Основен Лечение

Опасността от обостряне на астмата: спешна помощ по време на атаки

Изчерпваща се кашлица, тежка астма при астма възниква в отговор на проникването на алергени в тялото или под влияние на други вредни фактори, които дразнят дихателната лигавица. Ако човек внезапно има бронхиална астма, тогава първа помощ, разумно предоставена му от роднини по време на тежка атака, понякога е единственият шанс за бързо възстановяване на нормалното дишане, предотвратяване на запушване на бронхиолите с дебела слуз и запазване на белите дробове от оток.

Какви действия трябва да се предприемат, за да се предотврати развитието на бронхоспазъм?

Какво причинява болестта

Образуването на възпаление на бронхите неинфекциозен характер най-често се причинява от определени генетични проблеми и заболявания: алергии, бронхити, пневмония.

Какво се случва в организма по време на развитието на астма:

  1. В резултат на вдишване на въздух с прахови частици, различни видове алергени, човек има хиперреактивен имунен отговор към чужди агенти.
  2. Образува остро възпаление на лигавиците на дихателните пътища, придружено от прекомерно отделяне на секреция на слуз.
  3. Пневматичните лумени са стеснени поради подуване на стените на бронхиолите, задръстени с гъста храчка, настъпва остра дихателна недостатъчност.
  4. Подаването на кислород към клетките рязко намалява, което води до тъканна хипоксия.

Причини за припадъци

Основното условие за живота на пациенти с астма - пациентите трябва постоянно да използват лекарства, предписани от алерголог - имунолог. Тъй като без подходящо лечение, може да възникне изключително тежко, опасно астматично състояние - обструкция на дихателните пътища, което ще доведе до тежка дихателна недостатъчност.

В допълнение, състоянието на астматичен пристъп с тежка астма може да бъде причинено от следните фактори, представени в таблицата.

Пърхот от птици и домашни любимци.

Отпадъци от гризачи, хлебарки, дървеници.

Спори на гъбички.

Хранете птици, риби, животни в суха форма.

Морска храна, мед, ягоди.

Понякога астматичният пристъп се развива внезапно в отговор на суровите аромати на парфюм или домакински химикали. Ето защо, в семейства на хора с астма, е необходимо да се изключи използването на силно миришещи продукти за козметични процедури, измиване на дрехи, миене на съдове.

Признаци на предстояща атака

При обостряне на астма симптомите на трите основни периода на атаката са различни.

Всички те са представени в таблицата по-долу.

(настъпва в средата на нощта или рано сутрин).

Вените на шията са разширени.

Първата домашна помощ трябва да бъде предоставена незабавно при откриване на минимални признаци на обостряне на астмата, в противен случай при пациента може да се развие много тежък пристъп на остра дихателна недостатъчност поради бързото стесняване на лумените на дихателните пътища и бронхоспазма.

Истинската заплаха от задушаване, опасни симптоми

Спешна медицинска помощ е от съществено значение, ако пациентът се определя от характерните признаци на астматичен статус. Те включват:

  • неестествена фрактура на позата;
  • крайно задух;
  • непродуктивна тормозеща кашлица;
  • бледа кожа;
  • задушаване от невъзможност за вдишване, издишване с тежко хриптене;
  • цианоза на лигавиците;
  • прибиране на крилата на ноздрите по време на дишане;
  • често, плитко дишане, тахикардия;
  • нервно превъзбуждане или припадък;
  • студено изпотяване.

Всички те са предшественици на развитието на тежка атака (астматичен статус), което впоследствие причинява необратима обструкция на бронхиалните тъкани. Възможни усложнения - белодробен оток, хипоксия на мозъчните клетки.

При астматичен статус, задушаване понякога не изчезва дори и след като пациентът вдишва специални аерозоли с бързо освобождаване, така че трябва незабавно да се обадите на линейка.

Какво е първата спешна медицинска помощ

Какъвто и да е начинът, по който трябва да намалите тревожността на пациента и страха от смъртта. Това може да бъде постигнато чрез следните мерки:

  1. Отпускането на тялото спомага за нормализиране на дишането и облекчаване на спазми. Можете да организирате гореща вана за крака, ръце.
  2. Веднага трябва да донесете инхалатор с дозирана доза в устата на пациента, да помогнете да инжектирате 2-3 пъти бързодействащ аерозол (Berodual, Ipraterol Aeronautical, Salbutamol). Ако е необходимо, повторете след 10 минути.
  3. Той трябва да увеличи потока на свеж въздух на открито в помещението. Поставете влажните кърпи на батериите, за да увеличите влажността на помещението.
  4. Важно е да помогнете на пациента да седи в поза, което улеснява дишането - леко се огъва напред, докато седи, с акцент върху ръцете. Или го обърнете на една страна, вдигнете главата и горната част на тялото на възглавницата, ако тя лежи.
  5. Необходимо е да се разкопчат (премахнат) всички предмети на облеклото, които ограничават, притискат тялото.
  6. В случай на затруднено дишане, горещият чай или кафе помага, тъй като напитките с кофеин и теобромин в малки дози съдържат теофилин, който спомага за отпускане на бронхите.

Ако развитието на атаката не спре, медицинските работници ще предоставят допълнителна помощ.

Алгоритъм за действие на лекарите

Всички усилия на лекарите при оказване на първа помощ на пациента са насочени към намаляване на възпалението, подуване на бронхите, намаляване на свръхреактивността на дихателната лигавица. А също и за разширяването на пропуските във въздуха:

  1. При препоръчваната доза на пациента се прилага 10-минутно инхалиране чрез инхалатор с едно от лекарствата - Atrovent, Salbutamol, Berodual, разредено с физиологичен разтвор.
  2. При липса на положителна ефективна реакция към бронходилататорните аерозоли, лекарите инжектират Еуфилин, Бриканил, Тербуталин или друг адреномиметик, за да намалят подуването на бронхите и да предотвратят спазми.
  3. За облекчаване на тежкото състояние на слизеста хиперреактивност, която се наблюдава по време на атака, се прилага преднизолон или дексаметазон + хидрокортизон.
  4. В случай на хипоксия е свързано устройство за кислородна терапия, което доставя кислород от специален балон.

