Основен При деца

Истинска екзема

Истинската екзема е често срещано възпалително заболяване на кожата, което възниква във всяка възраст. Това име е заболяване, дължащо се на способността на мехурчетата бързо да се отворят (в превод от гръцки "екзема" звучи като "кипене").

Причини за истинска екзема

Точната причина за екземата е неизвестна, но наследствената предразположеност, функционалната активност на нервната система, заболяванията на ендокринната система и алергичното състояние на тялото влияят върху развитието на заболяването.

Увеличаване на риска от екзема:

  • лоша екология;
  • неблагоприятни условия на труд;
  • физическо и нервно напрежение;
  • чест стрес;
  • психологическа травма;
  • заболявания на храносмилателната система;
  • хипертиреоидизъм;
  • съдова дистония.
  • появяват се еритематозни - възпалени области, които постепенно се сливат;
  • Папулуоверзикуларните мехурчета се образуват, боядисани в яркочервен цвят и изпълнени със серозна течност - смес от протеини и кръвни клетки;
  • накисване - мехурчетата се пръсват, от тях изтича течност, след което коричките остават сухи.

В някои случаи не е възможно да се определи точната причина за заболяването, в който случай се говори за идиопатична екзема.

Снимки на истинска екзема

Истинска екзема на краката

Истинска екзема в острата фаза

Симптоми на истинска екзема

Клиничните прояви на истинската екзема са ясно видими на снимката: кожата става червена и става отечна, на нея се появяват мехурчета, на мястото на които скоро се образуват плачещи зони - „серозни кладенци“, а след това сиви или жълти кори. Процесът е придружен от сърбеж в различна степен, дори непоносим.

Обикновено първите симптоми на истинска екзема се намират на ръцете и се появяват по лицето и другите части на тялото. Характерни особености на заболяването са: полиморфизъм на лезии, проявяващ се с едновременното наличие на лезии, характерни за всички стадии на заболяването; симетрията на обрива, тяхната локализация в цялото тяло, липсата на ясно определени граници на лезиите, тенденцията към чести обостряния и резистентност към терапия.

Много рядко единични огнища на възпаление. Обикновено те са множествени и разположени симетрично.

Идиопатичната екзема преминава през 3 етапа:

Ако острата форма се трансформира в хронична, кожата става по-плътна и придобива червеникаво-синкав цвят, кожата става ясно изразена. Постепенно кожата става нормален цвят. След известно време отново се образуват папули и "серозни кладенци". Възможни напукване и инфекция на кожата, развитие на хиперкератоза, мазоли могат да се появят на дланите и ходилата.

В случай на контакт с възпалената инфекция на кожата, протичането на заболяването е сложно. Екземата може също да предизвика обратими психични разстройства (депресия или нервност и раздразнителност), причинявайки безсъние.

За да се направи правилна диагноза на истинската екзема, дерматолог проучва историята на заболяването, изследва кожата, пита за оплаквания и след това изпраща пациента на обстоен преглед. Диагнозата на истинската екзема включва изследвания на кръвта и урината, както и имунологични и алергични тестове. Ако има вторична инфекция, ще трябва да направите култура на ексудат, за да определите чувствителността на патогенната микрофлора към антибактериални лекарства. В тежки случаи може да се наложи биопсия.

Как за лечение на истинска екзема?

Терапията за идиопатична екзема е насочена към потискане на възпалението, премахване на инфекцията и възстановяване на увредените участъци.

В остра форма лекарят предписва външни глюкокортикостероиди (елиминира възпалението) и антихистаминови (облекчаващи сърбежа) средства за защита. В случай на тежко заболяване може да се наложи системна противовъзпалителна терапия. При присъединяването към инфекцията ще са необходими външни или системни антибактериални лекарства.

Prisushit папули и серозни кладенци ще помогнат баня с отвара от лайка или дъбова кора. Те имат антиексудативен ефект и създават филм върху повърхността на раната, предпазвайки от ефектите на дразнителите и предотвратявайки проникването на инфекция.

В стадия на ремисия се препоръчват различни физиотерапевтични процедури (те ще предотвратят развитието на рецидив). Най-голям ефект има фототерапията (UVB-терапия) и озонотерапията.

Ефективно, при лечение на истинска екзема на ръцете ще има крем и цинково-нафталанова паста изгубена. Кремът Losterin има десенсибилизиращи, зарастващи рани и антисърбежни свойства, което може значително да намали продължителността на лечението и да удължи периода на ремисия. Losterin Paste е комбинирано нехормонално лекарство, предназначено за външна употреба при екзема, придружено от плач.

Крем и паста Losterin не съдържат хормони, не предизвикват пристрастяване и странични ефекти. Ето защо, Losterin може да се използва ежедневно на различни части на тялото, дори и на особено чувствителна кожа на лицето за дълъг период от време.

Лечението на истинската екзема включва и промяна в начина на живот. Необходимо е да се предпази кожата от излагане на химикали по време на измиване и почистване, да се откаже да се носят синтетични дрехи. Също така е необходимо да се следва хипоалергенна диета, особено по време на острия период и за известно време след неговото потъване: да се откажат солени и пикантни храни, пържени и пушени ястия, подправки, консервация, цитруси и други екзотични плодове, шоколад, мед, алкохол.

Линия на средствата Лостерин

Предназначен за ежедневна грижа за кожата при лечение на хронични кожни заболявания - псориазис, екзема, атопичен дерматит.

Препаратите съдържат в състава си балансирана комбинация от активни активни съставки (дезериниран нафталан, урея, салицилова киселина, билкови екстракти, натурални масла), избрани за най-ефективен терапевтичен ефект върху кожата при различни кожни заболявания.

