Основен Симптоми

Свойства и използване на пеницилин таблетки

Пеницилинът е антимикробен антибиотик за профилактика и контрол на инфекциозните заболявания в човешкия организъм. Той принадлежи към групата лекарства, чиято цел е да неутрализира развитието на патогенни бактерии в човешкото тяло.

Съставът и свойствата на пеницилиновите таблетки

  • какво е пеницилин
  • пеницилин

Това лекарство е открито случайно от английския учен Александър Флеминг през 1928 г. въз основа на спорите на мухъл от гъбичката Penicillium notatum. В Русия първите проби на пеницилин са получени през 1932 г. от биолози Ермолиева и Балезина.

Положителният ефект се постига благодарение на факта, че аминопеницилиновата киселина разрушава стените на клетките на патогенни бактерии, в резултат на което предотвратява тяхното размножаване и умират.

Лекарствата от семейството на пеницилина се използват при различни заболявания, които възникват поради отслабване на имунната система и поглъщане на такива инфекциозни бактерии като стафилококи, стрептококи, пневмококи и др.

Най-често използваните лекарства са два вида пеницилин семейство: пеницилин G (бензилпеницилин) и пеницилин V (феноксиметилпеницилин). Групата включва бензилпеницилин бензилпеницилин и неговите аналози (retarpen, пеницилин-ILC и Бензилпеницилин натриева сол), и принадлежат към групата на феноксиметилпеницилин и неговите аналози, феноксиметилпеницилин (пеницилин V, пеницилин В, едра шарка и други). Сега разгледайте някои от тези лекарства по-подробно.

Основните лекарства пеницилин и тяхното използване

  • стоматолози
  • Пеницилинът V-
  • variolar
  • Бензилпеницилин (натриева сол)
  • retarpen
  • Rifogal

Феноксиметилпеницилин (феноксиметилпеницилин)

Опаковка - 10 таблетки, 1 таблетка съдържа 100 mg феноксиметилпеницилин.

Показания за употреба

Използва се за лечение на пневмония, бронхит, ангина, стоматит, абсцес, фурункулоза, скарлатина, антракс, дифтерия, възпаление на лимфните възли, сифилис, гонорея и други заболявания.

Той се абсорбира бързо от стомаха и достига кръвната плазма за 40-50 минути. От тялото се екскретира главно с урината.

Възрастни, както и юноши над 14-годишна възраст, трябва да приемат 0,5–1 g 2–3 пъти дневно 40–60 минути преди хранене. Едногодишни деца 10–15 mg / kg веднъж дневно, а за деца от 1 година до 6 години 15–20 mg / kg.

При продължителна употреба в продължение на две седмици са възможни алергични странични ефекти: конюнктивит, уртикария, болки в ставите. От страна на храносмилателния тракт: киселини, диария, повръщане, гадене.

Противопоказания

Феноксиметилпеницилин трябва внимателно да се приема при пациенти с алергични заболявания (бронхиална астма, треска, диатеза), както и пациенти с повръщане и диария.

Цена от 17 р. за 10 броя

V-пеницилин (инструкции за употреба)

Формуляр за освобождаване

Опаковката съдържа 10 таблетки, по 1 таблетка 250 или 500 mg феноксиметилпеницилин.

Показания за употреба

Използва се за лечение на фарингит, възпаление на белите дробове, инфекциозни кожни заболявания, треска, еризипел на кожата, причинен от стафилококи, стрептококи и пневмококи. Има ефект върху някои форми на Е. coli, protea и salmonella.

Начин на употреба

Възрастни, както и юноши над 14-годишна възраст трябва да приемат 500 mg два пъти дневно 40-60 минути преди хранене. Лекарството се приема за 1-2 седмици.

Според последните клинични проучвания се препоръчва да се увеличи дозата и честотата на лекарството през първите два дни, т.е. да се вземат по 500 mg три пъти дневно, а след това да продължат да се приемат по 500 mg 1-2 пъти дневно в продължение на една седмица.

Странични ефекти

При продължителна употреба и прилагане на големи дози от лекарството може да се появи главоболие, киселини, гадене, повръщане и стомашно-чревни нарушения.

Противопоказания за използване на

За да се избегне обострянето на някои заболявания, пациентите, страдащи от алергии, бъбречна недостатъчност и стомашно-чревни заболявания, трябва да приемат това лекарство с повишено внимание, като коригират дозата и продължителността на употребата му.

Цена около 45 р. за 20 бр.

Osp (инструкции за употреба)

Формуляр за освобождаване

Това лекарство се предлага в таблетки, гранули и като сироп. Таблетки на опаковка - 20 бр. Една таблетка съдържа 250 mg феноксиметилпеницилин.

Показания за употреба

Използва се при инфекциозни заболявания на дихателната система (бронхит, пневмония), ухо, гърло, нос (възпалено гърло, фарингит, скарлатина, отит), със заразени рани и изгаряния (фурункулоза, абсцеси, флегмона).

Начин на употреба

За инфекции с лека до умерена тежест, възрастни и юноши от 14-годишна възраст приемат по 500 mg 2-3 пъти дневно за около 7-10 дни. Лекарството се приема независимо от храненето. Деца на възраст 1-6 години - 250 mg 2 пъти през деня, деца на възраст 6-12 години - 500 mg два пъти дневно.

Странични ефекти

Продължителната употреба на лекарството може да предизвика стомашно разстройство и да предизвика киселини, гадене, повръщане и диария, както и симптоми на алергия под формата на дерматит, уртикария или оток, така че след появата на странични ефекти трябва винаги да се консултирате с Вашия лекар за по-нататъшна употреба на лекарството.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на лекарството могат да бъдат наличието на пациенти с бронхиална астма, алергична диатеза, тежки форми на стомашно-чревни заболявания, които са придружени от киселини, диария, гадене и повръщане.

Бензилпеницилинната група включва лекарства, които се получават чрез биосинтеза, поради което те бързо се разрушават в киселата среда на стомаха, така че те се освобождават под формата на прах и се инжектират в тялото.

Бензилпеницилин (натриева сол)

Той се произвежда като прах във флакони. 1 бутилка съдържа 1 милион единици или 10 ml и 500 000 единици или 5 ml.

