Основен Животни

Плазмен обмен за псориазис

Понастоящем в медицинската практика са въведени кръвопреливания на псориазис. Методът се основава на филтриране на плазмата и връщане обратно на пациента. Положителната обратна връзка за плазмоферезата при псориазис е оставена от пациентите и лекуващите лекари.

Един от методите за детоксикация на организма е плазмоферезата. Тази процедура е за пречистване на кръвта чрез премахване на вредните вещества от нея. Плазменият обмен с псориазис се използва за освобождаване от голям брой имунни комплекси, които засягат клетките на епидермиса. Благодарение на тази процедура, кръвта се пречиства от токсичните ефекти на токсините, подобрява се микроциркулацията.

Разновидностите на този метод включват: каскадна, дискретна и мембранна плазмафереза. Първият метод е да се извърши двойно филтриране. Каскадният плазмафереза ​​включва: отделяне на кръвните клетки и процеса на пречистване на плазмата от вредни вещества. Когато мембранният метод се филтрира, се използва специален апарат. Еднородните елементи в този момент се забавят в центрофугата. Дискретен плазмафереза ​​се извършва без използване на устройството. Всички горепосочени процедури се извършват за облекчаване на обострянето на псориазиса, чрез намаляване на нивото на антителата в кръвта. Апаратът за плазмофереза ​​се състои от специална мембрана и центрофуга. Процедурата, извършвана с помощта на специално оборудване, се понася по-лесно от пациентите, отколкото чрез „ръчни” методи за пречистване на кръвта.

Показания и противопоказания за плазмофереза ​​при псориазис

Плазменият обмен за псориазис не се извършва от всички пациенти. За да се осъществи този метод на лечение, е необходимо да се вземат предвид индивидуалните характеристики на конкретен пациент. Показания за използване на плазмафереза ​​са честите обостряния на псориазиса, силно изразена интоксикация. Също така се извършва филтрация на кръвта, ако нейната ефективност се е случила в историята.

Какви са противопоказанията за плазмафереза:

  1. Сърдечно-съдова патология. Сред тях, състояния като хипотония, изразени аритмии.
  2. Генерализиран обрив по кожата.
  3. Обостряне на пептична язва.
  4. Период на менструация.
  5. Инфекциозни процеси.

Плазмаферезата по време на бременност се извършва за предотвратяване на екзацербации на псориазис. В допълнение към лечението на основното заболяване, процедурата помага при гестоза и плацентарна недостатъчност на кръвообращението. Апаратната плазмафереза ​​се счита за по-безопасна по време на бременност. Страничните ефекти включват замаяност, слабост, гадене, тахикардия. Ефектите от плазмаферезата могат да бъдат сериозни при заболявания на кръвта. Ето защо, преди процедурата, е необходимо да се изпълни не само АОК, но и коагулограмата. Страничните ефекти от плазмафереза ​​трябва да преминат в рамките на 15 минути. Ако симптомите не изчезнат сами, трябва да уведомите лекаря.

Дали кръвопреливането помага при псориазис?

Ако традиционните методи на лечение не дадат ефект, кръвопреливането за псориазис ще помогне. Обикновеното кръвопреливане, използвано в тази патология, е изключително рядко. Пречистването на кръвта при псориазис често се извършва чрез плазмен обмен. Този метод се счита за по-ефективен, но лечението на псориазис чрез кръвопреливане трябва да се комбинира с филтрация на собствената си биологична течност. В такъв случай токсичните токсини и патологичните клетки на имунната система, автоантигените, ще бъдат премахнати. Актуализиране на кръвта за псориазис е възможно само след консултация с лекар и преглед.

Защо кръвопреливания? Почистването на кръвта при псориазис помага за отстраняване на възпалителния процес в дермата, спомага за намаляване на честотата на обрива. Пациентите съобщават не само за подобряване на общото състояние след процедурата, но и за увеличаване на продължителността на ремисиите. Пречистването на кръвта с плазмофереза ​​предполага следното: оформените елементи (клетки) се почистват и връщат в тялото на пациента. Центрофугирането се извършва благодарение на специален мембранен филтър. Вторият етап е кръвопреливане за псориазис. На пациента се прилага пречистена плазма или специални разтвори.

Отзиви за плазмафереза ​​при псориазис

Прегледите на плазмоферезата при псориазис в повечето случаи са положителни. Ефективността на този метод се отбелязва както от пациентите, така и от лекарите, които препоръчват тази процедура.

  • Лечението на псориазис с плазмафереза ​​е много полезно! За първи път този метод ми беше препоръчан от лекар след 3-годишна болест. Псориазисът не е много чест на кожата, но се влошава повече от 5 пъти в годината. Тогава реших да направя медицинска плазмафереза. В допълнение към тази процедура, вземете хапчета и мехлеми, както се очаква. Положителният ефект се забелязва след около 2-3 месеца, обривът става по-малко, а новите области на пилинг престават да се появяват. Александър, 41 г., Москва
  • Получих тази болест отдавна - преди около 15 години. През това време опитах всичко. Има опит с лечението на псориазис със сода, билки, витаминни комплекси. Ефектът беше, но не дълго. Тогава ме съветваха UBI кръв за псориазис и плазмафереза. След това почти забравих за болестта. Процедурите се повтарят редовно. Олеся, 56 години, Санкт Петербург
  • Преди няколко години прочетох за ефективното пречистване на кръвта при псориазис с народни средства и започнах да опитвам всякакви рецепти. Наскоро научих за плазмофереза ​​при псориазис. Тази процедура е дори по-ефективна от традиционните методи! Оксана, 45 години, Киев
  • Прочетох няколко статии за плазмафереза, ползите и вредите от процедурата са описани в много източници. Консултирах се с лекар и реших да опитам метода на себе си. За съжаление нямаше ефект. Но аз също не забелязах никакво влошаване. Вероника, 52 години, Минск

Ценови плазмоферези в Москва и Санкт Петербург

Някои хора питат: колко често може да се направи плазмафереза? Тази процедура не се счита за опасна, но не напълно безвредна. Смята се, че процедурите за пречистване на кръвта могат да се извършват веднъж на всеки шест месеца. През това време тялото има време да се възстанови напълно. В допълнение към курсовете на плазмафереза, е необходимо да се наблюдава правилното хранене при псориазис всеки ден, да се използват хормонални препарати и да се провежда локално лечение.

Цената на плазмафереза ​​при псориазис може да варира в различните градове. Този метод се използва за лечение на псориазис в Москва, Санкт Петербург и други големи градове. Цената на плазмаферезата в Москва варира от 4000 до 10 000 рубли. Процедурата се провежда във всички основни медицински центрове на столицата. Средната цена е 4500-6500 рубли.

Цената на плазмаферезата в СПБ зависи от клиниката, както и от методологията на процедурата. Цената на лечението е в диапазона от 2500 до 12000 рубли. Средната цена е 6000 рубли за сеанс за плазмен обмен.

Използване на плазмофереза ​​при лечение на псориазис

Псориазисът плазмафереза ​​се използва като допълнително средство за терапевтично лечение, което може значително да намали за кратко време концентрацията на имунни клетки, които предизвикват заболяването. Като правило, плазмаферезата се предписва за еритродермия и ексудативен псориазис.

Тази процедура значително подобрява работата, устойчивостта на външни и вътрешни влияния и токсични вещества. Многобройни прегледи на пациенти показват облекчение след плазмафереза ​​и инхибиране на острото развитие на негативни симптоми.

