Основен Анализи

Най-добрите антихистамини

Антихистамини са спасение за повечето хора. Всичко това, защото повечето хора, особено децата, имат алергични реакции. Много хора първо се лекуваха леко, докато някои от тях започнаха да бъдат фатални, например, оток на Quincke. Дори обичайната уртикария при малко дете, в пренебрегнато състояние, с инфекция в раните, може да доведе до гангрена.

В момента учените все още не са измислили инструменти, които биха спестили веднъж завинаги от това заболяване. Те активно работят по този проект. Възможно е скоро да се появят уникални лекарства от пето поколение, без странични ефекти с напълно естествен състав. Междувременно остава само да мечтаете и да избирате средствата сред наличните антихистамини.

Към днешна дата съществуват четири вида антихистаминови лекарства:

  1. Лекарства от първо поколение - успокоителни, със седативно действие
  2. Лекарствата от второ поколение не са успокоителни.
  3. Лекарствата от трето поколение не са успокоителни, без успокояващ ефект.
  4. Подготовка на 4-то поколение - обединени в себе си, всички най-добри качества на предишните.

Как тези продукти са по-добри от предишните?

Антиалергичните агенти 4 не само елиминират всякакви прояви на алергии, но имат дълготраен ефект и бързо действие. За разлика от лекарствата от първото и второто поколение, изброени по-горе, те не увреждат нервната система и защитават сърдечно-съдовата система. Те ще премахнат и такива прояви на алергия като:

  • кашлица;
  • сърбеж;
  • малък обрив, малък червен обрив, гъсто зацапана кожа;
  • пристъпи на кихане;
  • подуване на лигавицата (включително оток на quinck);
  • зачервяване.

Наркотиците от първото поколение, като прометазин, предизвикват сънливост, могат да засилят наркотичния ефект на други лекарства. Действайте върху скоростта на реакцията. Част от тези препарати е депразин. Engegramin причинява спазъм на лигавиците. Компонентите му са Дифенхидрамин и Алфадрил. Предозирането му причинява главоболие, липса на уриниране, запек.

От второто поколение лекарства са: Zyrtec, Fenprest, Fenistil не е целият списък на средствата. Zyrtec блокира Н1 рецепторите. Ефектът му върху тялото продължава двадесет и четири часа. Инструментът действа върху скоростта на реакцията. Странични ефекти: слабост, главоболие, сънливост.

Телафаст, основата на който е третото поколение лекарство фексофенодин. За разлика от горните две лекарства, той не предизвиква сънливост, не влияе на скоростта на реакцията, не взаимодейства с други лекарства. Продължителността на антихистаминното действие е двадесет и четири часа. Това лекарство може да се приема от хора, чиято работа е свързана с шофиране на кола, и други видове работа, много по-лесно е да се направи без действието на хапчета за сън. Недостатъкът на Телафаст е вредното му въздействие върху черния дроб, противопоказан за хора с чернодробна недостатъчност.

По-добро лечение на алергии

Най-често лекарите предписват лекарство като Ериус. Това лекарство на базата на Desloratodina, идва под формата на сироп, има сладък вкус. Erius може да се използва от деца на възраст шест месеца, но не може да се използва по време на бременност. Той дава добър ефект върху уртикария, алергична кашлица.

Често, можете да чуете за лекарството Allergostop, той е освободен за деца и възрастни. Подобно на първия, той съдържа голямо количество деслоратадин.

Suprastineks

На второ място по популярност, като наркотици като Suprastix. Той се произвежда в таблетки и капки. Таблетки за възрастни и капки за деца от две години. Присъединявайки хистаминовите рецептори, левоцетиризинът, който се съдържа там, предотвратява тяхното взаимодействие с алергените. За рекордно кратко време, отстранява проблеми като подуване на лигавицата, зачервяване и обрив по кожата. Отнема около петнайсет до шестдесет минути, за да се премахне. Необходимо е да се приемат средства, макар и веднъж на ден.

терфенадин

Не всички средства, въз основа на левоцетиризин могат да се дават на деца, преди започване на самолечение е важно да се консултирате с местния педиатър. Средства, базирани на Terfenadina предписани на хора със сърдечни проблеми, факт е, че тези лекарства нямат кардиотоксичен ефект върху съдовете. Едно от тези лекарства е фексадин. Произвежда се под формата на таблетки, които приемат едно парче на ден. Не се препоръчва увеличаване на дозата без разрешението на лекаря. Фексадин има странични ефекти под формата на замаяност и сънливост.

diazolin

Диазолин е добре познато лекарство на базата на много други лекарства. Диазолин няма седативен ефект, не предизвиква сънливост. Затова често се предписва в клиники. Лоратадин често се предписва по време на сезонни алергии, има добър и бърз ефект. Нейната доза не е повече от десет милиграма на ден. За деца два пъти по-малко. Предозирането води до алергични реакции, лекарството не влияе на функционирането на черния дроб и има достъпна цена.

Колкото по-добре е да се лекува детето

По-често от възрастните, бебетата и едногодишните деца страдат от алергии. Това са предимно хранителни алергии, свързани с първата бебешка храна, или всякакви алергени в майчиното мляко. Такава алергия се проявява по различни начини. Това могат да бъдат малки обриви около устата и брадичката, или лющене и зачервяване на краката, които сърбят ужасно и детето плаче без причина. В случай на алергия към строителния прах или цъфтеж на някои растения се появява непрекъснато кашлица и подуване на лигавицата. Не всички лекарства могат да бъдат използвани за лечение на деца, тъй като те имат вредни вещества, които влияят на здравето на вътрешните органи на бебето.

Claritin

Лекарство като Claritin често се предписва от лекарите. Кларитинът е средство за сироп, със сладък вкус, ексципиент, е Лоратадин. Това анти-седативно действие не предизвиква сънливост. Дозата на лекарството трябва да бъде минимална, половин чаена лъжичка дневно. Кларитин се предписва за: уртикария, зачервяване, сърбеж.

Aerius

Както вече бе споменато по-горе, на децата се предписва сироп, наречен "Ериус", този наркотик е подходящ както за деца, така и за възрастни. Не прониква в мозъка и не предизвиква забавяне на реакцията и вниманието. Често децата от едногодишна възраст с уртикария на крака се освобождават от "Едем". Не е подходящ за всички, тъй като в състава, с изключение на деслоратадин, се съдържа захароза. Често при алергии при захароза при деца, дори и в малки количества, това може да навреди на детето. Ако бебето понася нормално захарозата, тогава може да вземе сиропа, половин лъжичка на ден.

