Мехлеми, кремове и гелове са за локално лечение на дерматит.
Дерматитът се нарича възпаление на кожата - орган, разположен в човешкото тяло най-повърхностно и захранван от широка мрежа от съдове. Когато целостта на кожата не е счупена и има киселинно рН, тя се справя добре с бариерната функция и не позволява абсорбирането на вещества, абсорбирани на повърхността. Необходимо е да се развие микробно или алергично възпаление или възпаление в резултат на изгаряне - кожата става пропусклива за различни вещества. Това свойство се използва от дерматолози, избирайки маз от дерматит.
Трябва да се каже, че въпреки че общите процеси, протичащи по време на възпалението на кожата, са сходни, механизмът на тяхното изстрелване е различен. Ето защо е много важно местното лекарство за неговото лечение да е избрано правилно и също така да вземе под внимание промените, които присъстват в тъканта на обвивката в момента. Нека разгледаме какви ефективни мазила и кремове могат да се използват за всеки тип дерматит.
Малко терминология
Алергичен дерматит - възниква в отговор на контакт с кожата с един от факторите (домакински химикали, козметика, локално прилагани лекарства, метали, растителни сокове). В този случай, в отговор на този контакт, няколко имуноглобулина се освобождават наведнъж и на кожата се появяват зачервяване и мехурчета, придружени от сърбеж. Това е алергичен контактен дерматит. По-често се нарича просто „контакт”.
Има и алергичен атопичен или просто атопичен дерматит. Това е хронично заболяване, което се появява в отговор на поглъщането на вещество, което причинява освобождаване на антитела, храна, дихателни пътища или директно в кръвта. Допринася за появата на атопичен дерматит, възпаление, генетична предразположеност, хронични инфекции, патологична бременност, заболявания на храносмилателните органи. Области на зачервяване и сърбеж се появяват на всяка част на тялото, по-често - по лицето и по дланите, но могат да бъдат разположени в цялото тяло.
Ако зачервяването на кожата, нейното подуване, появата на мехурчета върху нея, пълни с чиста или кървава течност, са свързани с излагане на агресивен химикал, ултравиолетови лъчи, горещо или студено вещество, това също е дерматит. Името му ще отразява естеството на възпалителния фактор (например слънчевата).
Когато възпаление на кожата настъпи на фона на интензивната работа на мастните жлези, в продукта, от който се размножават силно бактериите на Маласезия, това е себореен дерматит. Неговите прояви са специални. Това са ясно дефинирани червени огнища, покрити с лошо подвижни мазни жълти люспи. Местата на възпалението нарастват прогресивно и се сливат помежду си. Кожата богата на мастни жлези е засегната: лице, скалп, гръден кош и гръб; при тежки случаи, аксиларни ямки и ингвинални гънки.
Принципи на локално лечение на атопичен дерматит
Помислете какво е изборът на лекаря на местно средство срещу дерматит.
Ако възпалението се проявява чрез подуване и мокра повърхност
Тук локалното третиране се състои от компреси със слаб разтвор на калиев перманганат или воден разтвор на борна киселина. Също така се използва в аптеката, която подготвя говорители.
След компрес или говорещ гел от дерматит, на базата на антихистамин, се наслагват върху възпалената област. Това е "Фенистил-гел" или "Псилобалзам". Когато възпалената област престане да е много мокра, се използва крем за дерматит, като например „Bepanten” („D-пантенол”), за да се ускори неговото лечение, който, абсорбира се от кожата, се превръща във витамин и се включва в нормалния метаболизъм на кожните клетки, стимулирайки тяхното разделяне. Вместо dexpanthenol продукти, може да се използва Actovegin или Solcoseryl гел. Тези нехормонални лекарства подобряват храненето на кожните тъкани.
Хормонално лечение
Ако алергичният дерматит засегне големи площи, или местните антихистамини нямат ефект (в същото време, човекът изключва ефектите върху кожата на алергена), предписват се стероидни мазила. Те съдържат лабораторни аналози на глюкокортикостероидни хормони, "оригиналите" на които произвеждат надбъбречните жлези. Тези местни средства имат силно изразена антиалергична, антиедемна и противовъзпалителна активност.
Кортикостероидни мазила, използвани за алергичен дерматит, разделени от тежестта на техния ефект върху:
- Слаба: хидрокортизон и преднизон мехлем.
- Средни силни страни: Afloderm, Dermatop, Fliksotid, Lokoid.
- Силни: “Кутивате”, “Флуцисан”, маз и крем “Адвантан”, маз “Триамцинолон”, маз и крем “Елоком” и “Celestoderm-B”.
- Много силен: “Дермовейт” под формата на крем или мехлем, “Halciderm”.
Тези мехлеми трябва да бъдат предписани от лекар. Той ще определи колко дни можете да използвате лекарството (обикновено силно лекарство се използва за не повече от 3 дни, докато "слабите" препарати продължават до една седмица), той ще ви каже как постепенно да го отмените, за да не навредите на собствената си кожа чрез рязко отпадане на локален кортикостероид.
Ако инфекцията е влязла в областта на дерматита
Когато гной започне да се откроява от възпалената област или съдържанието на мехурчетата става белезникаво, дерматологът трябва също да предпише крем за локално лечение на атопичен дерматит със свързана вторична инфекция, тъй като може да има 3 варианта:
- Средство, съдържащо само антибиотик (еритромицин, тетрациклинов маз);
- Местен комбиниран препарат на антибиотик или антисептик в комбинация с нехормонално средство: "Левомекол" (антибиотик + лечебно средство), "Офлокаин" (антибиотик + анестетик);
- Комбиниран агент на антибиотик, противогъбичен компонент и хормон: Triderm, Pimafukort.
Лечение на атопичен дерматит
Тъй като тази патология предизвиква повече безпокойство в детска възраст, помислете коя група дерматитни мазила се използва за лечение на деца.
Хормонални и хормон-комбинирани лекарства
С такива местни лекарства започват лечение на деца с обостряния на атопичен дерматит. Началната терапия може да започне със същите лекарства, ако заболяването е тежко.
