Как да се идентифицират алергии: диагностика на кръв за алергени

Ако подозирате заточена или скрита алергия, се предписва кръвен тест за алергени.

Тя се провежда както в обществените клиники, така и в частните лечебни заведения, и в зависимост от вида на анализа, цената може да варира няколко пъти.

Кога е предписано?

Можете да подозирате наличието на алергии на следните основания, в които трябва да преминете съответните тестове:

• стомашни проблеми и продължително храносмилане при липса на оплаквания в тази област като цяло;
• чести настинки без видима причина;
• при кърмачета - постоянна регургитация и ниско тегло;
• хроничен ринит;
• редовно появяващи се кожни обриви;
• интермитентни затруднения с дишането.

Анализ на кръв за алергени (наречен имунологичен анализ) е важен за преминаване към хора, които са изложени на риск, ако:

1. Има явни прояви на алергии при контакт с храни, лекарства, химически съединения и други възможни алергени.
2. Има поне един човек с анамнеза за алергии в семейството на пациента.
3. Възникващи заболявания на дихателните пътища и дерматологични заболявания.
4. Пациентът работи в опасно производство и има затруднено дишане, задух и кашлица в края на работния ден или по време на него. След прекъсване на работата 1-2 дни или след работа, симптомите могат да изчезнат.

Алергените се предписват от алерголог. Обикновено това е общ анализ, резултатите от който може да установи наличието на алергии по принцип и специфични (позволява да се определи специфичен алерген).

Какви тестове за алергии?

Всички анализи се разделят на две групи: in vivo (вземане на проби от кожата) и in vitro (кръвен тест). Кръв се събира за RAST теста и изследване за специфичен имуноглобулин Е.

Тестът RAST служи за предварителен преглед и показва или група от възможни алергени, или техния тип.

При такова изследване се прибавя кръв към няколко епруветки, в които присъстват алергени от различни групи.

Обикновено само в някои от тях има повишено ниво на антитела към алергените, което ви позволява да работите в определени, по-тесни посоки в бъдеще.

При анализиране на специфичен имуноглобулин Е. може да се определи точно алерген. За тази цел кръвта се смесва с инхалационни, хранителни и контактни групи от възможни патогени.

Вдишването включва прашец, вълна, пух и други предмети, които влизат в тялото по време на дишането. Хранителните компоненти са храна. Контактната група включва химични съединения, включително тези, съдържащи се в домакинските химикали, лекарства или козметика.

Какво показва пълната кръвна картина?

Общ анализ позволява откриването само на наличието на алергии, а такова заключение може да се направи с повишено съдържание на специален вид левкоцити в кръвта - еозинофили.

В човешката кръв нормалното съдържание на еозинофили е от 1 до 5% от общия обем.

Увеличаването на това количество показва наличието на патологични процеси, но те не винаги могат да бъдат свързани с алергии. Това може да бъде реакция на организма върху наличието на инфекция в тялото или нарушение на имунната система.

Ако методът за изключване на различни патологии предполага, че това е алергия, се изисква подробен анализ.

Тълкуване на показанията

Като цяло, в допълнение към еозинофилите, алергологът също ще се интересува от следните клетки и компоненти:

1. пикочна киселина (алергията показва надвишаване на нормалното ниво, нормалната ставка е различна за различните възрастови категории);
2. базофили (алергията се диагностицира, когато процентът надвишава 1%);
3. левкоцити (нормалното ниво е не повече от 10 000 клетки на литър кръв).

Резултатът от тестовете за имуноглобулин зависи от възрастта.

Нормалните стойности са:

• при възрастни 60 години и повече - не повече от 114 международни милионни единици на 1 милилитър кръв (mIML);
• от 18 до 60 години - от 0 до 113 милиметра;
• от 14 до 18 години - до 123 милиметра;
• при кърмачета и деца до 14 години нормата е от 0 до 64 милиметра.

Превишението на тези стойности е доказателство за алергични реакции.

Класове на алергия при кръвен тест

При анализа на кръвния имуноглобулин се определя концентрацията на антигени в произволни единици. Според тази стойност алергиите се разделят на следните класове:

1. Нула. Няма признаци на алергия. Концентрацията на антителата е 0-0,35 единици.
2. Първият (0,35-0,7 единици). Алергичните реакции са потенциално възможни, но без прояви на тежки клинични симптоми.
3. Вторият (0.7-3.5 единици). Може да се появят алергии.
4. На трето място. Признаци на алергии могат да се проявят с висока степен на вероятност. Нивото на антителата е 3.5-17.5 единици.
5. Четвъртият (17.5-50). Вероятността от алергия е 100%.
6. Пето. Пациентът има алергия при тежки прояви. Съдържанието на антитела в диапазона 50-100 единици.
7. Последният, шести клас говори за изключително високо съдържание на антитела (над 100 единици), като в такива случаи става дума за най-тежките прояви на алергия.

Защо тествате носа?

Това е допълнителен тест, който не е информативен и като общ кръвен тест, позволява само да се определи наличието на алергии.

По време на такова изследване се взема намазка от носа и в такъв материал специалистът може да открие само еозинофили. Тази процедура се използва главно за диференциране на инфекциозен ринит от алергичен.

Къде да дарите кръв и колко се прави?

Можете да вземете кръвен тест за алергени в клиниката на мястото на пребиваване. Тази процедура ще бъде безплатна, ако имате здравна застраховка, лична карта и сезиране от алерголог.

Ако няма политика за MHI или ако искате да получите резултати от теста, пациентът може да се свърже с платена институция, където цената на процедурата ще варира в зависимост от спецификацията на процедурата.

В такива случаи предварителен общ кръвен тест е по-добре да се премине безплатно в клиниката, след което алергологът ще издаде референция за конкретен преглед и без резултатите от общия анализ могат да възникнат прекомерни разходи.

Това се дължи на факта, че анализът на хранителните алергени може да струва 500-600 рубли, лекарствени алергени - около 1000 рубли, а цялостното изследване на хранителните алергени ще струва от 15 000 рубли и повече.

От вена се взема кръв. Резултатите от общия анализ ще бъдат известни през следващата седмица. Анализът за имуноглобулин отнема повече време - от седмица до две (в зависимост от клиниката и натовареността на лабораторията).

