Основен Анализи

Списък на хапчета за полиноза

Полинозата ("сенна хрема") е комплекс от сезонни алергични реакции към полен. Заболяването се проявява с ринит, дерматит, конюнктивит, астматичен бронхит от алергичен характер. Характеризира се с подуване на лигавиците на носа и очите, запушване на носа, хрема, кихане, кашлица, задушаване, нарушено обоняние, сърбеж и кожни обриви. Без подходящо лечение ще има прогресивно течение, може да се превърне в бронхиална астма.

Полинозата обикновено се развива в детска или млада възраст. Заболяването протича циклично, влошава се по време на появата на алергена и отива в ремисия, когато изчезне.

Таблетки на цетрин

Кръгли бели таблетки Цетрин във филм покритие принадлежат към антиалергични лекарства, действат като блокер на хистаминовите H1-рецептори. Активно и активно вещество. четете нататък

Zyrtec таблетки

Таблетките Zyrtec принадлежат към фармакологичната група лекарства антихистамини. Те се използват за патогенетична терапия (лечение, насочено към механизма. Прочетете повече

Причините за полиноза

Алергичният риноконюнктивит се причинява от финия прашец на растенията, опрашвани от вятъра. В момента има около 50 вида такива растения. По правило полинозата се проявява при хора, които имат тенденция към алергии.

Поленните частици на растението съдържат мъжки полови клетки. Вятърът и насекомите разпространяват полена на други растения за оплождане. Най-заплашителният алерген в полинозата е прашецът, който се носи от вятъра. През периода на цъфтеж в атмосферата на такъв прашец е много. В европейските страни полинозите най-често причиняват тревни полени.

Сезонът на активиране на това заболяване възниква, когато поленът узрява, в зависимост от времето. Началото на „сезона на полиноза“ в различните страни зависи от географските условия: на север поленът узрява по-късно, на юг - по-рано.

Най-високата концентрация на полени във въздуха достига в сухи дни с ветровито време. Когато температурата на въздуха спадне, поленът пада на земята. При безветрено дъждовно време концентрацията на полени значително намалява.

Освен това, полинозата може да предизвика различни плесени.

Различни растения, плевели, широколистни дървета се считат за „опасни” растения. Цветният прашец от елша, леска, бреза, пепел и дъб се счита за най-силно алергичен. Сред тревите - лисича опашка, власатка, тимотейка, лента, пелин, киноа, коприва, амброзия.

Симптоми на полиноза

Полинозата се проявява с характерна триада на симптомите: сълзене (причинява конюнктивит), хрема и бронхоспазъм. Най-типичните симптоми на полиноза са силен сърбеж в носната част на фаринкса и носната кухина, болезнени кихащи пристъпи, с изтичане на обилно изтичане на течност от носа, последвано от пълно назално запушване. След това слуховите (Евстахиевите) тръби и назофарингеалните лигавици постепенно се включват в алергичния процес, който се проявява чрез повишена чувствителност към зрителни и обонятелни стимули, дрезгавост и болка в ушите.

В някои случаи единственият симптом на полиноза е поленова астма (бронхоспастичен синдром), която се наблюдава при около 30% от пациентите с други прояви на полиноза. При 5% от пациентите, поленовата астма се диагностицира като изолиран синдром. В този случай клиничната картина на поленовата астма е много подобна на симптомите на бронхиална астма. Понякога може да има подуване на лицевата част (ангиоедем) и уртикария.

По време на периода на обостряне, телесната температура обикновено остава в нормалните граници, въпреки че понякога може да бъде повишена до 39, при пациенти с безсъние, слабост, изпотяване и главоболие.

Полинозата при деца често протича необичайно. При децата в предучилищна възраст често се наблюдава т.нар. Прикрита полиноза, която се проявява чрез претоварване в ушите, което понякога достига пълна загуба на слуха, а други клинични признаци на заболяването напълно отсъстват. Полинозата при други деца може да се прояви само с леко зачервяване на конюнктивата и често чесане на носа ("алергичен салют"). При някои бебета заболяването протича като тежка бронхиална астма без простуда.

Диагностика на полиноза

Като правило, диагностицирането на този тип алергия не предизвиква особени затруднения. За изясняване на вида алерген пациентът се инжектира със специално лекарство, което предизвиква алергична реакция. В зависимост от степента на алергия върху кожата се прави предполагаема диагноза.

Също така в диагностичната програма е задължителното използване на лабораторни методи за изследване. Стандартната диагностична програма включва следното:

  • биохимични и общи кръвни тестове;
  • тест за наличие на алерген в кръвта;
  • имунологична диагноза.

В допълнение към лабораторните методи за изследване, алергологът задължително взема предвид личната и семейната история на пациента, неговата медицинска история. Само въз основа на цялата получена информация се прави окончателна диагноза и се предписва лечение.

Профилактика на полиноза

Превантивните мерки, при този тип алергия, правят разлика между първичен и вторичен тип. Първичната група е подходяща за тези, които са в риск, но не са болни от полиноза. Що се отнася до вторичния тип превенция, той е приложим за пациентите.

Основните методи за превенция включват следното:

  • защита на човек от потенциален алерген, особено при бременни момичета;
  • децата трябва да бъдат редовно преглеждани от алерголог;
  • контактът с домакинските химикали трябва да се сведе до минимум.

Методите за вторична превенция включват следното:

  • ежедневно мокро почистване;
  • минимум текстил, килими в интериора;
  • минимално използване на домакински химикали;
  • Вие не можете да получите домашни любимци.

Също така е важно как един човек яде. Диета с поллиноза предполага изключване от храната на продукти от слънчоглед, мед, подправки и цитрусови плодове. Вместо това в диетата трябва да присъстват сушени плодове и млечни продукти.

Лечение на поллиноза

Лечението на сенната хрема трябва да се извършва само въз основа на предписанията на лекаря. Неразрешеното използване на лекарства (таблетки) може да доведе до усложнения под формата на астма. Също така е необходимо да се разбере, че полинозата не се лекува напълно с едно лекарство или хапче. Особено не са подходящи народни средства.

Ако човек има сенна хрема, лечението се предписва почти цял живот. За да се намали чувствителността към алергена е почти невъзможно. Взимането на специални хапчета и лекарства помага на пациента да намали симптомите и да води по-малко или по-малко приемлив начин на живот.

Един алерголог може да предписва лекарства с такъв спектър на действие:

  • тип антихистамин;
  • вазоконстрикторни агенти.

Лечението на полинози при деца, с изключение на антиалергичните лекарства, включва лекарства за укрепване на имунната система.

В случай, че клиничната картина има особено сложни симптоми (като правило това е пролетният период), на пациента се предписват лекарства и процедури за интензивна терапия. Такива клинични мерки имат за цел да намалят подуването на очите и носа.

Докато пациентът има период на ремисия, може да се използва специфична десенсибилизация. Същността на такова лечение на алергия е, че на пациента се дава лекарство с малко количество алерген. Тъй като тялото се адаптира, дозата на такова лекарство се увеличава. В резултат на това тялото се свиква с алергена и реагира по-малко остро.

Как правилно се лекува полиноза, знае само един алерголог. Самолечението тук е неприемливо.

Лечение на полиноза. Основни принципи и лекарства за лечение на полинози

Лечението на полиноза включва три основни области:

  • Елиминиране на алергените
  • Медикаментозно лечение (фармакотерапия)
  • Лечение с антиалергични ваксини (специфична имунотерапия).

Елиминиране на алергените

  1. Планирането на разходките е необходимо, като се има предвид времето на деня и метеорологичните условия. В горещи и сухи дни е най-добре да се въздържате от излизане навън. Най-високата концентрация на полени във въздуха се наблюдава от 11.00 до 18.00, така че в този момент ще бъде разумно да останете у дома. Най-безопасно е да се организират разходки след дъжд, когато целият прашец, който се намираше във въздуха, беше измит от него с водни капчици, а новият прашец още не беше изсъхнал, за да влезе отново в атмосферния въздух.
  2. Препоръчва се вентилация през нощта или след дъжд. Докато сте на закрито, дръжте прозорците колкото е възможно по-затворени, но ако горещото време не позволява, закачете прозорците и отворете отворите за прозорци с марля, напоена с вода, и не я оставяйте да изсъхне напълно. Можете също да използвате специални технически средства за пречистване на въздуха.
  3. Когато отивате на почивка, трябва да се запитате кои растения сред онези, които могат да служат като причина за появата на полиноза в тази област, и какви са условията на цъфтежа и прашенето им. Предпочитаните места за почивка през лятото за хора, страдащи от сенна хрема, са бреговете на езера и дюни.
  4. Докато сте в колата, затворете прозорците плътно в нея, а ако има климатик и специални устройства за пречистване на въздуха в кабината, използвайте ги.
  5. Необходимо е да се ограничи зоната на контакт на кожата и лигавиците с атмосферен въздух, наситен с алергени. Това може да стане с помощта на специално подбрано облекло, плътно прилепнали чаши, респираторни превръзки. След като сте били на улицата, трябва да смените дрехите си, да измиете очите си, да изплакнете носа си, да изплакнете устата си, да вземете душ и да измиете праха от кожата си. По време на обострянето на сенната хрема трябва да се взема по-често душ.
  6. По време на обострянето на сенната хрема, кръстосаната чувствителност се увеличава, което води до повишен риск от алергични реакции към пърхот, домашен прах и наркотици. Ето защо, за целия период на разпрашване растения трябва да бъдат предпазливи за общуване с домашни любимци и най-малко два пъти на ден, за да извърши мокро почистване на апартамента. Освен това е необходимо да се запознаете със списъка на свързаните растителни алергени, хранителни продукти и препарати от билкови лекарства и да се въздържате от контакт с тях по време на обострянето на сенната хрема.
  7. Не сушете измитите дрехи на открито, включително и на балкона.
  8. Извадете от апартамента стайни растения, полеви и градински цветя, които са потенциални алергени: здравец, примула, бегония, теменужки, рози, люляк, жасмин, момина сълза, бръшлян.
  9. По време на лечението на сенна хрема, напълно елиминират парфюмите, козметиката, шампоаните и различните битови химикали.

Медикаменти за лечение на сенна хрема

Всички лекарства за полиноза могат да бъдат приписани на две големи групи:

  • Лекарства за полинози, които имат превантивен ефект;
  • Фармацевтични препарати, които облекчават симптомите на полиноза.

Лекарства с превантивен ефект

Лекарства за полиноза, принадлежащи към тази група, съществуват под формата на различни лекарствени форми, което им позволява да се използват за различни комбинации от клинични симптоми на полиноза.

Страничните ефекти, когато се приемат профилактични лекарства, практически отсъстват (с изключение на кетотифен).

Нестероидни антиалергични лекарства (препарати с хромони и кетотифен):

Лечение на поллиноза

Основната посока на лечение на полинози

  • отстраняване на алергени
  • лекарствена терапия
  • специфична имунотерапия

Елиминиране (елиминиране) на поленови алергени при лечението на сенна хрема

  1. Най-високата концентрация на полени във въздуха се наблюдава рано сутрин и сухи горещи дни, така че по-добре е пациент с сенна хрема през този период да не ходи по улицата.
  2. По време на работа и у дома, ако е възможно, не отваряйте прозорците, особено в ранните часове и за предпочитане до ранната вечер, използвайте пречистватели на въздуха, които улавят полена на растенията на закрито.
  3. Пациентите, страдащи от полиноза, трябва да избягват да пътуват до природата, където понастоящем има висока концентрация на поленови алергени, към които пациентът реагира.
  4. Когато излизате на пациент с полиноза, по-добре е да използвате тъмни очила.
  5. По време на периода на обостряне на полиноза - често стоят под душа, измивайки полена.
  6. Плътно затворете прозорците в колата, особено извън града.
  7. При планиране на редовна ваканция, пациент, страдащ от сенна хрема, трябва да знае времето на цъфтежа на растенията в района, избран от болничния курорт. Цветният прашец е по-нисък във въздуха на морето и в планината.
  8. Пациент, страдащ от полиноза, трябва да знае списъка на свързаните растителни алергени, хранителни продукти и билкови лекарства, тъй като контактът с такива алергени може да доведе до влошаване на алергичен ринит, конюнктивит, образуване на уртикария, ангиоедем и поява на пристъпи на задушаване и други симптоми на полиноза. Свързаните алергени са показани в таблица 2.

