Основен Животни

Pipolfen: показания, противопоказания и фармакологично действие

Честотата на алергичните прояви при хора се увеличава всяка година. Хората използват различни наркотици в борбата срещу тях. Понякога е необходимо да се използват народни средства във връзка с неефективността на неправилно предписаната лекарствена терапия. Сред множеството лекарства, експертите предпочитат Пилпофен в определени ситуации. В тази статия са разгледани инструкциите за употреба, цената на таблетките и инжекциите на пиполенд, аналозите и прегледите му.

Характеристики на лекарството

"Pipolfen" се отнася до лекарства, които имат антиалергично действие. Той е способен да блокира хистаминовите рецептори (тип I), които се намират в централната нервна система, нейната периферия.

Pipolfen състав

Основният компонент на инжекционния разтвор е прометазин хидрохлорид. На 1 ml разтвор на това вещество е около 25 mg.

Обърнете внимание на допълнителните компоненти на това лекарство:

  • калиев пиросулфит;
  • вода за инжектиране;
  • калиев пиросулфит;
  • натриев хлорид.

Има някои разлики в състава на таблетките:

  • картофено нишесте;
  • магнезиев стеарат;
  • лактоза монохидрат;
  • стеаринова киселина;
  • талк;
  • желатин.

Черупката също се отличава със своя състав:

  • глицерол;
  • захароза;
  • желатин;
  • Ariavit синьо;
  • титанов диоксид;
  • макрогол 35 000;
  • талк.

Форми за дозиране

Изследваното лекарство Pipolfen е налично в тези форми на освобождаване:

  • инжекционен разтвор. Той е прозрачен, зеленикав цвят, миризмата отсъства. Разтворът на пиполфен се поставя в стъклени ампули;
  • дражета. Те са оформени като леща, цветът им е светлосин, повърхността е лъскава, миризмата е почти незабележима.

Приблизителната цена на лекарството Pipolfen е 847 рубли.

Фармакологично действие

Разтвор, драже, използван в медицинската практика за осигуряване на следните действия:

  • антиалергичен;
  • местна упойка;
  • успокоително;
  • antiekssudativnoe;
  • антипсихотик;
  • потискаща централна нервна система;
  • противовъзпалително;
  • антипиретични;
  • анксиолитично;
  • хапчета за сън.

фармакодинамика

  • Терапевтичният ефект върху тялото се отбелязва след 20 минути от момента на въвеждане вътре. Действието продължава от 5 до 12 часа.
  • Поради антихолинергичния ефект настъпва изсушаване на лигавиците на носа и устата. Централният антихолинергичен ефект има антиеметичен ефект. Той също така потиска функцията на лабиринта, значително намалява възбудимостта на вестибуларната система, потиска работата на тригерните хеморецепторни участъци на мозъка.
  • Седативният ефект става възможен поради инхибиране на хистамин-К-метилтрансферазата, блокада на централните рецептори (хистамин).
  • Агентът не засяга CAS, ако се прилага в дозата, определена от специалист.

Фармакокинетика

Разтворът се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Свързването на прометазин, плазмените протеини достига 90%. Възможно е проникване през плацентарната бариера, BBB. Метаболизирането настъпва в черния дроб чрез S-оксидиране. В урината могат да бъдат открити метаболити, като:

  • N-диметил-прометазин;
  • прометазин сулфоксиди.

Отстраняването на Т (1/2) прометазин се извършва за 7 до 15 часа главно от бъбреците, отчасти от червата.

След това нека поговорим за показанията за употребата на пиполен.

свидетелство

Решението има много индикации за употреба:

  • алергични прояви:
    • сърбеж,
    • уртикария (включително топлина, аквагенна, студена, дермографична),
    • сенна хрема,
    • алергичен конюнктивит,
    • серумна болест
    • ринит;
    • ангиоедем;
  • предотвратяване на гадене, повръщане, което може да настъпи в следоперативния период;
  • морска болест;
  • алергия към лекарства (адреналин);
  • Болестта на Meniere;
  • измръзване;
  • елиминиране на следоперативната болка;
  • кожни лезии (диатеза, екзема, токсикодермия, контактен дерматит, невродермит);
  • анафилактични реакции;
  • в комплекс срещу конвулсивен синдром;
  • седация преди / след операцията.

Инструкции за употреба

  • Експертите не предоставят обективна информация относно употребата на този разтвор при бременни жени.
    • Следователно въпросното лекарство по време на носене на бебето не се приписва.
    • Ако употребата на медикаменти е необходима за кърмещата жена, тя се препоръчва да спре да изхранва бебето за известно време, което тя може да продължи след края на курса на лечение. По този начин, кърменето предотвратява екстрапирамидни нарушения в техните трохи.
  • Детски наркотици "Pipolfen" е позволено от ранна детска възраст. Така от втория месец се позволява въвеждането на 0.5-1 mg / kg тегло, количеството на приложение интрамускулно варира от 3 до 5 на ден. Ако ситуацията е много трудна, лекарят може да увеличи дозата до 1-2 mg / kg. Под формата на таблетки, лекарството се използва в терапията само от 6 години.
  • При деца от 6 до 14 години дозировката е различна. Тя е равна на 25 mg (1 таблетка). Пият хапчета се нуждаят от 3 - 4 пъти на ден. Поради факта, че хапчетата не се препоръчват от лекарите да се разделят на части, употребата им до 6 години е нежелана.
  • За да се елиминират алергиите, лекарството се прилага вътре. В този случай дозата при възрастен е 25 mg. Препоръчва се лекарите да влязат в инструмента по време на вечерта. Възможно е и въвеждането му за 2 пъти (сутрин / вечер). Специалистите обикновено предписват това лекарство в минималната ефективна доза. Допустимата доза за възрастни е 150 mg на ден.

За противопоказания за получаване на Pipolfen да поговорим по-нататък.

Противопоказания

Този раздел включва много точки:

  • бременност;
  • кома;
  • глаукома със затваряне под ъгъл;
  • епизодично повръщане;
  • интоксикация с опиоидни аналгетици, хапчета за сън;
  • възраст до 6 години (забранени са хапчета);
  • възраст до 2 месеца (забранен разтвор);
  • синдром на сънна апнея;
  • индивидуална непоносимост.

Странични ефекти

Този инструмент, Pipolfen, има много странични ефекти, те се проявяват чрез:

  • нервна система. Заслужава да се отбележи липсата на координация, сухота в устата, седация, тревожност, сънливост, объркване, замъглено виждане, еуфория, оклумоторна криза, замаяност, изпъкване на езика, тортиколис, гърчове, безсъние, екстрапирамидни нарушения, тремор, главоболие. В редки случаи може да се появи злокачествен невролептичен синдром;
  • ГИТ. Пациентът може да прояви запек, сухота в устата, гадене, повръщане;
  • CCC. След прием, може да се наблюдава тахикардия, аритмия, ортостатична хипотония, синкоп, скокове на кръвното налягане, брадикардия;
  • органи на зрението. Тук може да се появи диплопия, замъглено виждане;
  • метаболизъм - анорексия;
  • имунната система. Възможни са алергии, които се изразяват в ангиоедем, анафилактичен шок, сърбеж, уртикария, обриви;
  • кръвоносни и лимфни системи. Може би появата на левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, хемолитична анемия;
  • черния дроб, жлъчните пътища. В тази област може да се появи жълтеница;
  • органи на слуха - звънене в ушите;
  • психика. Пациентът може да бъде нарушен от умора, възбуда, нервност, объркване, халюцинации, кошмари, дезориентация;
  • бъбреците, пикочните пътища. Получаващият агент може да има забавена урина;
  • дихателната система. В тази област могат да се появят астма, апнея, депресия на дишането, запушване на носа;
  • кожа, подкожна тъкан. Приемането на лекарството заплашва с появата на обрив, дерматит, фотосенсибилизация, уртикария.

