Основен При деца

Колко бързо се раздува

Отокът от Quincke е оток, който обикновено се развива около устните или очите точно под повърхността на кожата. Това обикновено е резултат от алергична реакция, когато се образува хистамин в човешкото тяло, което причинява възпаление на кръвоносните съдове. По някакъв начин това подуване е подобно на кошерите, но развитието му е много по-дълбоко. Причината за такава алергична реакция, като ангиоедем, може да бъде храна, цветен прашец, козметика, перилни препарати, лекарства, слънчева светлина, парфюми, ухапвания от насекоми, морска вода. Появата на този оток също се записва като признак на заболявания като левкемия и болест на Ходжкин.

Симптомите на този оток нарастват с бързи темпове. Отокът на кожата може да се присъедини и подуване на ларинкса, небцето, вълната, трахеята. Пациентът се нуждае от професионална помощ във всеки един от случаите. Ако пациентът има оток на ларинкса, пациентът трябва да бъде отведен на интензивно лечение.

Когато се очаква да пристигне линейка, е необходимо да се спре контактът с алергена или да се елиминира факторът, който е причинил оток. Пациентът трябва да бъде в покой и с достъп на чист въздух. Ако пациентът има ларингеален оток, тогава най-доброто място за него. Можете също така да направите пациента гореща вана за крака.

Ако атаките се повтарят и пристигането на линейка не се очаква скоро, тогава сами трябва да знаете как да облекчите отокът на Quincke. За това ще ви е необходима стерилна спринцовка, адреналин 0,1% и антихистамини за инжектиране. Можете да използвате лекарства от алергии и хапчета, например, супрастин, зиртек, дифенхидрамин, кларитин, Ериус и др.

За да започнете с ангиоедем, адреналинът трябва да се инжектира под кожата. Дозата се избира в зависимост от възрастта и е 0,3-0,8 ml. Трябва да въведете и интрамускулно антихистамин, като дозата се определя и от възрастта. Ако хапчетата антихистамин, тогава хапче на лекарството се поставя под езика.

Ако отокът на Quincke е лек, тогава се използват OTC антихистамини или като цяло методи за лечение, които не принадлежат към класическата медицина. Ако такива атаки не се лекуват, те изчезват в рамките на четири дни. Ако пациентът има тежка форма, тогава първата стъпка е да се възстанови дишането, а след това да се лекуват други симптоми. В последния етап се установява алергенът.

За ефективно облекчаване на атаката са подходящи лекарства като Zyrtec, Claritin и Benadril. Следователно последният наркотик от старото поколение причинява сънливост, необходимо е да се вземе това предвид. Ако симптомите са достатъчно сериозни, обикновено лекарят предписва кортикостероиди, а в някои случаи е необходимо да се прилага епинефрин.

При наличието на тежък оток, трябва незабавно да се обадите на лекар, без сами да приемате каквито и да било билки. След отзвучаване на симптомите, лекарят ще даде инструкции, така че гърчовете да не се повтарят. Като правило е необходимо да се изключат от храната на пациента някои храни и хранителни добавки, които съдържат витамин С, бромелаин, витамин В12 и кверцетин.

Дозата от 2-4 грама витамин С на ден намалява нивото на хистамин. Ако въведете 1000 мг на седмица на витамин В12, тогава това намалява честотата на атаките. Същият ефект от оралния прием на тези витамини не е фиксиран.

Кверцетин е необходим, за да се намали вероятността от алергична реакция. Препоръчителната доза е 200-400 mcg три пъти дневно преди хранене. Ако има алергия към цитрусови плодове или свръхчувствителност към блокери на калциеви канали, тогава флавоноидите, които са получени от цитрусови плодове, не могат да бъдат взети.

Бромелаин се използва в случаите, когато е необходимо да се намали възпалението. Допускане също е забранено за тези, които са алергични към цитрусови плодове. Също така, когато приемате това вещество, си струва да помните, че това увеличава риска от кървене. Ето защо, ако пациентът приема средства, които разреждат кръвта, той трябва първо да се консултира със специалист и едва след разрешението му да приема бромелаин.

Как да премахнем подуването след поток

Отокът от полето на потока може да изчезне сам за 2-3 дни, но лечебният процес може да се ускори с леден компрес. Също така, изплакването на устната кухина с разтвор на сода за хляб, прополис, лайка, градински чай и др. Помага за облекчаване на подуването.

Отокът на Quincke е алергично състояние. Лигавиците и менингите, вътрешните органи се подуват. За превенция е необходимо да се създаде подходящ микроклимат в къщата, почистване на битови химикали и животни. Козметиката и облеклото трябва да са естествени.

Причината за ангиоедем е натрупването на голямо количество течност в дълбоките слоеве на кожата. Най-често се образува върху лигавиците. Отокът често е причинен от употребата на тежки лекарства, алкохол, недостиг на витамин В и др.

Ангионевротичен ангиоедем и неговото лечение

Ангиоедем (ангиоедем) - алергично заболяване, което се проявява в нарушение на пропускливостта на съдовата стена и е придружено от оток. Лечението се провежда в два етапа: облекчаване на острия процес и отстраняване на причините за заболяването.

© 2010 - 2016
Всички права запазени.

Отокът на Quincke: колко време може да продължи и как да се развива

Отокът от Quincke е вид алергична реакция от непосредствен тип към външни стимули. Това заболяване е опасно, появата му е внезапна и води до обширно подуване на кожата, пристъпи на астма и повишено налягане. В ролята на дразнител действат както хранителните продукти, така и лекарствените препарати, както и въздействието на външни физически фактори (слънце, вятър, студ). Ако се появят симптоми на заболяване, трябва незабавно да се свържете с медицинска институция. В случай на игнориране на болестта, ефектите на оток водят до влошаване на състоянието на тялото и дори смърт. За да се отговори на въпроса колко дълго продължава отокът на Quincke, е необходимо да се справим с разновидностите на болестта.

Как да се определи началото на ангиоедем

За развитието на оток няколко минути, от въвеждането на алергена в тялото. Случаи са наблюдавани, когато отокът настъпи след няколко часа.

Разстройството е лесно да се определи: пациентът се появява обширно подуване на кожата. Често под действието на болестта попада върху кожата на лицето и шията, възможно е да се увреди лигавицата на тялото. С усложнение на заболяването, подуването се разпространява в мозъка. Това застрашава по-нататъшното развитие на неврологичните заболявания.

Колко време трае болестта?

Продължителността на заболяването варира в зависимост от усложненията:

  • При обикновен оток ефектите от заболяването се съхраняват в продължение на няколко дни. Терминът се увеличава до една седмица със усложнения. Ако заболяването не е докоснало важни части на тялото (мозъка и лигавицата на дихателните пътища), отокът изчезва без следа. Прехвърлянето на ангиоедем води до рецидив на заболяването в бъдеще. След болестта, може би острото отхвърляне от организма на други алергени.
  • Подпухналостта на ларинкса трае от 2-3 дни до няколко седмици. Усложнението на ларингеалния оток води до прогресиране на заболяването. Колко бързо ще се прояви болестта, определя отговора на пациента към различни алергени. Заболявания на дихателната система водят до астма, затруднено дишане, суха кашлица. Късното лечение на оток на ларинкса създава основа за появата на хронични заболявания на дихателната система.
  • Подуването на стомашната лигавица продължава една седмица. Последиците се проявяват под формата на остра болка, нарушен апетит и състояние на тялото, поява на симптоми на перитонит. След 7-8 дни състоянието на пациента се подобрява, храненето и чревната подвижност се нормализират. След известно време атаката може да се повтори. След като болестта е преминала, пациентът трябва да извърши пълен преглед на стомашно-чревния тракт, за да определи възможните последствия.
С оток на Quincke е по-добре да не отлагате обаждането на лекаря. Понякога ненавременното прибягване до помощ води до смърт.
  • Поражението на болестта Kvinke урогениталната система води до задържане на урина и поява на болка по време на уриниране. Може да има оток в гениталната област. С медицинско наблюдение и приемане на наркотици болестта преминава след 2-4 дни. В случай на усложнен оток на урогениталната система, времето на заболяването се увеличава до 7 дни.
  • Най-дългата и най-опасната е подуването на лицето. Може да бъдат засегнати мозъчните дялове. Пациентите проявяват неприятни последствия: замаяност, гадене или повръщане, главоболие. При някои пациенти прогресията на заболяването е наблюдавана в продължение на 6 седмици. Пренебрегването на симптомите на лицето води до непоправимо увреждане на тялото или смърт. При правилен медицински преглед и приемане на лекарства, гърчовете могат да бъдат елиминирани за 7-10 дни.

