Основен Лечение

Какво отличава невродермита от псориазиса?

Има комичен израз, който се използва във връзка с дерматологични заболявания: всичко е червено, всичко е надраскано. Както знаете, във всяка шега има някаква истина и това не е изключение. Много лекари трудно различават някои заболявания на кожата, а за хората, далеч от медицината, такава задача понякога изобщо е невъзможна. Невродермит и псориазис - ярък пример за заболявания, диференциалната диагноза на които често причинява много неприятности на лекарите. Пациентите имат всички шансове да ги объркат и дори понякога успяват да започнат самостоятелно лечение на заболяване, което всъщност липсва, което е абсолютно неприемливо.

Съдържанието

Някои общи черти

Наистина, тези болести имат много общи черти, които ги правят подобни.

  • И в двата случая на лекарите е трудно да отговорят на въпроса какво е причинило развитието на болестта.
  • На кожата на лицето се появява обрив, който може да покрие голяма повърхност и е съпроводен със силен сърбеж.
  • Пациентите с невродермит и псориазис често са сред най-близките роднини със същата диагноза.
  • Заболявания се появяват под формата на редуващи се периоди на обостряне и ремисия.
  • Кожата по време на обостряне става суха и люспеста.

Тези заболявания обаче се предизвикват от различни фактори и имат различен механизъм за развитие на основните симптоми. Опитният дерматолог винаги ще може да намери разлики и специфични признаци, които ще му позволят да постави правилна диагноза на лице и да проведе адекватно лечение.

Как се различават болестите един от друг?

Ако пациентът е достатъчно внимателен, той може дори самостоятелно да извърши първите етапи на диференциалната диагноза на двете заболявания. В повечето случаи разликата между невродермита и псориазиса е очевидна.

  • Невродермитът често има алергична етиология и се провокира от определена субстанция. Всичко може да се превърне в алерген, но в повечето случаи става въпрос за храна, парфюмерия, цветен прашец, животински косми и др.
  • Елементи на обрив с псориазис често се появяват в тези области на кожата, които са били подложени на механично напрежение. Например, псориатични плаки се появяват под часовника, на мястото на носенето на бижута. Незначителна драскотина може да предизвика образуването на лезия, която повтаря формата му.
  • Ако епидермисът изсъхне и стане по-груб с невродермит, след това с псориазис, в него се появява прекалено активно размножаване на клетките. Външно, това се проявява с голям брой скали, отколкото при невродермит.
  • Псориазисът се характеризира с триада симптоми:
    • феноменът на стеариновите петна - ако сърцето леко се стърже, тогава броят на чехите се увеличава визуално;
    • феномен на крайния филм - ако продължите да стържите, можете да видите лъскава прозрачна плоча;
    • явлението кръвна роса - появата на капчици кръв с незначителни увреждания (вследствие на поникването на капилярите в повърхностните слоеве на кожата).
  • Елементите на обрива при псориазис са малко по-високи от непокътнатата кожа и имат по-ярък цвят от тези с невродермит.
  • Плаките за невродермит, при внимателно изследване, се състоят от отделни малки елементи, а при псориазис те са хомогенни и покрити със сиви люспи.
  • В допълнение към кожата с псориазис, ноктите често са засегнати, по-рядко ставите. В случай на невродермит това не се наблюдава.

Както можете да видите, разликата между невродермит и псориазис с достатъчна грижа е лесно да се идентифицира. Това трябва да се направи от професионален дерматолог. В противен случай вероятността за грешка е много висока.

Псориазис и атопичен дерматит - как да се разграничат две заболявания?

Патологиите, които засягат кожата, често имат подобни прояви. Следователно е трудно да се направи разграничение между тях. Например, псориазисът и невродермитът са подобни на появата на сухота, тежка десквамация и сърбеж, редуващи се ремисии и обостряния, както и степента на увреждане, което може да бъде локализирано в цялото тяло.

Как се различава невродермитът от псориазиса

Например, псориатични плаки често се срещат на места, носещи всякакви аксесоари. Също така в случай на люспеста лишаване от неговото развитие, дори незначителни драскотини по кожата могат да провокират.

С невродермит кожата става по-груба и изсъхва. По време на курса на псориазис се наблюдава прекомерно клетъчно делене в слоя на епидермиса. Броят на люспите, докато визуално повече, отколкото при атопичен дерматит.

Псориатичните елементи на обрива имат по-светъл цвят и леко се издигат над засегнатата област на кожата, за разлика от проявите на невродермит. В първия случай плаките са покрити със сиви люспи и са хомогенни, а във втория - те се състоят от малки елементи, които се виждат при близко наблюдение.

Въз основа на това може да се заключи, че с доста внимателно наблюдение на тези две болести не е трудно да се разграничат един от друг. Но за максимална точност, опитен дерматолог трябва да се справи с диагнозата.

Атопичен дерматит, екзема, люспести версиколор: разлики

Болестите, които засягат кожата, често имат много подобни прояви, така че пациентите често ги бъркат един с друг. Достатъчно е обаче да се знаят няколко особености, които са присъщи на всяка от тях, за да се определи коя конкретна патология е ударила човек.

невродермит

Атопичният дерматит се проявява с обрив и силен сърбеж по шията. От тази област започва да се разпространява по бузите, клепачите, челото и областта на устата.

Основните места на обрив: коляно и лакътни завои, генитална област, хълбоци. Областите, засегнати от болестта, стават червени и започват да се обелват.

При по-тежки форми обривът се допълва от везикули, които оставят суха кора, и пациентът може да изпита силен сърбеж.

В някои случаи засегнатата кожа започва да потъмнява. В допълнение към външните прояви на невродермит, често се появяват следните симптоми:

  • Ниско кръвно налягане.
  • Апатия.
  • Няма достатъчно захар.
  • Слабост.

екзема

Екземата се среща главно в остра, повтаряща се и най-често хронична форма. Той се появява на кожата под формата на червени петна от обрив, които сърбят зле и причиняват изгаряне.