Подготовка и провеждане

Подготовката за анализа включва следните правила:

• 2 часа преди процедурата пушачите трябва да се откажат от цигарите.
• Обикновено вземането на кръвни проби е насрочено за сутринта, а в онзи ден преди процедурата не можете да ядете.
• Контактът с животни трябва да бъде изключен за около пет дни.
• По същото време не трябва да се ядат зеленчуци и плодове извън сезона, млечни продукти, ядки, морски дарове, мед, яйца и шоколад.
• Той също така изключва употребата на каквито и да било лекарства, особено антихистамини, поради което резултатите могат да бъдат неверни.

При наличие на хронични заболявания, трябва да се изчака ремисия, тъй като в периоди на обостряния е възможно повишаване на нивото на антителата в кръвта, което ще доведе до погрешно тълкуване на резултатите.

Силно физическо натоварване може да доведе до това, така че няколко дни преди даряването на кръв е по-добре да не се занимавате със спорт и да избягвате упорита работа.

Препоръчва се незабавно да се направи кръвен тест за алергени, веднага щом се появят първите признаци на такова нарушение. Пренебрегването на алергичните реакции за дълго време може да доведе до преход на това състояние към хронично, а в такива случаи лечението може да не е възможно и облекчаването на симптомите е трудно.

Свързани видеоклипове

Научете повече за индикатора за алергичен имуноглобулин Е от видеоклипа:

Всички тестове за алергия

Има няколко начина да се тествате за алергии: преминаването на тестове за алергия чрез тест за кожа е станало популярно.

Вторият начин е да се тества за алергии чрез даряване на кръв.В специални случаи е препоръчително да се вземат и двата теста едновременно.

Диагностични методи

За да се идентифицира източникът на алергичната реакция, първата стъпка ще бъде екскурзия до

алерголог. Първо, специалистът ще проведе проучване, ще проучи възможни медицински документи (карта, посока и т.н.), ще обясни как да направи анализ на алергии и ще назначи един от методите за проверка.

Детската възраст изисква спешно изясняване на причините, назначаването на лечение или изключване на алергена от неговата жизнена дейност. Това се дължи на факта, че имунната система на детето е различна от тази на възрастната, тя не е толкова силна и устойчива на различни видове промени в тялото и затова се пренася много по-трудно. Вземете тест за алергия за дете, което има симптоми възможно най-скоро.

Какви тестове имате за алергии?

• Алергичен кръвен тест

Или Invitro - което означава "ин витро". Това се случва чрез лабораторни изследвания за нива на имуноглобулин. Тази висока цифра ще установи дали подозрителните симптоми се отнасят до тази конкретна болест или дали причината е другаде. Основната трудност на този метод е правилно да се установи определен антиген - който е служил за развитието на болестта.

• Кожен тест за установяване на заболяването.

Тестът показва кой антиген влияе на появата на алергична реакция при пациент, чрез външен, вътрешен или скарификационен метод на тестване.

Външният метод включва тестване на антигенната реакция поради въздействието (омокряне) на кожата и проверка на реакцията на покритието.

Методът на скарификация се извършва по подобен начин с външната страна, но кожата е изкуствено повредена, така че веществото прониква по-дълбоко в кожата.

Вътрешен ефект върху тялото или вътрешен анализ на алергии се извършва по следния начин: под кожата се инжектира антиген, който според специалист е източник на реакцията на тялото. Тази процедура е безопасна, защото се счита за локално въздействие, резултатът от което ще изглежда след определен период от време (от 20 минути до 2 дни).

Под строгия надзор на специалистите, алергените се инжектират в организма на алергична реакция - алергени, които според лекаря са причина за заболяването. Например, пациент яде продукт, чийто състав се подозира, че не е безопасен, а влошаването на симптомите показва, че се провежда алергия и веднага се преценява за специфичен алерген.

• Елиминиране или постепенно изключване от хранителни продукти.

Този метод е най-безопасен, но изисква време и търпение на пациента. Отстраняването от диетата на главния съмнителен списък на продуктите и проследяването на симптомите, в крайна сметка, показва специфичния продукт, който е причинил заболяването.

Как се провеждат тестовете за алергия?

Кръвен тест:

• Здравният работник ще ви помоли да седнете и да протегнете ръка. След това, като плъзнете предмишницата с въже, изследвате подутите си вени. След дезинфекция на мястото на пункция с алкохол, поставете иглата и вземете достатъчно кръв. Сега новото поколение спринцовки има сменяеми дюзи, което позволява да не се премахва иглата, а да се засаждат капачките, като се прави кръвен тест за алергии. След процедурата за вземане на проби иглата се отстранява и мястото на пункцията се запечатва. Кръвта се изпраща в лабораторията за изследване. Ако в него се открият антитела, това ще покаже, че имате алергии.

Кожни тестове:

• Провежда се в специална стерилна стая, където ще бъде най-безопасно да се преминат тестове за алергии, следователно, в никакъв случай не го правете сами в неподходящи условия и без лекарско наблюдение.

Извършва се скарифициране (интрадермално) алергично изпитване, както следва:

• Мястото на кожата се третира с разтвор на алкохол, след което 1-2 капки течност, съдържаща възможен алерген, се нанасят на малка част от кожата (2-2,5 cm) и след това се правят малки драскотини или порязвания, за да може капката частично да проникне вътре, Този тест не отнема много време и няма голяма заплаха от силна реакция. Обичайният индикатор за положителен резултат се изразява в мехурче върху кожата, което показва наличието на същия алерген, който е причинил заболяването.

Алтернатива на този метод съществува, ако не искате да издържите нарязване на кожата. Специални контакти са прикрепени към гърба и предмишниците, главите на които преди това са били напоени с вещества с възможни алергени. С пълен контакт с повърхността на кожата на пациента е възможно да се използват няколко вида решения наведнъж, за да се ускори процесът на идентифициране на болезнения елемент.

Тест на приложението:

• Тя предполага "приложения" на тялото под формата на малки парчета марля или специални алергични лепенки, напоени с вещества, които вероятно ще предизвикат положителна реакция на организма към алергии.

Може би ще бъдете поканени в офиса, където ще бъде по-удобно да направите анализ на алергии (може да бъдете помолени да спите, да прочетете книга и т.н.). Ако реакцията не се прояви след няколко часа, тогава ще трябва да се приберете вкъщи с ръкави, които ще им донесат още 70 часа. След това се върнете на рецепцията, за да оцените резултатите и да откриете препис от анализите.