Изчислението за назначаването на следното:
- При обостряне на заболяването, когато огнищата на зачервяване са малки, се появяват само на тялото и крайниците, списъкът на хормоналните мехлеми от дерматит се състои от такива лекарства като 1% крем хидрокортизон, преднизолонов мехлем. Ако няма накисване - маз "Afloderm" или "Lokid", когато възпалената зона стане мокра, по-добре е да се използват средствата "Fliksotid", "Afloderm" под формата на крем.
- Ако обострянията са тежки (тежестта се определя от дерматолога) и възпалението е локализирано върху кожата на тялото, лицето и крайниците, е необходимо да се започне лечение с лекарства като Advantan (ако е влажно, под формата на емулсия или крем, ако не, под формата на мехлем) ), "Celestoderm B", "Elokom" (при накисване, под формата на лосион или сметана), "Триамцинолон", "Полкортолон", "Мометазон фуроат".
Честотата на прилагане се избира от лекаря. Обикновено "Advantan" за деца от шест месеца може да се прилага 1 път на ден, "Afloderm" - два пъти дневно, "Lokoid" - до 3 пъти на ден. "Елоком" може да се използва само от 2-годишна възраст, веднъж на ден, курсът е до 1 седмица.
При значително намаляване на тежестта на обрива при атопичен дерматит, не се препоръчва бързо отмяна на локалната терапия. По-добре е да отидете на курс, смазвайки засегнатите райони 2 пъти седмично в продължение на 1-2 седмици, през други дни използвайки овлажняващи и подхранващи продукти.
Dermovayt, Galtsinonid, Khaltsiderm, Diflukortolona valerate, които имат мощен, дълготраен ефект и максимална дълбочина на проникване, са мехлеми, използвани при дерматит при възрастни и деца над 14-годишна възраст, както е предписано от лекар.
Хормоналните мазила за акне, гъбични и бактериални заболявания на кожата, краста, херпес и херпес зостер, туберкулоза са противопоказани. Те не могат да се използват, ако след ваксинацията се появи алергичен дерматит. За деца под една година и по време на бременност такива средства не се предписват. За деца под 7 години, стероидни мазила и кремове трябва да бъдат предписани от лекар.
- ако на ръцете се развие дерматит, на всяка ръка се прилагат максимум 3 единици (1 единица е количеството, поставено върху фалангата на показалеца на същото лице);
- на крака - максимум 1 единица;
- в областта на слабините - 1 единица на всяка страна;
- върху тялото - максимум 14-15 единици.
Лицето не се лекува с хормонални мазила. Препоръчва се да се използват само овлажняващи и калциневринови инхибитори.
Ако се подозира, че фунгицидна или бактериална флора е прикрепена към дерматит, се предписват мехлеми, в които има антибиотик и противогъбично лекарство: Triderm, Pimafukort.
овлажнители
При деца под 7-годишна възраст, хормонален крем се нанася не директно върху възпалената кожа, а върху предварително смазано омекотяващо вещество - вещество с достатъчно съдържание на мазнини, което при нанасяне образува филм върху кожата. Добрите емоленти включват Emolium, Topikrem, La Roche-Pose, крем Mustela Stelatopia.
Последният е крем-емулсия от естествени съставки, лесно се разпределя по кожата на детето и изсушава в рамките на няколко минути. Може да се използва не само като „основа” за хормонален агент, но и между прилагането на локални стероиди и преди да излезе навън, особено през студения сезон. Крем-емулсията на Mustel също помага да се елиминира сърбежът, който се появява при атопичен дерматит.
Приложения Mustel Stelatopia може да бъде заменен от подготовката на Physigel AI, можете да ги редувате. Физигелът се състои също от мембранообразуващи липиди, идентични с тези, при които непокътнатата кожа е защитена от външни влияния. Премахва малки прояви на атопичен дерматит, облекчава дразненето и сърбежа.
Такива лекарства, успокояващо - най-добрият маз за дерматит по време на бременност. Те са чудесна алтернатива, когато има противопоказания за лечение с хормонални мазила.
Необходимо е да се прилагат емолиенти поне 3 пъти на ден, както и след къпане. На всеки 3-4 седмици се препоръчва да ги промените, за да се избегне намаляване на терапевтичния ефект.
Други нехормонални лекарства
При това заболяване при деца, възрастни, бременни жени се предписват нехормонални дерматити мазила. Те могат да бъдат различни:
- "EPLAN". Активната съставка е гликолан, който има зарастване на рани, бактерициден и аналгетичен ефект. Няма индикации за употреба по време на бременност и хранене.
- "Bepanten" ("Pantoderm", "Dexpanthenol", "D-panthenol"). Погълната от клетките на кожата, тя се превръща във витамин Пантотенова киселина, която ускорява заздравяването на кожата. Може да се използва по време на бременност и кърмене.
- Маз за цинков дерматит (цинков мехлем и дезитин на основата на цинков оксид, цинкап на основата на цинков пиритион) има добри противовъзпалителни, антибактериални и противогъбични ефекти. Добре използван при накисване. По време на бременност и хранене, както е предписано от дерматолог.
- Инхибитори на калциневрин (кремове Elidel и Protopic). Те инхибират отделянето на вещества, които предизвикват алергични прояви върху кожата, намаляват тежестта на възпалението. Използват се за обработка на шията, гънките, кожата. Protopic е оптималният антисуритозен мехлем за дерматит. Тези лекарства не се използват за херпесни изригвания, наличието на генитални брадавици или брадавици по кожата, по време на лечение с ултравиолетова радиация. Не се препоръчва по време на бременност и хранене.
- Radevit е мехлем на базата на витамини (D2, E и A), който има противовъзпалително, омекотяващо действие, елиминира сърбежа.
- “Gistan” е местна хранителна добавка на базата на лекарствени екстракти от билки, диметикон и бетулин.
- "Фенистил гел", на базата на антихистаминното вещество диметинден малеат. Притежава антиперритични и местни анестетични свойства.
- "Losterin". Тя се основава на декспантенол (над него), урея (омекотява кожата), салицилова киселина (омекотява кожата, премахва възпалението).
- "Нафтадерм" - линимент на нафталаново масло. Има анестетично, омекотяващо, антисептично действие.