В редки случаи, когато предприетите мерки не помогнат за възстановяване на дишането, пациентът спешно се отвежда в болницата.

Как да спасим детето от астматичен пристъп

За да се предотвратят обострянията на болестта, е важно напълно да се елиминира контактът с алергените. Възможно е да се определят опасни провокиращи вещества с помощта на специални тестове по време на прегледа от имунолог от лекар.

Ако бебето има рязко влошаване на дихателната способност, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Преди появата на бригадата по време на атака, на бебето трябва да се даде възможно най-добрата първа помощ:

  1. Спешно инжектирайте 2 дози бързодействащ аерозол от бронходилататор - салбутамол, астмопент, фенотерол, беродуал или ипратерол.
  2. Можете да свържете инхалатор, да излея лекарства в чашата - Berodual (1 - 2 ml) + физиологичен разтвор (2 ml). За ефективен достъп на лекарството до бронхите, поставете на лицето на детето маска от устройството. Включете пръскането в продължение на 5 минути. Това е необходимо, за да се улесни максимално дишането, да се облекчи бронхоспазъм, да се намали нервната раздразнителност.
  3. Важно е да успокоите детето, да го хванете в прегръдките си. Или седнете на леглото, хеджирайки, за да не падне, дръжте главата и гърдите горе, леко наклонете торса напред.
  4. Спешно отворете отворите в далечната стая. За да обгърнете бебешкото одеяло. За да разкопча всички бутони, колани, предотвратявайки свободното дишане.
  5. Включете налягането на горещата вода в банята, дръжте детето да седи на ръцете извън отворената врата, с цел дишане в топъл, влажен въздух.
  6. Сервирайте постоянно топла напитка на вашето бебе - минерална вода без газ.
  7. Подредете гореща вана (38 градуса).
  8. При тежка астматична атака направете подкожна инжекция с разтвор на адреналин (както е препоръчано от лекаря).

Съдържание на домашния комплект

В лекарския кабинет на всяко дете и възрастен, при наличие на астма, трябва да има лекарства, необходими за бронхиална астма. Това е:

  • bronhospazmolitiki;
  • инхалирани и системни кортикостероиди;
  • физиологичен разтвор за инхалация;
  • средства за муколитично действие;
  • антихистамини.

Списъкът на приемливите лекарства се определя от лекаря индивидуално за всеки пациент.

За болни деца, заедно с обикновени джобни инхалатори с аерозоли, специални дистанционни устройства, се произвеждат устройства, които се поставят на инхалатори. Използването на такива устройства улеснява проникването на лекарства директно във фокусите на възпалението.

Какво не може да се приема по време на атаки

Важно е да се избегне влошаване на ситуацията. Затова е забранено използването на следните лекарства за астматичен статус без препоръка на лекар:

  • антихистаминово действие (Tavegil, дифенхидрамин, Suprastin);
  • билкови тинктури, билкови лекарства;
  • успокоителни;
  • успокоителни;
  • антибиотици;
  • горчица;
  • лекарства за астма удължено действие.

В случаи на постоянно повтарящи се астматични екзацербации, лекарят ще предпише специален списък от лекарства за предотвратяване, облекчаване на припадъци, основна терапия, както и индивидуални допустими дози на лекарства.

Какво е важно да се знае

Някои хора с диагностицирана астма никога не изпитват тежки внезапни атаки. Какви тайни имат?

Нищо специално, пациентите се съобразяват с препоръчаните от лекарите мерки за предотвратяване на обострянията на заболяването.

Какво да правите при астматичен пристъп: мерки за първа помощ

Астматичното задушаване може да ви изненада, ако не се подготвите предварително за това. Знаейки какво да правите при астматичен пристъп, вие не само ще се спасите от неприятни изненади, но и ще можете да предоставите първа помощ, ако някой от тълпата започне да се задушава.

Как да разпознаем астматичен пристъп?

Бързото определяне на началото на атаката е от ключово значение за предотвратяване на по-сериозни последствия. В повечето случаи, човек има най-малко 5-7 минути преди проблеми с дишането да преминат в по-сериозна фаза. Използвайте този път с ползи.
Ако знаете, че страдате от алергична реакция към цветен прашец, прах и т.н., тогава ще ви бъде лесно да идентифицирате този дразнител. Но ако причините за астма са неизвестни, тогава е невъзможно да се предскаже предварително какво ще предизвика атака. Затова обърнете внимание на следните знаци:

  • Дишането е неравномерно, при издишването свирката е ясно чута, а вдишването - хриптене. Бронхиалният клапан не се отваря, пречи на дълбокото дишане.
  • Пристъпи на суха, честа кашлица. Тялото се опитва да изчисти дихателните пътища, но без успех, защото проблемът не е храчка, а не чуждо тяло.
  • Задух, дори при леко физическо натоварване. Необходимо е достатъчно количество въздух за ходене на тихо темпо или лек наклон. Ако инспираторните аномалии вече са започнали, тогава дори минималните усилия са достатъчни, за да се направи дишането периодично.
  • Жалби до стиснати гърди. Пациентът може да почувства, че ребрата му са компресирани, блокирайки дишането. Истинската причина е в бронхите, които могат да се определят от съпътстващите симптоми.

Сред факторите, провокиращи астма, не само алергени, но и запушен, липса на адекватна вентилация, прекомерна физическа активност. Ако приемете, че нещо ще доведе до изземване, опитайте се да пропуснете такова събитие или предварително да подготвите комфортни условия.

