Основен Симптоми

JMedic.ru

Всякакви заболявания на дихателните органи са ужасни не само от тежкото им протичане, но и от факта, че по време на тях се влошава, една от най-важните функции на тялото е нарушена - дихателна. В резултат на това могат да възникнат отрицателни последствия за другите й органи и системи. Например, ако няма лечение за бронхиална астма или болестта е тежка, усложненията могат да възникнат не само от бронхите или белите дробове, но и от мозъка, сърцето и дори от стомаха.

Опасността от астма

Бронхиалната астма е сериозно заболяване с често алергичен характер, което по никакъв начин не преминава от само себе си. Пациент с това заболяване, свързано с нарушена бронхиална проходимост, е показал сериозно и дългосрочно лечение. За съжаление, дори и това не води до пълно възстановяване, а само помага да се ограничи астмата, така че човек може да живее повече или по-малко нормален живот. Милиони възрастни и деца по света са принудени да носят по джоба си инхалатори денонощно, за да могат да си помогнат в случай на нова атака.

Въпреки това, има такива хора, които, въпреки диагностицираната бронхиална астма, пренебрегват предписанията на лекарите, не предприемат предписаното им лечение или не го извършват изцяло. Те не разбират напълно опасността от това заболяване, колко тя може да се влоши.

Първо, бронхиалната астма се прогресира, периодичните пристъпи на астма първо стават по-чести и по-продължителни, а след това напълно преминават в астматичен статус. И с него, джобен инхалатор не може да направи. Пациентът ще се нуждае от сериозно и продължително лечение в медицинско заведение.

Второ, възрастните и децата могат да получат усложнения от различни системи на тялото. Някои от тях са отделни заболявания, лечението на които е не по-малко сериозно от лечението на самата астма.

Трябва да се отбележи, че атопичната (алергична) астма при възрастни и деца може да продължи без усложнения в продължение на години и дори десетилетия, докато инфекциозните се усложняват много бързо.

Видове ефекти на бронхиална астма

В зависимост от това какво точно се усложнява от бронхиалната астма, от кой орган или система нейните отрицателни ефекти се разделят на няколко категории:

  • усложнения от бронхиална астма от страна на дихателните органи;
  • патология на сърдечно-съдовата система;
  • патология на нервната система;
  • метаболитни патологии;
  • патологии на храносмилателната система и др.

Какво представляват респираторните нарушения при астматици?

Патологиите на дихателната система, придружаващи астмата, са остри (непосредствени) и хронични.

Ако разгледаме първия блок от ефекти, астмата води до:

  1. Астматичен статус
    Това е втората, по-тежка форма на заболяването. Пристъпите на астма са тежки и продължителни. Пациентът не може сам да ги спре. Състоянието му се оценява като изключително сериозно. Поради изразената дихателна недостатъчност съществува заплаха за живота му. Спешната помощ се осигурява изключително от професионални здравни работници, а последващото лечение е сложно и трудно, то се случва в белодробната болница.
  2. Остра дихателна недостатъчност
    Настъпва критично стесняване на бронхиалния лумен, нарушава се дихателната функция и следователно белите дробове се пълнят с кислород в количество, което е недостатъчно за нормалното функциониране на тялото. Пациентът се нуждае от изкуствена вентилация на белите дробове и продължителна терапия с бронходилататори.
  3. Спонтанен пневмоторакс
    Ако лечението на бронхиална астма е недостатъчно, атаките му са чести и продължителни, могат да настъпят патологични промени в белодробната тъкан. Поради повишеното налягане в белите дробове по време на атака, със силна кашлица, те могат да се разкъсат след това, поради което въздухът попада в плевралната кухина при дишане. Белите дробове изчезват напълно или частично, съществува опасност за живота на пациента. Лечението на спонтанен пневмоторакс, причинен от астматичен пристъп, ще се проведе в отделението по торакална хирургия. По-често спонтанен пневмоторакс се среща при възрастни от 20 до 40 години. Но ако децата имат вродена слабост на плеврата, това състояние може да се появи и в тях.
  4. ателектаза
    Белите дробове могат да се срутят (колапс), ако бронхите са напълно запушени с вискозни, трудно изпускащи се слуз. Подобно състояние често се появява при деца, дължащо се на свързана с възрастта теснота на бронхиалния лумен. Тя се проявява остро, със симптомите, която припокрива симптомите на бронхиална астма. Налице е остра болка в гърдите, кашлица и задух, увеличават се признаците на цианоза, респираторните движения в зоната на срутения белтък са ограничени. Цялостното лечение на ателектазата включва отстраняването на причината, т.е. пречистването на бронхиалните лумени чрез изсмукване на секретите и получаване на средства за разреждане на храчки. Предотвратяването на това състояние се състои в обилно пиене и вземане на муколитици след пристъпи на астма. Необходимо е да се предотврати прекомерното натрупване на слуз в бронхите.
  5. Остър бронхит и пневмония
    Обострянето на астмата води до отслабена имунна система. Слузта, която се натрупва в лумена на бронхите, е плодородна почва за размножаването на патогенни бактерии, следователно е възможно присъединяването на вторична бактериална инфекция. Бронхите и белите дробове могат да бъдат включени във възпалителния процес. Пневмония при пациенти с астма е изключително трудно. Необходима е антибиотична терапия, инжектират се антибактериални лекарства. Децата с пневмония обикновено са хоспитализирани.

Хроничните респираторни ефекти при астматиците рядко представляват заплаха за живота, но се срещат доста често. Те включват:

  • белодробен емфизем
    Поради астмата, белодробната тъкан се променя с времето, тя се разтяга и губи своята еластичност. Когато алвеолите са пренатоварени, стените между тях се срутват и въздушните кухини се образуват в белите дробове. Диагностицирането на емфизем в астматиците е трудно, тъй като неговите симптоми се появяват доста късно, те са подобни на симптомите на основното заболяване. Комбинацията от тези две заболявания води до хронично кислородно гладуване. За щастие, промените в белодробната тъкан не се появяват веднага, обикновено белодробният емфизем се диагностицира при астматици "с опит" (обикновено те не се придържат към плана за лечение на астма) и почти никога не се срещат при деца.
  • Хроничен бронхит
    Бронхит и астма са неразривно свързани. Възпалението на бронхиалното дърво е или причина за астматични атаки, или тяхното последствие. При деца в ранна възраст, например, пристъпите на астма са изключително редки. Те са диагностицирани с астматичен бронхит. При изследването на бронхиалната слуз те не разкриват бактерии, а еозинофили, което подчертава атопичния характер на заболяването. Тъй като тези деца стават по-възрастни, астматичният бронхит се превръща в класически вариант на бронхиална астма.