Allerzin

Allerzin, лекарство на базата на левоцетиризин, се е доказало добре. Децата я понасят добре, има противопоказания за предозиране, но тежки случаи не са регистрирани. За сърбеж е необходимо да се вземат само шест капки на ден, като тази доза елиминира симптомите на алергия за двадесет и четири часа.

В допълнение към антихистамини, на детето се предписва хипоалергенна диета, абсорбенти и лечебен мехлем. Необходими са абсорбенти, за да се отстранят алергените.

Заключение: четвъртото поколение антиалергични лекарства, подходящи както за деца, така и за възрастни. Те са по-безопасни от своите предшественици, защото не предизвикват сънливост и инхибиране на реакцията, не засягат работата на сърцето. Тези лекарства, които дават дълготраен ефект, се предлагат в таблетки, капки, сиропи в ампули, на базата на:

  1. доксиламин,
  2. hifenadina,
  3. Klimastina,
  4. ципрохептадин,
  5. Levotseterizina

Съвременните лекарства действат бързо. Те премахват всякакви симптоми на алергии за петнадесет минути. Тяхното действие трае много по-дълго от техните предшественици. Ето защо лекарите все повече предписват тези иновативни лекарства.

Антихистамини от новото поколение: списък. Преглед на антихистаминови лекарства 4 поколения

За да се потисне развитието на алергична реакция, е необходимо да се вземе антихистамин. В момента има огромно количество лекарства от тази група. Всички те са разделени от поколения. Списъкът на антихистаминови лекарства от новото поколение е доста широк и ви позволява да изберете най-доброто лекарство за лечение. В статията ще разгледаме по-отблизо най-ефективните лекарства от тази категория.

Обща концепция

Повечето хора са чували за антихистаминови лекарства, но не всеки знае какви са те и как действат. Така наречената група лекарства, които могат да повлияят на хистаминовите рецептори - медиатор на алергичните реакции. При контакт с дразнител, човешкото тяло започва да произвежда специфични вещества, сред които хистаминът е най-активен. Когато това вещество се „открие” с определени рецептори, се развиват симптоми като разкъсване, зачервяване на кожата, сърбеж, обрив.

Противоалергичните лекарства могат да блокират тези рецептори и като резултат да се противопоставят на появата на неприятни симптоми. Без тях негативните процеси в организма ще продължат.

В момента има значително увеличение на броя на хората, страдащи от този или онзи тип алергия. Неадекватната реакция на имунната система може да се развие на фона на ендокринни или нервни разстройства, но най-често външните стимули се причиняват от: растителен прашец, вълна, прах, химикали, някои храни.

Антихистаминово лечение

В повечето случаи не е възможно напълно да се излекуват алергии. Да се ​​отървем от неприятните симптоми или да предотвратим появата им ще помогне на лекарства, които засягат хистаминовите рецептори.

Днес има няколко поколения от тези лекарства. И ако първите антиалергични лекарства донесоха не само дългоочаквано облекчение, но и много странични ефекти, то тогава новото поколение антихистамини, списъкът на които ще бъдат обсъдени по-долу, на практика са без недостатъци и нямат практически никакви противопоказания за употреба.

Изпишете лекарства в тази категория в следните случаи:

  • с целогодишен или сезонен ринит;
  • с отрицателна реакция към цъфтящи растения;
  • ако имате симптоми на хранителни и лекарствени алергии;
  • с атопичен дерматит;
  • с уртикария и сърбеж на кожата;
  • с бронхиална астма;
  • с ангиоедем;
  • с алергичен конюнктивит.

Ново поколение антихистамини: общ преглед

Сред всички антиалергични лекарства най-безопасни са лекарствата от последно поколение. Те принадлежат към пролекарства, а това означава, че когато се отделят в тялото, веществата, съдържащи се в състава, се превръщат в активни метаболити. Такива агенти засягат само рецепторите на хистамин Н-1 и не влияят неблагоприятно на централната нервна система.

Списъкът на антихистамините от новото поколение е малък, но в сравнение с прекурсорите, те могат да се предписват на почти всички пациенти, страдащи от различни видове алергични реакции. Такива средства ви позволяват бързо да арестувате вече проявените симптоми и нямат токсичен ефект върху сърцето. Следните наркотици са популярни:

Характеристики на наркотиците

Най-честите антиалергични лекарства от последното поколение са тези, които съдържат фексофенадин. Веществото принадлежи към селективните инхибитори на Н-1 хистаминовите рецептори и може да стабилизира мембраните на мастоцитите. Компонентът инхибира процеса на миграция на левкоцити до мястото на възпалителния процес.

Антихистамините от 4-то поколение на базата на цетиризин се считат за едни от най-ефективните. Те могат бързо да спрат развитието на алергични кожни реакции. Притежава изразен антисуритозно и антиексудативно действие.

Всеки от съвременните лекарства за алергия се назначава едва след прегледа. Режимът на дозиране и продължителността на употреба се определят строго индивидуално.

"Erius": описание на лекарството

Антихистамин на базата на деслоратадин се произвежда от дъщерното дружество на фармацевтичната компания Schering-Plau Corporation / USA в Белгия. Можете да си купите лекарства под формата на хапчета и под формата на сироп. В допълнение към основния активен компонент, таблетките съдържат титанов диоксид, талк, калциев фосфат дихидрат, лактоза монохидрат, бял восък, царевично нишесте, микрокристална целулоза.

Сиропът съдържа помощни компоненти като лимонена киселина, сорбитол, натриев бензоат, пропиленгликол, натриев цитрат дихидрат, захароза. Таблетките са опаковани в опаковки по 7 и 10 броя на блистер. Сиропът има вид на жълта течност и е в бутилки от 60 и 120 мл.

Показания за назначаване

Таблетките "Ериус" за употреба препоръчват приемане със сезонен ринит, разкъсване, сърбеж на носната лигавица, сезонна полиноза, уртикария на хроничен идиопатичен тип. С назначаването на специалист лекарството може да се прилага и при други алергични състояния. Например, много пациенти казват, че Ериус върши отлична работа с признаците на невродермит, хранителни алергии, атопичен дерматит.