Видове екзема по естеството на обрива:

  • Суха екзема на ръцете и краката се проявява с пукнатини, зачервяване, сухота, лющене и сърбеж на кожата.
  • Папуло-везикуларният тип е образуването на розови папули на мястото на еритема. Постепенно те се превръщат в мехурчета и се отварят, довеждайки гнойна течност до повърхността на кожата.
  • Плачещата екзема може да се появи на главата, гърдите, вътре в лактите и коленете. Болестта се проявява под формата на тежко зачервяване и поява на обрив, състоящ се от малки мехурчета или мокри петна. Този вид екзема се характеризира с парене и тежък сърбеж.
  • Кортикалната екзема е увреждане на кожните участъци със сухи сиви корички, сгъстяващи се във времето, в някои случаи ексфолиращи.

Класификация на екзема:

  • Истинската екзема е възпалително зачервяване на кожата, което по-късно се проявява като обрив на засегнатите участъци от малки мехурчета. Тази патология протича в последователни етапи. Първоначално има еритематозен, след това везикуларен, плачещ и кортикален. Най-честата област на увреждане е лицето, ръцете и след това болестта започва да се разпространява по кожата.
  • Гъбичната екзема има много общо с истинското, но в същото време ръбовете на лезиите се отличават с остри очертания.
  • Микробните се проявяват най-често под формата на различни кожни лезии (рани, язви, порязвания). На засегнатите участъци от обвивката се наблюдава ламелна кора, при която се образува плачеща повърхност. Локализацията на заболяването са задната част на ръцете, шията и лицето.
  • Себорейната екзема се намира главно в онези части на тялото, където има доста голям брой мастни жлези. Той се появява като възли с мазни розови или жълто-розови люспи, които постепенно се развиват в плаки.
  • Дизидротичната екзема се проявява с леко зачервяване на дланите и долните части на краката. Полученият обрив може да се слее един с друг, за да се образуват големи мехурчета.
  • Професионалните симптоми на екземата са доста подобни на истината. Предимно поради физически, механичен и външен химичен дразнител.

псориазис

Локализация на псориазис може да бъде всяка област на кожата. Сигнал за появата на болестта са не само външни симптоми под формата на обрив с обилен пилинг, но и хлабави сребристо-бели люспи, но и пациентът усеща силен сърбеж, чувство за хронична умора, обща слабост и депресия.

Основните места за локализация на патологията са лактите, коленете на краката, скалпа и сакрума.

Първоначално болестта се проявява под формата на малки възли по ръцете и другите части на тялото, но с течение на времето те започват да растат и се сливат, образувайки плаки.

По време на курса на псориазис се наблюдава повишаване на телесната температура и увеличаване на лимфните възли. В някои случаи може да се появят обриви в подмишниците, по половите органи и под млечните жлези.

Може ли невродермитът да влезе в псориазис

Причината за люспест лишай не може да бъде атопичен дерматит. Псориазисът е автоимунно и най-наследствено заболяване. Атопичният дерматит също възниква поради контакт с химикали, животински косми, лекарства, полени.

Диференциална диагностика

Много кожни заболявания имат подобни симптоми. За да се определи точната диагноза, лекарят използва диференциална диагноза. Така че, невродермитът може да бъде объркан с краста, лишаване, себореен дерматит и други патологии.

Същността на този метод се състои в сравнителната диагноза, която, по изключение, ще определи какъв вид заболяване се развива пациентът.

Всяка патология има свои характерни особености на лезията, някои от тях са описани по-горе.

Ако визуалната диагностика не е достатъчна, могат да бъдат предписани допълнителни мерки под формата на различни лабораторни тестове.

Характеристики на лечението

За най-ефективно лечение е необходимо да се спазва дневният режим, правилното хранене и пълното сън поне 8 часа. Препоръчва се също редовна употреба на витамини и провеждане на закаляващи дейности.

  • Подобрете имунната система.
  • Получаване на необходимото количество кислород.
  • Възстановяване на нервната система.
  • Подобряване на метаболитните процеси.
  • Пълно елиминиране на алергените.

При някои епизоди пациентите трябва да използват хормонални агенти.

Но при умерено и леко заболяване се препоръчва: ходене на чист въздух, диета, адекватен сън.

Процедури, насочени към лечението на заболяването: t

  • Акупунктура.
  • Интравенозно лазерно облъчване на кръвта.
  • Магнитна лазерна терапия.
  • Хелий-неонов лазер.
  • Impetiginizatsiya.
  • Хипербарна оксигенация.
  • Ендоваскуларна лазерна терапия.

Невродермитите и псориазисът са напълно различни заболявания, въпреки че имат някои сходни прояви. Те не могат да се вливат един в друг. Не само визуалните прояви се различават, но и факторите, провокиращи тяхното развитие.

Разлика на невродермит от псориазис

Невродермитите и псориазисните заболявания имат различия в прогнозата за възстановяване. Те са придружени от негативни козметични симптоми и неприятно сърбеж. Какво общо имат те и как се различават невродермитите от псориазиса? Ще разберем това подробно.

Обща характеристика на заболяването

И двете от тези заболявания не са заразни, те могат да се предават от човек на човек само на генетично ниво, т.е. чрез наследяване.

Въпреки, че това не означава, че детето ще има такова заболяване, ако това е някой в ​​семейството.

Невродермитът има по-голяма склонност да се появява без наследственост. Най-често се среща на базата на алергии.

  1. Псориатичните лезии, макар и обостряни от алергична реакция, не се считат за чисто алергични прояви.
  2. Това е един аспект на това как невродермитът се различава от псориазиса.
  3. Съчетава сърбеж на болестта, въпреки че с невродермит, той все още е по-силен.
  4. В противен случай можете да използвате едни и същи лекарства и традиционна медицина и в двата случая.

Тези кожни заболявания имат различно естество, но някои от леченията, които имат, са сходни.

Например, спа лечение и диетична храна. И в двата случая те ще имат благоприятен ефект върху тези кожни заболявания.

Какви са разликите в заболяванията

Две кожни заболявания причиняват много проблеми на хората, които страдат от тях. Това е атопичен дерматит и псориазис.

