Основен При деца

Списък на лекарства за хипертония от ново поколение: преглед на 5 групи лекарства

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

От тази статия ще научите: какви лекарства за хипертония принадлежат към последното поколение и дали те наистина са по-добри от по-ранните антихипертензивни лекарства.

Концепцията за „най-новото поколение” антихипертензивни лекарства няма точна дефиниция на годините на освобождаване. Най-често този термин се използва за рекламни цели, като се насърчава определено лекарство - не непременно най-ефективното или ново - на фармацевтичния пазар. Но медицинската наука не стои на едно място. Постоянно тестване на нови лекарства за хипертония, но въвеждането им в клиничната практика не е случай на една година. Не всеки нов инструмент демонстрира по-висока ефективност и безопасност в сравнение с по-старите, но и по-добре изпитани агенти. Почти всяка година на фармакологичния пазар се въвеждат нови хипертензивни хапчета, съдържащи добре познатите активни съставки или комбинация от тях.

Независимо от това, заслужава да се отбележи, че някои антихипертензивни лекарства наистина имат поколения, в такива случаи можем да говорим за най-новото поколение лекарства за високо кръвно налягане.

Повечето от представителите от списъка с лекарства за хипертония от ново поколение се произвеждат под формата на таблетки за перорално приложение. Изключение е лабеталол, бета-блокер, който се предлага като разтвор за интравенозно приложение. Има и други лекарства за парентерално приложение (например нитрати, бензогексони, натриев нитропрусид), но те са трудни за приписване на нови лекарства. Почти винаги се използват интравенозни антихипертензивни лекарства за лечение на хипертензивни кризи.

Във всеки случай, преди прилагането на нови продукти в лечението на хипертония, трябва да се консултирате с кардиолог. Можете също така самостоятелно да търсите информация за проведените изследвания за ефикасността и безопасността на това лекарство в сравнение с вече добре проучените лекарства.

По-нататък в статията групите лекарства са сортирани по „възраст”: от стари към по-модерни.

Ангиотензин конвертиращи ензимни инхибитори

Инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (съкратено АСЕ инхибитори) са фармацевтични препарати, които се използват предимно за лечение на високо кръвно налягане и сърдечна недостатъчност. Тази група лекарства инхибира активността на ангиотензин-конвертиращия ензим, който превръща неактивния ангиотензин 1 в активен ангиотензин 2, като по този начин разширява кръвоносните съдове и намалява натоварването на сърцето.

Първият АСЕ инхибитор (каптоприл) е открит преди повече от 40 години, оттогава 12 лекарства от тази група са въведени в клиничната практика.

Понастоящем най-често се използват ACE инхибитори, които са изобретени през 90-те години. Списъкът им е:

  1. Рамиприл.
  2. Периндоприл.
  3. Зофеноприла.
  4. Квинаприл.
  5. Фозиноприл.

Въпреки доста продължителното въвеждане в клиничната практика, тези лекарства продължават да водят уверено сред всички АСЕ инхибитори, като доказаха неговата висока ефикасност и безопасност в много изследвания. Освен това, много научни доказателства сочат, че почти няма значителни различия в ефективността и безопасността на различните представители на АСЕ инхибитора. Както лизиноприл, така и фозиноприл могат ефективно да намалят кръвното налягане, въпреки че цената на тези лекарства в една аптека може да варира значително.

В допълнение към лечението на хипертония се използва ACE инхибитор за:

  • Сърдечна недостатъчност - тези лекарства намаляват тежестта върху сърцето.
  • Диабетна нефропатия - АСЕ инхибиторите спомагат за поддържане на функционалното състояние на бъбреците.
  • Хронично бъбречно заболяване - АСЕ инхибитор може да спомогне за забавяне на прогресирането на тези заболявания.
  • Инфаркт на миокарда.

Хора, които не трябва да приемат АСЕ инхибитор:

  • Бременни и кърмещи жени.
  • Пациенти със свръхчувствителност към тези лекарства.
  • Пациенти с определени бъбречни заболявания - например стеноза на бъбречната артерия.

Най-честият страничен ефект от всички - дори и най-новите - АСЕ инхибитори е суха кашлица, която се развива при около 10% от хората, приемащи тези лекарства. По-рядко срещани са подуване на устните, езика или около очите, както и влошаване на бъбречната функция.

Блокери на калциевите канали

Блокерите на калциевите канали (съкратено BPC), понякога наричани калциеви антагонисти, са група лекарства, които влияят на навлизането на калциеви йони в определени мускулни клетки. Те се използват за лечение на различни заболявания, включително артериална хипертония, ангина пекторис, синдром на Рейно и сърдечни аритмии, както и за спиране на преждевременно раждане по време на бременност.

Списък на три основни групи CCL:

  1. Нифедипинова група (дихидропиридини).
  2. Група дилтиазем (бензотиазепини).
  3. Верапамилова група (фенилалкиламини).

Дихидропиридините, разработени през 60-те години, най-често се използват за намаляване на кръвното налягане.

Има 4 поколения лекарства от групата на нифедипина:

  • 1-во поколение - нифедипин;
  • 2-ро поколение - никардипин, фелодипин;
  • 3-то поколение - амлодипин;
  • 4-то поколение - цинилидипин.

В клиничната практика, най-често употребяваните лекарства от първите три поколения, лекарите циленидипин предписват доста рядко.

Амлодипин - може би най-често предписваното лекарство от групата на ВРС. Тя започва да се използва през 1990 година. Амлодипин показва висока ефективност при лечението на хипертония, както и на безопасността.

Цинилдипин е ново лекарство от 4-то поколение от групата на ВРС, което има някои предимства пред другите калциеви антагонисти. В сравнение с представителите на първите три поколения, които засягат само калциевите канали от L-типа, цилиндридът може също да блокира техния N-тип. Това свойство може да има полезно клинично значение, което се проявява чрез потискане на рефлексната тахикардия и намаляване на оток, които понякога се наблюдават при употребата на амлодипин и други по-стари ВРК. Цилнилдипин има висока липофилност, поради което има продължителен ефект. Произвежда се цилнидипин под търговските наименования "Duocard", "Tsilakar", "Atelek".

Противопоказания за назначаването на дихидропиридини включват алергични реакции към конкретен наркотик.

Бета блокери

Бета-блокерите (ВВ) са клас лекарства, които блокират ендогенните катехоламинови рецептори (норепинефрин и адреналин) и се използват за намаляване на кръвното налягане, лечение на нарушения на сърдечния ритъм и предотвратяване на миокарден инфаркт.

Първият ВВ (пропранолол) е синтезиран през 1964 г. Много лекари и учени са съгласни, че откриването на тази група лекарства е едно от най-важните събития в клиничната медицина и фармакологията на ХХ век.

Оттогава доста голяма част от ББ е разработена. Някои от тях действат на всички видове бета-адренорецептори, други само на един от тях. На тези свойства се разграничават три поколения ВВ:

  1. 1-то поколение - пропранолол, тимолол, соталол (неселективни, блокиращи бета-1 и бета-2 адренергични рецептори)
  2. 2-ро поколение - метопролол, бисопролол, есмолол (селективен, блокира само бета-1 адренорецептори)
  3. 3-то поколение - карведилол, небиволол, лабеталол (притежават допълнителни вазодилатиращи свойства).