Тежест на астматичния пристъп

Само някои прояви на астма изискват намеса на медицински сестри, а в други случаи ще бъде по-разумно да го направите сами. За да не се бърка в последователността и приоритета на действията, запомнете предварително степента на астматичните атаки и техните характеристики:

  • Лесна форма. Пациентът може да говори, макар и периодично. Кашлицата е периодична, а не спонтанна. Няма признаци на задушаване. В този случай е достатъчно да използвате инхалатора, за да спрете напълно състоянието.
  • Средна форма. Пациентът не произнася повече от две или три думи подред, изглежда изплашен. Кашлица с припадъци, бледност, хриптене при опит за вдишване. Ако инхалаторът не облекчи състоянието, трябва да се обадите на линейка.
  • Тежка форма. Неспособност за комуникация, панически страх. Интензивната бледност може да бъде придружена от синьо в кожата: проверете триъгълника около устните, пръстите. Гърдите изглеждат "подути": фиксират се в опит да се изтегли повече въздух. Не забравяйте да се обадите на линейка! Невъзможно е да се елиминира такава атака, тя е опасна за живота и здравето.

Ако тежката фаза се забави, пациентът може да премине в състояние на астма. За да предотвратите това, предприемете действия преди пристигането на лекарите: помогнете на човека да седне, наведе се напред и сложи ръце на вертикална или хоризонтална опора. Такава позиция позволява малко "издишване" и поддържане на въздушния поток, докато пристигне линейката.

Какво да правите по време на астматичен пристъп?

След като се определи степента на заплаха, незабавно се прилагат лекарствата, предписани от лекаря, ако такава възможност съществува. Ако атаката не започне с вас, опитайте да разберете от пациента къде се намира инхалатора му: дори и при средна форма на атаката, повечето хора могат да посочат местоположението на лекарството с ръцете си.
Не забравяйте, че когато пристъп на бронхиална астма остарял въздух е противопоказан. Осигурете адекватна вентилация в помещението, ако причината за задушаване не е в сезонната емисия на цветен прашец от цъфтящи растения. Уверете се, че нищо не прави тежко гърлото: премахнете шалката, отпуснете вратовръзката си, внимателно се опитайте да издърпате пуловер с тясна дълга яка над главата си.
Ако никога преди не сте имали астматична атака, вероятността първият кашлица да завърши със среден или тежък статус е минимална. Независимо от това, трябва да знаете какво да правите, ако астматичните удари ви ударят неочаквано - напълно възможно е веднъж тази информация да спаси вашето здраве и живот.

Как да спрем астматичен пристъп с медикаменти?

Средствата от домашен комплект за първа помощ няма да помогнат при астматично задушаване. Няма смисъл предварително да се натрупват медикаменти за всички случаи: само лекар може да избере правилното лекарство. За пълното облекчаване на атака трябва да използвате следните инструменти:

  • Бронходилататори. Увеличете бронхиалния лумен за няколко часа, като елиминирате механичната причина за атаката. Ако имате подобно лекарство, тогава можете да облекчите астматичния пристъп у дома, дори и без знанието за конкретен дразнител. Имайте предвид: след 3-4 часа мускулите на бронхите отново ще реагират на провокиращия фактор, ако през този период проблемът не се елиминира.
  • Кортикостероиди. Те имат мощен превантивен ефект, така че се използват ежедневно. Ако вие или някой астматик имате лекарство от тази група с вас, то също може да се използва за възстановяване на дишането по време на задушаване. Обърнете внимание на формата за освобождаване: ако аерозолният инхалатор е много лесен за употреба в случай на астматична атака, тогава формата на прах ще бъде практически безполезна, по-добре да я замените с нещо, докато кашлицата не спре.
  • Глюкокортикостероиди. Една достъпна алтернатива на предписаните лекарства, произведени главно под формата на таблетки. Те могат да се използват у дома, ако няма резултат от вдишване за 20 минути или повече.

Как бързо да облекчите астматичен пристъп, ако вече имате необходимите лекарства? Използвайте инхалатора два пъти и изчакайте 10-15 минути, без ефект, повторете. Ако няма отговор на следващото „обаждане”, използвайте глюкокортикостероиди и повикайте линейка.
Самостимулирането на дишането с лекарства на база адреналин - както и други мощни лекарства - е забранено: то може да бъде направено само от опитни лекари, които контролират всеки аспект на състоянието на пациента. Докато чакате линейка, опитайте се да облекчите дишането на пациента сами, използвайки безопасни и физиологични средства.

Как да премахнем астматичен пристъп без инхалатор?

Така че, вие сте в ситуация, в която лечението аерозол не е под ръка, или той няма ефект. Ако атаката е преминала в средата, най-вероятно няма да можете да я спрете сами. Въз основа на тези съображения се погрижете за незабавно повикване до линейка.
Дори ако не можете да облекчите астматичен пристъп, не се отказвайте от активните дейности. Следните мерки ще помогнат да се предотврати влошаване на състоянието и да се осигури постоянен поток на въздух към белите дробове:

  • Пригответе мивка с гореща вода и поставете краката на пациента в нея. Пара от вода, висока влажност - всичко това допринася за облекчаване на дихателните процеси, както и за прекратяване на вълните на суха кашлица.
  • Възползвайте се от бързодействащите антихистамини. Fenistil или telfast могат да бъдат намерени в почти всеки домашен кабинет. Тези лекарства са особено ефективни, ако задушаването е причинено от алергична реакция.
  • Вземете „принудена” поза (или помогнете да я отнесете на пациента). За да намалите натоварването на дихателната система, трябва да седнете, да се навеждате леко напред и да наклоните ръцете си на пода. Ако знаете упражненията по дихателна гимнастика, можете да ги изпълнявате внимателно, за да възстановите ритъма на вдишвания и издишвания. Класическите дихателни техники също допринасят за елиминирането на паниката - друг фактор, който може бързо да влоши състоянието.
  • Използвайте кофеинова напитка, ако не можете да си купите инхалатор. Енергията е за предпочитане: те съдържат теофилин във високи концентрации. Алтернатива за облекчаване на дишането у дома е силно сварения чай или черно кафе.

