Основен При деца

Начини за лечение на уртикария при деца

Уртикария (уртикария) е заболяване, което се проявява чрез внезапни кожни обриви под формата на мехури с неправилна форма и яркорозов цвят.

Името идва от латинската дума urtica, която на руски означава "коприва".

Блистерите могат да се задържат на кожата от няколко минути до няколко дни и често се сливат в твърдо петно, покривайки почти цялото тяло на детето.

Това заболяване винаги е придружено от болезнен сърбеж. Мехурите изчезват толкова неочаквано, колкото се появяват, без да оставят следи по кожата.

Ако дори и след като болестта е "посетила" Вашето дете, никога няма да я объркате с друг обрив: видът на петна и непредсказуемото им поведение разграничават болестта от всички други кожни обриви.

Защо се появява

Струва си да бъдем честни: според статистиката, в около 50% от случаите причината за болестта остава необяснима, особено ако заболяването е хронично.

Хроничната форма се характеризира с периодични обостряния, драстично влошава здравето на детето и води до отслабване на имунната му система.

Заболяването при деца е много често срещано явление и може да бъде проява на много заболявания, включително инфекциозни.

Родителите трябва да са наясно, че алергичната уртикария е по-често срещана.

Обривите се появяват като реакция на организма при контакт със специфичен алерген.

Най-честите причини са:

  • хранителна алергия (лоша храна на майката, проблеми с храненето, личен вкус на детето);
  • непоносимост към някои лекарства;
  • екология (промишлени емисии, градски прах, прашец от местни растения, пушене на роднини);
  • реакция на някои битови химикали (преди всичко на перилен препарат);
  • някои ухапвания от насекоми (оси, пчели);
  • фактори на физическо въздействие върху организма (студ, топлина, влажност).

Свързани фактори

В зависимост от индивидуалните характеристики на тялото на детето, освен мехури по кожата, заболяването може да бъде съпътствано от редица съпътстващи фактори, влияещи върху неговото благосъстояние.

симптоми:

  • кашлица;
  • главоболие;
  • гадене;
  • слабост;
  • раздразнителност или депресивно настроение.

Ясно е, че не всички тези фактори се случват едновременно и незабавно с уртикария, но дори един или двама от тях правят живота труден, особено за малко дете или за дете в предучилищна възраст.

Едно от най-тежките усложнения е ангиоедемът - ангиоедем.

Всеки член на семейството трябва да знае наизуст своите знаци:

  • дрезгав глас;
  • "Лай" кашлица;
  • задух;
  • задух;
  • подуване на устните, езика, мекото небце, ларинкса;
  • бледа кожа около устата;
  • зачервяване на лицето;
  • повръщане;
  • разхлабени изпражнения;
  • студена лепкава пот;
  • загуба на съзнание

При половината от болните деца това усложнение се развива много бързо.

Единствената правилна реакция на родителите в случай на признаци на ангиоедем е непосредственото предизвикателство за спешното отделение на детето.

Преди пристигането на лекаря, трябва да се опитате да дадете на детето топла, преварена вода и да осигурите чист въздух.

Видео: Обяснение на лекаря - имунолог

На какво трябва да обръщате внимание, когато предписвате терапия

Когато детето има признаци на уртикария, то трябва да се покаже на лекаря. За да предпише правилното лечение, трябва да откриете причината за заболяването.

Ако това е инфекциозно заболяване, ще Ви бъде предписано антивирусно лечение. В случай на алергичен характер, лекар-алерголог ще се погрижи за лечението.

След като са наблюдавали детето, родителите могат да определят кой конкретен продукт (или друг алерген) се е случил и да спрат или ограничат неговия ефект.

Например, не давайте съмнителен наркотик или изключвайте от диетата на детето провокиращ хранителен продукт, спрете да контактувате с детето с домашен любимец.

Родителите, които обръщат специално внимание на превенцията на болестта, вършат правилното нещо. Тя не изисква големи финансови разходи и не отнема много време.

Необходимо е да се завърши лечението преди края на всяко заболяване на детето, да се втвърди от ранна детска възраст, да му се осигури правилен режим на деня (сън, разходка, своевременно приемане на храна и т.н.).

Тези мерки помагат за укрепване на имунната система и в случай на заболяване е по-лесно да се справят с нея.

Как за лечение на уртикария при деца от различни възрасти

Алергична остра уртикария може да възникне от раждането и до една възраст зависи главно от храненето на кърмещите майки и допълнителните храни. Пикът на растеж на това заболяване се наблюдава при деца на възраст от 1 до 2 години.

Това се обяснява с факта, че бебето започва да получава нови храни, но в същото време тялото му все още не е достатъчно готово да се срещне с алергените. Най-високата заболеваемост се наблюдава на възраст от 3 години. По-големи деца и тийнейджъри се разболяват по-рядко.

Какво да направите, ако забележите върху кожата на детето характерните мехури с неправилна форма, които детето се стреми да разресва?

По правило при остра уртикария обривът бързо изчезва, а първата помощ е да се намали сърбежа, което е много болезнено за детето. В допълнение към хладните компреси с подкислена вода, мястото, покрито с блистери, може да се смаже с крем срещу изгаряния. Той намалява сърбежа.

Ако протичането на заболяването се усложнява от ангиоедем, трябва незабавно да се свържете с линейката за спешна медицинска помощ или детето.

Преди пристигането на лекаря, вашите независими действия трябва да бъдат както следва:

  1. елиминира алергена, причинил усложнението,
  2. да нахрани детето с топла преварена вода (на деца над 3 години може да се даде топла минерална вода),
  3. дайте на лекарството сорбент, за да отстраните алергена, който вече е бил погълнат възможно най-скоро в следната доза: за бебета до 1 година - 1 чаена лъжичка Enterosgel или 1 саше Smecta; Деца на възраст 2-3 години - 1 чанта Smecta два пъти на ден или активен въглен (5 таблетки), разтворени в чаша преварена вода.

За лечение на не-усложнена алергична уртикария, педиатри, както и алерголози, обикновено предписват на деца антихистамини и леки сорбенти.