Карведилол е от трето поколение ВВ, с допълнително свойство на съдова дилатация. Действа върху бета-1 и бета-2 адренорецептори, а също така блокира алфа-адренорецепторите в съдовете. Поради тези ефекти, карведилол понижава кръвното налягане по-силно, засяга по-малко сърдечната честота и не повишава нивата на липидите и глюкозата в кръвта. Недостатък на лекарството е ефектът му върху бета-2-адренорецепторите, което увеличава риска от бронхоспазъм. Карведилол трябва да се приема два пъти дневно, което не е много удобно за пациента.

Небиволол е лекарство, селективно действащо върху бета-1-адренергични рецептори, което допълнително има вазодилатиращи свойства поради засиления синтез на азотен оксид (NO) в съдовия ендотелиум. Поради тези ефекти, небиволол намалява кръвното налягане по-добре, по-малко влияе на сърдечната честота, не повишава нивата на липиди и глюкоза в кръвта, не причинява еректилна дисфункция. Отрицателният ефект на това лекарство е доста слаб ефект върху бета-блокерите, затова най-често се използва при възрастни хора със сърдечна недостатъчност.

Лабеталол е лекарство с неселективни бета-блокиращи свойства и ефект върху алфа рецепторите. Лабеталол се използва предимно под формата на интравенозно приложение, при което има много кратка продължителност на действие, което позволява добър контрол върху ефектите на лекарството. Това е най-ефективният бета-блокер за лечение на хипертонични кризи. Често се използва при феохромоцитом (надбъбречен тумор) и прееклампсия (късна токсикоза при бременни жени).

Ново лекарство за хипертония (най-добрите лекарства от последното поколение)

Ефективността на антихипертензивните лекарства зависи до голяма степен от стадия на заболяването с артериална хипертония. Редовните прегледи от специалист са изключително важни за успеха на терапията. Ако хипертонията не може да бъде излекувана, се прилага симптоматично лечение. По време на избора на оптимални лекарства, специалистът се фокусира върху индивидуалните показатели на пациента и предписва лекарства с минимален брой странични ефекти. Такива лекарства с намалени странични ефекти включват най-новото поколение лекарства.

Какви са новите лекарства за хипертония?

Когато пациентът навърши 60 години, е обичайно да се говори за първична хипертония, когато повишените стойности на налягане са следствие от негативни процеси и свързани с възрастта патологични промени в сърдечно-съдовата система. Ето защо, често се предписват лекарства, които могат да изравнят симптоматичните прояви на болестта, а също и да имат сложен усилващ ефект върху "износения" организъм.

При избора на лекарства експертите се опитват да изберат терапия по такъв начин, че да включва новото поколение лекарства. Това се обяснява с факта, че най-новите антихипертензивни лекарства се създават с помощта на революционни технологии и се характеризират с изключително висока степен на ефективност.

Основната иновация в областта на антихипертензивните лекарства са следните блокери на калциевите канали, които не само ефективно се борят със симптоматичните прояви на артериалната хипертония, но и подобряват здравните показатели на пациента като цяло, като се характеризират с изключително скромен списък на страничните ефекти и противопоказания.

Общи принципи за назначаване и комбиниране

Съвременните фармакологични разработки и иновативни открития в областта на фармацевтичните продукти гарантират ефективността на лекарството. Въпреки това, поради някои компоненти, медикаментите могат да предизвикат алергични реакции, особено ако има нарушение на допустимата доза.

Поради факта, че артериалната хипертония е много по-млада, много повече хора страдат от нея, отколкото в миналото. Повечето пациенти са диагностицирани с вторичен тип хипертония, причинена от някои заболявания, които водят до повишаване на кръвното налягане. Не всички болести позволяват употребата на някои лекарства от ново поколение - тъй като те могат да усложнят хода на заболяването, което е причина за появата на хипертония. На тази основа е необходимо да се обърне специално внимание на съвместимостта на лекарствата и техните вероятни странични ефекти.

Кардиолозите и терапевтите сега са изключително притеснени, че голяма част от населението предпочита да постави диагноза самостоятелно, без да преминава през всички необходими клинични и лабораторни изследвания, и умишлено да предписва лекарства за себе си. Това е фундаментално грешен подход - без предварително проучване е невъзможно специалистът да постави правилна диагноза и да намери най-добрите лекарства, изчислявайки тяхната допустима доза. Това може да доведе до много негативни последици за общото здраве и дори да причини увреждане и смърт.

При избора на хипотензивно лекарство или няколко, специалистът се ръководи от следните фактори:

  • причината за хипертония;
  • колко високо е кръвното налягане;
  • как тялото реагира на повишаване на налягането;
  • каква е болестта на пациента, с изключение на хипертонията.

Само кардиологът е в състояние да оцени състоянието на здравето според тези критерии и да избере оптималното хипотензивно лекарство и само въз основа на резултатите от изследването на пациента.

Основните групи лекарства за хипертония

Има няколко групи лекарства от спектъра на хипотензивния ефект, които се предписват изчерпателно или отделно по време на лечението на хипертония:

  • диуретични лекарства (диуретици);
  • Бета-блокери;
  • Алфа-блокери;
  • АСЕ инхибитори;
  • блокери на калциевите канали (ВРС);
  • ангиотензин 2 рецепторни блокери (ARBs);
  • симпатолитик;
  • централни антагонисти;
  • директни инхибитори на ренин;
  • ganglioplegic;
  • вазодилататори.

Като част от диуретичните лекарства има различни активни съставки, така че е обичайно да се предписват в комбинации. Най-често препоръчваните лекарства са:

Въпреки това, има диуретични лекарства със сложен ефект:

Бета-блокерите забавят скоростта на свиване на сърдечния мускул и намаляват интензивността на кръвния поток. Сред тази група, най-често предписваните лекарства за хипертония са:

Алфа-блокерите влияят върху тонуса на стените на кръвоносните съдове и влияят върху скоростта на преминаване на импулси от нервните клетки. Най-често като лекарство за нормализиране на показателите на кръвното налягане се използват:

АСЕ инхибиторите намаляват нивата на хормоните на ангиотензин, които засягат кръвоносните съдове, като по този начин подобряват притока на кръв. По-често други се предписват такива лекарства от тази група:

От лекарствата, свързани с АРБ, кардиолозите избират следното:

Ефектите на блокерите на калциевите канали се характеризират с факта, че те не позволяват прекомерен съдов тонус и намаляват честотата на контракции на сърдечния мускул. Следните лекарства често се предписват от БКК:

Действието на централните антагонисти е да се стимулират определени рецептори в мозъка, като по този начин се намалява интензивността на потока от импулси. От тях често се препоръчва употребата на такива лекарства:

Вазодилататорите могат да помогнат при хипертония, тъй като намаляват честотата на контракциите на гладките мускули в тялото и увеличават съдовата пропускливост, като ги разширяват до физиологичната норма.