Предотвратяване на истинска екзема

Превантивните мерки включват преди всичко правилната грижа за кожата. За да направите това, трябва да използвате специални хигиенни средства, предназначени да се грижат за суха, предразположена към възпаление на кожата. Тази задача ще се справи със сметанов сапун и душ гел Losterin. Непрекъснатата поддръжка на крема Losterin в студения сезон ще помогне за предотвратяване на обострянето на заболяването.

Важен компонент е предотвратяване на химически дразнители и други вещества, които могат да предизвикат алергии от кожата.

Прочетете също

Екземата е остро или хронично рецидивиращо заболяване на кожата, характеризиращо се с възпаление и появата на многобройни папули, наподобяващи мехурчета от вряща вода. Папулите се сливат един с друг и се спукват, оставяйки зад себе си дълбоки плачещи рани. Екземата е доста често срещано заболяване, според статистиката, в света тя засяга до 10% от населението, предимно пациенти - жени на възраст 25-45 години.

Варикозна екзема е съпътстващо заболяване, което се проявява на фона на разширени вени, тромбофлебит и други патологии на кръвоносните съдове. В повечето случаи лезиите са разположени върху кожата на прасеца. По-възрастните хора са по-склонни да страдат от това заболяване.

Разширена екзема в острата фаза

Варикозна екзема с тежки венозни лезии

Истинска екзема на ръцете и ръцете

Етиологията на истинската екзема все още не е изяснена. Човек може да се разболее от него на всяка възраст, но най-често се среща на четиридесетгодишна възраст. Всички форми на екзема могат да се превърнат в истина и тогава ще бъде невъзможно да се излекува чрез просто елиминиране на алергена. Често истинската екзема се появява дори и без присъствието му.

Истинската екзема се характеризира с чести пристъпи поради незначителни причини. Той влошава имунната система, когато променя връзките на нервната система. Истинската екзема се характеризира с едематозна еритема, поради която се появяват микровезикули (мехурчета), ерозия с плач, серозни кора, папули, което е съпроводено със силен сърбеж. Болестта може да засегне цялото тяло, започвайки с лицето и ръцете.

Истинска екзема на снимка 7 с описание

Причини за истинска екзема

Основните причини за появата на истинска екзема са все още неизвестни, но има някои фактори, които влияят. Под тяхното влияние се намалява имунитетът и поради това, при незначителен ефект на един от стимулите, симптомите могат да станат ясно изразени.

Вътрешни фактори, които засягат имунитета:

  • Ендокринни заболявания, свързани със секрецията на жлези, като диабет, хипертиреоидизъм и др.
  • Нарушения на вътрешните органи.
  • Генетично предразположение.
  • Инфекциозни болести, вируси.
  • Доказано е, че развитието на болестта засяга психологичното състояние на човека. По време на депресии, стрес и преживявания симптомите се влошават, особено сърбеж, а човек по време на този период може да разчезва огнищата на болестта.
  • Нисък метаболизъм.
  • Неврогенни заболявания.
  • Вегетативно-съдова дистония.
  • Заболявания на храносмилателния тракт.

В допълнение към вътрешните фактори има и външни:

  • Химични фактори:
  • почистващи продукти
  • синтетични тъкани
  • други химикали в производството (химически заводи, фармацевтично производство, хранително-вкусова промишленост).

Реакцията към химикали може да не се появи веднага, постепенно да стане устойчива.

Симптоми на истинска екзема

Дори на началния етап симптомите на истинската екзема се изразяват ясно, така че е необходимо да се свържете с дерматолог веднага щом се появят. Най-важната характеристика на истинската екзема са полиморфните обриви. Първо се появява истинска екзема на ръцете и лицето, но скоро се разпространява допълнително. Списък на симптомите, които характеризират заболяването:

  • В първия етап на заболяването има оток на синкав и червен цвят (еритема), скоро те се превръщат във везикули и папули. На тяхно място след отваряне се образуват микроерозия, пукнатини, рани. Те могат да произвеждат серозна течност, така че тези папули се наричат ​​"серозни кладенци". Това се дължи на течността, която засегнатите места се придружават от овлажняване.
  • Фокусите нямат ясни и равномерни ръбове. Те се разпространяват по кожата на тялото, редувайки се със здрави зони и притежаващи симетричен характер.
  • При пациентите се наблюдава умерен сърбеж с променлива активност. Когато сърбежът стане непоносим, ​​пациентът има нарушен модел на съня и нервност и се появяват невротични разстройства.
  • По време на рецидив се наблюдава повишаване на температурата.
  • По време на оттеглянето на болестта се наблюдава пълно изчезване на микроерозии и рани, настъпва подостра форма на истинска екзема, която се съпровожда от удебеляване на кожата в засегнатите области. Ако не приложите всички необходими мерки за лечение, болестта няма да изчезне и ще се превърне в хронична форма, която ще бъде много по-трудна за излекуване.
  • В хроничния стадий на заболяването кожата се сгъстява и може да се покрие с люспести люспи, активно да изчезва, става постоянен червено-син цвят. Има пигментни петна, има калсусен калус. В допълнение към хрупкавите стари папули се появяват нови, преминаващи през същите етапи като миналото.
  • Без подходящо лечение, към болестта се добавят и други инфекции, а след това раните започват да се гние. Ето защо, при първите прояви на симптомите, спешно трябва да се свържете с дерматолог.

Можете самостоятелно да се запознаете с това как изглежда истинската екзема от снимка.

Истинска екзема на ръка

Истинската екзема се появява предимно върху лицето и ръцете, понякога достигаща до средния слой на кожата. Екземата е подобна на малък червен обрив от мехурчета със серозна течност. След отварянето им се образуват пукнатини, кожата се сгъстява и се появява кожа. Истинската екзема на ръцете е придружена от бърза поява, остра форма на потока, силен сърбеж, сухота и стягане на кожата.

Истинската екзема започва да се появява между пръстите, по ръцете и дланите. Можете да видите как изглежда истинската екзема на снимката.