Къде е по-добре да бъде разгледан

И в частните медицински центрове, и в регионалните и градски болници трябва да има специалист-алерголог. След като разговаряте със специалист, разберете дали тестовете за алергия се провеждат в стените на тяхната институция. Ако не, тогава ще бъдете изпратени в друг медицински център или ще съветвате всяка клиника.

Дешифриране на анализа на алергените

Разчитането на анализа на алергиите изисква задължително участие на специалист. Въпреки привидната простота на диагностиката, човек сам не е в състояние да диагностицира нивото на сложност на заболяването и вида на алергена, който трябва да се установи, за да предпише правилното и ефективно лечение.

Колко са тестовете

За да разберете колко струват тестовете за алергия, трябва да се консултирате с конкретна клиника. Но преди това, най-вероятно, ще бъдете помолени да говорите с един алерголог, за да изберете подходящ метод и да разберете какъв е името на теста за алергия, който Ви е бил предписан, или самите вие ​​сте склонни да произвеждате и питате - колко струва. Тестовете за алергия ще ви подканят на място, въпреки че това може да стане по телефона.

Плащането се основава не на самата процедура, на колко се изплаща алергенът (т.е. самото вещество, което ще бъде тествано върху вас, за да се идентифицира алергенът). Всяка от тях е различна, тъй като всички те са разделени на храна, прах и др. Може би ще ви бъде предложено да закупите панел от такива проби с вещества веднага или да вземете проби изключително индивидуално. Ето защо, цените варират от 250 рубли до 2500 хиляди.

Ако откриете грешка в текста, не забравяйте да ни уведомите за това. За да направите това, просто маркирайте текста с грешка и натиснете Shift + Enter или просто кликнете тук. Благодаря много!

Благодарим ви, че ни съобщихте за грешката. В близко бъдеще ще решим всичко и сайтът ще бъде още по-добър!

Кръвен тест за алергени при деца и възрастни

Остра реакция на тялото към външни или вътрешни стимули е в основата на много заболявания, например бронхиална астма, дерматит. Не е възможно да се установи етиологията на патологичното състояние само въз основа на оплакванията на пациента. За тази цел се назначават тестове за алергия, които помагат за възможно най-точно определяне на дразнещото вещество. Научете за методите за откриване на свръхчувствителност на организма.

Кога да се направи кръвен тест за алергени

Имунопатологичното състояние може да бъде придружено от различни клинични прояви, които в по-голямата си част са причинени от формата на заболяването. Дихателната алергия се проявява след проникването на антигена в тялото по време на дишането. В този случай развитието на реакцията на свръхчувствителност (свръхчувствителност) възниква на фона на вдишване на газове, цветен прашец на растенията и се характеризира с течащ нос, кашлица, сърбеж в носа. Други форми на алергично заболяване се проявяват:

• алергичен конюнктивит - парене, сърбеж, хиперемия на лигавицата, повишено разкъсване;
• дерматоза - обрив по вида на екземата, зачервяване, подуване на кожата, мехури;
• ентеропатия - диария, запек, ангиоедем, повръщане, чревни колики;
• анафилактичен шок - задух, загуба на съзнание, дефекация, повръщане, гърчове.

Наличието на тези симптоми не може да се приеме като 100% доказателство за свръхчувствителност на организма. Така че, студеният ринит може да бъде объркан с полиноза. Обривът по кожата не е задължително алергичен, но може да се дължи на дерматологични проблеми. За да се елиминира грешката на диагнозата, лекарят внимателно изследва и разпитва пациента.

По време на разговора става ясно, при какви условия се случва влошаване на заболяването, дали има генетична предразположеност към алергии. Частичната проверка на диагнозата помага да се насочи пациента към пълна кръвна картина. Откриването на висока концентрация на еозинофили в биологична течност е по-вероятно да покаже, че тялото е свръхчувствително към антигени.

Подготовка за анализ

Няколко дни преди изследването спира приемането на всички лекарства. В случай, че медикаментът е сред жизнените, лекарят ще реши дали да прекъсне лекарството. В навечерието на процедурата не можете да ядете ядки, цитрусови плодове, екзотични храни, мляко и други явни алергени. Анализът се прави сутрин на празен стомах. При наличие на вирусна инфекция при висока температура, изследването се отлага, докато пациентът се възстанови. По време на подготовката за тестване на алергени ще ви е необходимо:

• спрете контакта с кучета, котки и други животни;
• спиране на пиенето на алкохол 2-3 дни преди процедурата;
• премахване на физическо, емоционално претоварване;
• приемайте храна не по-късно от 10 часа преди доставката на анализа;
• в навечерието на проучването, за да се откажат от пушенето.

Основните видове алергени

Реакцията на сенсибилизация може да настъпи на фона на контакт на човек с който и да е антиген. Моно-алергията е рядкост. В обикновена ситуация тялото реагира специфично на няколко вещества. Освен това съществуват взаимосвързани групи алергени. Така че, ако пациентът има повишена чувствителност към ядки, пчелни продукти, тогава реакцията вероятно ще се прояви в бреза, елша, цветен прашец, кайсии, дива роза и слива.

Какво причинява реакцията

Ядки, млечен протеин, шоколад, яйца, мед, някои зърнени храни, цитрусови плодове

Алергени от домашен прах

Котки, кучета, гризачи, коне

Насекоми и техните метаболитни продукти, семена, латекс, биоматериали, метални соли

Ascaris, Trichomonas, Giardia и други микроорганизми

Ензими, кръвни продукти, ваксини

Методи за изследване на алергиите

За да се провери предварителната диагноза, на пациентите се предписват 2 вида тестове. Първият включва провеждането на тестове, които потвърждават наличието на алергично заболяване, а второто помага за идентифициране на причината за свръхчувствителност на организма. И двата вида изследвания са изключително важни за успешното завършване на диагностичното търсене.

Първият е общ кръвен тест. Този метод ви позволява да подозирате болестта за някои промени в състава на биологичната течност. Определянето на специфични антитела в кръвта на имуноглобулините от клас G и Е е надежден начин за диагностициране на сенсибилизацията на организма. Необходими са алергични тестове, за да се установи ролята на специфичен антиген в генезиса на имунопатологичната реакция.