Когато хипертонията се предписва такива вазолидатори:

Ганглиолокатерите намаляват чувствителността на ганглиите. Сред тях положителните ефекти на хипертонията са следните:

Забавете предаването на сигналите на симпатиколитичната нервна система. От своя диапазон кардиолозите с хипертония препоръчват да се вземе следното:

Директните ренинови инхибитори имат вазодилатиращ ефект. От тях се предписва само Tekturna за артериална хипертония.

Как да изберем лекарство за хипертония

При избора на лекарство за хипертония човек трябва да се ръководи от индивидуалните показатели на организма, които могат сериозно да повлияят на списъка с подходящи лекарства. Няма лекарства, които да са безусловно подходящи за всички, защото кардиологът при избора на лекарства се ръководи от следната информация:

  1. Състоянието на кръвоносните съдове и техния тонус. Колкото по-голям е спазмът на кръвоносните съдове, толкова по-високо е кръвното налягане. Този показател е в пряка зависимост от състоянието на малките артерии (артериоли).
  2. Какъв е общият обем на циркулиращата кръв - колкото по-висок е този показател, толкова по-високи са показателите за кръвното налягане.
  3. Функционирането на сърдечния мускул. Колкото по-висока е честотата на контракциите, толкова по-голям е обемът на циркулиращата кръв. Това може също да предизвика повишаване на кръвното налягане.

За избор на оптимален лекарствен продукт е необходимо задължително обръщение към специалист, тъй като антихипертензивните лекарства се предписват само при следните условия:

  • Кръвното налягане се повишава до 160 / 90mm Hg;
  • Кръвното налягане се повишава до 130/85 mm Hg, в зависимост от нарушения на сърцето и бъбреците, захарен диабет.

Предпочитат се тези лекарства, които трябва да се приемат само 1p / ден или лекарства, които са валидни за 12 часа. Въпреки това, лекарите често избират терапия, която включва няколко лекарства - това прави възможно да се намали еднократна доза от лекарството и да се намалят рисковете от всякакви странични ефекти.

Списък на най-добрите лекарства за хипертония от ново поколение

Всяко лекарство, което принадлежи към категорията на новите антихипертензивни лекарства, показва положителен ефект от терапията и се характеризира с малък списък от вероятни странични ефекти. В момента най-добрите лекарства включват 2 категории:

  • блокери на калциеви канали;
  • APF инхибитори.

Тези лекарства не инхибират системите и органите на тялото, не причиняват психични разстройства. Въпреки това, тяхната употреба трябва да се регулира от лекар.

Бързо действащи таблетки с високо налягане

Таблетките с показатели за високо кръвно налягане, които се характеризират с начало на бърз хипотензивен ефект, са първа помощ при хипертония. Списъкът с такива лекарства включва:

Тези средства трябва да бъдат на разположение на пациентите с хипертония по всяко време, тъй като те могат да предотвратят негативните ефекти от рязкото покачване на показателите за кръвно налягане, като бързо ги намаляват до приемливо ниво.

Странични ефекти и противопоказания

Страничните ефекти на лекарствата и ограниченията върху тяхната употреба са пряко зависими от категорията на дадено лекарство, както и от основната му активна съставка. Има обаче някои общи противопоказания:

  • период на бременност;
  • тежко чернодробно заболяване;
  • бъбречно увреждане;
  • период на кърмене;
  • обструктивни процеси на жлъчните пътища;
  • бронхиална астма;
  • възраст на пациента под 18 години;
  • сърдечна недостатъчност декомпенсирана.

Трудно е да се избере лекарство, което няма да има отрицателни последици, когато се използва в конкретен случай. Всяко от лекарствата може потенциално да предизвика негативни реакции от организма и да доведе до сериозни здравословни проблеми. Най-честите нежелани реакции при прием на антихипертензивни лекарства са следните:

  • гадене и желание за повръщане;
  • болезненост от страна на храносмилателната система;
  • алергични реакции;
  • бърз спад в показателите на кръвното налягане;
  • сухота в устата;
  • увредено изпражнение;
  • депресивни състояния;
  • нарушения на съня.

В случай на такива реакции от страна на тялото е необходимо да се откаже да се вземат лекарства и да се докладват всички странични ефекти на лекуващия лекар. Той ще може да регулира лекарствената терапия въз основа на обстоятелствата.

Най-безопасното лекарство за хипертония

На този етап от развитието на фармакологията не са разработени антихипертензивни лекарства, които да нямат странични ефекти. Въпреки това, новите лекарства за хипертония са по-безопасни и се характеризират с редица предимства:

  • високи показатели за ефективност;
  • удължено действие;
  • сложно въздействие.

Възможно е да се отнесе към относително безопасно лекарство, което е в категорията на лекарствата от трето поколение - физиотините. Неговият прием почти не предизвиква негативни реакции от страна на пациента. В допълнение, той не причинява сухота на устната кухина и не предизвиква повишена сънливост. Важи и за хора, които страдат от диабет, захар или бронхиална астма.

В допълнение, лекарства от групата на селективни антагонисти на имидазолинови рецептори са ефективни лекарства с минимално количество странични ефекти. По-специално, лекарствата Monoxidine и Rilmenidine.

От бета-блокерите лабеталол и небиволол предизвикват най-малко странични ефекти.

Отзиви

Въз основа на някои прегледи, можете да получите информация за действителните странични ефекти и степента на тяхната интензивност на реалния пример на човек, страдащ от артериална хипертония.

Светлана: Като част от лечението ми бяха предписани лизиноприл, който е ново лекарство. Той намалява налягането добре и достатъчно бързо и никога не е имал страничен ефект. Резултатът от приложението ми подхожда напълно и аз съм доволен.

Валери: Когато започнах да подскачам, отидох при лекаря. Той открива хипертония в мен и предписва куп лекарства, основните от които са бета-блокери. След това здравословното ми състояние стана по-добро и капки практически не ме притесняваха. Не очаквах такъв резултат.

Какви лекарства за диабет са по-добри и по-ефективни за лечение?

Всеки знае, че диабетът е разделен на 2 типа. Инсулин-зависимият тип 1 диабет се характеризира с аномалии в панкреаса, който спира производството на инсулин или произвежда недостатъчни количества инсулин. В този случай се използва инсулиноподобна заместителна терапия. При диабет тип 2, инсулинът се произвежда в достатъчни количества, но клетъчните рецептори не могат да го абсорбират. В този случай лекарствата за диабет трябва да нормализират нивата на кръвната захар и да стимулират използването на глюкозата.

Лекарствата за инсулинозависим диабет се предписват, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента, неговата възраст и наличие на съпътстващи заболявания. Ясно е, че тези лекарства, които са предписани за лечение на диабет тип 2, не са напълно подходящи за диабетици, в чието тяло не се произвежда инсулин. Ето защо, само специалист може да намери правилния инструмент и да определи необходимия режим на лечение.

