.
    4. Алергия към студ.

    При деца причината за реакцията обикновено е въвеждането на гама глобулин, ваксини, серуми. Най-често състоянието се развива при многократна употреба на лекарството или алергена.

    Ако майката по време на бременността и кърменето е взела такова лекарство, появата на анафилактичен шок е възможна при първия контакт с лекарството. Дозата на алергена не е от значение за чувствително лице.

    Времето на развитие на шок зависи от способността за въвеждане на алергена. С инжекции се извършва по-бързо. Ако лекарството се прилага интравенозно, шокът идва незабавно.

    Обикновено се проявява в рамките на един час. Максималното време за развитие на анафилактичен шок е до 3-5 часа. Честотата и тежестта на симптомите се увеличават с възрастта.

    Рискови фактори

    Съществува повишен риск от анафилактичен шок при хора с астма, екзема и алергичен ринит.

    Обикновено те се причиняват от храна, латекс, контрастен агент, но не и наркотици или ухапвания от насекоми.

    Анафилактичен шок. Как да не умрем от алергии

    Симптоми на анафилактичен шок

    Състоянието се характеризира с бързо развитие, признаците се появяват веднага след контакт с алергена. Има три периода на развитие на симптомите:

    1. Предтечите. Първо, пациентът се чувства обща слабост, замаяност, гадене, главоболие, обрив се появява на кожата, лигавиците, тревожност, дискомфорт, липса на въздух, изтръпване на лицето, ръцете, зрението може да се влоши.
    2. Височината Пациентът губи съзнание, кръвното налягане рязко спада, бледите покривки, пулсът се ускорява, дишането е шумно. Появява се лепкава студена пот, екскрецията на урината спира или, напротив, проявява инконтиненция.
    3. Период на излизане. Продължава няколко дни. Пациентът все още се тревожи за слабост, замайване, липса на апетит.
    1. Злокачествен (фулминантен). Развива се остра сърдечно-съдова и дихателна недостатъчност. В 90% се характеризира с фатален изход.
    2. Продължителни. Може би поради въвеждането на дългодействащи лекарства. Интензивната терапия и мониторирането на пациента се удължават до няколко дни.
    3. Абортиращ. Не застрашава състоянието на пациента. Анафилактичният шок лесно се освобождава.
    4. Пристъпно. Това е епизодично явление. Алергенът влиза в тялото без знанието на пациента.

    Умерената тежест се характеризира с болка в сърцето, асфиксия, ангиоедем, уртикария, студена пот, цианоза на устните, конвулсии. Понякога настъпва кървене от матката, носа, стомашно-чревния тракт.

    Пациентът няма време да се оплаче за състоянието си, след няколко секунди губи съзнание. Човек с прояви на анафилактичен шок трябва незабавно да получи незабавна помощ, в противен случай ще настъпи внезапна смърт.

    Пациентът бледи рязко, от устата се освобождава пяна и на челото му се появяват големи капки пот. Зъбите са разширени, дишането е хриптене, с удължено издишване, не се открива кръвно налягане, не се наблюдават сърдечни тонове, пулсът е с нишка.

    Да разгледа алгоритъма на действията за предоставяне на предмедицински и медицински грижи при анафилактичен шок.

    Първа помощ

    Действия за анафилактичен шок:

    1. Обадете се на линейка.
    2. Докато лекарите не са пристигнали, пациентът е положен на равна повърхност, краката му са повдигнати, поставяйки под тях сгънато одеяло.
    3. Главата е обърната настрани, така че пациентът да не се задуши в повръщането. Отстранете от протезите на устата. Долната челюст е издигната така, че да не смачква езика.
    4. Отворете прозореца. Стаята трябва да има по-свежа почивка.
    5. Извършете дейности за спиране на достъпа на алергена до тялото: премахнете жилото с отрова, поставете торбичка с лед на ухапване или място за инжектиране, нанесете превръзка под налягане над мястото на ухапване. Но ужилването трябва да се отстрани правилно: с инжекционна игла. Подобно устройство рядко е под ръка, така че е по-добре да се изчака “спешна помощ”. Не правете това с пръсти или пинсети. Когато се изстиска от стинг може да се открои отрова. Ситуацията ще бъде сложна. Тази ситуация е особено опасна за новородените: отровата ще се разпространи в тялото мигновено. Раната се намазва с антисептик, над раната се поставя турникет. Мястото на ухапване се охлажда, за да се спре разпространението на възпалението.
    6. Почувствайте пулса на пациента на китката. Ако липсва, тогава на каротидната или бедрената артерия. При липса на пулс се извършва непряк масаж на сърцето. Направете го на плътна равна повърхност. Те затварят ръцете си в замъка, поставят ги на средната част на гръдната кост, извършват ритмични тласъци с дълбочина 4-5 см 60-100 пъти в минута. Реанимацията прекарва 30 минути.
    7. Те проверяват за дишане: гледат, ако има движение на гърдите, нанасят огледало на устата на пациента. При отсъствие на дишане се прави изкуствено дишане в устата или носа през салфетка, шал.