Показания за употреба

Използва се при пневмония, плеврит, ендокардит, сепсис, менингит, инфекции на жлъчните и пикочните пътища, възпалено гърло, кожни инфекции, дифтерия, антракс, скарлатина, гинекологични и УНГ заболявания, сифилис, гонорея.

Начин на употреба

Лекарството под формата на разтвор се прилага интрамускулно и интравенозно. При средна тежест на заболяването 4-6 милиона единици на ден за 4 администрации. При тежко заболяване, 10-20 милиона единици на ден.

Странични ефекти

  • Нежеланите реакции могат да се проявят като уртикария, обриви по лигавиците и кожата, нефрит, оток, сърдечни аритмии.
  • Противопоказания
  • Свръхчувствителност към пеницилин лекарства, както и пациенти, страдащи от епилепсия.
  • Цената на бутилка в 10 ml 60 r.

Retarpen (инструкции за употреба)

Той се произвежда като прах за инжектиране в бутилки от 6, 12 и 24 ml.

Показания за употреба

Използва се за лечение на скарлатина, кожни заболявания, остър тонзилит и сифилис.

Начин на употреба

За да се поддържа положителен терапевтичен ефект, първо се предписват бързо абсорбиращи се лекарства от пеницилиновата група и след това продължават лечението, като лекарството се прилага на пациента в продължение на седмици. За деца: 1 инжекция в 12 ml с интервал от 1 седмица. За възрастни: 1 инжекция в 24 ml с интервал от 1 седмица.

Възможността за алергична реакция.

Противопоказания

Свръхчувствителност към пеницилин антибиотици.

Цена за бутилка от 24 ml 756 p.

Един от заместителите на пеницилина е Rifogal, който се предлага в ампули и се използва за инжекции и инжекции. Това е антибиотик, който се получава от гъбичката Streptomyces mediterranea. Използва се при пациенти с пеницилинова свръхчувствителност и не взаимодейства с други антибиотици. От тялото се отделя в жлъчката и частично в урината.

Rifogal (инструкции за употреба)

Формуляр за освобождаване

Лекарството се произвежда в ампули. Една ампула за приемане на i / m съдържа 125 или 250 mg рифамицин (натриева сол) и 1 ампула за интравенозно приложение на 500 mg.

Показания за употреба

Лекарството се използва за лечение на туберкулоза, гонорея, сифилис, инфекции на жлъчните пътища, т.е. при заболявания, причинени от стафилококи, стрептококи и пневмококи.

Начин на употреба

Rifogal може да се прилага интравенозно, интрамускулно и в лезията, т.е. локално. Възрастни и деца над 6-годишна възраст получават по 500 mg интрамускулно два пъти дневно. Деца под 6 годишна възраст 125 mg след 12 часа.

Странични ефекти

Лекарството се понася добре от пациентите, но при продължителна употреба могат да се появят алергични реакции при пациенти с чернодробни нарушения, признаци на жълтеница, както и диария, киселини, гадене, повръщане.

Противопоказания

Свръхчувствителност към лекарства от групата на рифамицин, кърмене, бъбречна дисфункция, първия период на бременност.

Приготвяне на инжекционен разтвор

В заключение бих искал да кажа как да разредим праха за инжектиране. За да направите това, използвайте разтвор на новокаин, вода за инжекции или физиологичен разтвор NaCl (натриев хлорид). За интрамускулно инжектиране, всеки от разтворите ще се справи, но трябва да се внимава да не е твърде горещо.

Новокаиновият разтвор се използва за разреждане на праха, ако е необходимо да намалите болката и усещането за парене на мястото на инжектиране на бензилпеницилин в тялото.

При интрамускулно инжектиране лекарството може да се разреди с вода за инжектиране и да се вземат 1,5 ml вода на 250 mg прах във флакон и 500 mg 3 ml вода.

Аналози на пеницилина - свойства и кратки описания

Пеницилинът е първият изкуствено синтезиран антибиотик. През 1928 г. той е избран от известния британски бактериолог Александър Флеминг. Пеницилинът се отнася до бета-лактамни лекарства. Той е способен да инхибира синтеза на клетъчната мембрана на микроорганизмите, което води до тяхното унищожаване и смърт (бактерициден ефект).

Дълго време този антибиотик е лекарството на избор за различни бактериални инфекции, причинени от стафилококи, стрептококи, коринебактерии, невралии, анаеробни патогени, актиномицети и спирохети. Сега пеницилинът се използва главно за следните показания:

  • сифилис;
  • бактериален миокардит;
  • лечение на инфекциозни патологии при бременни жени;
  • менингит;
  • остеомиелит;
  • възпалено гърло;
  • актиномикоза.

Безспорното предимство на пеницилина е ниската гама от странични ефекти, което позволява да се използва за почти всички категории пациенти. Понякога има различни алергични реакции - уртикария, обрив, анафилактичен шок и др. При дългосрочно приемане са описани случаи на присъединяване към инфекция с кандида.

Въпреки това, активната употреба на пеницилин в клиничната практика е довела до развитие на резистентност. Например стафилококът започва да произвежда специален ензим пеницилиназа, който е способен да разгради този антибиотик. Ето защо, имаше належащ въпрос за това какво да замени пеницилин.

амоксицилин

Амоксицилин е по-ново лекарство от пеницилиновата група.

Лекарството също има бактерицидно действие, лесно преминава през кръвно-мозъчната бариера. Частично се метаболизира в черния дроб и се екскретира от пациента през бъбреците.

Сред недостатъците на амоксицилин - необходимостта от многократни дози. Днес, този наркотик е широко използван за лечение на инфекции на дихателните пътища (фарингит, възпалено гърло, синузит, трахеит, бронхит), пикочна система (цистит, уретрит, пиелонефрит), както и за салмонелоза, лептоспироза, листериоза, борелиоза и язва на стомаха, причинена от хеликопер, лезия и стомашна язва.,

Амоксицилин не трябва да се предписва за свръхчувствителност към лекарства от пеницилинов тип, инфекциозна мононуклеоза (настъпва специфичен обрив или увреждане на черния дроб). Сред страничните ефекти са различни алергични реакции, синдром на Stevens-Johnson, диспепсия, преходна анемия и главоболие.

