Основен Симптоми

Лечение на плантарен дерматит

Заболяването е много често при деца преди пубертета. Средната възраст на заболяването е 7 години; Средната възраст на ремисия е 14 години, като тази патология най-често се наблюдава през есента и зимата, когато става студена, а се носят топли чорапи, водоустойчиви ботуши или гумени ботуши, но по-често се наблюдава при деца, страдащи от атопичен дерматит. Развива се поради прекомерно изпотяване на краката в прекалено стегнати обувки, последвано от бързото им изсъхване в помещение с ниска влажност.

Проявява се под формата на еритема и пилинг от страна на кожата на подметките, които носят теглото на товара, като на повърхността на стъпалото се наблюдават пилинг, еритема и пукнатини. и метатарзални пластири), сухи, еритематозни, люспести и напукани. Децата се оплакват от болка и болка, които стават по-интензивни от сърбеж, пукнатините могат да бъдат дълбоки и много болезнени и могат да се разпространят по страничните повърхности на пръстите.Понякога цялата подметка може да бъде засегната, а увреждането на подметките е симетрично. Възможно е да възникне възпаление в ограничена област на стъпалото, а по време на продължително протичане на заболяването се появяват малки и дълбоки пукнатини.

Диагнозата се поставя върху данните от клиничната картина и анамнезата.

  • Гъбична инфекция на краката.
  • Алергичен контактен дерматит.
  • Псориазис.

Краката трябва да бъдат сухи, да се избягва продължителното носене на влажна обувка за притискане, а няколко пъти на ден трябва да се нанесе дебел емолиращ мехлем ("Aquaphor") или крем "Aveeno". 2 пъти на ден в продължение на 2-3 седмици. Най-доброто от всички през нощта под полиетиленовата оклузия.

Полезна 15-минутна баня с катранено масло („Balneotar“), след което се нанася омекотяващ мехлем или външен кортикостероид.

Превантивните мерки включват смяна на обувките на леки кожени обувки след отстраняване на влажните ботуши, носенето на обувки, които биха позволили на краката ви да изсъхнат и честа смяна на чорапи в случай на влага.

NogiHelp.ru

От: Карен МакКой, MD, MPH, асистент клиничен професор, дерматология, старши персонал, Харвардското медицинско училище, дерматология на клиниката Лахей

Кликнете тук за
Образование на пациенти

Дерматитът на ръцете и краката не е самостоятелно заболяване. Най-вероятно това е класификация на дерматит въз основа на селективно увреждане на ръцете и краката в резултат на редица причини.

Пациентите често се лекуват с изолиран дерматит на ръцете или краката. Причините включват:

Други причини включват системна вирусна инфекция при деца (заболяване на ръцете, краката и устата - вирусна пемфигуса на устата и крайниците) или някои химиотерапевтични средства (синдром на увреждане на ръцете и краката). Някои случаи имат идиопатичен характер.

Диагнозата понякога може да се направи въз основа на локализацията и външния вид на увредените области на кожата (Диференциална диагноза на дерматит на ръцете).

Лечението на всички форми на дерматит на ръцете и краката трябва, ако е възможно, да бъде насочено към причината за разстройството. Можете да предпишете емпирично глюкокортикостероид или противогъбични лекарства. Пациентите трябва също да избягват продължителен контакт с вода, която може да премахне защитните масла и да доведе до парадоксално изсушаване на кожата.

Повреди на външния вид

Еритема и пилинг

Краста (интердигитални пространства)

Краста (интердигитални пространства)

AKD = алергичен контактен дерматит; CRA = контактен дерматит от дразнене.

Придобита кератоза (keratoderma) palmar и plantar (L85.1) - е повишена кератинизация на кожата на дланите и ходилата.

Тя се развива по-често при мъже на възраст над 50 години. Локализация: разтегателни повърхности на крайниците, лице в челото и бузите. Предразполагащи фактори: метаболитна патология, дефицит на витамин А, продължително излагане на химически / механични стимули.

Клиничните прояви започват постепенно с появата на грапавост, уплътняване на кожата в дланите и ходилата (до 100%), което се придружава от промяна на цвета в тези области от жълтеникаво до кафяво (90%). След това се образуват пукнатини в променената кожа на крайниците (60%). В 70% от случаите може да има повишено изпотяване в областта на дланите / ходилата.

При изследване се открива симетрично увреждане на кожата на дисталните крайници (длани, ходила) като промяна в цвета от жълтеникаво до кафеникаво, грапавост, удебеляване на роговия слой на мястото на лезията. Наблюдава се и наличието на дълбоки болезнени бразди и пукнатини.

Дисталната хиперхидроза води до мацерация на засегнатата кожа с наличието на синкав венче на границата с непроменена кожа.

Диагнозата се основава на дерматологична картина. Лабораторни и инструментални методи на изследване не.

  • Точкови кератози на дланите.
  • Други форми на кератодермия.

Лечението се предписва само след като диагнозата се потвърди от лекар-специалист.

Има противопоказания. Необходими са консултации.

  • Ацитретин (Neotigazon) - лекарство, използвано за хиперкератоза, системен ретиноид. Дозировка: Поради различните характеристики на метаболизма, дозата се регулира индивидуално за всеки пациент. Лекарството трябва да се приема 1 път дневно по време на хранене или изцедено мляко. Дневната доза на ацитретин е 0,3-1,0 mg на килограм телесно тегло за 2 до 4 седмици. Дискератозата често изисква поддържащо лечение с по-ниски дози от 20 до 50 mg на ден.
  • Ретинол ацетат (витамин А) е мастноразтворим витамин. Дозировка: лекарството се прилага орално от 100 до 300 хиляди мг на ден за дълго време.
  • Belosalik (лекарство с противовъзпалително и кератолитично действие за външна употреба). Дозировка: Мазът в малко количество се разпределя равномерно чрез триене. Прилагайте лекарството 2 пъти на ден, в случаи с лек ход на заболяването достатъчно и еднократна употреба. Продължителният курс на лечение най-често варира от 3 до 4 седмици. Ако се изисква по-дълъг курс на лечение, лекарството трябва да се използва всеки ден. Ако лекарството се приема за лечение на хронични заболявания, след като симптомите изчезнат, е необходимо лекарството да се приема известно време под наблюдението на лекуващия лекар.
  • Бетаметазон дипропионат (Akriderm) - GKS за външна употреба. Дозировка: Acryderm се нанася върху повърхността на кожата със засегнатите участъци в тънък слой 1-3 пъти дневно с леки движения на триене. Курсът на лечение не трябва да надвишава 3 седмици.