Провеждане на необходимата превенция

Болестта на Quinckio се предава през наследствената линия и е хронична. Някои лечебни заведения дават възможност да се преминат тестове, които ще помогнат да се идентифицират алергените. След появата на реакцията към алергена, пациентът трябва да спре всякакъв контакт с него в бъдеще.

резултати

Отокът на Quincke може да бъде различен по продължителност. Продължителността на заболяването се влияе от следните фактори:

  • Областта на тялото или определени органи, които са били засегнати.
  • Медицински преглед, ако е необходимо, тестване.
  • Приемането на предписани лекарства, които облекчават негативните ефекти на оток.

Правилното лечение, както и медицинският преглед, ще съкратят развитието на заболяването и ще облекчат ангиоедемата. Периодичното прилагане на превенцията намалява вероятността от заболяване.

Колко бързо е ангиоедемът, колко време отнема?

Различни алергични реакции към стимула е ангиоедем. Под влиянието на увреждащия фактор се увеличава пропускливостта на съдовете, а съдържанието им се излива в околните тъкани. Външно, това се проявява в бързото нарастване на кожата и фибрите по лицето, шията, крайниците и други области на тялото. Това патологично състояние е рядко, около 2% от всички страдащи от алергии, но трябва да се отбележи, че никой не е имунизиран от такава реакция. Разбира се, пациентите са загрижени за бързината на оток на Quincke, но дори и висококвалифициран алерголог не може да отговори на този въпрос. Всичко зависи от индивидуалните характеристики на пациента и вида на дразнителя, който причинява нестандартна реакция. При някои хора подуването ще отшуми за няколко часа или дни, докато други трябва да се справят със симптомите в продължение на месеци.

Как да се определи "сближаване" на алергична реакция?

От момента на проникването на патогена в тялото са достатъчни няколко минути, за да се образува оток, въпреки че има случаи, когато развитието на ангиоедем продължава няколко часа. Много зависи от състоянието на имунната система - колкото е по-висока, толкова по-бавно се развиват симптомите. Човек, който се сблъска с този патологичен процес, може да не забележи дълго време, че е започнал сериозна алергия. Фактът, че лимфата се излива в следващата тъкан безболезнена тъкан. Човек може случайно да забележи подуването или други да го разкажат за това. Няма допълнителни симптоми, освен рязкото увеличаване на обема на кожата. Изключение прави ларинговата алергия, с която пациентът се чувства:

  • пристъпи на астма;
  • езикът се набъбва и не се побира в устата;
  • пациентът има трудности при говорене и преглъщане;
  • виене на свят;
  • пристъпи на паника.

Допълнителни симптоми могат да възникнат в патологията на вътрешните органи. Например, с алергии към органите на храносмилателния тракт забележете:

  • коремна болка;
  • диария;
  • пристъпи на повръщане;
  • гадене;
  • разбивка.

Когато мозъкът е повреден, пациентът изпитва епилептични припадъци, той е много възпален и замаян. Когато има риск за живота, пациентът ще намали драстично налягането.

Рядко заболяването засяга урогениталната зона. Ако в тази област настъпи алергична реакция, пациентът има симптоми, подобни на проявите на цистит. Често пациентът извършва погрешна терапия, от това време, след като отокът на Quincke може да премине, състоянието на пациента се увеличава значително и състоянието на пациента се влошава.

Отокът на Quincke продължава докато пациентът започне да предприема мерки за отстраняване на алергена от тялото. Това означава, че пациентът може да регулира ситуацията. По-ранните антихистамини и сорбенти се консумират, колкото по-скоро патологията ще премине.

Колко дълго продължава реакцията?

Когато се поставя въпросът за бързината на оток на Куинке, заслужава да се отбележи, че всичко зависи от наличието на усложнения по време на патологична реакция. Например, при наличието на хронични заболявания в организма, отокът на Quincke може да продължи повече от 2 седмици. При липса на усложнения, тя преминава в рамките на 2-3 дни. Ако патологията докосне ларинкса, когато правилно се оказва първа помощ, тя преминава в 5-6 дни, без никакви здравни ефекти.

Веднъж прехвърлени, подуването на ларинкса или мозъка може да доведе до рецидиви по-късно, когато са в контакт с алерген. Понякога след това пациентът формира патологията на дихателната система, например астматичен бронхит. При присъединяване към заболявания на дихателната система е трудно да се определи с колко преминава отокът на Quincke, тъй като първоначално самото заболяване трябва да бъде елиминирано, а след това симптомите на внезапна алергична реакция трябва да бъдат преустановени.

При стомашни алергии се наблюдава възстановяване след седмица. Ако преди пациентът да е страдал от холецистит, гастрит или други характерни заболявания, тогава само лекар, базиран на лабораторни тестове и ултразвукова диагностика, може да каже колко оток на Quincke върви. Има много случаи, при които подуване, според резултатите от изследването на стомаха, намалява, но пациентът е придружен от дълго време от коремна болка, анорексия и симптоми на перитонит. 10-12 дни след излекуване на алергиите, с правилно лечение, възстановява се чревната перисталтика и тялото се възстановява. Много е важно да се направи допълнително изследване след алергия на вътрешните органи, за да се изключи възможността от последствия и усложнения.

С навременно лечение на реакцията в урогениталната област, подуване изтича след 2 дни. Ако преди това в тялото имаше инфекциозни заболявания или хронични патологии, тогава патологичното състояние може да продължи до 7 дни.

Най-опасната реакция е отокът на Quincke на лицето, тъй като има голяма вероятност менингите да бъдат включени в реакцията. Менингитът и енцефалитът са най-честите последици от патологичния процес. Понякога те могат да бъдат фатални. С правилното лечение, алергиите по лицето могат да бъдат елиминирани след 12 дни, и напълно премахване на подуването на лигавицата на дура матер в не по-рано от 5-6 седмици.

За да знаете колко дълго да продължи и колко дълго отокът на Quincke може да се развие в тялото ви, се препоръчва да се подложи на задълбочена диагноза в болницата. Лекарите, въз основа на проведените тестове, ще могат не само да идентифицират възможни провокатори на алергии, но и да посочат средствата за превенция. Като редовно приемате лекарства, можете да намалите вероятността да имате ангиоедем и анафилактичен шок. Огромен брой хора, склонни към алергии, водят нормален живот. Не е трудно да се постигне това - най-важното е да не се пренебрегват тревожните симптоми на тялото ви и ако имате алергии, се свържете с лекар без самолечение.