Лечение на полинози: съвременни методи и препарати

Лечение на полинози: съвременни методи и препарати

Едно от първите споменавания на болестта, подобно на полиноза, се отнася до II в. П. д. и се свързва с лечителя Гален и разцвета на древната медицина. Терминът "сенна хрема", все още широко разпространен днес, е въведен през 1819 г. от английския учен и доктор Джон Босток. През 1873 г. шотландският лекар Blekl установява връзката между симптомите на сезонна алергия и цветен прашец.

В началото на 20-ти век по-малко от 1% от европейското население страда от сенна хрема.
Най-малко 10% от населението на света страда от полиноза,
и през последните десетилетия се наблюдава постоянно покачване на показателите
разпространение на болестта. В Русия тази цифра наближава 15%.

В началото на двадесет и първи век, от името на алерголозите, си позволявам да кажа: „сенна хрема”, алергия към полени, поллиноза е алергично заболяване, което се дължи на неадекватен отговор на човешката имунна система към полена. Прашецът на цъфтящите растения от околния въздух се установява върху лигавицата на носа, очите и устата, навлиза в бронхите, контактува с кожата и причинява алергични симптоми при чувствителни хора.

Лечение на поллиноза

Както при всяко алергично заболяване, проявите на полиноза са тясно свързани с нарушаването на фините механизми в имунната система на човека. Сложната структура на имунната система обяснява липсата на пълно излекуване на алергиите. Алергологията и клиничната имунология са много млади науки, но те се развиват бързо и може би скоро ще бъдат намерени отговори на много от поставените въпроси.

Практическата алергология използва метод за лечение на алергии, който се нарича специфична имунотерапия. С този метод лекарите се опитват да повлияят на нарушения (променен) имунен отговор. Въпреки че в широката клинична практика този метод не се използва толкова често, бъдещето е именно за него или за други като него.

За да се облекчи острото състояние, се използват различни лекарства. Но дори при пациенти със сходни симптоми на заболяването, същото лекарство показва различна ефикасност. В много случаи само едно лекарство не е достатъчно, особено когато се проявяват прояви на алергии. Следователно, за да се усили антиалергичният ефект, препаратите се комбинират, например, таблетки, капки за очи и спрей за нос се използват едновременно. Изборът на лекарства и възможните им комбинации трябва да се дадат на алерголога.

наркотици

Има 3 основни групи от такива агенти: антихистамини, интала и локални стероидни хормони.

  • Антихистамини се предлагат в хапчета и сироп, спрей за нос и капки за очи. Можете да използвате тези лекарства, както за предотвратяване на алергии, така и за облекчаване на съществуващите симптоми.
    В най-известната група „бойци” с хистамин се разглеждат супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол, перитол и други антихистамини от първо поколение. Най-неприятният недостатък на тези лекарства е техният хипнотичен ефект, поради което при приемането на такива лекарства не се препоръчва да се управлява автомобил или да се извършват фини видове работа. Suprastin, tavegil и peritol усилват ефекта на алкохола. Най-безопасното лекарство в тази група е фенкарол.
    Съвременните антихистамини, които не предизвикват сънливост, включват zyrtec, telfast, questin, hismanal (astemizol) и claritin.
    Антихистаминните лекарства са алергодили (спрей) и хистиметрия (капки и спрей). Тези лекарства са ефективни при алергично увреждане на очите и носа.
  • Инталните препарати намират най-широко приложение в алергологията като профилактични противовъзпалителни средства. Intal лекарства не спират алергични симптоми бързо; терапевтичен ефект се развива на фона на дълъг прием. Отличителна черта на тези лекарства е тяхната висока безопасност, включително и за децата. Капки (opticr, hi-chrom) са ефективни за очни симптоми на сенна хрема; спрейове (ломузол, кромоглин, кромолин) - с хрема и кихане; инхалационни форми (култоз, хромоген, кромоглин) се използват при поленова астма. Използването на препарати Intal на капки и спрей две седмици преди началото на сезонното обостряне на полинозата, както и на фона на цъфтежа на алергенни растения, може значително да намали проявите на поленови алергии.
  • Въпреки най-изразената антиалергична активност, инхалаторните стероиди имат достатъчно висока безопасност, особено ако лечението се контролира от лекар. Употребата на инхалаторни стероиди е по-ефективна от употребата на антихистамини и лекарства Intal. Известни и ефективни лекарства са фликсоназе и беконозе - назални спрейове. Както и при препаратите Intal, ефектът от лечението се развива постепенно.

В труден случай най-подходящото решение ще бъде консултацията със специалист - алерголог.

Автор: Максим Маркатун, алерголог-имунолог, кандидат на медицинските науки

прашец заболяване

Публикувано в списанието:
Светът на медицината »» № 5 '98 »» Медицинска енциклопедия И.М. Воронцов. Катедра по педиатрия № 3, Санкт Петербургска държавна педиатрична академия, д-р мед. науки, професор
ПО Викулина, алерголог.

Знаете ли, че:

  • Сенна треска - едно от най-честите алергични заболявания, се среща в 2-20% от населението. Първият официален доклад за сезонно заболяване на очите е направен през 1819 година.
  • Заболяването е получило името сенна хрема, тъй като причината за това се счита за сено.
  • От няколко хиляди растителни вида, разпространени по света, само около 50 произвеждат цветен прашец, който може да причини поллиноза. Това са главно вятърно опрашвани растения, излъчващи огромни количества малък (0,02–0,04 мм) прашец, пренасян от вятъра на дълги разстояния.
Полинозата е заболяване, което се появява при индивиди с алергична предразположеност в отговор на многократни инхалации на поленовия алерген. Характеризира се със строга сезонност на проявите на клинични симптоми и често с поражението на много системи на тялото.

Етиологичен фактор
- цветен прашец. Антигенната активност на поленина, причиняваща полени, се дължи на полипептиди и гликопротеини.
Избрани са няколко групи алергенни растения. Амброзия, ливаден и плевелен прашец имат най-висока антигенна активност. В същото време, прашецът на иглолистните дървета е изключително рядко причина за полиноза.
Съществува антигенна общност между полена на растението (неговите листа, стъбла, плодове) и свързаните с него растения. Такава поливалентна алергия трябва да се има предвид за предотвратяване на обострянето на сенната хрема (вж. Таблица 1).

Таблица 1
ВЪЗМОЖНИ ВЪЗМОЖНОСТИ ЗА ДОПЪЛНИТЕЛНОСТ НА АЛЕРГЕНИ, СЪДЪРЖАНИ СЪС СВЪРЗАНИ РАСТЕНИЯ, ХРАНИТЕЛНИ ПРОДУКТИ И ФИТОПРЕПАРАТИ ЗА АЛЕРГИЯ КЪМ ЗАБАВЛЕНИЯТА

Таблица 2
ИНДИКАТИВЕН КАЛЕНДАР НА МАКСИМАЛНОТО ЕКСТРАКЦИЯ НА СТРАНИ С НЯКОИ РАСТЕНИЯ

патогенеза
Първата връзка в патогенезата на полинозата е навлизането на полена в тялото. Това се дължи, от една страна, на наличието на "фактор на пропускливост" в структурата на полена, допринасящ за проникването на поленовите зърна през епитела на лигавиците, а от друга, за нарушаване на защитните, бариерни функции на горните дихателни пътища.
При пациенти с полиноза се наследяват "дефекти на защита". Това е:

  • дефицит на секреторния Ig A,
  • нарушение на локалната защитна функция на макрофагите и гранулоцитите,
  • намалено производство на вещество, инхибиращо активността на поленова пропускливост,
  • функцията на мигателния епител на респираторния тракт (може да се образува поради въздействието на физикохимичните дразнители - това се дължи на високата честота на сенна хрема сред жителите на индустриалните градове, вирусни респираторни инфекции, фактор на пропускливост на полени).
В резултат на развитието на локална алергична реакция и проникването на разтворими фракции на алергените в лимфния поток и кръвния поток, се увеличава степента на чувствителност и участие в алергичния процес на тъкани, които нямат пряк контакт с полена (долните дихателни пътища, стомашно-чревния тракт, пикочната система и др.).
Проникването на поленовите алергени предизвиква втора фаза на патогенезата - имунологична. Хората с алергични предразположения имат генетично обусловен повишен Ig E синтез в отговор на експозиция на алергени, включително прашец.
Фиксирането на мастните клетки и базофилите, които имат съответни рецептори на повърхността им, причинява комплексите антиген-антитяло да предизвикват верига от биохимични трансформации на мембранни липиди (патохимична фаза), което води до секреция на медиатори на анафилаксия (хистамин, серотонин, левкотриени и др.), Активиране на плазмените кинини.
Медиаторите, стимулиращи рецепторите на целевите органи, предизвикват патофизиологичната фаза на атоничната реакция: оток на лигавиците, повишено производство на слуз, спазъм на гладките мускули. Тези патофизиологични реакции се осъществяват за 10-20 минути. след разрешаване на алергена и определяне на клиничните симптоми на сенна хрема.

клиника
Полинозата се характеризира със строга сезонност и остри, повтарящи се респираторни симптоми. Алергичното възпаление на горните дихателни пътища се проявява чрез ринорея (назален секрет), кихане, нарушение на носната дишане, сърбеж на носа, небцето, очите, сълзене. При пациенти с секретирана течна водна секреция с голям брой еозинофили. Ако в процеса участват лигавиците на малките бронхи и бронхиолите, могат да се развият пристъпи на бронхиална астма (поленната астма се среща при 20% от пациентите).
В разгара на сезона пациентите могат да изпитат общи симптоми: раздразнителност, лека умора, липса на апетит, депресия, загуба на тегло и т.н.
Тежестта на сезонното обостряне на заболяването зависи от концентрацията на полени във въздуха, продължителността на поленовия сезон, степента на индивидуална чувствителност. Дори и след намаляване на концентрацията на полени във въздуха, отделните пациенти отдавна са наблюдавали прояви на полиноза във връзка с неспецифичен отговор на различни фактори (силна миризма, замърсяване на въздуха, промени в температурата и др.).
При някои пациенти с полиноза се забелязват симптоми на увреждане на вътрешните органи, чиито прояви имат строга сезонност и пълна обратимост след края на сезона на опрашване.
Диагнозата полиноза се прави въз основа на събраната алергологична анамнеза, като се вземе предвид календарът на цъфтящите растения в дадена географска област и потвърждение на сенсибилизацията с диагностични алергологични кожни тестове със съответните поленови алергени, които се извършват извън сезона на цъфтежа.