Дори ако нямате подходящо медицинско обучение (и следователно не знаете как да облекчите пристъпа на бронхиална астма без аерозол), може да имате положителен ефект върху вашето или чуждото благополучие. Пазете се на хладно, осигурете морална подкрепа на пациента - спокойното състояние на ума също помага за нормализиране на дишането.

заключение

Астматичната атака не е смъртна заплаха, ако знаете как да я облекчите. Въпреки това, това състояние може да бъде много неприятно дори за човек, който е готов за него. Споделете тази статия, за да повишите информираността за астмата и нейните прояви.

JMedic.ru

Има мнение, че по време на астматичен пристъп е невъзможно да се помогне на болен човек, без да притежава специални медицински познания и без да има под ръка специални препарати или инструменти. Разбира се, първото нещо, което човек трябва да направи, е да повика бригада за бърза помощ.

Но как да се държим преди пристигането на тази бригада? Какво наистина може да се направи за пациента? В края на краищата, не е възможно да се наблюдава просто как близък или просто познат човек умира бързо...
Пристъп на бронхиална астма, който не може да премине, ако не е предписано бързо лечение, обикновено се проявява под формата на задушаване и е съпроводен с хриптене, което самият астматик чува и понякога може да се чуе дори от разстояние.

Как да разберем, че пациентът е започнал атака

Обикновено е възможно да се предскаже бързото начало на задушаване при пациент. Той може да се оплаче от стягане в гърдите или болка в него, да бъде прекалено раздразнителен, неспокоен. Да кашляте по-често от обикновено, да кихате и да имате главоболие. Обикновено самият пациент е наясно със симптомите, предшествениците на обострянето на заболяването (атака - това е влошаването), характерно за него.

Когато настъпи задушаване, пациентът обикновено „грабва“ въздуха в устата си и приема така наречената позиция на ортопенията. Този термин означава, че астматикът се опитва да седне, леко огъване на торса напред и да положи ръцете си на ръба на стол или легло. Тази спирка му позволява да фиксира раменния пояс и да свърже спомагателните дихателни мускули, които улесняват издишването. Лицето на пациента изразява страх и мизерия, речта е трудна: може да се каже само няколко, фрагментарни думи или много кратки фрази, а кожата е бледа, сивкава.

Това се нарича дифузна или сива цианоза: промяната в цвета на кожата в този случай се дължи на намаляване на постъпването на кислород в тъканта. Броят на дихателните движения при астма по време на атака нараства до 24-26 за 1 минута, а гръдната клетка се разширява, сякаш се втвърдява при вдишване. Крилата на носа по време на вдишване активно набъбват.

Обикновено атаката се прекратява след употребата на бронходилататорни лекарства, които пациентът често има с нея (лечението на заболяването на всички етапи включва използването на инхаланти при поискване по време на атака). Но какво да направя, ако се случи задушаване, когато нямаше под ръка лекарство?

Първа помощ при бронхиална астма

Помощта при пристъп на бронхиална астма не е лечение като такова, а поредица от поддържащи мерки, които значително ще улеснят състоянието на пациента и ще му позволят да изчака екипа на линейката, който разполага с редица лекарства, позволяващи да се спре атаката на задушаване.
Ако настъпи астматичен пристъп, на пациента трябва да се помогне да разкопчи яката на ризата си или да свали вратовръзката си, като същевременно се освободи от възможните пречки за свободното дишане. След това трябва да помогнете на пациента да заеме позиция, която облекчава страданието: седнете, за да може той да остави ръцете си на ръба на стола или стола и да свърже допълнителната мускулатура с дихателния процес. Препоръчително е да отворите прозореца така, че в помещението да може да влезе свеж въздух.
В допълнение към непосредствените спомагателни техники, пациентът също трябва да получи психологическа подкрепа, тъй като страхът, който той изпитва, често утежнява атаката на бронхиалната астма. Трябва да се опитаме да успокоим пациента и да го научим да диша правилно. Правилното дишане за него ще бъде в дълго издишване, придружено от надуване на бузите. Трябва да помолим пациента да си представи, че диша чрез сламка.

Подобно бавно издишване ще намали задух (в този случай задухът се характеризира с трудност при издишване, когато се опитва да диша бързо, което се прави от астматик поради силна липса на въздух), нормализирането на кръвния газ ще започне, пациентът ще се чувства много по-добре физически и също по-спокоен. Това ще позволи да се изчака лекарят, който ще може да предпише адекватно лечение на пациента.
Ако инхалатор (устройство за инжектиране на лекарство в дихателния тракт през устата) с бронходилататор е намерен в пациент по време на задушаване, трябва да го инжектирате.

Ако след инжектирането няма облекчение, можете да инжектирате отново лекарството след няколко минути. Въпреки това, не трябва да се вземат повече от две или три инжекции, тъй като такова лечение може да предизвика обратен ефект: рецепторите, които лекарството трябва да стимулира, просто ще бъдат блокирани от прекомерно излагане на тях и бронхоспазъм (стесняване на бронхиалния лумен) само ще се увеличи. Ударът при задушаване ще бъде изключително труден за спиране, дори ако лечението му е доста агресивно. Такава дълга атака на задушаване се нарича астматичен статус, а пациентът с астматичен статус се изпраща в интензивното отделение или в интензивното отделение, където му се предоставя специално лечение, и се следи жизнените показатели на сърцето и белите дробове и кислородния състав на кръвта и неговия биохимичен състав (определяне на количеството на някои вещества в кръвта, например, глюкоза и метали; всяко вещество има своя Нормалната стойност, която трябва да се поддържа на правилното ниво).