Като част от комплексната терапия може да се приеме антихистамин за варицела, лишайни розацеа, краста и псевдо-струпеи. Erius ефективно елиминира силния сърбеж и ще ви помогне да заспите.

В педиатричната практика антиалергичното лекарство се използва под формата на сироп. Производителят твърди, че може да се дава на деца над 1 година. Дозировката ще зависи от възрастовата категория. Възрастни пациенти и деца на възраст от 12 години ще могат да приемат таблетки Erius. Инструкциите за употреба препоръчват приемане на 1 таблетка (5 mg) на ден.

Цетиризин: ревюта

Съвременните антиалергични лекарства могат да спрат развитието на болестта в много ранен стадий. Това е изключително важно за тежки алергични реакции. Ето защо много специалисти в списъка на антихистаминовите лекарства от новото поколение на първо място са цетиризин. Лекарство на основата на активното вещество със същото име бързо подтиска бронхоспазъм, астматични пристъпи, предотвратява развитието на ангиоедем. В допълнение, лекарството ще бъде ефективно при уртикария, полиноза, сенна хрема, екзема, алергичен дерматит.

Антихистаминовият препарат Цетиризин се предлага под формата на капки за перорално приложение, сироп и таблетки. 1 ml течен разтвор съдържа 10 mg цетиризин. Същото количество активно вещество съдържа една таблетка. Забележимият ефект от използването на хистаминовите рецепторни блокери тип H-1 може да се види един час след поглъщането. Продължителността на действието е 24 часа. При бронхиална астма се използва в комбинация с бронходилататора "Фенспирид".

Противопоказания и странични ефекти

Необходимо е да се откаже лечение с "цетиризин" в случай на свръхчувствителност към основния компонент и хидроксизин. Забранено е да се предписва антихистамин на хора, които са на хемодиализа или имат бъбречна недостатъчност по време на кърмене и бременност. Противопоказания са също състояния, свързани с дефицит на лактаза, глюкозо-галактозна малабсорбция и непоносимост към лактоза. Те приемат "цетиризин" с повишено внимание заедно с барбитурати, лекарства, съдържащи етанол, и опиоидни аналгетици.

Отлична поносимост - огромно предимство на лекарството. Страничните ефекти на фона на приема на хапчета, капки или сироп са изключително редки. Това се дължи главно на предозиране на активното вещество. В такива случаи могат да се развият следните симптоми:

  • виене на свят;
  • мигрена;
  • нервна възбуда;
  • тахикардия;
  • безсъние;
  • задържане на урина;
  • миалгия;
  • кожен обрив, екзема.

За нормализиране на състоянието се препоръчва временно да се откаже приема на Цетиризин. За да се ускори процесът на отстраняване на активното вещество от тялото, е необходимо да се вземат адсорбенти.

Какво е Кестин?

Друг ефективен блокер на хистаминовите рецептори е Кестин. Произвежда се от фармацевтичната компания Nycomed Danmark ApS (Дания). Съвременното антиалергично лекарство има сравнително висока цена. Средната цена на таблетките (10 броя в опаковка) е 380-400 рубли.

Какъв е съставът на това лекарство? Ебастин е основният компонент, който блокира хистаминовите H-1 рецептори. Веществото бързо елиминира спазмите на гладките мускули на бронхите, намалява ексудацията, спира проявата на алергични кожни реакции. "Кестин" се предлага под формата на таблетки, които могат да съдържат различни количества ебастин (10 или 20 mg) и сироп. Производителят предлага също таблетки за смучене, които съдържат 20 mg от активното вещество.

Кой е подходящ?

Всеки антихистамини от 4-то поколение, включително Кестин, може да се приема само след консултация с алерголог. Най-често лекарството се предписва на възрастни пациенти. Инструкцията позволява използването на таблетки в педиатрична практика, но само ако детето е на възраст над 12 години. Таблетките за резорбция се назначават само с 15 години. Сироп е приемлив за употреба при лечение на деца от 6 години.

"Кестин" ефективно елиминира симптомите на целогодишен и сезонен ринит от различен произход, конюнктивит, уртикария, ангиоедем. Лекарството облекчава симптомите, причинени от наркотици, храна, алергии от насекоми.

Необходимо е да се въздържат от употребата на "Кестин" по време на бременност, кърмене, с непоносимост към Ebastine или други компоненти на лекарството. Резорбционни хапчета не се предписват на пациенти, страдащи от фенилкетонурия. Под наблюдение на лекар се използва антихистамин за исхемична болест, хипокалиемия и бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Описание на лекарството "Xizal"

Ако е необходимо, симптоматично лечение на алергични кожни реакции, уртикария, ринорея, ангиоедем, сенна хрема, много предпочитат съвременните средства на Xyzal. Цената на един пакет е 420-460 рубли. Те произвеждат лекарства във фармацевтични фабрики в Белгия, Швейцария и Италия.

Основният активен компонент на "Xyzal" е левоцетиризин. Веществото има изразени антиалергични свойства. Активен метаболит е способен да предотврати развитието на алергии или значително да облекчи хода на патологично състояние. Веществото намалява пропускливостта на съдовите стени, блокира активността на цитокините и възпалителните медиатори, инхибира движението на еозинофилите. Клиничният ефект на лекарството продължава 24 часа.

Кога е предписано?

В списъка на новите антиалергични лекарства Xizal се класира на първо място поради бързия си ефект и безопасност. Съвременното лекарство практически няма противопоказания за предписване и рядко провокира развитието на странични ефекти. Препоръчва се за употреба при различни алергични реакции: ангиоедем, полиноза, алергичен дерматит, сърбеж, кихане, запушване на носа на фона на сезонен или целогодишен ринит.

Под формата на капки "Xizal" може да се възлага на деца от 2 години. Таблетките са подходящи за употреба при деца от 6 години и възрастни. Лекарството е получило много положителни препоръки, свързани с лекотата на употреба. Една таблетка "Кзизала" може да облекчи симптомите на алергията през целия ден.

"Левоцетиризин" за алергии

Лекарството "Левоцетиризин" е по-евтиният аналог на "Xisal". Цената на една опаковка (10 таблетки) варира от 230-250 рубли. Също така, лекарството може да бъде закупен под формата на сироп и капки.