Ако причината за уртикария е инфекциозно заболяване, тогава ще бъде проведена подходяща антибактериална терапия.

Тактиката и методът на лечение повдигат доктора. В периода на възникване на остра уртикария незабавно елиминира възможните от известните алергени; в първите часове на заболяването предписва почистваща клизма, провежда се адекватно фармакологично лечение.

Какво е бебето за алергии? Разберете връзката.

При новородените уртикарията е най-често причинена от хранителни алергени и е остра. (Много по-малко често срещана причина за заболяването са системни нарушения).

Родителите не се притесняват много, когато открият розови мехури по кожата на бебето. Те обикновено минават бързо и без сериозни последствия.

Сърбежът се елиминира с компреси. Въпреки това си струва да се вземат мерки, ако забележите началото на оток: първо върху кожата, а след това върху лицето.

Това е сигнал за незабавно извикване на номера "03". При деца до една година правилно предписаното лечение на уртикария в острия курс дава бърз и добър резултат.

Лесно е да се идентифицира причината, тъй като мехурите се появяват час или два след влизането на алергена в тялото.

лечение:

  1. спрете контакта с алергена,
  2. дайте сорбент (например, 1 чаена лъжичка Enterosgel),
  3. правя детска клетка,
  4. започнете да приемате антихистамин
  5. кърмеща мама диета
  6. да се извърши мокро почистване на апартамента (ако алергенът не е хранителен продукт, а домашен прах или летящ прашец).

Понякога уртикарията е наследствено заболяване. В този случай, детето е установено постоянно наблюдение на алерголог.

1-3 години

Уртикарията при малки деца има своите характеристики: тази възраст е причина за максималния брой случаи на заболяването. И не защото децата на тази възраст посещават дневни центрове и се заразяват един от друг, както мислят някои родители.

Уртикарията не е заразно заболяване, освен ако не е симптом на инфекциозно заболяване.

От фармакологични агенти при лечение на уртикария се използват антихистамини. Те облекчават сърбежа или напълно премахват кожни обриви. Обикновено се взема през нощта.

В същото време на детето се предписва диета, която последователно се проследява от 3 до 4 седмици.

Изключете всички известни продукти, които причиняват алергии, както и консервирани храни и сладкиши. Постепенно инжектирайте един продукт и наблюдавайте появата на уртикария. Ако всичко е наред - продуктът остава в диетата.

Необходимо е да се предупредят родителите, че мехурчетата с уртикария не отговарят адекватно на козметиката на майка й, затова е строго забранено да се смазва кожата с кремове.

Няма много време да се ходи с детето на слънце. Къпането в хидромасажната вана също е отменено.

Децата в предучилищна възраст

При децата от предучилищна възраст, при всички описани причини за уртикария се добавя контактна алергия към латекс, която се намира в много детски играчки и балони.

Неговата клинична проява е папулозен обрив по кожата, влязъл в контакт с алергена.

Обикновените балони са особено опасни на възраст от 4-8 години: има много известни случаи, когато игри с тях завършват с оток на Quincke.

ученици

В училищна възраст, поради засиления стрес на нервната система, може да се появи различен вид уртикария - а не алергенна.

Причината за възникването му може да бъде стреса, свързан с наличието на нов екип и тренировъчните натоварвания, което води до нарушаване на психологическото състояние на детето. В този случай се развива "стрес уртикария".

Друг стимул за появата на уртикария в студента може да даде носене раница или чанта. Постоянното налягане на коланите на раменете води до появата на характерен обрив в местата на натиск на обекта върху кожата.

тийнейджъри

Юношите често съобщават за случаи на уртикария, които възникват по време на спортни тренировки или в резултат на други физически дейности.

Обривът има папулозен вид и се появява половин час след началото на изпотяване.

Същата уртикария може да е последица от гореща баня или всяка друга ситуация, свързана с повишаване на телесната температура.

Лекарите наричат ​​този вид обрив петна уртикария заради приликата си с петна от мастило. Изчезва обрив сам по себе си, след известно време и без никаква намеса.

Какво е опасно самолечение

При всичко това в аптеката можете да намерите антихистамини, които се продават без рецепта, не трябва да ги купувате за самолечение на детето си. Само лекар може да ги вземе правилно.

Антихистамините имат странични ефекти, известни само на специалистите. Някои от тях имат въздействие върху нервната система, могат да намалят училищните постижения, да нарушат съня, да предизвикат сърдечна аритмия.

Предозирането на лекарството поради невежество или небрежност може да бъде фатално.

Дори ако многократно сте изпитвали лекарството върху себе си, това не означава, че то ще отговаря на вашето дете. Много лекарства, особено хормонални, обикновено не са приложими за деца.

Какво може да се направи у дома

У дома, можете да използвате само тези народни средства, които са предназначени за външна употреба и са насочени към намаляване или премахване на болезнения сърбеж на кожата, например, масло от чаено дърво и лавандулово масло.

Няколко капки са достатъчни, за да се нанесат върху сърбеж в кожата. Освен това компресите могат да се правят с предпазливост от отвара от пшенични трици (може да се окаже, че детето ви е алергично към пшеницата.)

За лечение на сърбеж и образуване на мехури се препоръчва използването на катранен маз.

Каква роля играе храненето при възстановяване

От менюто изключете продукт-алерген и други продукти, на които тялото реагира отрицателно.

Списъкът на такива продукти е доста широк и добре познат на всички алергии. В диетата са почти вегетариански продукти. След това започвайте да давате на детето един нов продукт на всеки три дни.

Какво винаги може да бъде сигурен е, че е в извара, кисело-млечни продукти, както и в зеленчуци и плодове от зелен цвят.

При бебетата няма такъв избор: „да се яде или да не се яде”. Но изборът е майка ми. От това какви продукти използва за храна, зависи бебешкият шанс да избегне уртикарията или да се разболее от това.

Ако сте алергични към допълнителни храни, трябва незабавно да отмените проблемния продукт и вместо това дайте на детето висококачествена хипоалергенна формула.