Общи принципи на терапията
Тактиката на лечение на сенна хрема зависи от сезона и фазата на заболяването.
По време на сезона на цъфтежа терапията трябва да бъде насочена към защита на целевите органи от вредните ефекти на специфични алергени и неантигенни стимули. Всички фармакологични средства, използвани през този период, могат да бъдат разделени на две големи групи:
I. Лекарства с превантивен ефект
А. Антиалергични лекарства с нестероиден произход
Лекарствата от тази група (вж. Таблица 3) са в състояние да предотвратят развитието на ранната фаза на алергичния отговор. Те инхибират секрецията на алергични медиатори от мастни клетки и базофили, като блокират влизането на Са2 + в клетката и натрупването на сАМР, поради инхибиране на фосфодиестеразната активност. Под тяхното влияние се наблюдава и намаляване на броя на еозинофилите и потискане на развитието на алергично възпаление в лигавиците.
За да се предотврати алергична реакция в сезона на цъфтежа, е необходим курс на лечение с лекарства от тази група през целия неблагоприятен период.
Наличието на различни лекарствени форми позволява употребата на лекарства от тази група за различни клинични прояви на поленова алергия.

Таблица 3
АНТИАЛЕРГИЧНИ СРЕДСТВА НА НЕСТЕРОИДЕН ПРОИЗХОД

Хапчета за полиноза

Хапчета за полиноза

прашец заболяване

Полинозата е сезонна болест, причинена от алергична реакция към полени.

Симптоми на полиноза:

Симптомите на сенна хрема се появяват почти по едно и също време всяка година - хрема, зачервяване на очите (конюнктивит), дерматит, умора, раздразнителност, възпалено гърло, кашлица, понякога пристъпи на астма, рядко - кожни прояви. Треска ще се развие, оттук и името на болестта.

Причини за възникване на полиноза:

Причината за развитието на болестта е цветен прашец от предимно вятърно-опрашени растения, тъй като те са сравнително малки частици с размер около 0,02-0,04 мм, което улеснява проникването им в дихателните пътища.

Лечение на поллиноза:

Има две основни допълващи терапии:

nbspnbsp nbspnbsp * Алерген-специфична имунотерапия с причинно-значим алерген, която се извършва извън периода на обостряне.

Къде да кандидатствате:

Лекарства, лекарства, хапчета за лечение на Поллиноза:

Stada Arzneimittel (“STADA Artsnaymittel”) Германия

Dr.THEISS NATURWAREN, GmbH (д-р Theiss Naturvaren, GmbH) Германия

Антиалергичен - H1-хистамин рецепторен блокер.

АД “Фармак” Украйна

Клинична картина

Какво казват лекарите за лечение на алергии?

От много години лекувам алергии при хора. Казвам ви, като лекар, алергиите заедно с паразитите в тялото могат да доведат до наистина сериозни последствия, ако не се справите с тях.

Според последните данни на СЗО, алергичните реакции в човешкото тяло причиняват по-голямата част от фаталните заболявания. И всичко започва с факта, че човек получава сърбеж носа, кихане, хрема, червени петна по кожата, в някои случаи, задушаване.

Всяка година 7 милиона души умират поради алергии, а степента на увреждане е такава, че почти всеки човек има алергичен ензим.

За съжаление, в Русия и страните от ОНД, аптечните корпорации продават скъпи лекарства, които само облекчават симптомите, като по този начин поставят хората на определено лекарство. Ето защо в тези страни такъв висок процент заболявания и толкова много хора страдат от „неработещи“ наркотици.

Единственото лекарство, което искам да посъветвам и е официално препоръчано от Световната здравна организация за лечение на алергии, е Histanol NEO. Това лекарство е единственото средство за почистване на организма от паразити, както и алергии и неговите симптоми. В момента производителят е успял не само да създаде високоефективен инструмент, но и да го направи достъпен за всички. В допълнение, в рамките на федералната програма "без алергии", всеки жител на Руската федерация и ОНД може да я получи само за 149 рубли.

АД "Нобелова фармацевтична фабрика в Алмати" Република Казахстан

РУП “Белмедпрепарати” Република Беларус

Гедеон Рихтер (Гедеон Рихтер) Унгария

ФГУП НПО Микроген Русия

Антихистамини за системно приложение.

АД “Фармак” Украйна

Biofarm Ltd Biofarm Ltd, Полша

Антиалергичен - H1-хистамин рецепторен блокер.

ЗАО “ФИ“ ОБОЛЕНСКОЕ ”Русия

SC Balkan Pharmaceuticals SRL (Balkan Pharmaceuticals) Република Молдова

Мерк е остър Dohme Corp. (Merck Sharp и Dome Corp.) САЩ

EGIS Pharmaceutical Plant OJSC Унгария

Антиалергичен - H1-хистамин рецепторен блокер.

Озон ООД Русия

LLC Земеделска земя Република Беларус

НПО Петровакс Ферма Русия

Антиалергичен - H1-хистамин рецепторен блокер.

Sotex FarmCompany CJSC Русия

SC Balkan Pharmaceuticals SRL (Balkan Pharmaceuticals) Република Молдова

Антиалергичен - H1-хистамин рецепторен блокер.

ЗАО "Вертекс Русия"

Антиалергичен - H1-хистамин рецепторен блокер.

Лечение на полиноза. Основни принципи и лекарства за лечение на полинози

Лечението на полиноза включва три основни области:

  • Елиминиране на алергените
  • Медикаментозно лечение (фармакотерапия)
  • Лечение с антиалергични ваксини (специфична имунотерапия).

Елиминиране на алергените

Избягвайте контакт с полен, като следвате тези указания:

  1. Планирането на разходките е необходимо, като се има предвид времето на деня и метеорологичните условия. В горещи и сухи дни е най-добре да се въздържате от излизане навън. Най-високата концентрация на полени във въздуха се наблюдава от 11.00 до 18.00, така че в този момент ще бъде разумно да останете у дома. Най-безопасно е да се организират разходки след дъжд, когато целият прашец, който се намираше във въздуха, беше измит от него с водни капчици, а новият прашец още не беше изсъхнал, за да влезе отново в атмосферния въздух.
  2. Препоръчва се вентилация през нощта или след дъжд. Докато сте на закрито, дръжте прозорците колкото е възможно по-затворени, но ако горещото време не позволява, закачете прозорците и отворете отворите за прозорци с марля, напоена с вода, и не я оставяйте да изсъхне напълно. Можете също да използвате специални технически средства за пречистване на въздуха.
  3. Когато отивате на почивка, трябва да се запитате кои растения сред онези, които могат да служат като причина за появата на полиноза в тази област, и какви са условията на цъфтежа и прашенето им. Предпочитаните места за почивка през лятото за хора, страдащи от сенна хрема, са бреговете на езера и дюни.
  4. Докато сте в колата, затворете прозорците плътно в нея, а ако има климатик и специални устройства за пречистване на въздуха в кабината, използвайте ги.
  5. Необходимо е да се ограничи зоната на контакт на кожата и лигавиците с атмосферен въздух, наситен с алергени. Това може да стане с помощта на специално подбрано облекло, плътно прилепнали чаши, респираторни превръзки. След като сте били на улицата, трябва да смените дрехите си, да измиете очите си, да изплакнете носа си, да изплакнете устата си, да вземете душ и да измиете праха от кожата си. По време на обострянето на сенната хрема трябва да се взема по-често душ.
  6. По време на обострянето на сенната хрема, кръстосаната чувствителност се увеличава, което води до повишен риск от алергични реакции към пърхот, домашен прах и наркотици. Ето защо, за целия период на разпрашване растения трябва да бъдат предпазливи за общуване с домашни любимци и най-малко два пъти на ден, за да извърши мокро почистване на апартамента. Освен това е необходимо да се запознаете със списъка на свързаните растителни алергени, хранителни продукти и препарати от билкови лекарства и да се въздържате от контакт с тях по време на обострянето на сенната хрема.
  7. Не сушете измитите дрехи на открито, включително и на балкона.
  8. Извадете от апартамента стайни растения, полеви и градински цветя, които са потенциални алергени: здравец, примула, бегония, теменужки, рози, люляк, жасмин, момина сълза, бръшлян.
  9. По време на лечението на сенна хрема, напълно елиминират парфюмите, козметиката, шампоаните и различните битови химикали.

Медикаменти за лечение на сенна хрема

Всички лекарства за полиноза могат да бъдат приписани на две големи групи:

  • Лекарства за полинози, които имат превантивен ефект;
  • Фармацевтични препарати, които облекчават симптомите на полиноза.

Лекарства с превантивен ефект

Лекарства за полиноза, принадлежащи към тази група, съществуват под формата на различни лекарствени форми, което им позволява да се използват за различни комбинации от клинични симптоми на полиноза.

Страничните ефекти, когато се приемат профилактични лекарства, практически отсъстват (с изключение на кетотифен).

Нестероидни антиалергични лекарства (препарати с хромони и кетотифен):

Кетотифен, задиден, кетоф, кетотиф

* - в случай на запушване на носа, преди да се приемат хромони, е необходимо да се отървете от него, за което трябва да използвате вазоконстрикторни лекарства: назван, назол, девивин, тезин, нафтизин, санорин и др.

** В допълнение към намаляване на секрецията на медиатори на алергия, кетотифен има слаба антихистаминна активност. Основният страничен ефект на кетотифен е неговото успокояващо действие, в резултат на което е възможно: летаргия, сънливост, сухота в устата. Ketotifen подобрява ефекта на алкохола и хапчетата за сън. Кетотифен трябва да се приема внимателно от водачи на превозни средства или хора, чиято професионална дейност изисква повишено внимание и висока скорост на реакция. Кетотифен е противопоказан при епилепсия, по-нисък брой на тромбоцитите и индивидуална непоносимост към лекарството.

Селективните кортикостероиди с локално действие не започват да действат незабавно, така че лечението на полиноза с местни кортикостероиди трябва да се рецитира в комбинация с лекарства, които облекчават острите симптоми на алергия.

Съвременните хормонални лекарства се характеризират с висока ефективност на лечението на алергии (ефикасността е по-висока от тази на нестероидните антиалергични лекарства) с минимални рискове от системни странични ефекти.

Гнадион, алдецин, беконази

2 инсуфлация 2-4 пъти на ден във всеки носов пасаж

Лечение на полиноза със симптоматични лекарства

Съвременните антихистамини ефективно облекчават симптомите на алергиите и се използват за лечение на алергичен конюнктивит, ринит, уртикария, ангиоедем и други прояви на алергии.

При избора на лекарства, предимство трябва да се даде на антихистамини от новото поколение, защото те имат ясни предимства пред лекарствата от първо поколение (тавегил, супратин):

  • По време на приема няма седация;
  • Поради продължителното действие (до един ден от момента на прилагане), множествеността на приема е само един или два пъти на ден;
  • Ефектът възниква в рамките на един час от момента на приемане на лекарството;
  • Можете дори да го приемате с храна, защото лекарствата се абсорбират ефективно в червата;
  • Препаратите запазват своята ефективност дори и след дълъг период на употреба, тъй като толерантността на организма към тях не се развива.

В допълнение, формата на освобождаване на антихистамини е много разнообразна - това са таблетки, суспензии, назални спрейове, капки за очи, сиропи, така че те могат да се използват както вътре, така и на местно ниво.

Антихистамини от новото поколение за лечение на полиноза:

Таблетки, спрей за нос

Gistazol, astelong, astemisan, histalong, stelert, hismanal

Таблетки и суспензии

Таблетки и сироп

Бронал, Терфенадин, Тофрин, Ритер, Терменадин, Хистадин, Тамагон, Телдан, Траксил

Таблетки и суспензии

Спрей за нос и капки за очи

Евтините местни лекарства за полиноза от тази серия - диазолин и фенкарол. Диазолин не действа успокоително и приема едно хапче 3-4 пъти дневно. Fenkarol има малък седативен ефект, трябва да се приема по една таблетка 3-4 пъти дневно.

Лечение на полиноза със специфична имунотерапия

Този вид лечение се прилага в момента, когато сезонът на разпръскване на растението е приключил и пациент с полиноза има трайна ремисия.

