Основен При деца

Диагностика на бронхиална астма

С прости думи, когато имате чувство на задушаване, липса на въздух, затруднено дишане - това е астма. Това заболяване е основно на бронхите. Какво се случва с бронхите при астма? Намаляване на лумена на бронха в резултат на алергичен процес по време на периоди на припадъци. И както казват лекарите, реактивността на бронха се увеличава.

Как да разпознаем астмата в ранните стадии на заболяването, тъй като тя силно прилича на настинка, придружена от кихане, кашлица, чувство на болка в гърдите, хрема и други признаци, които са много познати на много хора. Въпреки това, ако обикновен на пръв поглед, обикновена настинка не се лекува за дълго време и се рецидира редовно. За да определите астма, трябва внимателно да прегледате състоянието си, за да не пропуснете началото на много по-сериозно заболяване - бронхиална астма.

Какво причинява астма и как да разпознаем астмата?

Има много фактори в нашата околна среда, които могат да причинят симптоми и астматични пристъпи. Най-често срещаните фактори са алергени, физически упражнения, вирусни инфекции и дразнители. При някои хора симптомите на астмата могат да бъдат разпознати само по време на тренировка или ARVI.

По-долу е даден списък на „провокатори“, които определят симптомите на астмата.

Алергените като причина за астма

  • Кърлежи от прах, които се съдържат в домашния прах;
  • частици от пера, кожа или козина на животни;
  • хлебарки;
  • плесен;
  • цветен прашец от цветя и дървета.

Досадни вещества за астма

  • Мръсен въздух;
  • тютюнев дим;
  • силни миризми на храна или боя;
  • ароматизанти;
  • климатични промени или студен въздух;
  • силни емоции, стрес.

Други астматични фактори

  • Болест, наречена гастроезофагеална рефлуксна болест или ГЕРБ, която се характеризира с киселини в стомаха и може да предизвика повишаване на астматичните симптоми, особено през нощта;
  • сулфити в храни (например в сушени плодове) или напитки (във вино);
  • лекарства;
  • алергени и професионални вещества, открити по време на работа (например професионален прах и някои химикали);
  • различни инфекции.

Как да разпознаем астмата чрез симптоми?

Най-честите признаци на астма са:

Кашлица, която се появява или е по-лоша през нощта или рано сутрин и затруднява съня;

астмата може да бъде разпозната чрез хриптене - скърцане или свистене в гърдите по време на дишане;

компресия на гръдния кош;

астмата се определя и от липсата на въздух, ако е трудно да се издиша и да се вдишва с пълен гръден кош;

силно или бързо дишане.

Горните симптоми на астма не могат да бъдат разпознати от всички астматици. В допълнение, тежестта на различните симптоми могат да бъдат различни: някои признаци могат да бъдат почти незабележими, докато други могат да ви накарат да спрете и да спрете да работите, в крайни случаи, изразените симптоми застрашават живота на астматиците.

Симптомите на астма могат да се проявят с различна честота. Някои хора ги изпитват само веднъж на няколко месеца, други веднъж седмично, а други почти всеки ден. Въпреки това, при рационално лечение, много астматици не могат да изпитат астма.

Как да се определи астма - диагностика на заболяването

Диагностика на астма е многоетапен, сложен процес, начален етап от който е събирането на данни от лекаря, под формата на изследване на пациента и клиничен преглед на пациента, което ви позволява да поставите предварителна прогноза за астма в повечето случаи. Събирането на данни може да включва изясняване на оплакванията на пациентите, така че бъдете подготвени, че лекарят ще ви зададе следните въпроси, за да определите астмата:

  • Имате ли остри пристъпи на кашлица, липса на въздух, стягане в гърдите, хрипове в гърдите?
  • Какви лекарства обикновено използвате, за да направите дишането по-лесно?
  • Някой от роднините ви страда от алергии или астма?
  • Имате ли алергични заболявания?
  • Има ли предмети или вещества, които могат да причинят недостиг на въздух, контакт или кашлица?

Когато се изследва за признаване на астма, лекарят може да изслуша вашия дъх и да открие други признаци на алергия или астма. Симптомите на бронхиална астма са винаги строго индивидуални и варират в зависимост от тежестта и стадия на заболяването. Във всеки случай, астмата е сериозно заболяване, което трябва да бъде открито в ранните етапи, за да се предотвратят евентуални усложнения в бъдеще.