В началните етапи, истинската екзема е лечима. Основното нещо е да се превърне във времето специалистите за диагностика и навременно лечение.

Лечение на истинска екзема

Когато се появят първите признаци на истинска екзема, пациентът трябва незабавно да се свърже с дерматолог. Специалистът ще установи правилната диагноза въз основа на клиничната картина на пациента. За това:

  • Проучване на пациента. На първо място, обърнете внимание на факторите, които провокират болестта.
  • Проучва засегнатите области.
  • Пациентът се изпраща за провеждане на общ анализ на кръвта и урината.
  • Проучва се влиянието на човешкия организъм върху различни алергени, за което също се интервюира. В случай на неточна информация се правят допълнителни алергични тестове.
  • Проведена имунологична диагноза.
  • Ако е трудно да се диагностицира, се извършва кожна биопсия. За да направите това, в лабораторията на пациента вземете остъргване на размера на кожата от 2-4 мм. Изследване на остъргване под микроскоп. Вече след това се установи точна диагноза.
  • Провеждат се изследвания за реакцията на пациента към антибиотици за по-нататъшно лечение, тъй като някои могат да съдържат алергени, което ще влоши положението.

Лечението се предписва в зависимост от етапа на истинската екзема и много фактори. Първо, предписва се диета, която изключва наличието на храна, включително алергени. Тя включва: пържени, солени, сладки, пушени храни, сладкиши, алкохол и тютюн.

Също така не се препоръчва да се ядат зеленчуци от червен и оранжев цвят, трябва да избягвате кетчуп и майонеза, забранено е да се пие кафе и в някои случаи чай и какао, понякога е необходимо да се изключи мед. Алергичните продукти засилват симптомите на екземата, тъй като често поради алергии се появява истинска екзема.

В диетата трябва да се ядат зърнени храни, млечни продукти, плодове и зеленчуци, постно месо (пуйка, пиле, заек). Диета се предписва независимо от това дали има алергия към определени храни или не.

Лечението включва необходимите мехлеми, хапчета, други лекарства. Много е важно да се подложи на курс на физиотерапия, тъй като това ще помогне да се лекува болестта дори и в хроничен стадий. Благодарение на физиотерапията:

  • Работата на нервната система ще се подобри, лошото състояние на което често се превръща в една от причините за появата и развитието на болестта.
  • Сърбеж в засегнатите райони ще намалее.
  • Ендокринната система ще бъде възстановена.
  • Степента на външна проява на екзема папули ще намалее.
  • Ще бъде в състояние да се отървете от болката в засегнатите райони за дълго време.

Физикалната терапия може да се извърши както на началния етап, така и на хроничната фаза. В първия случай това ще помогне да се избегнат усложнения, а на второ - ефективно ще се справят с обриви по цялото тяло.

Лечение на истински екзема народни средства

Дори лекарите препоръчват народни методи за лечение на болестта, тъй като рецептите се основават на натурални продукти, което е много полезно в случай на екзема, тъй като наличието на алергени е неприемливо. Единственото условие, което трябва да се има предвид, е дозировката и личната непоносимост на съставките.

  • Един от най-известните продукти за лечение на кожни заболявания е грес. Прилага се в продължение на десет минути върху засегнатите зони и се отмива.
  • Хиперикумът също е много популярен при лечението на екзема. Използва се под формата на масло от кимион или невен. В първия случай те се размазват огнища на болестта два пъти дневно, във втория - правят инфузия с вода в пропорции 1: 3, след което нанасят превръзка в нея и го нанасят върху засегнатите места за 10 минути на ден.
  • Ефективно е мехлем с оцет и яйце. За да направите това, те са в равни части, смесени с вода и смазана кожа ежедневно сутрин и вечер.
  • Горчицата ще помогне при лечението на истинска екзема. За целта се излива под формата на прах с гореща вода и се разбърква, докато се образува кремообразна консистенция и се поставят ръце. Когато стане горещо, ръцете се изваждат и се втриват със сместа от горчица. Препоръчва се тази процедура да се извършва ежедневно в продължение на една седмица. В началния етап такива вани могат дори да лекуват екзема.

Лечение на истинска екзема с лекарства

Когато се постави диагноза, лечението се предписва, обикновено започва с антихистамини. Техните основни фармакологични свойства при лечението на истинска екзема са намаляване на сърбежа и подуването.

Те са разделени на две поколения:

  1. Прометазин, хлоропирамин, антазолин, клемензин.
  2. Оксатомид, мизоластин, ебастин, бамипин и др.

Какво поколение да приема антихистамини, решава лекуващия лекар. Обикновено на началните етапи те приемат първата, а със силно изразени симптоми - втората.

Най-често мазила и гелове с кортикостероиди се използват за лечение на кожни заболявания. Това са много мощни лекарства, които могат да се справят с намаляването на сърбежа за кратко време. Разрешено е да се приемат кортикостероиди в много малки дози и за кратък период от време само под строго наблюдение на лекар.

Кортикостероидите се разделят според ефектите им върху организма. Хормоналните мазила за деца и бременни жени, например "Локоид" и "Хидрокортизон", са меки. По-мощна маз - "Afloderm", "Triderm". Ако тези мехлеми не се справят със симптомите на истинската екзема, Sinaflan и Sinalar ще помогнат. По решение на лекар могат да се предписват мехлеми с най-висок ефект, ако други не помагат.

В допълнение към тях има и много други хормонални мехлеми:

  • Oksikort
  • Diprosalik
  • Lorinden
  • Цинакор и др.

Хормоналните мазила могат да заменят нехормоналните. Те са също толкова ефективни, но не и пристрастяващи и по-достъпни. Те включват:

  • цинков мехлем
  • Scin-Cap
  • салицилова маз
  • сребърен нитратен маз
  • Meschersky маз

Използват се също антибактериални мазила. Най-често се използват стрептоцид, тетрациклин, еритромицин и други.