Специални инструкции

  1. Ако лекарството се използва за дълго време, контрол на формулата на периферната кръв, функционирането на черния дроб е необходимо.
  2. Той се използва внимателно при лечението на пациенти в напреднала възраст поради увеличаване на честотата на страничните ефекти.
  3. Продължителната употреба на лекарството намалява слюнката, което е опасно за появата на стоматологични заболявания (кариес, пародонтит, кандидоза).
  4. Алкохолът е забранен, докато се използва лекарството.
  5. Препаратът включва лактоза. Употребата му при пациенти с непоносимост към лактоза трябва да се извършва под наблюдението на специалист.
  6. Когато се прави тест за бременност, докато се използва въпросният агент, тестът може да даде фалшив положителен отговор.
  7. Приемането на лекарството може да предизвика повишаване на нивата на кръвната захар.
  8. За шофиране на автомобил, за извършване на потенциално опасни дейности е забранено в началото на курса на лечение с това лекарство. Но, като се има предвид индивидуалната толерантност на пациента, степента на ограниченията се преразглежда.

Взаимодействие с други лекарства

  • "Pipolfen" усилва ефекта на аналгетиците, хипнотиците. Следователно, такива лекарства трябва да се прилагат в по-малка доза. Специалистът е длъжен строго да контролира прилагането на лекарството, извършвано едновременно с такива средства: седативи, хипнотици, опиоидни аналгетици.
  • Контролът на лекаря също изисква използването на трициклични антидепресанти, транквиланти, лекарства за анестезия.
  • Прометазин може да засили ефекта на антихипертензивни лекарства.
  • Намалява се прагът на конвулсивна готовност при използване на въпросните лекарства. Тя се предписва внимателно на пациенти, предразположени към припадъци.
  • Лекарството активира действието на антихолинергиците.

Отзиви

Отзиви за лекарството са противоречиви поради наличието на голям списък от противопоказания, странични ефекти. Но докато повечето от пациентите отбелязват високата му ефективност. Понякога пациентите са недоволни от цената на освободените средства, но ефективността му струва парите.

аналози

Сред аналозите на разглежданото лекарство, отбелязваме:

Д-р Комаровски ще говори за лекарствата за алергия при децата в този видеоклип:

Pipolfen: инструкции за употреба

структура

Всяка ампула от 2 ml съдържа 50 mg прометазин хидрохлорид. Разтворът съдържа също хидрохинон, калиев метабисулфит, натриев сулфит, натриев хлорид, вода за инжекции.

Показания за употреба

• Адювантно лечение на анафилактични реакции: след първоначално лечение на остри симптоми с други лекарства, като адреналин.

• Лекарството може да се използва като успокоително средство преди и след операцията, както и да се постигне успокоително действие в акушерството.

• Анестезиология и хирургия: профилактика и лечение на гадене и повръщане, свързани с анестезия или в постоперативен период.

• Потенциране на анестезията: когато се използва заедно с лекарства и аналгетици.

• Лекарството може да има положителен ефект с аналгетици за облекчаване на болката след операцията.

• Профилактика и лечение на кинетозови: световъртеж и "гадене" при пътуване с транспорт могат да бъдат предотвратени и / или лекувани с Pipolfen®.

Противопоказания

• кома или тежко инхибиране на функциите на централната нервна система (ЦНС);

• период от по-малко от 14 дни след прилагане на МАО-инхибитори;

• възраст до 2 месеца;

• бременност и кърмене.

Дозировка и приложение

• пациенти с горните показания, които не могат да приемат пипелфен драже перорално;

• като адювантно лечение на анафилактични реакции;

• да се постигне успокояващ ефект преди и след операциите, да се постигне седативно действие в акушерството, както и да се засилят ефектите на аналгетиците и лекарствата.

Трябва да се използва интравенозно лекарство (0,15 - 0,30 mg / kg телесно тегло):

• за индуциране на анестезия и аналгезия за специални видове хирургични интервенции, като например за повторна бронхоскопия и офталмологични операции.

За алергии: Можете да дадете 12,5 mg 3-4 пъти дневно или 25 mg вечер. Трябва да се предпише най-ниската ефективна доза.

За предотвратяване на гадене и повръщане: единична доза от 25 mg обикновено е ефективна, ако пациентът не понася орално приложение. Ако е необходимо, можете да въведете 12,5 - 25 mg на всеки 4-6 часа.

За профилактика и лечение на замаяност и морска болест при пътуване: Обичайната доза е 25 mg 2 пъти дневно. Тази доза се препоръчва да се прилага за 1/2 - 1 час преди пътуването, след което, ако е необходимо, дозата може да се повтори след 8-12 часа.

За постигане на успокояващ ефект преди и след операцията, за постигане на успокоително действие в акушерството, както и за засилване на ефектите на лекарства и аналгетици: 2,5 часа преди операцията може да се използва 50 mg пипелфенов коктейл. Ако е необходимо, тази доза може да се повтори след 1 час.

Максималната дневна доза прометезин за възрастни е 150 mg.

Не се препоръчва за деца под 2 месеца!

Деца на възраст над 2 месеца могат да се инжектират интрамускулно 0,5 - 1 mg / kg телесно тегло 3-5 пъти дневно.

При тежки случаи еднократна доза може да се увеличи до 1 - 2 mg / kg телесно тегло интрамускулно.

Странични ефекти

• Сърдечно-съдова система: възможно е понижаване на кръвното налягане.

• Стомашно-чревни: гадене, повръщане, запек, сухота в устата.

• Хематопоетична система: рядко се наблюдават тромбоцитопения и / или левкопения.

• Други: кожен обрив и / или фотосенсибилизация.

свръх доза

Конвулсиите трябва да се елиминират чрез въвеждане на бензодиазепини.

Взаимодействие с други лекарства

• лекарства с антихолинергично действие (Pipolfen® го засилва);

• когато се прилага с адреналин, може да се развие парадоксална хипотония и тахикардия (прометазинът може да блокира алфа-адренорецепторите и да отслаби ефекта на налягане от адреналина);

• антихипертензивни средства (Pipolfen® повишава тяхното действие);

• лекарства, които причиняват екстрапирамидни симптоми (Pipolfen® увеличава риска от странични ефекти върху централната нервна система).

Мерки за безопасност

• При деца Pipolfen® трябва да се използва с повишено внимание, докато се установи основната диагноза на заболяването. Симптомите на недиагностицирана енцефалопатия и синдром на Рейе могат погрешно да се разглеждат като прояви на страничните ефекти на лекарството Пиполфен.

• Особено внимание трябва да се обърне, когато лекарството се предписва на пациенти със заболявания на сърдечно-съдовата система и черния дроб.

• Прометазин може да причини (главно след парентерално приложение) застойна жълтеница.

• Лекарството намалява прага на конвулсивна готовност. Това трябва да се има предвид, когато се лекуват пациенти, предразположени към гърчове или приемащи други лекарства с подобно действие едновременно с прометазин.