Бърза ли е алергията на Quincke и как да облекчи подуването?

Днес алергията е бич в медицината. Много хора страдат от това заболяване в продължение на много години. За да преодолеете алергиите, трябва да научите за него колкото е възможно повече. В края на краищата, както се казва, "предупредена е предупредена". Има няколко вида заболявания. Един от тях се нарича набъбване на Куинке.

Какво е ангиоедем

Този вид заболяване е идентифицирано за първи път през 1882 година. Тази година германският лекар Хайнрих Куинке открил и започнал да изследва патологията. В чест на лекаря болестта получи името си.

На първо място, заслужава да се отбележи, че това е един от най-сериозните проблеми сред алергологията, t. а. Този тип заболяване е най-често срещаният.

Ангиоедемът, провокиран от гигантска уртикария, също може да бъде наречен Куинке. В комбинация с уртикария, болестта е причина за повече от 45% от пациентите с алергични реакции. А именно, Quincke се наблюдава при 11% от всички болести с алергии.

Отокът на Quincke се характеризира с подуване на подкожните мастни клетки на самата кожа. Често се развива оток на лигавиците. Опасността е в това, че тя води до нарушаване на жизнените системи. Такива като:

  • Храносмилателната система.
  • Пикочните.
  • Дишане.
  • Храносмилателната система.
  • Нервна.

причини

Алергиите се разделят на два типа: алергични и псевдо-алергични.
В първия случай причинителят на заболяването може да бъде алерген, който е влязъл в тялото. Тялото започва да реагира на стимула и дава отговор. Най-често започва да се развива бронхиална астма, уртикария и хранителни алергии.
Във втория случай „виновникът” на заболяването става вродена патология в групата протеини, които присъстват по време на първичните форми на алергични и имунни реакции. Обикновено те са в тих стадий, но при наличие на алерген те започват да стават по-активни и предизвикват алергична реакция.

Въпреки това, ако има дефекти в тяхната структура, тогава пристъп на алергия може да започне неочаквано без никаква причина. Също така, една атака може да провокира в такъв случай топлина, студ или химически дразнители.

симптоми

Важно е да се знае, че пристъп на алергия се появява внезапно и започва да се развива много бързо. Като правило, в рамките на няколко минути, в редки случаи няколко часа. Повечето отоци са най-чувствителни, когато се развива подкожна мастна тъкан.

Алергията може да бъде разпозната от следните характерни черти.

  • Основният симптом е подуване на различни части на тялото. Например: устни, клепачи, език, сливици.
  • Също така, процесът на подуване се простира до вътрешните органи. Пациентите развиват оток на дихателната система, обикновено ларинкса. Когато се развие този вид алергия, човек има възпалено гърло, появява се дрезгавост в гласа, дишането става трудно и често се появява кашлица.
  • При поражение на урогениталната система се появява цистит. Има забавяне на уринирането.
  • Ако мозъкът набъбне, опасно е, че неврологичните заболявания могат да се развият. Често това води до припадъци.
  • Прекъсване на храносмилателния тракт може да доведе до факта, че пациентът усеща остра болка в корема. Понякога има симптоми на перитонит.
  • Пациентът е в безпокойство. Промяна на цвета на кожата. Първоначално, в лицето, кожата става синя, но след това започва да придобива по-бледа сянка. В някои случаи настъпва загуба на съзнание.

Алергията на ангиоедем е опасна, защото при първите симптоми може да се развие асфиксия. Много е важно да се даде необходимата помощ на пациента, в противен случай може да има необратими последствия.

Първа помощ

Веднага след като се появи първата алергична реакция, спешно трябва да се обадите на лекар. Много е важно, в очакване на лекаря, да се осигури необходимата помощ. Експертите препоръчват следните стъпки:

  • Контактът с алергена трябва да се прекъсне. Например, ако реакцията се провокира от ужилване от пчела, трябва да извадите жилото.
  • Необходимо е да се прикрепи лед или охлаждащ компрес към мястото на нараняване.
  • Ако реакцията е причинена от храна, тогава е необходимо да се осигури на жертвата обилно пиене. Е, ако имате активен въглен на ръка, това ще помогне да се избегнат усложнения.
  • Също така ще помогнат и вазоконстриктивни капки. Лекарството трябва незабавно да се влива в носа.
  • В стаята, където човекът е, трябва да създадете добра вентилация.
  • Освободете горните бутони на дрехите, за да улесните дишането. За да освободите пациента от залепване на неща (колан, вратовръзка).

Разбира се, облекчаване на симптомите незабавно се провалят, но тя наистина може да помогне на пациента. В края на краищата, ангиоедемът е много сериозно заболяване. Може би първата помощ, предоставена навреме, ще помогне да се спаси живота на човека.
Ако пациентът по-рано е претърпял оток на Quincke, тогава специалистите препоръчват винаги да имате спринцовка с адреналин с вас, това ще помогне да се окаже първа помощ при първите прояви на болестта.

диагностика

За да се определи точно диагнозата на пациента, той трябва да бъде изследван.

  • За да започнете, лекарят трябва да извърши визуална инспекция, тя ще даде възможност да се запознаят със симптомите на болестта.
  • След това на пациента се прилага адреналин и се оценява реакцията на тялото.
  • Лекарят трябва да определи причината за появата на такава реакция. Обикновено за тази цел те провеждат проучване, при което специалистът установява от какви алергични заболявания страдат пациентът или неговите близки.
  • Също така трябва да разберете как тялото реагира на тези или други продукти. Може би такава реакция може да бъде причинена от контакт с животни, приемане на лекарства, полени.
  • Проведете лабораторно изследване на кръвта и направете тестове за алергия.

лечение

Ако заболяването се развие в района на ларинкса или трахеята, пациентът се нуждае от хоспитализация с последващо лечение в болницата. Лекарят оценява общото състояние на пациента и предприема необходимите мерки.
На въпроса колко бързо преминава алергията няма определен отговор. Всичко зависи от района и степента на лезията. В допълнение, тялото на всеки е индивидуално и реагира по различен начин на заболяването. Съществуват обаче общи индикации за лечение, които трябва да се следват, за да не се разболеят.

Всички потенциални алергени трябва да бъдат изключени. Не се препоръчва да се ядат храни, които съдържат естествени салицилати (цитрусови плодове, кайсии, грозде и много други). Също така е необходимо да се спре приема на някои лекарства (Пенталгин, цитрамон и др.). За облекчаване на симптомите на болката можете да използвате други лекарства. 2 Прилагане на лекарствена терапия. Най-често лекуващият лекар предписва антихистаминови и кортикостероидни лекарства. Ако човек има повишена чувствителност към определени храни, тогава се предписват ензимни лекарства, като фестал, за да се намали. 3 Необходимо е да се води здравословен начин на живот. Употребата на алкохол е строго забранена дори в малки дози. Трябва да спрете да пушите. Важно е да се поддържа нормално психично-емоционално състояние. Не допускайте хипотермия или прегряване на тялото.

Възможни усложнения

Много е опасно, ако заболяването се развие в областта на ларинкса или трахеята. Това може да доведе до асфиксия. Ако времето не предприеме действие, пациентът може да падне в кома. Има случаи, в които дадено лице е с увреждане. В тежки случаи смъртта е възможна.

1 В случай на образуване на оток в областта на стомашно-чревния тракт може да възникне перитонит. Не са изключени диспептични нарушения, повишена чревна моторика. 2 Ако заболяването засяга урогениталната система, тогава са възможни усложнения като цистит. Често процесът на изпразване идва със силно забавяне. 3 От голямо значение е появата на заболяването по лицето. Заплахата е, че мозъчните клетки могат да бъдат засегнати. Възможна е поява на менингеални симптоми, които представляват заплаха за живота на пациента.