    Ако реакцията се дължи на въвеждането на различни лекарства, частта от тялото над мястото на инжектиране се сплита с турникет. Сбруята не излиза за половин час.

    Това е всичко, което можете да направите сами. След това трябва да изчакате предоставянето на професионална медицинска помощ. Въвеждането на анти-шокови лекарства изисква определени квалификации.

    Веднага след като лекарят пристигне, той трябва да каже всичко, което знаете за състоянието на пациента и ситуацията, която е довела до това състояние.

    Опишете възможно най-много своите действия, за да помогнете на пациента. Кажете колко време мина след началото на реакцията, какви лекарства сте давали на пациента.

    Основните лекарства, които могат да спасят живота:

    • адреналин;
    • хормони;
    • антихистаминови лекарства.

    Първа помощ за анафилактичен шок:

    1. Наблюдават се жизнени функции: измерват се кръвното налягане, пулса се извършва електрокардиография.
    2. Дихателните пътища са проходими. Повръщане се отделя от устата, долната челюст се отстранява и трахеята се интубира. В случай на спазъм на глотиса или ангиоедем, коникотия се извършва в спешни случаи: ларинксът се отрязва между щитовидната и перстните хрущяли, за да се подобри въздушния поток. Или се изрязват трахеални пръстени.
    3. Ако коренът на езика пречи на дишането, а съзнанието е нарушено, се извършва тройно приемане на сафар. Пациентът се поставя на гърба, главата му се огъва в областта на шията и тила, долната челюст се избутва напред и. Пациентът може да влезе във въздухопровода или интубационната тръба.
    4. Адреналинът се инжектира в предната част на бедрото. 1 ml от 0,1% адреналин хидрохлорид се разрежда с 10 ml физиологичен разтвор. Ако има ухапване, той премахва подкожно адреналина. След това се инжектират 3-5 ml от разтвора интравенозно или под корена на езика. Също така направете капкомер с разреден адреналин. Адреналинът е в състояние да повиши кръвното налягане, тесните периферни съдове, да повиши ефективността на сърцето, да елиминира спазъм в бронхите, да потисне освобождаването на алергични вещества (хистамин).
    5. Прилагат се глюкокортикостероиди (надбъбречни хормони). Обикновено се използва дексаметазон (8 mg) или преднизон (60 mg). Хормоните са насочени към спиране на освобождаването на вещества, причиняващи алергии, премахване на възпаления, оток, бронхоспазъм, повишено налягане, подобряване на сърдечната функция.
    6. Инжектирайте с антихистамини. След преминаване към хапчета (Dimedrol, Suprastin, Tavegil).
    7. Вдишване на навлажнен 40% кислород.
    8. При силна дихателна недостатъчност се прилагат метилксантини.
    9. Също така, за да се избегне подуване на мозъка и белите дробове, се предписват диуретици (фуроземид и др.).
    • започват терапия с антихистамин;
    • приемайте лекарства, които провокират анафилаксия;
    • вземете агент, съдържащ съставки, които могат да реагират кръстосано;
    • да приемате лекарства, базирани на прашец, на пациент, който е алергичен към него.

    Последици от анафилактичен шок и контрол

    Болестите не минават без следа. След облекчаване на сърдечно-съдовата и дихателната недостатъчност могат да останат симптоми на патологично състояние: летаргия, слабост, висока температура, задух, повръщане, гадене.

    Дългото намалено налягане се спира от адреналин. За болки в сърцето се инжектират нитрати (нитроглицерин). При главоболие, намалени интелектуални функции се използват ноотропи, вазоактивни вещества.

    Хормонални мехлеми (хидрокортизон, преднизолон), абсорбируеми гелове, мехлеми (хепарин, троксевазин) ще облекчат инфилтратите на мястото на ухапване, инжекции.

    Могат да възникнат късни усложнения:

    • хепатит;
    • алергичен миокардит;
    • неврит;
    • гломерулонефрит;
    • дифузно увреждане на нервната система (може да причини смърт на пациента);
    • 10-14 дни след анафилактичен шок може да се появи оток на Quincke, уртикария, бронхиална астма, системен лупус еритематозус.

    Причини за възникване на анафилактичен шок

    Анафилактичният шок може да се появи под влиянието на много фактори, било то храна, наркотици или животни. Основните причини за анафилактичен шок:

    За Повече Информация Относно Вида Алергии