• Поради антихолинергичното действие на прометазин може да се наблюдава влошаване на някои заболявания (глаукома със затваряне под ъгъл, стеноза на стомашна язва, стеноза на шийката на пикочния мехур и / или хипертрофия на простатата). Когато се предписва това лекарство на пациенти с такива заболявания, е необходимо изключително внимание.

• Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание при пациенти с астма или тежки респираторни заболявания.

• Алкохолът е забранен по време на лечението.

• Докато приемате прометазин, са възможни фалшиви отрицателни или фалшиво положителни резултати от диагностични тестове за алергия или тестове за бременност.

Формуляр за освобождаване

Условия за съхранение

Срок на годност

Не използвайте лекарството след срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Pipolfen: инструкции за употреба

структура

Активна съставка: прометазин;

1 ml прометазин хидрохлорид 25 mg

Помощни вещества: хидрохинон, калиев метабисулфит (Е 224), безводен натриев сулфит t

(Е 221), натриев хлорид, вода за инжекции.

Форма за дозиране

Инжекционен разтвор.

Фармакологична група

Антихистамини за системно приложение. Фенотиазинови производни. ATC код R06A D02.

свидетелство

  • Симптоматично лечение на алергични състояния с различен произход (ринит, конюнктивит, сърбеж, уртикария, ангиоедем)
  • като адювант за лечение на анафилактични реакции;
  • като успокоително средство в пред- и следоперативния период;
  • предотвратяване и облекчаване на постоперативното гадене и повръщане, свързани с анестезия и хирургична намеса
  • за повишаване на действието на анестетици и аналгетици (повишена анестезия)
  • адювантна терапия на следоперативната болка (за засилване на действието на аналгетиците)
  • профилактика и лечение на замаяност и гадене (морска и въздушна болест).

Противопоказания

Свръхчувствителност към фенотиазини или към който и да е компонент на лекарството.

Дълбока депресия на централната нервна система и кома.

Едновременно лечение с инхибитори на МАО (лекарството може да се използва не по-рано от 14 дни след спиране на лечението с МАО-инхибитори).

Алкохолна интоксикация, остра интоксикация с хипнотични лекарства и наркотични аналгетици.

Синдром на сънна апнея.

Епизодични прояви на повръщане при деца с неизвестен произход.

Дозировка и приложение

Лекарят определя дозата и начина на приложение индивидуално, в зависимост от естеството на заболяването.

Интравенозното лекарство трябва да се използва с повишено внимание, за да се избегнат контузии на мястото на инжектиране или инцидентно вътреартериално инжектиране.

Интрамускулно лекарство също трябва да се използва с повишено внимание, за да се избегне случайно подкожно инжектиране, което може да доведе до локална некроза на мястото на инжектиране.

Обичайната доза - 25-50 мг за дълбоко интрамускулно инжектиране или при спешни случаи, можете да приложите интравенозно инжектиране под формата на 2,5% разтвор на лекарството, трябва да се разреди в 10-кратен обем вода за инжектиране непосредствено преди употреба.

Максималната доза е 100 mg.

Пациенти в напреднала възраст няма специални препоръки за употреба.

Деца: под формата на дълбоки интрамускулни инжекции, лекарството трябва да се предписва на деца на възраст 2 години при доза от 0,5-1 mg / kg телесно тегло, прилагани 3-5 пъти на ден.

Нежелани реакции

От страна на нервната система: седация, сънливост, замъглено виждане, сухота в устата, замаяност, тревожност, еуфория, нарушена координация; объркване, дезориентация, екстрапирамидни нарушения, включително оклумоторна криза, тортиколис, издатина на езика (по-вероятно след получаване на високи дози парентерално), тремор, безсъние, главоболие, гърчове. Невролептичен малигнен синдром (потенциално фатален).

Тъй като сърдечно-съдовата система: възможно ортостатична хипотония, синкоп, аритмия, тахикардия, брадикардия, тахикардия, намаляване или повишаване на кръвното налягане.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, запек, сухота в устата.

От страна на кръвта и лимфната система: тромбоцитопения, левкопения, хемолитична анемия, агранулоцитоза.

От страна на имунната система: много рядко - алергични реакции (уртикария, обрив, сърбеж, ангиоедем или анафилактичен шок).

От страна на метаболизма и храносмилането: анорексия.

Психични разстройства: объркване, дезориентация, възбуда (децата могат да изпитат парадоксална раздразнителност), кошмари, умора, нервност, халюцинации.

От страна на органа на зрението: замъглено зрение, диплопия.

От страна на слуха: звънене в ушите.

От страна на дихателната система: астма, запушване на носа, респираторна депресия и апнея (с потенциално фатален изход).

От страна на черния дроб и жлъчните пътища: жълтеница (холестатична жълтеница).

От страна на бъбреците и пикочните пътища: задръжка на урина.

Кожни и подкожни тъкани: кожен обрив, фоточувствителност, дерматит, уртикария.

свръх доза

Симптоми: сънливост, обърканост, тахикардия, ортостатична хипотония, колапс, екстрапирамидни симптоми, гърчове, респираторна депресия, кома, психомоторно възбуда, летаргия.

При деца могат да се наблюдават следните симптоми: възбуда, тревожност, халюцинации, гърчове, мидриаза, хипертермия и зачервяване на кожата на лицето.

Лечение: при липса на специфичен антидот се препоръчва стомашна промивка и симптоматично лечение. При тежка хипотония трябва да се приложи норепинефрин или фенилефрин. Епинефринът, парадоксално, може да повиши хипотонията. Ако се развият припадъци, могат да се използват бензодиазепини. Диализата е неефективна.

Да се ​​използва по време на бременност или кърмене

Не са провеждани адекватни и добре контролирани проучвания за безопасността на прометазин по време на бременност и кърмене, така че лекарството е противопоказано при тази категория пациенти. Фенотиазините, използвани по време на бременност, могат да причинят жълтеница и екстрапирамидни симптоми при новородени.

Не назначавайте деца под 2 години.

Функции на приложението

С повишено внимание, под надзора на лекар, Pipolfen® трябва да се предписва на деца, тъй като това затруднява диагностицирането на основното заболяване. Симптомите на недиагностицирана енцефалопатия и синдромът на Рейе могат да бъдат объркани за страничните ефекти на Pipolfen®. Лекарството не трябва да се използва при деца под 2 години.

С особено внимание, особено при високи дози, Pipolfen® трябва да се предписва на пациенти в напреднала възраст, тъй като при тази категория пациенти рискът от нежелани реакции се увеличава.

Пациенти със сърдечно-съдови заболявания, както и с чернодробни заболявания при лечението на Pipolfen® се нуждаят от специален контрол.

Съобщено е и развитие на холестатична жълтеница при пациенти, които са получавали Pipolphen®, особено след парентерално приложение.

Pipolfen® намалява прага на конвулсивна готовност. Това трябва да се има предвид, когато лекарството се предписва на пациенти, склонни към развитие на припадъци, или едновременно с други лекарства със сходен ефект.

Трябва да се предписват предпазни мерки на пациенти с глаукома със затваряне на ъгъла и пациенти с откритоъгълна глаукома; стенозиране на стомашна язва, обструкция на шийката на пикочния мехур и / или хипертрофия на простатата, подтискане на костния мозък, нарушена епилепсия на бъбречната функция; Синдром на Рей. При такива пациенти, поради антихолинергичния ефект на лекарството, симптомите на заболяването могат да се повишат.