Как за лечение на истинска екзема с лекарства и у дома

Stin или идиопатична екзема обикновено се появява на ръцете (главно на повърхността на ръцете), на краката, на лицето и на други части на тялото и често става хронична.

Нейният курс се характеризира с оток и зачервяване на засегнатите участъци от кожата, появата на везикулозен обрив и папули, след дисекция на които образуват коричките, а кожата на засегнатите места става груба, с по-изразена пигментация, което се вижда ясно на снимката. Целият процес е съпроводен с болезнен сърбеж.

Проявата на истинска екзема на ръцете

Медикаментозно лечение

Преди започване на лечение за истинска екзема, е необходимо да се диагностицира заболяването. Тъй като полиморфизмът на лезиите, които имат много специфична форма, е характерен за истинската екзема, обикновено е достатъчно да се изследва и събира анамнеза за диагноза.

Самото лечение включва цяла гама от средства за защита, включително местни действия.

Препаратите за местна употреба са предназначени да създадат защитен филм върху засегнатата област и да намалят ексудативните секрети. На първия етап на лечението обикновено се предписват адстрингенти като Танин и Ресорцин, след което се използват глюкокортикостероидни мазила: 0,025% бетаметазон дипропионат, 0,05% дексаметазон, 1% хидрокортизон и 0,1% триамцинолон, но продължителното им използване може да доведе до отрицателни последици.

Ако възпалителният процес е силно изразен, то е предписано да се вземат такива стероидни хормони като бетаметазон или преднизолон под формата на хапчета и с интензивна ексудация да се инжектира 10% разтвор на калциев глюконат.

Необходими антихистаминови лекарства. Обикновено това са лекарства от първо поколение, като Acrivastine, Chloropyramine, Promethazine и други, но при тежки случаи се предписват антихистамини с 2 и 3 поколения (лоратадин, терфенадин, цетиризин и др.).

Често свързана с истинска екзема е вторична инфекция, която причинява гнойни кожни заболявания. В тези случаи са показани антибиотици.

Лечение на народни средства у дома

Народните лекарства могат да се използват и за лечение на истинска екзема, но само след консултация с дерматолог, тъй като един алергичен фактор се счита за една от причините за болестта, а някои растения в традиционната медицина могат да предизвикат алергична реакция.

Отзивите показват, че народните средства помагат да се отървете от сърбежа и допринасят за по-бързото оздравяване на засегнатата кожа, а у дома те не са трудни за приготвяне. Ето само някои от тези рецепти.

  • Компресиране на зелеви листа. Изсипете няколко листа прясно зеле с мляко и сварете на слаб огън за около 40 минути. Леко охладете листата, за да ги прикрепите към засегнатите зони и увийте с кърпа. Процедурата може да се извършва ежедневно няколко пъти.
  • Суров картофен компрес. Настърганите картофи се настъргват леко, поставят се на тензух и се нанасят върху засегнатата кожа. Тази процедура трябва да се извършва 4 пъти на ден.
  • Орехов мехлем. Стрийте ядките от няколко изпечени ореха, разбъркайте с рибено масло и нанесете върху засегнатите места няколко пъти на ден.
  • Баня с отвара от корен от репей за ръце. Изсипете няколко щипки нарязан корен от репей с вряла вода и оставете да къкри за 30 минути. След това прецедете и използвайте за вани. Продължителността на процедурата е 40-45 минути.
  • Лосиони с отвара от корен от репей. В същото решение, можете да овлажните фланелевите или памучни ръкавици, да сложите ръкавиците на върха и да държите такъв лосион за един час.

Свързани методи

Терапията за истинска екзема е сложна и физиотерапията ще бъде добро допълнение.

Обикновено се предписва след острата фаза. Най-ефективните методи на физиотерапия: магнитна, лазерна, крио- и озонова терапия, както и ПУВА терапия (фотохимиотерапия).

Неразделна част от комплексното лечение е и диета, която изключва употребата на пикантни, осолени, пушени, пържени и консервирани храни, алкохол и продукти, които допринасят за развитието на алергии (шоколад, мед, цитрусови плодове и др.).

Можете да победите екзема и други дерматити!

Съвети от нашите читатели

Отървах се от дерматит след 1,5 месеца! Бях помогнал с прост инструмент, който открих на този форум...

Манастирската колекция на отец Георги е абсолютно естествено средство за повечето дерматити за деца и възрастни!

  • Помага да се отървете от всички видове екзема, дисхидроза и атопичен дерматит;
  • Помага за премахване на сърбеж и петна по кожата;
  • Издава се без рецепта;
  • Може да се използва у дома;
  • Почиства тялото от токсини за 1 курс;
  • За разлика от хормоналните мехлеми, колекцията е абсолютно безопасна;
  • Подходящ за възрастни и деца.

Съставът и внимателно коригираните пропорции на всяка от 16-те растения, включени в колекцията, осигуряват висока производителност при екземи и други дерматози. Лечебните свойства на безсмъртниче, кучешка роза, сукцесия, боровинка, бял равнец, пелин, зърнастец, липови цветя, коприва, мащерка, градински чай, брезови пъпки, сърна, дъбрава, лайка, сушено цвете (котешка лапа) ще ви помогнат.

Какво е истинска екзема

Истинската екзема е мултифакторно заболяване на кожата с не съвсем изяснена етиология. Вътрешни фактори и външни фактори играят роля в неговото развитие. Тази патология се проявява с полиморфни обриви с влажен процес и силен сърбеж. Курсът често е хроничен, устойчив на лечение, склонен към рецидив.

Причини за истинска екзема

Няма една причина за развитието на истинска екзема. Появата му причинява много фактори.