- В случай на инфектиран дерматит и за неговата профилактика на деца на възраст над 3 месеца, в лечението се използва лекарството Дермазин на базата на сулфаниламид антисептично сребърен сулфадиазин. Той е ефективен срещу голям брой микроби, елиминира слабите плач. Нанася се върху марлена салфетка, която се нанася върху областта на дерматита само след като възпалената кожа се измие с вода и се изсуши със стерилна марля.
Преди това е широко препоръчва, че дерматит лечение крем, като Skin-Kap, който е позициониран като нехормонален комплекс лекарство, което има противовъзпалително, противогъбично и антибактериално действие. Все още не са предоставени надеждни изследвания, че не съдържа глюкокортикоиден хормон, клобетазол пропионат.
Лечение на себорейни кожни лезии
Основният мехлем за себореен дерматит е противогъбичен: "Кетоконазол", "Низорал", "Себозол", "Низорекс", "Микозорал". Препоръчва се засегнатата кожа да се лекува с кераторегулиращи средства (например Mustel Stelaker). В специални случаи, добавете пастата "Sulsen", хидрокортизон маз, но предпочитание при лечението на този тип дерматит се дава на физиотерапевтични методи.
Слънчева възпалителна терапия
От слънчев дерматит се предписва мехлем на базата на глюкокортикоиди: "Fluorocort", "Polcortolone", "Beta-Metazone". След намаляване на възпалението, засегнатите области се лекуват с крем Bepantin или негови аналози.
Мехлем за дерматит на кожата при възрастни. Най-ефективен
Дерматитът е едно от най-честите заболявания на човешката кожа, засяга главно кожата на ръцете и лицето, има много видове и неприятни симптоми.
За борба с болестта при възрастни фармакологичният пазар предлага голямо разнообразие от дерматитни мехлеми, които се използват локално върху кожата на мястото на нараняване.
Видове мехлеми от дерматит на кожата при възрастни, техните характеристики
При лечението на разглежданото заболяване се използват 2 вида мехлеми: хормонални и нехормонални.
Тези видове са коренно различни не само по състав, но и в действието. В този случай нехормоналните агенти се считат за по-безопасни, въпреки че не винаги са в състояние да се справят с дерматит.
Нехормонален дерматит маз
Нехормоналните мазила се характеризират с по-естествен състав, което обяснява тяхната безопасност за здравето. В допълнение, тя ви позволява да ги използвате за дълго време.
Но тук се крие липсата на такъв тип средства - терапията може да отнеме няколко седмици или месец.
Нехормоналните мазила имат и други недостатъци:
- допринасят за появата на алергични реакции върху кожата, особено при възрастни, които са предразположени към алергии;
- не е ефективен при всички видове заболявания, не помага на мехлема от контактни и алергични дерматити.
Нехормоналните мазила могат да се разделят на няколко категории, всяка от които има своя ефект върху кожата:
- Антисептично действие - дезинфекцирайте, не позволявайте на бактериите да проникнат през образуваните язви (фурацилиновая, дерматоловая мехлем, "левоцин");
- Противовъзпалителен ефект - облекчаване на сърбеж и дразнене, спиране на възпалителните процеси (Ихтиол, Цинков мехлем, Финистил);
- Регенериращо (възстановително) действие - насърчаване на заздравяването на кожата, стимулиране на процесите на регенерация на естествени тъкани (“Bepanten”, “Radevit”);
- Овлажняващ ефект - възстановяване на водния баланс на кожата, което допринася за по-бързото възстановяване ("Видестим", "Кератолан").
Продължителността на лечението с нехормонални мехлеми се определя от лекуващия лекар. Не се препоръчва прекъсване на курса на лечение.
Въпреки това, с неефективността на нехормонални мехлеми за 2 седмици, си струва да ги замени с хормонални агенти.
Хормонален дерматит маз
Хормоналните мазила се разделят на няколко вида, в зависимост от силата на действието:
- слаб;
- среда;
- силен;
- възможно най-силен.
Внимание! Лекарите не съветват да прибягват директно до най-новите видове, такива лекарства се предписват само при тежки форми на заболяването.
Разгледаните инструменти имат 3 основни проблема, които са представени в таблицата.
Крем и мехлем за дерматит: какво да изберем? Комбинирани, нехормонални, хормонални агенти
Лечението на дерматити и кожни заболявания включва голям брой дейности. Един от тях - използването на лекарства за местна употреба, а именно, мазила и кремове. Трудно е да се надценява тяхната стойност - тези средства бързо премахват неприятните симптоми на болестта и помагат да се отървете от обриви, подуване и зачервяване. Всеки човек, който е имал дерматологични заболявания, трябва да знае как правилно да прилага тези лекарства и как те се различават.
Какво да изберем: маз или крем?
Много хора смятат, че мазът и кремът са практически едно и също нещо, но това е голяма грешка. Всъщност, това са две отделни лекарствени форми, всяка от които има свои собствени характеристики в състава и употребата си, и те също имат свои собствени предимства и недостатъци.
Мехлемът е средство, което съдържа много мазнини, така че това лекарство прониква добре в по-дълбоките слоеве на кожата и има необходимия терапевтичен ефект. Обикновено се използват за лечение на сухи кожни обриви. В никакъв случай не могат да се използват, ако се наблюдават дори малки участъци на накисване. В допълнение към факта, че това не води до желания ефект, в някои случаи използването на мехлем може дори да навреди. Недостатък на тази лекарствена форма е, че те се абсорбират бавно и могат да оставят мазни петна върху дрехите.
Кремът е лекарство, което съдържа главно масла и вода. Следователно, кремът се абсорбира бързо и не оставя мазни следи върху кожата и дрехите. Въпреки това, кремът не може да проникне в по-дълбоките слоеве на кожата, така че те се използват само за повърхностни кожни лезии. Препоръчва се Крема да се използва за лечение на обрив със симптоми на накисване. Също така, кремът е по-подходящ за употреба при деца, особено до 5-6 години.
Изборът между горепосочените лекарствени форми трябва да се съгласува с лекаря, тъй като специалистът може правилно да оцени естеството, дълбочината и местоположението на лезията. А ефективността на по-нататъшното лечение директно зависи от правилността на избора на лекарствена форма.