Това ще помогне да се забави развитието на заболяването и да се избегнат сериозни усложнения. Какви лекарства за диабет са по-добри и по-ефективни? Трудно е да се даде недвусмислен отговор на този въпрос, тъй като лекарство, което се вписва добре с един пациент, е напълно противопоказано за друго. Затова ще се опитаме да дадем общ преглед на най-популярните лекарства за диабет и да започнем с лекарствата, използвани за лечение на диабет тип 2. t

Лекарства за диабет тип 2

Пациентите с диабет тип 2 могат да се справят без понижаващи захарта таблетки за дълго време и да поддържат нормални стойности на глюкозата в кръвта само чрез придържане към диета с ниско съдържание на въглехидрати и подходяща физическа активност. Но вътрешните резерви на тялото не са безкрайни и когато са изчерпани, пациентите трябва да преминат към приема на лекарства.

Препарати за лечение на захарен диабет тип 2 се предписват в случаите, когато диетата не дава резултати и кръвната захар продължава да нараства за 3 месеца. Но в някои ситуации дори пероралните медикаменти са неефективни. След това пациентът ще трябва да премине към инжектиране на инсулин.

Списъкът на лекарствата за диабет тип 2 е много обширен, като всички те могат да бъдат разделени на няколко основни групи:

Снимка: лекарства за диабет тип 2

  1. Секретагогите са лекарства, които стимулират секрецията на инсулин. На свой ред те са разделени в 2 подгрупи: производни на сулфонилуреята (Diabeton, Glurenorm) и meglitinides (Novonorm).
  2. Сенсибилизаторите са лекарства, които повишават чувствителността на тъканите към действието на инсулина. Те също са разделени на 2 подгрупи: бигуаниди (метформин, сиофор) и тиазолидиндиони (Avandia, Aktos).
  3. Алфа-глюкозидазни инхибитори. Лекарствата в тази група са отговорни за регулиране на абсорбцията на въглехидрати в червата и тяхното отделяне от тялото (акарбоза).
  4. Лекарства за диабет тип 2 от ново поколение - инкретини. Те включват Januvia, Exenatide, Liraglutide.

Нека се спрем на всяка група лекарства:

Сулфонилови карбамидни производни

Снимка: Сулфонилови карбамидни производни

Препаратите от тази група се използват в медицинската практика повече от 50 години и са заслужено популярни. Те имат хипогликемичен ефект поради директния ефект върху бета-клетките, които произвеждат инсулин в панкреаса.

Реакции, които се появяват на клетъчно ниво, освобождават инсулин и неговото освобождаване в кръвния поток. Препаратите от тази група повишават чувствителността на клетките към глюкоза, предпазват бъбреците от увреждане и намаляват риска от съдови усложнения.

В същото време, сулфонилурейните лекарства постепенно изчерпват клетките на панкреаса, причиняват алергични реакции, наддаване на тегло, разстроен стомах, увеличават риска от развитие на хипогликемични състояния. Те не се използват при пациенти с диабет на панкреаса, деца, бременни и кърмещи жени.

В процеса на лечение с лекарства, пациентът трябва стриктно да се придържа към диета с ниско съдържание на въглехидрати и да обвързва приема на хапчето с диетата. Популярни членове на тази група:

Glykvidon - това лекарство е различно минимално противопоказания, така че се предписва на пациенти, при които диета терапия не дава желания резултат и на възрастните хора. Малките нежелани реакции (сърбеж, замаяност) са обратими. Лекарството може да бъде предписано дори в случай на бъбречна недостатъчност, тъй като бъбреците не участват в отстраняването му от тялото.

  • Манинилът се счита за най-силното панкреатично лекарство при диабет. Предлага се под формата на таблетки с различни концентрации на активното вещество (1,75, 3,5 и 5 mg) и се използва на всички етапи от образуването на диабет тип 2. t Може да намали нивото на захар за дълго време (от 10 до 24 часа).
  • Диабетон - лекарството е особено ефективно в първата фаза на производството на инсулин. Освен това, той осигурява надеждна защита на съдовете от вредните ефекти на глюкозата.
  • Амарил е най-доброто лекарство за диабет тип 2. За разлика от другите лекарства за понижаване на глюкозата, тя не предизвиква увеличаване на теглото и има минимален отрицателен ефект върху сърцето и кръвоносните съдове. Предимството на лекарството е, че той много бавно премахва инсулина в кръвния поток, като по този начин се избягва развитието на хипогликемия.
  • Средната цена на сулфонилуреите е от 170 до 300 рубли.

    меглитиниди

    Принципът на действие на тази група лекарства е да стимулира производството на инсулин от панкреаса. Ефективността на лекарствата зависи от нивото на глюкозата в кръвта. Колкото по-висока е производителността на захарта, толкова повече инсулин ще бъде синтезиран.

    Представители на meglitinides са препарати Novonorm и Starlix. Те принадлежат към новото поколение лекарства, характеризиращи се с кратко действие. Таблетките трябва да се приемат няколко минути преди хранене. Те се предписват най-често в комплексната терапия на диабета. Може да причини нежелани реакции като коремна болка, диария, алергични и хипогликемични реакции.

    1. Novonorm - лекарят избира дозата на лекарството индивидуално. А хапче се приема 3-4 пъти на ден, точно преди хранене. Novonorm намалява нивото на глюкозата гладко, така че рискът от рязък спад на кръвната захар е минимален. Цената на лекарството - от 180 рубли.
    2. Starlix - максималният ефект на лекарството се отбелязва 60 минути след приложението и продължава 6-8 часа. Лекарството е различно, тъй като не предизвиква увеличаване на теглото, не оказва неблагоприятно въздействие върху бъбреците и черния дроб. Дозировката се избира индивидуално.
    бигваниди

    Тези лекарства за диабет тип 2 пречат на освобождаването на захар от черния дроб и допринасят за по-добро усвояване и движение на глюкозата в клетките и тъканите на тялото. Лекарства от тази група не могат да се използват при диабетици тип 2, страдащи от сърдечна или бъбречна недостатъчност.

    Действието на бигуанидите продължава от 6 до 16 часа, намаляват абсорбцията на захари и мазнини от чревния тракт и не предизвикват рязък спад в нивата на кръвната захар. Може да причини промяна в вкуса, гадене, диария. Групата бигуаниди включва следните лекарства:

    1. Siofor. Лекарството често се предписва на пациенти с наднормено тегло, тъй като употребата на таблетки допринася за загуба на тегло. Най-високата дневна доза на таблетките е 3 g, разделена на няколко дози. Оптималната доза от лекарството се избира от лекаря.
    2. Метформин. Лекарството забавя абсорбцията на глюкоза в червата и стимулира използването му в периферните тъкани. Таблетките се понасят добре от пациентите, могат да се прилагат в комбинация с инсулин с едновременно затлъстяване. Лекарят избира дозата на лекарството поотделно. Противопоказания за употребата на метформин са склонността към кетоацидоза, тежко бъбречно заболяване, рехабилитационен период след операцията.

    Средната цена на лекарствата варира от 110 до 260 рубли.

    тиазолидиндиони

    Лекарства за диабет от тази група, както и бигуаниди подобряват усвояването на глюкозата от тъканите на тялото и намаляват отделянето на захар от черния дроб. Но за разлика от предишната група, те имат по-висока цена с впечатляващ списък от странични ефекти. Това увеличение на теглото, крехкостта на костите, екзема, оток, негативно влияние върху функцията на сърцето и черния дроб.