Същността на специфичната имунотерапия е да се прилага към тялото на пациента чрез полиноза препарат, съдържащ алергени на болести, причиняващи растителен прашец. Концентрацията на лекарството постепенно се увеличава, поради което се постига специфична хипосенсибилизация и тялото губи чувствителността си към поленовия алерген.

Лечението на полиноза и особено на специфичен специалист трябва да се предписва само от специалист, т.е. алерголог.

Третирайте този метод в продължение на три до пет години.

Противопоказания за лечение на полиноза по метода на специфична имунотерапия са: t

  • Нарушения на бъбреците, черния дроб, сърцето, мозъка;
  • Психично заболяване;
  • Ендокринни заболявания;
  • Активна форма на туберкулоза;
  • бременност;
  • Фаза обостряне на полиноза.

Лечението на полиноза извън сезона:

Прочетете също така:

Действието на по-голямата част от народните средства за лечение на полиноза е насочено към облекчаване на основните симптоми на поленова алергия: течащ нос, сълзене на очите, сърбеж, кашлица. Но в същото време някои народни средства могат да повлияят пряко...

Какви лекарства се използват за локално лечение на акне? Кое лекарство да изберем? Правила за употреба на местни лекарства за лечение на акне

Какви са особеностите на хода на алергията по време на бременност? Може ли здрава жена да получи алергии, когато забременеят? Характеристики на превенцията и лечението

Алергичната реакция към водата е доста рядко явление, въпреки че съществува. Външните прояви на такива алергии най-често стават кървящи рани и язви на кожата.

Причината за полиноза е финият прашец, размерът на частиците е от 20 до 60 микрона. Много малка тежест на такъв прашец му позволява да се транспортира от вятъра на разстояние от стотици километри, така че...

Характеристики на нощно изпотяване с неврологични заболявания, както и при приемане на определени лекарства. Как за лечение на нощни изпотявания?

Благодаря за полезната информация. Имаме деца с алергии, докато използваме само Фенистил. Наскоро една аптека съветва Morenazal за алергии, и не знаех преди. Сега си мием носа през деня. След измиване, децата могат да дишат незабавно, измиват всички алергени от носа.

По-скоро съм склонен да се пръска. Затова ще добавя спрей Allergodil към съществуващия списък, който използвам повече от година.

И все още има такова нещо като Превалин. И той практически няма противопоказания, освен за индивидуална непоносимост към компонентите. Но като цяло, много готино нещо. Миналото лято бременна, когато я използваше. В края на краищата, нищо не може и антихистамини включително, но тя може да бъде.

Лечение на полинози: съвременни методи и препарати

Лечение на полинози: съвременни методи и препарати

Едно от първите споменавания на болестта, подобно на полиноза, се отнася до II в. П. д. и се свързва с лечителя Гален и разцвета на древната медицина. Терминът "сенна хрема", все още широко разпространен днес, е въведен през 1819 г. от английския учен и доктор Джон Босток. През 1873 г. шотландският лекар Blekl установява връзката между симптомите на сезонна алергия и цветен прашец.

В началото на 20-ти век по-малко от 1% от европейското население страда от сенна хрема.

Най-малко 10% от населението на света страда от полиноза,

и през последните десетилетия се наблюдава постоянно покачване на показателите

разпространение на болестта. В Русия тази цифра наближава 15%.

В началото на двадесет и първи век, от името на алерголозите, си позволявам да кажа: „сенна хрема”, алергия към полени, поллиноза е алергично заболяване, което се дължи на неадекватен отговор на човешката имунна система към полена. Прашецът на цъфтящите растения от околния въздух се установява върху лигавицата на носа, очите и устата, навлиза в бронхите, контактува с кожата и причинява алергични симптоми при чувствителни хора.

Лечение на поллиноза

Както при всяко алергично заболяване, проявите на полиноза са тясно свързани с нарушаването на фините механизми в имунната система на човека. Сложната структура на имунната система обяснява липсата на пълно излекуване на алергиите. Алергологията и клиничната имунология са много млади науки, но те се развиват бързо и може би скоро ще бъдат намерени отговори на много от поставените въпроси.

Практическата алергология използва метод за лечение на алергии, който се нарича специфична имунотерапия. С този метод лекарите се опитват да повлияят на нарушения (променен) имунен отговор. Въпреки че в широката клинична практика този метод не се използва толкова често, бъдещето е именно за него или за други като него.

За да се облекчи острото състояние, се използват различни лекарства. Но дори при пациенти със сходни симптоми на заболяването, същото лекарство показва различна ефикасност. В много случаи само едно лекарство не е достатъчно, особено когато се проявяват прояви на алергии. Следователно, за да се усили антиалергичният ефект, препаратите се комбинират, например, таблетки, капки за очи и спрей за нос се използват едновременно. Изборът на лекарства и възможните им комбинации трябва да се дадат на алерголога.

наркотици

Има 3 основни групи от такива агенти: антихистамини, интала и локални стероидни хормони.

    Антихистамини се предлагат в хапчета и сироп, спрей за нос и капки за очи. Можете да използвате тези лекарства, както за предотвратяване на алергии, така и за облекчаване на съществуващите симптоми.

В най-известната група „бойци” с хистамин се разглеждат супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол, перитол и други антихистамини от първо поколение. Най-неприятният недостатък на тези лекарства е техният хипнотичен ефект, поради което при приемането на такива лекарства не се препоръчва да се управлява автомобил или да се извършват фини видове работа. Suprastin, tavegil и peritol усилват ефекта на алкохола. Най-безопасното лекарство в тази група е фенкарол.

Съвременните антихистамини, които не предизвикват сънливост, включват zyrtec, telfast, questin, hismanal (astemizol) и claritin.

Антихистаминните лекарства са алергодили (спрей) и хистиметрия (капки и спрей). Тези лекарства са ефективни при алергично увреждане на очите и носа.

  • Инталните препарати намират най-широко приложение в алергологията като профилактични противовъзпалителни средства. Intal лекарства не спират алергични симптоми бързо; терапевтичен ефект се развива на фона на дълъг прием. Отличителна черта на тези лекарства е тяхната висока безопасност, включително и за децата. Капки (opticr, hi-chrom) са ефективни за очни симптоми на сенна хрема; спрейове (ломузол, кромоглин, кромолин) - с хрема и кихане; инхалационни форми (култоз, хромоген, кромоглин) се използват при поленова астма. Използването на препарати Intal на капки и спрей две седмици преди началото на сезонното обостряне на полинозата, както и на фона на цъфтежа на алергенни растения, може значително да намали проявите на поленови алергии.
  • Въпреки най-изразената антиалергична активност, инхалаторните стероиди имат достатъчно висока безопасност, особено ако лечението се контролира от лекар. Употребата на инхалаторни стероиди е по-ефективна от употребата на антихистамини и лекарства Intal. Известни и ефективни лекарства са фликсоназе и беконозе - назални спрейове. Както и при препаратите Intal, ефектът от лечението се развива постепенно.
  • В труден случай най-подходящото решение ще бъде консултацията със специалист - алерголог.

    Автор: Максим Маркатун, алерголог-имунолог, кандидат на медицинските науки

    Полинозни таблетки от ново поколение

    Не се разделяш с носна кърпичка, очите ти се поливат, имаш възпалено гърло и хората около теб повтарят „Бъди здрав”? Вие със сигурност имате настинка и се нуждаете от спешно лечение. Въпросът е точно какво - изборът на лекарството винаги зависи от диагнозата, и първо трябва да различите вирусното заболяване от алергичното. Студ или полиноза - разликата може да се идентифицира чрез пет основни характеристики.

    Цъфти и мирише

    Болестите, като правило, имат различни зони на влияние: вирусите често стачкуват в студения сезон, когато имунитетът е отслабен, а алергиите - през пролетта и лятото, в сезона на цъфтежа. Когато имунната система поема тревата и дървесния прашец като заплаха, настъпва патологична реакция - полиноза, алергичен риноконюнктивит, често наричан сенна хрема. Нейните симптоми са много сходни с настинката: запушване на носа, хрема, кихане, сълзи, постоянно течащи от червени очи.

    Имунолози бият АЛАРМ! Според официални данни, на пръв поглед безобиден на пръв поглед алергия ежегодно отнема милиони животи. Причината за тази ужасна статистика е паразитите, заразени в тялото! На първо място са изложени на риск хората.

    Ваксинации с финти

    Времевата рамка се различава от студената полиноза: вирусно заболяване с правилно лечение отнема около две седмици, но алергията с цветен прашец може да продължи толкова дълго, колкото билките цъфтят, т.е. от късна пролет до ранна есен. Заболяването може да бъде измамено, действайки проактивно - отидете при лекаря, докато сте все още здрави, и попитайте какво може да се направи, за да се предотврати настинка. Укрепване на имунитета, така че да не се настине, и ако подозирате, алергии, направете тестове на кожата предварително - те ще определят какво причинява pollinosis. Има шест вещества за задействане, а кръвен тест и риноцитограма, назален тампон, също ще ви помогнат да разберете какви алергии имате. Във всеки случай, не позволявайте на болестта да поеме своя курс: пациент с алергия рискува да „спечели” астма или подуване на лигавиците, а обикновената настинка може да се превърне в нещо от ТОРС до фоликуларна ангина.

    Пребройте симптомите

    Ако трябва да се разграничи поллиноза от настинка, анализирайте проявите на болестта и ги пребройте. Като правило, алергиите имат шест основни симптома: сърбежен нос и очи, разкъсване, хрема, кихане и запушване на носа. Ако имате вирусно заболяване, телесната температура до 38ºC, към този списък ще се добавят мокра кашлица, главоболие и мускулни болки. Проблемът е, че нито хората с алергии, нито студените хора са склонни към лечение по принцип - както тези, така и други обвиняват състоянието си за умора и слаб имунитет и не мислят защо имат едни и същи проблеми всяка година. В същото време, обикновената простуда и полинозата са много тясно свързани: вирусът може да предизвика имунен отговор под формата на остра алергична реакция, а пренебрегната алергия често се развива в хронични респираторни заболявания, и в двата случая става много по-трудно за лечение.

    Вкусът и цветът

    Алергиите от настинки се отличават с усещане за вкус - с полиноза най-често остава в сила, защото болестта засяга главно дихателните органи. Вирусната болест атакува рецепторите в устата, лишавайки пациента от възможността да вкуси, но след около 7-10 дни, когато настинка или синузит преминава, ситуацията се връща към нормалното.

    На всички фронтове

    При алергии и настинки и поотделно няма нищо добро, но е още по-лошо, ако те претоварят едновременно. Ако имунната система се бори както с алергена, така и с вируса, ринит и фарингит могат да се превърнат в антит и полиноза в бронхиална астма. За да се предотврати това, е необходимо да се действа на всички фронтове по време на лечението: първо, страдащите от алергии трябва предварително да се ваксинират срещу грип и да се вземат антихистамини за профилактика, за да се улесни заболяването по време на острия сезон. На второ място, когато температурата се повиши, трябва да се консултирате с лекар: той ще предпише лекарства, които ще помогнат за спиране на вируса и не предизвикват нова вълна от алергии. На трето място, си струва да се използват актуални продукти, одобрени от Министерството на здравеопазването - например, спрейове за лечение на алергии, които могат да бъдат закупени без рецепта във всяка аптека (Fliksonaze ​​и неговите аналози). Те могат да се използват от възрастни и деца на възраст от 4 години, спрейът действа директно върху лигавицата: дишането става по-лесно, носът ще отслабне, кихането и разкъсването ще спрат, сърбежът в носа и очите ще изчезне. Следвайте инструкциите - едно заявление е достатъчно за един ден и не трябва да бъдете прекалено ревностни.