Общ кръвен тест

Това проучване е първата стъпка в диагностицирането на всяко заболяване и се възлага на всички пациенти без ограничения. Пълната кръвна картина за алергии дава представа за клетъчния състав на биологичната течност. Диагностика на степента на сенсибилизация на организма изисква подробно проучване с дефиницията на левкоцитната формула. От вена се взема кръв. Като правило, съдържанието в серума на еритроцитите, тромбоцитите, хемоглобина остава нормално. Следните промени доказват алергичния характер на заболяването:

• умерено нарастване на общия брой левкоцити (нормални 4–9 * 109);
• леко повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR);
• повишено производство на еозинофили (повече от 5% от общия брой защитни клетки).

Кръвен тест за имуноглобулин Е

Анализът изисква малко количество биологична течност от вената. Проучването е показано, когато е невъзможно да се извършат кожни тестове или в ситуация, при която пациентът е принуден да приема редовно антихистамини. В допълнение, алергологът може да предпише кръвен тест за имуноглобулини, за да провери резултатите от предишни дерматологични тестове. Проучването разкрива:

• общ брой IgE антитела - получените данни не винаги показват алергично заболяване.
• Концентрацията на специфични IgE антитела е потвърждаващ анализ, показващ степента на чувствителност на организма към различни алергени.

Тестване за алергени: съвременни техники за откриване

Броят на хората, страдащи от алергии, се увеличава всяка година. Това са мъже, жени, възрастни и малки деца.

Съществуващото погрешно схващане, че жителите на отдалечени села са по-малко податливи на това заболяване, се опровергава от факта, че в отдалечените райони просто няма специалисти по алерголог и следователно условия за изследване и изясняване на диагнозата.

Алергията е заболяване, което трябва внимателно да се проучи, като се изяснят причините за развитието.

Видове алергени

Провокиращ фактор в развитието на алергичен процес винаги е алерген. Той е този, който веднъж в организма задейства реакцията "антиген-антитяло" и причинява патологичен процес. Списъкът на алергените е огромен. Те могат да бъдат

• хранителни продукти (шоколад, морски дарове, хайвер, риба, ягоди, цитрусови плодове, мляко и др.);
• лекарства (антибиотици, анестетици и др.);
• вещества от растителен произход (цветен прашец на растения като слънчоглед, амброзия, райграс, власатка, пелин и др.);
• химически продукти (лакове, бои, лепила, почистващи препарати и почистващи препарати);
• домакински продукти (животински косми, пух, прах);
• козметика (парфюми, кремове);
• ефекти на насекоми (ужилвания от пчели, комари и др.);
• слънчева инсолация;
• студено.

Напоследък лекарите рядко се сблъскват с един компонент алергии. Обикновено провокиращ фактор е комплекс, състоящ се от няколко алергени.

И в това се крие голямото затруднение, защото развитието на болестта зависи пряко от наличието на алергени в околното пространство.

Съвременни методи за откриване на алергени

За успешното лечение на това заболяване е важно да се идентифицират надеждно алергените, за да бъдат изключени. Има няколко метода за идентифициране на алергена. Ето някои тестове за алергии:

1. Кожни тестове, включително метода на нанасяне, тест за скарификация и проба, като се използва прик-тест.
2. Лабораторен кръвен тест, включващ идентифициране на общи и специфични имуноглобулини Е. t
3. Метод на елиминиране.
4. Провокативен тест.

Освен това, всички тестове за алергии при възрастни и деца се разделят на 2 големи групи: in vivo (т.е. с пряко участие на пациента) и in vitro (in vitro, когато се използва само кръвта на пациента).

В случаите на алергии, често са in vitro тестове, които имат предимство, тъй като се избягва директен контакт на пациента с алергена, което означава, че тестването не може да влоши състоянието на пациента.

Кожни тестове при диагностициране на алергии

Кожните тестове са много чести при пациенти с поленова алергия, храна и контакт. Те се извършват по следния начин.

На вътрешната повърхност на предмишницата поставете капки с разтвор на предполагаемия алерген на разстояние 2,5-3 см един от друг.

След това, като се използва тест за скарификатор или убождане, през капките се извършва пункция или надраскване на кожата.

Подуване и зачервяване може да се появят на местата на инжектиране и пациентът може да почувства сърбеж. След 15 минути остатъците от не сухи капки се изтриват с памучни тампони, а лекарят записва и интерпретира резултатите. Така до 15 алергени могат да бъдат тествани едновременно.

Тест на приложението

Тестът за приложение е широко разпространен при идентифицирането на контактни алергии. За да го направят, специални памучни тампони, навлажнени с разтвори на изследваните алергени, се прикрепят с мазилка на гърба, където остават за 48 часа.

След този период диаметърът на зачервяването на лекаря провежда реакцията. Повторното преброяване настъпва след 72 часа и след това 96 часа. През цялото това време пациентът трябва да помни за залепване на тампони и да избягва навлизането на вода в тези места.

Провокативен тест

В някои случаи, когато лекарят е труден за изясняване на алергена, прибягвайте до провокативни тестове. В този случай, алергенът в малки дози се инжектира директно в носния синус, ако става дума за алергичен ринит.

При алергичен конюнктивит той е погребан в окото, а назофаринксът се напоява като аерозол в случай на астматични прояви на алергия. След кратко време реакцията се записва.

Реакцията на въвеждането на алергена може да бъде само бърза, но и много значима, така че провокационните тестове се провеждат само в болници под прякото наблюдение на специалист.

Количествено определяне на имуноглобулин Е

Много точен метод за идентифициране на алергена е количественото определяне на специфични имуноглобулини. Нивото на имуноглобулин Е в кръвта на здрав човек е незначително. Прави 20-100 kE / l.

При алергия индикаторите се увеличават значително. Изследвайки нивото на общия IgE, можем да предположим наличието на алергии при този пациент. Въпреки това, този метод не може да се счита за надежден, тъй като общият имуноглобулин Е също е повишен при други състояния, придружени от намаляване на имунитета, имунодефицита или хелминтните инвазии.

Методът за откриване на специфични IgE антитела позволява идентифициране на много алергени. Това е добра добавка към кожни тестове и провокативен тест.

В момента се използват около 500 разтвора от антигени, като броят им постоянно нараства с развитието на медицината.