Ако псориазисът е хронично заболяване, тогава невродермитът може да изчезне завинаги и в леки случаи без специално лечение.

Не е възможно да се отървете от псориазис. Въпреки това, с помощта на правилно и интензивно лечение, и най-важното, превантивни мерки, ремисия при псориазис може да се направи много дълго.

  • Невродермитите и псориазисът също показват разлики във възрастта на болните.
  • Псориатичните плаки се срещат много рядко в детска възраст.
  • Основният контингент са хора на възраст от 25 до 50 години.

Невродермитите обикновено страдат от деца. В 60% от случаите симптомите на заболяването изчезват в преходна възраст, когато хормоналните нива се променят.

До 30-годишна възраст повечето пациенти казват сбогом на това заболяване, след 50 години болестта изобщо не се появява.

Това ни позволява да заключим, че хормоналната система на организма има пряк ефект върху невродермита.

Какво представлява псориазисният невродермит

Често пациентите могат да чуят въпроси за псориатични форми на невродермит. Доказва ли това, че това заболяване не различава невродермита от псориазиса? Оказва се, че не е така.

  1. Това заболяване е вид невродермит, придружен от тежък сърбеж и причинява големи страдания на пациентите.
  2. Към псориатичните симптоми се подхожда от наличието на петна, образувани от обрив и покрити с роговидна кожа, подобно на люспи или люспи.

лечение

На първо място са необходими:

  1. режим
  2. диетична храна
  3. и пълен сън (за деца най-малко 9-10 часа, за тийнейджъри 8 часа).

Задължително използване на витамини, поддържащи закаляващи дейности.

За лечение на даден атопичен дерматит са необходими методи за насочване към следните категории:

  • Повишаване на имунитета.
  • Укрепване на тялото.
  • Достатъчност на кислород.
  • Подобряване на метаболитните процеси.
  • Изключване на алергени.
  • Регулирането на нервната система.

В особено остри случаи могат да се използват хормонални препарати. При умерена или лека степен на интензивност се използват по-доброкачествени методи.

В допълнение, процедури се използват без хапчета и инжекции в комбинация с режим, диета, достатъчно сън и разходки на чист въздух.

Процедури, които могат да излекуват заболяването:

  • Интравенозно лазерно облъчване на кръвта.
  • Ендоваскуларна лазерна терапия заедно с хемосорбция.
  • Магнитна лазерна терапия.
  • Хипербарна оксигенация.
  • Хелий-неонов лазер.
  • Impediginizatsiya.
  • Акупунктура.
  • Спа лечение.

Съвременната медицина определено разграничава невродермитите от псориазис и псориазис в отделни заболявания, които се различават преди всичко от естеството на тяхното възникване, както и от хода и прогнозите за избягване на болестта.

Въпреки това, във всеки случай, пациентите трябва да приведат нервната система в ред, да елиминират лошите навици и да се придържат към диета.

Как се различава невродермитът от псориазиса?

Сходства на болестите

Разграничаването на псориазиса от невродермит (атопичен дерматит) не е лесно. Пациентите и в двата случая се оплакват от тежък сърбеж, появата на обрив по цялата повърхност на кожата. Въпреки че невродермитът е пряко свързан с алергии, хората не винаги могат лесно да установят връзката между непоносимостта към веществото и кожните обриви. Хората, страдащи от псориазис, както и с невродермит, често си спомнят подобни кожни патологии при близки роднини.

Санаторно-курортното лечение, морския климат има благоприятен ефект върху състоянието на кожата на хората с дерматологични патологии. По същия начин има терапевтични вани, които могат да се вземат у дома (например с разтвор на морска сол, отвара от лечебни растения). Също така е важно да се придържа към терапевтична диета, за да се предотврати влошаването на процеса.

Заболяванията могат да бъдат усложнени от добавянето на вторична инфекция с бактериална, гъбична природа. Процесите изискват продължителна терапия за постигане на трайна ремисия.

Важно е, че и двете патологии не представляват опасност за другите, тъй като те не са причинени от активността на чужд агент с бактериална или вирусна природа. Те също се характеризират със сезонност на обострянията: облекчението на състоянието често се среща в пролетно-летния период, влошаването на състоянието се случва през есента, през зимата.

Отличителни причини

Екземата е малко сходна с псориазиса, но по-внимателен поглед върху засегнатата кожа може да се разбере, че всяко от заболяванията е различно. И двете принадлежат към групата, обединена от общото име - “дерматит” (това включва невродермит, диатеза и други заболявания).

Тези заболявания са причинени от дразнещи фактори, които се проявяват под формата на лезии на кожата. Лечението и неговата ефективност зависят от правилната диагноза.

  1. Псориазисът не се появява от нулата. Това води до нарушаване на имунните процеси, дълготрайни заболявания на ендокринната система, нелекувани инфекциозни заболявания, дори генетична предразположеност.
  2. Екзема, за разлика от псориазиса, често се развива поради алергични прояви на химичния фактор (детергенти, козметика, работа в производството), хранителни алергени, както и в отговор на нервно дразнене (като невродермит).

В допълнение към факта, че всеки такъв дерматит се различава по своята причина, и двамата имат общи „тригери”, фактори, които провокират тяхното развитие.

  • Инфекция в организма, която сериозно нарушава работата на храносмилателните органи, дихателната система, ендокринната система.
  • Интоксикация на тялото, хранително отравяне.
  • Периодът на обостряне на хронични заболявания на храносмилателната система (стомаха, панкреаса, черния дроб).
  • Отрицателни психологически ефекти, стрес, висока умора, депресия (както и невродермит).

Дерматит, като псориазис, се развива в няколко форми, има няколко вида.

Когато себореен засяга кожата на главата. Поради близостта до космените фоликули скалите на плаките могат да приличат на т.нар.

Ексудативната форма се характеризира с влажната повърхност на умиращата кожа. Също така, този дерматит може да се появи на нокътните пластини, върху по-грубата кожа - в областта на дланите, подметките.

Друга неприятна особеност е проявлението му върху тъканите на органите. Тя засяга ставите. Такъв дерматит има сложен механизъм на разпространение, който потенциално застрашава цялото тяло.