Механизъм на процедурата

Плазмаферезата се предписва в случаи, когато има редица показания, включително псориазис. Тази процедура ви позволява да се отървете от развитието на патологичния процес, който не може да бъде неутрализиран чрез други методи на лечение.

Процедурата е следната:

  1. Малка част от кръвта на пациента се взема от вена и се почиства с помощта на специално устройство от токсини, молекулярни патогени на болестта, алергени и патогенни микроелементи, които забавят процеса на заздравяване.
  2. Пречистването на кръвта може да се извърши по няколко начина, съответстващи на модела на устройството. В първия случай кръвта се филтрира чрез мембранен метод, а във втория случай пречистването се извършва с дезинфекциращо лъчение.
  3. След като кръвта се почисти, тя се връща на пациента чрез инфузия и устройството почиства следващата порция кръв. Тази процедура се извършва, докато се намали процентът на вредните вещества.

Като правило, общият курс на лечение варира от 5 до 7 процедури, но се наблюдава положителен ефект още след първите 2 почиствания. Колкото повече кръв се пречиства, толкова по-висока е ефективността на плазмоферезата. Броят на извършените процедури зависи от общото състояние на пациента и се изчислява индивидуално, като се вземе предвид възрастта, телесното тегло и вълната на пола на пациента.

При някои пациенти след първите 2 процедури е възможно обостряне на псориатичните симптоми, което в медицината се нарича „симптом на отскок”, който се причинява от циркулиращия имунен комплекс, влизащ в съдовото легло от междуклетъчното пространство в отговор на тяхното значително отстраняване от кръвната плазма. Като правило, след 2-3 сесии тези симптоми се неутрализират самостоятелно.

Плюсове и минуси на процедурата

Безспорните предимства на процедурата са клинично доказано намаляване на негативните симптоми и стимулиращия ефект на плазмоферезата върху метаболитните процеси в организма и състоянието на имунната система.

В допълнение, има повишена кръвна наситеност с кислород и микроциркулация в тъканите и органите, включително епидермиса, което ви позволява бързо да се отървете от външните симптоми на болестта.

Недостатъците включват специфичното свойство на хардуерните мембрани за филтриране не само на токсични вещества, но и на лекарства, като например глюкокортикостероиди. Препаратите от тази група се използват широко в традиционното лечение на псориазис и по време на плазмоферезата, тяхната концентрация е значително намалена.

Нежелани събития

По правило процедурата за пречистване на кръвта рядко се придружава от негативни последици, но понякога пациентът може да почувства:

  • леко неразположение;
  • пристъпи на гадене;
  • виене на свят;
  • главоболие от мигрена;
  • зачервяване на кожата и сърцебиене.

Това състояние е краткотрайно и преминава самостоятелно в рамките на 10-15 минути. Ако това не се случи, се изисква помощта на здравен специалист.

Противопоказания за процедурата

Въпреки че плазмеферезата показва добри резултати, при някои заболявания тази процедура не се препоръчва.

Те включват:

  • наличието на стомашна язва и 12 дуоденална язва;
  • хепатит и чернодробно заболяване;
  • различни форми на анемия;
  • хипертония и хипотония;
  • сърдечно-съдови заболявания;
  • патологични промени на съдовата система;
  • късогледство;
  • менструален синдром;
  • генерализирани форми на псориазис и хипертермия.

Разходи за процедурата

Плазмаферезата, без съмнение, има положителен ефект върху пациенти, страдащи от псориазис, но се препоръчва да се извършва заедно с традиционното лечение, което само ще засили положителния ефект.

  • Цената на процедурата може да варира от 3 хиляди рубли (в провинцията) до 8 хиляди (в столицата), в зависимост от региона на пребиваване на пациента.
  • Обичайната процедура на мембранния плазмафереза, състояща се от седмичен курс, ще струва на пациента от 21 до 56 хиляди рубли. Каскадна плазмафереза ​​ще струва значително повече (от 30 хиляди рубли) за 1 сесия.

Преглед на процедурата

Мненията на пациентите относно ефективността на плазмоферезата бяха разделени. Една група твърди, че такава процедура е просто спасение от години на страдание, докато други твърдят, че тя има твърде много неблагоприятни събития и те не са видели значителна ефективност. И двамата стигнаха до консенсус, че за известно време успяват да премахнат обострянето на болестта. Колко хора, толкова много мнения.

Трябва да се помни, че няма универсално средство за отстраняване на псориазис, но при определени условия е възможно да се постигне дългосрочна ремисия. Освен това е важно да се придържате към правилното хранене и да изпълнявате всички назначения, препоръчани от лекаря, като по този начин се избягват нежелани прояви в бъдеще.

Плазмен обмен за псориазис

Плазмаферезата е ефективен метод за премахване на токсини с голяма молекулярна форма, както и вещества, които са свързани с протеини. Плазменият обмен с псориазис може да бъде заменен с плазмен обмен, който осигурява замяна на почти 90% от обема на плазмата, която циркулира в тялото. Методът на лечение с плазмофереза ​​на псориазис е представен като вид екстракорпорална хемокорекция. Основава се на заместване на плазмата при болен човек със специални кръвни продукти, електролитни разтвори, кръвни заместители.

С помощта на плазмофереза ​​при псориазис не само токсични вещества, представени от продукти с нарушен или повишен метаболизъм, подлежат на отстраняване, но и на ендотоксини, вируси и свободен хемоглобин. Процедурата на плазмофереза ​​при псориазис се осъществява чрез използването на специални филтри. Или използвайте центрофуга. На това оборудване се поставят пластмасови торбички с кръв, с обем 500 мл. Гравитационните сили разделят кръвта на отделни кръвни клетки. Те се връщат в кръвния поток на човек с псориазис. Що се отнася до плазмата, тя се отстранява и след това се изхвърля.

Плазмаферезата при псориазиса значително повишава ефективността, защитната функция на организма от вредните влияния, нивото на резистентност към ефектите на стресовите ситуации, алкохола. Ако прочетете за плазмаферезата при псориазисните прегледи на пациентите, може да се отбележи, че тази процедура активира имунния отговор, нормализира детоксикационните органи, премахва възможността за развитие на болестния процес, прекъсва прогресивните им стадии. Въпреки това, терапевтичният механизъм на плазмофереза ​​при псориазис не е свързан само с механичното отстраняване на токсични вещества. Загубата на кръв води до пускането на механизми, които активират защитните сили на организма, променящите се метаболитни процеси между сектори, пълни с вода, запаси от желязо, тъканни протеини и други пластмасови материали.

Всички механизми за плазмофереза ​​са насочени към осигуряване:

  • повишена функционална активност на имунокомпетентни, хемопоетични клетки, имунокорекция;
  • подобряване на микроциркулацията на кръвта;
  • противовъзпалителен ефект;
  • премахване на продуктите от разпад на клетки и тъкани, токсични вещества, микроби.

Процедурната процедура отличава гравитационния и филтрационния плазмафереза.

Гравитационният плазмен обмен (прекъснат) използва центрофуга. Издишването на кръвта се извършва в пластмасови контейнери. Освен това, тези контейнери преминават през процес на центрофугиране в специални хладилни центрофуги. Престоят им там е 20 минути. След края на ротацията, плазмата се отстранява и еритромасата се инфузира отново на пациента. За центробежни непрекъснати плазмаферези се използват специални сепаратори, където приемът се извършва непрекъснато с последващото фракциониране на кръвта и връщането на клетъчната маса.