Ефектите на астмата от страна на сърдечно-съдовата система

Човешката сърдечно-съдова система страда от хронично кислородно гладуване. Тя се проявява особено остро по време на пристъпи на задух. В допълнение, бета2-адреномиметиците, които предотвратяват и облекчават пристъпите на астма, оказват отрицателно въздействие върху сърцето и кръвоносните съдове.

При пациенти с астма по време на пристъп се появяват:

  • хипотония;
  • аритмия;
  • внезапно спиране на сърцето (рядко);
  • инфаркт на миокарда (рядко).

Страничните ефекти от приема на бета2-адренергичните лекарства често са повишени сърдечна честота и тахикардия.

Ефектите на астмата от страна на нервната система

За нормална работа мозъкът трябва да получи достатъчно кислород. Дори и с леко намаляване на съдържанието му в кръвта, нервната система предизвиква бурна реакция. Дихателна енцефалопатия се наблюдава при продължителна хипоксия (отнемане на кислород) в комбинация с хиперкапния (излишък на въглероден диоксид), която се проявява чрез мозъчен оток и повишено вътречерепно налягане. В резултат:

  • настъпва интензивно главоболие;
  • мозъчната функция е нарушена;
  • има промени в психиката.

Респираторната енцефалопатия при децата може да доведе до забавяне на тяхното физическо и психологическо развитие.

За да се предотвратят такива сериозни последици, превенцията на кислородното гладуване на мозъка е важна. Пациентите с бронхиална астма трябва да бъдат по-често в чист, свеж въздух, за да участват в дихателни упражнения.

Последици от астма от страна на храносмилателните органи

В този случай храносмилателните органи не са засегнати от самото заболяване, а от лекарствата, използвани за лечението му. Първият страда от тях черния дроб. Продължителната употреба на глюкокортикостероиди причинява гастрит, пептична язва и язва на дванадесетопръстника.

Косвено, гастроинтестинален рефлукс, пикочна и фекална инконтиненция са свързани с астма.

Метаболитни патологии при астматици

Метаболитните усложнения при астматиците са изключително сериозни. Настъпват промени в състава на кръвта. Не е достатъчно кислород и калий, но често е пренаситен с въглероден диоксид. Тази патология води до нарушаване на клетъчния метаболизъм, нарушаване на функционирането на всички негови тъкани и органи.

Какви други усложнения могат да възникнат при пациенти с астма?

Повишено налягане в белите дробове по време на пристъп на задушаване, силна кашлица след него, рядко, но води до:

  • разкъсване на вътрешните органи;
  • вътрешно кървене;
  • ингвинална или диафрагмална херния;
  • пролапс на матката или ректума.

Всички описани по-горе астматични усложнения са ужасни, но те могат да бъдат избегнати, ако болестта се лекува правилно. Но последствията му под формата на общо понижение на имунитета се наблюдават при почти всички астматици, независимо от "продължителността на трудовия стаж" и възрастта. Те често страдат от остри респираторни вирусни инфекции, вирусни, бактериални и гъбични заболявания. Ето защо, възрастните и децата, страдащи от бронхиална астма трябва да положат всички усилия за укрепване на собствения си имунитет, т.е. да следват правилата на личната хигиена, да се хранят правилно, да упражняват осъществимо, да се откажат от лошите навици, да вземат витамини.

Всички усложнения от астма

Бронхиалната астма е хроничен възпалителен процес на дихателните пътища, по-специално на бронхите. В резултат на оток на лигавицата на тъканите на белия дроб се наблюдават пристъпи на задушаване, хриптене и кашлица.

Това заболяване се разделя на:

  1. инфекциозно-алергичен;
  2. атопичен (неинфекциозно-алергичен).

Етиологията на първата форма е свързана с респираторни заболявания (бронхит, пневмония). Втората форма е наследствена и възниква поради алергии.

Статистиката твърди, че децата страдат от заболяването по-често от възрастните с 10%.

Заболяването е податливо на частично, понякога пълно излекуване.

Подготовка за лечение, предписано от пулмолога, след прегледа. При липса на необходимата терапия, бронхиалната астма може да доведе до сериозни усложнения.

Защо да се появи

Късното лечение и неправилно предписаната или непълна терапия водят до неблагоприятни ефекти, които водят до различни видове усложнения.

Методи за превенция

Предотвратяването на усложненията на астмата има за цел да предотврати прогресирането на заболяването, както и появата на други заболявания на фона на придобитите.

Пациент, страдащ от това заболяване, трябва:

  • своевременно лечение на вирусни инфекции и респираторни заболявания на дихателните пътища;
  • премахване на лошите навици като алкохол и пушене;
  • извършвайте ежедневно мокро почистване;
  • проветряване на помещението;
  • изключване на храни с хранителни добавки;
  • провежда терапевтичен масаж;
  • участват в дихателната гимнастика;
  • вземат витамини;
  • елиминират всички потенциални алергени;
  • закалено;
  • Не претоварвайте тялото с прекомерни натоварвания;
  • не прекалявай

Като допълнителни превантивни мерки използвайте:

  • билкови лекарства;
  • акупунктура;
  • спелеотерапия (посещение на солни пещери).

Спазването на правилата за превенция ще помогне на пациента да намали риска от усложнения на заболяването.

Видове усложнения при бронхиална астма

Усложненията се класифицират на:

  • дишане;
  • хронична дихателна;
  • сърце;
  • стомашно;
  • мозъка.

Едно от най-сериозните и често срещани усложнения е астматичният статус, свързан със заплаха за живота.