Активната съставка на лекарството е способна да блокира края на хистаминовия Н-1 рецептор, като по този начин предотвратява развитието на неадекватен отговор на имунната система. Левоцетиризиновите хапчета за алергия ще бъдат ефективни за полиноза, алергичен дерматит, сезонен и хроничен ринит, сълзене, кихане, ангиоедем и уртикария.

Лекарството не се използва за лечение на деца под 6-годишна възраст, по време на бременност и кърмене, със свръхчувствителност към компонентите в състава и тежка бъбречна недостатъчност.

Лекарство "Бамипин"

В списъка на антихистамините от ново поколение има лекарства, предназначени за системна употреба. Въпреки това, в някои случаи се изисква локална експозиция на лекарства. За да се справите с кожните прояви на алергии, трябва да използвате специални гелове. Едно от тези лекарства на открито е Bamipin. Може да се използва, когато се появят първите симптоми на уртикария, алергична реакция към ухапвания от насекоми, сърбеж на кожата, термични изгаряния. Също така, инструментът се предлага под формата на таблетки.

Отзиви "Бамипин" получават предимно положителни. Инструментът бързо премахва дискомфорта, може да се използва в педиатрична практика (от 12 години) и по време на бременност (2-ри и 3-ти триместър). Гелът се нанася върху кожата с тънък слой няколко пъти на ден.

Антихистамини от новото поколение - най-ефективните лекарства при лечението на алергии

Лекарства, които извършват блокада на хистаминовите рецептори в организма и по този начин инхибират причинените от него ефекти, се наричат ​​антихистамини.

Какво е хистамин?

Хистаминът е медиатор, който се освобождава от съединителната тъкан по време на алергични реакции и има отрицателен ефект върху органите и системите на тялото: кожата, дихателните пътища, сърдечно-съдовата система, храносмилателния тракт и др.

Антихистамините се използват за потискане на свободния хистамин и се разделят на 3 групи в зависимост от рецепторите, които блокират:

  1. H1-блокери - тази група лекарства, използвани при лечението на алергични заболявания.
  2. Н2-блокерите са показани при заболявания на стомаха, тъй като те имат положителен ефект върху неговата секреция.
  3. H3-блокери - използвани при лечението на неврологични заболявания.

В момента има много антихистаминови лекарства:

  • Дифенхидрамин
  • diazolin
  • suprastin
  • Claritin
  • Kestin
  • Rupafin
  • Lorageksal
  • Зиртек
  • Telfast
  • Aerius
  • Zodak
  • Parlazin

Може да се интересувате и от:

Те са разделени на три поколения лекарства за лечение на алергични заболявания.

  1. Първото поколение антихистамини, наречено класика, включва:
  • дифенхидрамин
  • diazolin
  • suprastin
  • fenkarol
  • tavegil

Механизмът на техния ефект е обратима връзка с периферните и централните H1 рецептори, която блокира различни ефекти на хистамин: увеличаване на съдовата пропускливост, намаляване на мускулите на бронхите и червата. Бързо преодоляване на кръвно-мозъчната бариера, докато се свързва с рецепторите на мозъка, оттук и силния седативен и хипнотичен ефект.

Плюсове: тези лекарства действат бързо и силно - след половин час се постига намаляване на алергичните симптоми. Те също имат антипомпажен и антиеметичен ефект, намаляват елементите на паркинсонизма. Притежава антихолинергично и локално анестетично действие. Бързо се отстранява от тялото.

Против на антихистамините са краткосрочен терапевтичен ефект (4-6 часа), необходимостта от промяна на лекарството по време на продължителна терапия поради намаляване на терапевтичната му активност и голям брой странични ефекти, като например сънливост, зрителни нарушения, сухота в устата, запек, главоболие задържане на урина, тахикардия и липса на апетит. Допълнителни антиалергични ефекти не притежават. Взаимодействайте с други лекарства.

Препаратите от тази група са подходящи за бързото постигане на ефекта, когато е необходимо да се лекуват остри алергични прояви, например уртикария, сезонен ринит или алергична реакция към храната.

Второто поколение антихистамини, или H1-антагонисти, които влязоха на пазара в края на 70-те години на миналия век, са структурно свързани с H1 рецепторите, следователно, те нямат спектър от странични ефекти, типични за лекарства от първо поколение, и имат много по-широк спектър на използване.

Те включват:

  • klarisens
  • klaridol
  • lomilan
  • Claritin
  • Kestin
  • rupafin
  • lorageksal

Механизмът на тяхното действие се извършва чрез натрупване в кръвта на активни антихистаминови метаболити в достатъчна и продължителна концентрация. Активните съставки не преминават кръвно-мозъчната бариера, като действат върху мастната клетъчна мембрана, така че рискът от сънливост се свежда до минимум.

плюсове:

  • физическата и умствената дейност не изчезват
  • продължителност на експозиция до 24 часа, така че приемането на повечето лекарства е достатъчно 1 път на ден
  • след прекратяване на лечението терапевтичният ефект продължава една седмица
  • не води до пристрастяване
  • Активните съставки не се адсорбират в стомашно-чревния тракт

минуси:

  • имат кардиотоксичен ефект, тъй като блокират калиевите канали на сърцето;
    удължен терапевтичен ефект
  • възможни странични ефекти на някои лекарства: нарушения на стомашно-чревния тракт, нарушения на нервната система, умора, главоболие, кожни обриви
  • необходимо е повишено внимание при комбиниране с други лекарства;
    негативен ефект върху черния дроб и сърцето

Антихистамините от второ поколение се използват за облекчаване на остри и продължителни алергични заболявания, лека астма, хронична идиопатична уртикария. Противопоказано при пациенти в напреднала възраст, пациенти със сърдечно-съдови проблеми и заболявания на бъбреците и черния дроб. Изисква постоянно наблюдение на сърдечната дейност.

Наскоро създадените антихистамини от 3.4 поколение са пролекарства, т.е. такива първоначални форми, които при поглъщане се превръщат във фармакологично активни метаболити. За разлика от предишните поколения лекарства, те действат само върху периферните Н1-хистаминови рецептори, без да причиняват седиране, стабилизиране на мастните клетъчни мембрани и имат допълнителни антиалергични ефекти. Те имат висока селективност, не преминават кръвно-мозъчната бариера и не засягат нервната сфера.