Лекарството е представено в аптеките под имената "Амоксицилин", "Амофаст", "В-Мокс", "Флемоксин Солютаб". Цената варира значително в зависимост от производителя.

Възрастните обикновено се предписват амоксицилин, 500 мг 3 пъти дневно, и за деца с тегло под 40 кг, оставяйки скоростта от 25-45 мг на 1 кг. Лечението на заболявания с лека или средна тежест прекарва една седмица, при по-сериозни патологии, курсът се удължава до 10 или повече дни.

ампицилин

Ампицилин, като аналог на пеницилин, започва да се използва за лечение на бактериални патологии от 1961 г. насам. Той също принадлежи към групата на пеницилина и има бактерициден ефект.

Но за разлика от предишните лекарства, неговият спектър на действие включва не само грамположителни микроорганизми, но и грам-отрицателни (Е. coli, Proteus, хемофилна пръчица и др.). Въпреки това, много бактерии могат да го разцепят с пеницилиназа.

Днес ампицилин се използва за:

  • бактериален холецистит;
  • холангит;
  • бронхит, синузит;
  • пневмония без усложнения;
  • възпалено гърло;
  • отит;
  • салмонелоза;
  • шигелоза;
  • цистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • инфекция на рани в хирургия.

Ампицилин не трябва да се предписва, ако има анамнеза за алергични реакции към пеницилини, нарушена чернодробна функция, инфекциозна мононуклеоза, левкемия и HIV инфекция. Описани са случаи на неврологични симптоми след приема на лекарството. Също така понякога се наблюдават диспептични симптоми, добавяне на кандидоза, токсичен хепатит и псевдомембранозен колит.

Налично лекарство под формата на таблетки за перорално приложение от 0,25 g или прах за вътрешно приложение. Има следните търговски наименования: ампицилин, ампицилин-север.

Лекарството се препоръчва да се вземе половин час преди хранене или 120 минути след него. Дозата за възрастни варира от 250 до 1000 mg на всеки 6 часа. Продължителността на терапията не трябва да бъде по-малка от 5 дни.

Аугментин

Пеницилин може да бъде заменен с Augmentin, комбинирано лекарство от амоксицилиновия антибиотик и клавулановата киселина. Последният е специфичен инхибитор на пеницилиназа, която се произвежда от стрептококи, стафилококи, ентерококи и несерии. Това избягва унищожаването на антибактериалното лекарство, което значително повишава неговата ефективност в ситуация на повишаване на резистентността на микроорганизмите. За първи път Аугментин синтезира и започва да произвежда британската фармацевтична компания Beecham Pharmaceuticals.

Най-често лекарството се предписва за бактериални възпалителни процеси на дихателната система - бронхит, трахеит, ларингит, отит, синузит и извънболнична пневмония. Augmentin се използва и при цистит, уретрит, пиелонефрит, остеомиелит, гинекологични патологии, превенция на усложнения след хирургични операции и манипулации.

Сред противопоказанията се различават различни дисфункции на черния дроб, повишена чувствителност на пациента към пеницилиновите антибиотици, лактационния период при жените. Най-често лекарството е придружено от следните нежелани реакции:

  • алергични реакции;
  • диспептични разстройства;
  • псевдомембранозен колит;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • сънливост или смущение на съня;
  • ангиоедем;
  • токсичен преходен хепатит.

Augmentin се предлага под формата на прах за приготвяне на сироп или таблетки за перорално приложение. Суспензия се използва за деца с телесно тегло над 5 килограма на 0,5 или 1 ml от лекарството на 1 kg. За тийнейджъри и възрастни използвайте формата на таблетката. Като стандарт вземете една таблетка (875 mg амоксицилин / 125 mg клавуланова киселина) 2 пъти дневно. Минималната продължителност на терапията е 3 дни.

ефазолин

Цефазолин принадлежи към групата на цефалоспорините от първо поколение. Подобно на пеницилините, той има бета-лактамова основа, която му придава бактерициден ефект срещу значителен брой грам-положителни бактерии.

Този антибиотик се използва само за интравенозно или интрамускулно приложение. Терапевтичната кръвна концентрация се поддържа 10 часа след приложението.

Цефазолин също не прониква в кръвно-мозъчната бариера и почти напълно се елиминира от тялото чрез бъбреците на пациента. Днес, лекарството се използва предимно за лечение на леки форми на инфекции на дихателната система, както и с бактериално възпаление на пикочните пътища (особено при деца, бременни жени и възрастни хора).

Цефазолин не трябва да се предписва при наличие на свръхчувствителност при пациент към цефалоспорини или пеницилини, както и при комбиниране с бактериостатични лекарства. Когато се използва, понякога се развиват алергични реакции, временно се нарушава филтрационната функция на бъбреците, появяват се диспептични нарушения, присъединява се гъбична инфекция.

Цефазолин се освобождава във флакони с 0,5 или 1,0 g от активната съставка за приготвяне на инжекции. Дозата на лекарството зависи от вида и тежестта на инфекцията, но обикновено се предписват по 1,0 g от антибиотика 2 или 3 пъти дневно.

цефтриаксон

Днес цефтриаксон е един от най-широко използваните антибиотици в болниците. Той принадлежи към третото поколение цефалоспорини. Сред сериозните предимства на лекарството е наличието на активност срещу грам-отрицателна флора и анаеробна инфекция. Също така, цефтриаксон, за разлика от цефазолин, прониква добре в кръвно-мозъчната бариера, което позволява активното му използване за лечение на бактериален менингит в ситуация, когато няма резултати от бактериологично изследване. Освен това, резистентността към него се наблюдава много по-рядко, отколкото на лекарствата от пеницилиновата група.

Цефтриаксон се използва за лечение на възпалителните процеси на бактериалната етиология на дихателната, урогениталната и храносмилателната системи. Антибиотик се предписва и при менингит, сепсис, инфекциозен ендокардит, лаймска болест, сепсис, остеомиелит и за предотвратяване на усложнения по време на хирургични манипулации и операции.

От особено значение е употребата на фитриаксон при неутропения и други състояния с нарушено образуване на кръв. Това се дължи на факта, че лекарството, за разлика от много други групи антибиотици, не инхибира пролиферацията на кръвните клетки.