Препоръчва се консултация с дерматовенеролог.

Лариса 2017-09-04 18:53:10

Вероника 2017-05-21 10:49:00

Лариса 2017-05-11 10:44:09

Лариса 2017-04-25 18:35:15

Александра 2017-01-29 20:48:33

Наталия 2017-01-27 11:33:31

Антонина 2017-01-13 04:14:36

Любов 2017-01-08 23:19:38

Татяна 2016-11-17 13:24:35

Владимир 2016-10-25 18:47:05

Олег Александрович 2016-10-15 00:12:50

Оксана 2016-10-03 19:42:26

Светлана 2016-09-25 12:42:30

Нина 2016-08-18 18:29:26

Нина 2016-08-15 18:48:39

Александра 2016-08-10 15:48:25

Лили 2016-07-07 12:28:00

Lenara 2016-01-10 21:16:19

Ирина 2015-10-27 01:30:00

Марина Петровна 2015-07-24 21:57:15

Мария 2015-04-14 23:01:13

Alexander 2015-02-18 23:24:41

Палмарната и плантарна кератодермия е голяма група от заболявания, които са много различни по морфология. Някои от тях са самостоятелно заболяване, други са част от многобройни синдроми, а други са една от проявите на дифузна кератоза. Хистогенетично, цялото разнообразие от клинични прояви може да бъде сведено до няколко хистоморфологични типа.

Всички кератодерми с палмови плантации имат общи хистологични характеристики: акантоза в различна степен. хиперкератоза, понякога фокална паракератоза; липсват промени в базалния слой на епидермиса и базалната мембрана. По правило в дермата няма възпалителна реакция, в горната му част понякога се срещат само малки периваскуларни инфилтрати. Характеристиките, които позволяват да се разделят палмарно-поликуларните кератодерми на различни видове, включват промени в структурата на зърнестия и спинозните слоеве на епидермиса: хиперкератоза с увеличаване на броя на слоевете на гранулирания слой (гранули), хипертиреоидна хиперкератоза. атрофия или липса на гранулиран слой. Хиперкератоза и гранулоза се наблюдават в по-голямата част от кератодермията на дланта-плантар, както в дифузни, така и в ограничени форми.

Следните нозологични единици се отнасят до дифузни форми на кератодерма.

Палмарната и плантарната кератодерма на Тост-Унна се наследява по автозомно доминантна форма, характеризираща се с дифузно увреждане на дланите и ходилата. Описани са и промени в областта на междуфаланговите стави на ръцете. Съществува от раждането или се развива през първата година от живота, рядко в по-късна възраст, има дифузна кератоза на дланите и ходилата с лента на застоял зрител, но с ръб. Чести болезнени пукнатини.

Патология. Тежка хиперкератоза, гранулоза, хипертрофия на пот, понякога модел на епидермолитична хиперкератоза, но в такива случаи е необходимо да се изключи ограничена форма на бульозна ихтиосформена еритродермия. При едно електронно микроскопско изследване са открити атипични кератогиалинови гранули от два вида - по-малко електронно-плътни гранули и повече електронно-плътни гранули, прикрепени към първия.

Палмарна и плантарна кератодерма на Вернер. Наследено от автозомно доминантния тип. Открива се мутапия от гена, кодиращ кератин 9, разположен в 17ql2-q21 локуса. Заболяването се развива през първите седмици от живота. Клиничната картина е подобна на кератодермата на дланта-плантар на Тост-Уина. Маркирана хиперхидроза и удебеляване на нокътната пластина. Описано е спонтанно отделяне на маси от рога 1-2 пъти в годината.

Патология. Подобно на това при вродена бульозна ихтиосформена еритродерма. както е потвърдено чрез електронна микроскопия. Може да се предположи, че основата на хистогенезата на заболяването е в нарушаването на образуването на тонофибрилите. Биохимичният анализ показва появата на кератини с ниско молекулно тегло в епидермиса, което показва нарушение на диференциацията на епителните клетки.

Мутиралата кератодерма се наследява от автозомно-доминантния тип, характеризиращ се с наличието на кератоза с пчелна пита върху дланите и стъпалата, кератотични огнища със звездни контури на гърба на ръцете и краката, вътрешната повърхност на китките, псевдохингум Често има ойходистрофии, описана е дифузионната алопеп.

Кератозата със сота, но без констрикции, се наблюдава и при кератодермията на ръцете и краката, свързана с глухота, при която, подобно на осакатяването на кератодермията на ръцете и краката, има кератотични огнища на гърба на ръцете и краката с преход към вътрешната повърхност на китките.

Патоморфология: хиперкератоза с хипергранулеза.

Дифузната палмарна и плантарна кератодерма с автозомно доминантна форма на наследяване (ген docus - 17q23-ater) може да се комбинира с рак на хранопровода (синдром на Howel-Evans), кератозата обикновено се развива след 5-15 години, рак на хранопровода - след 30 години. Могат да възникнат едновременно няколко базалиоми.

Керадодермията на остров Меледа (син. Мелел) е наследена по аутосомно рецесивен начин. Клинично се характеризира с дифузна кератоза на дланите и ходилата, изразена възпалителна реакция под формата на еритематозна венчица около кератозни огнища с лезии на гръбната част на ръцете и краката, коленните и лакътните стави, долната третина на предмишницата и подбедрицата (под формата на ръкавици и чорапи). Чести контрактури и сраствания на пръстите. Описана е комбинацията с псевдоингум. Заболяването е придружено от хиперхидроза и промени в нокътните пластини, а левкекератоза също е възможна.

Патология. Електронната микроскопия разкрива кератохинални гранули със сложна структура, състоящи се от по-малко плътна гранулирана сърцевина и по-плътна периферна зона, свързана с тонофиламенти. Такива гранули често се намират в епителни клетки, разположени в устата на потните жлези.