Те включват:

  • zyrtec (цетиризин)
  • Telfast (фексофенадин)
  • трексил (терфенадин)
  • gismanal (астемизол)
  • erius (desloratadine)
  • sempreks (krivastin)
  • allergodil (atselastin)

Подобрени съвременни лекарства имат значителна продължителност на действие - от половин до два дни, след приключване на лечението имат депресивен ефект върху хистамина в продължение на 6-8 седмици.

плюсове:

  • нямат системни значими странични ефекти
  • показани за всички възрастови групи - някои от тях са класифицирани като лекарства без рецепта
  • приложими за дейности, изискващи висока концентрация
  • показани за профилактика на алергични заболявания
  • не води до пристрастяване
  • не се различават, с редки изключения, значими лекарствени взаимодействия

минуси:

за траксил (терфенадин) и астимизан (астемизол) са описани случаи на сериозни кардиотоксични странични ефекти.
с неправилна употреба на лекарства вероятно замаяност, гадене, зачервяване на кожата, реакции от стомашно-чревния тракт;
селективно към лекарства от тази група трябва да се подхожда към лица с бъбречни и чернодробни проблеми.

Използването на най-новото поколение антихистамини е оправдано за всички групи от населението без изключение при продължително лечение на алергични заболявания - атопичен дерматит, целогодишен алергичен ринит, атопичен синдром, хронична уртикария, контактен дерматит и др.

Най-добрите антихистаминови лекарства днес са zyrtek (цетиризин) и кларитин (лоратадин). Безопасните профили на тези лекарства са чудесни за всички възрастови групи, особено за децата, тъй като позволяват да се намали рискът от прогресиране на алергични прояви в бъдеще.

Антихистамини 1, 2 и 3 поколения

Антихистамините са вещества, които инхибират действието на свободния хистамин. Когато се погълне алергенът, хистаминът се освобождава от мастните клетки на съединителната тъкан, които съставляват имунната система на тялото. Той започва да взаимодейства със специфични рецептори и причинява сърбеж, подуване, обриви и други алергични прояви. Антихистамините са отговорни за блокирането на тези рецептори. Има три поколения от тези лекарства.

1-во поколение антихистамини

Те се появяват през 1936 г. и продължават да се използват. Тези лекарства влизат в обратима връзка с H1 рецепторите, което обяснява необходимостта от висока доза и висока честота на приложение.

Антихистамините от 1-во поколение се характеризират със следните фармакологични свойства:

намаляване на мускулния тонус;

имат седативно, хипнотично и антихолинергично действие;

потенцират ефектите на алкохола;

имат местен анестетичен ефект;

дават бърз и силен, но краткотраен (4-8 часа) терапевтичен ефект;

продължителното приемане намалява антихистаминната активност, така че на всеки 2-3 седмици средствата се променят.

По-голямата част от антихистаминови лекарства от първо поколение са мастноразтворими, могат да преодолеят кръвно-мозъчната бариера и да се свържат с мозъчните H1 рецептори, което обяснява седативния ефект на тези лекарства, който се увеличава след приема на алкохол или психотропни лекарства. Психомоторна агитация може да се наблюдава при приемане на медиотерапевтични дози при деца и високо токсични възрастни. Поради наличието на седация, антихистамините от първо поколение не се предписват на лица, чиито дейности изискват повишено внимание.

Антихолинергичните свойства на тези лекарства причиняват реакции, подобни на атропин, като тахикардия, суха назофаринкса и устната кухина, задържане на урина, запек, замъглено виждане. Тези характеристики могат да бъдат полезни при ринит, но те могат да увеличат обструкцията на дихателните пътища, причинена от бронхиална астма (увеличаване на вискозитета на храчките), да допринесат за обострянето на аденом на простатата, глаукома и други заболявания. В същото време, тези лекарства имат антиеметично и противопомпажно действие, намаляват проявата на паркинсонизъм.

Редица от тези антихистамини са включени в състава на комбинираните средства, които се използват за мигрена, студ, морска болест или имат успокоително или хипнотично действие.

Обширният списък от странични ефекти от приемането на тези антихистамини ги прави по-малко вероятно да се използват при лечението на алергични заболявания. Много развити страни са забранили тяхното прилагане.

Дифенхидрамин

Димедрол се предписва за сенна хрема, уртикария, морска, въздушна болест, вазомоторния ринит, бронхиална астма, алергични реакции, причинени от въвеждането на лекарства (например, антибиотици), при лечение на пептична язва, дерматоза и др.

Предимства: висока антихистаминна активност, намалена тежест на алергични, псевдо-алергични реакции. Димедрол има антиеметични и противокашлични ефекти, има местен анестетичен ефект, така че е алтернатива на новокаинус и лидокаин, когато са непоносими.

Недостатъци: непредсказуеми ефекти от приема на лекарството, неговото въздействие върху централната нервна система. Той може да причини задържане на урината и сухи лигавици. Страничните ефекти включват седативни и хипнотични ефекти.

diazolin

Диазолин има същите показания за употреба като други антихистамини, но се различава от тях по ефектите си.

Предимства: леко седативно действие позволява употребата му там, където е нежелателно да има депресивен ефект върху централната нервна система.

Против: дразни лигавиците на стомашно-чревния тракт, причинява замаяност, увреждане на уринирането, сънливост, забавя умствените и двигателните реакции. Има информация за токсичните ефекти на лекарството върху нервните клетки.

suprastin

Suprastin се предписва за лечение на сезонни и хронични алергични конюнктивити, уртикария, атопичен дерматит, ангиоедем, сърбеж с различна етиология, екзема. Използва се в парентерална форма при остри алергични състояния, изискващи спешна помощ.

Предимства: кръвният серум не се натрупва, следователно, дори и при продължителна употреба не предизвиква предозиране. Поради високата антихистаминна активност има бърз терапевтичен ефект.

Минуси: странични ефекти - сънливост, замаяност, инхибирани реакции и др. - присъстват, въпреки че са по-слабо изразени. Терапевтичният ефект от краткотрайно, за да го удължи, Suprastin комбиниран с H1-блокери, които нямат седативни свойства.

tavegil

Tavegil под формата на инжекции се използва за ангиоедем, както и за анафилактичен шок, като превантивно и терапевтично средство при алергични и псевдо-алергични реакции.

Предимства: има по-дълъг и по-силен антихистаминов ефект от дифенхидрамин и има по-умерен седативен ефект.

Против: може да предизвика алергична реакция, има някакъв инхибиращ ефект.

fenkarol

Fenkarol предписва с появата на пристрастяване към други антихистамини.