    1. Актос - този инструмент може да се използва като монопрепарат при лечение на диабет тип 2. Действието на таблетките е насочено към повишаване на чувствителността на тъканите към инсулина, забавяне на синтеза на захари в черния дроб, намаляване на риска от съдови увреждания. От недостатъците на лекарството се отбелязва увеличение на телесното тегло по време на приложението. Цената на лекарствата - от 3000 рубли.
    2. Avandia е мощен хипогликемичен агент, чието действие е насочено към подобряване на метаболитните процеси, намаляване на нивата на кръвната захар и повишаване на чувствителността на тъканите към инсулина. Таблетките могат да се използват при диабет тип 2 като монотерапия или в комбинация с други антидиабетни средства. Лекарството не трябва да се предписва за бъбречни заболявания, по време на бременност, в детска възраст и свръхчувствителност към активното вещество. Сред нежеланите реакции се забелязва появата на оток и дисфункция на сърдечно-съдовата и храносмилателната системи. Средната цена на лекарството - от 600 рубли.

    Инхибитори на алфа глюкозидаза

    Такива лекарства за диабет блокират производството на специален чревен ензим, който разтваря сложни въглехидрати. Поради това скоростта на абсорбция на полизахаридите се забавя значително. Това са съвременни хипогликемични лекарства, които практически нямат странични ефекти, не причиняват нарушения в храносмилателната система и коремна болка.

    Таблетките трябва да се приемат с първата глътка храна, те намаляват нивото на захарта добре и не засягат клетките на панкреаса. Препаратите от тази серия могат да се използват в комбинация с други хипогликемични средства и инсулин, но рискът от развитие на хипогликемични прояви се увеличава. Най-ярките представители на тази група са Glukobay и Miglitol.

    • Glukobay (акарбоза) - лекарството се препоръчва да се приема, ако нивото на захарта се повиши рязко веднага след хранене. Лекарството се понася добре, не предизвиква увеличаване на телесното тегло. Таблетките се предписват като адювантна терапия, допълваща диетата с ниско съдържание на въглехидрати. Дозировката се избира индивидуално, максимално на ден, можете да вземете 300 мг от лекарството, разделяне на дозата на 3 дози.
    • Miglitol се предписва на пациенти с умерен диабет тип 2, ако диетата и физическите упражнения не работят. Препоръчва се таблетките да се приемат на празен стомах. Противопоказания за лечение с Miglitol са бременност, детство, хронични чревни патологии и наличие на големи хернии. В някои случаи хипогликемичният агент провокира алергични реакции. Цената на лекарствата в тази група варира от 300 до 400 рубли.

    инкретините

    През последните години се появиха лекарства от ново поколение, така наречените инхибитори на дипептидил пептидаза, които са насочени към увеличаване на производството на инсулин, на базата на концентрацията на глюкоза. В здраво тяло повече от 70% от инсулина се произвежда под влиянието на инкретин хормони.

    Тези вещества предизвикват процеси като освобождаването на захар от черния дроб и производството на инсулин чрез бета-клетки. Новите лекарства се използват като самостоятелни средства или са включени в комплексната терапия. Те плавно намаляват нивото на глюкозата и освобождават запасите от инкретини за борба с повишената захар.

    Вземете хапчето по време на или след хранене. Те се понасят добре и не допринасят за увеличаване на теглото. Тази група средства включва Januvia, Galvus, Saksagliptin.

    Januvia - лекарството се освобождава под формата на таблетки с ентерично покритие с концентрация на активна съставка 25, 50 и 100 mg. Лекарството трябва да се приема само 1 път на ден. Januia не предизвиква увеличаване на теглото, поддържа гликемията както на празен стомах, така и при хранене. Използването на лекарството забавя развитието на диабета и намалява риска от възможни усложнения.

  • Galvus - активната съставка на лекарството - вилдаглиптин, стимулира функцията на панкреаса. След приемането му, увеличава се секрецията на полипептиди и се повишава чувствителността на бета-клетките, активира се производството на инсулин. Лекарството се използва като монотерпично, допълващо диета и физическа активност. Или предписани в комбинация с други хипогликемични средства.
  • Средната цена на Januvia е 1500 рубли, Galvus - 800 рубли.

    Много пациенти с диабет тип 2 се страхуват да преминат към инсулин. Въпреки това, ако терапията с други хипогликемични лекарства не работи и нивото на захарта непрекъснато се повишава до 9 mmol / l след хранене, ще трябва да помислите за използването на инсулинова терапия.

    При такива показатели никакви други хипогликемични лекарства не могат да стабилизират състоянието. Пренебрегването на медицинските препоръки може да доведе до опасни усложнения, тъй като със силно високата захар значително увеличава риска от развитие на бъбречна недостатъчност, гангрена на крайниците, загуба на зрение и други състояния, водещи до увреждане.

    Алтернативни лекарства за диабет

    Снимка: Алтернативно лекарство за диабет - Diabenot

    Diabenot лекарство за диабет е едно от алтернативните лекарства. Това е иновативен двуфазен агент на базата на безопасни растителни съставки. Лекарството е разработено от немски фармацевти и едва наскоро се появи на руския пазар.

    Diabenot капсули ефективно стимулират работата на бета клетките на панкреаса, нормализират метаболитните процеси, пречистват кръвта и лимфата, намаляват нивата на захарта, предотвратяват развитието на усложнения и поддържат имунитета.

    Лекарството ще подпомогне производството на инсулин, ще предотврати гликемията и ще възстанови функциите на черния дроб и панкреаса. Лекарството практически няма противопоказания и странични ефекти. Приемайте капсули два пъти дневно (сутрин и вечер). Лекарството се прилага досега само на официалния сайт на производителя. Повече информация с инструкциите за употреба и прегледи на капсулите на Diabenot можете да прочетете тук.

    Препарати за лечение на диабет тип 1

    Лекарства, използвани за лечение на диабет тип 1, могат да бъдат разделени на 2 групи: това са жизненоважни инсулин и други лекарства, които се предписват за елиминиране на свързаните с тях заболявания.

    Инсулин се приема, за да се квалифицира в зависимост от продължителността на действието на няколко вида:

    Къс инсулин - има минимална продължителност и има лечебен ефект 15 минути след като влезе в организма.

  • Средният инсулин се активира приблизително 2 часа след приложението.
  • Дългият инсулин - започва да работи 4-6 часа след инжектирането.
  • Изборът на оптимално лекарство, изборът на дозировка и режим на лечение се прави от ендокринолог. Лечението с инсулин се извършва чрез инжектиране или подаване на инсулинова помпа, която редовно снабдява тялото с доза от жизненоважно лекарство.

    Лекарствата от втората група, които се използват при лечението на диабет тип 1, включват:

    Снимка: ACE инхибитори

    АСЕ инхибитори - тяхното действие е насочено към нормализиране на кръвното налягане и предотвратяване на негативните ефекти на други лекарства върху бъбреците.