Клиничните прояви са близки до болестта на кератодермата на остров Меледа, описана от A. Greither (1952). Обаче, тази форма се наследява по автозомно доминиращ начин, характеризиращ се с по-слабо изразена хиперкератоза, наличието на промени в други области на кожата, които са сходни с тези, наблюдавани при еритрокератодермия, по-малко тежко течение и подобрение с възрастта.

Патоморфология: масивна компактна хиперкератоза и хипергранулеза; при еритематозно-плоскоклетъчни огнища в областта на големите стави и гръбната част на ръцете и краката, хистологичната картина прилича на червен питириазис версиколор (болест на Девержи): хиперкератоза с редуване на орто и паракератозна област, неравномерна антантоза, лека периваскуларна инфилтрация, лека стеноза, леко периваскуларно възпаление на носа, незначителна периваскуларна инфлация

Синдромът на Олмстед е комбинация от дифузна палмарна и плантарна кератодерма с добре очертани ръбове, ониходистрофия, свиване на пръстите и периорегинална кератоза. В допълнение към изброените симптоми са описани универсална алопеция, левкератоза и аномалии на зъбите.

Ограничен палмарен плантарен кератоз е общоприет термин, използван за всички ограничени (фокални, линейни) форми на кератодерма. Видът на наследството е автозомно доминантно. Клиничните прояви на заболяването могат да се появят в юношеска възраст или при възрастни. При големи фокални форми на кератодерма по дланите и ходилата се откриват кръгли кератотични огнища с форма на монети, най-силно изразени при местата на натиск, и големи, изолирани или комбинирани с линейни кератозни огнища в областта на флексорните повърхности на пръстите. Може да се наблюдава комбинация със спираловидно къдрава коса. Електронно-микроскопското изследване в един случай разкрива подуване на епителните клетки, увеличаване на плътността на тонофиламенти в надбъзалната област, вакуолизация на спинозни клетки, промени в структурата на кератохалиновите гранули и липидни капчици в роговия слой.

Папуларните палмарни и плантарни кератодерми се отличават с дифузен характер и по-малки кератотични огнища. Развитие в първите години от живота (Brauer keratoderma) или на 15-30 години (Bushke-Fisher keratoderma). Клинично се характеризира с многобройни плоски, полусферични или хрущящи кератинизационни фокуси, закръглени или овални контури, обикновено разположени изолирано върху цялата повърхност на дланите и ходилата, а не само на места на натиск. След отстраняване на възбудените маси остава кратер или депресия с форма на чинийка. A. Greither (1978) счита, че изброените форми на папуларен кератодерма са идентични.

Pinpoint вродена acrokeratoderma (син. Dot кератоза на дланите и ходилата) се характеризира с появата на дланите и задната част на ръцете на малки кератотични папули цвета на нормалната кожа с гладка блестяща повърхност. Хистологично F.C. Brown (1971) идентифицира паракеротични колони, подобни на наблюдаваните при Mibelli porokeratosis. D.G. Robestria et al. (1980) открили с електронна микроскопия интрануклеарни разстройства под формата на множество хипертрофирани ядрени клетки в клетките на базалните и спинозните слоеве, които според авторите допринасят за развитието на хиперкератоза. Описана е комбинацията от това заболяване с рак на вътрешните органи. М. J. Костело и Р.С. Гибс (1967) лекува папулната и пунктатна кератодерма като синоним.

Keratoderma с полупрозрачни папули вероятно е тип вродена точка на акрокератодерма. Той се наследява и в автозомно-доминантния тип, характеризиращ се с жълтеникаво-бели, полупрозрачни папули с гладка повърхност, понякога с пунктирани вдлъбнатини в центъра, които се сливат в плаки. Комбинира се с тънка коса по главата и атопия.

Акупунктурната кератоза на палмарните линии се характеризира с наличието на малки хиперкератозни пробки на дланите и ходилата, които се намират в кухините на кожните линии, които са болезнени при натискане.

Палмарната и плантарна кератодерма с усукана коса е автозомно доминантно наследствено заболяване, характеризиращо се с наличието на заоблена кератоза по дланите и ходилата. Патологичните промени в косата се потвърждават чрез сканираща електронна микроскопия. Хистохимично открит дефицит на цистеин в косата.

Синдромът на Rnhner-Hanhart (син.: Тирозис на кожата и очите, тирозинемия тип II) се характеризира с болезнени палмарни и плантарни кератотични огнища, коронарна херпетична дистрофия и умствена изостаналост. Без лечение дифузната кератодерма се развива с възрастта, може да има мехури. Типът на наследяване е автозомно рецесивен и генният локус 16q22.1-q22 е засегнат. Хистологично, в допълнение към признаците, които са общи за тази група кератодермия, еозинофилните включвания се откриват в клетките на spinous слой. Едно електронно микроскопично изследване установява увеличаване на броя на тонофиламентите в епителните клетки, тубулни канали в снопове от тонофиламенти. В основата на хистогенезата е дефицитът на ензима тирозин аминотрансфераза, който води до натрупване на тирозин в кръвта и тъканите. Предполага се, че молекулите на L-тирозиновия мотив подпомагат образуването на допълнителни кръстосани връзки. Това води до удебеляване на тонофибрилите в епителните клетки.

Палмарно-подпочвеният нумулен кератодерма (така наречения болезнен калус) се наследява по автозомно доминантния начин. Развива се в детска или млада възраст, характеризира се с наличието на ограничени големи хиперкератозни огнища. локализирани в местата на натиск: върху ходилата. в основата и по страничните повърхности на пръстите, на върховете на пръстите, болезнени при натискане. Описани са мехурчета по краищата на лезиите, субунгуларна или периургална хиперкератоза, удебеляване на нокътните пластини и огнища на хиперкератоза на краката. Хистологично наблюдавана zperidermolytic хиперкератоза.

Acrokeratoelastoilosis Коста се развива в детска възраст. Клинично се проявява с малки, понякога сливащи се папули с чиста, консистенция, сивкаво, полупрозрачно, с лъскава повърхност, разположена на дланите и ходилата, по ръбовете на пръстите, в петата на сухожилието. Хистохимично в дермата в лезиите се откриват удебеляване и фрагментация на пластмасовите влакна, електронно-микроскопски - промени в аморфната им част, нарушаване на местоположението на микрофибрилите. Промени в гранулирания слой липсват.