Филтрационният плазмофереза ​​се извършва с помощта на плазмени филтри. Що се отнася до самата технология, тя е подобна на хемодиализата. С помощта на помпа, кръвта се влива в самия плазмен филтър, снабден с високо прозрачна мембрана. Трансмембранното налягане премахва плазмата и плазменият заместващ разтвор с клетъчни елементи се връща към пациента. Една процедура ви позволява да премахнете няколко литра плазма. За употреба съществуват индикации като токсични токсични вещества, които са свързани с протеини. Както и наличието на токсично-алергичен дерматит, псориазис с различни форми и видове.

Методологията на

Псориазисната терапия с плазмофереза ​​е разделена на два етапа. Що се отнася до самия първи етап, след няколко процедури с плазмафереза, нивото на ЦИК в кръвта нараства няколко пъти. Пряко доказателство за това е излизането му от тъканите. Пациентите трябва незабавно да бъдат предупредени за евентуални обостряния на псориазиса след първата процедура по плазмофереза. Всички последващи процедури само ускоряват регресията на изригванията. Вторият етап включва използването на активни методи на лечение като фотохимиотерапия, ултравиолетова радиация, селективна фототерапия, използване на синтетични цитостатици или ретиноиди.

Относно плазмоферезата при псориазис, прегледите показват, че процедурата е ефективно комбинирана с общи методи на лечение като допълнителна техника, ако има недостатъчна ефективност на традиционната терапия. Курсът е предназначен за 7-10 процедури, които се изпълняват за 1 или 2 дни.

Как да се почисти кръвта при псориазис в клиника?

Почистването на кръв за псориазис е съвременен метод за отстраняване на вредните компоненти от състава му. Благодарение на тази процедура, състоянието на пациента е значително улеснено.

Плазмен обмен за псориазис

Почистването на тялото с псориазис продължава да е от значение за повече от десетина години. Всеки може да се сблъска с тази неприятна болест, така че търсенето продължава по начини за излекуване на това заболяване, методи за облекчаване на състоянието и намаляване на появата на симптомите.

Един от най-ефективните методи е плазмоферезата при псориазис. Принципът на процедурата е, че от човек се взема малко количество кръв и преминава през специализирана почистваща единица. Благодарение на устройството се получава разделяне на кръвта на следните компоненти:

  • унифицирани елементи;
  • плазма (така наречената течна част).

С този метод от човешката кръв се отстраняват не само токсичните вещества, които се осигуряват от работата на повишен или нарушен метаболизъм, но и ендотоксини на вируси, бактерии и свободен хемоглобин.

Процедурата по плазмоферезата трябва да се извършва в медицинско заведение от опитен лекар. Той се състои от следните стъпки:

  1. Преди да завърши процеса на плазмофереза, лекарят е длъжен да изчисли необходимия кръвен обем, който е необходим за почистване на тялото. Той е индивидуален за всеки пациент.
  2. Лекуващият лекар ще се нуждае от информация за ръста, теглото на клиента и резултатите от предишните прегледи.
  3. В периода на вземане на кръвни проби, устройствата се свързват с лице, с което се следи състоянието му (измерва се пулс, налягане, дихателна честота), след което се въвежда плазма.

В този процес трябва да се извършват стерилни материали, като се използват единични инструменти.

Видове плазмафереза ​​и техните предимства

Има 5 вида плазмафереза:

  • мембрана;
  • центробежна;
  • каскада;
  • филтруване;
  • утаяване.

Мембранният плазмафереза ​​е ефективен метод за лечение, насочен към отстраняване на патологични продукти от кръвта. Екскрецията се осъществява чрез премахване на кръвната плазма чрез нейното филтриране.

Експертите идентифицират следните предимства на този вид процедура:

  • премахване на хроничната умора;
  • повишаване на устойчивостта на стреса и имунитета;
  • намаляване на риска от заболявания и рак;
  • премахване на хроничните заболявания и техните последствия.

Най-често срещаният тип плазмафереза ​​е центробежна. Този тип се счита за абсолютно безвреден. Появяват се два вида центробежни плазмоферези:

  1. Ръчно. Кръвта на пациента се взима в специализирани торбички и се поставя в центрофуга. Поради бързото въртене на центрофугата, компонентите придобиват различни ускорения и лекарите ги разделят на плазмена и клетъчна маса. Плазмата се изцежда и нейната част се променя на физиологичен разтвор.
  2. Автоматично. Човешката кръв преминава през катетър в центрофуга, където започва разделянето на структури. Автоматичният тип е добър, тъй като клетките, които се смесват с разтвора, се връщат веднага на пациента и течността се оставя в центрофугата.

Каскадният изглед се определя от факта, че не цялата плазма е изместена от човешката кръв, а само патогенен материал, който засяга прогресията и болестта. Този тип плазмафереза ​​има следните предимства:

  1. Добра профилактика на диабет и атеросклероза.
  2. Безопасност на плазмения обмен.
  3. Отстранявайте само патогенни материали.
  4. Лечението се извършва в минималния брой процедури.
  5. Безопасните плазмени компоненти се връщат в човешкото тяло.
  6. Не се заменя с физиологичен разтвор.

Филтрационната плазмена сфера е филтрация на кръв, която се произвежда в специални филтри, направени от порести влакна. Предимствата са както следва:

  1. Филтрационна плазма в най-екстремните условия на работа, с нестабилна геодинамика и критично състояние на човека.
  2. Компактност и мобилност на устройствата.

Седиментацията или неинструменталният плазмафереза ​​е най-простият метод, при който плазмата се получава чрез утаяване, а кръвните клетки се утаяват. Предимството на този метод е не само евтината цена на терапията, но и способността да се работи с голям обем човешка кръв.

Противопоказания и странични ефекти

Експертите казват, че плазмаферезата, която се извършва във връзка с всички заболявания на пациента и според всички правила, е абсолютно безопасна за хората. Но все още има някои противопоказания, които, ако не бъдат наблюдавани, водят до труден изход. Те са разделени на абсолютни и относителни.

Абсолютните противопоказания са следните заболявания:

  1. Язва на стомаха и дванадесетопръстника с вътрешно кървене.
  2. Лошо съсирване на кръвта.
  3. Невъзможни аномалии на мозъка и жизнените органи.

Относителни противопоказания са следните патологии:

  • тежка фаза на чернодробно заболяване;
  • менструация;
  • анемия (само при пациенти на възраст над седемдесет);
  • недоразвити вени;
  • различни видове шок (включително травматични и анафилактични).

Страничните ефекти при пациенти са изключително редки. Те включват леко гадене или главоболие, което изчезва изключително бързо.

Важно е! Преди процедурата е необходима консултация с терапевта, може да е необходимо да се преминат тестове, посещения на тесни специалисти.

Ефективност на лечението

Плазмаферезата е ефективна, тъй като намалява натрупването на патологични материали в тялото на пациента. Поради това се повишава метаболизма на кислорода и се стимулира метаболизма. При псориазис обривът спира да се разпространява по кожата и след седмица медицински процедури плаките стават плоски.

При пациенти със съпътстващи метаболитни заболявания обривът може да се появи отново след известно време, така че лечението трябва да продължи.

Важно е! Прочистването на черния дроб при псориазис се извършва с помощта на фармацевтични препарати, предписани за детоксикация.