    Топ 9 на най-добрите лекарства за алергия

    В съвременните аптеки има три поколения алергични продукти, всяка със свои характеристики. За разлика от лекарствата от първо поколение, които причиняват сънливост, а второто, вредно за сърцето и черния дроб, третото поколение лекарства бързо и трайно елиминира симптомите на алергиите. Така че, какво опитни страдащи от алергии купуват и препоръчват от експерти? Събрали сме 9-те най-популярни инструмента от трите поколения.

    Разбира се, изборът на алергии не се ограничава до тези девет лекарства, а подробно описание на действието и страничните ефекти трябва да бъде внимателно проучено в инструкциите. Каквото и да изберете, трябва да запомните основния нюанс: лечението е индивидуален процес, а това, което е добро за един пациент, може да навреди на друг, поради което не може да се посети лекар.

    Показания за употреба на антихистаминови лекарства

    Антихистамини от ново поколение алергии нямат практически никакви странични ефекти. За разлика от лекарствата от първото и второто поколение, те нямат седативен ефект. Какви симптоми се препоръчват за прибягване до използване на хапчета от ново поколение?

    Полезно е да знаете: лекарствата от новото поколение не са придружени от такива неприятни последствия, като летаргия, сънливост, главоболие, умора, сухота в устата, безсъние, гадене, бързо сърцебиене и световъртеж.

    Антихистамини от трето поколение

    Ефектът от действието на тези лекарства продължава около два дни, а дори и след продължително приемане, не е необходимо да се сменя едно лекарство в друго. Кои лекарства от трето поколение са най-препоръчителни?

      Зиртек. Той се предписва за всички видове алергични реакции. Той няма противопоказания, намалява симптомите, премахва сърбеж и подуване. Действието на лекарството започва веднага след приложението и продължава през целия ден. Цената на една опаковка от двадесет таблетки (едно парче - 10 мг) е около 350-400 рубли.

    • Tsetrin. Аналог на лекарството Zyrtec, само странични ефекти се появяват по-често: това са главоболие, сухота в устата и сънливост. Останалата част от лекарството е идентична: приема се веднъж дневно. Цената на една опаковка от двадесет таблетки (едно парче - 10 мг) - 150-250 рубли.
    • Loratadine. Ефективно и евтино лекарство. Той е ефективен при конюнктивит, контактен дерматит, полиноза и уртикария. Предотвратява появата на оток, премахва сърбежа и паренето. Лекарството е противопоказано при бременност и бъбречни проблеми. Цената на пакет от десет таблетки (едно парче - 10 мг) - 150-250 рубли.

    Четвърто поколение антихистамини

    Тази категория се развива сравнително наскоро и се счита за най-ефективна сред антиалергичните лекарства. Подобно на третото поколение, тази категория на практика няма странични ефекти, но срокът на валидност на лекарствата от четвърто поколение е по-дълъг.

    • Левоцетиризин. Това лекарство е разработено специално за хора, страдащи от полиноза (поленова алергия). Сезонният ринит измъчва много, отравя живота и влошава благосъстоянието. Това лекарство блокира дразнителите, предотвратява появата на оток и намалява отделянето на храчки от носа. И по същество, лекарството е евтино. Цената на пакет от десет таблетки от 5 мг - 150-250 рубли.
    • Fexofenadine. Най-популярното лекарство, което се предписва за всички видове алергични реакции. Това лекарство е ефективно и безопасно. Цената на опаковка от десет таблетки на 120 мг е 300-400 рубли, от десет парчета на 180 мг - 500-600 рубли.

    Какво е алергия?

    И ние започваме с основите, без които е невъзможно да разберем как работят хапчетата за алергии. По дефиниция, алергиите означават редица състояния, причинени от свръхчувствителност на имунната система към всяко вещество. Освен това повечето хора възприемат същите тези вещества като безопасни и изобщо не реагират на тях. И сега ще се опитаме да опишем този процес по-популярно.

    Представете си армия, която пази границите на държавата. Тя е добре въоръжена и винаги готова за битка. Всеки ден враговете се опитват да вземат внимателно контролирана граница от буря, но неизменно получават достоен отпор. Един ден в редиците на армията ни по неизвестни причини възниква объркване. Нейните опитни и смели воини внезапно правят сериозна грешка, като приемат приятелска делегация, която винаги пресича границата безпрепятствено за врага. И това, несъзнателно, причинява непоправими щети на тяхната страна.

    Приблизително същите събития се наблюдават по време на алергична реакция.

    Имунната система на тялото, която ежедневно стои на защитата си срещу стотици бактерии и вируси, изведнъж започва да възприема безвредните вещества като смъртоносни врагове. В резултат на това започва военна операция, която е твърде скъпа за самия орган.

    Как се развива алергична реакция?

    Първо, организмът започва да произвежда специални антитела, които не се синтезират нормално - имуноглобулини клас Е. С поглед напред, можем да кажем, че кръвен тест за наличие на IgE позволява надеждно да се установи, че човек страда от алергии и се нуждае от лекарства от него. Задачата на имуноглобулините Е е да свържат вещество, което е погрешно за агресивен токсин, алерген. В резултат се образува стабилен комплекс антиген-антитяло, който трябва да неутрализира врага. За съжаление обаче е невъзможно да се „неутрализират“ без последствия в случай на алергична реакция.

    Създадената комбинация антиген-антитяло се отлага върху рецепторите на определени клетки на имунната система, наречени мазнини.

    Под антиген се разбира молекули, които са способни да се свързват с антитела.

    Те се намират в съединителната тъкан. Особено много мастоцити под кожата, в лимфните възли и кръвоносните съдове. Вътре в клетките има различни вещества, включително хистамин, който регулира много физиологични процеси в организма. Въпреки това, заедно с положителната роля на хистамин, той може да играе и отрицателен - той е медиаторът, т.е. субстанцията, която предизвиква алергични реакции. Докато хистаминът е вътре в мастните клетки, той не представлява опасност за тялото. Но ако комплексът антиген-антитяло се присъедини към рецепторите, разположени на повърхността, стената на мастните клетки се разрушава. Съответно, цялото съдържание излиза навън, включително хистамин. И тогава идва най-хубавият му час и досега те не са наясно със сложните процеси, протичащи в телата им, гражданите сериозно мислят за какви таблетки трябва да купуват от алергии. Но няма нужда да бързате - първо трябва да разберете точно какъв вид алергична реакция ще отнеме.

    Какво е алергия?

    И може да има няколко варианта, в зависимост от алергена и индивидуалната чувствителност. Най-често алергията се развива към тревата и цветния прашец. В този случай се говори за сенна хрема или полиноза. Симптомите, които са показателни за заболяването и изискват рецептурни хапчета или алергични спрейове, включват:

    • прояви на алергичен ринит - хрема, кихане, подуване на носа, ринорея;
    • прояви на алергичен конюнктивит - разкъсване, сърбеж в очите, зачервяване на склерата;

    Много по-рядко лечението с хапчета или мехлеми за алергии изисква дерматит с алергичен характер. Те включват редица заболявания, включително:

    • атопичен дерматит, характеризиращ се с прекомерна сухота и дразнене на кожата;
    • контактния дерматит, се развива като реакция на контакт с материали, които причиняват алергии. Най-често това са латекс (латексни ръкавици), по-рядко - метални изделия и декорации;
    • уртикария, може да се появи поради реакция към различни храни.

    Тежко хронично заболяване с алергичен характер - бронхиална астма. Още по-опасни състояния с риск за живота са ангиоедем и анафилактичен шок. Те са алергични реакции от непосредствен тип, имат мълния и изискват незабавна медицинска помощ. А сега нека пристъпим към описанието на лекарствата, които се използват за лечение на различни видове алергии.

    Антихистамини като лекарство за алергия: популярен и икономичен

    Средствата от тази група включват броя на най-известните и често използвани лекарства за лечение на храна, сезонни алергии, различни дерматити, по-рядко - спешни състояния.

    Механизмът на действие на антихистамините е да блокира рецепторите, с които е свързан основният медиатор на хистаминовата алергия. Те се наричат ​​H1-хистаминови рецептори и лекарства, които ги инхибират, съответно, с H1-хистамин рецепторни блокери, или H1-антихистамин.

    Днес съществуват три поколения антихистамини, използвани както за лечение на алергии, така и в някои други условия.

    Даваме списък на най-известните антихистаминови лекарства, които се използват срещу алергии.

    Таблица 1. Три поколения антихистаминови антиалергични лекарства

    • Дифенхидрамин
    • tavegil
    • Donormil
    • Dramina
    • suprastin
    • diazolin
    • fenkarol
    • pipolfen
    • Atarax
    • peritol
    • Sempreks
    • Gismanal
    • fenistil
    • терфенадин
    • allergodil
    • лоратадин
    • Kestin
    • цетиризин
    • фексофенадин

    Първото поколение антихистамини

    Използва се в продължение на няколко десетилетия и въпреки това все още не е загубило своята значимост. Отличителни черти на тези лекарства са:

    • успокоително, т.е. седативно действие. Това се дължи на факта, че лекарствата от това поколение могат да се свържат с H1 рецепторите, разположени в мозъка. Някои лекарства, като дифенхидрамин, са много по-добре известни със своите успокоителни, отколкото с антиалергични свойства. Други хапчета, които теоретично могат да бъдат предписани за алергии, са намерили приложение като безопасно хапче за сън. Става дума за доксиламин (Donormil, Somnol);
    • анксиолитично (леко успокояващо) действие. Свързан с способността на някои лекарства да потискат активността в определени части на централната нервна система. Като безопасен транквилизатор се използват антихистаминови таблетки от първото поколение хидроксизин, известни под търговското наименование Atarax;
    • противокачиващо и антиеметично действие. Той показва, по-специално, дифенхидрамин (Dramina, Aviamarin), който, заедно с H-хистамин-блокиращ ефект, също инхибира m-холинергичните рецептори, което намалява чувствителността на вестибуларния апарат.

    Друга отличителна черта на антихистаминните таблетки от първото поколение алергия е бърз, но краткосрочен антиалергичен ефект. В допълнение, първото поколение лекарства - единствените антихистамини, които са на разположение в инжекционна форма, т.е. под формата на разтвори за инжектиране (димедрол, супрастин и тавегил). И ако решението (и хапчетата, между другото, също) Dimedrol има доста слаб антиалергичен ефект, тогава инжектирането на Suprastin и Tavegil ви позволява бързо да осигурите първа помощ за алергии от незабавен тип.

    В случай на алергична реакция към ухапвания от насекоми, уртикария, ангиоедем, интрамускулно или интравенозно приложение Suprastin или Tavegil се прилага заедно с инжектирането като мощен антиалергичен препарат глюкокортикостероид, най-често - дексаметазон.

    Антихистамин от второ поколение

    Препаратите от тази серия могат да бъдат наречени модерни хапчета за алергии от ново поколение, които не предизвикват сънливост. Техните имена често се „проблясват” в реклами по телевизията и брошури в медиите. Те се характеризират с няколко свойства, които различават сред другите H1-хистаминови блокери и антиалергичните агенти като цяло, включително:

    • бързо начало на антиалергичен ефект;
    • продължителност на действието;
    • минимален или никакъв седативен ефект;
    • липса на форми за инжектиране;
    • способност да има отрицателен ефект върху сърдечния мускул. Между другото, можете да се справите с този ефект.

    Работят ли сърдечни хапчета?

    Да, наистина, някои антихистамини могат да повлияят неблагоприятно на функционирането на сърцето. Това се дължи на блокирането на калиевите канали на сърдечния мускул, което води до удължаване на QT интервала на електрокардиограмата и до нарушаване на сърдечния ритъм.

    Вероятността за развитие на подобен ефект се увеличава чрез комбиниране на антихистаминови препарати от второ поколение с редица други лекарства, по-специално:

    • противогъбични кетоконазол (Nizoral) и итраконазол (Orungal);
    • макролидни антибиотици еритромицин и кларитромицин (Klacid);
    • антидепресанти флуоксетин, сертралин, пароксетин.