Хормонални препарати: механизъм на действие, списък на мазила и кремове
Хормоналните мазила и кремове са група лекарства, които съдържат локални кортикостероиди. Те са насочени към елиминиране на алергични и възпалителни реакции, започват да действат почти моментално, имат изразен ефект. Когато се прилагат върху кожата, хормоналните агенти започват да действат - те са насочени предимно към предотвратяване на освобождаването на възпалителни медиатори. Поради това, интензивността на симптомите на това състояние намалява: хиперемия, оток, сърбеж, обрив. Най-често хормоналните лекарства се използват за лечение на продължителни и тежки форми на кожни заболявания с чести пристъпи. Списъкът с хормонални мазила, най-често предписани от дерматолозите:
- Хидрокортизоновият маз е един от най-евтините, но по-скоро слаби мазила, използвани за дерматит, псориазис, екзема и някои други кожни заболявания. Прилагайте това лекарство за лечение на възрастни и деца от 12 месеца. Експертите препоръчват този инструмент като първият глюкокортикостероид, който може да се използва.
- Elokom е високоефективен крем срещу възпалителни и алергични кожни заболявания (себорейни, контактни, атопични, алергични дерматити). Може да се използва за лечение на тези заболявания при деца от 2 години.
- Адвантан. Лекарството се произвежда под формата на лосиони, кремове, емулсии и мехлеми. Това лекарство е достатъчно ефективно за лечение на всеки тип дерматит, както при възрастни, така и при деца.
Sinaflana. Един от най-мощните и евтини кортикостероидни лекарства, използвани за лечение на много дерматологични заболявания. Разрешено да се използва само под надзора на опитен специалист, кратки курсове. Когато се използва за лечение на кожни заболявания в детска възраст, курсът не трябва да надвишава 4-7 дни. - Lokoid е доста ефективен дерматитен мехлем, често се използва за атопична форма на заболяването. Тя прониква добре в кожата и може да се използва за лечение на деца от 6 месеца.
Akriderm е доста силен гюкокортикостероид, който се предписва за контакт, алергичен, атопичен дерматит, както и за други (неалергични) кожни заболявания. Бързо намалява подуването, облекчава изгарянето и сърбежа на кожата. - Celestoderm е един от най-мощните локални кортикостероиди, използвани за лечение на обширни кожни лезии при алергичен дерматит и дерматози.
- Има и редица други стероидни мазила и кремове: Flutsinar, Beloderm, Dermoveit. Техният състав неизменно включва глюкокортикоиди, но те могат да бъдат произведени под различни търговски наименования. При избора на лекарство за лечение на кожни заболявания е необходимо да се обърне внимание на активната съставка.
Когато се използват хормонални мазила и кремове, трябва да се спазват правилата за тяхното лечение
Въпреки факта, че хормоналните лекарства помагат да се отървете от симптомите на болестта много бързо, трябва да ги приложите, спазвайки следните правила:
- възможно е да се използват мазила и кремове с хормони, само ако дългосрочната употреба на нехормонални лекарства не е довела до резултати;
- те могат да се използват само по предписание на дерматолог, под негов контрол, чрез кратки курсове;
- в никакъв случай не може да отмени рязко кортикостероидни лекарства - това може да доведе до значително влошаване. Необходимо е постепенно да се намалява количеството на лекарството и да се следи състоянието на кожата през този период;
- Тези средства не могат да се използват по време на бременност, кърмене, както и на възраст под 6 месеца.
При продължителна употреба на такива лекарства могат да се развият явления като хиперпигментация на кожата, лихенификация (удебеляване на епидермиса), стероиден дерматит, атрофия на кожата, надбъбречна недостатъчност, синдром на Иценко-Кушинг. Списък противопоказания за използването на хормонални мазила и кремове, както и техните странични ефекти могат да бъдат много дълги - можете да прочетете за тях във всякакви инструкции за употреба.
Ето защо, преди да започнете да използвате тези инструменти, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да претегляте плюсовете и минусите. Ако заболяването прогресира бързо или има дългосрочен курс без положителна динамика, в този случай е възможно и необходимо да се използват локални глюкокортикостероиди. Ако обаче се използват за лечение на леки форми на дерматит, това може да доведе до сериозни усложнения и влошаване на общото състояние.
Въпреки това, има заболявания, при които е противопоказано да се приемат глюкокортикостероиди. Те включват:
- болести, предавани по полов път;
- акне;
- надбъбречна недостатъчност;
- туберкулоза;
- вирусен дерматит;
- пелентен дерматит при новородени;
- краста;
- патология на ендокринната система.
Нехормонални лекарства и техните ефекти
Нехормоналните лекарства най-често имат антибактериално, противовъзпалително, противовъзпалително, ранозаболяващо действие. Най-ефективните групи мехлеми и кремове са показани в таблицата по-долу:
Дерматит маз
Дерматитът е възпалително заболяване на кожата от алергичен характер. Всеки човек поне веднъж по време на живота си се натъкнал на него. Това заболяване може да се прояви както остро, така и хронично. При хора с тенденция към алергии, продължителният курс се развива по-често. Тъй като може да се случи ново обостряне по всяко време, на такива пациенти се препоръчва винаги да имат дерматитен мехлем у дома, за да спрат рецидивите в началото на неговото развитие.
Късо на дерматит
Дерматитът е заболяване, което засяга кожата в резултат на алергични реакции на забавен и непосредствен тип. Дразнещите вещества могат да причинят всякакви химикали, лекарства, козметика, хранителни агенти, прашец и частици от растенията и др.
Дерматитът се проявява чрез сърбящи обриви на везикули, корички и люспи на еритематозния фон. В хода му има няколко етапа:
- остър (везикулозен) - развива се в първите дни и се характеризира с появата на мехурчета върху зачервената кожа;
- субакутен (кортикален) - няколко дни след контакт с дразнител мехурчетата се отварят, а съдържанието им изтича и се изсушава, за да образуват кори и люспи;
- хронично - развива се с чести контакт с дразнители, проявяващ се с появата на кожата на областите на хиперкератоза, лихенификация и др.
При всички видове дерматити обривите се характеризират с сърбеж и парене, подуване, локално повишаване на температурата в лезията, поява на мехурчета и корички. След разтварянето на процеса, кожата остава или непроменена или с фокуси на хипо- или хиперпигментация.