  • Лекарства, които са насочени към борба с стомашно-чревни заболявания, свързани с диабет тип 1. Изборът на лекарството зависи от естеството на проблема и клиничните симптоми на патологията. Предписва лекарства на лекуващия лекар.
  • С тенденция към сърдечно-съдови заболявания се предписват лекарства, които спират симптомите на болестта и подпомагат работата на сърцето и кръвоносните съдове.
  • Диабетът често е придружен от симптоми на атеросклероза. За борба с тези прояви се избират лекарства, които понижават нивата на холестерола в кръвта.
  • Когато се появят симптоми на периферна нефропатия, се използват упойващи средства.
  • Комбинираната терапия при диабет тип 1 има за цел да подобри общото състояние на пациента и да предотврати евентуални усложнения. Захарен диабет днес се счита за нелечимо заболяване и ще е необходимо да се приемат глюкозо-понижаващи лекарства или да се приема инсулинова терапия през целия живот.

    Гледайте видеото: Как лекарствата за диабет засягат здравето

    Гледайте видеото: Как сами да направите инжектиране на инсулин

    Прегледи за лечение

    Преглед №1

    Миналата година се оказа, че имам повишени нива на кръвната захар. Лекарят предписа строга диета и повишена физическа активност. Но моята работа е такава, че не винаги е възможно да се яде навреме. Освен това почти не остава време за занятия във фитнеса.

    Но аз все още се опитвах да следвам медицинските препоръки и редовно наблюдавах нивата на кръвната захар. От известно време е възможно да се запази нормалното, но напоследък нивото на глюкозата винаги е било високо и не е възможно да се понижи.

    Ето защо, лекарят допълнително предписа хипогликемично лекарство Miglitol. Сега приемам хапчета дневно, а нивото на захарта намаля, а състоянието ми се подобри значително.

    Дина, Санкт Петербург

    Преглед номер 2

    Аз съм диабетик с опит, седя на инсулин. Понякога има затруднения с придобиването на лекарството и като цяло е възможно да се живее. Имам диабет тип 2, първоначално предписани лекарства за понижаване на глюкозата, диети, физиотерапия. Това лечение дава резултат, но в крайна сметка тази схема престава да функционира и трябва да премине към инжектиране на инсулин.

    Всяка година се преглеждам, проверявам зрението си, тъй като има риск от ретинални лезии и други превантивни мерки.

    Преглед номер 3

    Болен съм от диабет тип 2. Сега приемам Acarbose. Таблетките трябва да се пият по време на хранене. Те се понасят добре, не плачат за странични ефекти, и най-важното, за разлика от други хипогликемични лекарства, те не допринасят за набирането на излишни килограми.

    Досега това лекарство помага добре, разбира се, в комбинация с нискокалорична диета и ограничаване на консумацията на прости въглехидрати.

    Лекарства за хипертония ново поколение: списък на лекарствата

    Високото кръвно налягане може да доведе до още по-опасни последствия - развитие на миокарден инфаркт или исхемична болест. Тези, които страдат от хипертония (пациенти с хипертония) трябва постоянно да бъдат наблюдавани от лекар и да бъдат подложени на превантивно лечение. Антихипертензивните лекарства се използват за стабилизиране на налягането. Те се подбират въз основа на тежестта на заболяването и наличието на свързани здравословни проблеми.

    Какво е хипертония

    Артериалната хипертония (АХ, хипертонична болест) е една от най-честите патологии на сърдечно-съдовата система, характеризираща се с постоянно повишаване на кръвното налягане до 140/90 mm живачна колона или по-високо. Основните симптоми на заболяването са:

    • Главоболие, което няма ясна връзка с времето на деня. Пациентите я описват като тежест в задната част на главата, чувство за пълнота в черепа.
    • Болки в сърцето, които се проявяват еднакво по време на почивка и при стрес.
    • Нарушаване на периферното зрение. Характеризира се с появата на воал, замъглени очи, "предни прицели" пред очите.
    • Тинитус, клепач или подуване на лицето са допълнителни симптоми на хипертония.

    причини

    Повишено кръвно налягане се развива под въздействието на фактори на външната или вътрешната среда, които провокират нарушение на вазомотора, сърдечно-съдовата система и хормоналните механизми, отговорни за наблюдението на кръвното налягане. Лекарите приписват наследствена предразположеност към основните фактори: ако някой в ​​семейството страда от хипертония, рискът от неговото развитие сред роднините се увеличава значително.

    Друга причина за развитието на заболяването са честият стрес, нервната работа, заседналия начин на живот. От различни провокиращи фактори, експерти от СЗО са идентифицирали тези, които по-често допринасят за развитието на хипертония:

    • метаболитни нарушения в организма и в резултат на това поява на наднормено тегло;
    • продължителна депресия, стрес, нервна пренапрежение, опитни трагедии;
    • наранявания на главата - ожулвания, натъртвания, инциденти, хипотермия;
    • хронични заболявания в острата фаза - атеросклероза, диабет, ревматоиден артрит, подагра;
    • последствия от вирусни и инфекциозни заболявания - менингит, синузит, фарингит;
    • възрастови промени в структурата на кръвоносните съдове;
    • образуването на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове;
    • менопауза при жени след 40 години;
    • лоши навици - пушене, пиене на алкохол, нездравословна диета.

    лечение

    За успешна терапия е важно да се диагностицира своевременно заболяването и да се идентифицира причината за неговото възникване. При правилно организиран режим на лечение може да се избегнат опасни усложнения - тромбоза, аневризма, влошаване или загуба на зрението, инфаркт на миокарда, инсулт, развитие на сърдечна или бъбречна недостатъчност. Ако откриете леко повишаване на кръвното налягане, лекарят ще препоръча да се установи правилно хранене, да се упражняват повече, да се откажат от лошите навици. Вторичната и третата степен на артериалната хипертония се лекуват с добавянето на лекарствена терапия.

    Изборът на лекарството се извършва в съответствие с историята на пациента. Ако има възпаление на простатната жлеза, се предпочитат алфа-блокерите. Хората със сърдечна недостатъчност или дисфункция на лявата камера често се предписват АСЕ инхибитори (инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим) и диуретици. Ако има болка в областта на сърцето, може да се предпише нитроглицерин или папазол. Изборът на лекарство е само лекуващия лекар.

    Лекарства с повишено налягане

    Няколко механизма са отговорни за едновременно повишаване на кръвното налягане, така че някои пациенти се нуждаят от два или повече медикамента едновременно, за да постигнат стабилен контрол на кръвното налягане. За да се намали броя на взетите хапчета и да се намали рискът от странични ефекти, лекарства за хипертония са създадени за последното поколение. Има само пет групи антихипертензивни лекарства. Класификацията се извършва съгласно състава и принципа на действие на таблетките върху тялото:

    • ангиотензин 2 рецепторни антагонисти;
    • диуретици (диуретични) лекарства;
    • калциеви антагонисти;
    • бета-блокери;
    • ангиотензин конвертиращи ензимни инхибитори.

    Бета блокери

    Това е популярна група лекарства за хипертония от ново поколение, с висока ефективност и гъвкавост. Хипертонията може да възникне от ефектите на катехоламини (норепинефрин и адреналин) върху специални рецептори, разположени в сърцето - бета-адренергични рецептори. Този ефект кара сърдечния мускул да се свие по-бързо и сърцето да бие по-бързо, повишавайки кръвното налягане. Бета-блокерите спират този механизъм, като осигуряват персистиращ хипертоничен ефект.