Начини за укрепване на имунната система

Профилактиката на всяко заболяване винаги е по-добра от инжекции, клизми и хапчета. Предпоставка за успешната борба с уртикарията при едно дете е постоянната работа на родителите за засилване на техния имунитет.

В допълнение към висококачественото хранене е важен и активен и здравословен начин на живот за детето: с ски, кънки, плуване в реката, разходки в гората и др.

Много е важно да се установи добър сън - да си легнете навреме и да се събудите навреме. Необходимо е бебето да се постави в добре проветриво помещение с влажен въздух.

Необходимо е да се лекуват онези заболявания, които могат да причинят неалергична природа на уртикария: хелминтни инвазии, кариозни зъби и др.

Становище на д-р Комаровски

Лечението на уртикария при деца, казва д-р Комаровски, трябва да се извършва под строгия контрол на лекар.

Стандартната терапия включва:

  1. събиране на тестове за определяне на причината за алергично заболяване,
  2. изключване на идентифицирания алерген от употребата на детето,
  3. лечение с антихистамин,
  4. отстраняване на подпухналостта
  5. почистване на тялото със сорбенти,
  6. намаляване на сърбежа по кожата с ментолов мехлем,
  7. мокро почистване на апартамента,
  8. грижа за бебешки дрехи,
  9. хипоалергенна диета.

Как да провеждате имунотерапия за алергии у дома? Вижте на страницата.

Ползите от алергичното козе мляко са описани по-долу.

Спазването на тези мерки няма да позволи на уртикарията да премине в хроничен курс. В лечението на алергична уртикария е натрупан голям медицински опит.

Основният съвет към родителите е да бъдат внимателни към децата си и да спазват стриктно съветите на специалистите.

Уртикария при деца

Уртикария при деца е кожно заболяване с остър или хроничен ход, проявяващо се с появата на кожата на характерен уртикариален обрив, представен от мехури, сходни по вид с изгаряне на коприва.

Разпространението на уртикария при възрастното население, според различни източници, достига 20-25% (поне 1 епизод през целия живот), около една четвърт от случаите на остра уртикария се превръщат в хронична форма. При приблизително половината от пациентите заболяването е придружено от ангиоедем (ангиоедем). В структурата на алергопатологията, уртикария и ангиоедем заемат второ място по честота след астма.

През последните години броят на оплакванията от това заболяване значително се е увеличил в педиатричната практика. Според последните проучвания, честотата на уртикария при деца варира между 2–7%, повечето от тях имат наследствена наследствена алергична анамнеза, а половината имат свързани алергични заболявания. Най-често заболяването се регистрира при момичета на възраст от 1 до 6 години. Тъй като те растат средно при 6 от 10 деца, симптомите на уртикария спонтанно спират, в противен случай при по-възрастна възраст възникват рецидиви, болестта може да придобие хроничен ход.

Интензивността на възпалителните промени в кожата при уртикария при деца зависи от възрастовата група. Установено е, че на възраст от 2 до 2 години уртикарията при децата по правило е остра в природата, като в същото време регистрацията на деца на възраст под шест месеца на практика не е налице. От 2 години до 12 години, протичането на болестта е преобладаващо остра или хронична, с преобладаване на остри форми, а уртикария при деца над 12-годишна възраст има предимно хронично течение.

На 3-годишна възраст заболяването може да бъде спешно по характер, което изисква задължително хоспитализация в специализираното отделение на болницата.

Причини за възникване на уртикария при деца и рискови фактори за неговото развитие

Централният елемент в патогенезата на уртикарията е дестабилизация на мастните клетки. Имунологични и неимунни провокатори (както различни химикали, така и физични фактори) могат да действат като активатори на мастните клетки.

Мастни клетки или лаброцити са високо специфични съединително тъканни клетки, съдържащи гранули с биологично активни вещества, възпалителни медиатори: хистамин, левкотриени, простагландини, тромбоцитно активиращ фактор и др., Както и извършване на повърхностни специализирани рецептори за имуноглобулин. една от определящите роли в развитието на алергични реакции от непосредствен тип.

Усложнения на уртикария при деца може да бъде нарушение на проходимостта на горните дихателни пътища (включително ангиоедем на ларинкса), генерализация на процеса (разпространение на уртикария върху цялата повърхност на тялото), диспептични нарушения.

Когато мастните клетки се активират, има значително освобождаване в кръвта на съдържащите се в тях медиатори, което води до цялостна каскада от патологични промени в тялото:

  • бронхоспазъм;
  • повишена пропускливост на съдовите стени;
  • подуване на лигавиците, микроструктури на кожата;
  • повишено образуване на слуз от жлезисти клетки на бронхиалното дърво;
  • спастични контракции на стомашно-чревната гладка мускулна тъкан;
  • намален съдов тонус;
  • свързване на тромбоцити;
  • кожни обриви.

Причините за уртикария при деца могат да се разделят на две основни групи: алергични и неалергични.

Причините за алергична уртикария при деца:

  • използването на силно алергенни храни, добавки (ядки, червени плодове и зеленчуци, цитрусови плодове, мед и др., както и консерванти в състава на продукти, багрила, стабилизатори и др.), на възраст под 2 години, тази причина предизвиква до ¾ от общия брой епизоди на остра уртикария;
  • ухапни кости;
  • приемане на лекарства (например пеницилинови антибиотици, сулфонамиди, ацетилсалицилова киселина и др.);
  • преливане на кръв и нейните компоненти;
  • влиянието на инфекциозните агенти (бактериална, вирусна, гъбична патология, паразитни инфекции) при деца на възраст над 2 години причинява 50% от случаите на заболяването;
  • вдишване на прашец, домашен прах, някои аерозоли и изпарения;
  • ваксинации;
  • Рентгеново изследване с използване на контрастно средство.

Причини за възникване на неалергична уртикария при деца:

  • излагане на ниски температури, ултравиолетово лъчение, вибрации;
  • контакт с вода;
  • продължително компресиране на меките тъкани;
  • прекомерен физически или психо-емоционален стрес.