    В допълнение, рискът от негативни ефекти на антихистамини от II поколение върху сърцето се увеличава, ако комбинирате хапчета с алергия с използването на сок от грейпфрут, както и при пациенти с чернодробни заболявания.

    Сред широката гама антиалергични агенти от II поколение трябва да бъдат разпределени няколко лекарства, които се считат за относително безопасни за сърцето. На първо място, това е диметинден (Fenistil), който може да се използва за деца на възраст от 1 месец, както и евтини таблетки лоратадин, също широко използвани за лечение на алергии в детската практика.

    Антихистамин от трето поколение

    И накрая, стигаме до най-малкото последно поколение лекарства за алергия от H1-хистаминовата блокерна група. Те са фундаментално различни от другите лекарства при отсъствие на негативен ефект върху сърдечния мускул на фона на силен антиалергичен ефект, бързо и дълготрайно действие.

    Цетиризин (Zyrtec) и Fexofenadine (търговско име Telfast) са сред лекарствата в тази група.

    За метаболитите и изомерите

    През последните години две нови H1-хистаминови блокери, които са близки „роднини” на вече доста добре познати лекарства от същата група, са придобили популярност. Това са деслоратадин (търговски наименования са Erius, аналози на Lordestin, Ezlor, Edem, Elisey, Nalorius) и левоцетиризин, които принадлежат към ново поколение антихистаминови лекарства и се използват за лечение на алергии от различен произход.

    Деслоратадин е основният активен метаболит на лоратадин. Както при предшественика си, таблетките деслоратадин се предписват веднъж дневно, за предпочитане сутрин за алергичен ринит (сезонен и целогодишен) и хронична уртикария за лечение на възрастни и деца над една година.

    Левоцетиризин (Xyzal, Suprastexex, Glentset, Zodak Express, Tsesera) е левовъртящ изомер на цетиризин, използван за алергии с различен произход и тип, включително придружен от сърбеж и обриви (дерматоза, уртикария). Лекарството се използва и в педиатричната практика за лечение на деца на възраст над 2 години.

    Трябва да се отбележи, че появата на тези две лекарства на пазара беше посрещната с ентусиазъм. Много експерти смятат, че левоцетиризин и деслоратадин ще помогнат, накрая, ефективно да разрешат проблема с недостатъчен отговор на терапията с традиционните антихистаминови таблетки, включително тези със симптоми на тежки алергии. В действителност обаче очакванията, макар и не, не се осъществиха. Ефективността на тези лекарства не надвишава ефективността на останалите H1-хистаминови блокери, които между другото са почти идентични.

    Изборът на антихистаминов медикамент често се основава на толерантността и ценовите предпочитания на пациента, както и на лекотата на употреба (в идеалния случай лекарството трябва да се използва веднъж дневно, като например Loratadine).

    В кои случаи се използват антихистамини за алергии?

    Трябва да се отбележи, че антихистамините се отличават с доста голямо разнообразие от активни съставки и лекарствени форми. Те могат да бъдат произведени под формата на таблетки, разтвори за интрамускулни и интравенозни инжекции и външни форми - мазила и гелове, и всички се използват за различни видове алергии. Ще разберем в кои случаи се дава предимство на конкретно лекарство.

    Треска от сено или полиноза, хранителни алергии

    Изборът на лекарства за алергичен ринит (възпаление на алергичната назална лигавица) са алергични таблетки II или последното, III поколение (пълният списък е даден в Таблица 1). Ако говорим за алергии при малко дете, често се предписват диметинден (Fenistil в капки), както и лоратадин, цетиризин в детски сиропи или разтвори.

    Кожни прояви на алергии (храна, различни видове дерматити, ухапвания от насекоми)

    В такива случаи всичко зависи от тежестта на проявите. С леко дразнене и малка площ от лезии могат да бъдат ограничени до външни форми, по-специално препарати Psilo-balm гел (включва димедрол) или Fenistil гел (външна емулсия). Ако алергична реакция при възрастен или дете е достатъчно силна, тя е съпроводена със силен сърбеж и / или е засегната значителна част от кожата, в допълнение към местните препарати, могат да бъдат предписани и таблетки (сиропи) за алергии на H1-хистаминовата блокерна група.

    Алергичен конюнктивит

    За възпаление на алергичната природа на лигавицата на очите се предписват капки за очи и, с недостатъчен ефект, таблетки. Единствените очни капки, които съдържат точно антихистаминния компонент, е Опатанол. Те съдържат веществото олапатадин, което осигурява местен антиалергичен ефект.

    Мембранни стабилизатори на мастни клетки: хапчетата за алергия не са за всеки

    Друга група антиалергични лекарства действа, като предотвратява навлизането на калциевите йони в мастните клетки и по този начин инхибира разрушаването на клетъчните стени. Поради това е възможно да се предотврати освобождаването на хистамин в тъканта, както и някои други вещества, участващи в развитието на алергична и възпалителна реакция.

    На днешния руски пазар са регистрирани само няколко продукта от тази група. Сред тях са:

    • кетотифен, лекарство за алергии в хапчета;
    • хромоглицинова киселина и натриев кромогликат;
    • Лодоксамид.

    Всички лекарства, съдържащи натриев кромоглицинова киселина и кромогликат, обикновено се наричат ​​хромогликати във фармакологията. И двете активни съставки имат подобни свойства. Помислете за тях.

    кромолин

    Тези лекарства се предлагат в няколко форми на освобождаване, които от своя страна са показани за различни видове алергии.

    Спрей назална доза (Cromohexal) се предписва за сезонен или целогодишен алергичен ринит. Предназначен е за възрастни и деца над пет години.

    Трябва да се отбележи, че забележим ефект от употребата на кромогликат в спрея е след една седмица на постоянна употреба, достигайки пик до четири седмици на продължително лечение.

    Инхалацията се използва за предотвратяване на пристъпи на бронхиална астма. Пример за инхалации срещу алергии, който се усложнява от бронхиална астма, са интал, хромохексал, хромогенно дишане на светлина. Механизмът на действие на лекарствата в такива случаи е насочен към прекъсване на алергичната реакция, която е причина за патогенезата на бронхиалната астма.

    Капсулите на кромогликовата киселина (Кромохексал, Кромолин) се предписват за хранителни алергии и някои други заболявания, които по някакъв начин са свързани с алергии.

    Капки за очи с кромогликати (Allergo-Komod, Ifiral, Dipolkrom, Lekrolin) - най-предписаните антиалергични лекарства за конюнктивит, причинени от чувствителност към цветен прашец.

    кетотифен

    Алергични таблетки, предписани от групата на стабилизаторите на мастоцити. Както и хромогликатите, той предотвратява или поне забавя освобождаването на хистамин и други биологично активни вещества, които провокират възпаление и алергия от мастните клетки.

    Тя има доста ниска цена. В Руската федерация са регистрирани няколко лекарства, съдържащи кетотифен, а един от най-висококачествените лекарства е френският Задитен. Между другото, тя се предлага под формата на таблетки, както и сироп за деца и капки за очи, които са предписани за алергии от различен произход и тип.

    Трябва да се има предвид, че кетотифен - означава изразяващ кумулативен ефект. С постоянната си употреба резултатът се развива само след 6-8 седмици. Следователно, кетотифен се предписва превантивно за предпазване от алергии при бронхиална астма, алергичен бронхит. В някои случаи се използват евтини таблетки кетотифен, за да се предотврати развитието на сезонен алергичен ринит, което е посочено в инструкциите за лекарството. Въпреки това е важно да започнете да приемате лекарството предварително, най-добре поне 8 седмици преди очакваното начало на цъфтежа на алергена, и, разбира се, не спирайте курса на лечение до края на сезона.

    лодоксамид

    Тази активна съставка се произвежда в състава на капки за очи, които се предписват за алергичен конюнктивит, аломид.

    Глюкокортикостероиди в таблетки и инжекции за лечение на алергии

    Най-важната група лекарства, които се използват за облекчаване на симптомите на алергии - хормони, стероиди. Обикновено те могат да бъдат разделени на две големи подгрупи: местни средства, които се използват за напояване на носната кухина, таблетки и инжекции за орално приложение. Има и капки за очи и уши с кортикостероиди, които се използват при патологии на УНГ с различен произход, включително алергичен конюнктивит и отит, както и мазила и гелове, понякога използвани за лечение на алергичен дерматит. Въпреки това, при лечението на тези заболявания, кортикостероидите заемат далеч от първо място: по-скоро, те се предписват като средство за временно облекчение, за бързо облекчаване на симптомите, след което преминават към терапия с други антиалергични лекарства. Напротив, средствата за локални (назални спрейове) и вътрешна употреба (хапчета) се използват широко за лечение на различни алергични заболявания и те трябва да бъдат обсъдени по-подробно.

    Разликата между тези категории наркотици е преди всичко преносимост. Ако местните и външните препарати имат близка до нула бионаличност и практически не се абсорбират в системното кръвообращение, осигурявайки само ефект на мястото на приложение (приложение), то инжектирането и таблетните препарати, напротив, проникват в кръвта възможно най-скоро и следователно проявяват системни ефекти. Следователно профилът на безопасност на първия и втория радикално различни.

    Въпреки тези значителни разлики в характеристиките на абсорбция и разпределение, механизмът на действие на локалните и вътрешните глюкокортикостероиди е един и същ. Да поговорим по-подробно, поради което хапчета, спрейове или мехлеми, съдържащи хормони, имат терапевтичен ефект при алергии.

    Хормонални стероиди: механизъм на действие

    Кортикостероиди, глюкокортикостероиди, стероиди - всички тези имена описват категорията стероидни хормони, които се синтезират от кората на надбъбречната жлеза. Те проявяват много мощен троен терапевтичен ефект:

    • противовъзпалително;
    • антиалергичен;
    • аналгетик.

    Благодарение на тези способности, кортикостероидите са незаменими лекарства, използвани за различни показания в различни области на медицината. Сред болестите, за които се предписват кортикостероидни препарати, са не само алергии, независимо от техния произход и тип, но и ревматоиден артрит, остеоартрит (с изразено възпаление), екзема, гломерулонефрит, вирусен хепатит, остър панкреатит и шок, включително анафилактичен.

    Въпреки това, за съжаление, въпреки тежестта и разнообразието на терапевтичните ефекти, не всички глюкокортикостероиди са еднакво безопасни.

    Странични ефекти на хормонални стероиди

    Не беше напразно направихме резервация за различния профил на безопасност на глюкокортикостероидите за вътрешна и локална (външна) употреба.

    Хормоналните препарати за перорално приложение и инжекции имат много странични ефекти, включително сериозни, които понякога изискват премахване на лекарствата. Ето най-често срещаните:

    • главоболие, замаяност, замъглено виждане;
    • хипертония, хронична сърдечна недостатъчност, тромбоза;
    • гадене, повръщане, язва на стомаха (язва на дванадесетопръстника), панкреатит, загуба на апетит (подобрение и влошаване);
    • намалена функция на надбъбречната кора, захарен диабет, менструални нарушения, забавяне на растежа (в детска възраст);
    • слабост и / или мускулна болка, остеопороза;
    • акне заболяване.

    - Добре - ще попита читателят. - И защо описвате всички тези ужасни странични ефекти? Само така, че човек, който ще лекува алергии с помощта на същата Diprospana, ще помисли за последствията от подобно „лечение”. Въпреки че това трябва да се обсъди по-подробно.

    Дипроспан лекарство за алергии: скрита опасност!