Отокът на Quincke при деца

Това заболяване при деца е често срещано явление. В същото време има свои характеристики в патологичния процес.
За разлика от възрастните, децата имат големи оток. Освен това те могат да се появят на едно или друго място. На допир, възпалената област е доста гъста и еднаква. Ако кликнете върху него, тогава нишата няма да се появи. В половината от случаите при малки пациенти отокът се съпътства от появата на уртикария.
Много опасно за деца подуване на ларинкса. Следователно, както при децата, процесът е много по-бърз, отколкото при възрастните. Ето защо е много важно да се обадите на спешните служби веднага, без да губите време.
Ако заболяването започна да се развива в стомашно-чревния тракт, тогава бебето ще изпита силна коремна болка. Може да има изтръпване на езика и небцето. След известно време ще започне повръщане и разстроено изпражнение.
Ако заболяването се появява само върху кожата на детето, пациентът страда от болки в ставите и се появява треска. Често бебето е много развълнувано. В някои случаи има загуба на съзнание.
Причините, които могат да предизвикат заболяването, са много различни. Всичко зависи от индивидуалната непоносимост на алергена. Те могат да бъдат:

  • Ухапвания от насекоми.
  • Цветен прашец.
  • Храните.
  • Медикаменти.

предотвратяване

След лечение, когато болестта е преминала, е необходимо да се придържат към правилата, които ще помогнат да се спре развитието на болестта, за да се избегне втора атака.
Преди всичко е необходимо да се изключат всички алергени. За това ви е необходимо:

  • Следвайте диета.
  • Не контактувайте с животни.
  • По време на цъфтящи растения се антихистамини.
  • Не ходи бос, т. а. В тревата може да има насекоми.
  • Не носете ярки дрехи, привлича пчели и оси.
  • Поддържайте чистотата в стаята (прахът може да предизвика атака).
  • Проветрявайте стаята редовно.

заключение

В заключение, трябва да се каже, че не трябва да се подценява болестта и да се оставя всичко да бъде случайно. Ако подозирате алергия, не чакайте симптомите. Трябва незабавно да се свържете с експертите. Навременната диагностика ще помогне за справяне с болестта без усложнения. Важно е да запомните, че самолечението може да доведе до непоправими последици. Затова лечението трябва да започне само след консултация със специалист.

Оток на Quincke! 4-ти ден не минава! Кой беше, кажете ми?

Никога не съм имал алергични реакции към нищо.

2 май - изгорени на слънце + някой малко (просто си спомних), лицето беше леко подуто

3 май - силно подуто лице в местата на зачервяване. Мислех, че поради факта, че печени.

4 май - лицето беше още подуто, особено клепачите, но аз не ги изгорих! До вечер най-накрая разбрах какво ми се случи! Прочетох всичко за ангиоедем, бях уплашен, наречен линейка. Пристигнахме, погледнахме, попитахме дали има треска, сърбеж по лицето, когато беше подут и т.н. Слипнал супрастин, предложил хоспитализация, лекарят бил загрижен, че подуването не изчезна за 3 дни. Аз, разбира се, отказах - бебе, ние сме на GV. Лекарят настоятелно препоръчва да се свърже с лекаря в понеделник. Да, щях да съм достигнал, ако не и почивен ден! Сега седя и мисля дали ще чакам понеделник. В случай на влошаване на състоянието, лекарят препоръчва незабавно да се повика линейка.

5 май - лицето все още е закръглено, а клепачите изглеждат още по-подути (

Колко бързо се раздува

Оток на Quincke - тежко подуване на лигавицата и подкожната мастна тъкан. Характеризира се с бързо развитие и внезапно развитие. За първи път патологията е записана и описана от германския лекар Г. Куинк през 1882 година. Според ICD 10, ангиоедемът е Т 78.3. В допълнение към кода, МКБ 10 съдържа и кратко описание, благодарение на което проявите на патология ще бъдат елиминирани в различни болници по същата схема.

Най-честите случаи на възникване са регистрирани при младите хора, докато при момичетата е по-често. Развитието на оток прилича на алергична реакция, която започва с етапа на антиген-антитяло. Под влияние на алергични медиатори съдовете и нервните стволове се провалят. Съдовете се разширяват, тяхната пропускливост също се увеличава. Кръвната плазма прониква в пространството между клетките, което води до развитие на оток. Поради дисфункцията на нервните клетки, нервните стволове са парализирани, поради което кръвоносните съдове не влизат в тонус. В резултат на това е налице по-нататъшно отпускане на съдовите стени. За ангиоедем се изисква спешна помощ.

Имунолози бият АЛАРМ! Според официални данни, на пръв поглед безобиден на пръв поглед алергия ежегодно отнема милиони животи. Причината за тази ужасна статистика е паразитите, заразени в тялото! На първо място са изложени на риск хората.

етиология

Има 2 причини за ангиоедем. Първо, това е алергия, второ - наследственост, която определя пропускливостта на съдовата стена.

Алергична реакция

Това е незабавна реакция при възрастни и деца, която може да бъде предизвикана от различни категории алергени:

  • Инфекциозен характер (те включват гъбички, бактерии, вируси);
  • Неинфекциозен характер, който се разделя на:
  • Домакинство (прах и епидермални акари);
  • Насекомо (реакция към отрова на слюнка или насекомо);
  • Зеленчуци (цветен прашец);
  • Epidermal (животинска коса и дори рибени люспи);
  • Лекарствен (за лекарства);
  • храна;
  • Промишлени (терпентин, феноли и др.).

Реакцията протича по следния начин: при първия контакт с алергена тялото отделя Е имуноглобулини, подготвяйки мастоцити и базофили. Когато алергенът влезе в кръвния поток, тялото произвежда голямо количество хистамин. Това води до спазъм на капилярите и освобождаване на течната част от плазмата в извънклетъчното пространство. Особено лесно прониква в области, характеризиращи се с високо съдържание на ронливи влакна.

Важно е! На първо място, ангиоедемът се появява на лицето, устните, шията, клепачите, ръцете, горната част на гърдите, краката и гениталиите.

Генетично предразположение

При някои хора структурата на комплемента е наследствена, което осигурява имунен отговор по време на проникването на инфекции, чужди вещества. Освен това подобни реакции могат да се развият с наранявания или стрес.

В такива случаи гигантската уртикария се появява още при първия контакт с алергена. Най-често такива реакции се развиват като отговор на ухапвания от насекоми.

Колко сериозни са тези симптоми на ангиоедем, могат да бъдат оценени на снимката.

Отокът на Quincke е тежък оток, който изисква спешна помощ.

Други фактори

Факторите, които могат да повишат риска от оток на Quincke, включват:

  • Патология на щитовидната жлеза, тумори, кръвни заболявания;
  • Инфекция с червеи; патология на вътрешните органи.

симптоматика

Основният признак, че се развива отокът на Quincke, е скоростта на процеса.

Важно е! Ужасен ангиоедем може да се развие в диапазон от няколко минути до половин час.

Външните промени се проявяват с оток в следните области:

  • Клепачите, ушите, бузите, устните. Очите се стесняват и започват да поливат. На мястото на оток подуването става толкова стегнато, че почти няма следи от налягане, подуването не е болезнено. Кожата става бледа, гореща.
  • Отокът може да се придвижи до шията и горната част на гърдите и корема.
  • Когато се разпространява оток в ръцете, пръстите и гърбовете на дланите набъбват.