Диагностика и лечение
В този случай диагнозата се поставя след рутинен преглед, като се вземат предвид данните за анамнезата и клиничната картина. Лечението се извършва с помощта на противовъзпалителни, антихистаминови, десенсибилизиращи и глюкокортикостероиди (външни или системни).
Въпреки привидната простота на това заболяване, не се лекувайте самостоятелно. Всеки обрив трябва да бъде насочен към дерматолог. Лекарят ще Ви каже подробно какво е дерматит, лечение (мазила и кремове) ще предпише по-ефективно и ще помогне за предотвратяване на рецидиви.
Основата на терапията при всички видове дерматити е локалното лечение с мазила и кремове.
Дерматит маз
Мази от дерматит върху кожата могат да съдържат като основна активна съставка различни компоненти - глюкокортикостероиди, антибиотици, противогъбични средства, десиканти, овлажнители и други средства. На тази основа те са класифицирани в различни групи.
Хормонален мехлем
Хормоналните дерматити мазила са най-ефективните и бързодействащи лекарства. Те почти незабавно облекчават възпалението и сърбежа, допринасят за бързото разрешаване на обрива и заздравяването на кожата. Единственият им недостатък са страничните ефекти, поради които не могат да се използват дълго време. По същата причина лекарства от тази група не могат да се предписват сами, без да се консултирате с лекар. Изборът на конкретно лекарство и дозировката му е най-добре да бъде оставен на специалист.
Най-често се предписват хормонални мехлеми за дерматит:
- Адвантан;
- sinaflana;
- Lokoid;
- Afloderm;
- хидрокортизон;
- Akriderm;
- Elokim;
- Полкортолон и др.
За сухи обриви е по-добре да се използват стероидни мазила за дерматит. Ако процесът е плач, кремове, лосиони и емулсии са по-подходящи. Присвоявайте ги за 3-5 дни с приложение от 1-3 пъти на ден. По-продължителната употреба е възможна само с разрешение на лекаря.
Нехормонален мехлем
Всички нехормонални мехлеми за дерматит могат да се разделят на антисушилни, сушилни, противовъзпалителни, успокояващи и др. Но това разделение е много условно, тъй като всички те съдържат не един компонент в състава им, а тяхната комбинация. Следователно, тяхното действие винаги е разнообразно: те намаляват сърбежа, изсушават и омекотяват кожата, проявяват противовъзпалителни и лечебни ефекти.
Антибактериалните и противогъбични средства се разграничават в отделна група, тъй като имат специфичен ефект.
Антипуритен мехлем
Дерматитът винаги е придружен от сърбеж. Тя може да бъде с различна степен на тежест. При интензивен сърбеж пациентите стават нервни, губят почивка и сън. Стресът само влошава хода на дерматита. Ето защо, в такива ситуации е важно да се облекчи състоянието на пациентите с антиперритични лекарства.
За тази цел се използват външни антихистамини (Fenistil гел за дерматит), инхибитори на калциневрин (Protopik, Elidel). Тези лекарства спират явленията на възпаление, имат анестетичен ефект, като по този начин намаляват сърбежа на кожата. Мехът от дерматит върху кожата на основата на ментол (Boromentol, Menovazan) има подобен ефект. Той охлажда и успокоява възпалената кожа, намалява чувствителността на рецепторите, в резултат на което засегнатата област престава да се драска за известно време.
Както бе споменато по-горе, хормоналното антиперритично масло за дерматит има по-бързо и по-ефективно действие. Но все пак, по-добре е да започнете лечение с нехормонални мазила поради ниския риск от странични ефекти и малък списък от противопоказания.
Сушене на мази
На етапа на влажния процес се използват мехлеми и кремове от дерматит със сух ефект. Това действие се проявява от агенти, съдържащи цинк, сяра, катран, ихтиол, ацетилсалицилова киселина и други вещества. Те включват:
- Tsindol;
- Цинков мехлем;
- Naftaderm;
- Koloidin;
- Desitin и др.
Тези лекарства също имат антисептично, противогъбично действие, намаляват сърбежа, нормализират процеса на кератинизиране на кожата.
Противовъзпалителен мехлем
Инхибиторите на калциневрин (Elidel, Protopic) не само ефективно премахват сърбежа, но и облекчават възпалителните процеси в кожата. Тези лекарства не могат да бъдат сравнявани по отношение на скоростта на постигане на резултати с хормонални лекарства, но те могат да се използват дълго време, за разлика от глюкокортикостероидите, без страх от развитието на сериозни странични ефекти.
смекчаващи мехлем
Успокояващ кожен дерматит маз не само ще спомогне за намаляване на сърбежа, но и ще допринесе за по-бързото заздравяване на кожата, облекчаване на възпалението и премахване на сухота и пукнатини. Те включват:
Съставът на тези лекарства са различни вещества, но ефектите от тяхната употреба са сходни. Ако трябва да вземете маз от дерматит за деца, тогава е по-добре да изберете инструмент от тази група.
Антибактериални и противогъбични мазила
Антибактериални и противогъбични дерматологични мехлеми се използват само при поставяне на бактериална или гъбична инфекция. Такова усложнение на кожния дерматит може да бъде определено само от лекаря според клиничната картина по отношение на анализите. Той ще избере желаното лекарство за лечение.
От антибактериалните лекарства често се дава предпочитание на мехлеми, базирани на синтомицин, еритромицин, тетрациклин. Популярни противогъбични средства - Exoderil, Lamisil, Terbinafin и др.
Днес в медицинския арсенал има комбинирани агенти, съдържащи в състава си антибактериални, противогъбични и хормонални компоненти. Те включват мехлем за екзема и дерматит Triderm, Akriderm GK и крем Fuziderm. С тяхна помощ можете да третирате проблема в няколко посоки едновременно.
Мехлеми за най-честите форми на дерматит
Най-чести са простите контактни дерматити и алергични дерматити. Те се различават главно в степента на развитие на реакциите - в първия случай заболяването възниква по време на контакт с дразнител, а във втория - след известно време (от няколко минути до няколко часа и дни).
Мехлем за контактен дерматит
Обикновено контактният дерматит се появява по време на излагането на дразнител ясно в контактната зона. Висока или ниска температура, ултравиолетови лъчи, киселини, основи, триене и всякакви други безусловни вредни фактори (т.е. предизвикване на реакция при абсолютно всички хора, независимо от техните индивидуални характеристики) може да се превърне в увреждащо средство. Реакцията от такава експозиция често се проявява чрез изгаряния и измръзване.