Екземата не прониква толкова дълбоко. Тя ще се развие в организма, който е предразположен към алергична реакция (тогава са възможни обостряния и ремисия). Има 3 основни форми - микотична, микробна и истинска.

Всеки от горепосочените дерматити е хроничен, и двете могат да се влошат в периода на емоционална нестабилност на пациента (както и невродермит), но за последния също се нуждаят от алергени.

Какво е често срещано при симптомите?

Лечението ще бъде по-успешно, ако дерматологът може първо да определи какво е пред него за дерматит (невродермит). Понякога специалистите могат да допуснат грешка в диагностицирането, но само ако заболяването се проявява в нетипична форма.

Основната разлика е наличието на сребърни люспи при псориазис, плаките могат да се нарекат сухи. И с екзема, те винаги съдържат течност.

Разликата между заболяванията е както следва.

Псориазисът има разлики:

  • Този дерматит засяга местата, където преобладава грубата кожа - ултрановата зона, коляното и скалпа. Често се срещат при завои. Когато се разпространяват обриви, обривът може да се премести в нехарактерни места.
  • Плаките са предимно сухи. След обелване на сребристо-белите изсушени люспи се появява лъскавата повърхност на засегнатата тъкан. Може да има капка кръв.
  • Контурите на лезиите са ясно видими.
  • Близо до плаките има забележимо зачервяване на кожата.
  • Сърбеж и парене причиняват някакъв дискомфорт, но не толкова силен, колкото при екзема.

Такъв дерматит има свои отличителни черти:

  1. Тъй като такива скали липсват. Повредените области на кожата незабавно се покриват с плака, която прилича на пикочен мехур. Тя трябва да съдържа течност.
  2. Сърбеж - изразен. В условията на надраскване патогенните микроби могат да попаднат във влажна среда, инфекции, които нарушават лечебния процес и провокират продължително възпаление.
  3. Заболяването се ограничава само до кожата, не прониква във вътрешните тъкани.
  4. Екземата няма ясно очертани очертания. Петната се разпространяват и се сливат с кожата.
  5. Локализирани места - предната част, шията и ръцете (при работа в предприятие, занимаващо се с химикали), върху меките тъкани. Микробна - като реакция на навлизането на микроорганизми в рана или драскотина, микотична - като алергична реакция към гъбата (към същата млечница). И истината напомня атопичен дерматит. Плачещите петна, зачервяването са особено подобни на проявлението на това нервно заболяване в ръцете.

Лечението на всяко заболяване може да има сходни техники, но все пак се различава.

Някои общи черти

Наистина, тези болести имат много общи черти, които ги правят подобни.

  • И в двата случая на лекарите е трудно да отговорят на въпроса какво е причинило развитието на болестта.
  • На кожата на лицето се появява обрив, който може да покрие голяма повърхност и е съпроводен със силен сърбеж.
  • Пациентите с невродермит и псориазис често са сред най-близките роднини със същата диагноза.
  • Заболявания се появяват под формата на редуващи се периоди на обостряне и ремисия.
  • Кожата по време на обостряне става суха и люспеста.

Тези заболявания обаче се предизвикват от различни фактори и имат различен механизъм за развитие на основните симптоми. Опитният дерматолог винаги ще може да намери разлики и специфични признаци, които ще му позволят да постави правилна диагноза на лице и да проведе адекватно лечение.

Различия в симптомите на заболяването

Опитният дерматолог може да каже как да се разграничи псориазисът от дерматит от естеството на обрива и други типични симптоми. Така че, признаците на първата болест са както следва:

  • тежко зачервяване на кожата, без да се нарушават границите;
  • пилинг (понякога кожата се отстранява в цели слоеве);
  • могат да се развият точкови огнища на заболяването, които са разпръснати по цялото тяло, но в началния етап те се намират на скалпа, ръцете, краката и колянно-лакътните стави.

Ако се появи дерматит, зачервяването на кожата може да се разпространи по цялата повърхност на тялото без ясни граници. Пациентът усеща силен сърбеж и парене. При разресване зачервяването се простира до други области. Кожата става много суха и върху нея се образува кора.

Ако дерматитът се развие в по-сложна форма, тогава присъстват пилинг и малки плаки, които са покрити с люспи. В случай на дерматит при хората, телесната температура може да се повиши, при псориазис това не се случва.

Разлики между себореен и атопичен дерматит от псориазис

Какво отличава псориазис от себореен дерматит, лекарят може да каже след внимателно изследване на състоянието на кожата. Диагнозата значително се усложнява от факта, че и двете заболявания се характеризират с наличието на скали. Първото нещо, което ще помогне при определянето на болестта е, че е трудно и болезнено да се премахнат люспите при псориазис, а при себореен дерматит те лесно се ексфолират и носят някаква мазнина.

Можете също така да различавате тези заболявания по цвят и местоположение на обрива. Например, при псориазис, цветът на люспите е бял или сив, а при себореен дерматит цветът е жълтеникав. Обрив при псориазис може да се простира отвъд линията на скалпа на челото и в областта на ушите. Когато себореен дерматит не нарушава границите на растежа на косата.

Разликата между себорея и псориазис се крие и в подуването на ставите. Това явление се наблюдава само при псориазис. Понякога е трудно за човек да се движи, болките в цялото му тяло и работата му е нарушена.

Също така бих искал да отбележа разликите между псориазис и атопичен дерматит, при които има идентични червени петна, които са локализирани в цялото тяло. При атопичен дерматит нокътната пластина не е засегната. При псориазис, подколенната ямка и слабините не са засегнати, а при дерматит се появява обрив и на тези места. При атопичен дерматит може да се развие нагряване и силно подуване на кожната тъкан, при псориазис липсва.

Ако изстържете плаки за псориазис, се отваря ярко червената повърхност на папулата и кръвните капчици, което показва увреждане на малките кръвоносни съдове. При атопичен дерматит няма кървене.