Цефтриаксон не трябва да се предписва с лекарства, съдържащи калций (разтвори на Hartmann и Ringer). Когато се използва при новородени, се наблюдава повишаване на плазмения билирубин. Също така, преди първата доза е необходимо да се тества за наличие на свръхчувствителност към лекарството. Сред нежеланите реакции са храносмилателни нарушения, алергични реакции и главоболие.

Лекарството се освобождава под формата на прах във флакони от 0.5, 1.0 и 2.0 g под наименованията: "Alcizon", "Blitsef", "Lendatsin", "Norakson", "Rotacef", "Cefograf", "Ceftriaxone", Дозировката и количеството на приема зависи от възрастта, патологията на пациента и тежестта на състоянието му.

видео

Видеото показва как бързо да се излекува настинка, грип или ARVI. Становище опитен лекар.

Пеницилинови аналогови инжекции

Антимикробното лекарство принадлежи към класа на β-лактамните антибиотици. Естественият източник е Penicillium. Основният елемент е 6-аминопенициланова киселина. Сортовете се различават по молекулярна структура. Има няколко класификации.

Най-многобройната група лекарства, която заема водещо място в лечението на инфекциозни заболявания с различна локализация. Определящите свойства включват: широка гама от дози, ниска токсичност, възможност за едновременна употреба с други лекарства по време на бременност.

Показания за употреба

Инфекции, причинени от патологични микроорганизми.

  • Скарлатина
  • сепсис
  • Остър отит
  • Газова гангрена
  • конюктивит
  • гонорея
  • възпалено гърло
  • Гнойни менингити
  • Мозъчен абсцес
  • халба
  • синузит
  • Усложнения на циреи
  • сикоза
  • Възпаление на ухото, очи
  • Остър ларингит
  • сифилис
  • холангит
  • дифтерит
  • Лаймска болест
  • Пъпначен сепсис при деца
  • Остър холецистит
  • Групова пневмония
  • Ревматизъм.

Състав, характеристика

Представляват бял прах, който се разтваря добре във вода, с лек специфичен мирис. Естествените пеницилини засягат изключително коки, грамположителни бактерии. Те се отличават в лабораторията, където растат мухлясали гъби. Най-старият е бензилпеницилин. Инжектира се в тялото чрез инжектиране. Работи за кратко време - само около 4 часа, бързо се показва. Под влияние на бета-лактамаза се превръща в пеницилинова киселина, губи своята ефективност. Започва да се използва под формата на слабо разтворими соли - натрий, новокаини, калий. След това се появиха нови сортове антибиотици.

Подобрената форма на бензилпеницилин е бицилин-1, 3, 5. Веществата бавно се абсорбират от организма, периодът на действие се увеличава, периодът на елиминиране. Лекарствата се инжектират парентерално, защото се разрушават от действието на киселинен стомашен сок. От биосинтетичните пеницилини, само пеницилин V се различава по относителна устойчивост към средата на стомашно-чревния тракт.

От естествените пеницилини се получава 6-аминопенициланова киселина. Започва да разработва полусинтетични пеницилини на базата на него. Има вещества с различни свойства:

  • Кисели-резистентни, защитени от инхибитори, с възможност за поглъщане
  • С широк спектър на действие
  • Устойчив на бета-лактамаза.

Класификацията разделя лекарствата на 4 групи:

  1. Биосинтетични пеницилини. Използва се интрамускулно под формата на разтвори.
  2. Полусинтетични пеницилини. Приписват се оксацилин, метицилин, нафцилин. Широкочестотен аминопеницилин - ампицилин, амоксицилин.
  3. Карбоксипеницилини - включва тикарцилин, карбпеницилин.
  4. Широкоспектърни пеницилини с името мезлолилин, азолилин, метсилам.

Инхибиторно-защитени пеницилини - комбинация от антибиотик с бета-лактамазен инхибитор. Защитените пеницилини се използват за лечение на инфекции със сложна локализация.

Лечебни свойства

Антибиотиците предотвратяват синтеза на клетките чрез инхибиране на транспептидазния протеин. Бактерицидният ефект е свързан с нарушаване на механизма на клетъчно образуване в късен етап. Ако инжектирате интрамускулно, най-високата концентрация в кръвта се наблюдава след 30-60 минути. Бързо достига до мускулите, белите дробове, ставите. Често по време на терапията се препоръчва да се комбинират няколко форми за засилване на ефекта.

Повечето се екскретират с урината. Полуживотът е 30-90 минути. Инхибиторните пеницилини се държат в тялото повече от други.

Прах за приготвяне на разтвори - описание и употреба

Поставя се в стъклени бутилки от тъмно стъкло с херметични гумени капачки и метални капачки. Дозировка от 50 000 до 300 000 IU. Разрежда се с вода, разтвор на новокаин, физиологичен разтвор. При 250 mg прах използвайте 1,5 ml вода. Подгответе се непосредствено преди въвеждането. Инжекциите се правят до 4 пъти на ден. Използва се за лечение на сифилис, менингит, пневмония. Дневната доза не е повече от 2 000 000 IU.

Таблетки - описание и употреба

Предлага се в две форми. За перорално приложение на 250 mg, 500 mg. Вземете 30 минути преди хранене, 2 часа след хранене. Вземайте на всеки 8 часа. За смучене - с доза от 5000 IU от активното вещество. Смукателните таблетки се приемат на всеки 4 часа. Приемайте до 6 пъти на ден. Използва се за възпалено гърло, пневмония, скарлатина, фурункулоза.

Използвайте по време на бременност, хранене

Прониква през плацентата. В лабораторни условия не са открити мутагенни, тератогенни, ембриотоксични свойства. Проучванията върху жените не бяха проведени. Възложете по време на бременност под внимателното наблюдение на лекуващия лекар.

По време на кърменето употребата на лекарството е нежелана. Активното вещество прониква в кърмата. Детето развива кандидоза, нарушава се чревната микрофлора, появява се диария, кожен обрив. По време на лечението се препоръчва да се спре храненето.

Противопоказания

Има списък с индикации, с които е необходимо да се запознаете преди започване на терапията, за да се избегнат усложнения.