Преглед на пациенти, които са използвали плазмафереза

Мнозина, които са приложили тази процедура, сами пишат рецензии, където казват, че ефектът от лечението с плазмофереза ​​не дава специален резултат, но ако се комбинира с традиционни методи, той помага за подобряване на състоянието на пациента. Някои се чувстват облекчени след няколко процедури и болестта се оттегля за известно време, но след това се връща отново. Другите изобщо не усещат промяната.

Мога да се справя с всякакви прояви на псориазис чрез стриктно спазване на две правила - стриктна диета и процедури с плазмафереза ​​всяка година. Резултатът си заслужава и проявите, ако има такива, са минимални.

Валентин, на 55 години.

Бях диагностициран с псориазис. Реших да опитам плазмафереза. След курса на процедурата, тя е в ремисия за няколко месеца, но след нея болестта се връща с още по-голяма сила.

Дълго време страдаше от псориатични плаки. Това просто не се опита - нищо не помогна. Един приятел ме посъветва да се подложа на процедури за пречистване на кръв. След това плаките почти напълно изчезват и не се появяват дълго време.

Ще бъдем много благодарни, ако го оцените и споделите в социалните мрежи.

Плазмафереза ​​при псориазис: особености на процедурата, индикации и противопоказания

При обширни кожни лезии се забелязват интоксикация на тялото и повишен стрес на черния дроб. За намаляване на възпалението и нормализиране на състоянието на пациента се практикува плазмофереза ​​при псориазис - процедура, основана на пречистване или заместване на кръвната плазма на пациента със специални препарати.

Относно процедурата

Плазмаферезата се използва широко за лечение на състояния, включващи интоксикация на тялото. В допълнение към псориазис, сред показанията за процедурата - всяко състояние, причинено от алергична реакция, отравяне, системни инфекции.

По време на процедурата лекарят взема малко количество кръв от пациента. Той се поставя в специален апарат, където се филтрира. В този случай се използва или мембранен метод, или специална радиация, която отделя токсините, алергените и патогените от плазмата.

След почистване, кръвта се връща в тялото на пациента по дифузен начин. Докато пречистената кръв тече, новата част се филтрира в специален апарат и след това също се инжектира във вената. Процедурата се повтаря, докато в кръвната плазма не останат вредни вещества, които предизвикват възпаление на епидермиса.

Курсът на лечение се състои от 7 ежедневни процедури. Според показанията на лекаря курсът може да бъде намален или увеличен. Сеансите за пречистване на кръвта могат да се провеждат както ежедневно, така и седмично, в зависимост от състоянието на пациента.

Кой е плазмаферезата?

Плазмаферезата при псориазис се предписва в следните случаи:

  • умерено и тежко заболяване;
  • неефективността на лекарственото лечение;
  • противопоказания за ултравиолетова радиация;
  • псориатичен артрит;
  • алергична реакция;
  • симптоми на интоксикация.

При продължително възпаление на епидермиса се увеличава натоварването на черния дроб. Това се дължи на интоксикация на тялото. Органът не винаги може да се справи с такова натоварване, затова е показано, че плазмаферезата не само намалява симптомите на възпалението, но и защитава черния дроб и нормализира функцията на този орган.

При артрит, плазмаферезата е показана като допълнение. Той няма да замести лекарствената терапия, но ще помогне за бързо спиране на възпалението. Също така, процедурите се прилагат при риск от развитие на усложнения на фона на значителни увреждания на епидермиса.

При алергични реакции има повишено освобождаване на хистамин в отговор на действието на дразнител. При псориазис това се проявява с обостряне на заболяването и е съпроводено със силен сърбеж и тежко подуване на епидермиса. Плазмаферезата в този случай се използва за бързо отстраняване на патогени и алергени от кръвта на пациента, тъй като антихистамините водят до временно облекчение, докато преливането на кръв може директно да се отърве от причината за обострянето.

С неефективността на лекарствената терапия или пристрастяването на организма към активните съставки на лекарствата, плазмоферезата ви позволява да подобрите терапевтичния ефект на лекарствата и бързо да намалите възпалението.

Плазмаферезата може да намали натоварването на черния дроб

Предимства на метода

В допълнение към тежките форми на псориазис, плазмоферезата помага при псориатичен артрит. Освен това, лечението на псориазис с плазмофереза ​​има следните предимства:

  • бърз ефект;
  • липса на зависимост;
  • бързо облекчаване на симптомите;
  • подобряване на имунитета;
  • стимулиране на регенерацията на кожата.

Поради филтрирането на кръвта от токсини, по време на лечението с плазмофереза, желаният резултат се постига бързо. В повечето случаи остри симптоми напълно изчезват след седмичен курс на лечение. В същото време, плазмаферезата има положителен ефект върху продължителността на ремисия след лечението, тъй като повишава имунитета, като спасява организма от токсични съединения в кръвта. В резултат на това честотата на обострянията на заболяването намалява.

Стимулиране на метаболитните процеси по време на пречистването на кръвта става чрез подобряване на неговата микроциркулация. Това има положителен ефект върху скоростта на регенерация на епидермиса. В допълнение към облекчаването на острите симптоми, плазмоферезата допринася за ранното омекотяване на плаките и възстановяването на увредения епидермис.

Недостатъците на метода са високата цена и намаляването на ефекта от лекарствената терапия. Цената на една процедура започва от 8 хиляди рубли. В зависимост от метода на филтриране на кръвта, цената на една сесия може да достигне 30 хиляди рубли. Колебанията в цените се дължат на различната цена на оборудването и ценовата политика на клиники, предлагащи услуги за пречистване на кръвта.

При лечението на псориазис се използват редица лекарства за намаляване на възпалението. Те работят на принципа на кумулативния ефект, в резултат на което се отбелязва максималния терапевтичен ефект в края на курса на лечение.

Липсата на плазмофереза ​​се състои в това, че освен токсичните съединения, методът на пречистване отстранява от плазмата активните вещества на препаратите, използвани за лечение. Така, при едновременно лечение с плазмофереза ​​и глюкокортикостероиди, терапевтичният ефект на последния многократно се намалява.

По време на процедурата кръвта се измива и полезни вещества

Противопоказания и предпазни мерки

Плазмаферезата едва ли е безопасна процедура. Поради рязкото намаляване на количеството циркулираща кръв може да се развият редица странични ефекти. По същата причина процедурата е противопоказана при наличие на следните заболявания:

  • патология на сърдечно-съдовата система;
  • хепатит;
  • артериална хипертония;
  • хипотония;
  • умерена до висока миопия;
  • пептична язва на стомаха.

Процедурата не се извършва с повишаване на телесната температура и инфекциозните заболявания в острата форма. По време на пречистването на кръвта се наблюдава понижение на кръвното налягане. Процедурата не се извършва при анемия, ниско кръвно налягане. При хипертония рязко понижение на кръвното налягане може да доведе до влошаване на здравето и увеличаване на натоварването на бъбреците, поради което плазмаферезата е противопоказана при пациенти с хипертония.

Инфекциозните заболявания в периода на обостряне са абсолютно противопоказание за процедурата. Плазмеферезата се предписва внимателно за всякакви патологии, причинени от нарушение на кръвосъсирването. Процедурата трябва да се изостави при пациенти с язва на стомаха, трофични язви на долните крайници, ерозия на шийката на матката, както и при жени по време на менструация.

Ако имате някакви заболявания, трябва да се консултирате с Вашия лекар за възможността за използване на плазмофереза ​​при лечението на псориазис.