В допълнение към проявата на уртикария при деца като самостоятелно заболяване, в някои случаи тя може да бъде един от симптомите на основната патология:

  • вирусни, бактериални, гъбични и паразитни инфекции;
  • заболявания на ендокринната система (захарен диабет, хипотиреоидизъм или хиперфункция на щитовидната жлеза и др.);
  • редица стомашно-чревни заболявания;
  • кожни заболявания (еритема мултиформе, бульозен пемфигоид, дерматит херпетиформис);
  • диенцефаличен синдром;
  • имунокомплексни заболявания (серум, системен лупус еритематозус, уртикариален васкулит);
  • dysproteinemia;
  • злокачествени новообразувания.

Рискови фактори за уртикария при деца:

  • наличие на алергични заболявания;
  • епизоди на уртикария в миналото (дори еднократно);
  • натоварена наследствена алергична анамнеза;
  • тежки съпътстващи хронични заболявания.

Хроничната уртикария при деца, за разлика от острата, в повечето случаи не е алергична, не е възможно да се идентифицират имунните механизми при повечето пациенти.

Характерна особеност, идентифицирана в хода на изследването, е информация за изкуствено хранене в неонаталния период при повечето деца с уртикария.

Форми на заболяването

В зависимост от продължителността, уртикарията при деца се класифицира, както следва:

  • остър (активните симптоми остават по-малко от 6 седмици);
  • хроничен (с продължителност повече от 6 седмици, вълнообразен ход с епизоди на обостряния и ремисии).

В съответствие с етиологичния фактор:

  • алергична или имуно-медиирана уртикария при деца - въз основа на имунологичните механизми на активиране на медиатори на алергично възпаление (включително IgE-медииран, имунокомплекс, автоимунен);
  • псевдо- или неалергични - провокирани от едни и същи биологично активни вещества, но без участието на имунни фактори;
  • смесена;
  • идиопатичен - с неизвестен произход, до 25% от всички случаи на заболяването.

Форми на неалергична уртикария при деца: t

  • настинка (придобита и фамилна, първична и вторична, незабавна и забавена, локализирана и системна);
  • термичен;
  • уртикария от натиск (незабавна или забавена);
  • слънчева;
  • вибрации;
  • дермографски (първичен и вторичен, фоликуларен, червен, бял и студено зависим дермограф);
  • вода (предизвикана от излагане на вода);
  • холинергични (в отговор на повишена температура или емоционално претоварване);
  • за връзка;
  • физическо усилие.

Симптоми на уртикария при деца

Признаци на уртикария при деца могат да варират в зависимост от формата на заболяването, но основните прояви в повечето случаи са сходни:

  • характерни уртикариални обриви (закръглени, непрозрачни елементи, които се издигат от няколко милиметра до няколко сантиметра в диаметър, червено-розов цвят с различна степен на насищане, в някои случаи склонни към сливане; след като блистерът изчезне, не се наблюдават видими промени на кожата);
  • интензивен, болезнен сърбеж в началото на обрива;
  • ангиоедем с различна локализация (в половината от случаите).

Характеристики на студена уртикария при деца:

  • дълга продължителност (постоянство за 5-10 години);
  • чести прояви на фона на минали инфекциозни заболявания;
  • появата на обриви в първите минути след излагане на ниски температури или непосредствено след затопляне (изчезването на мехури в рамките на половин час);
  • локално подуване на меките тъкани на устата и фаринкса след поглъщане на студена храна.
Интензивността на възпалителните промени в кожата при уртикария при деца зависи от възрастовата група.

Характерни особености на дермографската уртикария:

  • обриви по време на надраскване или на място на експозиция на инсулт;
  • най-честата локализация е лицето, горните крайници, горната половина на тялото;
  • продължителността на заболяването обикновено не надвишава 2-3 години.

Спецификата на уртикарията, предизвикана от натиск, е болезнено, ясно изразено подуване на меките тъкани на мястото на излагане на причинни фактори, което в някои случаи е придружено от интензивни симптоми на интоксикация. Любима локализация на лезиите: палмарна повърхност на ръцете, плантарна повърхност на стъпалата, бедрата, раменете.

За холинергичната уртикария са характерни следните прояви:

  • провокатори под формата на физическо и емоционално претоварване, излагане на екстремни температури, прекомерно изпотяване;
  • възраст над 10 години;
  • обриви се появяват в рамките на 10-30 минути след повишаване на телесната температура (упражнения, стрес, топла вана и т.н.), са малки по размер (няколко милиметра), заобиколени от област на интензивна хиперемия и са склонни да се сливат;
  • бързото охлаждане на кожата в някои случаи допринася за изчезването на лезии.

Други форми на уртикария при деца са изключително редки.

диагностика

Диагностицирането на уртикария при деца се основава на оценка на следните показатели:

  • характерна клинична картина;
  • поради предишно излагане на алерген или неблагоприятна външна или вътрешна среда;
  • пълна кръвна картина (признаци на алергично възпаление);
  • резултати от алергични тестове (откриване на чувствителност към определени антигени, определяне на нивото на имуноглобулин Е).
Според последните проучвания, честотата на уртикария при деца варира между 2–7%, повечето от тях имат наследствена наследствена алергична анамнеза, а половината имат свързани алергични заболявания.

При деца под 3-годишна възраст провеждането на специфични тестове не се препоръчва, тъй като поради несъвършено функциониране на имунната система вероятността от фалшиво-положителни и фалшиво-отрицателни резултати е висока.

За потвърждаване на диагнозата в случай на съмнение за физическа уртикария се провеждат провокативни тестове:

  • дразнене на инсулт на кожата с плосък предмет (дермографска уртикария);
  • тест с дозирано физическо натоварване, локална топлина (холинергична уртикария);
  • проба с кубче лед (студено);
  • фототестиране (слънчево);
  • суспензия със суспензия на товара (уртикария, дължаща се на налягане);
  • прилагане на воден компрес при стайна температура (aqua urticaria).