За лечение на прост контактен дерматит се използват антихистаминови мазила (Fenistil), антисептици за профилактика на инфекции, успокояващи и лечебни кремове и мехлеми за рани (Bepanten, Panthenol).
Маз за алергичен дерматит
Алергичният дерматит се развива известно време след контакт с дразнител, който може да бъде всяко вещество. В този случай чувствителността към конкретен агент се дължи на индивидуалната чувствителност на човек към алергични реакции.
Има няколко варианта на това заболяване. Основните от тях са уртикария и атопичен дерматит.
Уртикарията се характеризира с сърбяща уртикария, чиято поява най-често се предизвиква от механични фактори. Потокът обикновено е остър.
Атопичният дерматит има сложен механизъм за развитие на заболяването. Не винаги е възможно да се установят специфични алергени, провокиращи обрив. Обривът е представен от различни елементи - папули, везикули, петна, люспи, пукнатини, корички и др.
Лечението на атопия и уртикария има подобни принципи. Започнете с местна терапия. Маз за алергичен дерматит при възрастни и деца се избират измежду антихистамини и хормонални препарати. С тяхна помощ се облекчава острото възпаление. Освен това, преди пълното разрешаване на обрива, се използват нехормонални мазила и кремове. Най-добре се използват успокояващи средства, за да поддържат защитните свойства на кожата и да я предпазват от сухота и дехидратация.
Мехлем за дерматит на кожата при възрастни и деца е една от връзките на локалното лечение. Външно лекарство, от което групата ще се вмести повече, трябва да бъде решено от лекар, като се вземат предвид клиничните характеристики на заболяването. В повечето случаи локалната терапия е достатъчна за облекчаване на симптомите. Ако не можете да се справите с болестта, допълнително предписани системни инструменти.
Какво мехлем и крем ще помогне за лечение на дерматит?
Броят на пациентите с дерматит се увеличава всяка година. Чувствителността на кожата се увеличава както във външните стимули, така и в веществата, които влизат в тялото.
Мехлем от дерматит ще помогне за облекчаване на дискомфорта и подобряване на състоянието на кожата, но трябва да го изберете, като се вземат предвид характеристиките на обрива.
Видове дерматит
При различни дерматити се използват различни мазила. Важно е да се разбере причината за обрива, за да се намери подходящото лекарство. Дерматолог може да помогне за правилната диагноза, на когото винаги е по-добре да потърси съвет, отколкото да се самолечи.
Дерматитът е:
- алергичен;
- възпаление;
- пелена себорейна;
- атопичен;
- инфекциозни;
- гъбична.
Изборът на грешен мехлем или крем може само да влоши хода на заболяването. По-долу ще разгледаме кои мазила и кремове се използват за лечение на различни дерматити.
Себорейни кожни лезии
Проявява се под формата на червени петна, които са придружени от сухота и покрити с люспи. Пациентът се притеснява от сърбеж и дискомфорт в засегнатата област. Причината е прекомерното нарастване на опортюнистичните гъби.
В терапията могат да се използват следните агенти:
- Противогъбични - кетоконазол, себозол, низорал.
- Keratolytics са козметични продукти, които омекотяват кожата, например от Mustela.
Алергичен дерматит
Основата на възпалението е имунната реакция на организма в резултат на свръхчувствителност към алергена. В същото време се освобождават възпалителни медиатори, които провокират прояви върху кожата.
Когато се използва алергичен дерматит:
- Антихистаминов маз - Фенистил, Psilo-балсам.
- Антисептици - компресира с разтвор на борна киселина или калиев перманганат. Използва се след завършване на етапа на накисване.
- Лечебни средства за рани - пантенол, солкосерил, бепантен.
- Стероидни лекарства (които ще бъдат обсъдени по-долу).
Инфекциозен дерматит
Микроорганизмите, които причиняват кожни заболявания, провокират възпалителен процес. Тя ще започне да намалява само след отстраняването на причината. За дерматологични заболявания по-често се използват антибиотици с широк спектър на действие.
Назначаването на лекар може да включва:
- Мехлем с един антибиотик - еритромицин, тетрациклин.
- Комбиниран инструмент - Levomekol, Triderm, Pimafukort. Съдържа в състава на допълнителни компоненти - анестетик или стероиден хормон. Той помага не само да се отърве от инфекцията, но и да облекчи появата на симптомите.
Противовъзпалителни лекарства
При дерматит от всякакъв вид пациент се тревожи за силен сърбеж и зачервяване, които са причинени от възпалителния процес.
Можете бързо да премахнете тези симптоми с хормон. Кортикостероидните хормонални външни агенти най-често се използват за облекчаване на остри състояния и лечение на дерматит.
Те проявяват противовъзпалителни, антипруритни, антиедематозни свойства.
При краката, тялото, ръцете могат да се прилагат алергии:
- Преднизолон.
- Lokoid.
- Afloderm.
- Хидрокортизон. Може да се използва за деца от 1 година. Ефективно облекчава сърбежа при екзема и контактния дерматит.
- Haltsiderm.
- Dermoveyt. Един от най-добрите средства за спиране на остри прояви. Той има силен ефект, така че трябва да внимавате и да нанесете тънък слой.
- Flutsinar. Нехормонални аналози могат да бъдат избрани от групата на инхибитори на калциневрин.
На лицето може да се намаже:
- Advantanom. Един от най-безопасните средства за употреба в лицето и шията.
- Elokomom. Разрешено е на възраст от 2 години. Помага при екзема, псориазис, атопия.
- Мометазон.
При възрастни, прилагането на такива лекарства е позволено до 2 пъти на ден. Деца - 1 път, в този случай е необходимо да се обърне внимание, от каква възраст е разрешен продуктът.
Хормонален дерматит маз - видео
Въпреки това, хормонотерапията за кожни заболявания има своите недостатъци:
- Тези лекарства не могат да се използват дълго време.
- Лекарствата имат висока вероятност от странични ефекти.
- Стероидите могат да предизвикат пристрастяване.
Алтернативна възможност е противовъзпалителна нехормонална терапия.