В допълнение към външните прояви, други могат да се присъединят, което показва, че ситуацията е много лоша:

  • Възпалено гърло;
  • пресипналост;
  • Лаеща кашлица;
  • Тежко дишане.

Такива признаци показват разпространението на оток в меките тъкани на ларинкса, гласните струни, трахеята. С развитието на тези процеси в случай на ангиоедем, не може да се направи забавяне.

На този етап е необходима спешна намеса. Ако екипът на линейката все още е на път, тогава трябва да знаете как да премахнете отока на Куинке, за да облекчите състоянието на жертвата. Необходимо е самостоятелно да се извърши изкуствено дишане, в противен случай лицето ще се задуши.

Отокът на Quincke може да бъде придружен от възпалено гърло.

Помислете за отделните форми на гигантска уртикария. В стомашно-чревната форма се наблюдават признаци на остро хранително разстройство. Алергените "атакуват" по стека на стомаха, натрупват базофили и еозинофили. Разрушаването на тези елементи води до спазъм на кръвоносните съдове и развитието на оток.

Симптомите на тази форма включват появата на силна болка в близост до пъпа, в страничните части на корема. Появяват се също гадене, повръщане, редки изпражнения, изтръпване на езика и небцето.

Ако се развие менингеален оток, могат да се появят следните симптоми:

  • Страх от шум и ярка светлина, главоболие;
  • Мускулите на врата са вцепенени - това може да се определи от невъзможността за привеждане на брадичката в гърдите;
  • Поради напрежението на мембраните на мозъка, пациентът не може да вдигне отпуснатия крак. В същото време, състоянието се подобрява значително, ако човек отхвърли главата си;
  • Може би появата на спазми.

Когато ставна форма се развива невъзпалително подуване на ставната мембрана, което води до влошаване на мобилността. Тази форма е по-честа при възрастни.

С комбинация от ангиоедем и уртикария подуването се допълва от появата на мехури по кожата, усещане за сърбеж и парене.

Клиничната картина при деца

За съжаление, развитието на ангиоедем при деца не е необичайно.

Утежняващите фактори, които увеличават рисковете, включват:

  • Хранене на изкуствена храна в ранна детска възраст;
  • Чести лекарства;
  • Използване на домакински продукти, съдържащи алергени: перилни препарати и омекотители за тъкани, шампоани и др.

Важно е! Отокът на Quincke може да се развие дори при малко дете, което е само на няколко месеца от раждането.

Бебета и деца до 3-4 годишна възраст страдат главно от наследствената форма на заболяването, причинена от генетичните характеристики на комплемента. Няма нужда да мислите, че тези случаи са безопасни - почти една четвърт от тях са фатални.

Отокът на Quincke при деца е по-често срещан в менингеалната и стомашно-чревната форма. Артикуларната форма за тази възрастова група не е типична.

Алергичният ангиоедем при деца е по-чест в комбинация с кожни реакции или бронхиална астма. Коремната болка е изключително рядка.

Съкращаването на лумена на ларинкса протича в 4 етапа, които преминават бързо. Веднага трябва незабавно да се обадите.

Стеноза от 1 степен. На този етап се отбелязва компенсация, така че дишането се случва без задух. В този случай по време на тренировка вече се появява дискомфорт.

Вторият етап е стеноза на 2-ра степен. Отбелязва се бледност на кожните кожни покрития, синя назолабиална гънка, увеличава се сърцебиенето. Външно можете да забележите прекомерна възбудимост, тревожност при дете. Дишането се извършва през диафрагмата и корема. На този етап се появява кислородно гладуване, включително мозъка.

В третия етап се развива дихателна недостатъчност. Компенсаторните механизми не са достатъчни. Бледност, хиперхидроза, цианоза на устните са основните симптоми на този етап. И вдишване и издишване, извършени с голяма трудност.

Последният етап е самата задушаване. Сърцето се забавя, дишането става плитко. Налице е забавяне, детето губи съзнание.

Отокът на Quincke може да се появи и при малко дете.

Как да осигурим първа помощ

С развитието на ангиоедем е важно да се действа бързо. Първото нещо, което се прави със симптомите, е да се повика бригада за бърза помощ.

Важно е! Ако ангиоедем започва у дома и не се налага да очаквате линейка, трябва да получите жертвата в болницата възможно най-скоро.

Спешна помощ за ангиоедем:

  • Преди да транспортирате пациент, трябва да му дадете антихистамин.
  • В отсъствието на антихистамини, 2-3 капки нафтизин (капки за носа) се изсипват в устата - този съвет се отнася само за възрастни или тийнейджъри.

Първа помощ включва:

  • Ако алергенът е известен, той трябва да бъде отстранен незабавно.
  • Необходимо е да се осигури доставката на кислород - отворете всички отвори, разкопчайте дрехите, премахнете бижутата.
  • Студено се прилага върху подутата област.
  • Ако е в безсъзнание, е необходимо да се направи изкуствено дишане.

лечение

Как за лечение на отоци зависи от тежестта на състоянието. Лечението включва преминаване на 2 етапа: облекчаване на острата фаза и отстраняване на причините за патологичния процес. След спешни мерки се провежда лечение на ангиоедем в болницата. В тежки случаи пациентът се изпраща на интензивно лечение.

Дейностите на втория етап зависят от вида на патологията. Първа помощ за ангиоедем включва пълното премахване на контакт с алергена при човека.

За лечение се предписват антиалергични агенти от ново поколение, които имат редица предимства в сравнение с първото поколение. Те облекчават подуването, не провокират оттичането на лигавиците, не водят до бронхоспазъм, в малки дози нямат отрицателен ефект върху не-сърдечносъдовата система.

Лечението на оток с неалергичен характер е възможно само след задълбочена диагностика и надеждна идентификация на причината за реакцията. Обръща се внимание на соматичната (телесна) патология: елиминиране на хелминтна инвазия, елиминиране на хронична инфекция, заболяване на щитовидната жлеза и др. Също така лечението включва и диета.

Отокът, имащ наследствен характер, има свои специфики. Неоткрита във времето, тя често става причина за смъртта. В острата фаза, тази форма се лекува чрез заместване на С-1 инхибитора, за който обикновено се използва плазма.

диета

Диета за лечение на ангиоедем се основава на следните правила:

Най-подходящата употреба на диетична терапия ще бъде в случаите, когато причината за алергична реакция се крие в хранителния алерген. Алергените могат да бъдат открити по различни методи: определяне на специфични антитела, кожни тестове и др. Най-честите алергени са риба, ядки, мед, цитрусови плодове.

Важно е! Алергиите често са причинени от хранителни добавки - консерванти, оцветители, аромати, стабилизатори на вкуса.

Прогноза и превенция

Предскажете изхода от развитието на оток е трудно. В много отношения резултатът, подобно на лечението, зависи от тежестта на симптомите на ангиоедем и от навременността на грижите. При липса на помощ отокът на ларинкса завършва със смърт. Наследствените форми от време на време напомнят за себе си през целия живот. Рецидивиращи форми на уртикария в комбинация с ангиоедем, които се наблюдават за дълъг период от време (повече от 6 месеца), се появяват при 40% от пациентите, а в половината от тях дори продължават без допълнително лечение.

Що се отнася до превенцията, когато алергичната природа на оток е необходимо да се премине към хипоалергенна диета, внимателно да се проучат използваните лекарства. В случай на наследствена форма е необходимо да се избягват вируси, стресови ситуации, употреба на АСЕ инхибитори, естроген-съдържащи лекарства.