Лечение на уртикария при деца

През 2001 г. са разработени единни международни критерии за лечение на остри и хронични форми на заболяването, включително при деца:

  • избягване на провокиращи фактори в случай на имунологичен характер на заболяването (хипоалергенна среда, отхвърляне на хранителни продукти, които стимулират производството на хистамин, внимателен подход към избора на лекарства и др.);
  • прием на антихистаминови лекарства, за предпочитане 2-ро и 3-то поколение (продължителността на курса в острия период е обикновено 7–14 дни, с хроничен процес - от няколко месеца до година или повече, с рецидив на уртикария при деца на фона на прекъсване на лекарствата, възобновяване на фармакотерапията; );
  • хормонална терапия с недостатъчна ефективност на антихистамини (глюкокортикостероиди);
  • в случай на инфекциозен характер на заболяването, използването на антимикробни, антипаразитни, противогъбични или антибактериални лекарства;
  • с ясна връзка с развитието на уртикария при деца с хранителни алергии - елиминационна диета, като се приемат адсорбенти;
  • имунотерапия, ако е необходимо.

Когато се покаже имунният механизъм на развитието на заболяването, спазването на специална диета за уртикария при деца:

  • изключване от хранителния режим на храни, които стимулират освобождаването на хистамин (хистаминол), които включват шоколад, цитрусови плодове, червени и оранжеви зеленчуци и плодове, яйца и др.;
  • изключване на продукти, съдържащи химически добавки (консерванти, стабилизатори, багрила, сгъстители и др.);
  • достатъчно вода, изхвърляне на опаковани напитки и картофено пюре;
  • изключване от диетата на газирани сладки напитки.

Ефектът от хипоалергенната диета при деца с уртикария се забелязва не по-рано от една и половина до две седмици, продължителността на диетата е 3 месеца или повече (в зависимост от клиничните прояви на заболяването).

Тъй като те растат средно при 6 от 10 деца, симптомите на уртикария спонтанно спират, в противен случай при по-възрастна възраст възникват рецидиви, болестта може да придобие хроничен ход.

Възможни усложнения и последствия

Усложненията на уртикария при деца могат да бъдат:

  • нарушение на проходимостта на горните дихателни пътища (включително ангиоедем на ларинкса);
  • генерализация на процеса (разпространение на уртикария по цялата повърхност на тялото);
  • диспептични нарушения.

перспектива

Спонтанното облекчаване на симптомите на уртикария при деца възниква в 50% от случаите в рамките на 6 месеца от началото на първите болезнени прояви, в рамките на 3 години при 20% от пациентите и дори 20% за 5 години от началото на заболяването.

Повече от половината деца впоследствие имат поне един рецидив на заболяването.

предотвратяване

Основните превантивни мерки:

  • сигнал за антихистамин;
  • избягвайте контакт с алергени;
  • създаване на хипоалергенна среда в ежедневието.

Не започвайте да лекувате кошерите при деца, преди да прочетете тази статия.

Недоразвитата имунна система прави детското тяло уязвимо на различни заболявания, включително и на дерматологични. В този случай най-честата кожна болест, диагностицирана при малки деца, е уртикария.

Уртикарията при деца често се среща в остра форма и може да причини тежки и опасни усложнения, включително ангиоедем и анафилактичен шок. Освен това, в допълнение към кожни обриви, бебето е нарушено от тежък сърбеж, което води до загуба на апетит, нарушения на съня, нервност, сълзене.

За да не пропуснат началото на болестта, родителите трябва да знаят как се проявява уртикарията при детето и какви мерки трябва да се предприемат, за да се облекчи състоянието му.

Дефиниция на болестта

Обемните мехури, пълни с течност, които са "визитна картичка" на уртикарията, са много подобни на следите от изгаряния на коприва. Това е основа за общото име на болестта. В медицинските среди терминът „уртикария” е по-известен, тъй като на латински „urtíca” е коприва.

Повечето случаи на уртикария при деца са на възраст между 6 месеца и 3 години, но симптомите могат да се появят при ученици и юноши. Най-често децата страдат, единият или и двамата, чиито родители имат предразположение към алергични реакции.

Уртикарията не е заразно заболяване, така че болно дете не се нуждае от изолация и може свободно да общува с други деца или да посещава институция.

Как изглежда уртикария

На снимката по-долу можете да видите как ще изглеждат основните признаци на уртикария при малки деца. Характерни обриви по лицето и тялото под формата на малки обриви или мехури правят възможно в повечето случаи точно да се диагностицира това заболяване.

В същото време, в зависимост от тежестта на изтичането, обривът може да се появи в отделни области - по бузите, зад ушите, по задните части, в слабините или да се разпространи в тялото на бебето.

Какво може да причини уртикария при децата

В повечето случаи уртикарията при деца е алергична по природа и е отговор на организма към външни стимули. "Виновниците" на зачервяването на кожата и появата на обрив са така наречените мастоцити или мастоцити, разположени в подкожния слой. Когато се получи сигнал за ефектите на алергена, мастните клетки започват да интензивно произвеждат и освобождават хистамин.

Чрез влизане в кръвоносната система хистаминът, който се счита за медиатор на алергията, увеличава пропускливостта на стените на капилярите и концентрацията на течност в подкожното пространство. В резултат на това кожата на бебето става червена и на нея се появяват мехури.

Стимулите, водещи до освобождаване на хистамин и появата на заболяването могат да бъдат:

  • хранителни продукти;
  • лекарства;
  • ухапвания от насекоми;
  • дрехи или постелки от синтетични тъкани;
  • кремове, прахове и други козметични продукти;
  • прахове и детергенти, използвани за измиване на дрехи, миене на съдове, почистване на детската стая и т.н.;
  • аерозолни вещества - дезодоранти, освежители за въздух, спрейове за коса, напръскани в непосредствена близост до детето;
  • домашен прах, натрупан в книги, мебели, завеси, килими, меки играчки;
  • пух и пера, използвани за пълнене на възглавници, матраци и одеяла;
  • вълна и домашни животни;
  • цветен прашец;
  • лакове, бои и други химикали;
  • изпускателна система на автомобила.