резюме

Ако пациентът страда от астматичен пристъп на астма, е необходимо да му се предоставя първа помощ, която е достъпна за всички и не включва лечение, а редица мерки, улесняващи както физическото, така и емоционалното състояние на пациента. Целта на всички тези дейности в този случай, на първо място, е да помогне на пациента да чака екипажа на линейката.
В случай на пристъп на бронхиална астма, някой трябва да предприеме действия в следния ред:

  1. Обади се на екипажа на линейката, като предупреди за причината за обаждането (трябва да кажа, че причината е задушаваща атака, че пациентът е болен от бронхиална астма)
  2. За разкопчаване на яката на ризата на пациента, осигурявайки свободен достъп до въздуха. Отворете прозореца.
  3. За да помогне на пациента да заеме позиция, която улеснява състоянието му (седнал, ръцете на ръба на стол или стол)
  4. Успокойте пациента. Учете го да диша правилно (като че ли издишва през тръба: бавно, бутане по бузите).
  5. Ако пациентът има инхалатор с лекарство, може да се направи една или две инжекции, но ако няма ефект, тогава по-голям брой инжекции е противопоказан. Това е много важно да се помни.

Най-важното нещо при първа помощ по време на пристъп на бронхиална астма не е, че пациентът се лекува незабавно, но атаката спира веднага. Действията на лицето, предоставящо първа помощ, трябва да са насочени към облекчаване на състоянието на пациента до степен, че пациентът е в състояние да изчака спешна медицинска помощ. Когато лекарят пристигне на мястото, той вероятно веднага ще може да предпише адекватно лечение и бързо да спре (спре) атаката.

Бронхиална астма: първа помощ

Пациентите с астма изглеждат като напълно здрави хора, докато нямат припадък. Астмата е заболяване с епизодични пристъпи на астма, които се дължат на стесняване на бронхите.

Причини за бронхоконстрикция:

  1. мускулен спазъм на бронхите;
  2. подуване на лигавицата;
  3. увеличено производство на слуз.

Астматиците имат много чувствителни дихателни пътища. Атаката може да настъпи поради всеки дразнещ фактор: дим, прах, алерген, инфекциозен фактор, диспергирани химикали.

Често пристъпите се случват през нощта, са различни по тежест. Бързото развитие се случва, то може да се развива постепенно - след няколко часа. В някои случаи атаката може да премине сама без използването на специални мерки и средства. Понякога се изисква хоспитализация поради животозастрашаващи.

Дори в леки случаи е невъзможно да се подходи леко към атаката, винаги е необходимо да се помни ясен план за действие. Астматиците или хората, които имат роднини в семейството с това заболяване, е полезно да записват действията на картата и да ги държат винаги наблизо.

симптоми

  • кашлица;
  • хриптене в бронхите;
  • чувство на тежест в дихателните пътища;
  • чувство на липса на кислород;
  • треперещо изпотяване;
  • задушаване;
  • чувство на страх, понякога объркване;
  • активно участие на коремните мускули в дишането.

Действие по време на атака

  1. Не се паникьосвайте (паниката задълбочава хода на атаката). Запазете спокойствие, хладно.
  2. Дайте на пациента седнало положение - това прави дишането много по-лесно.
  3. Дайте на пациента лек. Лекарите препоръчват увеличаване на дозата на аерозола поради трудността при въвеждане на лекарственото вещество в зоната на действие (бронхите са спазми). Инхалаторът ще ви позволи да въведете голяма доза на пациента. Бета-adrenomimeticheskie инструмент под формата на аерозол (salbutamol, alupente, terbutaline, fenoterol и т.н.) може да се използва на всеки 3-4 часа по време на атака. Освен това при тежки пристъпи се предписват кортикостероиди (хормонални препарати, които облекчават възпалението), но само под формата на таблетки - преднизон, например.
  4. Ако след 15 минути след прилагане на първата доза аерозола, състоянието на пациента не се е подобрило, можете да вдишвате допълнителна доза. След 10 минути няма подобрение - обадете се на линейка.
  5. Пациентът не може да се озове сам в болницата по време на атаката. Диспечерът на линейката трябва да бъде информиран, че пациентът има тежък астматичен пристъп.

Когато се изисква спешно повикване

  • При отсъствие на действие на бронходилататор аерозол или продължителността на неговото действие по-малко от 2 часа.
  • Усещането за липса на въздух е много силно.
  • По-рано имаше тежки пристъпи с хоспитализация.
  • Висока скорост на развитие на атака.
  • Пациентът има цианоза на кожата, устните, носа (цианоза).
  • Някои признаци на нападение не са се случили преди, те са много обезпокоени.

В линейка

Най-вероятно работниците от линейката ще използват аминофилин. При тежки случаи се използват интравенозни хормонални лекарства. В болница те използват кислородна инхалация, анализират кръвта за кислород и въглероден диоксид, оценяват тежестта на атаката и определят по-нататъшната тактика на действие.

заключение

Точното спазване на последователността от действия по време на астматичен пристъп, като се вземат предвид индивидуалните препоръки на лекуващия лекар, ще помогне за ефективно справяне с атаката. Трябва да се отбележи, че хриптенето в бронхите при тежки атаки може да липсва. Ако имате някакви съмнения без никакви ограничения, трябва да се обадите на линейка. Забавянето в тежки случаи може да доведе до смърт.

Правила за поведение при астматичен пристъп

Астматичната атака е рязко влошаване на здравето на пациентите с бронхиална астма. Проявява се с недостиг на въздух, кашлица, задушаване. Това е много опасно състояние, което показва неефективността на лечението.

Причини за възникване на астма

Пристъпите на астма могат да се развият без видима причина. Но най-често те се появяват под влиянието на следните фактори:

  • неефективността на лечението;
  • остри респираторни заболявания;
  • интензивна физическа активност;
  • контакт с алергена;
  • стрес.