С изключително внимание трябва да се използва лекарството при пациенти с бронхиална астма или други тежки респираторни заболявания.

Използва се също така с повишено внимание при остри и хронични заболявания на дихателните органи, тъй като рефлексът на кашлицата е потиснат.

По време на лечение с Pipolfen®, алкохолът не е разрешен.

По време на лечение с Pipolfen®, диагностичен тест за бременност може да даде фалшив резултат.

Като антиеметик трябва да се използва само при повръщане с известна етиология. При продължителна употреба се увеличава рискът от развитие на стоматологични заболявания (кариес, пародонтит, кандидоза) поради намаляване на слюноотделяне.

Той може да маскира ефектите (тинитус и замаяност) на лекарства, които се използват едновременно. Има съобщения за случаи на повишена възбудимост и анормални движения след първото инжектиране на лекарството. Трябва да се обмисли прекратяване на лечението и употребата на друго лекарство.

Възможност за влияние върху скоростта на реакция при шофиране на моторни превозни средства или други механизми

Пациентите са забранени да управляват превозни средства и да работят с механизми, тъй като прометазин може да възпрепятства психичните и физическите реакции.

Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия

При едновременна употреба на Pipolfen® със успокоителни, аналгетици, трициклични антидепресанти и транквиланти се появява потенциране на действието върху централната нервна система, поради което се препоръчва намаляване на дозата на тези лекарства по време на лечението с Pipolfen®.

Когато се комбинира, Pipolphen® повишава ефекта на антихолинергиците.

При едновременна употреба с епинефрин е възможно развитието на обратима артериална хипотония и тахикардия, тъй като прометазин, като блокира α-адренорецепторите, може да блокира ефекта на епитефрина на псорин.

Прометазин може да усили ефекта на антихипертензивни лекарства.

При едновременна употреба на Pipolfen® с лекарства, които причиняват екстрапирамидни симптоми, рискът от странични ефекти от централната нервна система се увеличава.

Прометазин може да намали прага на припадъци, може да е необходимо да се коригира дозата на лекарствата против припадъци.

Лекарството трябва да бъде отменено 72 часа преди тестовете за кожни алергии, защото може да наруши резултатите им.

Фармакологични свойства

Прометазин, активното вещество Pipolphen®, е производно на фенотиазин. Поради химическата си структура, която се различава от структурата на невролептичните фенотиазини, прометазинът е по-малко мощен като невролептичен агент. Той е активен блокер на N 1 рецепторите, ефективно елиминира замаяността, има изразено антиеметично и седативно действие.

В терапевтични дози, не засяга сърдечно-съдовата система.

Антиеметичният ефект се дължи на централно антихолинергично действие, намаляване на възбудимостта на вестибуларния апарат, инхибиране на функцията на лабиринта и пряк инхибиращ ефект върху мозъка. Седативно действие на прометазин, включително потискане на хистаминовите, серотониновите и ацетилхолиновите рецептори и стимулиране

Клиничният ефект се постига 20 минути след интрамускулно приложение и 3-5 минути след приложението. Продължителността на действието може да бъде до 12:00 часа.

Почти 65-90% от прометазин се свързва с плазмените протеини.

Прометазин се метаболизира екстензивно в черния дроб. Метаболитите му се екскретират главно чрез бъбреците. Времето на полуживот е 7-14 часа.

Основни физико-химични свойства

прозрачен, безцветен или със зелен оттенък без мирис.

pipolfen

Цени в онлайн аптеки:

Pipolfen - лекарство със седативно, хипнотично, антиеметично, антихистаминово и антиалергично действие.

Форма и състав за освобождаване

Pipolfen с прометазин хидрохлорид като активно вещество се предлага в три лекарствени форми:

  • Драже (светлосиво), 25 mg. 25 бр. в блистери;
  • Инжекционен разтвор (прозрачна безцветна течност) 50 mg / 2 ml, в ампули по 2 ml;
  • Покрити таблетки (лещовидни, светлосини), 25 mg. 25 бр. в блистери.

Показания за употреба

Pipolfen, съгласно предписаните указания:

  • С кинетоза (за предотвратяване на развитието и елиминирането на гадене и замаяност по време на транспортни пътувания);
  • За лечение на алергични заболявания, включително ангиоедем, уртикария, серумна болест, сенна хрема, алергичен ринит и конюнктивит, сърбеж;
  • Като успокоително средство в пред- и следоперативния период;
  • Като адювантна терапия на анафилактични реакции (след преустановяване на острите прояви на други лекарства);
  • С постоперативна болка (едновременно с аналгетици);
  • За облекчаване или предотвратяване на повръщане и гадене, причинени от анестезия или появяване през следоперативния период;
  • Като компонент на литични смеси, използвани в хирургическата практика за усилване на анестезията.

Противопоказания

Употребата на Pipolfen е противопоказана при:

  • Коматозни състояния или други форми на дълбока депресия на централната нервна система;
  • Синдром на сънна апнея;
  • Глаукома със затваряне на ъгъла;
  • Остра интоксикация с хипнотични лекарства, алкохолна интоксикация, опиоидни аналгетици;
  • Епизодично повръщане при деца с неопределен произход;
  • Свръхчувствителност към прометазин, други фенотиазинови производни, както и към всеки друг компонент на лекарството.

Pipolfen не може да се използва едновременно с инхибитори на МАО. Терапията може да започне 2 седмици след приключване на приема им.

Лекарството не се предписва на кърмещи и бременни жени. Децата Pipolfen могат да се използват с:

  • 2 месеца - парентерално приложение
  • 6 години - поглъщане.

Необходимо е повишено внимание при употребата на възрастни пациенти. Той се предписва с повишено внимание при пациенти с:

  • епилепсия;
  • Остри и хронични респираторни заболявания (поради потискане на кашличния рефлекс);
  • Предразположение към задържане на урина;
  • Откритоъгълна глаукома;
  • Заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • Депресия на функцията на костния мозък;
  • Нарушена чернодробна и бъбречна функция;
  • Пептична язва с пилородуоденальна обструкция;
  • Стеноза на шията на пикочния мехур и / или хипертрофия на простатата;
  • Синдром на Рей.

Дозиране и администриране

Pipolfen, съгласно инструкциите, приемани през устата, както и интрамускулно или интравенозно. Лекарството трябва да се използва в минималната ефективна доза.

Максималната дневна доза за възрастни е 150 mg. Интрамускулно, лекарството се прилага 1 път на ден, 25 mg. Според показанията Pipolfen може да се прилага на всеки 4-6 часа при 12,5-25 mg.

При лечение на алергични заболявания, Pipolfen се приема перорално веднъж дневно. Единична доза е 25 mg. Ако е необходимо, кратността на лекарството може да се увеличи с 2 пъти.

За лечение и профилактика на гадене и повръщане, Pipolfen може да се прилага перорално или интрамускулно веднъж в доза от 25 mg. Ако е необходимо, може отново да се назначи лекарството.

При кинетозата лекарството се приема перорално 2 пъти на ден, 25 mg. Първата таблетка или драже се препоръчва да се вземат 30-60 минути преди пътуването, следващия - в 8-12 часа.

Като успокоително средство в хирургичната операция в навечерието на операцията, Pipolfen се предписва орално или интрамускулно в доза от 25-50 mg веднъж на нощ.