Придружен от бронхиален оток, който натрупва неекскретирана храчка.

Пациентът има засилване на задушаването и кислородното гладуване, в хода на които може да има летален изход поради преждевременна медицинска помощ.

дишане

В допълнение към астматичния статус, следните видове респираторни усложнения включват:

  1. пневмония. Астматиците са податливи на пневмония 2 пъти по-често от други. Това се дължи на поражението на белодробната тъкан и на имунокомпрометираните пациенти. Лечението трябва да се извършва в болницата, където на пациента се предписва курс на антибиотична терапия и други спомагателни лекарства, които спомагат за облекчаване на задушаването и отделянето на храчки;
  2. спонтанен пневмоторакс. Придружен от разкъсване на белодробната тъкан. Това води до проникване на въздух в плевралната кухина, където се натрупва и притиска органите. Симптомите на спонтанен пневмоторакс се проявяват под формата на остра болка в гърдите и липса на въздух. Състоянието изисква незабавна хирургична намеса. Въздухът се отстранява хирургично и засегнатата тъкан се зашива;
  3. пневмомедиастинум. Има признаци на спонтанен пневмоторакс. Разликата е в мястото на натрупване на въздух, което е локализирано в медиастинума;
  4. остра дихателна недостатъчност. Проявява се с недостатъчно снабдяване с кислород. Основните симптоми са плитко дишане и усещане за липса на въздух. Необходима е спешна медицинска помощ, която включва препарати за разширяване на бронхите, както и изкуствена белодробна вентилация;
  5. ателектаза. В бронхите се образува вискозен слуз, който води до блокиране на отделните бронхи и нарушаване на естествената вентилация на белите дробове. Състоянието на пациента се влошава драстично и е придружено от пристъпи на задушаване и плитко дишане.

Основните лекарства не дават ефект, а атаката има по-голяма продължителност.

Лечението изисква стимуланти, които засягат дихателния център (Etimisol), както и курс на антибиотици за профилактика на пневмония.

Хронична респираторна

Хроничните респираторни усложнения са по-малко агресивни, но се срещат по-често. Те страдат от астматици, които страдат от болестта от няколко години.

  1. хиперинфлация на белите дробове. Придружен от дисфункция на белодробните тъкани, които не осигуряват напълно дихателните органи с кислород. Патологията не подлежи на пълно лечение - само е възможно отслабване на симптомите;
  2. белодробна фиброза. Най-често се проявява при астматици, които са имали бронхит или пневмония. Симптомите на пневмосклерозата са суха кашлица и недостиг на въздух, които са постоянни, а също така има летаргия, загуба на тегло и тъпа болка в гърдите. Има нарушение на функциите на белодробната тъкан;
  3. емфизем. По време на хода на това заболяване се забелязва прием на кислород в недостатъчни количества. Това се дължи на разрушаването на алвеолите, чиито стени се променят, в резултат на което се нарушава правилното функциониране на белите дробове. Има суха кашлица. В някои случаи атаката може да бъде придружена от синя кожа. Емфиземът е необратим и не може да се лекува, следователно е възможно само отнемане на симптомите;
  4. хроничен обструктивен бронхит. Това е по-често от други хронични усложнения. Характеризира се с оток и удебеляване на стените на бронхиалното дърво, поради което въздухът не може свободно да влиза в белите дробове. Заболяването има необратим процес.

сърце

Бронхиалната астма може да причини заболявания, свързани със сърдечно-съдовата система.

Това е оправдано от факта, че по време на нападението се появява кислородно гладуване в цялото тяло и има високо налягане в гърдите.

В резултат на това заболяването се сблъсква със следните сърдечни усложнения:

  • сърдечна недостатъчност;
  • миокардна дистрофия;
  • хипотония;
  • аритмия;
  • миокарден инфаркт.

Сърдечната недостатъчност се характеризира с кислородно гладуване, което се проявява по време на припадъци. Кислородното гладуване от своя страна може да доведе до дистрофия на сърдечния мускул (миокард).

Повишаването на кръвното налягане в гръдната област, дължащо се на лезия на белодробните съдове, води до образуване на белодробно сърце. Белодробното сърце изпомпва слабо кръв, поради което се формира хипотония.

Атаките, като правило, са придружени от сърдечна аритмия. В някои случаи асфиксията може да предизвика спиране на сърцето или инфаркт на миокарда.

Стомашно-чревен тракт

Усложнения, свързани със стомашно-чревния тракт (GIT) са резултат от излагане на лекарства, използвани при лечението на бронхиална астма.

Лекарствата засягат стомашно-чревния тракт и провокират появата на язва на дванадесетопръстника или стомаха.

Стомашно-чревните усложнения в пренебрегната форма могат да доведат до вътрешно кървене.

Какво да правим с професионалната бронхиална астма? Подробности тук.

мозък

Хипоксията с асфиксия влияе неблагоприятно на мозъка, който постоянно се нуждае от кръвоснабдяване, обогатено с кислород.

Мозъчните усложнения включват:

  • невропсихиатрични разстройства;
  • респираторна енцефалопатия;
  • припадъци;
  • bettolepsiyu.

Кислородното гладуване на мозъка води до нарушаване на нормалната работа на висшата нервна дейност (БНД). Пациентът става раздразнителен или, напротив, апатичен.

Често наблюдавани:

  1. депресивни състояния;
  2. астения;
  3. обща емоционална нестабилност;
  4. може да се развие респираторна енцефалопатия - деменция.

Нарушената мозъчна функция може да доведе до припадъци, нарушения в паметта и съзнанието. Краткосрочно увреждане на съзнанието по време на пика на атака се нарича Bettolepsy.

друг

Често пациентът има и други усложнения:

  • метаболитен;
  • ендокринна;
  • имунната;
  • тумор;
  • алергичен.

Пациент с бронхиална астма има метаболитни нарушения. Те са придружени от недостиг на калий в организма, което води до лошо съсирване на кръвта, аритмии, бъбречни нарушения.

Може да възникне и окисление на кръвта (метаболитна ацидоза) поради увеличеното съдържание на въглероден диоксид в различни тъкани на тялото.