Важно е да се отбележи, че нито една от болестите, с всички плашещи симптоми, не се предава на други хора чрез контакт и с въздушни капчици. Дори по време на полов акт с болен човек, инфекцията не се появява.

Различията в невродермита и псориазиса също могат да бъдат видими. При втората болест папулата се издига малко над повърхността на кожата. Ако пациентът е внимателен, то сам може да забележи, че обривът с невродермит се състои от няколко “секции”, а при псориазис плаката е еднаква.

В допълнение, бих искал да отбележа, че когато изсъхне обривът, кожата става груба с невродермит, а броят на люспите намалява. При псориазиса, напротив, кожата не се втвърдява, но на нейно място клетките на епидермиса започват активно да се размножават, което се проявява външно под формата на увеличен брой скали. Важно е да се отбележи, че при това заболяване никога не се образуват язви, които са характерни за някои видове дерматити.

Псориазис: признаци на заболяването

Първичните признаци на псориазис при хората се характеризират с появата на плоски червено-розови възпалителни възли на повърхностния слой на епидермиса. Границите на поражението на обвивката, като правило, са силно ограничени. Повърхността на папулите е покрита със сухи сребристо-бели люспи. При разресване на засегнатата кожа, люспите лесно се ексфолират, отпадат, излагайки влажната, възпалена област на епидермиса. По-дълбокото механично въздействие върху кожата води до увреждане на много капиляри и образуването на кръвни капчици, така нареченият - симптом на кръвната роса.

Как да разграничим псориазиса от дерматит и други кожни заболявания в началния етап на развитие? Наблюдавано е, че въпреки структурните си характеристики, първичните признаци на люспеста лишаване от болестта до голяма степен съвпадат с първоначалните симптоми на много кожни заболявания. На първо място, това е:

  • зачервяване на кожата;
  • образуване на скали;
  • появата на сърбеж;
  • усещане за парене.

Проявлението на първичните признаци на псориазис върху горния слой на епидермиса е най-често сходно с началния етап на развитие на различни форми на дерматит.

Основните разлики между различните форми на дерматит от псориазис

Дерматитът има няколко основни сорта, в зависимост от причината, която е причинила избухването на това кожно заболяване. В началния етап на развитие - атопични или себореични форми на дерматит, като правило, съвпадат с първоначалните симптоми на проявата на люспеста лишаване.

Има няколко основни външни признака, които могат да различават различни форми на дерматит от псориазис.

Причини и състояния на псориазис

Етиологията (условията на развитие) на люспеста лишаване не е напълно изяснена. Смята се, че водещата роля в развитието на болестта се играе от автоимунни процеси, протичащи в организма. Патологията в развитието на мастните жлези може да доведе до хормонален дисбаланс в организма. Поради прекомерния им растеж, клетките на органите на вътрешната секреция започват да реагират агресивно към имунитета на собствения си организъм. Влиянието на: генетични, ендокринни, вирусни и метаболитни компоненти не е изключено.

Заболяванията могат да изглеждат абсолютно идентични на човек, който не разбира симптомите. Ето защо е толкова важно да се обърнете към специалисти, когато възникне такава нужда - за да не навредите на собственото си здраве по погрешка.

За да разберете дали зачервяване, различни обриви по повърхността на кожата са първите признаци на избухване на дифузен невродермит, себореен дерматит или псориазис - трябва да се подложите на цялостен клиничен преглед. Да премине медицински тестове, да направи изстъргване на горния слой на епидермиса за лабораторни изследвания, за да установи истинската природа на произхода на болестта.

Атопичен дерматит и псориазис

Природата на атопичния дерматит не е напълно изяснена в съвременната медицина. Дифузен атопичен дерматит (друго име на заболяването) е незаразно кожно заболяване. В съвременната медицина се смята, че основната причина за огнища на това заболяване е главно в генетичното предразположение на организма.

Първичните външни признаци на проявата на болестта са почти идентични с първите симптоми на появата на всяка форма на дерматит, както и на люспеста:

  • образуването на червени петна по кожата;
  • появата на папули (уплътнени възли);
  • пилинг, подуване на кожата;
  • образуването на огнища, засегнати от ерозия, кора.

Отличителна черта на дифузния невродермит от псориазис е обширната област на увреждане на кожата на тялото.

В допълнение към "обичайните" места на възпаление на епидермиса (главата, раменете, гърба, гърдите), многобройни папули, могат да се появят обриви в слабините и подколните ямки. В хронични форми, характеризиращи се с удебеляване на кожата. Има дистрофия на косата при деца. Ноктите придобиват полирана повърхност с назъбени ръбове, дължащи се на постоянно надраскване на сърбежната кожа.

Ако на ранен етап от развитието на заболяването е трудно да се разграничи атопичен дерматит от псориазис, то по-нататъшното обостряне на възпалителните процеси в епидермиса дава по-точна картина на истинската природа на произхода на кожната болест.

Характерно за псориазис

Много кожни заболявания причиняват различни лезии. Такива патологии включват дерматит, псориазис, екзема, невродермит и много други. Съществуват специфични критерии за диагностициране на псориазис. Какво отличава псориазиса от дерматит и какви са неговите характерни симптоми?

Псориазисът е дерматоза на невъзпалителна етиология, но дерматитът (възпаление) също се появява като обрив на човешката кожа.

Псориазисът се разпознава лесно. Като правило диагнозата се прави чрез директно изследване на пациента и извършване на кожни тестове. Пробата се извършва с помощта на медицински инструмент с плоска повърхност.

Техниката се състои в постепенно изстъргване на плаката с инструмента. В същото време излишният епител лесно се отделя и натрупва по периферията. Визуално, такава картина се възприема като стружки от восък. Следователно, това явление се нарича „стеариново оцветяване“.

По време на остъргването епителните клетки се разделят на базалния слой, който прилича на тънък, яркочервен блестящ филм - “краен филм”. Когато притискате и се опитвате да надраскате филма, той започва да кърви поради много крехки съдове. Външно това се проявява с изпъкнали капчици кръв - явлението „кръвна роса“.