Странични ефекти

По време на употреба, Pipolfen може да развие нарушения от страна на някои системи на тялото, които се проявяват с различна честота под формата на:

  • Сънливост, замаяност, безпокойство, сънливост, умора, координация на двигателни нарушения, замъглено виждане, шум в ушите, еуфория, нервност, безсъние, конвулсии, окулогирна криза, кататония статус, истерия, възбуда, екстрапирамидни нарушения, главоболие, нистагъм (централна и периферна нервна система);
  • Умерено изразено изтръпване на устната лигавица, сухота в устата, гадене, запек, диария, дискомфорт, а в някои случаи и жълтеница (храносмилателна система);
  • Левкопения, агранулоцитоза, апластична анемия, тромбоцитопенична пурпура (хематопоетична система);
  • Тахикардии, брадикардии, сърцебиене, аритмии, припадъци, интравенозно приложение - артериална хипотония (сърдечно-съдова система).

Pipolfen може да предизвика дерматологични и алергични реакции. Най-често те се проявяват като екзантема, контактен дерматит, уртикария, фоточувствителност, ангиоедем, уртикария, анафилактични реакции.

По време на лечението може да се наблюдава задържане на урина и неправилно дишане.

При интрамускулно инжектиране може да се развият болезнени инфилтрати.

Специални инструкции

Алкохолът е забранен по време на лечението.

В началния период на употреба на Pipolfen трябва да се въздържат от управление на моторни превозни средства и извършване на работа, която изисква висока концентрация на внимание от страна на пациентите. По време на по-нататъшното лечение степента на ограничение се определя в зависимост от индивидуалната поносимост на лекарството.

аналози

Аналози на Пиполфен са:

  • Според активното вещество - Diprazin;
  • Според механизма на действие - Тералиджен, Прималан, Торекан.

Условия за съхранение

Лекарството се предлага по лекарско предписание (списък Б). Срокът на годност на Pipolfen при съхранение в съответствие с препоръките на производителя при температура 15-25 ° C е 5 години.

pipolfen

Цени в онлайн аптеки:

Pipolfen е антиалергично лекарство от хипнотично, седативно, антиеметично, антипсихотично и хипотермично действие.

Форма и състав за освобождаване

Лекарствените форми на Pipolfen:

  • Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение: безцветен или със зелен оттенък, прозрачен, без или почти без мирис (2 ml в ампула от безцветно стъкло, в пластмасова пластмасова торбичка 5 ампули, в картонена връзка 2 опаковки);
  • Драже: лещовидна, светлосиня, с лъскава повърхност, без или почти без миризма (20 броя в блистер, в картонена кутия 1 блистер, в картонена кутия 25 блистера).

Съставът на 1 ml разтвор:

  • Активна съставка: прометазин хидрохлорид - 25 mg;
  • Допълнителни компоненти: натриев хлорид, натриев сулфит безводен, калиев дисулфит, вода за инжекции, хидрохинон.
  • Активна съставка: прометазин хидрохлорид - 25 mg;
  • Допълнителни компоненти: лактоза монохидрат, картофено нишесте, талк, желатин, магнезиев стеарат, стеаринова киселина;
  • Обвивка: макрогол 35 000, титанов диоксид, желатин, глицерол, ариавит син, захароза, талк.

Показания за употреба

  • Алергични заболявания, включително серумна болест, уртикария, сенна хрема (полиноза), алергичен конюнктивит, алергичен ринит, ангиоедем, сърбеж;
  • Анафилактични реакции като допълнение (след като остри прояви са били спрени от други лекарства, като например адреналин);
  • Болка в следоперативния период (за повишаване на действието на аналгетиците);
  • Повръщане и гадене, причинени от анестезия и / или възникващи в следоперативния период (за предотвратяване или облекчаване на);
  • Кинетоза (за премахване или предотвратяване на гадене и замаяност при пътуване с превозни средства).

Pipolfen се използва и като успокоително средство преди и след операцията, както и за усилване на анестезията като компонент на литични смеси, използвани в хирургичната практика (за разтвор).

Противопоказания

  • Едновременна комбинация с инхибитори на моноаминооксидазата и период от 2 седмици след тяхното оттегляне;
  • Кома или други видове дълбока депресия на централната нервна система;
  • Глаукома със затваряне на ъгъла;
  • Синдром на сънна апнея;
  • Остра интоксикация с хипнотични лекарства, опиоидни аналгетици, алкохолна интоксикация;
  • Епизодично повръщане при деца с неопределен произход;
  • Възраст до 2 месеца - за разтвор, до 6 години - за хапчета;
  • Бременност (поради липса на клинични данни);
  • Период на кърмене (поради заплахата от екстрапирамидни нарушения при бебето);
  • Свръхчувствителност към който и да е от компонентите на лекарството или други фенотиазинови производни.

Относително (означава, използвано с повишено внимание поради високата вероятност за усложнения):

  • Респираторни заболявания в остра и хронична форма (поради потискане на кашличния рефлекс);
  • Инхибиране на функцията на костния мозък;
  • Откритоъгълна глаукома;
  • Функционални нарушения на черния дроб и / или бъбреците;
  • Лезии на сърдечно-съдовата система;
  • Пептична язвена болест с пилородуоденальна обструкция;
  • Предразположение към задържане на урина;
  • Хипертрофия на простатната жлеза и / или стеноза на шийката на пикочния мехур;
  • Синдром на Reye;
  • епилепсия;
  • Напредна възраст.

Дозиране и администриране

Капки, взети вътре, не се разделят и не дъвчат, поглъщат цели.

Разтворът се инжектира интрамускулно (дълбоко в мускула) или интравенозно.

Pipolfen трябва да се използва в най-ниската ефективна доза. Максимално допустимият дневен прием за възрастни е 150 mg.

Интрамускулните инжекции трябва да се извършват с анафилактични реакции (като адювантна терапия), преди и след операцията (за повишаване на действието на аналгетиците и като успокоително), както и в случаите, когато поглъщането е невъзможно или противопоказано. Възрастни назначават интрамускулно инжектиране 1 път на ден в доза от 25 mg, в тежки случаи лекарството се прилага на всеки 4-6 часа при 12,5-25 mg.

За лечение на алергични заболявания, Pipolfen се приема перорално по 25 mg 1 път дневно вечер или при същата доза 2 пъти дневно (сутрин и вечер).

За лечение и профилактика на повръщане и гадене, 25 mg се използват веднъж интрамускулно или перорално, ако е необходимо, средствата се използват в същата доза на всеки 4-6 часа.

В случай на кинетоза, лекарството се приема перорално 2 пъти на ден, по 25 mg, първото драже трябва да се вземе ½ -1 час преди пътуването, а второто - след 8-12 часа.

В навечерието на операцията Pipolfen (като успокоително) се прилага интрамускулно или се приема перорално веднъж на вечер в доза 25-50 mg. За предоперативна подготовка лекарството се прилага интрамускулно в дози от 50 mg 2,5 часа преди операцията като част от литични смеси, след 1 час приложението може да се повтори (ако е необходимо).

Разтворът се използва интравенозно за удължаване на анестезията и аналгезията при доза 0,15–0,3 mg / kg телесно тегло при определени хирургически интервенции или диагностични процедури (офталмологична хирургия, повтаряща се бронхоскопия).