Трябва да се отбележи, че голяма група кератодерми с ръчни крака все още не е класифицирана нито клинично, нито хистологично. В литературата има морфологични описания само на отделни случаи. В тази връзка, диагнозата, особено диференциалната, на тези заболявания е много трудна.

Разликите в клиничните характеристики на лезиите и вида на наследството, особеностите на хода на заболяванията в избраните групи предполагат, че тяхната патогенеза е различна с подобен хистологичен модел.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Дерматитът е остро възпалително заболяване на кожата, което се развива под въздействието на определени стимули.

Дерматитът най-често се развива в резултат на контакт с кожата с химикали: киселини, основи, хромни соли, никел и живак.

В допълнение, лекарства, физически, биологични, климатични и други ефекти могат да предизвикат прояви на дерматит.

Характеристиките на хода на дерматита и тежестта на неговите клинични прояви зависят от свойствата на самия дразнител, продължителността на неговото излагане и състоянието на реактивност на организма. Характерна особеност на дерматита е сравнително бързо обратно развитие след премахването на стимула.

Има няколко вида дерматит: прост (контакт), алергичен контакт и токсично-алергични.

Прост (контактен) дерматит. Причините за контактния дерматит често са причинени от директно дълготрайно или многократно излагане на химикали на кожата (киселини, основи във високи концентрации и т.н.), механични (зацапване, триене на стегнати дрехи, обувки, гипсови превръзки, налягане на инструмента и др.), Физически (високи) и ниска температура, ултравиолетови лъчи (актиничен дерматит), рентгенови лъчи, радиоактивни изотопи и други фактори, както и контакт с биологични стимули и растения (като лютиче, млечка, крайбрежни билки, и др.).

В ежедневието простият (контактен) дерматит при децата може да се задейства от шампоани, каустични сапуни, козметика, перилни препарати, цитрусов сок и редица локални лекарства. Една от честите причини за дерматит по лицето и в шийните гънки при малки и умствено изостанали деца е слюнката. Дерматит, локализиран около устата, се появява при по-големи деца, които имат навика да облизват устните си.

Този тип дерматит възниква на мястото на експозиция на стимула и, като правило, не излиза извън неговите граници. Предразположението към развитие на контактния дерматит при децата варира. Така че, при някои деца, заболяването се случва с минимално излагане на стимула.
При прости (контактни) дерматити върху кожата на пациента се появяват еритема, оток и след това везикули, папули и пустули. Кожните промени са придружени от парене и болезненост в лезиите.

С развитието на контактния дерматит от излагане на рентгенови лъчи, висока температура и някои други дразнители, лезиите впоследствие се улцерат и белят.

Простият (контактен) дерматит бързо се разтваря (в рамките на няколко дни) след премахване на контакт с дразнител.

В педиатричната практика най-често се срещат две форми на това заболяване: пелена и ювенилен плантарен дерматит.

Пеленен дерматит. Това се случва в резултат на кожна реакция на натиск и продължителен контакт с урината и фекалиите, остатъци от сапун.

Проявява се под формата на еритема, пукнатини и ерозия в местата на контакт с кожата с дразнител, докато генитокрилните гънки никога не са засегнати. Кожните прояви са придружени от сърбеж, парене.

Пелените дерматити обикновено преминават бързо след системно измиване на бебето с топла вода с мек сапун и чести смяна на пелените. През този период използването на пелени не се препоръчва, по-добре е да се използват редовни пелени. Възможно е да се прилагат омекотителни защитни агенти (цинкова оксидна паста и петрол) върху засегнатите райони след смяна на пелените, за да се използва Drapolene крем.
В редки случаи, децата имат особена предразположеност към контакт с дерматит, в резултат на което е трудно да се лекува.
Лечението на такива деца се извършва с употребата на противовъзпалителни хормонални мазила в кратък курс, но само след назначаване от лекуващия лекар.

Ювенилен плантарен дерматит. Причината за юношеския плантарен дерматит е с тесни обувки, изработени от синтетични тъкани. Заболяването се среща предимно в предпубертетен период.

Лезиите се локализират върху поддържащите повърхности и имат външен вид на стъкло. Може да се появят пукнатини. Кожните промени са придружени от болка.

За лечението на това заболяване е достатъчна смяна на обувките с използване на временни локални приложения на омекотители.

Алергичен контактен дерматит. Алергичният контактен дерматит също възниква в резултат на излагане на външни дразнители, но за разлика от обикновения контактен дерматит, той се основава на алергична промяна на тялото.

Такива вещества като хромни соли, формалин, фенол-формалдехид и други изкуствени смоли, които са част от лакове, лепила, пластмаси и др., Могат да предизвикат алергичен дерматит Пеницилин и неговите производни, живачни соли също са изразени алергични свойства.

Някои деца са изключително чувствителни към никел. Алергичният дерматит в този случай може да възникне при контакт с никелсъдържащи закопчалки на дрехи или бижута. Никеловият дерматит често се локализира върху ушите.

Дерматитът от обувките може да предизвика антиоксиданти, съдържащи се в боята за обувки, или дъбилни агенти и хромови соли в кожата, от която се шият обувките. При тежко изпотяване тези вещества обикновено се излугват.

Алергичният дерматит от обувките обикновено се развива на гърба на стъпалото и пръстите, без да засяга интердигиталните пространства. За разлика от обикновения контактен дерматит, той рядко засяга палмарните и плантарните повърхности. В типични случаи има симетрия на лезиите.

Дерматитът от облеклото се развива чрез контакт със следните алергени: фабрични багрила, еластични влакна на тъканите, смоли, плевели на тъканите. Багрилата, смолите и петна от тъкани могат да бъдат лошо фиксирани и след това излужени, когато се носят дрехи.

Алергичният дерматит по лицето може да предизвика всички видове козметика (особено често на клепачите).

Неочаквано може да се развие алергичен дерматит с използването на местни средства, особено когато се използва за лечение на предишен дерматит. Тези алергени включват местни антихистаминови агенти, анестетици, неомицин, мертиолат и етилен диамид, които присъстват в много мехлеми.

Алергичен контактен дерматит може да се появи в две форми - остра и хронична, предразположена към обостряния. Веднъж повишената свръхчувствителност към специфичен алерген обикновено се запазва в продължение на много години.