Взаимодействия между различни лекарства

В повечето случаи има нужда от комбинация от няколко лекарства.

  • Трябва внимателно да се комбинира с антикоагуланти, антитромбоцитни средства, тъй като съществува висок риск от кървене.
  • Не може да се приема паралелно с тромболитици
  • Сулфонамидите отслабват бактерицидния ефект
  • Пероралните пеницилини отслабват ефекта на контрацептивите, тъй като те засягат производството на естроген
  • Комбинацията с алопурил увеличава вероятността от кожен обрив.
  • Фармацевтична несъвместима с аминогликозиди
  • При едновременна комбинация с лекарства, съдържащи калий, е възможна хиперкалиемия.

Странични ефекти

Естествените пеницилини имат най-ниска токсичност сред всички известни антибиотици. Изкуствените лекарства често предизвикват алергична реакция под формата на кожен обрив. Интервалът от няколко минути до 3-4 дни. В редки случаи се наблюдава анафилактичен шок. Честотата на поява е свързана с индивидуална непоносимост, нарушаване на инструкциите. Понякога има треска, придружена от студени тръпки. Температурата се нормализира за 1-2 дни след спиране на лекарството, може да продължи една седмица.

Списък на други странични ефекти:

С високи дози, възможни нарушения на централната нервна система. Децата често развиват чревна дисбиоза, вагинална кандидоза и устна кухина. Повишен риск от нежелани реакции при пациенти в напреднала възраст. Непредсказуема реакция при жените по време на бременност.

Условия, срок на годност

Бутилки, мехури се съхраняват на сухо място при температура не повече от 25 градуса по Целзий. Далеч от слънцето, деца. Времето за съхранение е посочено в инструкциите за всеки антибиотик - от 2 до 5 години.

Разтворите се приготвят непосредствено преди употреба. Позволено е да се съхранява готовия медикамент не повече от 2 дни, на тъмно място, в стъклена, добре затворена бутилка.

аналози

Списъкът на тази група лекарства е много дълъг.

Пеницилинът V-

Производител: Slovak Pharm, Словакия

Активна съставка феноксиметилпеницилин. Предлага се под формата на таблетки от 250 mg, 500 mg. Поставени в блистери по 10 броя. В тъмни стъклени бутилки от 30 броя. Може да се използва по време на бременност. Приемайте вътре, без да дъвчете 4-6 пъти на ден, възрастни на 500 мг, на деца - 250 мг. Продължителността на лечението е около 7 дни. Предписание.

Цената е около 45 рубли. за 30 броя.

плюсове:

  • Устойчив на кисела среда
  • Активен срещу множество щамове.

минуси:

  • Предизвиква резистентност по време на продължителна терапия.
  • Странични ефекти са налице след спиране на лекарството.

Amoksisara

Производител: АД "Биохимик", Русия.

Активна съставка амоксицилин. Предлага се под формата на гранули за приготвяне на суспензии, капсули, таблетки. Страна на произход: Холандия, Русия, Сърбия. Доза за деца, възрастни, лекарят определя, въз основа на отделните прояви на болестта. Разрешени за употреба по време на бременност, деца от 1 година.

Цена: опаковка от 10 бр. таблетки от 10 рубли. Бутилка от гранули от 20 рубли.

плюсове:

  • Ниска цена
  • Не причинява дисбиоза
  • Разрешени за употреба при деца по време на бременност

минуси:

  • Ефектът не се усеща веднага
  • Често има алергичен обрив.

пеницилин

Производител: Arterium (Arterium), Украйна.

Активното вещество е бензилпеницилин. Предлага се под формата на прах за приготвяне на разтвор. Предлага се по време на бременност. Деца от 1 година. Продължителността на терапията е до 7 дни. Дозата зависи от естеството на заболяването.

Цената на бутилката е от 6 рубли.

плюсове:

  • Използва се по време на бременност, хранене
  • Достъпна цена
  • Ниска токсичност.

минуси:

  • Дългосрочната терапия развива бактериална резистентност.
  • Нарушава чревната микрофлора.

История на откриването

Откриването на антибактериални свойства на пеницилина настъпва през 1928 година. Александър Флеминг, известен учен, в резултат на провеждането на обикновен експеримент със стафилококови колонии, намери петна от обикновена плесен в някои културни съдове.

Както се оказа по-нататъшно проучване, в чашите с петна от плесен нямаше вредни бактерии. Впоследствие, от обичайната зелена плесен, молекулата е била отстранена, което е способно да убива бактерии. Така се появява първият съвременен антибиотик - пеницилин.

Penicillium group

Днес пеницилините са цяла група антибиотици, произведени от някои видове плесени (род Penicillium).

Те могат да бъдат активни срещу цели групи от грамположителни микроорганизми, както и срещу някои грам-отрицателни микроорганизми: гонококи, стрептококи, стафилококи, спирохети, менингококи.

Пеницилините принадлежат към голяма група бета-лактамни антибиотици, които имат в състава си конкретна молекула от бета-лактамен пръстен.

свидетелство

Пеницилиновите антибиотици се използват за лечение на огромен брой инфекциозни заболявания. Те се предписват за чувствителността на патогенните микроорганизми към лекарството за лечение на следните патологии:

  • много видове пневмония;
  • сепсис;
  • септичен ендокардит;
  • остеомиелит;
  • възпалено гърло;
  • бактериален фарингит;
  • менингит;
  • инфекции на урогениталната система, повечето от стомашно-чревния тракт;
  • червена треска;
  • дифтерия;
  • антракс;
  • гинекологични заболявания;
  • заболявания на УНГ органи;
  • сифилис, гонорея и много други.

Този вид антибиотик се използва и при лечение на рани, заразени с бактерии. Като превенция на гнойните усложнения, лекарството се прилага в следоперативния период.

Лекарството може да се използва при деца с пъпна сепсис, пневмония, отит при новородени и кърмачета и малки деца. Пеницилинът е ефективен и при гноен плеврит и менингит.

Употреба на пеницилин в медицината:

Противопоказания

Използването на пеницилин за лечение на инфекции не винаги е възможно. Строго е забранено приемането на лекарството на хора, които имат висока чувствителност към лекарството.