Деца от 2 месеца лекарството е позволено да се прилага интрамускулно в доза от 0,5-1 mg / kg телесно тегло 3-5 пъти на ден, в тежки случаи, е възможно да се увеличи дозата до 1-2 mg / kg.

На децата от 6 до 14 години се препоръчва да приемат през устата 1 таблетка (25 mg) 3-4 пъти дневно.

Странични ефекти

  • Сърдечно-съдова система: брадикардия, тахикардия, понижаване на кръвното налягане;
  • Нервна система: сънливост, седация, кошмари, възбуда, замаяност, тревожност, замъглено виждане, повишена сънна апнея, дезориентация, объркване; при използване на високи дози - екстрапирамидни нарушения, повишена припадъчна активност (при деца);
  • Алергични реакции: бронхоспазъм, дерматит, уртикария;
  • Система за образуване на кръв: в редки случаи - агранулоцитоза, левкопения и / или тромбоцитопения;
  • Храносмилателна система: холестаза, анестезия на устната лигавица, чувство на сухота в устата и назофаринкса, гадене, запек, повръщане;
  • Чувствителни органи: звънене или шум в ушите, замъглено виждане, пареза за настаняване;
  • Дерматологични реакции: фоточувствителност и / или кожен обрив;
  • Други: болезнено или трудно уриниране, повишено изпотяване.

Признаците на предозиране на Pipolfen при възрастни включват забавяне, конвулсии, психомоторно възбуда; при деца, хипертермия, зачервяване на кожата на лицето, неподвижност на зениците и мидриаза, гърчове, халюцинации, тревожност, възбуда. В случай на остро отравяне с лекарства се наблюдава забележимо намаляване на кръвното налягане, респираторна депресия, съдов колапс, кома.

При това състояние се препоръчва провеждане на поддържаща и симптоматична терапия: стомашна промивка, приемане на активен въглен (след приемане на лекарството през устата по време на детоксикация на ранен етап). В зависимост от тежестта на състоянието се предписват антиепилептични лекарства, изкуствено дишане. Диализата е неефективна. Натриев или магнезиев сулфат се взима вътре, извършва се корекция на ацидоза и / или електролитен баланс, прилага се фенилефрин или норепинефрин (в случай на тежка артериална хипотония).

Специални инструкции

Дългият курс изисква системно наблюдение на периферната кръв и чернодробната активност.

В случай на комбинирана употреба на Pipolfen с хипнотици и аналгетици, дозата на последната трябва да бъде намалена.

Под строг медицински контрол прометазин се приема едновременно с транквилизатори, трициклични антидепресанти, анестетици, хипнотици и успокоителни и опиоидни аналгетици.

Лекарството може да маскира ототоксичния ефект (световъртеж и тинитус) на лекарствата, комбинирани с него.

При продължително приемане се увеличава рискът от развитие на зъбни лезии (пародонтит, кариес) поради намаляване на слюноотделяне.

Pipolfen намалява прага на конвулсивната готовност, като това трябва да се има предвид, ако има тенденция да се развият припадъци или докато се приемат лекарства с подобен ефект.

По време на терапията употребата на етанол е забранена.

Прометазин трябва да се използва като антиеметик само при продължително повръщане с известна етиология.

Когато се използва Pipolfen, се наблюдава повишаване на нивата на кръвната захар, което трябва да се има предвид при провеждането на тест за глюкозен толеранс.

По време на терапията с прометазин е възможно да се получи фалшиво-положителен резултат от диагностичен тест за бременност.

Когато се предписват тестове за алергия, лечението с лекарства трябва да бъде отменено 72 часа преди това да се дължи на възможното изкривяване на резултатите от тестовете за скарификация на кожата за алергени.

Пациенти с непоносимост към лактоза трябва да помнят, че във всяка драже са включени 95 mg лактоза.

Децата трябва да използват лекарството с изключително внимание, тъй като по време на терапията има затруднения при диагностицирането на основното заболяване. Симптомите на синдрома на Рейе и недиагностицираната енцефалопатия могат да бъдат объркани с нежелани реакции на прометазин.

В началото на курса на лечение се препоръчва Пиполфен да се въздържа от шофиране на превозни средства и управление на други сложни механизми. В хода на по-нататъшната терапия се определя степента на ограничение, като се отчита индивидуалната поносимост на лекарството.

Лекарствени взаимодействия

Възможни реакции на взаимодействие при комбиниране на прометазин с други лекарства:

  • Опиоидни аналгетици, хипнотици, анксиолитици (транквилизатори) и антипсихотици (невролептици), местни анестетици, лекарства за обща анестезия, антихипертензивни лекарства, m-антихолинергици - тяхната ефективност е повишена (необходимо е коригиране на дозата);
  • Барбитуратите - елиминирането ускорява и намалява активността на прометазин;
  • Допамин, леводопа, гуанетидин, ефедрин, антихолинестеразни лекарства, m-холиномиметици, амфетаминови производни, бромокриптин - техният ефект е отслабен;
  • β-адренергични блокери - плазмената концентрация нараства взаимно;
  • Пролактин - увеличава концентрацията в серума;
  • Антиепилептичните лекарства, клофелин, етанол - влошават инхибиторните ефекти върху централната нервна система;
  • Антихолинергични лекарства, трициклични антидепресанти - m-антихолинергична активност на прометазин;
  • Хинидин - увеличава опасността от кардиодепресивно действие на прометазин;
  • Моноаминооксидазни инхибитори, фенотиазинови производни - изострени от риска от екстрапирамидни нарушения и артериална хипотония.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, защитено от светлина, при температура от 15-25 ° С.

Срок на годност - 5 години.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

pipolfen

Pipolfen: инструкции за употреба и ревюта

Латинско наименование: Pipolphen

Код ATX: R06AD02

Активна съставка: прометазин (прометазин)

Производител: EGIS Pharmaceutical Plant (EGIS Pharmaceuticals, Plc) (Унгария)

Актуализация на описанието и снимката: 29.05.2018

Цени в аптеките: от 656 рубли.

Pipolfen - лекарство с антихистаминови, антиалергични, хипнотични, седативни и антиеметични ефекти.

Форма и състав за освобождаване

Лекарствени форми за пиполфен:

  • Драже (покрити таблетки): светлосини, с блестяща повърхност, лещовидна форма, почти без или без миризма (20 броя в блистери, 1 блистер в картонена кутия или 25 блистера в картонена кутия);
  • Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение: със зелен нюанс или безцветен, прозрачен, почти без или без миризма (2 ml в безцветни стъклени ампули със син колан и точка на прекъсване, 5 ампули в блистерни опаковки, 2 опаковки в картонен сноп ).

Всяка опаковка съдържа също инструкции за употреба на Pipolfen.

Съставът на 1 таблетка включва:

  • Активна съставка: прометазин хидрохлорид - 25 mg;
  • Спомагателни компоненти: картофено нишесте, стеаринова киселина, желатин, магнезиев стеарат, талк, лактоза монохидрат;
  • Черупката: захароза, ариавит син, глицерол, талк, желатин, макрогол 35 000, титанов диоксид.