Кожните прояви при алергичен контактен дерматит приличат на морфологични елементи на прост контактен дерматит, с тази разлика, че при алергичен дерматит възпалителният процес се простира отвъд лезията и се проявява като екзема.

Диагнозата на това заболяване се извършва чрез поставяне на кожни проби с минимални концентрации на съответните алергени.

Токсично-алергичен дерматит. Най-често срещаният токсичен-алергичен дерматит от лекарствен произход, произтичащ от приемането на Елениум и подобни на него лекарства.

Заболяването се причинява както от алергични, така и от токсични компоненти на действието на лекарството.

Лекарственият токсико-алергичен дерматит се развива с продължително повтаряне, по-рядко - краткотраен прием на лекарството вътре или с парентерално приложение.

Комбинацията от алергични и токсични ефекти на стимула, различна по тежест и сила, причинява развитието на така наречената лекарствена болест, при която в допълнение към кожни и лигавични увреждания, във възпалителния процес участват тъкани на нервната, съдовата система и вътрешните органи.

Прогнозата за токсично-алергичен дерматит на лекарствения произход зависи от тежестта на често срещаните клинични и алергични реакции. Най-сериозните последствия, често водят до смърт, се наблюдават при синдрома на Лайел.

При планиране на лечението на всички видове контактни дерматити е необходимо да се вземе под внимание степента и разпространението на кожата и общите клинични прояви.

Простият (контактен) дерматит се характеризира с обръщане на симптомите след отстраняване на дразнителя. За лечение на остри възпалителни явления се препоръчват водно-цинкова паста, ланолинов крем, охлаждащи противовъзпалителни лосиони.

В случай на атопичен дерматит е необходима не само локална, но и обща терапия за намаляване на алергизацията на организма, която се постига чрез прилагане на калциеви и натриеви хипосулфитни лекарства.

В сложен курс, само след предписване от лекуващия лекар, се използват ниски дози кортикостероидни хормони (преддизолон, триамцинолон и дексаметазон) в подходящи възрастови дози за 10-12 дни, последвано от постепенно намаляване на дозата в комбинация с антихистаминови препарати (супрастин, диазолин, тави-хилом, пиполен и др.). Ако атопичният дерматит се усложнява от гнойна инфекция, местното лечение с оксикортни мехлеми, дермозолон и локортен води до добри резултати.

Токсично-алергичният дерматит произход на лекарството се третира по подобна схема. Предпоставка за благоприятен изход от токсикодермията на лекарството - премахването на лекарството, което е негов причинител.

Дерматит на краката (дерматит на долните крайници) е един от видовете кожни възпалителни процеси, развиващи се в отговор на алерген или инфекция, която е засегнала обвивката на долните крайници.

Фактът, че това е болестта, колко заразна е тя и как да се излекува правилно, ще бъде обсъдена днес.

Дерматитът е възпалително увреждане на кожата, което възниква под влияние на различни фактори. Най-често срещаният вид на това заболяване е дерматит в краката, който може да е резултат от контакт с дразнител (контактен дерматит) или инфекциозно увреждане на тялото.

Много фактори могат да провокират развитието на дерматит, но всички възможни причини могат да бъдат разделени на две групи: екзогенни (външни) и ендогенни (вътрешни).

Екзогенни фактори са:

  • механични стимули (налягане, триене на дрехи и др.);
  • химически (козметика, киселини, основи и т.н.);
  • физически (високи или ниски температури, ултравиолетови лъчи или рентгенови лъчи);
  • биологични (алергични или отровни растения, бактерии, вируси, гъби).

Специалистите се позовават на ендогенни фактори:

  • ендокринни проблеми (като диабет);
  • медикаменти;
  • метаболитни нарушения;
  • намален имунитет;
  • неуспех на имунната система;
  • хранителни алергии;
  • стрес, емоционална умора;
  • заболявания на нервната система;
  • генетична предразположеност.

Симптомите на дерматит зависят от вида на заболяването и могат да варират от леко зачервяване до образуване на влажна екзема.

Основните видове дерматити са:

  • алергичен дерматит:
    • появява се след контакт с алергена;
    • характеризиращ се с появата на малък обрив, зачервяване и сърбеж;
    • възможно образуване на пукнатини и мехури с течно съдържание.

    алергичен дерматит на краката

  • атопичен дерматит:
    • началният етап се характеризира с персистиращ сърбеж, след което се появява обрив, който свързва групите на възпалени (понякога люспести) области;
    • характерно сушене, лющене на кожата и образуване на пломби;
    • възможно проявление на апатия, слабост или противоположни признаци: гняв и раздразнителност;
    • характеризиращи се с понижаване на кръвното налягане и нивата на глюкоза;
    • най-често се проявява през зимния сезон.

      Невродермит на краката

  • монечна / варикозна екзема, лишеи, псориазис и еризипела:
    • подобни симптоми на заболяването: разпространението на подути и мехурни участъци по кожата, превръщайки се в белези, пукнатини, рани;
    • в хроничното протичане на кората на болестта.

      При деца е лесно да се открие дерматит. Въпреки това, много възрастни се интересуват от въпроса как дерматозата изглежда на крака.

      С образуването на дерматоза на краката, краката, пръстите на краката или между тях, детето ще започне да се появяват следи от надраскване по кожата. Това се дължи на факта, че раните сърбят и предизвикват дразнене, което провокира детето да се разресва.

      Ако се появят поне най-малките лезии на кожата с неизвестен произход, е необходимо незабавно да се консултирате с тясно специализиран лекар, дерматолог, тъй като само специалист може правилно да диагностицира заболяването и да го подтикне с какво и как да се лекува.

      В някои случаи може да се наложи да се консултирате с ендокринолог, гастроентеролог или невропатолог, в зависимост от причината за дерматита.

      към съдържанието ↑ Как да лекува дерматит на краката?

      С правилния подход да се отървете от дерматит не е трудно. Обикновено, всяко лечение на дерматит може да се раздели на няколко части.

      Първата стъпка към отстраняването на дерматита трябва да бъде избягването на контакт с алергена, включително освобождаване от механични дразнители, особено ако те причинят повреда на кожата.