Под влияние на вътрешни проблеми се променя реактивността на имунната система. И впоследствие, за всеки дразнител, той може да даде прекалено силен отговор под формата на обрив по кожата. Вътрешните фактори, причиняващи промени в реакциите на имунитета, включват:

  • ендокринни заболявания (захарен диабет, хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм и др.);
  • хронични патологии на вътрешните органи;
  • чести настинки и инфекциозни заболявания;
  • гъбични лезии;
  • вирусни инфекции (херпес, рубеола, морбили и др.);
  • слънчево изгаряне и хипотермия;
  • ваксинация;
  • наследствена предразположеност;
  • склонност към атопични реакции;
  • хроничен стрес и др.

Външни дразнители, които причиняват директно екзема, също са разнообразни:

  • химични фактори (домакински химикали, козметика, облекло от синтетични тъкани в контакт с кожата и др.);
  • алергени (храна, цветен прашец, животински косми и др.);
  • обостряне на хронични заболявания;
  • остро инфекциозно, вирусно или гъбично заболяване;
  • стресова ситуация и др.

Официалната медицина все още няма отговор, защо, с някои от същите фактори, някои хора развиват повишена реактивност на имунната система, докато други не. Но е установено, че основната причина за появата на екзема е именно в патологичния отговор на имунитета към обикновените стимули.

Как се проявява екземата

Отличителна клинична характеристика на истинската (идиопатична) екзема е появата на полиморфни лезии. Различни първични и вторични елементи на обрива (еритема, мехури, пукнатини, корички, папули) се определят върху кожата. Това явление се свързва с вълната на заболяването и се нарича фалшив полиморфизъм.

В началото на заболяването на всяка част от кожата се появява подпухнало и сърбящо зачервяване. През следващите дни на този фон се появяват мехурчета, пълни с течност. Те се отварят сами или в резултат на надраскване на пациента, излагайки влажна повърхност с пукнатини, пълни с ексудат (така наречените серозни кладенци). Постепенно течността изсъхва и се образуват корички.

В същото време има вълни на нови елементи под формата на мехурчета, които преминават през всички същите етапи.

Визуално полиморфни прояви на екзема могат да се видят на снимката по-долу.

Границите на лезиите могат да се разширят. Обривите могат да се преместят в други области на тялото. Без адекватно лечение болестта се разпространява, може да се осъществи присъединяването на вторична инфекция и тогава процесът ще стане гноен. Какво се проявява с мътността на мехурчетата, появата на гнойни кори и ексудат, повишаване на температурата. Ето защо, в случай на кожен обрив, трябва незабавно да се консултирате с лекар за предписване на диагноза и лечение.

Диагностика на екзема

Най-често лекарят може да постави диагноза истинска екзема въз основа на клиничната картина и анамнеза. За потвърждаване са определени стандартни лабораторни тестове (общи изследвания на кръвта и урината) и специфичен тест за наличие на имуноглобулин Е в кръвта. Високите му стойности потвърждават високата реактивност на имунната система. В този случай, ако има доказателства, лекарят може да нареди допълнителни имуноанализи или алергенни тестове, за да идентифицира специфичен алергичен стимул.

В някои съмнителни ситуации е необходимо хистологично изследване на кожната биопсия от зоната на изригване.

При присъединяване към вторична инфекция, изхвърлянето се засява с цел определяне на чувствителността на бактериите към антибиотици. Ако има съмнение за гъбична инфекция, вземете остъргване, за да идентифицирате гъбите и техните спори.

Лечение на истинска екзема

Истинската екзема е по-лесна за лечение, когато се установява и премахва причината за него. Но това не винаги е възможно. Често не е възможно да се идентифицира стимула, който провокира обрив. В други случаи причината се крие във вътрешните фактори, които не могат да бъдат елиминирани. Ето защо, лечението на екзема е предимно симптоматично, т.е. позволява да се отстранят клиничните прояви, но не засяга етиологията на заболяването. За тази цел се прилагат местни средства и системно лечение.

Лечение на локална екзема

В ранен стадий на заболяването, когато преобладава процесът на изтичане, е необходимо да се прилагат локално антисептични и сушилни агенти (Resorcin, лосиони с разтвор на танин, цинк, катран и други подобни вещества). След появата на корички се предписват овлажняващи, омекотяващи и регенериращи препарати (Radevit, Bepanten, Elidel и др.).

За бързо облекчаване на острия процес на идиопатична екзема се предписват хормонални кремове и мехлеми:

  • Lorinden;
  • tselestoderm;
  • Lokoid;
  • Oksikort;
  • Afloderm;
  • Akriderm;
  • Diprosalik;
  • Адвантан и др.

Всички тези лекарства са много ефективни поради съдържанието на глюкокортикостероиди в тях, които бързо облекчават ефектите на възпалението, ексудацията, намаляват алергичните реакции. Но не можете сами да приемате тези лекарства. Поради големия брой противопоказания, странични ефекти и риска от пристрастяване и отнемане на хормонални агенти (дори местни) само лекар трябва да Ви предпише.

Когато се прикрепи бактериална инфекция, лечението с екзема продължава с използването на местни антибактериални средства. Високата производителност сред тях показа:

  • Baneotsin;
  • streptocid;
  • Тетрациклинов маз;
  • Мехлем на еритромицин;
  • Левомекол и др

Лезии със съпътстваща гъбична инфекция се лекуват с външни противогъбични лекарства:

  • lamizila;
  • ekzoderil;
  • pimafutsin;
  • Mikozorala;
  • Низорал и др

Кремът Triderm се използва активно за екзема, тъй като съдържа не само глюкокортикостероид в състава, но и антибактериални и противогъбични компоненти.

Общо лечение на истинска екзема

Тъй като основата на екземата е повишената реактивност на имунната система, лечението на това заболяване започва с назначаването на антихистамини:

  • лоратадин;
  • suprastina;
  • кларитин;
  • цетиризин;
  • Акривастина и др.