С положителен тест за псориатичната триада диагнозата е без съмнение. За изясняване на основните точки се събира история на заболяването. Поставя се акцент върху началото на заболяването и наличието на генетична предразположеност.

Псориазисът има много атипични форми на патология, затова в трудни случаи се извършва биопсия на кожата с насочване към хистологично изследване. Псориазис и дерматит: различията са в наличието на специфични признаци и водещ патогенетичен механизъм на развитие.

Само при псориазис в биопсията на кожата може да откриете обилно количество незрели кераноцити или реневи тела.

дерматит

Един от класическите видове дерматити е прост контактен дерматит, който се появява след контакт с дразнител. В ролята на провокиращи фактори могат да бъдат различни вещества: химикали, битова химия, козметика, храна.

Отличителна черта на контактния дерматит е индивидуалният характер на обрива по кожата, който зависи от дозата на въздействащото вещество, продължителността на експозицията и реакцията на чувствителност на организма.

Разпространението на кожни лезии при контактен дерматит е ограничено от областта на експозиция на стимула.

Основните признаци на остро увреждане:

  • подуване;
  • зачервяване;
  • Изгаряне и сърбеж;
  • Появата на различни обриви (възли, папули, везикули, плаки);
  • Процесът на регенерация завършва с активен пилинг.

Както виждате, основната проява е възпалителна, а обривът затруднява пациента, за разлика от псориазиса, при който може да има сърбеж, но няма болка. Запомни "пъпки" в детството. Всеки знае неприятното, болезнено и болезнено чувство. Това не е нищо повече от банален дерматит.

Повтарящото се развитие на остър дерматит е възможно само когато е изложено на стимул.

Самият контактен дерматит преминава след елиминирането на действащия фактор. За силно изразени едеми, може да се използва антихистаминово лекарство.

Атопичен дерматит

Отделно, при дерматит се разграничават алергични дерматози, чийто основен активен фактор е алергенът. При излагане на алерген се развива реакция от непосредствен тип с развитието на възпалителни процеси в кожата.

Когато първоначално се открие алергенът, настъпва реакция на сенсибилизация, в резултат на което клетките на имунната система образуват памет за този конкретен антиген.

Възпалителният процес в организма се развива при многократно излагане на алергена. Важна роля играят макрофагите, които пречат на алергена и прехвърлят информация към Т-лимфоцити. В резултат се развива силна възпалителна реакция.

Най-чести са следните видове алергични дерматози:

  • Уртикария - местна проява на алергия;
  • Атопичният дерматит е обща реакция на кожата към алергена.

В основата си атопичната реакция в тялото е следствие от индивидуалната непоносимост на веществото. Бронхиалната астма и полинозата също се наричат ​​атопични реакции. Склонността към атопични процеси се наследява.

В клиниката е възможно да се обърка атопичният дерматит и псориазис, тъй като при тази патология се наблюдава генерализирана кожна лезия.

Основните разлики на атопичния дерматит при псориазис:

  • Комбинацията от дерматит с астма, поллиноза (атопична триада);
  • Тежък сърбеж дори с лека лезия;
  • Типична морфология на обрив (подпухналост, зачервяване, папули или везикули);
  • Повишени нива на имуноглобулин Е в кръвта;
  • Чувствителност към специфичен антиген;
  • Началото на заболяването в детска възраст (до 90% от случаите са открити до 7 години).

Необходимо е да се прави разлика между проявите на себореични форми на атопичен дерматит и псориазис.

При атопична себорея в патологичния процес участват гъбички, подобни на дрожди. Основно засегнати области на кожата, на които са разположени мастните жлези в големи количества.

невродермит

Един от дерматозите е атопичен дерматит. Има два етиологични фактора на заболяването:

Специална роля се дава на неврологичния фактор, тъй като проявите на болестта, вероятно под влиянието на стресови фактори.

За атопичен дерматит се характеризира със сух обрив без развитие на плач. По морфология обривът е малка папула, която е съпроводена със силен сърбеж.

Определете специфичното местоположение на елементите на обрива по кожата: периферията, средната част, центъра. По периферията се забелязва повишена пигментация на кожата. В средата на папулите се намират, а в центъра - области с инфилтрация по време на възпалителния процес.

Според разпространението на атопичния дерматит се разделя, както следва:

Ограниченият невродермит се характеризира с лезии на определени области на кожата. На гърба на главата, шията, вътрешната повърхност на лакътните и коленните стави, в ануса, вътрешната част на бедрата и долната част на крака се срещат предимно обриви.

Основната разлика между невродермита и псориазиса се крие в различната локализация на обрива по тялото.

Положителен диагностичен признак е теста на Лобиц-Кембъл, в който се прилага ацетилхолин вътрешно, което причинява бледност на кожата. При здрави хора с такъв тест се наблюдава развитие на хиперемия.

При атопичен дерматит провеждайте тестове за кожни алергии, които идентифицират специфичен алерген, който причинява развитието на болестта.

Общи характеристики

Не е лесно да се открият различията чрез изследване на псориазис, невродермит или екзема, без да сте специалист в областта на медицината. Въпреки подробното изследване на болестите от учебниците, изглежда, че не е толкова трудно да ги разграничим, всъщност всичко се оказва различно. Трудността при идентифицирането на атопичен дерматит и псориазис се крие във факта, че тези заболявания имат общи характеристики:

  • пациентите се оплакват от сърбеж и обриви, които засягат цялата повърхност на тялото;
  • въпреки че невродермитът се причинява главно от алергии, за обикновения човек е трудно да намери връзката между неоплазмите и реакцията на организма към определен компонент;
  • симптоми на псориазис и невродермит могат да бъдат в близкото семейство;
  • двете патологии са подходящи за терапия със слънчева светлина и морския климат;
  • и в двата случая е важно да се използват терапевтични вани;
  • заболявания могат да бъдат придружени от добавяне на вторична инфекция;
  • необходима е дългосрочна терапия за възстановяване на здравата кожа;
  • двете болести преминават в ремисия, но под въздействието на провокиращи фактори, които те могат отново;
  • болестите са сходни по това, че не са опасни за другите;
  • в два случая са възможни сезонни обостряния през зимата и есента, както и затихвания през пролетта и лятото.