Формуляр за освобождаване

Съвременните фармакологични компании произвеждат пеницилинови препарати за инжекции или под формата на таблетки. Средствата за интрамускулно инжектиране се произвеждат в бутилки (направени от стъкло), запечатани с гумени запушалки и отгоре с метални капачки. Преди въвеждането на субстрата се разрежда с натриев хлорид или вода за инжекции.

Таблетките се предлагат в клетъчна опаковка от 50 до 100 хиляди IU. Също така е възможно да се произвеждат екмолинови таблетки за смучене. Дозировката в този случай не надвишава 5 хиляди единици.

Механизъм на действие

Механизмът на действие на пеницилина е инхибирането на ензимите, участващи в образуването на клетъчната стена на микроорганизмите. Клетъчната стена предпазва бактериите от излагането на околната среда, нарушаването на нейния синтез води до смърт на патогенни агенти.

Това е бактерицидното действие на лекарството. Действа върху някои разновидности на грамположителни бактерии (стрептококи и стафилококи), както и върху няколко разновидности грам-отрицателни бактерии.

Струва си да се отбележи, че пеницилините могат да засегнат единствено размножителните бактерии. Черупките не се образуват в неактивни клетки, така че те не умират поради инхибиране на ензима.

Инструкции за употреба

Антибактериалният ефект на пеницилина се постига чрез интрамускулно инжектиране, поглъщане, както и чрез локално действие. По-често за лечение се използва инжекционната форма. Когато се прилага интрамускулно, лекарството се абсорбира бързо в кръвта.

Въпреки това, след 3-4 часа, тя напълно изчезва от кръвта. Поради това се препоръчва редовна употреба на лекарства с равни интервали от 4 пъти дневно.

Лекарството се прилага интравенозно, подкожно, както и в гръбначния канал. За лечение на комплексна пневмония, менингит или сифилис се предписва специална схема, която може да бъде предписана само от лекар.

Когато приемате пеницилин в таблетна форма, лекарят трябва също да определи дозата. По правило се предписват 250-500 мг на всеки 6-8 часа за бактериални инфекции. Ако е необходимо, еднократна доза може да се увеличи до 750 mg. Вземете хапчето половин час преди хранене или 2 часа след това. Продължителността на курса ще каже на лекаря.

Странични ефекти

Тъй като пеницилините са естествено лекарство, те имат минимална токсичност сред другите групи антибиотици, изкуствено получени. Все още е възможна появата на алергични реакции.

Те се проявяват като зачервяване, обрив по кожата, понякога може да се появи анафилактичен шок. Възникването на такива патологии е възможно поради индивидуалната чувствителност към лекарството или в нарушение на инструкциите.

На фона на употребата на пеницилини могат да се появят други странични ефекти:

  • стоматит;
  • ринит;
  • глосит;
  • възпалено гърло;
  • гадене;
  • диария;
  • повръщане;
  • болка в областта на инжекциите;
  • тъканна некроза на мястото на приложение;
  • обостряне на бронхиалната астма;
  • гъбични лезии (кандидоза);
  • гуша;
  • дерматит.

Защо може да се появи алергия към антибиотика, казва д-р Комаровски: t

свръх доза

Когато се приемат много по-високи дози от пеницилин, предписани от лекар, може да възникне предозиране. Първите признаци: гадене, повръщане, диария. Такива състояния не са опасни за живота на пациента. При пациенти с недостатъчна бъбречна функция може да се развие хиперкалиемия.

Големи дози от лекарството, приложени интравенозно или интравентрикуларно, могат да предизвикат епилептични припадъци. Такива симптоми могат да се появят само с въвеждането на единична доза от повече от 50 милиона единици. За да се улесни състоянието на пациента, се предписват бензодиазепини и барбитурати.

Специални инструкции

Преди да използвате пеницилин, тестовете са задължителни за определяне на чувствителността към антибактериалното лекарство. Разумно е лекарството да се предписва на пациенти с нарушения на бъбречната функция, както и на пациенти със сърдечна недостатъчност.

Необходимо е таблетната форма на пеницилина да се измие с голямо количество течност. В процеса на лечение с пеницилинови антибиотици е важно да не пропускате препоръчителните дози, тъй като ефектът от лекарството може да бъде отслабен. Ако това се случи, трябва да приемете пропуснатата доза възможно най-скоро.

Правила за използване на антибиотици:

Лекарствени взаимодействия

При назначаването на пеницилин трябва да се обърне внимание на взаимодействието му с други използвани средства. Не можете да комбинирате този антибиотик със следните лекарства:

  1. Тетрациклинът намалява ефективността на пеницилиновите антибиотици.
  2. Аминогликозидите са в състояние да се противопоставят на пеницилина в химически аспект.
  3. Сулфонамидите също намаляват бактерицидния ефект.
  4. Тромболитици.

Цена на пеницилин

Пеницилин се счита за един от най-евтините антибактериални лекарства. Цената на 50 бутилки прах за създаване на решение варира от 280 до 300 рубли. Цената на таблетки 250 mg номер 30 е малко повече от 50 рубли.

аналози

Като заместител на пеницилина лекарите могат да препоръчат следните лекарства от списъка: цефазолин, бицилин-1, 3 или 5, както и ампицилин, амоксицилин, азитромицин, амоксиклав.

Всички тези лекарства имат широко бактерицидно действие и са доста ефективни. Въпреки това, за да се избегнат алергични реакции, трябва да се проведат кожни тестове преди употреба.

евтин

Ампицилин и бицилин могат да се отдадат на евтини пеницилинови аналози. Тяхната цена в таблетна форма също не надвишава 50 рубли.

Синоними на медикаменти

Прокаин-бензилпеницилин, бензилпеницилин натрий, калий, новокаинова сол се наричат ​​синоними на лекарството.

Естествени аналози

Естествените лекарствени пеницилини включват:

  • Fenkoksimetilpenitsillin;
  • Бензатин бензилпеницилин;
  • Соли на бензилпеницилин (натрий, калий, прокаин).

Условия за съхранение и срок на годност

Дръжте лекарството не се препоръчва при температури над 25 градуса и при пряка слънчева светлина. Срокът на годност на лекарството е 5 години.