Всичко това води до развитие на патологии в различни органи.

Често горните усложнения могат да причинят лекарства, които облекчават астматичните пристъпи.

Видео: Съвети на специалистите

Опасности при деца

Едно от най-честите усложнения при деца, страдащи от бронхиална астма, е ателектазата - запушване на стените на бронхите поради оток.

Липсата на навременно лечение може да доведе до бронхиектазии - възпалителен процес в деформираните увредени бронхи.

Усложненията на бронхиалната астма при деца също могат да доведат до пневмосклероза - растежа на съединителната тъкан в белия дроб, което е следствие от деформация на белите дробове.

По-рядко усложнение е емфиземът на различни етиологии. Заболяването е типично за по-големи деца и обикновено приема хронична форма.

В допълнение към тези усложнения, има нарушение на сърдечно-съдовата дейност.

Тактика на терапията

Бронхиалната астма изисква приемане на лекарства, чието действие е насочено не само към облекчаване на пристъпите на астма, но и към лечението на заболяването. Лекарствата разширяват бронхите и намаляват възпалението в тях.

Съществува етапна терапия, която помага да се контролира протичането на заболяването.

  1. първи етап. Симптоматично лечение (“при поискване”) до три пъти в седем дни с помощта на инхалаторни β2-агонисти на дълготрайно действие (салбутамол, фенотерол). р2-агонистите могат да бъдат заместени от Croons (Intal). Лекарствата се използват преди тренировка или преди излагане на алергени, за да се предотврати атака;
  2. втори етап. Дневен прием на β2-агонистични лекарства (фенотерол, салбатамол) или антихолинергици (ипратропиев бромид) + инхалационни кортикостероиди с малка или средна доза (триамцинолон, беклометазон и др.);
  3. трети етап. Дневен прием на β2-агонисти, антихолинергици или комбинации от тях (Ipratopiya bromide - Salbutamol) + инхалиран глюкокортикоид (висока доза);
  4. четвърта стъпка. Същите лекарства се използват както в третия етап + кортикостероидни таблетки (минимална доза), която се използва всеки ден, и ако е необходимо, ежедневно.

За да се избегнат усложнения, се прави инхалация на овлажнен кислород (кислородна терапия) като се използва профилактика и се използва хепарин.

Причините за появата на атопична бронхиална астма, прочетете на.

За да научите за симптомите на астмата при деца, отидете тук.

Полезни съвети

За да се улесни и намали броя на пристъпите при пациент, домашните средства могат да помогнат.

  • Фармация лайка може да се използва като допълнение към основната терапия. Трева се вари и се пие под формата на чай на празен стомах;
  • също така за лечение на бронхиална астма и предотвратяване на усложненията й в традиционната медицина, препоръчвам да се използва пресен сок от моркови сутрин и вечер за половин чаша;
  • улесняване на хода на заболяването инхалация, която се извършва с помощта на не много гореща пара варени картофени клубени. Над капацитет с необлъчени грудки се огъват и дишат в продължение на десет минути. Но си струва да си припомним, че горещата пара може да предизвика атака, така че трябва да държите инхалатор до вас;
  • Ами може да помогне при лечението на компреси на водка и мед с добавянето на йод. В 100g. водка разведени 10 капки йод и една чаена лъжичка мед. Продуктът се втрива в гърдите и гърба, като се избягва зоната на сърцето;
  • При лечението на бронхиална астма, пробиотиците също могат да бъдат ефективни, което от своя страна може да помогне за избягване на усложненията на стомашно-чревния тракт и ще подпомогне отслабената имунна система на пациента.

Преди да използвате един от горните съвети, консултирайте се с Вашия лекар, тъй като те могат да бъдат противопоказани при някои пациенти.

За да се предотвратят усложнения, които бронхиалната астма може да провокира, е необходимо да се започне своевременно лечение на заболяването и да се придържат към превантивни мерки.

Препаратите трябва да се предписват от лекар, тъй като самолечението може да доведе до негативни последици.

Усложнения при бронхиална астма

Бронхиалната астма е хронично неинфекциозно заболяване на дихателните пътища. Това заболяване се характеризира с пароксимален ход, обострянията на които са придружени от пристъпи на задушаване на пациента.

Това заболяване се характеризира с прогресивно протичане и сложен процес на лечение, а факторите, които провокират развитието на това заболяване, стават все по-чести. В тази статия ще говорим подробно за причините, симптомите, проявите, лечението и последствията от бронхиалната астма.

Причини за заболяването

Бронхиалната астма е астма, предизвикана от предразположение към развитие на алергични реакции. Причините за повишената раздразнителност на бронхите са:

  • генетична предразположеност към алергични реакции на организма;
  • вредно изпаряване, причинено от професията;
  • не напълно излекувани инфекциозни заболявания на дихателната система;
  • влошаване на качеството на въздуха и условията на околната среда;
  • наличието на вредни дихателни навици (активно или пасивно пушене);
  • повишени нива на прах във въздуха;
  • високо ниво на натоварване на открито;
  • употребата на лекарства, които нарушават функцията на бронхите и имунната система.

Симптоми на бронхиална астма

Симптомите, които причиняват бронхиална астма в човешкия организъм, могат да бъдат игнорирани от пациента или отписани за временно неразположение, затова си заслужава внимателно да ги проучи. Симптомите, които астмата започва с: t

  • честа диспнея или задушаване;
  • интензивна кашлица;
  • затруднено дишане с продължително изтичане;
  • забележимо хриптене при дишане;
  • пост на пациента след началото на атаката.

Позата, която пациентът приема, когато болестта стане остра, в медицината се нарича ортопения. Характерното положение на пациента в този случай е следното: пациентът седи на повърхността (легло, стол и др.), Стискайки ръцете си и разпростирайки лактите си встрани. Записано в това положение, тялото на пациента активира допълнителните възможности на дихателните органи, което спомага за нормализиране на състоянието и намаляване на времето на атаката.

Лечение на бронхиална астма

Лечението на астмата взема под внимание симптомите и тяхната интензивност по време на отиването на лекар, както и техните промени след началото на лечението. Процесът е разделен на етапи, в края на всеки от които се извършва контролна проверка и корекция на курса.