Лабораторният анализ на алергена, чиято цена е доста голяма (около 500 рубли за всеки алерген), има няколко предимства. А именно:

1. Безопасно стопанство.
2. Може да се проведе в периода на обостряне, както на самия алергичен процес, така и на съпътстващи хронични заболявания.
3. Бременността на пациента не е противопоказание.
4. За деца от всяка възраст се извършва кръвен тест за алергии.
5. За неговото прилагане не трябва да се премахва наркотиците.

Метод на елиминиране

Методът на елиминиране за идентифициране на алергии се използва в случаите, когато по някаква причина не е възможно да се отиде при алерголог и да се изследва с други по-надеждни методи. Тя се състои в изключване за известно време на предполагаемия провокиращ фактор.

Ако става дума за домашни алергени, тогава е необходимо да се извършва мокро почистване, вакуумни килими, възглавници и мека мебел. Домакинските химикали, особено продуктите, съдържащи хлор, могат да бъдат заменени с бебешки или домакински сапун.

Често причината за алергиите са домашните любимци.

Те също така от известно време трябва да бъдат изолирани. Ако през последните 2 седмици състоянието на пациента постепенно се подобри, може да се предположи, че алергенът е открит. Последната дума все още е лекарят.

Дневник на храните

Методът на елиминиране се използва и при хранителни алергии. Алергиите, както при деца, така и при възрастни, се използват широко в дневниците на храните. Същността на анализа на хранителните алергени е, че някои храни се извличат от храната и състоянието на пациента се оценява в рамките на две седмици.

Ако състоянието се подобри, тогава сред изолираните продукти е опасен алерген. След това постепенно (през ден) се добавя нов продукт и състоянието на пациента се оценява динамично. Данните от наблюденията се записват едновременно.

Обобщавайки, дори самият пациент може да направи предположение за онези продукти, които са му противопоказани. В този случай може да не се изисква тестване за алергени.

Също така препоръчваме да прочетете материала за симптомите на хранителните алергии при деца.

Как да започнем преглед на пациенти с алергии?

Въпросът за това къде можете да се тествате за алергии и колко е тестът за алергени се притеснява от всяка алергия. Що се отнася до алгоритъма за изследване на алергии, трябва да започнете с консултация с алерголог.

Във всяка областна, областна, регионална болница има такъв лекар. Ако той не е в най-близката поликлиника, тогава терапевтът или педиатър на рецепцията ще ви каже какво да правите в този случай. Броят на лабораториите, където е възможно да се премине анализът на алергените, се увеличава всяка година, което прави научните изследвания все по-достъпни.

Качеството на живот на пациент с алергии до голяма степен зависи от правилното идентифициране на алергена и тук трябва да дойде специалист, който да вземе решение за прегледите, да контролира тяхното прилагане и да предпише подходящо лечение. Устойчивостта в намирането на алергена със сигурност ще бъде възнаградена със здравето на пациента.

Как се провежда и как се определя алергенът.

Както можете в ранните етапи да определите алергена в тялото на детето.

Тестове за алергени при възрастни

✓ Статия, проверена от лекар

Ако кихате в апартамента или почувствате дискомфорт след определена храна - не означава, че сте алергични и трябва да пиете вълшебно хапче. Първо, неговите симптоми могат лесно да бъдат объркани с други заболявания - обикновена настинка, чревна инфекция и др. На второ място, антихистаминните (антиалергични) лекарства само временно спират атаката, но не отстраняват причината.

Алергията е вид реакция на имунната система към конкретно вещество. Дразнител може да бъде вещество от външната среда или вътрешно. Признавайки заплахата, имунните клетки започват да се борят с тях, атакувайки собствения си организъм-домакин.

Важно е! Невъзможно е да се установи диагнозата "алергия" само въз основа на оплакванията на пациентите. Освен това, за да се определи възможно най-точно веществото, което го причинява, е необходимо да се проведе повече от един тест. Има няколко възможности за изследване, които лекарят може да предпише в комбинация.

Тестове за алергени при възрастни

Кога се предписват тестове за алергия?

Има смисъл да се преминат тестове за алергия за:

1. Хранителни алергии (проявява се под формата на кожен обрив, сърбеж).
2. Полиноза (сезонна или целогодишна).
3. Реакции към лекарства.
4. Бронхиална астма.
5. Наличието на симптоми, които в комбинация могат да показват алергия.

Важно е! Алергична реакция в зряла възраст може да се появи внезапно, ако имунитетът е отслабен дълго време - след продължителна болест, в състояние на имунна недостатъчност, след операция, а също и ако човек е срещнал алерген за първи път в живота си. Например, живеейки в града, той може никога да не срещне растение, което предизвиква реакция, а по време на празниците може да се появи алергична реакция в природата.

Какво представляват алергените?

Преди да предпише тестове за алергии, лекарят изследва и интервюира пациента, за да елиминира грешката в диагнозата. Вирусният ринит може да се обърка с започналата полиноза, кожен обрив не е задължително алергичен - той може да означава наличие на кожно заболяване.

Проучването взема под внимание не само оплакванията на пациента: важно е да се знае дали някой от близки роднини страда от алергии, при какви условия се появява реакцията. Също така, преди назначаването на изследването да не пречи на пълната кръвна картина: повишен брой на еозинофилите е вероятно да покаже алергия.

Какви тестове помагат за идентифициране на алергии?

Вещества, които могат да причинят алергии - хиляди. Да се ​​идентифицира от първия път какво точно причинява такава реакция на организма е почти невъзможно. В зависимост от проявата на заболяването, лекарят може да предпише цялостен преглед.

Кожни тестове

Очаквана реакция на местното тяло към алергена. Не причинява тежки нежелани реакции, максимално - известно време след теста, подуване и леко усещане за парене могат да продължат.

Тестове за алергична кожа

Кожните тестове имат един недостатък: не повече от 15 алергена могат да бъдат проверявани едновременно. Те се назначават, ако:

1. Лекарят е почти сигурен за какво е алергичен пациентът и анализът трябва да потвърди предположението.
2. Причината за алергията е неизвестна и трябва да се провери реакцията към най-честите алергени.

Методи за диагностика на кожата се използват за прахови алергени, животинска пърхот, хранителни продукти, лекарства. На кожата се прилага разтвор на алерген (обикновено в областта на предмишницата). Методът на приложение зависи от вида на анализа.

Важно е! Безкръвни методи - пробиви и порязвания са плитки, капилярите не са засегнати, така че алергенът не влиза в кръвта.