Усложнения и странични ефекти

Страничните ефекти са свързани с понижаване на кръвното налягане върху стените на кръвоносните съдове по време на трансфузия. По-ниското кръвно налягане може да причини:

  • загуба на сила;
  • дезориентация;
  • припадъци;
  • мигрена;
  • гадене при повръщане.

По време на процедурата кръвното налягане спада

При пациенти с нормално кръвно налягане и здрава сърдечно-съдова система този ефект не трае дълго и продължава половин час. Ако страничните ефекти продължават повече от час, пациентът се нуждае от медицинска помощ.

В случай на нарушения на сърдечно-съдовата система, промяна в кръвното налягане може да има отрицателни последици, включително развитието на криза. Поради тази причина, процедурите за пречистване на кръвта са противопоказани при по-възрастни пациенти с някакви съдови аномалии.

След първата сесия симптомите на псориазис често се увеличават. Това се дължи на реакцията на организма върху промените в кръвта. По правило този ефект изчезва след втората или третата сесия.

Останалите прегледи на пациентите показват доста добра поносимост. Скоростта на плазмофереза ​​ви позволява да се отървете от проявата на заболяването средно за 6-9 месеца. Повторният курс на пречистване на кръвта ще помогне за увеличаване на продължителността на ремисия или за спиране на обострянето. Честотата на пречистване на кръвта за лечение и превенция на обостряне на псориазис зависи от формата на заболяването и тежестта на симптомите и се определя само от дерматолог.

Всякакви процедури и лекарства при лечението на псориазис се бият само от лекар. При леки симптоми на заболяването се прилага плазмафереза ​​непрактично.

Съдейки по факта, че сега четете тези редове - победата в борбата с псориазиса не е на ваша страна.

И вече ли си мислил за кардинално лечение? Това е разбираемо, защото псориазисът може да прогресира, което води до обрив, покриващ 70-80% от повърхността на тялото. Това води до хронична форма.

Червени мехури по кожата, сърбеж, напукани пети, лющене на кожата. Всички тези симптоми са ви познати от първа ръка. Но може би е по-правилно да се третира не ефектът, а причината? Препоръчваме ви да прочетете тайната на лечението от дерматолога на Руския център по дерматология.

Плазмафереза ​​- съвременен начин за лечение на псориазис

Плазмаферезата е процедура, която има за цел почистването на определена част от кръвта, като я разделя на формирани елементи и плазма. След това плазмата се отстранява и тромбоцитите, еритроцитите и левкоцитите се въвеждат отново на пациента.

Кога се използва плазмафереза?

Плазменият обмен с псориазис се използва за различни прояви на заболяването. Процедурата по плазмоферезата предвижда:

  • Повишена активност на кръвните клетки, както и имунокорекция;
  • Подобряване на микроциркулацията на кръвта:
  • Противовъзпалителен ефект;
  • Екскреция на отрови, продукти от разлагането, както и микроби.

Има гравитационен (прекъснат) и филтрационен плазмафереза. В първия случай се използва центрофуга. Първо, кръвта се събира в специални пластмасови контейнери, които по-късно се подлагат на центрофугиране в специални хладилни центрофуги. Контейнерите трябва да бъдат в тях в рамките на 20 минути. В края на въртенето плазмата се отстранява от кръвта и кръвните клетки се изливат обратно в пациента. По време на филтрационния плазмафереза ​​се използват специални плазмени филтри. Техниката на тази процедура е подобна на описаната по-горе. Първо, кръвта се подава към плазмения филтър посредством помпи. Той (плазмен филтър) съдържа прозрачна мембрана. Под влияние на трансмембранното налягане плазмата се отстранява от кръвта. След това пациентът получава разтвор за смяна на плазмата заедно с еднородни елементи. При една процедура се оказва, че почиства до няколко литра плазма.

Етапи на плазмафереза: какво трябва да знаете

Курсът на лечение се извършва в няколко стъпки: На първия етап, вече след процедурата, се повишава нивото на ЦИК в кръвта. Това говори преди всичко за отстраняването им от тъканите на тялото. Трябва да знаете, че кожните обриви могат да се влошат в началото. Последващите процедури обикновено водят до намаляване на обрива, петна стават по-слабо изразени. След като симптомите на псориазис станат по-малко и червените псориатични плаки по кожата станат по-малко, трябва да преминете към втория етап на плазмоферезата. Той използва физиотерапевтични методи за борба с псориазиса. Те включват селективна терапия, ултравиолетова радиация и фотохимиотерапия.

Важно е! Плазмаферезата може само да намали нивото на определени вещества в организма. Въпреки това, тя не може да предотврати появата им и освен това не елиминира причината за образуването на токсини в човешкото тяло.

Целият курс на лечение отнема от 2 до 4 седмици. През цялото това време пациентът трябва да премине 7-10 сеанса на плазмафереза. Прекъсването между процедурите трябва да бъде от 1 до 2 дни. Можете да премахнете от 800 до 1000 мл наведнъж. Като цяло изчисляването на кръвта за пречистване трябва да се определи от лекаря. Тя зависи предимно от телесната маса на човека. Продължителността на процедурата обикновено е около 90 минути. В този случай пациентът не се чувства дискомфорт по време на неговото прилагане. Същността на процедурата е в постепенното събиране и последващо пречистване на малко количество кръв. През цялото време. Докато се извършва процедурата, състоянието на пациента трябва да се следи. Необходимо е да се следи кръвното му налягане, пулса, честотата на дихателните движения. Плазмаферезата се счита за един от традиционните методи за лечение на различни форми на псориазис. Често се комбинира с няколко сесии на хемосорбция. Това е приемливо за еритродермията и ексудативните форми на заболяването. В този случай, броят на PF процедурите обикновено се намалява до 5 сесии.

Хемосорбцията е вид пречистване на кръвта, като се използват сорбенти.

За PF процедурата могат да се използват специални неподвижни или преносими устройства. Последните позволяват процедурата да се изпълнява в дома на пациента. Дори и тези устройства са удобни, защото могат да бъдат прехвърлени на правилното място, например в леглото на пациента. След процедурата пациентът трябва да бъде в леглото под наблюдението на лекар за един час. След стабилизирането, човек може да се прибере у дома. Най-често плазмаферезата и хемосорбцията допълват медикаментозното лечение на псориазис.

Странични ефекти на процедурата и противопоказания

Всички противопоказания за тази процедура могат да бъдат разделени на абсолютни и относителни. Първата трябва да включва наличие на кървене при пациент, както и нарушения на кървенето. Ако пациентът има язвена болест, тогава плазмаферезата трябва да се извърши без употребата на хепарин, в противен случай съществува риск от кървене. Също така не се препоръчва извършването на ПФ, ако пациентът има менструация, с инфекциозни заболявания, както и с нестабилна хемодинамика и хипопротеинимия. Курсът на ПФ не трябва да се дава на хора над 70-годишна възраст, както и на пациенти със заболявания на сърдечно-съдовата система и бъбречни заболявания. По-добре е да се откаже от процедурата и при наличие на анемия.

Факт! Плазмаферезата е сериозна медицинска процедура, която изисква спазване на определени правила и обучение.

В повечето случаи процедурата е полезна, но понякога може да има странични ефекти под формата на гадене или състояние, характерно за мигрена. Въпреки това, не се притеснявайте. Всички неблагоприятни симптоми изчезват сами и за много кратко време.

Оценка на резултатите от лечението

Съществуват четири основни критерия, по които се определя ефективността на курсовото лечение за псориазис.