Що се отнася до сърдечната астма, тогава, освен факторите, изброени по-горе, началото на гърчовете може също да бъде засегнато:

  • хиперволемия (повишен обем на кръвта);
  • прекомерно хранене преди лягане.

Тежест на гърчовете

Задушаването може да е различно. Те се класифицират в няколко степени:

Леки симптоми

Леката форма се характеризира с леко задухване и повишена сърдечна честота. Пациентите могат да получат лека психо-емоционална възбуда. Температурата може да се повиши. В същото време физическата активност и способността да се говори са напълно запазени. Леките атаки обикновено изчезват сами, без медикаменти.

Симптоми на умерени гърчове

Средната тежест на астматичните пристъпи се проявява със следните симптоми:

  • пациентите могат да говорят само резки фрази, защото им липсва въздух;
  • физическата активност е частично нарушена;
  • при дишане са включени спомагателни мускули;
  • има изразен психо-емоционален стрес;
  • често сърдечен ритъм;
  • има задух, главоболие.

Симптоми на тежки атаки

Тежките припадъци вече се нуждаят от лекарства. Проявява следните симптоми:

  • способността да се говори е практически загубена, пациентите могат да кажат само отделни фрази;
  • спомагателните мускули активно участват в дишането;
  • има силен недостиг на въздух;
  • броят на сърдечните удари се повишава до 100-120 за минута;
  • пациентът се накланя напред с цялото си тяло, опитвайки се да наведе ръце на нещо;
  • по време на атака пациентите са в голям страх;
  • в някои случаи има намалена телесна температура.

Тежките припадъци могат да доведат до развитие на астма. Това е много по-опасно състояние, което се характеризира със следните симптоми:

  • почти пълна загуба на физическа активност и разговорни способности;
  • объркване или кома;
  • намалени контракции на сърдечния мускул;
  • активно участие на помощни мускули по време на дишане;
  • неравномерно дишане или нарастващо внезапно задух;
  • разстояние между хребета.

За да се елиминира астматичен статус, са необходими високи дози на лекарства. Това състояние изисква спешна хоспитализация, тъй като съществува голяма заплаха за живота на пациента.

Честота на припадъците

В медицината тежестта на заболяването се определя от честотата на атаките. Ако се появят по-малко от веднъж седмично, това е лека форма на заболяването. Ежедневните единични обостряния, придружени от леко задухване, са характерни за лека персистираща бронхиална астма. Ако едно ежедневно настъпи обостряне, говорим за умерена персистираща бронхиална астма. При тежки форми на заболяване появата на няколко атаки през деня.

Също толкова важно е времето на обостряне на болестта. Нощните пристъпи на астма се считат за по-опасни от дневните. При лека интермитентна форма на заболяването гърчовете не се появяват повече от два пъти месечно.

Леката персистираща БА се характеризира с влошаване на състоянието не повече от веднъж седмично. В случай на ежедневно еднократно увреждане става дума за умерена персистираща бронхиална астма. Няколко обостряния на нощ говорят за тежка форма на заболяването.

При лечението на астма честотата на атаките е от първостепенно значение. Въз основа на това лекуващият лекар ще предпише подходящо лечение, което ще елиминира напълно задушаването и значително ще облекчи недостига на въздух.

Бронхиална астма - Първа помощ

На първо място, пациентът трябва да седне и да се отърве от стегнатите дрехи на гърдите. В помещението трябва да влезе свеж въздух, така че да се отварят прозорци или врати. По-нататъшни действия са както следва:

  • дават на пациента лекарство под формата на инхалатор, който улеснява дишането. Това могат да бъдат метапротеренол, тербуталин и други;
  • преди пълното облекчаване на атаката направете 1-2 вдишвания на всеки 15–20 минути;
  • Ако нямате ръчен инхалатор, можете да използвате следните таблетки: Eufillin, Suprastin, Aminophylline, Dimedrol;
  • Опитайте се да успокоите и разсеете пациента.

Ако обострянето е отложено за повече от 40 минути, е необходимо да се повика линейка.

В случай на тежка персистираща бронхиална астма, незабавно е необходима медицинска помощ.

В случай на сърдечна астма, трябва да се обадите на линейка и да предприемете следните действия:

  • да поставите пациента в състояние да улесни работата на сърцето и да предотвратите застояването на кръвта, можете да потопите краката си в гореща вода;
  • осигуряват свеж въздух и се отпускат дрехи, които могат да забавят кръвообращението (колан, вратовръзка);
  • измерване на кръвното налягане; със ставки над 100 mm Hg. Чл. можете да дадете на пациента таблетка от нитроглицерин под езика;
  • ако кръвното налягане е по-малко от 100 mm Hg. Използването на нитроглицерин е противопоказано.

Инхалатор - Спешна помощ

За да спрете самостоятелно пристъп на бронхиална астма, трябва да научите как правилно да използвате инхалатора, като следвате тези указания:

  • необходимо е да се инжектира лекарство в седнало или изправено положение;
  • за да се изгладят дихателните пътища и лекарството да достигне до бронхите напълно, важно е да се изхвърли главата назад;
  • разклатете енергично бутилката с лекарството преди процедурата;
  • след дълбоко издишване плътно притиснете мундщука с устните си и само в началото на вдишването е необходимо да се разпръсне лекарството;
  • Важно е да задържите дъха си за няколко секунди в края на дишането, което ще позволи на лекарството да се успокои на стените на бронхите.

Обикновено се спира един бронхиален астма след 1-2 дози от лекарството. Ефектът се наблюдава след 5–15 минути и остава за 6 часа. Ако първите два вдишвания на аерозола не са довели до облекчение, инхалацията трябва да се повтаря на всеки 15-20 минути (не се препоръчват повече от три инхалации на час) за облекчаване на състоянието.