Както можете да видите, между псориазиса и атопичния дерматит има много общи черти. Това ви кара да внимавате на собственото си здраве и да потърсите съдействие от квалифицирани дерматолози, за да направите точна диагноза. Дори за лекарите е трудно да се идентифицира дерматологична болест, като се има предвид наличието на много прилики между псориазис, екзема и същия атопичен дерматит.

разлики

Важно е да се разбере разликата между псориазис и невродермит. Разликата е значителна, но не е лесно за човек, далеч от медицината, да намери истинска диагноза. Псориатичният обрив и невродермитът имат редица основни отличителни белези.

  1. Псориазисът все още се дължи на неизвестен произход. Да, това е хронична кожна патология, която според много експерти е автоимунно заболяване. Това е генетична мутация на някои хора. Нарушават се имунните им процеси и кожата реагира под влиянието на провокиращи фактори.
  2. В случай на невродермит е необходимо да се извърши подробен анализ и да се изключи провокиращият алерген, поради което се получава подходяща реакция на организма под формата на кожни обриви. Въпреки че алергенът и други провокиращи фактори могат да провокират рецидив, той не се счита за основната причина за заболяването.
  3. Невродермитът може да се прояви по-често от псориатичните лезии, при липса на генетична предразположеност. Ако и двамата родители страдат от атопичен дерматит, вероятността детето да се разболее не е повече от 20%.
  4. При псориатичен обрив, сърбежът е по-малко активен. Ако това е атопичен дерматит, дискомфортът е много силен дори при малки лезии. Дори интензивното разресване не елиминира сърбежа. Той също се увеличава с обилно изпотяване.

Както виждате, разликата изглежда значителна. На практика обаче за обикновените хора е трудно да идентифицират самостоятелно болестта. Затова най-правилното решение ще бъде обжалване пред дерматолог. Той ще определи разликата и ще направи разлика между псориатичен и атопичен дерматит.

Явления на псориазис

Има няколко основни характеристики, които са от значение за псориазиса. В много отношения тези симптоми на заболяването се различават един от друг, което позволява на лекаря да направи точна диагноза и да предпише правилния режим на лечение.

  1. Стеаринови петна. Лекарите имат специален инструмент за изстъргване на псориатична плака. В този случай пилингът става по-интензивен, люспите се разделят, външно наподобяващи стеариновите петна след тяхното смилане.
  2. Терминални филми. Когато псориатичната плака се освободи от скалата, под нея се появява червена лъскава повърхност на кожата, характеризираща се с гладкост.
  3. Кръвна роса. При механично въздействие върху филма върху повърхността на кожата се появяват капки кръв. Въпреки това, те не се сливат помежду си, поради което те приличат на червена роса.
  4. Ленти. Около червената кожа се появява ръб, който покрива плаката. Характерната проява на заболяването на етапа на прогресия. Друг вид джанта има бяло-розов оттенък и се наблюдава при регресия на патологията.
  5. Образуване на нови папули. Това се случва, ако целостта на кожата е счупена. Освен това формата на новите елементи може да бъде подобна на предишната вреда.

Важно е да се отбележи! Представените характеристики не се появяват в случай на атопичен дерматит или невродермит. Ако травматизирате кожата, нови обриви на това място няма да се появят.

За атопичен дерматит е характерно появата на стандартните зони. Те включват:

  • мишниците;
  • лакътни ями;
  • зона на жлеб;
  • лицето;
  • шията;
  • зоната зад ушите;
  • скалпа.

Повече болести се характеризират с факта, че някои рядко се проявяват в детството, докато други - напротив. Невродермитът е характерен за децата, а при изключителни случаи - при деца. Около 50% от случаите на атопичен дерматит завършват с пълно изчезване на всички симптоми в началото на юношеството.

Полезна информация! Предвид факта на изчезването на невродермита по време на пубертета, болестта се дължи на патологии, причинени от хормонални промени.

Повечето хора се отърват от невродермита до 30-годишна възраст. На възраст от 50 години, фактите за атопичен дерматит не са регистрирани.

Каква е разликата между кожни заболявания като невродермит и псориазис?

Дерматологичните патологии често са сходни помежду си: много от тях се характеризират с присъствието на тялото на пациента на голям брой елементи на обрив, сърбеж, лющене. Често се случва болен човек да се опитва самостоятелно да диагностицира и предпише лечение. За съжаление подобни инициативи не винаги водят до благоприятен изход. Компетентният лекар трябва да може да различава една болест от друга, като знае патогномоничните симптоми.

Сходства на болестите

Разграничаването на псориазиса от невродермит (атопичен дерматит) не е лесно. Пациентите и в двата случая се оплакват от тежък сърбеж, появата на обрив по цялата повърхност на кожата. Въпреки че невродермитът е пряко свързан с алергии, хората не винаги могат лесно да установят връзката между непоносимостта към веществото и кожните обриви. Хората, страдащи от псориазис, както и с невродермит, често си спомнят подобни кожни патологии при близки роднини.

Санаторно-курортното лечение, морския климат има благоприятен ефект върху състоянието на кожата на хората с дерматологични патологии. По същия начин има терапевтични вани, които могат да се вземат у дома (например с разтвор на морска сол, отвара от лечебни растения). Също така е важно да се придържа към терапевтична диета, за да се предотврати влошаването на процеса.

Заболяванията могат да бъдат усложнени от добавянето на вторична инфекция с бактериална, гъбична природа. Процесите изискват продължителна терапия за постигане на трайна ремисия.

Важно е, че и двете патологии не представляват опасност за другите, тъй като те не са причинени от активността на чужд агент с бактериална или вирусна природа. Те също се характеризират със сезонност на обострянията: облекчението на състоянието често се среща в пролетно-летния период, влошаването на състоянието се случва през есента, през зимата.