Предимства: има слаба тежест на седативни свойства, няма изразен инхибиторен ефект върху централната нервна система, има ниска токсичност, блокира Н1 рецепторите и е в състояние да намали съдържанието на хистамин в тъканите.

Против: по-малка антихистаминна активност в сравнение с дифенхидрамин. Fencarol се използва с повишено внимание при наличие на стомашно-чревни заболявания, сърдечно-съдова система и черния дроб.

Антихистамини 2 поколения

Те имат предимства пред лекарствата от първо поколение:

няма седативен и холинолитичен ефект, тъй като тези лекарства не преодоляват кръвно-мозъчната бариера, само някои хора изпитват умерена сънливост;

умствена дейност, физическа активност не страда;

ефектът на лекарствата достига 24 часа, така че те се приемат веднъж на ден;

те не са пристрастяващи, което ви позволява да ги присвоявате за дълго време (3-12 месеца);

при преустановяване на лечението терапевтичният ефект продължава около седмица;

лекарства не се адсорбират с храна в стомашно-чревния тракт.

Антихистамините от второ поколение имат кардиотоксичен ефект в различна степен, следователно, когато се приемат, те наблюдават сърдечната дейност. Те са противопоказани при пациенти в напреднала възраст и пациенти, страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата система.

Появата на кардиотоксичност се обяснява със способността на антихистаминовите лекарства от второ поколение да блокират калиевите канали на сърцето. Рискът се увеличава, когато тези лекарства се комбинират с противогъбични лекарства, макролиди, антидепресанти, от ядене на сок от грейпфрут и ако пациентът има тежки нарушения на чернодробната функция.

Кларидол и кларизени

Кларидол се използва за лечение на сезонен, както и на цикличен алергичен ринит, уртикария, алергичен конюнктивит, ангиоедем и редица други заболявания, които имат алергичен произход. Той се справя с псевдо-алергични синдроми и алергии към ухапвания от насекоми. Включени в цялостни мерки за лечение на сърбежна дерматоза.

Предимства: Кларидолът притежава антиперритично, антиалергично, антиексудативно действие. Лекарството намалява пропускливостта на капилярите, предотвратява развитието на оток, облекчава спазмите на гладките мускули. Той няма ефект върху централната нервна система, няма антихолинергичен и седативен ефект.

Против: понякога след приемане на Кларидол, пациентите се оплакват от сухота в устата, гадене и повръщане.

Klarotadin

Klarotadin съдържа активното вещество лоратадин, което е селективен блокер на H1-хистаминовите рецептори, върху което има пряк ефект, което ви позволява да избегнете нежелани ефекти, присъщи на други антихистамини. Показания за употреба са алергичен конюнктивит, остра хронична и идиопатична уртикария, ринит, псевдо-алергични реакции, свързани с освобождаването на хистамин, алергични ухапвания от насекоми, сърбящи дерматози.

Предимства: лекарството няма седативен ефект, не предизвиква пристрастяване, действа бързо и дълго време.

Нежелани последици от приемането на Klarodin включват нарушения на нервната система: астения, тревожност, сънливост, депресия, амнезия, тремор, възбуда при дете. На кожата може да се появи дерматит. Често и болезнено уриниране, запек и диария. Повишаване на теглото поради ендокринни смущения. Увреждане на дихателната система може да се прояви като кашлица, бронхоспазъм, синузит и подобни прояви.

Lomilan

Ломилан е показан за алергичен ринит (ринит) със сезонен и устойчив характер, кожни обриви от алергичен произход, псевдо-алергии, реакции при ужилвания от насекоми, алергично възпаление на лигавицата на окото.

Предимства: Lomilan е в състояние да облекчи сърбежа, да намали тонуса на гладките мускули и производството на ексудат (специална течност, която се появява по време на възпалителния процес), предотвратява подуването на тъканите след половин час след приема на лекарството. Най-голяма ефективност идва след 8-12 часа, след това намалява. Ломилан не води до пристрастяване и не оказва отрицателно въздействие върху дейността на нервната система.

Против: нежеланите реакции се срещат рядко, проявяващи се с главоболие, умора и сънливост, възпаление на стомашната лигавица, гадене.

Лора Хексал

Laura Hexal се препоръчва за целогодишен и сезонен алергичен ринит, конюнктивит, сърбежен дерматоз, уртикария, ангиоедем, алергични ухапвания от насекоми и различни псевдо-алергични реакции.

Предимства: лекарството не притежава нито антихолинергично, нито централно действие, неговото приемане не засяга вниманието, психомоторните функции, работата и умствените качества на пациента.

Против: LauraHexal обикновено се понася добре, но понякога причинява повишена умора, сухота в устата, главоболие, тахикардия, замаяност, алергични реакции, кашлица, повръщане, гастрит, нарушена чернодробна функция.

Claritin

Кларитин съдържа активния компонент - лоратадин, който блокира Н1-хистаминовите рецептори и предотвратява отделянето на хистамин, брадиканин и серотонин. Антихистаминната ефикасност продължава един ден, а терапевтичността идва след 8-12 часа. Кларитин се предписва за лечение на алергичен ринит, алергични кожни реакции, хранителни алергии и лека астма.

Предимства: висока ефективност при лечение на алергични заболявания, лекарството не води до пристрастяване, сънливост.

Против: страничните ефекти са редки, проявяват се с гадене, главоболие, гастрит, възбуда, алергични реакции, сънливост.

Rupafin

Рупафин има уникална активна съставка - рупатадин, характеризиращ се с антихистаминна активност и селективен ефект върху H1-хистаминовите периферни рецептори. Предназначен е за хронична идиопатична уртикария и алергичен ринит.

Предимства: Рупафин ефективно се справя със симптомите на горните алергични заболявания и не влияе върху работата на централната нервна система.

Против: нежелани ефекти от приема на лекарството - астения, замайване, умора, главоболие, сънливост, сухота в устата. Може да засегне дихателната, нервната, мускулно-скелетната и храносмилателната системи, както и метаболизма и кожата.

Зиртек

Zyrtec е конкурентен антагонист на хидроксизиновия метаболит, хистамин. Лекарството улеснява курса и понякога предотвратява развитието на алергични реакции. Zyrtec ограничава освобождаването на медиатори, намалява миграцията на еозинофили, базофили, неутрофили. Лекарството се използва за алергичен ринит, астма, уртикария, конюнктивит, дерматит, треска, сърбеж, ангиоедем.