Съставът на 1 ml инжекционен разтвор включва:

  • Активна съставка: прометазин хидрохлорид - 25 mg;
  • Спомагателни компоненти: калиев дисулфит - 0,75 mg, хидрохинон - 0,2 mg, натриев хлорид - 7 mg, безводен натриев сулфит - 1 mg, вода за инжекции до 1 ml.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Активната съставка на Pipolfen е прометазин, фенотиазиново производно. Вещество с висока антихистаминна активност, ясно засягащо централната нервна система (централната нервна система), със седативно, хипнотично, антиеметично, антипсихотично, хипотермично, превантивно / седативно действие.

Прометазин спомага за предотвратяване на хистаминови реакции (като уртикария, сърбеж и др.), Но не ги елиминира. Благодарение на антихолинергичния ефект се осигурява ефектът от изсушаване на лигавиците на носната и устната кухина.

Антиеметичното (антиеметично) действие на прометазин се дължи на неговия централен антихолинергичен ефект, инхибиране на възбудимостта на вестибуларния апарат и на функцията на лабиринта, както и на директното инхибиране на тригерните хеморецепторни зони на мозъка.

Седативният (седативно) ефект се основава на инхибирането на хистаминовия N-метилтрансфераза и блокадата на централните хистаминергични рецептори. Възможно е също блокиране на други рецептори на CNS - серотонин и ацетилхолин; стимулирането на α-адренергичните рецептори косвено намалява стимулирането на ретикуларната формация на мозъчния ствол. Поради факта, че химичната структура на прометазин се различава от структурата на антипсихотичните фенотиазини, тя има по-слаб антипсихотичен ефект.

В терапевтични дози Pipolfen няма ефект върху сърдечно-съдовата система.

Продължителността на клиничното действие на прометазин е обикновено 4-6 часа, в някои случаи тя продължава до 12 часа.

Началото на пиполфена в зависимост от метода на неговото въвеждане:

  • Перорално приложение (хапчета / таблетки): след 20 минути (средно 15–60 минути);
  • Парентерално приложение (разтвор): интрамускулно - след 2 минути; интравенозно - 3-5 минути

Фармакокинетика

След приемане на хапчета / таблетки Pipolfen от стомашно-чревния тракт, прометазинът се абсорбира добре. Свързване на протеин

Прометазин активно се подлага на пресистемно елиминиране (ефектът от първото преминаване през черния дроб), главно чрез S-оксидиране, с образуването на прометазин сулфоксиди и N-деметилпрометазин, основните метаболити, които се екскретират в урината.

Елиминационен полуживот (t1/2) основното съединение е от 7 до 15 часа и се получава главно от бъбреците, в по-малка степен - с жлъчка.

Прометазин прониква в кръвно-мозъчните и плацентарните бариери.

Показания за употреба

  • Анафилактични реакции (като допълнителна терапия след облекчаване на остри прояви на други лекарства, като адреналин);
  • Алергични заболявания, включително уртикария, ангиоедем, серумна болест, сенна хрема, алергичен ринит и конюнктивит, сърбеж;
  • Пред- и следоперативен период (като седатив);
  • Кинетоза (за премахване и предотвратяване на гадене и замаяност по време на пътуване с превозни средства);
  • Постоперативна болка (едновременно с упойващи средства);
  • Гадене и повръщане, което е свързано с анестезия и / или се появява в следоперативния период (за спиране или предотвратяване на развитието).

Инжекционният разтвор в хирургичната практика се предписва и като компонент на литични смеси, които се използват за усилване на анестезията.

Противопоказания

  • Кома или други видове дълбока депресия на централната нервна система;
  • Синдром на сънна апнея;
  • Алкохолна интоксикация, остра интоксикация с опиоидни аналгетици и / или хипнотични лекарства;
  • Глаукома със затваряне на ъгъла;
  • Епизодично повръщане с неопределен произход при деца;
  • Едновременна употреба с инхибитори на моноаминооксидазата, както и период от 2 седмици след края на употребата им;
  • Бременност и кърмене;
  • Възраст на децата до 2 месеца (инжекционен разтвор) или 6 години (драже);
  • Свръхчувствителност към прометазин, други производни на фенотиазина, както и други компоненти на лекарството.

Относително (Pipolfen се предписва с повишено внимание при наличие на следните заболявания / състояния):

  • Пептична язва с пилородуоденальна обструкция;
  • Остри и хронични респираторни заболявания (поради потискане на кашличния рефлекс);
  • Инхибиране на функцията на костния мозък;
  • Откритоъгълна глаукома;
  • Заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • Предразположение към задържане на урина;
  • Функционални нарушения на бъбреците и черния дроб;
  • Стеноза на шийката на пикочния мехур и / или хипертрофия на простатата;
  • Синдром на Reye;
  • епилепсия;
  • По-възрастна възраст (поради високия риск от нежелани реакции).

Pipolfen, инструкции за употреба: метод и дозировка

Капки / таблетки Pipolfen, използван вътре, разтворът се прилага интрамускулно и интравенозно.

Максималната дневна доза за възрастни е 150 mg.

Интрамускулно Pipolfen в ампули се предписва на възрастни на 25 mg веднъж дневно, ако е необходимо, 12,5-25 mg от разтвора могат да се прилагат на всеки 4-6 часа.

Препоръчителна схема на дозиране:

  • Алергични заболявания: през устата 25 mg 1 (вечер) или 2 (сутрин и вечер) веднъж дневно (препоръчително - в най-ниската ефективна доза);
  • Гадене и повръщане (лечение и профилактика): веднъж 25 mg перорално или интрамускулно. Ако е необходимо, Pipolfen може да се прилага отново на всеки 4-6 часа;
  • Кинетоза: перорално 2 пъти на ден, 25 mg (първата доза - 30-60 минути преди пътуването, следващата - след 8-12 часа);
  • Хирургия (като успокоително): веднъж през нощта 25-50 mg (през устата или интрамускулно) в навечерието на операцията. В състава на литичните смеси за предоперативна подготовка, 2,5 mg Pipolfen се инжектират интрамускулно за 2,5 часа преди операцията, възможно е да се приложи отново същата доза 60 минути по-късно;
  • Диагностични и хирургични интервенции, включително офталмологични операции, повтаряща се бронхоскопия (за въвеждане на анестезия и аналгезия): интравенозно при 0,15-0,3 mg / kg.

Деца от 2 месеца Pipolfen може да се прилага 3-5 пъти дневно интрамускулно при 0,5-1 mg / kg. При тежки случаи единичната доза може да се увеличи до 1-2 mg / kg.

За деца на възраст от 6 до 14 години пиполфен се прилага перорално 3–5 пъти дневно, 25 mg. Раздробяване на хапчета не се препоръчва, така че Pipolfen в тази лекарствена форма не се предписва на по-малки деца.

Странични ефекти

  • Храносмилателна система: холестаза, гадене, анестезия на устната лигавица, запек, повръщане, сухота в устата, гърлото, носа;
  • Централна нервна система: сънливост, седация, дезориентация, зрителна острота, кошмари, повишена сънна апнея, тревожност, психомоторно възбуда, объркване, замаяност; използването на високи дози - увеличаване на припадъчната активност (при деца), екстрапирамидни нарушения;
  • Хемопоетична система: рядко - агранулоцитоза, левкопения и / или тромбоцитопения;
  • Сърдечно-съдова система: брадикардия, понижаване на кръвното налягане, тахикардия;
  • Органи за чувствителност: пареза на настаняването, звънене или шум в ушите, замъглено виждане;
  • Дерматологични реакции: фоточувствителност и / или кожен обрив;
  • Алергични реакции: бронхоспазъм, дерматит, уртикария, фотосенсибилизация;
  • Други: болезнено или трудно уриниране, повишено изпотяване.