В допълнение, дългосрочен престой на детето в твърде топли дрехи или прекомерна хипотермия на тялото може да предизвика уртикария. Блистери по тялото могат да се появят при прекалено плътни гумени ленти на плъзгачи или панталони, както и под въздействието на ярко слънце, вятър, сняг или дъждовни капки.

Въпреки това, не се изключва възможността за кожен обрив на фона на различни заболявания. Най-често това се случва при заболявания на ендокринната система (автоимунен тиреоидит, захарен диабет), стомашно-чревен тракт (дисбактериоза), черен дроб, нервна система.

Уртикария често се случва при деца, заразени с червеи, както и при отравяне с храна или химикали.

Уртикария с ARVI

Имунитетът на малко дете се оформя и поради това често не може да осигури адекватна защита срещу различни инфекции, включително вирусни. Най-честите остри респираторни вирусни инфекции, които бебето може да получи, са:

  • птиците;
  • аденовирусна инфекция;
  • риновирусна инфекция.

Всички тези заболявания имат кратък инкубационен период (от 1 до 5 дни). По това време вече се забелязват първите симптоми на наближаващото заболяване: бебето става капризно, апатично, отказва да яде. Детето може да спи за необичайно дълго време или, напротив, страда от безсъние. Ако забележите негативни признаци навреме и дадете на трохите антивирусно лекарство (Rimantadin, Viferon), можете да предотвратите развитието на болестта.

След инкубационния период, болестта придобива сила и детето има възпалено гърло, кашлица, хрема, главоболие, температурата се повишава до 38-39 0. В този случай, вирусът, който засяга горните дихателни пътища, много често провокира развитието при деца на алергични реакции, включително под формата на кожни обриви, характерни за уртикария.

Ето защо, при лечението на остри респираторни вирусни инфекции, заедно с антипиретичните лекарства (Panadol, Efferalgan, Nurofen, Tsefekon D) се предписват антихистамини (кларитин, зиртек, супрастин, диазолин).

Алергичната уртикария при деца с ТОРС може да се появи върху всякакви дразнители, включително храни, които никога не са причинявали реакция. Затова на детето се препоръчва щадяща диета, основана на използването на най-простите храни, по време на периода на заболяването.

За облекчаване на симптомите на заболяването ще помогне увеличеното количество течност, което помага за премахване на токсините и други вредни вещества от тялото. Най-добрите напитки са отвара от дива роза, топла минерална вода без газ, чай от цветя от липа или бъз.

Видове детска уртикария

В зависимост от причините за симптомите на уртикария, скоростта на развитие на клиничната картина и продължителността на заболяването, съществуват остри и хронични форми.

  • Острата форма най-често се диагностицира при деца под 3-годишна възраст. В същото време някои части на тялото на детето стават червени, а върху тях се образуват мехури. Засегнатите зони започват да сърбят, което може да доведе до надраскване и рани. Заболяването се набира бързо, така че има голяма вероятност от усложнения - алергичен ринит и конюнктивит, подуване на устната лигавица и ларинкса.

Симптомите на остра уртикария в случай на навременно започване на лечението преминават в продължение на 5-8 часа, но могат да продължат няколко дни. Максималната продължителност на тази форма на заболяването е 6 седмици.

  • Хроничната уртикария е характерна за по-големите деца и юноши. Заболяването е пароксизмално, рецидивите могат да възникнат както при излагане на същия алерген, така и при нови стимули. Болестта може периодично да се проявява в продължение на няколко години. Въпреки това, има случаи, когато хронична уртикария изчезва, когато детето достигне пубертета.

В допълнение към разликата в продължителността на потока, съществува класификация на уртикария по типа на стимула.

Хранителна уртикария

Един от най-често срещаните видове уртикария, открит при деца. Причината за кожен обрив е реакцията на организма към следните храни:

  • портокали, лимони и други цитрусови плодове;
  • мед;
  • ядки;
  • риба, морски дарове, хайвер;
  • ягоди, малини и други плодове са червени;
  • яйца;
  • шоколад, какао;
  • пушено месо;
  • сладка сода;
  • сладолед

Освен това, всички продукти, съдържащи консерванти, подсладители, багрила и други химически добавки, могат да провокират уртикария. Ето защо, да ги използват за деца е строго забранено.

При кърмачета може да възникне алергична реакция, ако кърмещата майка консумира забранените храни.

Появата на симптомите на уртикария при малки деца понякога се свързва с прехвърлянето от гърдата към изкуствено хранене. Най-често алергията се появява при кравето мляко, така че тези деца се препоръчват само хипоалергенни смеси.

Според известния педиатър Евгений Комаровски, много млади родители бързат да дадат на децата си храна, сокове, плодове и яйчен жълтък. В същото време те незабавно включват в порциите на бебето големи порции продукти, след което се изненадват, че при бебето се появяват обриви и други симптоми на уртикария.

Д-р Комаровски категорично съветва да се дават нови продукти в строго съответствие със стандартите, разработени от специалисти в детската храна. Той препоръчва да се прилага един продукт на седмица, като се започне с най-малката доза, и се следи внимателно реакцията на детето. За тези цели е удобно да се води специален хранителен дневник.