Превенцията включва и следните стъпки:

  • Редовно мокро почистване в апартамента;
  • проветряване;
  • Откажете се от пера от възглавници и одеяла;
  • Обработване на репеленти за дрехи преди разходка в гората;
  • Диета;
  • Не започвайте домашни любимци, ако сте алергични към тях;
  • По време на цъфтежа се използват антихистамини;
  • Премахване на източника на хронични инфекции;
  • втвърдяване;
  • Ако отокът на Quincke вече е бил в историята, винаги трябва да имате преднизон и адреналин със спринцовки.

От историята

Признаци на ангиоедем са били наблюдавани от лекарите още през 16-ти век, пред германския професор Куинке, в чиято чест е кръстен. Например, италианецът Марчело Донато отбеляза това състояние през 1586 г., но, уви, не той е получил лаврите.

Тази история започва в пруската провинция Шлезвиг-Холщайн през 1882 година.

Или по-скоро в малкия град Кил, където Балтийско море достига до сърцето на града и където основният елемент е водата. Това се случи точно през юни, когато заливът на Кил за пръв път видя морската регата, а балтийският вятър стяга платната на двадесет яхти.

Фрау Вебер е на път да умре. На сутринта тя все още беше много здрава и дори се пазари за няколко херинга на рибния пазар. Но тогава тя успя да изпие чаша шоколад, нова марка, която беше донесена в колониалния магазин едва тази седмица и която преди веднъж бе опитала.

За щастие, професор Хайнрих Иренеус Куинке, чийто нещастен служеше като готвач, едва тогава щеше да отиде в университета по това време в кабинета си, където оглавяваше отделението по вътрешни болести. Затова, когато се страхуваше и хрипваше от задушаване, фрау влетя в него с цепнатини вместо с очи и подуто лице, бързо успяваше да й даде първа помощ и му попречи да отиде при великденските ангели, които обичаше да бродира с кръст.

Бъдещият кайзер Вилхелм, впечатлен от „Парада на старите плавателни съдове“ на Кил, просто наближаваше двореца си в Холандия, а в печатницата на университета в Кил наборчиците вече бяха отпечатали монографията на професор Куинке за ангиоедем на оток на кожата, подкожната тъкан и лигавиците, почти премахвайки живота на фрау Вебер. По-късно британците и американците започнаха да наричат ​​подуването от името на д-р Куинке, което е доста привикнало с медицинския свят.

Причини за ангиоедем

Механизмите на развитие на ангиоедем могат да бъдат двойни: t

  • алергична реакция
  • повишена пропускливост на съдовата стена на фона на наследените характеристики на комплементната система (специални кръвни протеини, отговорни за имунната защита)

Алергичен оток

Едемът се развива чрез механизма на моментална реакция. Като провокатори действат различни алергени, които се разделят на:

  • инфекциозни (гъбички, бактерии, вируси)
  • неинфекциозни, които от своя страна включват:
    • домакинство (прах и епидермални акари)
    • насекомо (слюнка и отрова на насекоми)
    • зеленчуци (цветен прашец на дървета и треви)
    • епидермален (пърхот и животински косъм, рибени люспи)
    • наркотици
    • храни (яйца, кафе, шоколад, мед, цитрусови плодове, морски дарове и др.)
    • промишлени (феноли, ментол, скипдар и др.)

При първия контакт с алергена, тялото реагира, като подготвя мастоцити и базофили, подчертавайки имуноглобулините от клас Е.

При многократно вдишване, хранене и абсорбция през лигавиците или кожата на алергена и влизането му в кръвта, базофилите и мастните клетки го разпознават, разрушават и освобождават в кръвния поток голям брой биологично активни вещества или възпалителни медиатори (хистамин и подобни вещества).

В резултат на това се развива спазъм на капилярите, излизането на течната част от плазмата от съдовете в междуклетъчното пространство. Особено лесна вода прониква в тези области, където има много насипни влакна:

  • клепачите, устните, лицето, шията
  • горната част на гърдите, ръцете
  • крака, гениталии

Развива се огромен оток. Такъв механизъм е по-характерен за възрастни с зряла имунна система и алергична наследственост.

Наследствен фактор

Определен брой хора наследяват, вместо да дават или отдават под наем, такава система за допълване, която предизвиква имунен отговор при поглъщане:

  • чужди вещества
  • инфекция
  • или дори при нараняване
  • или силен стрес

В резултат на този отговор базофилите също се унищожават и се освобождават възпалителни медиатори. Тогава същите алергени провокират ангиоедем вече при първия контакт с тялото, без предварително активиране на мастните клетки и без освобождаване на имуноглобулин Е.

По този механизъм, ангиоедем се развива при малки деца на възраст под три години и при лица с прекалено активна система на комплемента. Най-често те реагират на ухапвания от насекоми и змии.

Косвени фактори

Други фактори, които допринасят за появата на ангиоедем включват:

  • ендокринни заболявания
  • червеи или паразитни болести (вижте признаци на червеи при хора)
  • някои заболявания на вътрешните органи

Симптоми на ангиоедем

Веднага трябва да кажа, че отокът се развива изключително бързо: само кратък период от време (от няколко минути до половин час) може да измине от попадането в носа на облак от прашец или пияна чаша кафе към плашещата гледка на ангиоедем.

подпухналост

При всяка локализация на оток, човек може да изпита чувство на безпокойство или дори страх от смърт:

  • На първо място, лицето и неговите части се подуват: клепачите, устните, бузите, върхът на носа, ушите.
  • Всичко това става подпухнало, очите му се стесняват до цепнатините и започват да поливат.
  • Кожата става бледа, става гореща и опъната.
  • Отокът е гъст и почти няма признак на натиск.
  • Също така, подуването може да се разпространи до шията и горната част на гърдите и корема.
  • В някои случаи ръцете се подуват, превръщайки пръстите в колбаси и задната част на ръцете в възглавници.
  • Известни са също случаи на оток на краката и гениталиите, както и на кожата на корема.
  • Разбира се, подпухналостта е с различна тежест и някои от пациентите излизат само с незначителни промени във външния вид.

Това са много впечатляващи, но не и най-значимите признаци на ангиоедем. Ситуацията е много по-лоша, когато заедно с външната деформация на лицето се появи:

  • възпалено гърло
  • дрезгавост
  • лай на кашлица
  • задух и затруднено дишане (предимно вдишване)

Това показва, че подуването се е разпространило в меките тъкани на ларинкса, е засегнало гласните струни и вече попада в трахеята.

Ако на този етап не започнете да предприемате спешни мерки, лесно можете да станете свидетел как пациентът става син пред очите му, губи съзнание и се задушава до смърт. Но дори и на този етап не трябва да се отказвате, тъй като изкуственото дишане може леко да изтласка оточните стени на дихателните пътища, а екипът на линейката, който пристигна през това време, ще изпълни всички спешни мерки и ще има време да избута ларингоскопското острие в гърлото на пострадалия.

Стомашно-чревна форма на ангиоедем

Тя се проявява под формата на остро хранително разстройство и протича със симптоми на алергичен гастрит, при който хранителните алергени атакуват стомашната стена и се натрупват еозинофили и базофили, при разрушаването на които се появява съдов спазъм и подпухналост. Подобен модел се наблюдава и в червата.