Квалифицирана помощ

При пристигането, първото нещо на линейката, трябва да информирате лекарите за извършените манипулации. Също така е важно да се уведоми кой наркотик е бил използван за облекчаване на пристъп на бронхиална астма. Действията на лекарите ще зависят от това колко трудно е дишането на пациента, какво е общото му състояние. В повечето случаи на пациентите се прилагат тези лекарства:

  • комбинация от Euphyllinum с преднизолон или дексаметазон;
  • Adrenaline;
  • Атропин в комбинация с ефедрин.

Обикновено се предлага хоспитализация на пациента, за да се облекчат обострянията на БА. В линейката на лицето на пациента се носи специална маска, откъдето идва повишено количество кислород. В резултат на това състоянието на пациента се подобрява, задухът постепенно преминава.

Предотвратяване на припадъци

Днес около 5% от населението на света знае какво е астма от първа ръка. За да се предотврати обострянето на заболяването, е необходимо стриктно да се следват медицинските препоръки. Превантивните мерки на астматичните атаки включват следните действия:

  • стриктно спазвайте препоръките на лекаря, да приемате правилно лекарството в посочените дози;
  • своевременно лечение на заболявания на дихателната система (фарингит, фронтален синузит, ларингит);
  • избягвайте стреса и емоционалния стрес по всякакъв начин;
  • премахване на интензивно физическо натоварване;
  • избягвайте фактори, които провокират пристъпи на астма: тютюнев дим, прашни помещения, контакт с алерген и др.

Астматиците се нуждаят от строги хигиенни условия. От стаята на пациента е необходимо да се премахнат всички неща, които могат да провокират обостряне на заболяването: възглавници, перушини, цветя, парфюми, за да се елиминира проникването на тютюнев дим. Стаята трябва да се излъчва ежедневно, да се почиства само по мокър начин, често да се сменя леглото. От особено значение при превенцията на астматичните пристъпи са дихателните упражнения.

Би било полезно да ви напомня, че пациентите трябва винаги да носят инхалатор с тях. Доверието и намаляването на страха от обостряне значително намаляват честотата на атаките.

Първа помощ за пристъп на бронхиална астма

Бронхиалната астма е често срещано заболяване на хроничния тип, което засяга дихателните пътища и води до запушване на лумена на бронхите поради редица сложни неспецифични механизми на имунния отговор. Каква е първата спешна първа помощ за осигуряване на човек по време на пристъп на задушаване при бронхиална астма? Какво причинява заболяването да се формира и развива? За това се нуждаем от приятел, който прочетете в нашата статия.

Първа помощ за пристъп на бронхиална астма

Алгоритъмът за първа помощ при бронхиална астма е както следва:

  • Осигуряване на максимален мир. Необходимо е да се настани човек и да го успокои, като се изключи всякаква физическа и емоционална активност;
  • Подобряване на въздушния поток. На човек с астматичен пристъп трябва да се помогне да разкопчи и премахне всякакви стягащи облекла на гърдите и шията, вратовръзката и другите елементи на гардероба, а след това да се отворят вентилационните отвори, прозорците, вратите, за да се създаде постоянен поток свеж въздух;
  • Даване на правилната позиция. Пациент с астма по време на остър пристъп трябва да бъде в седнало, леко наклонено положение, лактите му да са разведени отстрани, за да се улесни работата на дихателните мускули;
  • Използване на инхалатор. Често, при много силна атака, човек с астма е в паническо състояние, за него е изключително трудно да диша и самостоятелно да прави каквито и да било действия, а е необходима спешна помощ от трета страна. В тази ситуация трябва незабавно да намерите инхалатор с бронходилататор и да помогнете за извършване на няколко инжекции в устната кухина, като проверите инхалацията на аерозола. Най-често се използват беродуални, салбутамол или симбикорт за облекчаване на остри състояния.

Медицинска помощ на пациента

При наличие на необходимите медицински умения или след пристигането на линейката, се предоставя първа помощ. Алгоритъм на спешна медицинска помощ при бронхиална астма:

  • Използването на бронходилататори. Най-често, за да се облекчи пристъп на бронхиална астма, се използват инхалатори-аерозоли, които бързо разширяват белите дробове и облекчават бронхоспазма. Типични представители - симбикорт, салбутамол, беродуал. Такива активни съставки в форма на хапче за остра атака са неефективни за бързо спиране на проблема, тъй като те започват да действат поне 30 минути след употреба;
  • Основно използване на инжекции. Първият избор за спешна помощ е адреналин, който потиска отделянето на слуз и частично облекчава спазмите на дихателните пътища. Типична доза е 0,7 ml от 0,1% разтвор. Забранено е употребата на адреналин в случай на сърдечна астма. Като алтернатива на това лекарство, ефедринът понякога се прилага интрамускулно. Той не е толкова ефективен, колкото адреналин, действа 15-20 минути след инжектирането, но няма такива изразени странични ефекти и противопоказания;
  • Допълнителни лекарства. В случай на наличие на смесени форми на бронхиална астма, облекчаването на атаката се прави чрез инжектиране на аминофилин и сърдечни гликозиди.

Докинг вкъщи

Най-често за разрешаването на тези проблеми се използват различни методи на традиционната медицина. Естествено, те не могат да бъдат пълноценна подмяна на спешна медицинска помощ, бронходилататори и други мерки, а само да действат като възможна добавка към базисната терапия след консултация с лекуващия лекар.

Най-известните рецепти за бронхиална астма:

  • Гореща вода Някои специалисти по алтернативна медицина твърдят, че в случаи на пристъп на бронхиална астма горещите вани за горните и долните крайници - ръцете, краката, дланите, глезените и др. Тя трябва бързо да загрява водата до температура от около 60-70 градуса, след което да потапя ръцете и краката там за 15 минути. Ако е необходимо, се прави почивка от 5 минути, след което събитието се повтаря;
  • Риган. Риганът е ефективен за облекчаване на фоновите астматични пристъпи в лека фаза. Трябва да вземете 2 супени лъжици сушени и нарязани билки, след това да ги излеете с 1 чаена вряща вода и да се остави да се вари в продължение на половин час. Тинктурата се филтрира и се използва в 1/3 чаша 3 пъти на ден 20 минути преди хранене;
Това е така
е полезно
да знам!