Други видове уртикария при деца

В допълнение към алергичната реакция към храната, децата се диагностицират със следните видове заболявания:

  • Officinalis. Най-често се появява след прием на антибиотици, сулфатни лекарства, хормонални лекарства, особено ако честотата на употреба и дозировката са надвишени;
  • топлина. Тя може да се появи, когато детето е прекалено набръчкано или когато дрехите съдържат синтетични влакна. Повишеното изпотяване, което се случва по време на това, влошава положението;
  • студено време Той е антипод на предишния сорт и се появява след замразяване или хипотермия на бебето. Симптоми могат да възникнат при къпане в студена вода, особено след продължително излагане на слънце. При някои деца се случва при пиене на силно охладени напитки или храни;
  • UV. Обривът и сърбежът започват, ако бебето е под горещото слънце за дълго време;
  • дерматографски или механични. Симптомите на заболяването се проявяват със силно притискане или други ефекти върху кожата. Обикновено под еластичните дрехи или чорапи, под гривни, ленти за глава и т.н. се образуват мехури;
  • холинергични. Малки обриви по тялото възникват, когато вътрешната температура се повиши, проявява се по време на физическо натоварване, включително активни игри на открито;
  • автоимунна. Уртикария, причинена от хронични заболявания - захарен диабет, щитовидни заболявания и т.н.;
  • адренергични. Появява се в резултат на нервен или емоционален шок или стрес. За едно дете такова може да бъде решение в детска градина или училище, отделяне от родителите, смърт на любим човек;
  • kongtaktnaya. Диагностицира се в случаите, когато алергичната реакция е причинена от директното действие на всеки дразнител - растителен прашец, животинска пърхот, прах и др.

Ако не е възможно да се установи точната причина за появата на клинични прояви на уртикария, тогава лекарите диагностицират идиопатична форма на заболяването с неизвестна етиология.

Симптоми на заболяването

Реакцията на детското тяло може да се появи веднага след контакт с алергена (мигновена форма) или след известно време (бавна форма). Но и в двата случая уртикарията се проявява с подобни симптоми.

Първоначално някои области на кожата стават червени и започват да сърбят. Тогава обривите се появяват под формата на малки обриви или големи були. Блистерите са склонни да се увеличават и често се сливат помежду си, покривайки големи области на тялото. Кожата е стегната и гореща на допир. Често бебето изпитва болка, когато се докосне до лезиите.

Най-честите места на локализация на лезии с уртикария при деца са:

  • лице - бузи, кожа около очите, зад ушите, брадичка;
  • свещеникът;
  • вътрешни бедра;
  • областта на слабините;
  • големи гънки в кожата;
  • ръце и крака.

При генерализиран тип заболяване обривът се разпространява в тялото на бебето.

След изчезването на мехури по кожата на детето не остават пигментни петна или други следи.

В зависимост от интензивността на симптомите, остра или хронична уртикария при деца може да се прояви в следните форми:

  • лесно. Обрив или мехури се появяват в една или повече области на тялото. Сърбежът е слаб или отсъства напълно, няма болка. След кратък период от време обривът изчезва без последствия за детето;
  • умерено тежка. Възниквайки на едно място, обривът бързо се разпространява в други части на тялото и е съпроводен със силен сърбеж и парене. Детето се оплаква от главоболие, гадене, отказва да яде, е капризно. Състоянието изисква симптоматично лечение, след което проявите на уртикария изчезват без следа;
  • тежък. Обривът се разпространява по цялата повърхност на тялото, усложнен от оток на кожата и лигавиците, силен сърбеж, болезнени усещания. Може да има признаци на алергичен ринит - силно отделяне от носа, което води до пълно претоварване и затруднено дишане в носа. Очите стават червени и започват да сърбят много, а след като се трият с ръцете си, набъбват и водят.

Симптомите на тежка уртикария включват следните симптоми:

  • главоболие и мускулни болки;
  • повишаване на телесната температура до 38-38,5 0;
  • втрисане;
  • гадене и повръщане;
  • диария;
  • обща слабост.

Това развитие на заболяването може да предизвика опасни и сериозни последствия, така че винаги трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро.

Диагностика на уртикария

Педиатричният дерматолог или алерголог участва в лечението на уртикария при бебета, които я приемат в поликлиники и медицински центрове. В отсъствието на тези специалисти, можете да се свържете с педиатър.

За да се диагностицира правилно заболяването, лекарят трябва да извърши задълбочено изследване на детето и да зададе на родителите някои въпроси:

  • Има ли в семейството случаи на уртикария или други алергии?
  • Колко време бебето страда от уртикария?
  • Какви са условията на живот на детето?
  • Каква диета се наблюдава от дете или майка, ако кърмачето е кърмено?
  • какви заболявания е страдало бебето, какви лекарства са взели?

Въз основа на получените отговори лекарят прави история на заболяването и определя защо детето има уртикария. Ако изследването не е достатъчно, тогава се определят специални проби за идентифициране на алергена (например, прилагане на кубче лед върху кожата, за да се открие студена уртикария, облъчване с UV лампа, за да се определи слънцето и т.н.).

За да се идентифицират хронични заболявания, които могат да предизвикат обрив, лекарят дава указания за следните лабораторни изследвания:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • изследване на урината;
  • анализ на изпражненията за наличие на червеи.

В някои случаи се посочват допълнителни консултации на други специалитети - отоларинголог, ендокринолог, гастроентеролог, невропатолог.

Лечение на уртикария при деца

Възможно е излекуване на кошерите при деца за кратък период от време, при внимателно прилагане на всички предписания и препоръки на лекаря. Освен това е много важно да се идентифицира причината за заболяването и напълно да се изолира детето от него. Ако не е възможно да се определи източникът на алергия, трябва да се отървете от всички възможни стимули в средата на бебето.

За елиминиране на обрив, зачервяване, сърбеж и други симптоми на уртикария в острия период се предписват антихистамини. Освен това изборът им зависи не само от етапа на заболяването, но и от възрастта на детето.

  • новородените и децата в първите месеци на живота показват само парентерално приложение на антихистамини: Suprastin, Dimedrol, Pipolfen;
  • за деца до една възраст, най-добрите лекарства ще бъдат Cetrin или Zyrtec под формата на капки. Те трябва да се приемат перорално веднъж дневно;
  • за кърмачета на възраст от 1 до 6 години, Cetrin, Claritin, Erius сиропи са подходящи веднъж дневно;
  • деца от 6 до 12 години могат да получават лекарства в хапчета - Zodak, Zyrtec, Cetrin или Kestin syrup. Те се приемат и след 24 часа.