  1. Отстраняване от кръвта на ЦИК;
  2. Повишени Т-лимфоцити в кръвта;
  3. В областта на плаките, инфилтрацията намалява, обривът става много по-малък;
  4. Има стимулиране на неутрофилна фагоцитна активност.

Статистиката показва, че по-голямата част от пациентите, страдащи от псориазис, след процедурата, терапевтичният ефект не настъпва. Четвъртата част от интервюираните обаче уверяват, че плазмаферезата им помага, тъй като обривът на тялото намалява.

Отзиви на пациента

Екатерина, 41 г., Екатеринбург

Евгений, 52 години, Москва

Алена, 33 години, Ростов на Дон

Светлана, 55 години, Краснодарски край

Това е интересно! По време на процедурата пациентът може напълно да се отпусне, да слуша музика и дори да подремне.

Виктория, 46 години, Рязан

Анастасия, 62 години, Перм

Плазмаферезата е сериозна медицинска процедура, която се извършва с цел изчистване на кръвта от токсини. Много често тази техника се използва в борбата срещу такова заболяване като псориазис. Отговорът на лечението по този начин може да бъде различен. Всичко зависи от човека, защото всеки пациент е индивидуалност. Някой PF помага много добре, но за някой този метод на лечение е безполезен. Във всеки случай, трябва да се разбере, че същността на процедурата не е да се елиминира причината за заболяването. Нейната основна цел е премахването на вредните компоненти от организма. И както знаете, повечето от вътрешните проблеми на тялото се отразяват върху кожата. А псориазисът не е изключение.

Ще бъдем много благодарни, ако го оцените и споделите в социалните мрежи.

Дали кръвопреливането подпомага псориазиса?

За лечение на псориазис, като се използват лекарства, които намаляват скоростта на клетъчното деление, хормонални и нехормонални мехлеми. Като допълнителен метод на терапия, позволяващ за кратко време да се намали съдържанието на имунните клетки в кръвта, което провокира увеличаване на симптомите, се препоръчва плазмафереза ​​за псориазис.

Този метод на лечение помага за повишаване на устойчивостта на кожата към външни и вътрешни провокиращи фактори, подобрява имунитета и ускорява процесите на регенерация. Отзивите от лекари и пациенти са разнообразни. Подобренията се появяват след кратък период от време - след няколко сесии.

Плазмаферезата (наричана още плазмоцитореза) е събиране на кръвта, последващото й пречистване и връщането на общия изтеглен обем или част от него в кръвния поток. Методът може да бъде терапевтичен (кръвта се взема от самия пациент) или донор (събиране на кръв от донора).

Помислете кога е необходимо преливане на кръв при псориазис, каква е ефективността на медицинската процедура, нейните противопоказания и страничните ефекти, разходите.

За какво става въпрос в тази статия?

Какво е плазмафереза?

Плазмаферезата е широко използвана на фона на патологични състояния, които са придружени от хронична интоксикация на тялото. В допълнение към псориатичните лезии, има и други индикации. Почистването може да се направи за всякакви алергични реакции, химическо и токсично отравяне, системни инфекции, алкохолна интоксикация.

Същността на метода на лечението е пречистването на кръвта на пациента с последващото му връщане чрез интравенозна инфузия. Целта на това действие е отстраняването на имунните клетки, които водят до възпалителен процес на епидермиса, което влошава хода и клиниката на заболяването.

При псориазис се използва кръвта на пациента. Лекарят взема малко количество биологична течност, след което се поставя в специално устройство, където кръвта се филтрира. Филтрацията се извършва или чрез мембранния метод, или чрез специална радиация, която отделя токсичните вещества, алергените.

След филтриране, кръвта се връща в кръвния поток с помощта на дифузен метод. Докато "чистата" кръв влива в, в същото време, нова част претърпява пречистване в устройството, след което също се инжектира във вената на пациента. Тоест, много кръв не се изпомпва от пациента, за да се почисти. Процесът се извършва на части. И във всяка следваща част става по-малко и по-малко токсични компоненти.

Манипулацията се извършва докато кръвта остане вещества, които допринасят за възпалителния отговор.

Как работи?

Предписването на плазмафереза ​​е оправдано при псориатичен артрит и други видове дерматологични заболявания, хронични алергии. Обикновено лечението е 5-7 манипулации. Още - това е неподходящо.

Принципът на действие е прост - кръвта се пречиства от веществата, които предизвикват възпаление на епидермиса. На фона на „чистата” кръв, съществуващото възпаление бързо спира, симптомите на заболяването изчезват. Подобренията в пациента се появяват след 2 почиствания. Общият брой на изискваните от пациента процедури се определя индивидуално (в зависимост от пола, теглото, възрастта).

Максималната ефективност се проявява при диагностицирането на ексудативния псориазис. С помощта на пречистване на кръвта може да се постигне дългосрочна ремисия. И ако се прави профилактичен плазмафереза, тогава вероятността от обостряне се намалява до 1-2%.

При някои пациенти, след първите две почиствания, клиниката за псориазис се засилва. В медицината това явление се нарича "симптом на отскок". Той се развива, тъй като циркулиращият имунокомплекс навлиза в кръвоносните съдове от междуклетъчното пространство, в отговор на отстраняването на имунните клетки от плазмата.

Обикновено "симптомът на отскок" не трае дълго. Минава самостоятелно след 2-3 процедури. Ако не, тогава сесиите вече не се провеждат.

Предимства и недостатъци

Да започнем с недостатъците. Процедурата има противопоказания, така че почистването на кръвта за псориазис не е подходящо за всички пациенти. Възможно е развитието на странични ефекти. За неблагоприятно положение са и вероятността за развитие на "симптом отскок".

Друг безспорен минус е пречистването на кръвта. Идеята е, че не само имунни клетки, които причиняват възпаление, но също и лекарствени вещества се отстраняват чрез филтрация. Например, ако пациентът приема глюкокортикостероиди, концентрацията им в кръвта се намалява значително.

Плазмаферезата е факултативна манипулация на фона на всеки тип псориазис. В повечето случаи това назначаване се извършва, ако няма ефект от лечението. Манипулирането не причинява никакви трудности - това е предаване, филтриране и след това вливане на кръв към пациента.

Ползите включват:

  • Концентрацията на токсични вещества намалява, включително гъбични и микробни компоненти.
  • Метаболитни процеси се стимулират, което има положителен ефект върху имунната система и способността на организма да издържат на различни патологии.
  • Кръвта след устройството е пълна с кислород, полезни вещества.
  • Чрез намаляване концентрацията на възпалителни медиатори, възпалителният отговор се изравнява, рискът от възобновяване на възпалението в епидермиса се свежда до минимум.
  • Ускорени процеси на регенерация.

След процедурата за пречистване на кръвта се изисква корекция на предписването на пациента, за да се поддържа желаната терапевтична концентрация на лекарствата в кръвта.

Противопоказания и странични ефекти

Плазмаферезата не е панацея и тази процедура не винаги може да се използва при лечението на псориазис при деца и възрастни. Клиничните проучвания показват, че положителен резултат се наблюдава само в 30%. Лекарите съветват да се пречисти кръвта в комбинация с други методи на лечение.

Пречистването на кръвта има противопоказания. Невъзможно е да се извърши такава манипулация, ако има анамнеза за сърдечно-съдови заболявания, анемия, склонност към понижаване на кръвното налягане, сърдечна аритмия. Плазмаферезата е забранена при сериозни стомашно-чревни заболявания, ниско кръвосъсирване, остри инфекциозни заболявания, миопия със сложна форма.