Предимства: ефективно предотвратява появата на оток, намалява пропускливостта на капилярите, потиска спазъм на гладките мускули. Zyrtec не притежава антихолинергично и антисеротониново действие.

Недостатъци: неправилното използване на лекарството може да доведе до замайване, мигрена, сънливост и алергични реакции.

Kestin

Кестин блокира хистаминовите рецептори, които увеличават съдовата пропускливост, причинявайки мускулни спазми, водещи до проявата на алергична реакция. Използва се за лечение на алергичен конюнктивит, ринит и хронична идиопатична уртикария.

Предимства: лекарството действа един час след прилагането, терапевтичният ефект продължава 2 дни. Петдневният прием на Kestin ви позволява да запазите антихистаминния ефект за около 6 дни. Седативно действие практически не се случва.

Против: Кестин може да причини безсъние, коремна болка, гадене, сънливост, астения, главоболие, синузит, сухота в устата.

Антихистамини нови, 3 поколения

Тези вещества са пролекарства, което означава, че веднъж в организма, те се превръщат от тяхната оригинална форма във фармакологично активни метаболити.

Всички антихистамини от 3-то поколение нямат кардиотоксичен и седативен ефект, затова могат да се използват от лица, чиято активност е свързана с висока концентрация на внимание.

Тези лекарства блокират H1 рецепторите и също имат допълнителен ефект върху алергичните прояви. Те имат висока селективност, не преодоляват кръвно-мозъчната бариера, така че нямат негативни последици от централната нервна система, няма страничен ефект върху сърцето.

Наличието на допълнителни ефекти допринася за употребата на антихистаминови лекарства 3 поколения с дългосрочно лечение на повечето алергични прояви.

Gismanal

Гисманал се предписва като терапевтично и профилактично средство за сенна хрема, алергични кожни реакции, включително уртикария, алергичен ринит. Ефектът на лекарството се развива в продължение на 24 часа и достига максимум след 9-12 дни. Продължителността му зависи от предишната терапия.

Предимства: лекарството няма почти никакъв седативен ефект, не усилва ефекта от приема на хапчета за сън или алкохол. Той също така не засяга способността за шофиране или умствената дейност.

Против: Gismanal може да предизвика повишен апетит, сухи лигавици, тахикардия, сънливост, аритмия, удължаване на QT интервала, сърцебиене, колапс.

Дълги пътешествия

Trexyl е бързодействащ селективно активен антагонист на H1 рецептора, получен от бутерофенол, който се различава по химична структура от неговите аналози. Използва се при алергичен ринит за облекчаване на симптомите, дерматологични алергични прояви (дермографизъм, контактен дерматит, уртикария, атопична екзема), астма, атопично и провокирано упражнение, както и във връзка с остри алергични реакции към различни стимули.

Предимства: без седативно и антихолинергично действие, влияние върху психомоторната активност и благосъстоянието на човека. Лекарството е безопасно за употреба от пациенти с глаукома и страдащи от нарушения на простатата.

Недостатъци: при превишаване на препоръчителната доза се наблюдава слаба проява на седация, както и реакция от страна на стомашно-чревния тракт, кожата и дихателните пътища.

Telfast

Телфаст е високоефективно антихистаминово лекарство, което е метаболит на терфенадин и следователно има голямо сходство с хистаминовите Н1 рецептори. Телфаст се свързва с тях и ги блокира, предотвратявайки техните биологични прояви като алергични симптоми. Мембраните на мастоцитите се стабилизират и освобождаването на хистамин от тях се намалява. Показания за употреба е ангиоедем, уртикария, сенна хрема.

Предимства: не показва седативни свойства, не влияе на скоростта на реакциите и концентрацията на вниманието, работата на сърцето, не предизвиква пристрастяване, е много ефективна срещу симптомите и причините за алергични заболявания.

Недостатъци: редки ефекти от приема на лекарството са главоболие, гадене, замаяност, задух, анафилактична реакция, зачервяване на кожата рядко.

Feksadin

Лекарството се използва за лечение на сезонен алергичен ринит със следните прояви на сенна хрема: сърбеж, кихане, ринит, зачервяване на лигавицата на очите, както и за лечение на хронична идиопатична уртикария и нейните симптоми: сърбеж, зачервяване.

Предимства - когато приемате лекарството, няма странични ефекти, характерни за антихистамините: зрително увреждане, запек, сухота в устата, наддаване на тегло, отрицателен ефект върху работата на сърдечния мускул. Лекарството може да се закупи в аптека без рецепта, не се налага корекция на дозата при възрастни, пациенти и бъбречна и чернодробна недостатъчност. Лекарството действа бързо, запазвайки ефекта си през деня. Цената на лекарството не е твърде висока, тя е достъпна за много хора, страдащи от алергии.

Недостатъци - след известно време тя може да доведе до пристрастяване към действието на лекарството, да има странични ефекти: диспепсия, дисменорея, тахикардия, главоболие и световъртеж, анафилактични реакции, извращение на вкуса. Може да се образува зависимост от лекарството.

Feksofast

Лекарството се предписва за поява на сезонен алергичен ринит, както и за хронична уртикария.

Ползи - лекарството се абсорбира бързо, достигайки желания час един час след приемането, това действие продължава през целия ден. Неговото допускане не изисква ограничения за хората, работещи със сложни механизми, шофиране на превозни средства, не предизвиква успокоително действие. Fexofast без рецепта, с достъпна цена, се проявява като високоефективна.

Недостатъци - за някои пациенти, лекарството носи само временно облекчение, не довеждащо до пълно възстановяване от проявите на алергия. Има странични ефекти: подуване, повишена сънливост, нервност, безсъние, главоболие, слабост, повишени симптоми на алергия под формата на сърбеж, кожен обрив.

Левоцетиризин-Teva

Лекарството се предписва за симптоматично лечение на сенна хрема (полиноза), уртикария, алергичен ринит и алергичен конюнктивит със сърбеж, сълзене, конюнктивна хиперемия, дерматоза с обрив и обриви, ангиоедем.

Предимства - Levocytirizin-Teva бързо показва своята ефективност (за 12-60 минути) и през деня провежда профилактика на външния вид и намалява притока на алергични реакции. Лекарството се абсорбира бързо, показвайки 100% бионаличност. Може да се използва за продължително лечение и за спешна помощ в случай на сезонни обостряния на алергии. Предлага се за лечение на деца от 6 години.