амоксицилин

Амоксицилин е по-ново лекарство от пеницилиновата група.

Лекарството също има бактерицидно действие, лесно преминава през кръвно-мозъчната бариера. Частично се метаболизира в черния дроб и се екскретира от пациента през бъбреците.

Сред недостатъците на амоксицилин - необходимостта от многократни дози. Днес, този наркотик е широко използван за лечение на инфекции на дихателните пътища (фарингит, възпалено гърло, синузит, трахеит, бронхит), пикочна система (цистит, уретрит, пиелонефрит), както и за салмонелоза, лептоспироза, листериоза, борелиоза и язва на стомаха, причинена от хеликопер, лезия и стомашна язва.,

Амоксицилин не трябва да се предписва за свръхчувствителност към лекарства от пеницилинов тип, инфекциозна мононуклеоза (настъпва специфичен обрив или увреждане на черния дроб). Сред страничните ефекти са различни алергични реакции, синдром на Stevens-Johnson, диспепсия, преходна анемия и главоболие.

Лекарството е представено в аптеките под имената "Амоксицилин", "Амофаст", "В-Мокс", "Флемоксин Солютаб". Цената варира значително в зависимост от производителя.

Възрастните обикновено се предписват амоксицилин, 500 мг 3 пъти дневно, и за деца с тегло под 40 кг, оставяйки скоростта от 25-45 мг на 1 кг. Лечението на заболявания с лека или средна тежест прекарва една седмица, при по-сериозни патологии, курсът се удължава до 10 или повече дни.

ампицилин

Ампицилин, като аналог на пеницилин, започва да се използва за лечение на бактериални патологии от 1961 г. насам. Той също принадлежи към групата на пеницилина и има бактерициден ефект.

Но за разлика от предишните лекарства, неговият спектър на действие включва не само грамположителни микроорганизми, но и грам-отрицателни (Е. coli, Proteus, хемофилна пръчица и др.). Въпреки това, много бактерии могат да го разцепят с пеницилиназа.

Днес ампицилин се използва за:

  • бактериален холецистит;
  • холангит;
  • бронхит, синузит;
  • пневмония без усложнения;
  • възпалено гърло;
  • отит;
  • салмонелоза;
  • шигелоза;
  • цистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • инфекция на рани в хирургия.

Ампицилин не трябва да се предписва, ако има анамнеза за алергични реакции към пеницилини, нарушена чернодробна функция, инфекциозна мононуклеоза, левкемия и HIV инфекция. Описани са случаи на неврологични симптоми след приема на лекарството. Също така понякога се наблюдават диспептични симптоми, добавяне на кандидоза, токсичен хепатит и псевдомембранозен колит.

Налично лекарство под формата на таблетки за перорално приложение от 0,25 g или прах за вътрешно приложение. Има следните търговски наименования: ампицилин, ампицилин-север.

Лекарството се препоръчва да се вземе половин час преди хранене или 120 минути след него. Дозата за възрастни варира от 250 до 1000 mg на всеки 6 часа. Продължителността на терапията не трябва да бъде по-малка от 5 дни.

Аугментин

Пеницилин може да бъде заменен с Augmentin, комбинирано лекарство от амоксицилиновия антибиотик и клавулановата киселина. Последният е специфичен инхибитор на пеницилиназа, която се произвежда от стрептококи, стафилококи, ентерококи и несерии. Това избягва унищожаването на антибактериалното лекарство, което значително повишава неговата ефективност в ситуация на повишаване на резистентността на микроорганизмите. За първи път Аугментин синтезира и започва да произвежда британската фармацевтична компания Beecham Pharmaceuticals.

Най-често лекарството се предписва за бактериални възпалителни процеси на дихателната система - бронхит, трахеит, ларингит, отит, синузит и извънболнична пневмония. Augmentin се използва и при цистит, уретрит, пиелонефрит, остеомиелит, гинекологични патологии, превенция на усложнения след хирургични операции и манипулации.

Сред противопоказанията се различават различни дисфункции на черния дроб, повишена чувствителност на пациента към пеницилиновите антибиотици, лактационния период при жените. Най-често лекарството е придружено от следните нежелани реакции:

  • алергични реакции;
  • диспептични разстройства;
  • псевдомембранозен колит;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • сънливост или смущение на съня;
  • ангиоедем;
  • токсичен преходен хепатит.

Augmentin се предлага под формата на прах за приготвяне на сироп или таблетки за перорално приложение. Суспензия се използва за деца с телесно тегло над 5 килограма на 0,5 или 1 ml от лекарството на 1 kg. За тийнейджъри и възрастни използвайте формата на таблетката. Като стандарт вземете една таблетка (875 mg амоксицилин / 125 mg клавуланова киселина) 2 пъти дневно. Минималната продължителност на терапията е 3 дни.

ефазолин

Цефазолин принадлежи към групата на цефалоспорините от първо поколение. Подобно на пеницилините, той има бета-лактамова основа, която му придава бактерициден ефект срещу значителен брой грам-положителни бактерии.

Този антибиотик се използва само за интравенозно или интрамускулно приложение. Терапевтичната кръвна концентрация се поддържа 10 часа след приложението.

Цефазолин също не прониква в кръвно-мозъчната бариера и почти напълно се елиминира от тялото чрез бъбреците на пациента. Днес, лекарството се използва предимно за лечение на леки форми на инфекции на дихателната система, както и с бактериално възпаление на пикочните пътища (особено при деца, бременни жени и възрастни хора).

Цефазолин не трябва да се предписва при наличие на свръхчувствителност при пациент към цефалоспорини или пеницилини, както и при комбиниране с бактериостатични лекарства. Когато се използва, понякога се развиват алергични реакции, временно се нарушава филтрационната функция на бъбреците, появяват се диспептични нарушения, присъединява се гъбична инфекция.

Цефазолин се освобождава във флакони с 0,5 или 1,0 g от активната съставка за приготвяне на инжекции. Дозата на лекарството зависи от вида и тежестта на инфекцията, но обикновено се предписват по 1,0 g от антибиотика 2 или 3 пъти дневно.