Положителна алергия

Резултатът в този случай се проявява в периода от 20 минути до 2 дни. Резултатът може да бъде:

1. Отрицателен - няма реакция на кожата към алергена.
2. Положителни - изразени са подуване и зачервяване.
3. Съмнително - има лека хиперемия, която може да бъде свързана с микроповреждания на кожата. Или подуването от близкия алерген се е разпространило в голяма област от кожата, покривайки областта на приложение на други разтвори.
4. Слабо положително - има зачервяване, но слабо.

Кръвен тест

Когато кожните тестове са противопоказани или дават недостатъчни резултати, мога да използвам:

Анализ на кръвта (проба от вена) се извършва за две цели:

1. Определяне на антитела към алергена в кръвта. IgE и IgG4 спомагат за идентифициране на групата алергени и вида на реакцията (бавна или непосредствена). IgG и IgE преминават в случай на съмнение за хранителни алергии.
2. Определяне наличието на специфични имуноглобулини Е. Това е защитен протеин, който се произвежда като реакция на дразнител. Но в около 30% от случаите може да се посочи наличието на инфекция или възпалителен процес.

Алергични кръвни тестове

Можете да направите такива тестове в почти всяка лаборатория. Типът анализ трябва да се препоръча от алерголог. Но сега се провеждат комплексни тестове, които ни позволяват да идентифицираме групата от предполагаеми алергени.

Изборът на лечебна стратегия и изборът на лекарствени препарати зависят от това колко точно се поставя диагнозата.

Проучване за елиминиране

Извършва се в случай, че се предполага, че пациентът е в контакт с алергена често (алергичен към прах, животинска коса, храна). В този случай се предполага изключване на контакт с дразнител за 1-2 седмици. Елиминационната диета е най-подходяща за определяне на хранителния алерген. Ако състоянието на пациента се подобри, тогава се определя алергенът.

Провокативен тест

Какво е провокативни тестове за алергии

Извършва се само в условията на болница. Използва се в крайни случаи, когато други възможности не са достатъчно ефективни. Разтворът с предполагаем алерген се нанася върху лигавиците или се инжектира в бронхите, след което лекарят наблюдава колко и каква реакция ще се случи. Ако реакцията е силна, ще има риск за живота - лекарят незабавно ще предприеме мерки за неутрализиране на веществото и стабилизиране на състоянието на пациента.

Как да се подготвим за тестване за алергии?

Извършва се изпитване:

1. Когато човек е здрав, през последните 2 седмици не е страдал от настинки - реакцията на отслабения организъм може да е неправилна.
2. Ако пациентът не е приемал лекарства (специална забрана за хормони и антихистамини).
3. В идеалния случай избягвайте контакт с предполагаеми алергени няколко дни преди теста.
4. Напоследък не са наблюдавани обостряния на алергични реакции и хронични заболявания.

Подготовка за кръводаряване за алергии

Важно е! Не се правят кожни тестове за деца под 4-годишна възраст, пенсионери над 65-годишна възраст, бременни и кърмещи жени, тъй като допълнителен сблъсък с алерген може да предизвика тежко обостряне.

Алергени и техните основни видове

Един алерген или вещество, което предизвиква алергична реакция, може да бъде всяко вещество. Реакцията зависи от това как имунната система на човека го разпознава. По-долу са най-често срещаните групи алергени.

Алергени и провокиращи фактори

Реакцията е свързана с наличието на някои компоненти, липса на ензими, необходими за нормалното храносмилане, психогенни фактори (хранителни алергии при деца, когато те са принудени да ядат необичан продукт). Най-честите алергии причиняват ядки, морски дарове, някои зърнени храни, аминокиселини - цитрусови плодове.

При класическите алергии човек не може да яде определен продукт.

Но може да има реакции без производство на IgE (специфични антитела), най-често когато храносмилателната система не произвежда достатъчно ензимите, необходими за разцепването. В този случай човек може да използва алергенен продукт, но реагира с обрив или лошо храносмилане. В този случай не е необходимо да се опитвате да „използвате“: систематичното дразнене може да доведе до развитие на сериозни заболявания на стомашно-чревния тракт и други органи.

Формата на продукта може също да повлияе на образуването на реакцията. Например, варено мляко е по-вероятно да предизвика алергична реакция, а консервираните риби престават да бъдат дразнители на имунната система.

Случва се, че реакцията се появява, когато човек първо опитва неизвестен преди това хранителен продукт, но когато се използва повторно, няма реакция

Противно на мнението на мнозинството, самата вълна не е алерген. Реакцията е причинена от протеини, съдържащи се в кожни клетки, фрагменти от слюнка, урина, фекалии, които се натрупват на шест.

Не само котките могат да предизвикат реакция, но и кучета, коне, гризачи и дори птици.

Ако човек има алергична реакция към конете, той не трябва да получава серум от тетанус токсоид. Чувствителността към животинските алергени се определя чрез кожни тестове.

Важно е! Моно-алергията, или реакцията само на един стимул, е изключително рядка. Обикновено тялото произвежда специфична реакция към няколко вещества - в нормален живот човек или не среща по-голямата част от алергените, или реакцията е слаба и остава незабелязана.

Има и групи от взаимосвързани алергени - например, ако човек има алергия към пелин или ядки, то реакцията ще се прояви в някои признаци, лайка. В нормалния живот това знание е много важно, за да не се провокира нападение.

Какви тестове за алергии

Алергия - заболяване, което се развива в резултат на специфична реакция на имунната система към чужди протеини.

За да се завладее трайно тази коварна болест, не е достатъчно само да се елиминират всички нейни проявления с медицински средства. Ако алергенът засегне отново тялото, алергията ще се върне.

Затова основната задача на диагнозата е да се идентифицират основните алергени, които ще позволят на алерголога да развие по-нататък мерки за елиминиране на пациента (с изключение на контакт с дразнител) и да избере правилната стратегия за лечение.

Видове алергени, открити по време на изпитването

Тялото може да реагира неадекватно на различни вещества.

Тестването е възможно да се установят домакински, хранителни, растителни, насекоми, лекарствени, промишлени, вирусни алергени.

Методи за изследване

Проверката, предписването на тестове и по-нататъшното лечение на пациенти с алергични реакции включват алерголог.