      С други думи, поне за периода на третиране на синтетични панталони, чорапогащи, чорапи и чорапи ще трябва да бъдат изоставени. За измиване трябва да се използват прахове, които не съдържат фосфати и техните производни.

      В допълнение, пациентите с дерматит трябва да следват диета, която изключва силно алергични продукти:

      • кафе;
      • шоколад;
      • цитрусови плодове;
      • ядки;
      • морски дарове;
      • кисели краставички;
      • пушено месо;
      • майонеза;
      • подправки;
      • подправки;
      • ягоди;
      • ананаси;
      • пъпеши;
      • домати;
      • мед;
      • кокоши яйца;
      • гъби;
      • патладжан.

      Списък на продукти от алергени

      В допълнение, съдържащите никел продукти могат да провокират по-нататъшно развитие на дерматоза на краката:

      Продукти, богати на никел до съдържание ↑

      В допълнение, антихистамини се използват за лечение на дерматит на краката. Лекарството от тази група може да се използва в различни форми.

      Най-популярните антихистамини са:

      За да се отстранят неприятните симптоми в острия период на заболяването, най-често се използват хормонални гелове, кремове и мехлеми.

      След отстраняване на острата фаза, кожата се нуждае особено от локално приложение на салицилова или борна вазелин. В случай на подуване на засегнатите места се препоръчват бани или лосиони със слабо концентрирана борна киселина.

      В острата фаза на дерматоза често се предписват десенсибилизиращи лекарства под формата на интрамускулни или интравенозни инжекции с калциев глюконат.

      Правилно изградената витаминна терапия е способна да:

      • подобряване на състоянието на кожата;
      • ускоряване на метаболитните процеси (ускоряване на заздравяването);
      • допринасят за подобряване на вътрешните органи.

      Като правило, витаминна терапия за дерматит на краката се състои в използването на комплекс от витамини от групите: А, С, Е, D и B.

      Автохемотерапията се използва и за подобряване на имунитета и е курс на физиотерапия.

      С диагнозата "невродермит" също се назначават: приемане на успокоителни и консултиране от психолог.

      Може да се предписват антибиотици за облекчаване на възпалението, особено ако засегнатата област е достатъчно голяма.

      Вижте също: Преглед на мехлеми и кремове за дерматит

      Като правило, всички методи на традиционната медицина, базирани на премахване на дерматозата, представляват създаването на лосиони на области, засегнати от дерматит.

      Основните народни средства са:

      • инфузия на хмел и влак: смесете 50 грама сухи растения, разбъркайте и налейте 500 милилитра вряща вода. Оставете я да стои една нощ в термос. Използва се като компрес;
      • отвара от дъбова кора: 50 грама суха кора се налива 300 мл вода и се оставя за 2-3 часа;
      • корен от репей: Измийте, нарязайте и налейте вряща вода върху корените на растенията, събрани в края на лятото или есента (500 милилитра вода на 1 чаена лъжичка на растението). Оставете да престои 7-8 часа, използвайте като компреси и тинктура вътре (100 милилитра 3 пъти дневно);
      • събиране на растения: смесват се в равни части цветя от лайка, листа от градински чай, корен от валериана, жълтодобива трева и жълт кантарион, изсипва вряща вода (5 литра вода на 100 грама билки). Оставете го да престои един час. Използва се като лосион или вана за крака;
      • калина: 2 лъжици от калиновите плодове фунт, се изсипва чаши вряща вода. Нека го варят в продължение на четири часа. Да се ​​използва вътрешно 100 ml 4 пъти дневно;
      • сок от червена боровинка: избършете засегнатата кожа;
      • масло от морски зърнастец: използвайте вътре 2 ml 2 пъти на ден, смазвайте възпалената кожа;
      • дива роза: пресните плодове на растението се раздробяват и поставят каша върху засегнатата област;
      • смес от билки: смесете 10 грама градински чай, коприва, живовляк, 5 грама пелин и 20 грама плодове от хвойна и царевични близалца. Изсипете вряла вода (1 литър) и оставете да престои една нощ. Пийте вътре 100 ml 3 пъти на ден;
      • събиране на билки: смесете 20 грама билка от цикория, корен от глухарче, кора от зърнастец и плодове от копър. Налейте половин литър вряща вода, оставете я да вари. Приемайте 70 милилитра през устата 2-3 пъти дневно.

      Най-важният компонент на превенцията на рецидивите е избягването на контакт с възможни алергени. Освен това е необходимо да се опитаме да избегнем стресови ситуации и изменение на климата, тъй като тези фактори могат да провокират обостряне на заболяването.

      Използването на хипоалергенна козметика и хигиенни продукти също ще спомогне за намаляване на вероятността от повторно увреждане на кожата.

      Важно е:

      Изключително важно е кожата хидратиран ежедневен дерматит. В този случай, след приемането на водните процедури, краката трябва да бъдат избърсани.

      Също така, като превантивна мярка могат да се използват билкови инфузии, компреси, вани и лосиони.

      Експертите силно препоръчват хората, склонни към появата на дерматит на краката, да предпочитат облеклото от меки естествени материи - памук, вискоза, вълна и кашмир. Измийте необходимите хипоалергенни прахове, като използвате режима на допълнително изплакване.

      Диета, която изключва използването на алергенни и дразнещи чревни лигавици и стомаха, може да забави рецидивите на заболяването за дълго време.

      Избрали сме за вас най-добрата диета за дерматит. Прочетете повече...

      По този начин, образуването на дерматит на краката - неприятно явление, но възстановим. Основното условие за отстраняване на заболяването е стриктното изпълнение на всички предписания и препоръки на специалист.

      Дерматитът на краката е възпалителен процес, който се развива в резултат на различни физични и биологични фактори, засягащи кожата на долните крайници. Дерматитът не се предава от болен човек на други хора. Навременното и правилно подбрано лечение допринася за бързото възстановяване.

      Симптомите на развитие на дерматит в краката зависят от формата на заболяването. Най-често те се проявяват като кожен обрив.

      При алергичен дерматит има зачервяване, поява на плачещ обрив и подуване на околните тъкани.

      В някои случаи, появата на сухота, пилинг, плач ерозия. В напреднали случаи има болка.