В случай, че предписаното лечение не елиминира симптомите на бронхиална астма и състоянието на пациента не се е променило, курсът се преразглежда напълно. Ако терапията показва пълен или частичен резултат, корекцията се извършва в областите, в които все още има проблеми. Този подход помага да се намалят страничните ефекти на лекарствата и да се намалят разходите за лекарства.

В същите ситуации, когато лечението не се извършва или пациентът се занимава с неправилно самолечение, усложненията от заболяването бронхиална астма са неизбежни. Ще говорим за тях по-подробно.

Усложнения при бронхиална астма

Усложненията на бронхиалната астма, наблюдавани при възрастни и деца, включват:

  • развитие на инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища;
  • емфизем медиастинал и подкожен емфизем;
  • развитие на алергични заболявания;
  • усложнения в сърдечно-съдовата система;
  • астматичен статус.

Поради натрупването в бронхите на голямо количество слюнка, като усложнение на бронхиалната астма при деца и възрастни пациенти, се наблюдават инфекциозни заболявания. Заслужава да се отбележи, че тъй като астмата е причина за развитието на инфекциозни заболявания (например, пневмония), инфекциозните заболявания също предизвикват астма. При чести лезии на човешкото тяло с инфекциозни заболявания (настинка, грип и др.) И тяхното неправилно лечение, останалите вируси могат да провокират възпаление на бронхите. Това е предпоставка за появата на бронхиална астма.

Медиастиналният емфизем и подкожният емфизем са присъствието на въздух в клетките на епидермиса и медиастинума. Това е сериозно усложнение с постоянно нарушаване на изтичането на въздух от белите дробове при бронхиална астма. Алергичните заболявания се развиват на фона на свръхчувствителност на бронхите и наследствена предразположеност на пациента към алергии.

Усложненията в работата на сърдечно-съдовата система се проявяват в тахикардия. Развитието на симптом на тахикардия допринася за нарастващата поява на пристъпи на бронхиална астма. В този случай, с редовно обостряне на заболяването, честотата на сърдечните удари в минута надвишава марката от 140 единици. Особено висок риск от развитие на сърдечни усложнения при злоупотреба с адреналин при облекчаване на астматичните пристъпи.

Астматичният статус е изключително опасно условие за здравето и живота на пациент с бронхиална астма. Това се дължи на липсата на мерки за спиране на обострянето на заболяването. Затруднението под формата на астматичен статус се характеризира с появата на оток на бронхиолите, в който се натрупва гъста слуз. Тази ситуация води до увеличаване на симптомите на задавяне. В тези случаи, ако пациентът с астматичен статус не осигурява спешна помощ, може да настъпи смърт.

Усложнения при бронхиална астма при деца

Причини за заболеваемост при деца

Бързото нарастване на честотата на астма в по-младото поколение се случва по целия свят. Освен това, според наблюденията на лекарите, броят на случаите на тежко заболяване, развитието на усложнения и смъртни случаи се е увеличил. През последните две десетилетия астмата се превърна не само в медицински, но и в социален проблем, който трябва да бъде решен възможно най-бързо.

Има няколко причини за увеличаване на детската заболеваемост:

  • Генетично предразположение. Вероятността за развитие на астма е по-висока при деца, чиито родители са били болни поне веднъж. Освен това, майчините случаи увеличават риска с до 50%.
  • Усложнения по време на бременност, родова травма, хипоксия и в резултат на това, нарушения на централната нервна система също увеличават риска от астма при деца.
  • Замърсената околна среда, газовото замърсяване на въздуха допринася за развитието при децата на чувствителност към алергени.
  • Пасивно пушене. Страст за бъдещата майка на никотина, честото присъствие на детето в опушена стая или близо до любовник на тютюн се превръща в отслабване на имунната система.
  • Необработено тяло поради възраст. Децата са особено уязвими към болести през първите пет години от живота си. След това, тъй като имунната система се засилва, тялото „надрасква” астмата, но повишената чувствителност към патогени остава за цял живот.
  • Парацетамол и лекарства със съдържание. Лекарството се отнася до вещества, които предизвикват астма.
  • Хормоналното преструктуриране: може да предизвика развитието на астма в юношеството.

Какви са усложненията

Какви ще бъдат последствията от астмата при децата - не е възможно да се предскаже. Всичко зависи от уязвимостта на органите и благоприятните условия за развитието на патологията по това време. Лекарите проследяват няколко вида усложнения:

  • Дихателни (остри и хронични)
  • сърдечносъдов
  • Патология на нервната система
  • метаболитен
  • Стомашно-чревен тракт
  • Мозъчни патологии
  • Други нарушения.

Респираторна патология

Най-опасното усложнение на живота на детето е астматичният статус. Характеризира се със силно подуване на дихателните пътища, натрупването на голям брой храчки не напуска. Поради това настъпва критично стесняване на лумена, развива се белодробна недостатъчност. Задушващи атаки следват една след друга, те се елиминират слабо и в резултат на това се развива хипоксична криза. За да го потиснете, е необходима квалифицирана медицинска помощ, в противен случай детето може да умре. Последващо лечение отнема много време, се провежда в белодробния отдел.

Белодробните остри усложнения на астмата включват също:

  • Дихателна недостатъчност: поради рязко стесняване на лумените, в белите дробове навлиза твърде малко кислород. Пациентът се нуждае от вентилатор и вземане на брохолитиков.
  • Спонтанен пневмоторакс - разкъсване на белодробната тъкан, в резултат на което въздухът излиза от белите дробове и се натрупва в плевралната кухина. Пациентът има дихателна недостатъчност, силна болка в гърдите.
  • Пневмомедиастинум е състояние, което се развива в резултат на натрупване на въздух в подкожната тъкан на шията, лицето, гърдите, в тежки случаи - цялото тяло. Пациентът се нуждае от спешна хоспитализация.
  • Ателектазата е блокиране на бронхите от вискозна, не-отклоняваща се слуз, което води до нарушаване на нормалната вентилация на белите дробове. Пациентът развива плитко дишане, задушаване. Ателектазата е по-честа при деца поради недостатъчно развитие на дихателната система и твърде малки празнини в бронхите.
  • Пневмония при деца с астма се развива два пъти по-често от други хора. Заболяването се характеризира с бързо развитие с бързо проявление на симптомите и рязко влошаване на дихателната функция. Лечението се извършва само в болницата.