    Първият бета-блокер е представен на света през 1964 г. и много лекари наричат ​​развитието на едно от най-важните медицински събития. С течение на времето започва да произвежда други инструменти с подобен принцип на действие. Някои от тях засягат работата на всички видове бета-адренергични рецептори, други - на една от тях. В зависимост от това бета-блокерите могат да се разделят на три групи:

    • Първо поколение или неселективни лекарства - блокиращи бета-1 и бета-2 рецептори. Те включват: Пропранолол, Соталол, Тимолол, Анаприлин.
    • Второ поколение или селективни средства - блокиране на работата само на бета-1 рецептор. Тази група е представена от: Окспренолол, Метопролол, Бизопролол, Есмолол, Атенолол, Бетаксолол, Доксазозин, Кандесартан, Конкор.
    • Лекарства от трето поколение с неврогенен ефект - влияят върху регулирането на съдовия тонус. Те включват: клонидин, карведилол, лабеталол, небиволол,

    диуретици

    Диуретичните лекарства са една от най-старите групи антихипертензивни лекарства. За първи път е използван в началото на 50-те години на миналия век, но диуретиците не са загубили популярност в наши дни. Днес диуретичните лекарства за понижаване на кръвното налягане се предписват в комбинация с други лекарства (АСЕ инхибитори или сартани).

    Диуретиците спомагат за намаляване на кръвното налягане, като увеличават отделянето на сол и течности от бъбреците. Този ефект върху тялото намалява натоварването на съдовете, спомага за отпускането им. Съвременните диуретици се използват в много ниски дози, които не предизвикват значителен диуретичен ефект, измиват големи количества полезни вещества от организма. Хипотензивният ефект настъпва 4-6 седмици след началото на лечението.

    Във фармакологията има до четири вида диуретици, но само три от тях се използват за лечение на хипертония:

    • Тиазидните и тиазидните - се отнасят до средствата за удължено действие. Те имат лек ефект, почти без противопоказания. Минусът на тиазидите е, че те могат да намалят нивото на калий в кръвта, поради което е необходимо да се оценява състоянието на пациента всеки месец след започване на хапчетата. Тиазидни диуретици: Хипотиазид, Аро-хидро, Дихлотиазид, Арифон, Индапамид,
    • Loop - назначен само при диагностициране на високо резистентна хипертония. Те бързо понижават кръвното налягане, но в същото време допринасят за загубата на значителни количества магнезиеви и натриеви йони, повишават концентрацията на пикочна киселина в кръвта. Циклични диуретици - Diuver, Torasemide, Furosemide.
    • Калий-съхраняващи - се използват много рядко, защото увеличават риска от хиперкалиемия. Те включват: Veroshpiron, Spironolactone, Aldacton.

    Сартана

    Блокерите на ангиотензин 2 рецепторите са една от най-новите групи антихипертензивни лекарства. Според механизма на действие те са подобни на АСЕ инхибиторите. Активните компоненти на сартаните блокират последното ниво на ренин-ангиотензиновата система, предотвратявайки взаимодействието на нейните рецептори с клетките на човешкото тяло. В резултат на тази работа ангиотензин не свива кръвоносните съдове, като същевременно намалява секрецията на вазопресин и алдостерон (хормони, които подпомагат натрупването на течности в тъканите).

    Всички сартани продължават дълго време, хипотензивният ефект продължава 24 часа. При редовна употреба на блокери на ангиотензин-2 нивото на кръвното налягане не пада под приемливите стойности. Струва си да се знае, че това не са бързодействащи таблетки с високо налягане. Стационарното понижение на кръвното налягане започва да се появява в рамките на 2-4 седмици след началото на лечението и се увеличава до 8 седмици от лечението. Сартаните включват:

    • Лозартан (диметикон);
    • олмесартан;
    • Fimasartan;
    • валсартан;
    • алдостерон;
    • Kardosal.

    АСЕ инхибитори

    Това са фармацевтични лекарства, които се предписват за високо кръвно налягане при наличие на сърдечна недостатъчност, диабет, бъбречно заболяване. Инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) променят баланса на биологично активните кръвни компоненти в полза на вазодилататорите, като по този начин намаляват налягането.

    Антихипертензивният ефект на АСЕ инхибиторите може да намалее с едновременната употреба на нестероидни противовъзпалителни средства. По химична структура, АСЕ инхибиторите са разделени в три групи:

    • Sulfhydryl - кратък период от време. Това ACE: Zofenopril, Captopril, Lotenzin, Capoten.
    • Карбоксил - се различават по средната продължителност на действие. Тази група включва: лизиноприл, еналаприл, хортил, кинаприл, периндоприл.
    • Фосфинил - имат продължителен ефект. Тази група включва: Фозиноприл, Рамиприл, Периндоприл.

    Калциеви инхибитори

    Друго име за тези лекарства са блокерите на калциевите канали. Тази група се използва главно в комплексното лечение на хипертония. Те са подходящи за пациенти, които имат много противопоказания за използване на други средства за хипертония от ново поколение. Калциевите инхибитори могат да се предписват на бременни жени, възрастни хора, пациенти със сърдечна недостатъчност.

    Основният принцип на действие на блокерите на калциевите канали е разширяването на кръвоносните съдове поради създаването на пречки за проникването на калциеви йони в мускулните клетки. Инхибиторите са условно разделени на три групи: нифедипин (дихидропиридини), дилтиазем (бензотиазепини), верапамил (фенилалкиламини). За намаляване на кръвното налягане често се предписва група с нифедипин. Лекарствата, включени в него, са разделени на подтипове:

    • Първото поколение - Kaltsigard retard, Kordaflex retard, Нифекард, Нифедипин.
    • Средства от второ поколение - Фелодипин, Никардипин, Плендил.
    • Лекарства от трети клас - Амлодипин, Амловас, Калчек, Норваск.
    • Четвъртото поколение - Zilnidipine, Duocard (много рядко се предписва за хипертония).

    Лекарства под налягане от последно поколение

    Повечето от представителите на горния списък са на разположение под формата на таблетки за перорално приложение. Единственото изключение е един бета-блокер - лабеталол, който влиза в рафтовете под формата на прах или разтвор за интравенозно приложение. Има и други лекарства, произведени под формата на инжекции (например натриев нитропрусид, нитрати), но те не принадлежат към категорията на съвременните лекарства и се използват изключително за премахване на хипертоничната криза.

    Съвременните лекарства за налягане в хапчета ще помогнат да се отървете не само от понижения на кръвното налягане, но и да подобрят функционирането на сърдечно-съдовата система, централната нервна система и бъбреците. Други ползи, които новите лекарства имат:

    • За разлика от системните средства, съвременните хапчета за хипертония могат да намалят хипертрофията на лявата камера.
    • Те имат селективен ефект върху тялото, поради което се понасят добре от възрастните хора.
    • Не намалявайте производителността и сексуалната активност на пациентите.
    • Спасяване на нервната система. Много продукти съдържат бензодиазепини, които помагат за борба с депресията, стреса и нервните разстройства.