      Има няколко вида дерматити, които се намират на долните крайници. Атопичният дерматит, който има алергичен характер, е често срещано явление. Всички видове заболявания засягат краката, пръстите на краката, краката, бедрата. Специален дискомфорт се постига чрез изригвания на пръстите, където кожата е много чувствителна.

      В напреднали случаи се наблюдава развитие на екзема. Ако заболяването е придобило хронично течение, лечението ще бъде дълго, пациентът ще трябва да следва всички препоръки на дерматолога.

      За лечение и профилактика на дерматити и други кожни заболявания, нашите читатели успешно използват метода от Елена Малишева. След като внимателно проучихме този метод, решихме да го предложим на вашето внимание.

      Видове заболяване на краката: t

      • Алергична. Червено-розов кожен обрив се появява в резултат на проникването на алергени в тялото. Те могат да бъдат продукти, домакински химикали, токсични вещества, лекарства. Симптоми на заболяването: зачервяване и многобройни обриви, сърбеж. Обривът има булозна, пустуларна и везикулозна форма. Ако интоксикацията на тялото продължи, тя може да се влоши.
      • Pin. Той се появява след контакт на кожата с дразнител. Причината за патологията са физични и химични фактори (козметика, киселини, основи, механични въздействия). Характеризира се с зачервяване, пилинг, сърбящ обрив. Ако спрете контакта с определен дразнител, симптомите скоро ще изчезнат сами.

      Атопичният. Заболяването има невро-алергичен характер. Придружен от тежък сърбеж, влошава се по време на сън. Елементите на обрива се сливат в твърди петна, възпалените участъци от кожата се сгъстяват, появяват се пукнатини. При повтаряща се патология обривът изчезва за известно време, след което се появява отново.

      Непоносим сърбеж причинява надраскване на кожата, патогенните микроорганизми проникват през раните в тялото. В периода на обостряне се наблюдава влошаване на състоянието на болен човек: отбелязва се обща слабост, ниско кръвно налягане. Поради постоянен сърбеж, раздразнителност, безсъние, се появява агресия.

    • Венозен (конгестивен). Причината за венозен дерматит е стагнацията на кръвта и лимфата в долните крайници. Най-често заболяването е локализирано в краката, разширени вени, появяват се области със суха, зачервена кожа, хиперпигментация. При тежки случаи се образуват трофични язви, които не се лекуват дълго и могат да се възпалят. Също така, пациентите се оплакват от болка в краката, от невъзможност за преодоляване на дълги разстояния. Заболяването е трудно за лечение.

    Лечението на заболяването зависи от причината, която провокира появата на заболяването. Ако дерматитът на краката е причинен от външен дразнител, е необходимо да се идентифицират и елиминират.

    Терапията трябва да бъде изчерпателна: използването на външни средства, приемане на десенсибилизиращи и седативни лекарства.

    Терапевтични мерки за дерматит на долните крайници:

    • Приемане на антихистамини, както и комбинирани лекарства с антиалергични ефекти. Назначава се за премахване на подпухналостта и сърбежа. Предписани лекарства за външна употреба под формата на мехлеми и кремове (Lorinden, Ihtiolovaya маз, Triderm, Fenistil-гел, Elokom), както и за перорално приложение под формата на таблетки (Tavegil, Suprastin, Zodak, Fenkarol, Diazolin, Zirtek, Erius, Claritin) Loratadin, Ebastin). Подготовката се извършва чрез курсове.
    • Използването на кортикостероидни мазила. Такива средства бързо отстраняват външните симптоми на патологията. Назначава се с крем, който има силен ефект, като Локоид, Advantan.
    • Средства с лечебен ефект: Солкосерил, Пантенол, Левомеколевая маз, Бепантен.
    • За увеличаване на защитните сили на организма се предписват имуномодулатори и витаминни комплекси.
    • Десенсибилизираща терапия. Инжектиране на калциев глюконат улеснява развитието на заболяването по време на обостряне. Също така се препоръчва приемане на ентеросорбенти.
    • При поставяне на вторична инфекция се използват антибактериални и противогъбични средства. Салициловият вазелин (подходящ за суха кожа) се използва за намаляване на възпалението. Водните мехурчета с големи размери се пробиват, съдържанието им се отстранява, след което раната се третира с течност на буров на всеки 3 часа (такава манипулация може да се извърши само в болница!).
    • Посочен е курс на физиотерапевтични процедури след намаляване на появата на клиничните симптоми за консолидиране на резултата.

    Терапията с болести е насочена към възстановяване на кръвообращението в краката, подобряване на лимфния дренаж и укрепване на стените на кръвоносните съдове.

    Основните методи за лечение на патология, които ще помогнат да се получи положителен резултат:

    • Приемане на антихистамини. Благодарение на тези лекарства, възпалението се елиминира, увредените участъци на дермата изчезват по-бързо.
    • Рецепция венотоников, както и други лекарства, които укрепват венозните стени. Такива лекарства трябва да съдържат хесперидин, диосмин, рутин.
    • Местната терапия включва използването на овлажнители и гелове, които имат следните ефекти: подобряване на микроциркулацията, премахване на оток, подхранване на кожата и отстраняване на пилинг.
    • Хирургична интервенция. Необходимо е при изразени явления на венозна недостатъчност, както и при появата на трофични язви и области на некроза. Премахването на патологично променените вени е най-ефективното лечение в такива случаи.

    Основното изискване е идентифицирането и елиминирането на алергена, в противен случай симптоматичната терапия няма да бъде ефективна.

    Наскоро прочетох статия, която разказва за естественото лекарство Cream-Wax „Здравословно“ от дерматит. С помощта на този крем може за кратко време да се отървете от дерматит у дома.

    Не бях свикнал да вярвам на каквато и да е информация, но реших да проверя и поръчах един пакет. Забелязах промените една седмица по-късно: сърбеж, обриви, пъпки намаляваха. След 2 седмици на прилагане, дерматитът е почти напълно изчезнал, а кожата след като кремът стане мек. Опитайте и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу.

    Приема се лекарство с антиалергично действие, предписва се десенсибилизираща терапия, при тежка форма на лечение - приложение на стероиди. Нанесете хормонален маз, намалявайки сърбежа.