    Много опитни страдащи от алергия знаят, че въвеждането на една (две или дори повече) ампули от Diprospan или неговия аналог, например, Phlesterone или Celeston, спестява от тежки симптоми на сезонна алергия. Те съветват това „магическо лекарство“ на приятели и познати, които отчаяно искат да намерят изход от алергичния порочен кръг. И те правят о, каква лоша услуга. - Ами защо защо? Скептикът ще попита. "В края на краищата, става по-лесно и бързо." Да, има, но с каква цена!

    Активната съставка на ампулите Dysprospan, която често се използва за облекчаване на алергии, включително и без лекарско предписание, е класически глюкокортикостероид бетаметазон.

    Той показва мощен и бърз антиалергичен, противовъзпалителен и противовъзпалителен ефект, наистина за кратко време облекчава състоянието на алергии от различен произход. Какво се случва след това?

    По-нататъшният сценарий зависи до голяма степен от тежестта на алергичната реакция. Факт е, че ефектите на Diprospan не могат да бъдат наречени дълги. Те могат да продължат няколко дни, след което тежестта им намалява и накрая изчезва. Човек, който вече е почувствал значително облекчаване на симптомите на алергията, естествено се опитва да продължи „лечението“ с друга ампула от Diprospan. Той не знае или не смята, че вероятността и тежестта на страничните ефекти на глюкокортикостероидите зависи от тяхната доза и честота на употреба, и следователно, колкото по-често Дипроспан или неговите аналози се прилагат за коригиране на алергичните прояви, толкова по-голям е рискът от възникване на пълен ефект от неговите странични ефекти. действия.

    Има още една изключително негативна страна от използването на глюкокортикостероиди за вътрешна употреба за сезонни алергии, за които повечето пациенти нямат представа - постепенното намаляване на ефекта на класическите антиалергични таблетки или спрейове. Използвайки Diprospan, особено от година на година, редовно по време на проявата на алергия, пациентът буквално не запазва алтернатива: на фона на силен, мощен ефект, проявяван от инжекционния глюкокортикостероид, ефективността на антихистаминните таблетки и особено на мастноклетъчните мембранни стабилизатори намалява драстично. Същата картина продължава и в края на стероидите.

    По този начин, пациент, който използва Diprospan или неговите аналози за облекчаване на симптомите на алергия, практически се самоубива с постоянна хормонална терапия с всичките му странични ефекти.

    Ето защо лекарите са категорични: самоинжектиращите стероиди са опасни. "Страстта" с лекарства от тази серия е изпълнена не само с резистентност към терапия с безопасни лекарства, но и с необходимостта от постоянно увеличаване на дозата на хормоните, за да се постигне адекватен ефект. Въпреки това, в някои случаи лечението с кортикостероиди все още е необходимо.

    Кога се използват хапчета или стероидни инжекции за лечение на алергии?

    На първо място, таблетки или инжекции с дексаметазон (по-рядко, преднизолон или други глюкокортикостероиди) се използват за облекчаване на остра алергична реакция. Така, в случай на анафилактичен шок или ангиоедем, е препоръчително да се инжектира хормон интравенозно, в по-малко спешни случаи интрамускулно или орално. В този случай, дозите на лекарството могат да бъдат високи, приближавайки се до най-високата дневна доза или дори над нея. Тази тактика е оправдана при еднократна употреба на лекарства, единични или двойни, което обикновено е достатъчно, за да се постигне желания ефект. Да се ​​страхува от известните странични ефекти в такива случаи не си струва, защото те започват да се проявяват в пълна сила само на фона на разбира се или редовно въвеждане.

    Има и друга важна индикация за употребата на хормони в хапчета или инжекции като лекарства за лечение на алергии. Това са тежки стадии или видове заболявания, например бронхиална астма в острия стадий, тежки алергии, които не са податливи на стандартна терапия.

    Хормоналната терапия за алергични заболявания може да се предписва само от лекар, който е в състояние да оцени ползите и рисковете от лечението. Той внимателно изчислява дозата, контролира състоянието на пациента, страничните ефекти. Само под наблюдението на лекар, кортикостероидната терапия ще доведе до реални резултати и няма да навреди на пациента. Самолечението с хормони за перорално приложение или инжектиране е абсолютно неприемливо!

    Когато хормоните не трябва да се страхуват?

    Колкото и глюкокортикостероидите да могат да бъдат използвани за системно приложение, това са невинни стероиди, които са предназначени за въвеждане в носната кухина. Областта им на дейност е ограничена изключително от носната лигавица, където те трябва да работят в случай на алергичен ринит.

    - Но част от лекарството може да бъде погълнато случайно! Да, тази вероятност не е изключена. Но в стомашно-чревния тракт абсорбцията на интраназални стероиди (абсорбция) е минимална. Повечето хормони са напълно "неутрализирани" при преминаване през черния дроб.

    Осигурява противовъзпалително и мощно антиалергично действие, кортикостероиди за назална употреба за кратко време, спират симптомите на алергия, спират патологичната реакция.

    Ефектът на интраназалните стероиди се появява 4-5 дни след началото на терапията. Пикът на ефективност на лекарствата от тази група за алергии се постига след няколко седмици на постоянна употреба.

    Днес на вътрешния пазар има само два хормонални кортикостероиди, които се предлагат под формата на интраназални спрейове:

    • Beclomethasone (търговски наименования: Aldecine, Nasobek, Beconaze)
    • Мометазон (търговско наименование Nazoneks).

    Беклометазон се предписва за лечение на леки до умерени алергии. Те са одобрени за употреба при деца над 6 години и възрастни. Беклометазон обикновено се понася добре и не предизвиква странични ефекти. Въпреки това, в някои (за щастие, изключително редки) случаи, особено при продължително лечение, е възможно увреждане (язва) на носната преграда. За да се сведе до минимум риска, е необходимо да се напоява мукозата на носа, да не се насочва поток от лекарството към носната преграда, а да се напръска лекарството на крилата.

    Понякога употребата на спрей на беклометазон може да доведе до леки кървене от носа, което не е опасно и не изисква прекъсване на лекарството.

    "Тежка артилерия"

    Следващият представител на хормоналните кортикостероиди би искал да обърне специално внимание. Мометазон е признат като най-мощното лекарство за лечение на алергии, което, заедно с много висока ефективност, има изключително благоприятен профил на безопасност. Мометазон, първоначалният спрей Nasonex, има мощен противовъзпалителен и антиалергичен ефект, почти не се абсорбира в кръвта: неговата системна бионаличност не надвишава 0,1% от дозата.

    Безопасността на Nasonex е толкова висока, че в някои страни по света е одобрена за употреба при бременни жени. В Руската федерация мометазонът е официално противопоказан по време на бременност поради липсата на клинични проучвания, които да проучват употребата му в тази категория пациенти.

    Трябва да се отбележи, че никакви хапчета или спрей, които се използват за лечение на алергии при широк кръг пациенти, не са разрешени за употреба по време на бременност. климатична зона по време на цъфтежа. И на често срещания въпрос: кои хапчета за алергия могат да се вземат по време на бременност има само един правилен отговор - нито един, през този решаващ период ще трябва да се справите без лекарства. Но кърменето късметлия повече. Ако сте алергични по време на кърмене, можете да вземете някои хапчета, но преди да започнете лечение, по-добре е да се консултирате с лекар.

    Но лекарството се използва широко в педиатричната практика за лечение и профилактика на алергии при деца над 2-годишна възраст.

    Мометазон започва да действа 1-2 дни след началото на лечението, а максималният му ефект се постига след 2-4 седмици на постоянна употреба. Лекарството се предписва за предотвратяване на сезонни алергии, започвайки да напояват носната лигавица няколко седмици преди планирания период на опрашване. И, разбира се, мометазонът е един от най-любимите и често предписвани лекарства за лечение на алергии. Като правило, лечението не е придружено от странични ефекти, само в редки случаи, появата на суха назална лигавица и появата на малки носни кървене.

    Лечение на алергии с хапчета и не само: стъпков подход

    Както виждате, има много лекарства с антиалергични свойства. Най-често, пациентите вземат хапчета за лечение на алергии, въз основа на прегледи на приятели, рекламни изявления, звучене на телевизионни екрани и изливане от страниците на списания и вестници. И, разбира се, доста трудно е да се получи „пръст към небето“ по този начин. Това води до факта, че човек, страдащ от алергии, изглежда, че се лекува с хапчета или спрей, но не вижда резултата и продължава да страда от обикновена настинка и други симптоми на болестта, като се оплаква, че лекарствата не помагат. Всъщност, съществуват доста строги правила за третиране, при които спазването на ефективността до голяма степен зависи.

    На първо място, схемата на алергична терапия (ще говорим на примера на най-често срещаната му форма, алергичен ринит) се основава на оценка на тежестта на заболяването. Има три степени на тежест: леки, умерени и тежки. Какви лекарства се използват във всяка от тях?

      Първа стъпка.
      Леко лечение на алергия.
      Като правило, терапията започва с назначаването на антихистаминово лекарство II или III поколение. Най-често таблетките лоратадин (кларитин, лорано) или цетиризин (цетрин, зодак) се използват като лекарства от първа линия за алергии. Те са сравнително евтини и лесни за употреба: предписват се само веднъж на ден.

    При липса на клиничен ефект или недостатъчен резултат, алергията се прехвърля на втория етап на терапията. Втора стъпка.
    Лечение на алергии средна тежест.
    Към антихистамина се добавя интраназален кортикостероид (Beconaze ​​или Nasonex).
    Ако симптомите на алергичен конюнктивит останат по време на лечението, се предписват антиалергични капки за очи.

    Недостатъчният ефект върху комбинираната схема на лечение е основата за по-задълбочена диагностика и терапия, с която алергологът трябва да се справи. Стъпка трета.
    Лечение на тежки алергии.
    Допълнителни лекарства могат да бъдат добавени към режима на лечение, например, инхибитори на левкотриенов рецептор (Montelukast). Те блокират рецепторите, с които се свързват възпалителни медиатори, като по този начин намаляват тежестта на възпалителния процес. Целевото показание за назначаването им е бронхиална астма, както и алергичен ринит.

    В много тежки случаи се прилагат системни глюкокортикостероиди в режима на лечение. Ако тогава резултатът не бъде постигнат, се взема решение за необходимостта от алерген-специфична имунотерапия и други методи на лечение. Изпишете лечение само с опитен лекар. Липсата на медицинска помощ в такива ситуации може да доведе до неконтролирано прогресиране на алергиите и развитие на изключително тежкия й тип бронхиална астма.

    По този начин, изборът на хапчета, спрейове и други анти-алергични лекарства не е толкова лесен, колкото изглежда след гледане на следващата реклама. За да изберете правилната схема, по-добре е да вземете помощта на лекар или поне опитен фармацевт, а не да разчитате на мнението на съсед или приятелка. Не забравяйте: с алергии, както при повечето други заболявания, опитът на лекаря, индивидуалният подход и внимателните решения са важни. При тези условия можете да дишате лесно и свободно през цялата година, забравяйки за безкрайния хрема и други алергични "радости".

    Как да се подготвим за сезонна полиноза?

    Хората, които знаят за възможната проява на пролетна полиноза сами по себе си, трябва да предприемат своевременни мерки, за да облекчат поне хода на заболяването.

    Първата стъпка трябва да се изследва, за да се определи вероятността от алергични реакции.

    За да направите това, дарете кръвни и кожни тестове, което ви позволява да идентифицирате потенциалните алергени. Съвременните методи ще позволят да се открият няколко десетки възможни причинители на сенна хрема за определен човек - те трябва да се избягват, ако е възможно.

    Такива анализи за предпочитане се даряват през есента или по-близо до зимата.