След установяване на всички прояви на заболяването, датата на неговото начало, наследствената предразположеност и особеностите на курса се подбират методи на изследване.

Понастоящем алергените се инсталират по два начина:

• In vitro (in vitro) - т.е., не се изисква пряко участие на пациента по време на диагнозата. Необходим е само предварително приготвен серум.
• In vivo - диагностика, по време на която пациентът трябва да присъства. Този метод на изследване включва кожни и провокативни тестове.

Алергените и чувствителността към тях се установяват чрез:

• Кожни тестове за скарифициране.
• Установяване в серума на присъствието на специфични имуноглобулини и Ig Ig антитела.
• Провокативни тестове.
• Тестове за елиминиране. При този метод се предполага, че изследването изключва контакт с възможен, често хранителен, алерген.

При установяването на предполагаемия алерген често има някои трудности, поради факта, че последните десетилетия на еднокомпонентна алергия, т.е. реакция на един дразнител, е изключително рядка.

В повечето случаи подобни алергични реакции са кръстосани, т.е. те се развиват в няколко вида алергени, т.нар. Поливалентна алергия.

За да се определят точно всички от тях, е необходимо цялостно изследване с назначаването на няколко вида анализи наведнъж.

Какви тестове имате за алергии?

Прегледът на пациент с алергични реакции обикновено е винаги стандартен, задължително е да се назначи:

• Общ кръвен тест.
• Кръвен тест за определяне на нивото на общия имуноглобулин Е (IEg).
• Анализ за определяне на специфични антитела от класове имуноглобулини G и Е (IgG, IgE).
• Кожни тестове за установяване на алерген.
• Тестове за прилагане, провокация и елиминиране.

Много често само пълното изследване позволява на алерголога да установи точно причините за развитието на болестта и кои методи за лечение ще бъдат най-ефективни.

Защо кръвен тест е по-добър от кожен тест?

В някои случаи лекарите предпочитат да ограничат назначаването на тези прегледи, които могат да се правят на серум. Тази диагностика има няколко предимства:

• Контактът на кожата с възможен алерген е напълно изключен. Това изключва развитието на остра алергична реакция.
• Възможно е да се определи дразнещото вещество чрез кръв по всяко време и за почти всички. Кожните тестове се провеждат само при определени условия.
• За да се установят различни алергени, веднъж се взима кръв.
• С кръвта, можете да определите както обективни, така и количествени показатели, тя ви позволява да се установи степента на чувствителност към различни алергени.

Кожните тестове не винаги се определят, тъй като не всички са показани.

Те не се използват, ако по-голямата част от кожата е променена поради алергични прояви или кожни заболявания.

Противопоказан при такъв преглед на тези, които са имали анафилаксия в историята.

Не са надеждни резултати от кожни тестове, когато пациентът отнема дълго време лекарства, които потискат чувствителността на организма към възможни алергени.

Поради ниското съдържание на информация не се предписват кожни тестове на деца и възрастни хора.

Подготовка преди анализа

Анализите на кръвния серум за определяне на алергените трябва да се извършват при няколко условия. Неспазването им води до фалшиви резултати. Лекарят трябва да обясни на пациента всички нюанси на подготвителните дейности.

Преди вземане на кръв трябва да се спазват само няколко условия:

• Кръвта се дава само по време на периоди на ремисия. По време на обостряне на алергична реакция, антителата очевидно ще се увеличат и това ще наруши резултатите от тестовете.
• Анализът на алергените не преминава по време на вирусни, катарални, респираторни заболявания. Необходимо е да се отложи изследването в случай на обостряне на хронични заболявания, при температура и при отравяне на организма.
• Няколко дни преди тестове и тестове, те отказват от медицинско лечение, включително антихистамини. В случаите, когато отмяната на лекарства поради тежко заболяване е невъзможна, кръвта се дава само след консултация с алерголог.
• Не по-малко от три дни преди вземането на кръв, всички контакти с домашни любимци, като птици, животни и риба, престават.
• Пет дни преди поставянето на диагнозата е необходимо да се изключат от храната всички продукти с висока степен на алергия, като мед, шоколад, пълномаслено мляко, ядки, цитрусови и екзотични плодове, морски дарове, зеленчуци, плодове и плодове с червен цвят. Понастоящем също така е невъзможно да се използват продукти, направени с консерванти, овкусители, аромати, оцветители.
• Ден преди деня на прегледа е необходимо да се намали интензивността на физическото натоварване, особено при спортни тренировки.
• Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 10 часа преди изпитването.
• В деня на изследването се отказва от кафе и пушенето.

Спазването на всички правила ще осигури надеждни резултати.

Общ кръвен тест

Този анализ е основен и се възлага на всички пациенти без ограничения.

Според показателите на общия анализ лекарят ще може да навигира и да избере оптималния план за изследване на пациента.

Най-често кръвта се взема от пръста за анализ, въпреки че интравенозно вземане на кръв също е възможно.

Ако има алергени в организма, общ анализ ще покаже наличието на еозинофили - специални кръвни клетки.

Еозинофилите също се появяват при паразитни и бактериални заболявания, с изразени възпалителни реакции.

Ако тези кръвни клетки са открити, тогава лекарят трябва да предпише тези прегледи, които ще помогнат да се елиминират или потвърдят причините за повишаване на еозинофилите в кръвта.

Кожни тестове

Кожните тестове за алергени се извършват по няколко начина:

• Тест за скарифициране. Няколко капки от разтвора с алергени се нанасят за почистване, третират се с антисептик, кожа, след това с помощта на скарификатор, горният слой на кожата се надраска.
• Пиков тест. Капки с алергени също се нанасят върху кожата, след което чрез тези капчици се правят инжекции с еднократна игла.
• Тест за прилагане (тест за кръпка) включва поставяне на пластир с алергени, нанесени върху кожата.

Тестът за кръпка се счита за най-малко агресивен метод на изследване. С лепената мазилка обикновено отиват за два дни, след което лекарят оценява всички промени.

Методът на приложение на изследването най-често се използва при алергичен дерматит.

Пик тест и скарификация на кожата ви позволяват да получите резултатите от изследването в рамките на 15-20 минути, ако през това време има промени в кожата под формата на подуване, зачервяване, сърбеж, това означава, че човешкото тяло е чувствително към тези вещества.

До 15 възможни алергена могат да бъдат идентифицирани веднага с тези тестове.