Пречистването на кръвта никога не се извършва по време на критични дни при жените, тъй като вероятността от кървене е висока. Друго противопоказание, но относително - възрастната възраст на пациент, страдащ от псориазис. Пациент в напреднала възраст може да има плазмафереза, но само след дълбока диагноза и под наблюдението на лекар.

Почистването на кръвта рядко води до странични ефекти, но има риск. Възможни отрицателни явления:

  1. Общо неразположение.
  2. Гадене, повръщане (рядко).
  3. Виене на свят.
  4. Главоболие.
  5. Бързо сърцебиене.
  6. Зачервяване на кожата.

Тези симптоми не продължават половин час. В противен случай е необходима медицинска помощ.

Ефикасност при псориазис

Ефективността при лечението на псориазис не винаги е висока. Резултатът зависи от етапа и пренебрегването на патологичния процес. След две сесии пациентът се подобрява, обривът не се разпространява в тялото. След 1-2 седмици плаките стават плоски, намалявайки по размер. Но това е идеалът. Понякога изобщо няма ефект.

За да се постигне по-стабилен резултат, лекарят може да препоръча почистване на черния дроб.

Извършва се с помощта на лекарства, предназначени за детоксикация. Избира се индивидуално от лекар.

Цената на процедурата и прегледите

Има много отзиви за процедурата. Мнозина твърдят, че самият плазмен обмен не помага, няма ефект на подобрение. Но ако комбинирате лекарства, пречистване на кръвта, диета и физиотерапия, можете да постигнете дълга и трайна ремисия.

В повечето случаи, след плазмафереза, хората не усещат промяната. Но някои казват, че след почистването става по-добре, но за кратко време. След известно време симптомите се връщат. Следователно заключението е: плазмаферезата е допълнителен метод, ефективността като моно средство не е висока.

Що се отнася до цената, в много клиники цената на процедурата е 3500-4000 рубли. Но ако се обадите и да се изясни, тогава плазмафереза ​​ще струва 7500-8000 рубли. Провинцията ще струва с 20-25% по-евтино. Ежеседмичен курс на мембранна плазмена смяна ще струва 20-50 хиляди рубли, а каскаден курс е много по-скъп - от 30 хиляди в една процедура.

Плазмаферезата е описана във видеото в тази статия.

Почистване на кръв за псориазис с помощта на плазмафереза?

Плазмаферезата при псориазис е процедура за пречистване на кръвта, която помага за облекчаване на състоянието на пациента, намаляване на симптомите и увеличаване на продължителността на ремисия. Използва се във връзка с терапевтични мерки, повишава ефективността на лекарствата и в повечето случаи дава добри резултати.

Как процедурата помага да се отървете от псориазис?

Псориазисът, наричан също псориазис, е хронично дерматологично заболяване. Неговата характерна черта е появата на тялото на обрив под формата на възпалени папули, които се сливат в люспести петна. Произходът на тази патология не е напълно изяснен. Според имунологичната теория, псориазисът се развива като резултат от автоимунна агресия. Имунокомпетентните единици (лимфоцити, макрофаги) инфектират епидермиса, като причиняват:

  • патологична модификация на клетки, която затруднява тяхното развитие и диференциране;
  • повишена пролиферация на областите на епидермалния слой;
  • активен растеж на капилярна мрежа в аномални зони;
  • развитие на хронично възпаление.

В същото време при псориазните огнища се забелязва висока концентрация на комплементи, имуноглобулини, автоантитела, имунни комплекси, провокиращи появата на микроабсцеси.

Същност на терапията

Лекарят може да включи плазмафереза ​​като част от комплексната терапия на заболяването, в допълнение към лекарствата, физиотерапията и диетата. Това е един от методите за екстракорпорална хемокорекция. Състои се от кръвопреливания, през които част от плазмата се отделя от кръвния поток заедно с метаболити, алергени, бактериални токсини, холестерол, хормони, възпалителни медиатори, продукти на клетъчната деградация, различни протеинови съединения и комплекси, включително свободен хемоглобин, антигени и някои имуноглобулини.

След такова пречистване серумните концентрации на агресивни антитела и други патологични продукти временно се намаляват. Благодарение на компенсаторните механизми тъканната течност се втурва в кръвния поток, което води до намаляване на оток при различни етиологии. Но в същото време ендотоксините се освобождават от тъканите и тяхното плазмено съдържание се увеличава отново. Следователно, плазмаферезата изисква серия от сесии на интервали от няколко дни.

Разглежданият метод на еферентна терапия е насочен към отстраняване на автоантитела, които бомбардират целевите органи и по този начин предизвикват обостряне на външните прояви на псориазис. Поради плазмоферезата съставът на кръвта се променя. За да се елиминира недостигът на съответните компоненти, системата за хомеостаза започва серия от процеси.

Терапевтичен ефект

В резултат на това, след процедурата, хемодинамиката и лимфният поток се подобряват, имунният статус се нормализира, газовата обмяна и клетъчното хранене се активират, протеиновите резерви се консумират. Някои лабораторни показатели също се променят: нивата на CEC, ESR и IgE ще бъдат намалени.

Тази техника за пречистване на кръвта ви позволява да:

  • спиране на по-нататъшното разпространение на обрив;
  • намаляват или напълно елиминират изразените симптоми;
  • избягвайте тежки усложнения;
  • намаляване на проявите на псориатичен артрит;
  • повишаване на чувствителността на организма към ефектите от лечението с наркотици;
  • премахване или намаляване на зависимостта от хормонални агенти;
  • подобряване на работата на собствената система за детоксикация на организма (черния дроб, бъбреците, червата и други структури);
  • намаляване на времето на лечението по време на обостряне;
  • удължаване на опрощаването.

Първите положителни резултати трябва да се очакват след около седмица. Първоначално се увеличава броят на лезиите, което се свързва с отделянето на токсини от тъканите и влизането им в кръвния поток, но след 2-3 процедури тежестта на симптомите намалява с 40-60%. През следващите няколко седмици еритема, сърбеж, подуване и усещане за стягане на обвивката при повечето пациенти. С повтарянето на патологията, както и за предотвратяването им, те повтарят курса.

След почистване, трябва да вземете различни лекарства (антипартитни, десенсибилизиращи, антихистамини, витаминни комплекси, ретиноиди и др.). В бъдеще може да бъде предписан курс на НЛО, PUVA или фотохимиотерапия.

Недостатъците на процедурата не са много:

  1. Висока цена
  2. Това не винаги помага.
  3. Използва се само във връзка с други събития.
  4. Дава временен ефект.
  5. Има редица противопоказания.
  6. Възможно е да се появят усложнения.

Само по себе си пречистването на кръвта не е лечебна мярка, тъй като не засяга причините за заболяването, но може да намали или напълно да елиминира устойчивостта на организма към традиционните анти-псориатични лекарства, да намали използваните дози и да премахне обострянето по-бързо. Ето защо е важно да се разбере, че ефективността на плазмаферезата е гарантирана и поддържана от правилно избрана схема на лекарствена терапия, използвана след процедурата.

Показания за плазмафереза

Процедурата се предписва от лекуващия лекар. При тежкото протичане на заболяването се прилага плазмафереза, ако други методи на лечение не дават желания ефект.