За да се отстранят симптомите на алергичен конюнктивит или алергичен ринит, такива лекарства ще помогнат:

  • Реактин и азеластин - капки за очи;
  • Тизин - капки за нос.

Бързо облекчаване на сърбеж и зачервяване с помощта на външни мазила и кремове, които са подходящи за лечение на деца от раждането:

  • Псило балсам;
  • fenistil;
  • Алергозен маз;
  • крем незулин;
  • крема ла кри.

За да се избегне появата на нежелани реакции преди употребата на каквито и да е лекарства, трябва да се запознаете с описанието на метода на приложение в инструкциите за употреба.

Тъй като обриви и сърбеж при уртикария често се превръщат в причина за тревожност и нервност на бебето, той се предписва на успокоителни. Най-подходящите за детето ще бъдат чайовете на базата на лечебни растения - мента, маточина, валериана, които лесно се правят у дома.

За да направите това, 1 чаена лъжичка нарязани и сушени билки, приготвени 250 мл вряща вода и се оставя да се влеят в продължение на 30 минути. След това бульонът се филтрира и се охлажда до стайна температура. В зависимост от възрастта на бебето се дава от 50 до 100 мл 1-2 пъти на ден.

За облекчаване на детето от тревожност и нормализиране на съня, специалистите по традиционната медицина препоръчват използването на отвари от тези билки за приготвяне на вани. За тази цел са подходящи и алкохолни екстракти от дъщерна, валериана или мента, които могат да бъдат закупени в аптеката. Те се добавят в размер на 20 капки за всеки 5 литра вода.

За отстраняване на токсините от детското тяло и за подобряване на чревната функция се предписват сорбенти - Enterosgel, Smekta, Sorbex, Lacto-Filtrum, Polysorb. Въпреки, че според инструкциите, те могат да се използват от първите дни на живота, за да се предотвратят нежелани последствия, употребата на тези лекарства трябва да се съгласува с Вашия лекар.

Лечение според Комаровски

Известният педиатър Евгений Комаровски дава на родителите важни съвети за възможно най-бързото премахване на симптомите на уртикария.

  • колкото по-скоро се извърши посещение на лекар, когато се появят негативни промени в поведението на детето или външни признаци, толкова по-бързо и по-ефективно ще бъде възможно да се определи причината за неразположението и да се започне лечение;
  • Успехът на лечението с уртикария зависи до голяма степен от условията, при които бебето постоянно се намира. В стаята е необходимо да се поддържа комфортна температура 18-20 ° C и влажност 50-60%. Освен това в стаята, където живее малкото дете, не трябва да има обемисти дивани и кресла, килими, тежки завеси и други предмети, които събират прах;
  • много е важно да се следи своевременното изпразване на червата на бебето, тъй като веществата, които са в нея, отровят тялото и могат да причинят уртикария;
  • За да се предотвратят алергии, детето трябва да яде само продукти, които са разрешени на неговата възраст и в определено време. Като десерт до 3-годишна възраст, на децата могат да се дават само сладки плодове (банани, круши, ябълки), маршмал или мармалад, напълно премахващи шоколада и сладките.

Също така, д-р Комаровски предупреждава родителите срещу "експерименти върху собственото си дете" и независимия избор на антихистамини и други лекарства. „Провеждайте експерименти върху себе си, а не върху бебетата си“, казва той, и препоръчва незабавно да се консултирате с квалифициран лекар.

перспектива

Прогнозата за лечение на уртикария зависи до голяма степен от вида на заболяването. Така че можете напълно да се отървете от храната, контактната или слънчевата уртикария, ако веднага отстраните причината за алергичната реакция и незабавно потърсете медицинска помощ. При точно спазване на всички предписания на лекаря, 70% от болните в рамките на 3 дни ще се подобрят.

Най-трудното лечение на уртикария, предизвикано от хронично заболяване, за да се елиминират симптомите, трябва преди всичко да лекувате основното заболяване. Поради това най-неблагоприятната прогноза са кошерите, които възникват на фона на автоимунни заболявания.

усложнения

Родителите, които се опитват да излекуват детето от уртикария сами или които пренебрегват препоръките на лекаря, трябва да знаете какви усложнения могат да се превърнат в проста, на пръв поглед уртикария.

Последствията от това заболяване включват:

  • вторична инфекция на кожата чрез надраскване, надраскване и абразия. В резултат на това уртикарията може да бъде усложнена от стрептодермия и други гнойно-възпалителни инфекции, от които ще бъде трудно да се отърват;
  • прехода на болестта към хроничната форма с повтарящи се рецидиви с нарастваща интензивност и увеличаване на броя на потенциалните стимули;
  • разпространението на обриви в цялото тяло (генерализирана форма), придружено от силен сърбеж, болка, треска и привеждане на непоносимо страдание на бебето.

В допълнение, уртикария може да бъде усложнена от условия, които представляват заплаха не само за здравето, но и за живота на детето. Те включват:

  • анафилактичен шок, при който бебето може да намали кръвното налягане в рамките на няколко минути, да спре дишането и сърдечната дейност. Тя изисква спешна медицинска помощ и при най-малкото забавяне може да доведе до смърт;
  • Подуване на Quincke. Бързото разпространение на оток до лигавиците на устата и носната кухина. Когато отокът на ларинкса стане причина за асфиксия (задушаване).

За да се избегнат опасни усложнения е възможно само с навременно лечение на лекаря и стриктното спазване на всичките му назначения.

предотвратяване

Основните мерки за превенция на уртикария са засилване на имунната система на бебето, което може да предотврати появата и развитието на заболяването.

За това ви е необходимо:

  • осигуряват на детето балансирана диета според възрастта му;
  • два пъти на ден да ходи с него на чист въздух;
  • да измислят активни дейности за карапузите, като насърчават физическото му развитие;
  • провеждат редовни процедури за темпериране;
  • се грижи за личната хигиена.

В допълнение, трябва внимателно да следи физическото и емоционалното състояние на детето и с най-малките негативни признаци веднага се консултирайте с лекар.

За Повече Информация Относно Вида Алергии