Тестът за скарификация и пиковият тест не винаги се предписват, тъй като има вероятност алергените да попаднат в тялото, което може да доведе до анафилактичен шок.

Противопоказания за назначаването на тези тестове:

• Възраст на детето е под 5 години;
• Идентифициране на анафилаксия по време на разговор с пациент;
• Период на бременност и кърмене;
• Периодът на лечение с хормони;
• Възраст над 60 години;
• Обостряне на сърдечни, нервни, алергични, стомашно-чревни заболявания.

Имуноглобулин Е (IEg)

Кръвен тест за определяне на нивото на общия имуноглобулин Е (IEg).

Анализът за общ имуноглобулин се извършва след вземане на кръв от вена. Малко количество общ имуноглобулин Е (IEg) постоянно присъства в кръвта на всеки човек и тази тенденция се увеличава с алергична тенденция.

Определянето на IEg в лабораторията се извършва чрез комбиниране на серум със съмнителни алергени. Методът се счита за информативен, но в 30% от случаите неговите резултати не са надеждни.

Факт е, че антителата в организма не се появяват веднага, а някои видове алергени не увеличават общия имуноглобулин.

Ако IEg теста показа нормални резултати, но лицето има всички симптоми на алергична реакция, тогава е необходимо допълнително изследване - анализ за определяне на антителата G (IgG).

Общият имуноглобулин се измерва в mIU / ml. Нормалната стойност на Е (IEg) в зависимост от възрастта:

• Новородени и деца до две години - 0-64 години;
• Деца от 2 до 14 години - 0-150;
• След 14 години - 0-123;
• Пациенти на възраст под 60 години - 0-113;
• След 60 години - 0-114.

Имуноглобулини G и Е (IgG, IgE)

Кръвен тест за определяне на специфични антитела от класове имуноглобулини G и Е (IgG, IgE).

Антителата, принадлежащи към класа на IgG и IgE, са основните показатели за реакцията към алергените. Тяхното ниво определя естеството на хода на заболяването.

Непосредствените алергични реакции възникват с пряко участие на повишена стойност на имуноглобулин Е.

Бавни реакции, настъпващи няколко часа или дни след взаимодействието с алергена, се развиват с участието на имуноглобулин G (IgG).

В общия състав на всички имуноглобулини доминира IgG. Този имуноглобулин има най-дълъг полуживот, с продължителност 21 дни, и това ви позволява да определите как тялото реагира на алергена, дори няколко седмици след контакт с алергена.

Тестовете за определяне на IgG и IgE се провеждат върху серум, следователно, тестът включва събиране на кръв от вена.

С това проучване можете да идентифицирате повечето от алергиите, включително:

• хелминти;
• Протеинови домашни любимци;
• Домашни дразнители;
• Промишлени алергени;
• на храните;
• Микрочастици на растенията и техните части.

За идентифициране на специфични антитела се използват няколко панела. Лекарят избира необходимостта от проверка на тялото за чувствителност на алергенната група въз основа на симптомите на заболяването.

В някои случаи се възлагат едновременно не един, а няколко панела с алергени.

Определянето на специфични антитела може да се извърши при всеки пациент без ограничения, както в периода на ремисия, така и при рецидив на заболявания. Единственото условие е, че три часа преди вземането на кръв, нищо не може да се яде.

Други начини за идентифициране на алергени

В някои лечебни заведения можете да направите други тестове за алергии. Радиоалергосорбентният тест или PAST методът се считат за ефективни.

Когато се извършва, нивото на IgE се определя след въвеждането на специфични тригери, т.е. предполагаеми алергени.

ИЗСЛЕДВАНЕ може да се направи без прекъсване на антихистамините, този метод на диагностика е подходящ и за определяне на алергични реакции при много малки деца.

Индикатор за радиоимуносорбентна хартия или RIST метод показва нивото на антителата IgE и IgG. Информативен за алергия, астма, бронхит и синузит.

Провокативните тестове се състоят в прилагане на минимално количество алерген към носа (назално), под езика (сублингвално) или директно в бронхиалното дърво.

Назначава се провокация, ако кръвните тестове не помагат на кожните тестове за диагностициране на основната причина за заболяването.

Провокативни тестове се провеждат само в условията на онези лечебни заведения, където има реанимация. Това се дължи на факта, че реакцията на тялото може да бъде силна, дори анафилактичен шок.

Къде мога да тествам за алергии

Кръвни тестове за откриване на алергени сега могат да се правят в специализирани медицински центрове, както и в обикновени областни клиники.

Само предварително трябва да получите препоръка от лекаря-алерголог, която ще посочи кои специфични стимули се изискват да бъдат инсталирани.

Извършването на анализи в указанията ще спести от ненужни финансови разходи.

Кожните тестове се извършват само в условията на лечебните заведения. Пациентът трябва да бъде под наблюдението на доставчик на здравни услуги по всяко време.

Преглед на пациенти с алергични реакции в големите градове, участващи в публични и частни клиники, така че почти винаги можете да преминете през пълна диагноза.

В болницата се провеждат само провокативни тестове, тъй като съществува риск от анафилактичен шок.

Характеристики изследване на деца

Децата страдат от алергии много по-често от възрастните.

Изследването на млади пациенти на практика не се различава от диагнозата алергия при възрастни хора.

Единственото ограничение е, че кожните тестове не се определят до 5 години, тъй като не са информативни през този период и понякога могат да бъдат ненадеждни.

Педиатър или алерголог може да предпише тест за алергени на дете.

Кръв за алергени при деца се взема от вена, лекарят предписва тест от групата на алергените, които са най-вероятните "виновници" на алергично заболяване.

С помощта на панели за алергени е възможно да се инсталират непоносими храни, растения, животински алергии и домашен прах.

В някои медицински центрове предлагаме иновативна технология ImmunoCAP, наричана още Phadiatop Infant или Fadiotope за деца.

Това проучване е специално предназначено да установи податливостта на деца под 5 години към алергични реакции.

ImmunoCAP ви позволява да зададете най-ниската концентрация на IgE антитела и реакцията на организма към отделните алергени.

Диагностицирането на алергии и установяването на специфични стимули на сегашното ниво на възможностите на медицината не е особено трудно.

Навременното изследване ще осигури цялостно лечение, което в много случаи помага за пълното разрушаване на алергията.