Усложненията на хроничния тип са:

  • Хроничен обструктивен бронхит: развива се най-често, а не лечимо. С болестта, стените на бронхите се сгъстяват, развива се силно подуване. Поради това, въздушният поток се намалява, пациентът постоянно изпитва недостиг на кислород.
  • Белодробна хиперинфлация: дисфункция на белодробната тъкан, която не осигурява необходимото количество въздух. Патологията е нелечима, терапията може само да облекчи проявата на симптомите.
  • Пневмосклерозата се развива по-често при астматици след бронхит или пневмония. Характеризира се с устойчива суха кашлица и недостиг на въздух, болки в гърдите.
  • Емфиземът е необратима промяна в структурата и функцията на алвеолите, поради което недостатъчните въздушни потоци. Тялото претърпява постоянна липса на кислород. Усложнението не може да се лекува, възможно е само да се облекчат симптомите и да се поддържа ремисия.

Екстрапулмонални усложнения

Недостатъчният въздушен прием е вреден за работата на много органи и системи. На първо място, сърцето страда, както при кислородното гладуване, повишаването на налягането в белодробната циркулация, в гръдния кош. Тя допринася за развитието на:

  • Сърдечна недостатъчност
  • Дистрофия и миокарден инфаркт
  • хипотония
  • Аритмия.

Типично усложнение на бронхиалната астма при възрастни и деца е образуването на белодробно сърце. Появата на патология допринася за липсата на въздух: поради развитата хипоксия, дясната страна на сърдечния мускул се увеличава и разхлабва. Сърцето спира да изпомпва необходимия обем кръв, в резултат на което артериалното налягане намалява. При задушаване тя пада още повече, което може да доведе до спиране на сърцето.

Мозъчни нарушения

В случай на недостатъчно подаване на кислород в кръвта, обменът на газ се нарушава. Количеството въглероден диоксид се увеличава, поради което клетките са повредени. Промените в мозъка водят до развитие на усложнения:

  • Невропсихични разстройства
  • Мозъчна дисфункция
  • Дихателна енцефалопатия
  • Чести припадъци.

Липсата на кислород води до промяна в поведението на пациента, той става апатичен или агресивно възбуден. Усложнението на бронхиалната астма под формата на респираторна енцефалопатия допринася за забавянето на физическото и психическото развитие на детето.

Усложнения в стомашно-чревния тракт

Нарушения на нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт при бронхиална астма са резултат от прилагането на лекарства, които премахват пристъпите на астма, главно глюкокортикостероиди. Продължителната употреба на лекарства неблагоприятно засяга състоянието на храносмилателния тракт, води до увреждане на лигавиците, допринася за развитието на пептични язви при възрастни и деца.

При особено тежки поражения се открива вътрешно кървене, което допринася за развитието на животозастрашаващи състояния, а след това и до смърт на детето. Трудността от предотвратяване на такива заболявания е, че практически няма начин да се откаже от употребата на лекарства за спиране на астматични пристъпи - първопричините за стомашно-чревните лезии. Следователно единственият начин да се предотврати е предотвратяването на обострянето на астмата при децата.

Метаболитни и други нарушения

Усложнението на бронхиалната астма може да причини промяна в състава на кръвта: количеството въглероден диоксид ще намалее, калийът ще се увеличи. Дисбалансът води до аритмия, бъбречна недостатъчност, влошаване на кръвосъсирването и окисление на кръвта. Промененият химичен състав влияе неблагоприятно върху работата на всички органи, като допринася за развитието на патологични процеси.

В допълнение, децата имат и други усложнения, които, макар и да не са пряко свързани с бронхиалната астма, са косвено свързани с него. Така, по време на пристъпите на инвалидизираща кашлица, детето може да изпита инконтиненция на фекалии или урина поради отслабване на тона на сфинктера. В бъдеще това води до отслабване на тазовите мускули, развитието на хемороиди, а след това - загуба на хемороиди или матка.

Не се изключва развитието на различни типове хернии, наранявания на вътрешни органи и кървене, причинено от това. Увеличаването на вътрешното налягане по време на кашлица може да предизвика проникване на стомашно съдържание в хранопровода - да предизвика киселини в детето.

Защо не може да се колебае с лечението

Заболяването е по-лесно за предотвратяване, отколкото за справяне с неговите последствия и усложнения. Поради малката възраст и недоразвитието на тялото при бебетата, заболяването се развива по-бързо и е по-тежко, отколкото при възрастни. Често се развива при новородени и деца, които все още не са в състояние да говорят, и поради това не могат да обяснят какво и къде имат болка. Това значително усложнява диагностиката и лечението.

Ето защо, много зависи от родителите - те трябва внимателно да следят всички симптоми, не се колебайте да се свържете с лекар или да се обадите на линейка. Предвид опасните усложнения, причинени от бронхиална астма, всяко забавяне или лошо качество на лечението може сериозно да увреди здравето или живота на детето.

Бронхиална астма при деца

Бронхиалната астма е хронично заболяване, характеризиращо се с алергично възпаление и свръхчувствителност на бронхите към вещества, които навлизат в организма отвън.

В повечето случаи болестта се проявява в детска възраст. Това се дължи на факта, че структурата на бронхиалното дърво при децата има свои характеристики. В почти 50% от случаите заболяването се диагностицира с две години. При 80% от децата в училищна възраст се откриват признаци на астма. При момчетата заболяването се наблюдава два пъти по-често, отколкото при момичетата.

Под въздействието на дразнител дихателните пътища се свиват, което води до образуването на голямо количество слуз. Това от своя страна води до нарушаване на нормалния въздушен поток по време на дишането.

Видове бронхиална астма при деца

Те класифицират бронхиалната астма при деца по няколко признака.