Недостатъци - има такива странични ефекти като сънливост, раздразнителност, гадене, главоболие, наддаване на тегло, тахикардия, коремна болка, ангиоедем, мигрена. Цената на лекарството е доста висока.

Ksizal

Лекарството се използва за симптоматично лечение на такива прояви на полиноза и уртикария, като сърбеж, кихане, възпаление на конюнктивата, ринорея, ангиоедем, алергичен дерматит.

Предимства - Ксизал има изразена антиалергична ориентация, което е много ефективно средство. Той предотвратява появата на алергични симптоми, улеснява протичането им, няма седативен ефект. Лекарството действа много бързо, запазвайки ефекта си от деня на приемането. Ksizal може да се използва за лечение на деца на възраст над 2 години, наличен е в две лекарствени форми (таблетки, капки), които са приемливи за употреба в педиатрията. Той премахва запушването на носа, симптомите на хроничните алергии бързо спират, нямат токсичен ефект върху сърцето и централната нервна система

Недостатъци - лекарството може да проявява следните странични ефекти: сухота в устата, умора, коремна болка, сърбеж, халюцинации, задух, хепатит, гърчове, мускулни болки.

Aerius

Лекарството е предназначено за лечение на сезонна полиноза, алергичен ринит, хронична идиопатична уртикария със симптоми като сълзене, кашлица, сърбеж, подуване на назофарингеалната лигавица.

Предимства - Erius има изключително бърз ефект върху симптомите на алергията, може да се използва за лечение на деца от година на година, тъй като има висока степен на безопасност. То се понася добре както от възрастни, така и от деца, предлага се в няколко лекарствени форми (таблетки, сироп), което е много удобно за употреба в педиатрията. Може да се приема за дълъг период от време (до една година), без да предизвиква пристрастяване (устойчивост към него). Надеждно спира проявите на началната фаза на алергичния отговор. След курс на лечение, ефектът от него продължава 10-14 дни. Симптомите на предозиране не са отбелязани дори с петкратно увеличение на дозата на лекарството Erius.

Недостатъци - могат да се появят нежелани реакции (гадене и повръщане, главоболие, тахикардия, локални алергични симптоми, диария, хипертермия). Децата обикновено имат безсъние, главоболие, треска.

Deza

Лекарството е предназначено за лечение на такива прояви на алергии като алергичен ринит и уртикария, белязани от сърбеж и кожни обриви. Лекарството облекчава симптомите на алергичен ринит, като кихане, сърбеж в носа и в небето, разкъсване.

Предимства - обезсоляването предотвратява появата на оток, мускулни спазми, намалява пропускливостта на капилярите. Ефектът от приема на лекарството може да се види след 20 минути, той продължава за един ден. Една единична доза от лекарството е много удобна, две форми на освобождаването му са сироп и таблетки, чийто прием не зависи от храната. Тъй като обеззаразяването се приема за лечение на деца на възраст над 12 месеца, формата на освобождаване на лекарството под формата на сироп е търсена. Лекарството е толкова безопасно, че дори 9-кратна прекомерна доза не води до негативни симптоми.

Недостатъци - понякога могат да се появят симптоми на странични ефекти като повишена умора, главоболие, сухота на устната лигавица. Допълнителни странични ефекти като безсъние, тахикардия, поява на халюцинации, диария, хиперактивност. Възможни са алергични прояви на странични ефекти: сърбеж, уртикария, ангиоедем.

4-то поколение антихистамини - съществуват ли те?

Всички твърдения на създателите на рекламата, позициониращи марките лекарства като „антихистамини от четвърто поколение“, не са нищо повече от публичност. Тази фармакологична група не съществува, въпреки че търговците включват не само новосъздадени лекарства, но и лекарства от второ поколение.

Официалната класификация показва само две групи антихистамини - това са лекарства от първото и второто поколение. Третата група фармакологично активни метаболити е позиционирана във фармацевтичната индустрия като „Н1 хистаминови блокери от трето поколение. "

Антихистамини за деца

За лечение на алергични прояви при деца се използват антихистамини от всички три поколения.

Антихистамините от 1-во поколение се отличават с това, че бързо показват терапевтичните си свойства и се елиминират от организма. Те се нуждаят от лечение на остри прояви на алергични реакции. Предлагат се кратки курсове. Най-ефективни от тази група са Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkrol.

Значителен процент от страничните ефекти води до намаляване на употребата на тези лекарства за детски алергии.

Антихистамините от 2-ро поколение не предизвикват успокоително действие, действат по-дълго време и обикновено се използват веднъж дневно. Малко странични ефекти. Сред лекарствата в тази група за лечение на прояви на детска алергия се използват кетотифен, фенистил, цетрин.

Третото поколение антихистаминови лекарства за деца включва Hismanal, Terfen и други. Те се използват при хронични алергични процеси, тъй като те могат да останат в тялото дълго време. Страничните ефекти отсъстват.

За повече нови лекарства включва Ериус.

1-во поколение: главоболие, запек, тахикардия, сънливост, сухота в устата, замъглено виждане, задръжка на урина и липса на апетит;

2-ро поколение: отрицателни ефекти върху сърцето и черния дроб;

3-то поколение: не се препоръчва за употреба от 3 години.

За деца се освобождават антихистамини под формата на мехлеми (алергични реакции върху кожата), капки, сиропи и таблетки за перорално приложение.

Антихистамини по време на бременност

През първия триместър на бременността е забранено приемането на антихистамини. Във втория, те се предписват само в крайни случаи, тъй като нито едно от тези средства не е абсолютно безопасно.

Естествените антихистамини, като витамини С, В12, пантотенови, олеинови и никотинови киселини, цинк, рибено масло, могат да помогнат да се отървете от някои алергични симптоми.

Най-безопасните антихистамини са Кларитин, Зиртек, Телфаст, Авил, но използването им трябва да бъде съгласувано с лекар.

Авторът на статията: Алексеева Мария Юриевна | Общопрактикуващ лекар

За лекаря: От 2010 до 2016 година практикуващ лекар на лечебната болница на централния медицински и санитарен възел №21, град Електростал. От 2016 г. работи в диагностичния център №3.

За Повече Информация Относно Вида Алергии