Показания за процедурата:

  1. Течаща форма на псориазис.
  2. Чести тежки екзацербации.
  3. Ексудативен и общ псориазис.
  4. Болест на Tsumbush.
  5. Псориатична еритродермия.
  6. Псориатичен артрит (тежък или умерен) с имунитет към действието на НСПВС.
  7. Хормонална зависимост.
  8. Висока концентрация на имуноглобулин Е (6 или повече пъти по-висока от нормалната).
  9. Съпътстващи заболявания, за които е показан плазмофереза.

Подготвителни мерки

Процедурата се предшества от подготвителен етап. Първо трябва да преминете изпит, включително:

  • посещение на терапевта;
  • клинични и биохимични кръвни тестове, включително за захар при наличие на диабет;
  • разгъната коагулограма;
  • тест за сифилис (реакция на Wasserman или RW);
  • измерване на кръвното налягане;
  • електрокардиограма.

Това ще гарантира, че няма противопоказания за използването на плазмафереза.

Преди сесията трябва да си починете и да вземете храна.

Противопоказания

Процедурата е забранена в следните случаи:

  • шок или кома, нарушение на мозъчната дейност;
  • тежко увреждане на вътрешните органи;
  • продължително кървене, анемия;
  • нарушения на кървенето;
  • остра инфекция, обостряне на хронично гнойно-възпалително заболяване;
  • хиповолемия;
  • аритмия;
  • инфаркт;
  • инсулт;
  • силно понижение на кръвното налягане;
  • висока степен на късогледство;
  • принадлежащи към по-старата възрастова група (от 65-70 години).

Има и по-леки противопоказания, в присъствието на които лекарят ще вземе решение за приемане на пациента в процедурата. Те включват склонност към кървене, язва на стомашно-чревната лигавица, тумори, менструален цикъл, нисък протеин в кръвта. Значителни трудности могат да бъдат причинени от лоша достъпност на вените.

Техника на

Лечението на псориазис с плазмофереза ​​се извършва с помощта на гравитационен или мембранен метод. С помощта на специално устройство кръвта се разделя на 2 фракции - плазмени и профилни елементи (концентрат от левкоцити, еритроцити и тромбоцити). При гравитационния метод на пречистване за тази цел се използва центрофуга, а при мембранния метод се извършва разделяне с помощта на специални филтри.

Ексфолираната плазма заедно с съдържащите се в него токсични и баластни компоненти трябва да се изхвърли. Клетъчният концентрат се връща обратно в кръвния поток след разреждане на необходимото количество плазмен заместител, физиологичен разтвор, албумин, донорна плазма, разтвор на калциев хлорид или глюкоза.

Процедурата за предпочитане се провежда в болницата, но се разрешава и амбулаторно плазмафереза. Пациентът се поставя на диван или се предлага да се настани в специализиран стол. Игла или катетър се вкарва във вена, през която се изтеглят малки части от кръвта и се изсипват обратно.

При някои приспособления се събират и връщат паралелно през различни вени чрез поставяне на 2 игли. Общият обем на кръвта, лекуван за 1 процедура, е 400-1000 ml.

Плазмаферезата се извършва под наблюдението на трансфузиолог, който следи състоянието на пациента, измерва нивото на налягане, пулса и оксигенацията в кръвта. Продължителността на сесията е 50-90 минути. След дипломирането пациентът трябва да остане под лекарско наблюдение най-малко 2 часа. По това време е желателно да бъде в легнало положение.

Броят на сеансите и честотата на тяхното поведение се определят индивидуално, в зависимост от тежестта на заболяването, отговора на трансфузията и съпътстващите патологии. Най-често се предписва от 2 до 6-8 процедури с прекъсвания от 1-3 дни. Ако е необходимо, повторното почистване се извършва след 6-12 месеца.

рехабилитация

Въпреки инвазивността, процедурата е безболезнена и безопасна. Но тялото се нуждае от време, за да се възстанови. През този период трябва да спазвате няколко правила:

  1. След плазмафереза ​​трябва да си почивате. Препоръчително е да се въздържате от всякакъв вид натоварване, понякога се изисква почивка на легло.
  2. На следващия ден трябва да се въздържате от прегряване, тъй като причинената от тях вазодилатация може да предизвика повишаване на налягането или мигрена. Ето защо, не можете да вземете гореща баня, отидете на парна баня или вана, отидете на плажа, яжте топли напитки и ястия.
  3. Той трябва да се придържа към засиления режим на пиене. Скоростта на течността, която се пие на ден, се определя в зависимост от теглото на пациента в размер на около 35 ml / kg.
  4. Ако се чувствате добре, можете да се върнете към обичайните дейности.
  5. По време на възстановителния период тялото активно използва своите протеинови резерви, така че важна точка на рехабилитацията е диетата с високо съдържание на протеини. Диетата трябва да бъде наситена с яйца, млечни и кисели млечни продукти, месо (за предпочитане заек, телешко, агнешко или пилешко), пилешки бульон, риба, соя, ядки и семена.
  6. Възможно е да приемате алкохол в минимални количества не по-рано от седмица. Смята се, че сухото червено вино, консумирано дозирано, има благоприятен ефект върху кръвоносната система.

Възможни последици

В повечето случаи, плазмоферезата се понася добре. Страничните ефекти от процедурата се случват рядко. Понякога пациентите се чувстват слабост, умора, гадене, замаяност, главоболие, изтръпване на крайниците. Може да има понижение на кръвното налягане и повишена температура.

Ако след няколко часа здравословното състояние не се подобри, трябва да потърсите медицинска помощ.

Леката слабост и летаргия могат да продължат няколко дни.

Също така трябва да информирате пациента за високата вероятност за увеличаване на външните прояви на псориазис в първите дни след пречистването на кръвта. Това се дължи на реакция на нова вълна от интоксикация: натрупване на ендотоксини от тъкани, където съдържанието им е много по-високо от плазмените концентрации, заедно с тъканната течност, която се влива в кръвния поток, увеличавайки симптомите. Ето защо е необходимо да се следват всички предписания на лекаря и да се спазва строго предписания за тях режим на лечение.

По време на или след процедурата могат да възникнат следните усложнения:

  • алергична реакция към използвани антикоагулантни лекарства, плазмени заместващи разтвори или донорна плазма (обрив, втрисане, треска, анафилактични прояви);
  • хипотония;
  • хипопротеинемия;
  • подкожно кръвоизлив или вътрешно кървене, дължащо се на употребата на антикоагуланти, рискът се увеличава с улцерозни лезии на храносмилателния тракт;
  • бактериална инфекция поради нарушение на принципа на стерилитет, сепсис;
  • бъбречна недостатъчност като автоимунна реакция на реинфузия на кръвта с използване на донорна плазма;
  • некардиогенен белодробен оток с въвеждане на донорна плазма;
  • флебит.

Рискът от ХИВ инфекция и инфекция с хепатит на практика липсва.

заключение

По време на плазмафереза ​​кръвта се пречиства. Въпреки че тази мярка е минимално инвазивна, към нея се прибягва като в краен случай, когато се използват всички налични неинвазивни методи за лечение на псориазис, но желания ефект не е получен. Трябва да се разбере, че тази процедура не е панацея и няма ефект на подмладяване или изгаряне на мазнините. Успехът му зависи от индивидуалната чувствителност и правилно избраната лекарствена терапия на основното заболяване и няма гаранции за пълно възстановяване.

За Повече Информация Относно Вида Алергии