В зависимост от причините за заболяването:

  • Ендогенен - ​​свързан с психо-емоционално или физическо натоварване, инфекция.
  • Екзогенни - свързани с поглъщането на алергени.
  • Атопична - свързана с наследствена предразположеност към алергии.
  • Смесен произход - провокира атака може някой от горните фактори.

В зависимост от тежестта на заболяването:

  • Лесна форма. Късите астматични пристъпи се случват по-малко от веднъж седмично, докато през нощта отсъстват или се появяват много рядко (не повече от два пъти месечно).
  • Средна форма. Симптомите на заболяването се срещат по-често от веднъж седмично, но по-малко от веднъж на ден. Нощните атаки се случват поне два пъти месечно. При обостряне на заболяването при дете сънят се нарушава и физическата активност се потиска.
  • Тежка форма. Атаките се случват почти веднъж на ден, а нощните атаки се повтарят не повече от веднъж седмично. Детето е обезпокоено от физическа активност и сън.
  • Тежка форма. Атаките на бронхиална астма се появяват ежедневно през деня и през нощта. В същото време физическата активност е ограничена.

Причини за бронхиална астма при деца

Атаките на бронхиална астма при дете могат да възникнат под влиянието на следните фактори:

  • Вдишване на алергени (частици от кожа, цветен прашец, плесен), студен или замърсен въздух, включително силни миризми.
  • Емоционално напрежение.
  • Някои храни и лекарства.

Фактори, които влияят върху развитието на заболяването:

  • Наследствена предразположеност Наличието на бронхиална астма при близки роднини увеличава риска от заболяване при дете с 20%.
  • Свръхчувствителност. Поради гените, разположени в петата хромозома. В същото време бронхите имат повишена чувствителност към антигени от околната среда.
  • Екологични фактори. Най-висока честота на астма се наблюдава в райони с високо замърсяване на въздуха.
  • Остри респираторни инфекции в ранна детска възраст.
  • Пушенето на майка по време на бременност или кърмене.
  • Преждевременно раждане, когато детето е в недостатъчно развита дихателна система.
  • Нерационална диета и загуба на тегло.

Симптоми на бронхиална астма при деца

Задължителните клинични прояви на астма включват характерни астматични пристъпи. Има три периода на заболяването. По време на ремисия детето няма симптоми. В някои случаи той се държи по-малко активно от връстниците си. Ако заболяването се прояви в ранна възраст, тогава постоянната хипоксия може да доведе до забавяне на невропсихичното развитие.

Превенцията на астмата при децата е да се елиминират всички потенциални алергени и да се укрепи имунната система.

Преди началото на атаката (за няколко дни, часове или минути) при деца могат да се наблюдават следните симптоми на бронхиална астма:

  • Повишена раздразнителност.
  • Липса на апетит.
  • Безсъние или сънливост.
  • Появата на обилен слизест секрет от носа.
  • Главоболие.
  • Суха кашлица, която се увеличава с времето и става по-влажна.

Признаци на астма при дете:

  • Задух и стягане в гърдите, което му пречи да диша. Тя може да се развие внезапно и да достигне голяма сила за няколко минути.
  • Хрипове и усещане за недостиг на въздух. Вдишването става кратко, но дълбоко и силно, а издишването става конвулсивно бавно (3-4 пъти по-дълго от вдишването).
  • Пароксизмална кашлица, по време на която започва да се отклонява много вискозен прозрачен слюнка. Понякога се освобождава в достатъчно голямо количество, което спомага за улесняване на дишането.
  • Подуване на гърдите. Броят на вдишванията в минута - повече от 50, при деца над 5 години - повече от 40.
  • Липса на носово дишане, детето грабва въздуха с устата си, опитвайки се да си помогне с раменете, торса и шията.
  • Принудена позиция в опитите да се улесни дишането. Детето отказва да легне. Той предпочита да седи с лакти на колене или твърда повърхност, понякога се превръща в лакти и колене с акцент върху горните крайници.
  • Повишаване на телесната температура до 37 ° С.

По време на атака лицето става бледо, подпухнало, с синкав оттенък. Детето има чувство на страх, е покрито със студена пот, не може да говори. Мускулите на коремната стена, раменния пояс и гърба участват в дишането. Опасните за живота признаци включват синя кожа, тъп бял дроб, дихателна недостатъчност.

Атаката може да продължи до 40 минути или няколко часа (в този случай диагностицира астматичен статус). След като завърши, дишането на детето постепенно се връща към нормалното, докато слабостта остава. С бързо и дълбоко издишване, хриптенето може да продължи.

Заедно с обострянето на бронхиалната астма се активират и други хронични заболявания като уртикария, ринит, обструктивен бронхит.

При бебетата е трудно да се разпознае болестта. В продромен период бебето отделя течност от носа, кихане и суха кашлица. Сливиците се подуват и понякога се появяват сухи хрипове над белите дробове.

Детето не спи добре, става нервно и раздразнително. Възможно е да има проблеми с изпражненията, запек или диария. По време на пристъп на бронхиална астма вдишването е кратко и често, а издишването е придружено от шум и свирене, в резултат на което дъхът започва да прилича на ридание. В същото време, докато вдишвате, крилата на носа се подуват.

В някои случаи, заедно с пристъпите на бронхиална астма, детето може да изпитва епизоди на кашлица, които се появяват през нощта или в ранните сутрешни часове и изчезват след приема на бронходилататори. При малки деца, по време на астматичен пристъп, могат да възникнат влажни хрипове.

Симптоми на бронхиална астма при деца 1-6 години:

  • Нарушения на съня и раздразнителност.
  • Периодична кашлица по време на сън.
  • Силна суха кашлица при дишане през устата.
  • Укрепване или поява на кашлица по време на тренировка.

Бронхиалната астма често се комбинира с алергичен ринит, който може да се наблюдава целогодишно или сезонно, и атопичен дерматит.

Признаци на астма при дете над 6 години:

  • Кашлица по време на сън.
  • Кашлица след тренировка.
  • Намалена физическа активност.
Вижте също:

диагностика

При първите признаци на заболяването е необходимо да се консултирате с педиатър, терапевт, пулмолог или алерголог за съвет.