    С наближаването на периода на цъфтене, хората с полиноза трябва, ако е възможно, да извършват следните превантивни действия:

  • През пролетта и лятото, когато започва цъфтеж и алергените под формата на прашец попадат във въздуха, трябва да се ограничите до пушене колкото е възможно повече, тъй като димът само увеличава негативния ефект на алергените.
  • Също така си струва да се избягва работа с бои, лакове, домакински химикали през този период, а жените трябва да се въздържат от използване на козметика, съдържаща ароматни аромати.
  • Апартаментът трябва да има балансирано ниво на влажност (алергии, по-добре да не се скъпя на овлажнителя).
  • Някои хора не са подпомогнати от такава профилактика, като в този случай може да бъде даден само един съвет: да оставите за периода на цъфтеж на растенията област, където обичайната фауна не расте.

    Мониторинг на цветен прашец

    В продължение на много години в Русия функционира специална мониторингова аеропалинологична служба, чиито служители емпирично определят количеството полен във въздуха.

    За целта ежедневно се взимат проби от въздух и данните се публикуват в публичното пространство, а хората, предразположени към алергии, могат лесно да видят не само регионите и областите, в които рискът от обостряне е най-вероятно, но дори знаят приблизителните дати, когато концентрацията на алергени във въздуха достигне пикови стойности.

    Имаме подробна статия за симптомите на сезонните алергии и причините за нейното възникване.

    Диагностика на заболяването

    Диагностичните мерки за откриване на полиноза или чувствителност към него включват:

    • риноскопия (изследване на носната кухина за подуване на лигавиците и стесняване на носните проходи);
    • офталмологичен преглед (в случаите, когато органите на зрението са възпалени, е необходимо да се гарантира, че това не е следствие от очни заболявания, а проявление на алергични реакции);
    • вземане на история;
    • кръвни тестове за имуноглобулин.

    В последния случай специалистът може да оцени тежестта на алергията и общото състояние на имунната система.

    Всяко тяло има имуноглобулин Е антитела, които в контакт с алергени излъчват серотонин и естествени хистамини в кръвта и това може да доведе до проява на възпалителни реакции.

    Методи за лечение при възрастни

    Полинозата изисква незабавно лечение, но понякога пациентите изискват не само комплекс от мерки, но и незабавна първа помощ. Това е необходимо, когато се появят следните симптоми при страдащите от алергии:

  • внезапни сини устни и бледа кожа;
  • интензивен сърбеж в различни части на тялото;
  • задушаване и затруднено дишане;
  • рязък спад на кръвното налягане;
  • повишена сърдечна честота.
  • Това са явни признаци на анафилаксия и това обикновено се случва извън дома, когато човек вдишва уличен въздух, съдържащ алергени.

    В такива ситуации е необходимо да се извика линейка, пред която лицето трябва да бъде поставено на гърба и, ако е възможно, да му даде някакъв антихистамин (обикновено страдащите от алергии, които са наясно с тези рискове, носят със себе си подходящите лекарства).

    Детското тяло е по-чувствително както към алергените, така и към лекарствата. Ето защо, лечението на детето трябва да се подхожда внимателно и внимателно.

    Цялостното лечение на сенната хрема зависи от степента, до която се проявява болестта:

      Лека степен

    Когато симптомите са минимални, но те все още предизвикват неприятни усещания, се вземат предимно общи или местни препарати (предимно орални).

    Тези лекарства включват цетиризин, азеластин, акривастин, ебастин, деслоратадин, левокабастин, кромогексал, полисорб, кромоспир и други подобни хапчета за полиноза, които лекарят предписва.

  • Средна степен. В такива случаи лечението се основава на приема на локални глюкокордоииди: Klenil, Nasonex, Aldecine, Ftorocort, Budoster, Pulmicort.
  • Тежка степен. Тази форма на полиноза изисква комбинация от лекарства, използвани за леки и умерени степени, а в хода на лечението са включени и левкотриенови антагонисти: Singlon, Montelar, Singulyar, Accol.
  • В допълнение към лекарствената терапия има и други начини за лечение на полиноза, изборът на които зависи от наличието на противопоказания и ефективност за всеки отделен пациент.

    ASIT (алерген-специфична имунотерапия). Този метод включва въвеждане в тялото на пациента на алерген, който предизвиква полиноза, но в малки количества.

    Действа като всяка ваксина: приема се, че човек трябва да се пристрастява към такива вещества, и като резултат - намаляване на чувствителността към тях.

    Недостатъкът на метода е, че е възможно да се предизвика нечувствителност само към един специфичен алерген.

    И тъй като може да има десетки от тях (и те все още трябва да бъдат точно определени), такова лечение може да отнеме много време.

    Алергенът може да се прилага като инжекция, т.е. под формата на капсули или таблетки. Прахове, водни разтвори или течни състави, съдържащи алерген, също могат да бъдат използвани.

    Антихистаминови спрейове и капки

    Понякога симптомите на полиноза се разпространяват към органите на зрението, причинявайки силен сърбеж, дразнене и парене.

    Ако се стигне до факта, че човек по време на обостряне на алергии не може да работи нормално и да изпълнява обичайни задачи поради нарушено зрение, тогава се използват очни (очни) антиалергични капки, които могат да принадлежат към една от следните групи:

    • антихистамини (кетотифен, олопатадин, азеластин, назонекс);
    • деконгестанти (Opcon-A, Vizin);
    • хормонални капки за нос (Lotoprednol, Dexamethasone);
    • противовъзпалителни лекарства (Akular).

    За да се елиминират симптомите на полиноза, могат да се използват специални спрейове, които се предписват, ако сравнително слабите пре-перорални средства нямат желания ефект.

    Такива спрейове могат да съдържат като основна активна съставка азеластин (алергодил С), лекарствено вещество левокабастин (Хистимет, Реактин, Тезин) или кромоглинова киселина (Кромоглин или Cromgexal).

    инхалация

    Инхалационният метод за лечение на полиноза е един от допълнителните методи за лечение, но не е ефективен като средство за лечение, но най-вече потиска симптомите.

    За вдишване в този случай можете да използвате всяко етерично масло, което може да бъде закупено в аптеките.

    Също така, инхалационен метод, можете да въведете в тялото малко количество алергени, "обучение" на имунната система и инокулиране на резистентност към някои видове патогени.

    Народни средства

    Винаги е необходимо народната медицина да се подхожда с повишено внимание, тъй като поради липсата на резултати от клиничните проучвания е трудно да се докаже ефективността на даден метод, освен ако са нарушени дозите на съставните компоненти, възможен е обратният ефект.

    При лечението на полиноза следните рецепти дават забележим положителен резултат:

      Серия бульон.

    Една чаена лъжичка от тази билка в суха форма се добавя към половин литър вряща вода, след което агентът се влива в продължение на половин час. Това лекарство се използва през целия ден като обикновен чай, всеки ден е необходимо да се приготви нова партида.

    Ефектът на такъв инструмент не е незабавно, а само с постоянна употреба в продължение на няколко години по време на обострянето на сенната хрема: след това можете да разчитате на развитието в организма на резистентност към много алергени от растителен произход.

    Билкова отвара.

    Смесва се в две части на трицветни виолетки, подбел и лайка и една част от листата на детелина и живовляк. А супена лъжица от такава колекция се вари в чаша вряща вода, след което агентът се вари на водна баня в продължение на петнадесет минути и се влива в продължение на половин час.

    Вземете отвара след всяко хранене след половин час за две супени лъжици, желателно е да започнете лечението няколко седмици преди началото на цъфтежа на растенията, а продължителността на приема трябва да бъде поне един месец.

    Shilajit.

    Един грам от този продукт се разбърква в литър охладена преварена вода. Необходимо е да се изпие целият обем наведнъж, след което продуктът да се изпие с чаша топло мляко. Лечението продължава един месец.

    Преди започване на лечение с народни средства е необходимо да се координира това с лекуващия лекар, тъй като при паралелна лекарствена терапия някои от традиционните рецепти могат да бъдат несъвместими с лекарства.

    хомеопатия

    Хомеопатията е най-лекият и най-нежен начин за лечение на полиноза, но от тук идва основният му недостатък: този метод не винаги е ефективен.

    Сред антиалергичните хомеопатични лекарства най-популярни са:

    • Rhinital;
    • Influcid;
    • Lyuffel;
    • Bronhaliskhel;
    • Euphorbium compositum.

    Съставът на тези средства в различни концентрации и комбинации включва хомеопатичните съставки Nux vomica, Apis, Ephrasia, Arsenicum Jodatum, Sambucus и други.

    Хомеопатията е насочена главно към облекчаване на симптомите на сенна хрема, поради което не може да се използва като основен метод за лечение.

    Как да облекчим състоянието по време на обострянето на полинозата?

    Като се има предвид, че алергените могат да уловят човек не само на улицата, но и в собствената му къща или апартамент, на първо място е необходимо да се грижи за чистотата на въздуха в помещението.

    За страдащите от алергии се препоръчва да купуват пречистватели на въздуха. Тези устройства могат да имат и овлажняващ ефект.

    Принципът на работа на устройствата се основава на засмукването на въздух, от който се филтрират алергени и прахови частици, които се отлагат върху специални пластини вътре в почистващия препарат.

    В резултат, пречистеният въздух излиза от апарата. Освен това си струва да закупите въздушен озонизатор, който пречиства въздуха в помещенията, променя неговия състав и го насища с озон.

    Солени пещери

    Солените пещери са изкуствено създадени стаи с естествена каменна сол, а въздухът е постоянно наситен със солен спрей.

    Такъв йонизиран въздух с високо съдържание на натриеви, магнезиеви и калиеви соли, не съдържа микроорганизми и редовни посещения в солни пещери, при условие, че остават там за определено време, спомагат за облекчаване на възпалителните симптоми и стабилизират имунната система, намалявайки риска от влошаване на алергичните реакции.

    Проучванията показват, че солените пещери не само елиминират симптомите, но и помагат за борба с нарушенията в организма, поради което се случват обостряния на алергичните реакции.

    Какво да се лекува по време на бременност?

    При бременност лечението със сенна хрема трябва да се подхожда с повишено внимание, тъй като много лекарства могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на плода.

    Счита се, че най-безопасният метод е инхалиране с помощта на пулверизатор: за това се приготвя воден разтвор, съдържащ сол (един грам сол се добавя на сто грама вода).

    По-добре е да се избягват орални лекарства, препоръчва се да се използват само капки и спрейове, а е необходимо да се изключат антиспазматиците и антихистамините от първо поколение, въпреки че някои от тях все още могат да се използват при определени условия:

    1. Suprastin. Той е противопоказан през първия триместър и може да се предписва от втория триместър, при условие, че лекуващият лекар упражнява пълен контрол на курса на лечение.
    2. Tavegil. Назначава се в изключителни случаи, когато други средства са безсилни, а рискът от влошаване на здравето на бъдещата майка надвишава вероятността от негативни последици за плода.
    3. Азеластинът. Назначава се от втория триместър и има малък брой противопоказания.
    4. Claritin. Приема се само под надзора на специалист.

    Препаратите от трето поколение (Telfax, Cetirizine, Zyrtec) могат да се приемат без ограничение, тъй като те не преминават през плацентата и не могат да увредят плода.

    Възможно ли е да се възстанови напълно?

    Днес експертите признават, че най-добрият метод, който ви позволява наистина да лекувате полиноза, а не само да прикриете симптомите, е ASIT.

    Разбира се, това не винаги дава желания резултат, но в осем от десет случая пациентите се отърват от полиноза.

    Всеки метод на лечение трябва винаги да бъде съгласуван с лекаря: в някои случаи е достатъчен курс на лечение. Но ако лекарствата се предписват неправилно - в най-добрия случай няма да последва ефект, а в най-лошия - проявите на алергия само ще се увеличат.

    За Повече Информация Относно Вида Алергии