    Заболяването се причинява от гъбички, вируси, патогенни бактерии. В повечето случаи това е признак на инфекциозно заболяване. Терапията е насочена към елиминиране на първичната инфекция (антибактериални, противогъбични или антивирусни лекарства, имуномодулация). Противовъзпалителни и антихистамини се предписват под формата на таблетки, мехлеми, инжекции.

    Изключването от хранителния режим на продукти, които провокират появата на дерматит в краката, значително улеснява протичането на заболяването и допринася за бързото възстановяване. Дерматитът е показан с хипоалергенна диета и тежко пиене. Всички възможни алергени са изключени от менюто, дори и тези, които не са били причина за обрива.

    Забранено е използването на такива продукти: кафе, ядки, шоколад, ягоди, цитрусови плодове, яйца, пушена наденица.

    Традиционната медицина се използва ефективно като допълнение към медицинското лечение. Те са в състояние да улеснят протичането на възпалителния процес, да намалят проявата на основните симптоми на заболяването.

    Дори дерматолозите съветват пациентите да правят компреси и да избърсват лекарствените билки от отвари.

    По-долу е описано как да се лекува дерматит на краката с методи на традиционната медицина.

    1. Смажете засегнатите места с масло от морски зърнастец. Можете също да направите морски зърнастец мехлем: микс 4 ч. Л. Олио от морски зърнастец с 100 г бебешки крем. Нанесете върху дерматит на краката два пъти дневно.
    2. Билкови вани. 200 грама смес от билки (лайка, жълтурчета, последователност) се налива един литър вода и се вари в продължение на 20 минути, след това се изсипва в баня с вода за къпане.
    3. Нанесете фино настъргани сурови картофени компреси на дерматит на краката в продължение на 25 минути.
    4. Лечебен мехлем. Използва се за силно обелване на кожата и наличие на възпалителни процеси. Свържете 1 чаена лъжичка. глицерин и 1 ч.л. мляко, сгъсти с оризово нишесте. Нанесете мазта върху дерматита на краката през цялата нощ, сутрин за измиване.

    За лечение на дерматит по кожата Елена Малишева препоръчва нов метод, базиран на „Крем-восък“. Състои се от пчелен восък, екстракт от прополис и 8 полезни лечебни растения, които са изключително ефективни при лечението на ДЕРМАТИТ при хора. Използва само натурални съставки, без химикали и хормони!

    Прочетете за техниката на Малишева...

    Все още ли мислите, че е невъзможно да се отървете от дерматит?

    Съдейки по факта, че сега четете тези редове - победата в борбата срещу DERMATITIS все още не е на ваша страна... Дерматитът може да прогресира и да стане хроничен.

    • червени мехури...
    • тежък сърбеж...
    • пукнатини...
    • пилинг...
    • болка и дискомфорт...

    Всички тези симптоми са ви познати от първа ръка !? Колко пари вече сте „изтекли“ в неефективни фондове? Но може би е по-правилно да се третира не ефектът, а причината? Препоръчваме ви да прочетете тайната на лечението с DERMATITIS от Елена Малишева. Прочетете статията >>

    Какво е детски плантарен дерматит: причината, прояви, диагностика, лечение

    Детският плантарен дерматит се характеризира с наличието на дерматит върху плантарната повърхност на краката с тежка суха кожа и пукнатини. Наблюдава се почти изключително при деца на възраст 3-14 години, като за първи път е идентифициран като самостоятелно заболяване през 1968 година.

    Причината за детския плантарен дерматит

    Причината за заболяването не е известна. Въпреки че много деца имат признаци на атопия, картината на активния атопичен дерматит в други области на кожата обикновено не се открива.

    Една от теориите е увеличената честота на използване на синтетични материали в производството на детски чорапи и обувки през последните 30 години. Синтетичните материали обикновено са по-малко порести от естествените материали, които те заместват. По този начин подметките са изложени на влажна среда с висока температура, което води до леко мацериране, особено при деца, които носят спортни обувки през целия ден. Много деца с това заболяване играят спорт, което също предполага ролята на триене и прекомерно изпотяване.

    Прояви на детски плантарен дерматит

    Много малко случаи са докладвани при малки деца и възрастни. По-често при мъжете се наблюдава инфантилен плантарен дерматит.

    Първите симптоми са зачервяване и болезненост на кожата на плантарната повърхност на краката, която изглежда блестяща и напукана. Промените са най-силно изразени в опорните зони на стъпалото и подложките на пръстите, като зоната на арката не се променя. Interdigital гънки не са засегнати, което позволява да се разграничи това състояние от микоза на крака. Характерна е симетрията на лезията. Понякога, особено при деца с активен атопичен дерматит, процесът може да се разпространи в задната част на краката или ръцете с образуването на болезнени пукнатини по дланите и върховете на пръстите. Тежестта на състоянието се определя от дълбоките болезнени пукнатини в областите, които носят повишен стрес.

    Диагностика на детски плантарен дерматит

    Диагнозата на педиатричния плантарен дерматит се прави на базата на клиничната картина, въпреки че при съмнителни случаи е необходимо да се вземе кожен скрап, за да се изключат микотичните лезии на стъпалото. Алергии към обувките рядко се откриват, но ако подозирате, че се препоръчва провеждане на алергични тестове.

    Лечение на детски плантарен дерматит

    В повечето случаи на педиатричен плантарен дерматит се наблюдава спонтанно излекуване с течение на времето, но може да възникне дълъг ход на заболяването до юношеството. Пациентите и техните родители обикновено се съветват да заменят лошо пропускливите обувки с кожени обувки или сандали, носещи само 100% памучни чорапи, но данните за ефективността на тези препоръки са ограничени.

    В тежки случаи с болезнени пукнатини, пластирът на Micropore се нанася в цяла пукнатина.

    Редовно се прилагат външни омекотители, като 50% мек бял парафин и течен парафин. Понякога става необходимо да се наложат тези средства през нощта под оклузивна превръзка (Clingfilm); носете чорапи върху превръзката.

    С добър ефект при правилен подбор могат да се използват лекарства с карбамид или катран, ласарова паста, бял мек парафин.

    "Какво е педиатричен плантарен дерматит: причина, прояви, диагностика, лечение" и други статии от раздела Дерматит

  • За Повече Информация Относно Вида Алергии