Някои от тези лекарства предизвикват сънливост и намаляват вниманието. Необходимо е да се преговаря с лекаря този момент, ако приемането на средства със седативен и хипнотичен ефект е неприемливо във връзка с професионалната дейност. В този случай лекарят ще избере антихистаминово лекарство от трето поколение, което няма такива странични ефекти.

Възможно е да се намалят имунните реакции чрез интравенозно приложение на десенсибилизиращи средства - калциев хлорид, натриев или калциев тиосулфат и др.

При тежка екзема или чести обостряния се изисква системна хормонална терапия. За тази цел глюкокортикостероидите се предписват в таблетки (рядко в инжекции):

  • преднизолон;
  • Sinalar;
  • metipred;
  • Medrol;
  • Kenakort;
  • Полкортолон и др.

Тези лекарства се приемат само по лекарско предписание и под негов контрол. След постигане на желания ефект не може да бъде рязко отменен. Това трябва да се прави постепенно. Как точно и в какви дози, лекарят ще обясни в зависимост от клиничната ситуация. Самолечението с употребата на хормонални лекарства е строго забранено.

Ако екзематозният процес стане гноен, е необходимо антибактериално лечение. В случай на леко протичане на лечението могат да се премахнат местни препарати, но в случай на тежко възпаление или обширни области на увреждане е необходимо системно лечение с антибиотици. За тази цел назначете:

  • еритромицин;
  • Unidox Solutab;
  • amoxiclav;
  • цефтриаксон;
  • Josamycin и др.

Те трябва да приемат поне 5-7 дни, дори ако клиничният ефект бъде постигнат по-рано.

Гъбичните инфекции изискват предписани противогъбични средства в хапчета:

  • pimafutsin;
  • Nizoral;
  • Diflucan;
  • Mikosist;
  • Flucostat;
  • Fungoterbin;
  • Тербинафин и др.

Но преди да започнете да приемате тези лекарства, трябва да потвърдите гъбичния характер на инфекцията с остъргване от дерматолог.

физиотерапия

Физиотерапевтичните методи на лечение се използват успешно за лечение и профилактика на рецидиви:

  • магнитна терапия;
  • ултравиолетово облъчване;
  • фототерапия;
  • озонотерапия;
  • електрически за намаляване на стреса;
  • криотерапия и др.

Пациентите с хроничен ход на истинска екзема се препоръчват ежегодно санаторно-курортно лечение.

Профилактика на екзацербации на екзема

За да намалите броя на пристъпите на истинска екзема до минимум, трябва да се придържате към определен начин на живот:

  • правилно хранене, изключвайки от диетата алергенни храни;
  • движи се повече, ходи, спортува;
  • спрете пушенето, алкохола и други лоши навици;
  • носят дрехи и обувки, изработени от естествени материали, бижута, изберете от благородни метали;
  • когато са в контакт с химикали, използвайте защита (ръкавици, специални кремове и др.);
  • да се съобразят с начина на работа, с правилната почивка и сън;
  • време за лечение на хронични заболявания;
  • използвайте защитни кремове в зависимост от метеорологичните условия (с SPF при ярко слънце, със защита от вятър и студ в студен ден);
  • избягвайте стресови ситуации, вземете успокоителни, ако е необходимо.

С помощта на тези мерки може да не е възможно напълно да се предпазим от екзацербации на екзема, но е съвсем реалистично да намалим техния риск.

Истинската екзема е сложно заболяване, което не е напълно изяснено, с тенденция към рецидив и хронично протичане. Но съвременната медицина има достатъчен брой мерки за борба с нея, за да не само успешно да лекува, но и да предотврати нови обостряния.

Истинска екзема

Истинската екзема е хронична сърбежна дерматоза, проявяваща се с появата на малки везикули (везикули) и серозни папули върху зачервената и подута област на кожата, която бързо се отваря, превръщайки се в ерозия. Серозната секреция на последното причинява плач на засегнатата област на кожата, която е характерна за екземата. В повечето случаи клиничната картина на заболяването е толкова специфична, че дава възможност за диагностициране на екзема. При сложни диагностични случаи е необходимо изследване на биопсия. Лечението в острия период на екзема се извършва с антихистамини, глюкокортикостероиди и адстрингенти. След отшумяване на острия процес се използват физиотерапевтични методи на лечение.

Истинска екзема

Вярно, или идиопатично, екземата получи името си поради характерното бързо отваряне на мехурчетата. Думата "екзема" идва от гръцкия "eczeo" - "кипва". Истинската екзема може да предизвика човек на всяка възраст, но пикът на заболяването се случва на възраст от 40 години. При проявата на заболяването в детска възраст, възможно последващо спонтанно възстановяване, при възрастни пациенти екземата преминава през хроничен курс. Идиопатичната екзема често е придружена от други алергии: полиноза, астма, уртикария.

причини

Истинската екзема се счита за мулти-причинна болест. В своята поява роля играят инфекциозно-алергични, ендокринно-метаболитни, неврогенни и наследствени фактори. При пациенти с истинска екзема се открива нарушение в съотношението на имуноглобулини, намаляване на Т-лимфоцитите и увеличаване на В-лимфоцитите, откриват се циркулиращи имунни комплекси и автоантитела. Въпреки това, съществува неврогенна теория на екземата, базирана на клиничните случаи на поява на това заболяване в области на кожата с увреждане на нервите, дължащо се на увреждане на нервите.

Факторите, допринасящи за появата на истинска екзема включват: нервно напрежение, психологически травматични състояния, вегетативно-съдова дистония, хипертиреоидизъм, диабет, заболявания на стомашно-чревния тракт, хронични инфекции, предразположение към генно ниво.