разлики

Псориазисът се различава от атопичния дерматит по много начини:

  1. Причината за псориазиса все още не е изяснена. Това хронично заболяване се разглежда от много специалисти в автоимунния процес. Генетиците са избрали девет локуса, в които са концентрирани гените, отговорни за възпалителните реакции. При хора с псориазис в тези гени се откриват мутации, поради което имунните процеси не се развиват физиологично.
  2. Когато невродермит, извършване на задълбочен анализ, е възможно изолирането на алергена, провокиращ появата на обрив. Алергените заедно с други провокативни фактори могат да доведат до рецидив на псориазис, но това не е неговата основна причина.
  3. Невродермитът е по-чест от псориазиса, проявен с неусложнена наследственост. Тогава, когато и двамата родители на детето са здрави, рискът от невродермит е 10-20%.
  4. Субективното усещане за сърбеж (prurigo) обикновено е по-слабо изразено в псориатичния процес. Напротив, дори минималните прояви на атопия са придружени от значителен дискомфорт. Децата плачат, разресват кожата си до кръвта. Образуването на кора върху повърхността на раната не намалява интензивността на сърбежа. Сърбежът се увеличава с изпотяване. Деца до двегодишна възраст след водни процедури могат да бъдат по-тревожни поради увеличаването на сърбеж, пилинг.

Псориазисът се характеризира със следните симптоми, откриването на които обикновено е достатъчно за правилна диагноза:

  1. Феноменът на стеариновите петна: лекарят, използвайки специален инструмент, остъргва патологичния елемент. В резултат на това се наблюдава увеличаване на пилинг, има разделяне на сребристо-белезникави люспи, напомнящи за разпрашени капки стеарин. Основата на явлението се счита за нарушение на междуклетъчните връзки.
  2. Терминален филмов феномен: лекарят разделя везните и разкрива блестяща гладка червена повърхност под тях. Тази характеристика се обяснява с липсата на гранулиран слой в зоната на плаката.
  3. Явлението кръвна роса: нарушение на целостта на крайния филм води до образуването на кървене точка, а не склонни към сливане.
  4. Ръбът на Пилов е червената граница на псориатичната плака, която е характерна за прогресирането на заболяването. Тя съответства на зоната на растеж на плаката.
  5. Ръбът на Воронов: псевдоатрофичен ръб с белезникаво-розов цвят, наблюдаван по време на регресия на обостряне.
  6. Koebner явление: нарушение на целостта на кожата води до образуването на нови папули. Формата на елементите може да бъде подобна на тази на предишното увреждане. Често обривът се локализира в областта на носенето на часовници, бижута.

Нито едно от описаните явления не е характерно за невродермит. Увреждането на кожата не води до образуването на нови лезии. Атопичният дерматит се появява в типични области на кожата: подмишници, язви на устната кухина, подколенни ями, ингвинална зона, по лицето и шията, скалпа, зад ушите.

Псориазисът се проявява много рядко в детска възраст, за невродермит това, напротив, е типично: първите прояви в 60% от случаите се наблюдават при деца под 6-месечна възраст. 90% от описаните случаи на атопичен дерматит са регистрирани при деца под 7-годишна възраст.

При повече от половината от случаите пациентите отбелязват изчезването на симптомите на невродермит в пубертета (което прави възможно да се приписва атопичен дерматит на хормонално определени патологии). Лечението за повечето пациенти настъпва до тридесетгодишна възраст. Към 50-годишна възраст патологията не е фиксирана.

Псориазисът в момента е неизлечима патология. Правилно предписаната терапия може значително да подобри качеството на живот на хората, да забави началото на рецидив, но все още е невъзможно напълно да се отървем от патологията. Под влияние на провокиращи фактори (ендокринологични заболявания, грешка в диетата, лоши навици, раждане, тежък стрес, честа травма на кожата и др.), Рано или късно болестта се повтаря.

В псориатичния процес могат да участват не само кожата, но и ноктите (онхии), ставите (артропатия). За псориатична артропатия се характеризира с участието в процеса на вътрешните органи, образуването на сърдечни заболявания, нарушеното функциониране на бъбреците, черния дроб, белите дробове. За невродермит това не е типично: процесът засяга само кожата.

Атопичният дерматит често възниква при други алергични патологии (бронхиална астма, ринит, поллиноза). За невродермит е характерно увеличаване на серумния имуноглобулин Е.

Хистопатологичната картина на псориазиса включва откриване на хиперкератоза, паракератоза, акантоза, микроабсцеси Мънро, увеличаване на дермалните папили, изтъняване (до пълно отсъствие) на гранулирания слой на епидермиса.

Когато атопичен дерматит в лезията открити клетки на алергично възпаление. Специфичните тестове за алергени могат да идентифицират причината за образуването на невродермит. Един алерген може да бъде всяко вещество, най-често това е хранителен продукт (млечни продукти, яйца, ядки, мед), животински пърхот или вълна, прах, домакински химикали, козметика, растителен прашец. Наличието на гъби, бактерии помага за поддържане на възпалителния процес.

Обострянето на псориазиса може да бъде предизвикано от кожни прояви на алергия, но наличието на тези прояви не е необходимо.

Тъй като атопичният дерматит е кожна проява на алергична реакция, неговата терапия трябва да се основава на намаляване на въздействието на алергена (отстраняване на предмети, които натрупват прах, избягване на хранителни алергени, пчелни продукти, преминаване към синтетични възглавници и одеала), като се използват антихистамини, противовъзпалителни лекарства.

На свой ред, при псориазис, основната терапия е насочена към намаляване на пролиферативната активност на епидермиса: в различна степен, цитотоксичните лекарства, глюкокортикостероидите, синтетичните аналози на витамин А, фототерапията (селективна, PUVA) намаляват нивото на клетъчното деление. Лечението с антихистамин може да се използва като помощно средство.

Пресушена кожа, засегната от патология, се натрупва с невродермит, при псориазис, поради патологично активната пролиферация на епидермалните клетки, появяват се специфични скали. Псориатичните папули се издигат над повърхността на непокътнатата кожа.

Атопичният дерматит се среща много по-често от псориазис (до 20% в популацията на развитите страни спрямо 4%), а честотата му се увеличава.

За Повече Информация Относно Вида Алергии