  • Човек започва да страда от остри болки в ямата на стомаха или близо до пъпа, в страничните части на корема.
  • Гадене, изтръпване на езика и небцето, повръщане на изядена храна, t

Менингиален едем

Това дава на клиниката серозен менингит:

  • Главоболие, страх от светлина и звук
  • Отпуснатост на тилната мускулатура, поради която е трудно да се доближи брадичката до гърдите (виж първите признаци на менингит при деца и възрастни)
  • Подуването на мембраните на мозъка чрез оток не позволява без болка да вдигне разгънатия крак на лежащия пациент, но той намалява, когато пациентът хвърля главата си или лежи на негова страна с горните крака (куче или оръжие).
  • Характерни са гадене и повръщане с централен произход.

Заслугата на професор Г.И. Quincke би искал да отбележи, че основната диагностична (и отчасти терапевтична) процедура за менингит, която позволява да се вземе спинална течност за анализ и да се намали нейното налягане, наречена гръбначна пункция, отново беше предложена отново за тях.

Артикулна форма

Ставната форма на оток води до невъзпалителен оток на синовиалната мембрана на ставите, промени в тяхната конфигурация и увреждане на подвижността.

Оток на Quincke с уртикария

Тази комбинация също не е необичайна. В същото време, в допълнение към подпухналостта на кожата, лигавиците и подкожната тъкан, се появява обрив под формата на бръшлян с различни размери, който е съпроводен със сърбеж на кожата или усещане за парене (виж симптомите и причините за уртикария).

В зависимост от продължителността на симптомите, ангиоедемът се разделя на остри (до шест седмици) и хронични (по-дълги от шест седмици).

Симптоми при деца

Децата често страдат от ангиоедем.

  • Колкото повече деца се хранят с изкуствени храни в ранна детска възраст
  • Колкото повече лекарства получават, толкова по-високи са рисковете за развитието на ангиоедем
  • Домашна алергизация - прахове за пране, шампоани и пяна за баня, омекотители за тъкани
  • храна е подсилена - ранно изоставяне на кърменето и превръщане на кравето мляко в протеин (вижте дали можете да пиете мляко за дете под 2 години), храна богата на бои и сгъстители
  • и лекарство - антибиотици по някаква причина, ваксинации от всичко по света, мултивитамини не разбират защо (вижте таблетките за подобряване на имунитета)

В резултат на това клиника на ангиоедем може да се появи в дете от първите месеци и дори дни от живота.

За новородени и деца под 3–4 години неалергичният характер на отока е по-характерен поради наследствената предразположеност и реакцията на комплемента. В този случай, смъртта на дете от внезапна смърт на фона на ларингеален оток може да достигне до една четвърт от всички случаи.

  • Децата по-често от възрастните реагират с клиника на стомашно-чревен оток и менингеални симптоми.
  • Но артикуларният синдром е по-малко характерен за тях.
  • Алергичната форма на ангиоедем в педиатричната практика често се появява заедно с уртикария или бронхиална астма, докато коремната болка не е характерна за тази форма на оток.

Ларингеалният оток е най-лошият знак, при първите прояви на който е необходимо да се извика линейка. Съкращаването на лумена на ларинкса може да премине през четири етапа, които с оток на Quinck са доста сплескани и годни за кратък период от време.

  • Стенозата на 1 степен все още е компенсирана и позволява на детето да диша без задух. Но по време на тренировка вече се появява свиване на горната част на гръдната кост и областта над пъпа.
  • Във втората степен, детето става бледо, назолабиалната му област става синя и се появява сърдечната дейност. По това време тъканите изпитват кислородно гладуване, мозъкът страда. Детето е неспокоен, развълнуван. Целият гръден кош и коремните мускули участват в дишането.
  • Третата степен е дихателна недостатъчност (цианоза на устните, пръстите, бледността, изпотяването). Детето шумно привлича въздуха, вдишва и издишва трудно.
  • Четвъртата степен всъщност е задушаване с плитко дишане, бавно сърцебиене, летаргия или загуба на съзнание.

Първа помощ за ангиоедем

В тази част ще обсъдим самопомощта и взаимопомощта:

  • Първото събитие, което трябва да се проведе с развитието на ангиоедем, е призива на бригадата на линейката. Ако линейката очевидно не идва, а по-скоро да отведе пациента до най-близкото медицинско заведение или да го завлече в най-близкото медицинско заведение, плъзнете го, след като завършите точка две или три.
  • Вторият е приемането на антихистаминово лекарство, което е под ръка (в дозовата възраст е по-добре под езика).
  • При отсъствие на антихистамини или други лекарства за алергии, се налива банална нафтизин (капки за нос) в доза от 2-3 капки или капково в носа към устата на възрастен или тийнейджър
  • Успокояваме пациента, отваряме вентилационните отвори, освобождаваме шията и гърдите от затягането на дрехите, премахваме бижутата (вериги, обеци и др.). Взимаме детето в ръцете си, не викаме или истерия.
  • Ако алергенът е известен, ако е възможно, отстранете го.
  • Нанесете на мястото на студено оток.
  • Ако човек е в безсъзнание, направете изкуствено дишане.
  • Роднините на пациенти с повтарящ се оток обикновено са запознати с преднизолон и могат да прилагат самостоятелно това лекарство интрамускулно.

Не забравяйте, че животът на човек може да зависи от съгласувани и рационални действия от първите минути на оток на Quincke.

Спешна помощ за ангиоедем

Тук идва времето на квалифицирана медицинска помощ от „линейката” или персонала на болницата или клиниката:

  • Прекратяване на алергените
  • Оток на Quincke на фона на ниско кръвно налягане изисква подкожно инжектиране на 0,1% разтвор на епинефрин в доза 0,1-0,5 ml
  • Глюкокортикоиди (преднизолон хиисукцинат 60-90 mg се прилага интравенозно или мускулно или дексаметазон от 8 до 12 mg интравенозно)
  • Антихистамини: супрастин 1-2 мл или клемастин (тавегил) 2 мл интравенозно или интрамускулно

С подуване на ларинкса:

  • Прекратяване на експозицията на алергени
  • Вдишване на кислород
  • Физиологичен разтвор 250 ml интравенозно
  • Епинефрин (епинефрин) 0.1% -0.5 ml интравенозно
  • Преднизолон 120 mg или дексаметазон 16 mg интравенозно
  • С неефективността на интервенциите - трахеална интубация. Преди това: атропин сулфат 0,1% -0,5-1 ml интравенозно, мидазолам (dormicum) 1 ml или диазепам (Relanium) 2 ml интравенозно, кетамин 1 mg на kg интравенозно тегло
  • Рехабилитация на горните дезинфекционни пътища
  • Един опит за трахеална интубация. С неефективност или невъзможност за изпълнение - коникомия (дисекция на лигамента между крикоидата и щитовидния хрущял), изкуствена вентилация на белите дробове
  • хоспитализация

При отсъствие на ларингеален оток, хоспитализацията е показана на следните групи пациенти:

  • децата
  • ако отокът Quincke се развива за първи път
  • тежко протичане на ангиоедем
  • оток с лекарства
  • пациенти с тежки сърдечно-съдови и респираторни патологии
  • Лица, които са били ваксинирани преди това.
  • наскоро имаше остра респираторна вирусна инфекция, инсулт или инфаркт

Отокът от Quincke е оток, който обикновено се развива около устните или очите точно под повърхността на кожата. Това обикновено е резултат от алергична реакция, когато се образува хистамин в човешкото тяло, което причинява възпаление на кръвоносните съдове. По някакъв начин това подуване е подобно на кошерите, но развитието му е много по-дълбоко. Причината за такава алергична реакция, като ангиоедем, може да бъде храна, цветен прашец, козметика, перилни препарати, лекарства, слънчева светлина, парфюми, ухапвания от насекоми, морска вода. Появата на този оток също се записва като признак на заболявания като левкемия и болест на Ходжкин.