Симптоми на истинска екзема

Истинската екзема започва с появата на кожата на няколко подути и зачервени области, върху които се появяват обриви: много малки папули или везикули. След бързо отваряне на елементите на обрива се образуват микроерозии, от дълбините на които се отделя обилно серозен ексудат. Поради това, екзематозната ерозия се нарича още "серозни кладенци". Ексудат причинява постоянно омокряне на повърхността на засегнатата кожа. Развитието на обривните елементи завършва с образуването на кора. Изригванията в истинската екзема са огнища с неравни контури и могат да бъдат локализирани по кожата. Най-често заболяването започва с увреждане на кожата на лицето и ръцете. Фокусите са симетрични. Само в редки случаи има едно място на увреждане.

За истинската екзема характерна особеност е еволюционният полиморфизъм, дължащ се на едновременното присъствие на елементи на обрив на различен етап на развитие на засегнатата област на кожата: зачервяване, везикули, ерозия и кора. Кожните промени са придружени от постоянен сърбеж. Тя може да бъде изразена в различна степен, но често сърбежът е толкова тежък, че води до нарушения на съня и невротични разстройства.

Постепенно острото развитие на истинска екзема отстъпва място на хроничния му курс. Когато това се случи, настъпва нарастващо уплътняване на засегнатите области на кожата, промяна в цвета им в посока на застоял червеникаво-синкав цвят, кожата става по-изразена, появява се пилинг. Срещу тези промени могат да се появят нови папули и везикули с образуването на плачеща повърхност. Такова редуване на остър възпалителен процес с хронични прояви е характерно за истинската екзема.

Като хроничен курс, истинската екзема може да продължи години. В зоната на разрешените огнища се образуват депигментирани или пигментирани петна, които постепенно изчезват. Има области на люспеста и суха кожа, върху които се образуват пукнатини, а върху стъпалата и дланите е възможно образуването на каллозални области на хиперкератоза с пукнатини. Истинската екзема може да бъде усложнена от добавянето на инфекция с развитието на пиодерма и образуването на гнойни пустули.

диагностика

Диагнозата на истинската екзема ви позволява да поставите характеристика за нейната клинична картина. При интервюиране на пациент, много внимание се обръща на идентифициране на факторите, които провокират началото на заболяването. Провеждат се общи клинични проучвания: изследвания на кръвта и урината, тестове Ig Е. Ако е посочено, се извършва имунологично и алергологично изследване на пациента. При присъединяването на вторична инфекция се извършва сеитбен секрет с определяне на чувствителност към антибиотици. Трудните диагностични случаи на истинска екзема изискват биопсия на засегнатата кожа.

Лечение на истинска екзема

Медикаментозната терапия в острия стадий на истинската екзема започва с антихистаминови лекарства от първото поколение: прометазин, акривастин, хлоропирамин, мебхидролин. При последващо използване на лекарства II и III поколение: цетиризин, лоратадин, ебастин, терфенадин и др. В случай на изявен възпалителен процес, са показани кортикостероиди: преднизон, бетаметазон. В случай на тежка ексудация, дерматолозите допълнително предписват мускулно инжектиране на калциев глюконат.

При локалното лечение на истинската екзема, свързващите вещества се използват под формата на лосиони (разтвор на танин, резорцин). Те намаляват ексудацията и образуват защитен филм върху повърхността на засегнатата област на кожата, като я предпазват от външни стимули. През периода на остро възпаление локално се използват така наречените "силни" глюкокортикостероиди. В процеса на затихване възпаленията преминават към „средни” и „слаби” глюкокортикостероиди: 0,025% бетаметазон дипропионат, 0,1% хидрокортизон, 0,05% дексаметазон, 0,1% триамцинолон и др.

При добавянето на вторична инфекция е необходимо да се предписват антибиотици и използването на мехлеми, съдържащи кортикостероиди и антибиотици. Физиотерапевтичното лечение се използва след слягане на възпалението. В истинската екзема ефективна е PUVA терапията, фототерапията с лазер, лазерна терапия, криотерапия, озонотерапия и магнитна терапия.

предотвратяване

За успешното лечение и превенция на обострянето, пациентът трябва да следва диета, да се придържа към правилния режим на работа и почивка, да изключва провокативни фактори, да извършва грижа за кожата, съгласувана с лекаря. При наличие на огнища на хронична инфекция е необходима тяхната рехабилитация. Препоръчва се диспансерно наблюдение на местен дерматолог за контрол на хода на дерматозата и предотвратяване на екзацербации.

Всички факти относно истинската екзема

Истинската екзема или по друг начин се нарича идиопатична екзема - това е един от видовете на голяма група кожни заболявания - екзема, която има хронично течение, разликата от другите видове е не напълно проучената причина.
Възрастовата категория на това заболяване може да бъде различна, но най-често хората на възраст над 40 години отиват в болницата.

причини

Основните причини за истинската екзема не са напълно разбрани, но има фактори, които насърчават образуването на това заболяване. Те могат да бъдат вътрешни и външни.

  1. алергени - всякакви вещества, към които човек развива свръхчувствителност, например прах, полени, храни, лекарства и други;
  2. нарушение на нервната система - нервно напрежение, преумора, психологическа травма, стрес;
  3. наследственост - ако истинският екзема е болен или болен родител или близко семейство;
  4. съдови заболявания - вегетативно-съдова дистония;
  5. проблеми с ендокринната система - нарушено функциониране на щитовидната жлеза, разширяване на щитовидната жлеза, отделяне на малко количество или обратното на голям тиреоиден хормон;
  6. захарен диабет;
  7. метаболитни нарушения;
  8. заболявания на стомашно-чревния тракт и черния дроб;
  9. различни инфекции.