    Блокери на калциевите канали

    Kalzigard retard - ново лекарство за хипертония с бавно освобождаване на активното вещество. Лекарството има висока липофилност, поради което има дълготраен ефект. Активният компонент на таблетките е нифедипин. Спомагателни компоненти - нишесте, магнезиев стеарат, натриев лаурил сулфат, полиетилен гликол, стеаринова киселина.

    Kalzigard retard действа много внимателно, така че може да се използва за трайно лечение на хипертония, със стабилна ангина, болест на Raynaud. Фармакологичните свойства на таблетките се състоят в бавно разширяване на съдовете, поради което Kalzigard има по-малко странични ефекти от чистия нифедипин. Сред отрицателните реакции могат да се появят:

    • тахикардия;
    • периферни отоци;
    • главоболие;
    • виене на свят;
    • сънливост;
    • гадене;
    • запек;
    • алергична реакция;
    • миалгия;
    • хипергликемия.

    Calcigard retard се приема през устата по време или след хранене, като средната доза е 1 таблетка 2 пъти дневно. С повишено внимание, това лекарство се предписва по време на бременност. Лечението на хапчета е строго забранено за:

    • свръхчувствителност към нифедипин;
    • хипотония;
    • колапс;
    • нестабилна ангина;
    • тежка сърдечна недостатъчност;
    • остър стадий на миокарден инфаркт;
    • тежка аортна стеноза.

    Ангиотензин конвертиращи ензимни инхибитори

    Известен представител на тази група е лекарството Dyroton. Лекарството за хипертония от ново поколение е дори подходящо за лечение на пациенти, при които високото кръвно налягане се комбинира с чернодробни заболявания, лекарството има минимални противопоказания и странични ефекти. Активната съставка на Diroton е лизиноприл. Спомагателни компоненти - магнезиев стеарат, талк, царевично нишесте, калциев фосфат дихидрат, манитол.

    Инструментът има продължително действие, така че трябва да го приемате веднъж дневно сутрин преди или след хранене. Основните индикации за употреба са:

    • артериална хипертония (за монотерапия или комбинирано лечение);
    • хронична сърдечна недостатъчност;
    • остър миокарден инфаркт;
    • нефропатия на фона на диабета.

    С повишено внимание, Diroton се комбинира с калий-съдържащи диуретици и заместители на солта. Категорични противопоказания: анамнеза за ангиоедем, възраст до 18 години, свръхчувствителност към компонентите на таблетките, наследствен ангиоедем. От страничните ефекти могат да възникнат:

    • виене на свят;
    • главоболие;
    • слабост;
    • диария;
    • гадене при повръщане;
    • хипотония;
    • болка в гърдите;
    • кожен обрив.

    Бета блокери

    Един от представителите на тази група е модерен лек за натиска на новото поколение лабеталол. Лекарството принадлежи към хибридните блокери, едновременно действащи върху бета и алфа рецепторите. Лабеталол се използва за трайно лечение на хипертония, феохромоцити, прееклампсия и за облекчаване на хипертоничната криза. За разлика от селективните лекарства от ново поколение, той дава мигновен антихипертензивен ефект. Методът на дозиране и продължителността на лечението се подбират индивидуално. Средната доза е 100 мг 2-3 пъти дневно с храна.

    От лекарствата за хипертония, ново поколение селективно действие поотделно може да се разграничи Nebivolol. Предлага се под формата на таблетки, покрити с разтворимо покритие. В допълнение към антихипертензивния ефект на лекарството има вазодилатиращи свойства чрез увеличаване на производството на азотен оксид в стените на кръвоносните съдове. Nebivolol се приема перорално 5 mg веднъж дневно, независимо от храненето. Лекарството не повишава нивото на глюкоза и липиди, на практика не влияе на сърдечната честота.

    Всички бета-блокери се предписват внимателно при пациенти със захарен диабет, миастения, брадикардия, с ниско кръвно налягане. Категорични противопоказания - бронхиална астма, обструктивна белодробна болест, тежки облитериращи заболявания на артериите на кръвта, нестабилна сърдечна недостатъчност, атриовентрикуларен блок 2 и 3 градуса. От страничните ефекти могат да се наблюдават:

    • главоболие;
    • безсъние (в резултат на недостатъчно производство на мелатонин);
    • еректилна дисфункция;
    • бронхоспазъм;
    • диспептични симптоми;
    • повишена умора;
    • подуване.

    Ангиотензин 2 рецепторни блокери

    Едарби е характерен представител на сартанската група. Предлага се лекарство под формата на кръгли таблетки от бяло или почти бяло. Активната съставка е азилсартан медоксомил калий. Като помощни компоненти в състава на лекарството присъстват: манитол, натриев хидроксид, гипролоза, микрокристална целулоза, фумарова киселина, магнезиев стеарат.

    Антихипертензивният ефект на азилсартан се развива през първите дни, достигайки най-високата степен на терапевтично действие 30 дни след началото на лечението. Намалението на кръвното налягане настъпва няколко часа след приемане на единична доза и продължава през целия ден. Таблетките могат да се приемат по всяко време на деня, дори на празен стомах. Препоръчителната начална доза е 40 mg.

    С повишено внимание, лекарството се предписва за аритмии, тежка хронична сърдечна, чернодробна или бъбречна недостатъчност, при двустранна стеноза на бъбречна артерия, при пациенти над 75-годишна възраст. За абсолютни противопоказания са:

    • бременност;
    • индивидуална непоносимост към компонентите;
    • възраст до 18 години;
    • захарен диабет;
    • тежки нарушения на черния дроб.

    Edarby се предписва за лечение на есенциална хипертония. Лекарството се понася добре от пациентите, но в редки случаи могат да се появят нежелани реакции:

    • сърцебиене;
    • виене на свят;
    • диария;
    • обрив;
    • повишена умора;
    • подуване на меки тъкани;
    • изразено понижение на кръвното налягане;
    • повишена активност на креатин киназа;
    • ангиоедем.

    Директни инхибитори на ренин

    Алискирен е малко познато лекарство за хипертония от ново поколение. Лекарството принадлежи към селективните инхибитори на ренина, с изразена активност. Алискирен потиска взаимодействието на ренин с ангиотензиноген на първата и втората групи, поради което се наблюдава намаляване на кръвното налягане. Лекарството никога не се използва за монотерапия, а само като поддържащо средство при лечение на тежка хипертония.

    Алискирен се предписва с повишено внимание при стеноза на бъбречната артерия, захарен диабет, след трансплантация на бъбреците. Строго забранено е употребата на това лекарство от ново поколение при хора със свръхчувствителност към състава, при тежка чернодробна недостатъчност, с нефротичен синдром, бременност или кърмене, деца под 18 години. Списъкът на страничните ефекти включва:

    • суха кашлица;
    • кожен обрив;
    • диария;
    • повишени нива на калий;
    • главоболие.

    Всички лекарства могат да бъдат закупени в аптека, онлайн магазин или поръчани чрез каталога на официалния производител. Цената на сърдечните лекарства ще зависи от вашия регион на пребиваване, страната на производителя на лекарството и ценообразуването в аптеката. Приблизителни цени за антихипертензивни лекарства в Москва:

    За Повече Информация Относно Вида Алергии