свръх доза

Симптомите на предотиране на прометазин зависят от възрастта на пациента. При деца се проявява с възбуда, тревожност, халюцинации, гърчове, мидриаза и неподвижност на зениците, зачервяване на кожата на лицето, хипертермия; при възрастни, психомоторна възбуда, конвулсии, летаргия. При остро предозиране се наблюдава изразено понижение на кръвното налягане, респираторна депресия, съдов колапс, кома.

Тъй като антидотът на прометазин е неизвестен, се препоръчва симптоматично и поддържащо лечение. В случай на предозиране на пероралните форми на лекарството, детоксикацията в ранните стадии включва стомашна промивка и вземане на активен въглен. Освен това, според показанията, е възможно да се използват антиепилептични лекарства. Орал натрий / магнезиев сулфат може да бъде полезен. Диализата е неефективна.

Може да се наложи да предприемете мерки за възстановяване на адекватна белодробна вентилация с дихателните пътища и осигуряване на спомагателна или изкуствена вентилация на белите дробове. Необходима е корекция на ацидоза / електролитен баланс. Тежката артериална хипотония се спира чрез парентерално приложение на норепинефрин (норепинефрин) или мезатон. Трябва да се има предвид, че въвеждането на адреналин (епинефрин) може парадоксално да влоши хипотонията.

Специални инструкции

Pipolfen може да маскира ототоксичния ефект (под формата на тинитус и световъртеж) на често използвани лекарства.

При продължителна терапия е необходимо систематично да се следи функционалното състояние на черния дроб и формулата на периферната кръв.

Pipolfen може да понижи прага на конвулсивната готовност, което трябва да се има предвид, когато се предписва на пациенти, които са склонни към гърчове или заедно с други лекарства с подобен ефект.

Като антиеметик, Pipolfen трябва да се използва само при продължително повръщане с известна етиология.

С дълъг курс поради намалено слюноотделяне увеличава вероятността от развитие на стоматологични заболявания (пародонтит, кариес, кандидоза).

Алкохолът е забранен по време на терапията.

Възможно е да се получи фалшиво положителен резултат при провеждане на диагностичен тест за бременност. Също така трябва да вземете под внимание възможното повишаване на кръвната захар при извършване на тест за глюкозен толеранс.

За да се предотврати нарушаването на резултатите от тестовете за скарификация на кожата за алергени Pipolfen, той трябва да бъде отменен 72 часа преди алергологичните изследвания.

В случай на непоносимост към лактоза е необходимо да се има предвид, че лактозата е част от дражетата.

Децата Pipolfen трябва да се предписват с повишено внимание, тъй като това може да затрудни диагностицирането на основното заболяване (за страничните ефекти на лекарството, симптомите на синдром на Reye и недиагностицирана енцефалопатия могат да бъдат взети погрешно).

В началото на терапията трябва да се въздържат от шофиране и извършване на други потенциално опасни видове работа. В бъдеще степента на ограничение се определя индивидуално.

Употреба по време на бременност и кърмене

Поради липсата на данни от клинични проучвания, не се препоръчва употребата на Pipolfen по време на бременност.

Поради употребата на лекарството по време на кърмене, съществува риск от екстрапирамидни нарушения при детето поради проникването на прометазин в кърмата. Ако е необходимо да се използва Pipolfen по време на кърмене, кърменето трябва да спре.

Употреба в детството

Парентералното парентерално приложение е противопоказано при деца под 2 месеца; приемане на таблетки / хапчета вътре - за деца до 6 години.

Препоръчва се лекарство за деца, тъй като употребата му затруднява диагностицирането на основното заболяване. За страничните ефекти на прометазин, симптомите на недиагностицирана енцефалопатия и синдром на Reye може да се сбъркат.

В случай на нарушена бъбречна функция

С повишено внимание Pipolfen предписано за бъбречна недостатъчност (нарушена бъбречна функция).

С абнормна чернодробна функция

С повишено внимание Pipolfen предписано за чернодробна недостатъчност (нарушена чернодробна функция).

Използвайте в напреднала възраст

Пациентите в напреднала възраст трябва да бъдат внимателни, когато прилагат Pipolfen.

Лекарствени взаимодействия

При комбинираната употреба на Pipolfen с някои лекарства / вещества могат да се наблюдават следните ефекти:

  • Производни на m-холиномиметици, ефедрин, амфетамин, антихолинестеразни лекарства, леводопа, гуанетидин, допамин: отслабване на тяхното действие;
  • Опиоидни аналгетици, хипнотици, анксиолитици (транквилизатори) и антипсихотични лекарства (невролептици), както и лекарства за обща анестезия, местни анестетици, m-антихолинергици и антихипертензивни лекарства: засилване на техните ефекти (нужда от медицинско наблюдение и корекция на дозата);
  • Бета-блокери: повишаване на концентрацията на прометазин в кръвната плазма;
  • Барбитурати: ускоряване на елиминирането и намаляване на активността на прометазин;
  • Пролактин: увеличаване на неговата концентрация;
  • Бромокриптин: отслабване на действието му;
  • Клофелин, етанол, антиепилептични лекарства: засилване на инхибиращия ефект на прометазин върху централната нервна система;
  • Антихолинергични лекарства и трициклични антидепресанти: повишена m-антихолинергична активност на прометазин;
  • Хинидин: повишена вероятност за кардиодепресивно действие на прометазин;
  • Моноаминооксидазни инхибитори, фенотиазинови производни: повишаване на вероятността от екстрапирамидни нарушения и хипотония (не се препоръчва едновременно приложение с инхибитори на моноаминооксидазата).

аналози

Аналози на Пиполфен са: Avomin, Fargan, Fenergan, Prometegan, Protiazin, Pipolzin, Rinatiol.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно, извън обсега на деца при температура 15-25 ° С.

Срок на годност - 5 години.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Pipolfen Ревюта

Тъй като лекарството принадлежи към първото поколение антихистамини, то не се използва толкова често, колкото лекарствата от второто и третото поколение. В отделни прегледи за Pipolfen от пациентите е отбелязан доста голям списък от нежелани реакции и противопоказания, които в някои случаи налагат спиране на терапията. Други пациенти показват висока ефективност на лекарството.

Експерти отбелязват бързото и ефективно действие на прометазин, благодарение на което той се използва успешно в извънредни ситуации (след интрамускулно приложение ефектът се отбелязва след 2 минути). Следователно, разтворът на Pipolphen е включен в задължителния състав на комплектите за първа помощ за анафилактичен шок. Важно е, че в терапевтични дози лекарството не влияе на функцията на сърдечно-съдовата система. А седативният му ефект е доста значителен в следоперативния период. В допълнение, употребата на прометазин в комбинация с аналгетици допринася за облекчаване на следоперативната болка. Продължителната употреба на лекарството изисква мониторинг на формулата на периферната кръв и чернодробната функция.

Цената на Pipolfen в аптеките

Приблизителната цена на Pipolfen в ампули под формата на разтвор за IV и IM инжекция от 50 mg / 2 ml (10 ампули на опаковка) варира от 714 до 1067 рубли.

Срокът на регистрация на таблетки в Русия е изтекъл, така че в тази форма на пускане Pipolfen не е на разположение за продажба.

За Повече Информация Относно Вида Алергии
Алергични Заболявания