Видео: Причини за идиопатична екзема

симптоми

  • Екземата на идиопатичния вид започва с появата на малки отечни и червени петна по горните слоеве на кожата.
  • След това на тези места започват да се появяват малки папали или обрив под формата на малки мехури.
  • Ако тези обриви се отворят, на тяхно място се появяват микроерозии с ранна скорост.
  • От тези ерозии се освобождава течност, която съдържа не малко количество протеин, както и пълни с кръвни съставки, пристигащи от вените и капилярите по време на образуването на възпалителния процес.
  • Понякога, поради това, такива кожни лезии се наричат ​​"серозни кладенци".
  • Всички тези прояви могат да се появят с освобождаването на гной.
  • Последният етап в развитието на прояви на истинска екзема е появата на кожен обрив отгоре.
  • Подобни изригвания се появяват без ясно очертани очертания.

Местоположението на истинската екзема е почти из цялото тяло. Кожата на лицето и ръцете (предимно ръцете) се считат за най-многобройни лезии. Тяхното подреждане винаги е симетрично, но понякога се случва дори да се появят отделни случаи.

  1. появата на зачервяване;
  2. образуването на мехурчета;
  3. повърхностни дефекти;
  4. образуване на пилинг.

Всички симптоми са придружени от непоносим сърбеж, има случаи, когато сънят е нарушен поради тежък сърбеж.

Началото на истинската екзема се характеризира с остър курс, но по-късно се влива в хроничен. Тогава знаците започват да се променят малко, а именно:

  • засегнатата област на кожата става по-компактна;
  • промяна на цвета до червеникаво синьо;
  • кожата е добре маркирана;
  • обривът започва да се отлепва;
  • може да се появи нова засегната кожа;
  • образуват се мехурчета, които изтичат.

Фактът, че острата форма бързо се превръща в хронична, е отличителна черта на истинската екзема от други видове заболявания.

В хроничната форма идиопатичната екзема може да съществува няколко години. Около вече засегнатите места се образуват пигментни петна, но понякога няма пигмент. Има сухота на кожата и люспи, на тях се появяват пукнатини, на краката и дланите се появяват мозоли.

В някои случаи истинската (идиопатична) екзема се комбинира с инфекциозни заболявания.

Видео: Екзема - нейните съществуващи видове и форми

диагностика

При диагностицирането на истинска екзема, присъствието на много такива симптоми играе важна роля.

Когато лекарят започне да събира историята на заболяването, той обръща повече внимание на причините за развитието.

Лекарят предписва на пациента следните проучвания:

  • изследвания на кръв и урина;
  • анализ на броя на Ig Е;
  • имунологични изследвания;
  • тестове за алергия.

лечение

Лечението на истинската екзема понякога се избира не веднага, а след като се опитат много методи.

  1. От самото начало се предписват антиалергични лекарства от първото поколение, например диазолин, тавегил, супрастин и след такъв курс се предписват второ и трето поколение, например, цетрин, Ериус, едем. Разликата им се състои в това, че лекарствата от по-ново поколение нямат странични ефекти, но по-зрели са причина за слабост, сънливост.
  2. Калциевият глюконат се предписва като допълнително лекарство към горепосоченото, прилага се интрамускулно или просто вътрешно.
  3. Когато се виждат огнища на възпалителния процес, започват да се прилагат хормонални препарати, например преднизон, бетаметазон, дексаметазон.

В допълнение към вътрешните препарати се прилага и локално лечение на истинска екзема.

  1. Под този метод се отнася до използването на лосиони с антисептици, например, с разтвори на борна киселина, фурацилина, калиев перманганат. Такива препарати могат да се редуват с стипчиви разтвори, например танин, нишесте. Такива лосиони помагат за намаляване на ексудацията и също така образуват защитен филм върху засегнатите участъци от кожата с болестта, като по този начин ги предпазват от външни фактори.
  2. Когато започва плачът, се използват спрейове като пимеклоримус или протопий.
  3. При липса на всякакви резултати, хората са склонни да търсят хормонсъдържащи мехлеми или кремове, например бетоптик С, локоиден, елоком. Но едва след като курсът на лечение е завършен, не е възможно да се отменят внезапно, необходимо е да се премине към по-слаби мехлеми, например хидрокортизон, преднизолон, бетаметазон.
  • За отстраняване на оток се предписват диуретици: фуросемид, спиронолактон, верошпирон, торсид и др.
  • В случай на присъединяване на вторична инфекция се използват антибиотици, а най-доброто от всички мехлеми, които включват хормони и антибактериални средства.
  • За да може лечението да помогне много по-добре и по-ефективно, е необходимо да няма стресови ситуации, нервни пренапрежения. За да направите това, можете да пиете нещо от групата на успокоителни успокоителни, например валериана, валериановна, глицизирана, седистка и др.
  • Наред с този курс се приготвят препарати за почистване на червата от групата на сорбенти: бели въглища, ентеросгел, сорбекс.
  • След този курс се възстановяват стените на стомаха, за което се използват лактобацили и бифидобактерии: бифидумбактерин, млечен, кисело мляко.

Лечението с помощта на физиотерапевтични процедури се извършва вече, когато възпалителният процес избледнее.

  1. PUVA терапия;
  2. лазерна светлинна терапия;
  3. лазерна терапия;
  4. ниски температури за лечение на екзема;
  5. озонотерапия;
  6. магнитна терапия.

Видео: Лечения за истинска екзема

храна

За истинската екзема има много различни лечения.

Диета не се счита за един от методите, но в негово присъствие увеличава ефективността на използваните методи. Трябва да е диета.

Премахване на алкохол, кафе, всички видове хипоалергенни продукти от храни, например яйца, шоколад, ягоди, риба, различни морски дарове, мед и др.

Трябва да ядете повече витамини под формата на плодове: ябълки, киви и други.

предотвратяване

  1. следват диетата;
  2. правилно да се грижи за кожата;
  3. винаги бъдете спокойни, не нервни;
  4. наблюдавайте здравите други органи;
  5. елиминират основния фактор в развитието на екзема;
  6. преди да излезете навън, смажете кожата с топикрем крем или биодерма, можете да го направите и след миене на съдове.
За Повече Информация Относно Вида Алергии