  • Джинджър. Трябва да вземете пресен корен от джинджифил и изцедете сока от него. Прибавя се щипка сол към 30 грама от получената течност, разбърква се добре и се консумира по време на астматичен пристъп. Ако е необходимо, можете да пиете ½ чаша вода при стайна температура.

С помощта на пулверизатор

Първа помощ за остри пристъпи на астма, както и в рамките на превантивна терапия за предотвратяване на повтарящи се атаки, включва използването на инхалатор. Това устройство е доста популярно портативно медицинско устройство, работещо на базата на компресор или ултразвук.

От суспензии или разтвори, той образува изключително малки капчици по размер, външно подобни на мъгла или дим. В този контекст, такова вещество става алтернатива на класическата аерозолна инхалация. Очевидните предимства на пулверизатора:

  • Универсалност. Такова устройство може да се използва не само за облекчаване на остра атака и за осигуряване на спешна помощ, но също и в ежедневието за извличане на необходимите лекарства в бронхите и белите дробове;
  • Липса на чужди вещества. Парите за пулверизиране не съдържат фреон и други горива, които са работният флуид в по-голямата част от аерозолните инхалатори;
  • Регулируема дозировка и няма нужда от координация и дишане. С помощта на устройството е възможно да се проведе бронходилататорна терапия с висока доза. Освен това няма нужда да се координира дишането с директно вдишване на лекарства, тъй като процедурата на терапия се извършва в рамките на естествения дихателен процес през устата и носа;
  • Лесна употреба и други ползи. Устройството е лесно за използване при всякакви категории пациенти. В допълнение, пулверизаторът може да бъде включен в кръга за подаване на кислород и да се използва с вентилатора, а изключително малка част от работещите медицински течности практически не се установяват в фаринкса и устната кухина.

В съвременните местни аптечни вериги се предлагат популярни бронходилаторни вещества (беродуал, салбутамол и др.), Затворени в мъглата или малки контейнери - можете да ги използвате с пулверизатор толкова лесно, колкото класически аерозолни инхалатори.

Причини за бронхиална астма

Съвременната медицина идентифицира няколко механизма за формиране на астма и развитие на остър пристъп. Най-известният:

  • Наследствени фактори. Най-често той е ключов елемент в образуването на атипичен тип заболяване, както и имунен дисбаланс в прекомерния синтез на имуноглобулини, възникващ на фона на активното развитие на бронхиалното възпаление;
  • Външно влияние. Тази група включва разнообразни хранителни и домашни алергени, използването на широк спектър от лекарства, ваксини, домакински химикали, както и отрицателни професионални фактори;
  • Посреднически обстоятелства. Може да увеличи риска от образуване на сложни предпоставки за развитие на астма. Най-известни са: редовно пушене, хронични инфекции на дихателните пътища, местни алергии, лошо хранене и рязка загуба на телесно тегло.

Клиничната картина на патологичния процес

Като цяло съвременната медицина идентифицира няколко етапа в развитието на астма. Нулевият стадий или прекурсорите се характеризират с умерена тахикардия, разширени зеници, зачервяване на лицето, нередовно гадене и повръщане. След известно време се развиват преки симптоми на атака:

  • В началния етап. Слабо и шумно дишане, повишена тахикардия без поява на хрипове на фона на частичната органична компенсация на патологичния процес;
  • В средата. Бързото развитие на тежко състояние с образуване на дихателна недостатъчност, повишен пулс, намаляване на налягането. В някои случаи фиксираната частична хипоксична кома;
  • На късен етап. Най-тежката степен на остър астматичен пристъп се характеризира с висок риск от смърт, изключително бързо прогресиране на хипоксия, загуба на съзнание, мощна тахикардия, задух, частично или пълно изчезване на редица физиологични рефлекси.

Възможни усложнения

Най-често срещаното и типично усложнение на астматичния пристъп е образуването на специфичен астматичен статус, който се характеризира с подуване на бронхиолите, редовна хипоксия и натрупване на гъста храчка в белите дробове. В допълнение към списъка на възможните последици са:

  • Сърдечно-съдова патология. Широк спектър от проблеми, свързани главно с липсата на кислород в кръвта;
  • Дихателни заболявания. На фона на наличието на хронична астма, човек често развива други видове респираторни заболявания, свързани с повишен риск от инфекция на съответните органи и почти пълното изчезване на пълноценен местен имунитет. Най-типичен в този контекст - пневмония, бронхит, синузит.

Превантивни мерки

След като на човек е дадена първа помощ като част от формирането на остър пристъп, има възможност за неговото възобновяване, особено при очевидното развитие на хроничната форма на основното заболяване. Превантивните мерки включват:

  • Избягвайте контакт с алергени. Произвежда се в случай на точно откриване на специфично патологично средство, провокиращо остра форма на атаката. Последните могат да бъдат прах, животинско пърхот, определени видове храни, перилни препарати, отработени газове, медицински препарати, други;
  • Корекция на начина на живот. Препоръчваме пълно прекратяване на тютюнопушенето, умерени физически сърдечно-съдови упражнения в рамките на тренировъчна терапия, редовни разходки на чист въздух, увеличаване на продължителността на престоя в екологично чиста и безопасна външна среда, други необходими действия;
  • Превантивна лекарствена терапия. Задължително е да се използват лекарства, предписани от лекуващия лекар, винаги да имате инхалатор с бронходилататор, за да можете бързо да облекчите атаката, ако е необходимо.

Виктор Системов - Експерт на сайта на Травмпунк

За Повече Информация Относно Вида Алергии