цефтриаксон

Днес цефтриаксон е един от най-широко използваните антибиотици в болниците. Той принадлежи към третото поколение цефалоспорини. Сред сериозните предимства на лекарството е наличието на активност срещу грам-отрицателна флора и анаеробна инфекция. Също така, цефтриаксон, за разлика от цефазолин, прониква добре в кръвно-мозъчната бариера, което позволява активното му използване за лечение на бактериален менингит в ситуация, когато няма резултати от бактериологично изследване. Освен това, резистентността към него се наблюдава много по-рядко, отколкото на лекарствата от пеницилиновата група.

Цефтриаксон се използва за лечение на възпалителните процеси на бактериалната етиология на дихателната, урогениталната и храносмилателната системи. Антибиотик се предписва и при менингит, сепсис, инфекциозен ендокардит, лаймска болест, сепсис, остеомиелит и за предотвратяване на усложнения по време на хирургични манипулации и операции.

От особено значение е употребата на фитриаксон при неутропения и други състояния с нарушено образуване на кръв. Това се дължи на факта, че лекарството, за разлика от много други групи антибиотици, не инхибира пролиферацията на кръвните клетки.

Цефтриаксон не трябва да се предписва с лекарства, съдържащи калций (разтвори на Hartmann и Ringer). Когато се използва при новородени, се наблюдава повишаване на плазмения билирубин. Също така, преди първата доза е необходимо да се тества за наличие на свръхчувствителност към лекарството. Сред нежеланите реакции са храносмилателни нарушения, алергични реакции и главоболие.

Лекарството се освобождава под формата на прах във флакони от 0.5, 1.0 и 2.0 g под наименованията: "Alcizon", "Blitsef", "Lendatsin", "Norakson", "Rotacef", "Cefograf", "Ceftriaxone", Дозировката и количеството на приема зависи от възрастта, патологията на пациента и тежестта на състоянието му.

Аналози на лекарството V-пеницилин словашки Pharm

Не хранете аптеката, използвайте този евтин аналог на времето на СССР от гъбата

Активна съставка

аналози

Защо алчните аптеки скриха инструмента по-силно Exoderil 39 пъти? Оказа се, че е дебел съветски.

Дори и най-мъртвият черен дроб се почиства с това лекарство!

Елена Малишева: "Окулистите бяха мълчаливи за това! Лесен начин да получите 100% от зрението си за броени дни".

Международно име

Групова принадлежност

Форма за дозиране

Фармакологично действие

Антибактериално средство от групата на пеницилините, бактерицидно, инхибира синтеза на клетъчната стена. Active срещу грам-положителни (Staphylococcus SPP., Streptococcus SPP., Стрептококова пневмония) и грам-отрицателни коки (Neisseria meningitidis, Neisseria гонорея), Treponema SPP., Haemophilus инфлуенца, Corynebacterium SPP., Clostridium SPP., Listeria моноцитогени, Bacillus anthracis.

Не засяга щамовете на Staphylococcus spp., Произвежда пеницилиназа, Mycobacterium tuberculosis, повечето грам-отрицателни бактерии, вируси, Rickettsia spp., Entamoeba histolytica.

Устойчиви на киселини; разпада под действието на пеницилиназа.

свидетелство

Противопоказания

Странични ефекти

Алергични реакции: уртикария, зачервяване на кожата, ангиоедем, ринит, конюнктивит, рядко - треска, серумна болест, артралгия, еозинофилия, изключително рядко - анафилактичен шок.

От страна на кръвотворните органи: хемолитична анемия, левкопения, агранулоцитоза, тромбоцитопения, панцитопения.

От страна на храносмилателната система: диспептични нарушения (гадене, повръщане, диария), глосит, стоматит, везикулозен хейлит (свързан с дразнещия ефект на лекарството върху лигавиците), загуба на апетит, сухота в устата, вкусово нарушение, рядко псевдомембранен ентероколит.

Други: интерстициален нефрит, фарингит, васкулит.

Приложение и дозиране

Вътре, за 0,5-1 часа преди хранене, пиене на много течност. Възрастни и деца над 12 години се предписват по 0,5-1 g (1 mg - 1610 IU) 3-4 пъти дневно. При тежка ХБП интервалът между дозите се увеличава до 12 часа, курсът на лечение е 5-7 дни; инфекции, причинени от бета-хемолитичен стрептокок - най-малко 7-10 дни и в рамките на 3 дни след нормализиране на телесната температура.

Деца до 1 година - в дневна доза от 20-30 mg / kg; 1-6 години - 15-30 mg / kg, 6-12 години - 10-20 mg / kg; Дневната доза се разделя на 4-6 приема. Деца под 3-годишна възраст са за предпочитане да се дават като разтвор или суспензия.

За профилактика на ревматични пристъпи или малка хорея - 500 мг 2 пъти дневно.

За профилактика на следоперативните усложнения, възрастни и деца с тегло над 30 кг се предписват по 2 g в рамките на 0,5–1 часа преди операцията, след това 0,5 g на всеки 6 часа в продължение на 2 дни.

Специални инструкции

Продължителното или многократно прилагане може да предизвика развитие на суперинфекции, причинителите на които са резистентни бактерии или гъбички.

Ако по време на лечението или през първите седмици след прекратяването му се наблюдава тежка персистираща диария, трябва да се изключи псевдомембранозен колит.

взаимодействие

Увеличава ефективността на индиректните антикоагуланти (потискане на чревната микрофлора, намалява образуването на витамин К); намалява ефективността на оралните контрацептиви и лекарствата, в процеса на метаболизма на които се формира ПАБК.

Повишава риска от "пробив" на кървене, докато приемате етинил естрадиол.

Антациди, глюкозамин, лаксативи, лекарства, аминогликозиди и храна забавят и намаляват абсорбцията; аскорбинова киселина - увеличава.

Бактерицидни антибиотици (включително цефалоспорини, циклосерин, ванкомицин, рифампицин), аминогликозиди - синергизъм на действие; бактериостатични антибиотици (включително макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини) - антагонизъм.

Диуретици, алопуринол, фенилбутазон, НСПВС и др.. Лекарства, които намаляват тубулната секреция, повишават концентрацията на феноксиметилпеницилин.

Алопуринол увеличава риска от алергични реакции (кожен обрив).

За Повече Информация Относно Вида Алергии