дерматит маз
Като правило такива агенти продължават лечението след облекчаване на остри симптоми с хормони:
- EPLAN. Има зарастване на рани и бактерицидно действие.
- Bepanten. Одобрен за употреба при кърмещи и деца от ранна възраст. Използва се за лечение на кожата на всяка част от тялото.
- Препарати с цинк. Цинковата маз, Desitin показват добри противовъзпалителни свойства и сухи влажни зони.
- Инхибитори на калциневрин. Добра алтернатива на хормоналните мехлеми. Elidel, Protopik инхибира възпалителния процес на всички етапи и може да се използва за лицето. За лечение на невродермит, нехормонален мехлем Elidel е един от най-мощните лекарства.
- Радевит е лечебен мехлем. Съдържа витамини, които облекчават възпалението, омекотяват кожата и премахват сърбежа.
- Naftaderm. Омекотява, анестезира и проявява антисептични свойства.
Липсата на нехормонални лекарства - тяхната лоша ефикасност при тежки форми на заболяване.
Овлажнителите имат важно място в лечението на дерматит. Emollients защита на кожата по време на ремисия и омекотяват сухота по време на обостряне. Препоръчва се да се прилагат няколко пъти на ден, особено след плуване.
Как да изберем мехлем от атопичен дерматит и да го използваме правилно?
Атопичният дерматит е актуален проблем, с който се сблъскват все повече хора. Най-често болестта се проявява в ранна възраст (до една година), тя се случва хронично, т.е. години, а понякога преследва човек през целия си живот.
Лечението се предписва индивидуално и задължително в комплекса. Задължителен компонент на лечението е използването на външни агенти. Как да прилагаме маз от атопичен дерматит и кои лекарства са най-ефективни?
При лечението на атопичен дерматит кремът и мехлемът играят важна роля. В дерматологията използвайте различни локални препарати, така че е невъзможно да се каже кой от тях е най-ефективен. Ще разберем какво най-често се предписва при атопичен дерматит при възрастни и кои лекарства са по-ефективни за лечение на деца.
Как работи?
Основният ефект на мехлемите, които се предписват за лечение на атопичен дерматит при възрастни и деца, е противовъзпалително. Компонентите, които съставят лекарствата, спират действието на провокиращия фактор, в резултат на което възпалителният процес спира.
За лечение на тежки форми на заболяването или по време на неговото дългосрочно приложение се предписва хормонален маз. Съставът на това лекарство се състои от хормони, кортикостероиди, или по-скоро, техните синтетични заместители. Тези вещества бързо и ефективно спират синтеза на вещества, които са медиатори на възпалението.
Нанесете хормонално лекарство с повишено внимание. Такива лекарства често се предписват на възрастни, в детска възраст те се използват само когато е абсолютно необходимо и, като правило, над 2-годишна възраст.
вид
Всички външни агенти, използвани за лечение на атопия, могат да бъдат разделени на групи според няколко характеристики, като:
структура
В състава има два вида:
- Хормон. За тежко заболяване се предписват средства, съдържащи хормони. Прилагайте хормонален крем с кратки курсове, тъй като при неправилно използване на средствата се получават тежки нежелани реакции, основно местно действие. Но малките деца могат да развият системни реакции, свързани с хормоните. Ако мазта се използва неправилно, надбъбречните жлези могат да изчезнат или да се появят други негативни реакции. По-често локалните реакции се развиват под формата на образуване на акне, растеж на косата, хиперпигментация и атрофия на кожата.
- Нехормонален мехлем. Препаратите от нехормонален състав са много разнообразни. Съставът може да включва цинков оксид, пантенол, антихистаминови добавки, както и имуномодиментатори на локално действие. Употребата на нехормонални лекарства има смисъл в леката форма на заболяването, както и в началните етапи на обостряне. Нехормонално лекарство, предписано от лекар, може да се използва дълго време, възможни са странични ефекти, но те рядко се развиват и нямат сериозни последствия. Това обаче не означава, че нехормоналният крем или мехлем могат да се използват неконтролируемо. Предписва лекарството трябва да бъде специалист, тъй като показанията могат да бъдат различни. Например, ако се отбележи появата на мокри повърхности, тогава се предписва нехормонален мехлем с ефект на изсушаване.
Механизъм на действие
Според действието има следните групи лекарства:
- За облекчаване на сърбежа. Атопичният дерматит е почти винаги придружен от сърбеж на кожата, затова се предписват специални препарати за подобряване на състоянието на пациента. Маз за сърбеж съдържат антихистаминови добавки. Те са доста ефективни, но изсушават кожата много трудно, това трябва да се вземе под внимание, когато се използват мехлеми.
- Противовъзпалително. Използването на такива средства подтиска възпалителния процес и лекува увреждането на кожата. Противовъзпалително и лечебно средство се предписва за целия остър период на заболяването.
- Антибактериален. Използването на антибиотични кремове за атопичен дерматит има смисъл, ако има признаци на свързани бактериални инфекции.
- Противогъбични. Противогъбично лечение се извършва, ако кожата, засегната от атопичен дерматит, е “атакувана” от патогенни гъби.
- Овлажнителите за атопия трябва да се прилагат постоянно. През периода на обостряне, овлажнителят позволява да се изравни негативния ефект на терапевтичните мазила. Използването на овлажнители по време на ремисия ви позволява да поддържате нормален водно-липиден баланс.
Формуляр за освобождаване
Външни средства за лечение на кожата с атопичен дерматит се предлагат в различни форми:
- Мехлем. Тези средства се произвеждат на мастна основа, образуват защитен филм върху кожата, предпазват го от изсушаване и осигуряват равномерно снабдяване с лекарства на лезията.
- Кремове. Имате по-лека основа, бързо се абсорбира, не получавате мръсни дрехи.
- Гелове. Това са препарати на водна основа, овлажняват добре и не могат да омекотят кожата.
- Емулсии. Означава в течна форма, тази форма е добра, ако лезиите са разположени на скалпа.
Как да изберем?
Какъв вид маз или крем трябва да се използва за лечение на атопичен дерматит? Лекарят при назначаването на лекарството взема под внимание наличието на индивидуални показания. В един случай едно лекарство е по-ефективно, а в другото - напълно различно. Следователно, при избора на най-добрия вариант, състоянието на пациента винаги се взема предвид.