Първа помощ

Симптомите на този оток нарастват с бързи темпове. Отокът на кожата може да се присъедини и подуване на ларинкса, небцето, вълната, трахеята. Пациентът се нуждае от професионална помощ във всеки един от случаите. Ако пациентът има оток на ларинкса, пациентът трябва да бъде отведен на интензивно лечение.

Когато се очаква да пристигне линейка, е необходимо да се спре контактът с алергена или да се елиминира факторът, който е причинил оток. Пациентът трябва да бъде в покой и с достъп на чист въздух. Ако пациентът има ларингеален оток, тогава най-доброто място за него. Можете също така да направите пациента гореща вана за крака.

Ако атаките се повтарят и пристигането на линейка не се очаква скоро, тогава сами трябва да знаете как да облекчите отокът на Quincke. За това ще ви е необходима стерилна спринцовка, адреналин 0,1% и антихистамини за инжектиране. Можете да използвате лекарства от алергии и хапчета, например, супрастин, зиртек, дифенхидрамин, кларитин, Ериус и др.

За да започнете с ангиоедем, адреналинът трябва да се инжектира под кожата. Дозата се избира в зависимост от възрастта и е 0,3-0,8 ml. Трябва да въведете и интрамускулно антихистамин, като дозата се определя и от възрастта. Ако хапчетата антихистамин, тогава хапче на лекарството се поставя под езика.

Лечение на ангиоедем

Ако отокът на Quincke е лек, тогава се използват OTC антихистамини или като цяло методи за лечение, които не принадлежат към класическата медицина. Ако такива атаки не се лекуват, те изчезват в рамките на четири дни. Ако пациентът има тежка форма, тогава първата стъпка е да се възстанови дишането, а след това да се лекуват други симптоми. В последния етап се установява алергенът.

За ефективно облекчаване на атаката са подходящи лекарства като Zyrtec, Claritin и Benadril. Следователно последният наркотик от старото поколение причинява сънливост, необходимо е да се вземе това предвид. Ако симптомите са достатъчно сериозни, обикновено лекарят предписва кортикостероиди, а в някои случаи е необходимо да се прилага епинефрин.

При наличието на тежък оток, трябва незабавно да се обадите на лекар, без сами да приемате каквито и да било билки. След отзвучаване на симптомите, лекарят ще даде инструкции, така че гърчовете да не се повтарят. Като правило е необходимо да се изключат от храната на пациента някои храни и хранителни добавки, които съдържат витамин С, бромелаин, витамин В12 и кверцетин.

Дозата от 2-4 грама витамин С на ден намалява нивото на хистамин. Ако въведете 1000 мг на седмица на витамин В12, тогава това намалява честотата на атаките. Същият ефект от оралния прием на тези витамини не е фиксиран.

Кверцетин е необходим, за да се намали вероятността от алергична реакция. Препоръчителната доза е 200-400 mcg три пъти дневно преди хранене. Ако има алергия към цитрусови плодове или свръхчувствителност към блокери на калциеви канали, тогава флавоноидите, които са получени от цитрусови плодове, не могат да бъдат взети.

Бромелаин се използва в случаите, когато е необходимо да се намали възпалението. Допускане също е забранено за тези, които са алергични към цитрусови плодове. Също така, когато приемате това вещество, си струва да помните, че това увеличава риска от кървене. Ето защо, ако пациентът приема средства, които разреждат кръвта, той трябва първо да се консултира със специалист и едва след разрешението му да приема бромелаин.

Симптоми на ангиоедем:

  • рязко подуване (подуване) на лицето - увеличени устни, горен клепач, бузи;
  • вратът се набъбва, кожата се разпространява;
  • остра прекъсваща кашлица и недостиг на въздух, което показва подуване на ларинкса;
  • сърбежът обикновено отсъства;
  • цвят на кожата става блед в местата на оток, ако дихателните органи са подути, тогава кожата може да придобие синкав оттенък;
  • гадене, повръщане, загуба на ориентация в пространството.

Спешна помощ за ангиоедем

  • повикайте линейка, дори ако състоянието на пациента е задоволително;
  • да се осигури поток от въздух, да се освободи шията от тесни дрехи и бижута, ако има нужда;
  • елиминирайте алергена възможно най-скоро;
  • ако реакцията е причинена от хранителен продукт, тогава трябва да изпиете чаша вода с 3 таблетки от активен въглен (не можете да промиете стомаха);
  • ако реакцията е възникнала в резултат на ухапване от насекомо, е необходимо да се изтръгне жилото и да се приложи студен компрес или лед на мястото на ухапване;
  • реакцията на инжектиране на лекарството се елиминира по подобен начин - студен компрес на мястото на инжектиране;
  • ако е възможно, дайте на пациента антихистамин (срещу алергии).

Отокът от Quincke причинява:

  • отрова на насекоми при ухапан;
  • антибиотици или други медикаменти;
  • цветен прашец;
  • хранителни продукти (ядки, ягоди).

Ако през целия живот вече се наблюдава ангиоедем, винаги трябва да носите със себе си антихистамин, за да избегнете усложнения.

Първа помощ

Навременната помощ с ангиоедем може да спаси живота на жертвата. Също така, когато откривате първите симптоми на заболяването, трябва да се обадите на линейка. Това трябва да се направи, ако дори пациентът се чувства задоволителен. При предоставянето на първа помощ:

- премахване на контакта на пациента със силен алерген;
- осигуряват свеж въздух в стаята;
- успокоява пациента и се разхлабва или сваля дихателното му облекло;
поставете охладен компрес на мястото на оток;
- да се напои пациента с голямо количество течност, за да се получи сорбентът под формата на "активен въглен" или "ентеросгел";
- дават на пациента антихистамин;
- вливане в назалните вазоконстрикторни лекарства.

Спешната помощ за ангиоедем включва интравенозно приложение на хормоналното лекарство преднизолон или дексазон, употребата на диуретични лекарства, използването на протеазни инхибитори, детоксикационно лечение и десенсибилизираща терапия.

Симптоми на заболяването

Основният симптом на ангиоедем е бързото подуване на кожата, лигавичния епител и подкожната тъкан в засегнатата област. Пациентът изпитва болка и усещане за парене в мястото на оток, докато цветът на кожата не се променя и остава естествен. На устните, бузите, клепачите, устната лигавица и гениталиите се появява голямо подуване. При нормални условия всички прояви на патологията изчезват в рамките на няколко дни.

По време на периода на оток пациентът може да почувства напрежение и увеличаване на размера на устните, мекото небце, езика и сливиците. В някои случаи патологичният процес се разпространява до ларингеалната лигавица, като по този начин се създава пречка за дишането. Пациентът започва да диша неестествено, кашлица, да говори с дрезгав глас. Лицето първо става червено и след това бързо се превръща в бледо. Без помощ и без лечение жертвата умира от липса на въздух.

Също симптоми на ангиоедем включват обилна диария, коремна болка, повръщане и повишена перисталтика. При оток на мозъка и мозъчни мозъчни заболявания се развиват неврологични нарушения под формата на афазия и епилептиформни припадъци.

Пациенти, които са имали ангиоедем в тежка форма, се препоръчва непрекъснато да се носи спринцовка с разтвор на адреналин. Също така, за да се предотврати развитието на патология трябва да се избягва контакт с алергена, да се откаже от алкохолни напитки и да се предпазят от стресови ситуации.

За Повече Информация Относно Вида Алергии