Едно от сериозните усложнения на астмата при децата е астматичен статус. Това е животозастрашаващо състояние в резултат на дългосрочна атака, която е почти невъзможно да се спре.

Инструменталните методи за диагностициране на бронхиална астма при деца включват пиковата разходомерност. Използва се преносимо тръбно устройство. Детето трябва да издишва въздуха колкото е възможно повече, за да оцени бронхиалната проходимост. Измерването се извършва при деца на възраст над 5 години. Извършете процедурата два пъти на ден, като същевременно фиксирате употребата на лекарства и режима на деня. Това дава възможност да се оцени ефективността на терапията и да се определи причината за атаките.

Рентгенова или компютърна томография може да изключи други белодробни заболявания.

Методи за лабораторни изследвания:

  • Общ и биохимичен анализ на кръвта.
  • Изследване на урината.
  • Общ анализ на храчки.
  • Бактериологично изследване на храчки.
  • Определяне на протеинови фракции.
  • Анализ на алергии.

Диференциалната диагностика дава възможност да се разграничи бронхиалната астма от патологии като:

  • Синдром на хипервентилация.
  • Крупа.
  • Дифтерия.
  • Чуждо тяло в дихателните пътища.
  • Неоплазми в дихателните пътища.

Лечение на бронхиална астма при деца

За да се намали броят на пристъпите на бронхиална астма при деца, е необходимо да се изключи контактът на детето с алергена или специфична имунотерапия.

Противопоказания за провеждане на специфична имунотерапия:

  • Възраст до 5 години.
  • Липса на ясни доказателства за алергена.
  • Обостряне на бронхиална астма или други хронични заболявания.
  • Наличието на тумори, както и автоимунни, ендокринни и инфекциозни заболявания.

За лечение на бронхиална астма при деца се използват лекарства от следните групи:

  • Бета2 адреномиметици.
  • Късодействащи метилксантини.
  • Глюкокортикостероиди на системно действие.
  • Насока.

Тези лекарства ви позволяват да отпуснете гладките мускули на бронхите, както и да намалят подуването на лигавицата и съдовата проницаемост, да увеличат броя на контракциите на диафрагмата и да блокират развитието на бронхоспазъм.

Препаратите могат да се използват под формата на дозирани инхалации или ентерално. За да се предотврати бронхоспазъм, използвайте следните средства:

  • Стабилизатори на мембранни клетъчни клетки.
  • Глюкокортикостероиди.
  • Препарати от кромогликова киселина.
  • Антагонисти на левкотриенови рецептори.

По време на атака е необходимо:

  • Дайте на детето седнало положение.
  • Осигурете му свеж въздух.
  • Без дрехи под налягане.
  • Опитайте се да се успокоите.
  • Да вдишва лекарството, разширяващо бронхите.

Деца над 5-годишна възраст трябва да бъдат обучени да спрат сами атаките на астмата, като използват инхалатор.

При тежки припадъци се изисква спешна медицинска помощ.

усложнения

Едно от сериозните усложнения на астмата при децата е астматичен статус. Това е животозастрашаващо състояние в резултат на дългосрочна атака, която е почти невъзможно да се спре. Последствията от това са подуване на бронхиолите и натрупване на гъста слуз в тях, което води до увеличаване на задушаването. В 5% от случаите атаката завършва със смърт. С развитието на астматичния статус е показана спешна хоспитализация. Лечението се извършва в интензивното отделение.

В повечето случаи през периода на пубертета пристъпите почти престават, но бронхиалната хиперреактивност и някои нарушения на белодробната функция остават.

Също така, бронхиалната астма при деца може да предизвика следните видове усложнения:

  • Дихателни - под формата на пневмония, спонтанен пневмоторакс, остра дихателна недостатъчност, ателектаза.
  • Хронична респираторна - под формата на емфизем, пневмосклероза, хроничен обструктивен бронхит.
  • Сърдечна - под формата на миокардна дистрофия, сърдечна недостатъчност, аритмии, хипотония.
  • Стомашно-чревен тракт.
  • Мозъчен - под формата на респираторна енцефалопатия, припадък, невропсихични нарушения.
  • Метаболитният.

Най-често срещаното усложнение на астмата при децата е ателектазата. Това е запушване на стените на бронхите в резултат на оток. При липса на навременно лечение може да възникне гноен процес в увредените бронхи.

перспектива

Прогнозата на заболяването зависи от възрастта, в която се появяват първите му признаци. При повечето деца с диагностицирана алергична астма заболяването е леко, но са възможни и сериозни усложнения.

Дългосрочната прогноза за бронхиална астма, първите признаци на която са настъпили в детска възраст, е благоприятна. В повечето случаи през периода на пубертета пристъпите почти престават, но бронхиалната хиперреактивност и някои нарушения на белодробната функция остават.

Ако заболяването започне в юношеството, прогнозата не е толкова благоприятна. Като цяло заболяването е бавно прогресивно и хронично. Правилното и навременно лечение на астмата при деца може да елиминира или да намали броя на атаките, но не засяга причината за заболяването. Периодът на ремисия може да продължи няколко години.

Профилактика на астма при деца

Превенцията на бронхиалната астма при деца е да се елиминират всички потенциални алергени и да се засили имунната система:

  • Своевременно лечение на всички заболявания на дихателната система, причинени от патогенни микроорганизми.
  • Отказ да се пуши по време на бременност и кърмене, както и по-късно в присъствието на детето и в стаята, където може да бъде.
  • Провеждане на мокро почистване и проветряване на помещението, в което живее детето. Дрехите и книгите трябва да са в затворени шкафове. Препоръчително е да се отървете от меките играчки.
  • Класове дихателна гимнастика, спорт.
  • Изключване от храната на детето на храни, съдържащи вредни добавки и потенциални алергени.
  • Изключване на хипотермия.
  • Създаване на дете комфортни условия и минимизиране на емоционалния стрес.
  • Използвайте за пране на детски дрехи специални хипоалергенни прахове.
За Повече Информация Относно Вида Алергии