С образуването на влажна повърхност и оток
Ако атопичен дерматит при възрастни или деца е придружен от образуването на оток и плач повърхности, тогава терапията трябва да реши следните проблеми:
- намаляване на възпалението;
- да изсъхне;
- защита срещу вторична инфекция.
Ето защо, в този случай, най-добрата версия на лекарството трябва да съдържа антисептични, противовъзпалителни и сушилни компоненти. За облекчаване на сърбежа помагат и средствата, съдържащи антихистамини. Освен това е необходимо да се използват продукти, които ускоряват заздравяването на кожата. По този начин лечението обикновено се извършва на няколко етапа:
- първо се използват мехлеми с антисептични компоненти, например, с хлорхексамин;
- Освен това върху възпалените зони могат да се прилагат гелове, съдържащи антихистаминови добавки, като най-добрият вариант са гел Fenistil и Psiobalzam;
- след като кожата започне да се използва, продуктите, съдържащи пантенол или други средства, се използват за по-бързо заздравяване на кожата.
Лечение на хормонални мазила
При големи области на увреждане или при тежки симптоми трябва да се използват стероидни мазила. Такива продукти имат бърз и много добър ефект върху кожата, като премахват възпаление, подуване, сърбеж и други неприятни симптоми. Лекарят трябва да реши кой вид маз ще бъде най-ефективен в този случай.
Лечението на атопичен дерматит се извършва със следните стероидни агенти:
- Хидрокортизин и преднизон маз. Тези лекарства имат слаб ефект, но рядко водят до отрицателни странични ефекти. Те се предписват, ако лечението с по-силни лекарства е противопоказано.
- Ефективност на лекарствата. Тази група включва мехлеми като Lokoid, Afloderm, Dermatol и др.
- Силни лекарства - Flutsinar, Advantan, Celestoderm-B и др. Всяко лекарство от тази група е ефективно, но трябва да използвате средствата възможно най-внимателно.
- Най-силният - Halciderm, Dermoveit.
Изпишете хормони трябва да бъде лекар, само специалист, който следи хода на заболяването, може да избере инструмент, който ще подхожда на конкретен пациент. Продължителността на лечението също се определя от специалист.
Съвет! Най-силните хормонални мазила се използват в много кратки курсове от 3-5 дни. По-слабите могат да се използват за 1-2 седмици.
При присъединяване към вторични инфекции
Хората, склонни към дерматит, често изпитват инфекциозни кожни заболявания. Това се дължи на намаляване на местния имунитет в засегнатите райони. В допълнение, тъй като заболяването е придружено от сърбеж, кожата е покрита с драскотини. А наличието на каквито и да е щети е винаги значително увеличава риска от присъединяване към инфекции.
Присъединяването на инфекцията става ясно, когато има гнойно отделяне. В този случай е необходимо да се лекува дерматит с мехлеми с антибиотици. Понякога антибиотичните мазила се предписват като профилактика за премахване на инфекцията. За лечение се използват:
- мехлеми, съдържащи само антибиотици, например тетрациклинов маз;
- комбинирани нехормонални мазила, например "Levomikol", който, в допълнение към антибиотика, съдържа компонент, който стимулира бързото заздравяване на кожата;
- Комбинирани препарати, съдържащи противогъбични и антибактериални добавки, това е една от най-добрите възможности, ако лекарството е предписано за профилактика или лечение на смесена инфекция.
Описание на някои лекарства
Ето описание на някои от най-добрите мазила, които често се предписват при лечението на атопичен дерматит.
- Bepanten. Предлага се под формата на крем и мехлем. Основната активна съставка е декспантенол. Този инструмент е мощен стимулатор на процесите на регенерация. Има регенериращ и хидратиращ ефект. Нанесете два пъти на ден, почти без противопоказания. Страничните ефекти под формата на локално зачервяване са изключително редки.
- Solkoseril. Този инструмент също стимулира регенеративните процеси, а също така ефективно овлажнява, премахвайки усещането за стягане. Инструментът се препоръчва да се използва след възстановяване на острите симптоми по време на възстановителния период. Основното противопоказание за използването на непоносимост към компонентите на инструмента.
- Komforderm. Инструмент за борба с алергичните кожни заболявания. Като част от средствата за урея и синтетични производни на стероидни хормони, това е инструментът е хормонален. Съставът включва вазелин, така че инструментът перфектно омекотява кожата. Инструментът има мощен противовъзпалителен ефект. Той е противопоказан при бременност и ранна детска възраст.
- Адвантан. Инструментът се предлага под формата на мехлем, сметана и емулсия. Инструментът съдържа аналози на стероидни хормони. В допълнение, съставът включва рициново масло, известно с неговите овлажняващи и омекотяващи свойства. Разрешено е да се кандидатства за лечение на малки деца от 4-месечна възраст.
- Бетаметазон. Този инструмент също съдържа глюкокортикостероиди. Механизмът му на действие е да стимулира синтеза на липиди, които осигуряват хидратация и защита на кожата. В допълнение, той има изразено противовъзпалително действие, засягащо неутрофилните клетки.
- Средства на компанията Mustel от линията Stellatopia. Това е медицинска козметика, предназначена за грижа за атопична кожа. Като част от средствата няма парфюми и парабени, които могат да предизвикат алергична реакция. Тази линия съдържа сметана и масло, предназначени за къпане. Съставът на веществата, които активират липидния синтез в кожата. Използването на средства от тази линия е показано по време на възстановителния период, както и по време на ремисия.
- Emolium. Също така е медицинска козметика за грижа за кожата при пациенти с атопичен дерматит. В линията, в допълнение към крема, са представени и други средства - емулсия за къпане, хидратиращ шампоан.
- Цинк. Това е достъпен, но много ефективен инструмент, който се използва за лечение на атопичен дерматит в продължение на много години. Премахва добре възпалението, изсъхва. Препоръчва се да се нанася върху влажни рани.
Така че, препоръчва се да се избере мехлем или крем за атопичен дерматит по време на консултация с дерматолог. Специалистът ще избере инструмента, който пасва на конкретния пациент, като отчита индивидуалните индикации. Използвайте маз трябва да бъде в съответствие с инструкциите за лекарството.