Напоследък се появиха много различни болести, които все още не са известни или малко проучени от човека. Има вируси и болести, които са излекувани и има такива, с които всеки от нас живее цял живот. И само всички видове лекарства, терапии и други видове процедури ни помагат да се държим в добра форма и да не предизвикваме болестта. Една от тях е бронхиална астма. Какво е това, как да го лекуваме, как да определяме астмата и какви са признаците - ще ви разкажем в нашата статия.

Симптоми на астма и как да се определи астмата

Подсвиква при дишане, което често може да се чуе от разстояние.

Кашлица, която може да бъде или сутрин, или през нощта.

астмата може да помогне за определяне на недостиг на въздух, който се проявява с чести физически натоварвания. Освен това, тази диспнея може да бъде с различна интензивност.

да разпознаете астма, ще ви помогне да почувствате тежест в гърдите.

Атаки на задушаване и чувство на липса на кислород. При астма човек се опитва да диша през устата си.

Синкав оттенък на устните или пръстите.

Трудност при говоренето.

Знаейки всички симптоми, няма да имате въпрос за това как да определите астмата. След това трябва спешно да се обърнете към лекар, който ще Ви предпише пълен преглед и лечение.

Кога могат да настъпят астматични пристъпи? По време на цъфтеж, след нервен шок, с употребата на тютюневи изделия, ако в стаята има климатик или когато вдишвате студен въздух. Смейте се много или пейте за дълго време също не се препоръчва. Не използвайте противовъзпалителни лекарства или аспирин. Не започвайте и домашни любимци, които също могат да предизвикат астма.

Има две форми на астма.

Инфекциозна и алергична астма, при която основните патогени са инфекция, която попада в дихателната система и естествено алергия.

Алергична астма. Основният причинител е алергична реакция.

Как да разпознаем степента на астма?

Що се отнася до тежестта на астмата. В момента лекарите посочват 4 градуса.

  • Астма лека интермитентна. Този тип астма възниква до два пъти седмично. Нощните атаки са редки.
  • Астмата е устойчива лека. Атаките са повече от два пъти седмично, но по-малко от веднъж на ден. В такива случаи всичко зависи от начина, по който човек живее. И най-малко 2 пъти месечно пристъпите на астма се случват през нощта.
  • Астмата е умерено устойчива. Ежедневни симптоми на астма. Нощните атаки минават поне 1 път. В такива случаи е необходимо да се приемат бързодействащи лекарства.
  • Остра персистираща астма. Денните и нощните атаки се случват постоянно.

Първите признаци на астма: как да не пропуснете момента

Бронхиалната астма е сериозно хронично заболяване, характеризиращо се с възпаление на лигавицата на бронхите, водещо до стесняване на лумена на дихателните пътища и развитие на съответна клинична картина. Бронхиалната обструкция е често срещана в целия свят. В различни страни броят на пациентите варира от 4 до 10%.

Голяма тежест за осигуряване на пациенти с бронхиална астма с необходимите лекарства, плащане на обезщетения за инвалидност и временна неработоспособност, периодично хоспитализиране и преглед се поставя върху икономиките на страните. Всичко това предизвиква вниманието към ранната диагностика на астмата, когато е възможно успешно да се следи състоянието на пациента и да се осигури високо качество на живот.

Съдържанието

За да се открие заболяването на ранен етап, е необходимо на пациента да се насочи своевременно специалист. На този етап възникват първите проблеми - често хората не забелязват признаци на заболяването или просто не им придават необходимото значение. Усложнява положението и факта, че сред пациентите почти половината от тях са деца и те не винаги успяват да преценят правилно състоянието си или просто има известен страх.

Какво може да причини астма?

  • Наследствена предразположеност (тя също е атопия) - е доказано от повече от едно проучване, че около една трета от пациентите развиват астма по този механизъм. Такива пациенти са по-податливи на въздействието на външни фактори и стената на техните бронхи реагира с бурна реакция на привидно безвредни вещества, вдишани от всички.

Ако един от родителите страда от бронхиална астма, то вероятността за неговото развитие при дете е от 20 до 30%. Колкото 70-80% от вероятността за развитие на астма в тези деца, чиито майка и татко са болни.

  • Професионални рискове - се характеризират с постоянно излагане на белите дробове на пациентите на отделни вещества. В този случай отговорът може да се развие дори до тези елементи, които при други условия не биха предизвикали никаква реакция при пациента.
  • Лоши условия на околната среда - наличието във въздуха на голямо количество прах, други примеси, отработени газове, сажди. Този фактор е един от тези, които осигуряват постоянно увеличение на броя на пациентите с бронхиална астма през последните години.
  • Яденето на големи количества сол, пикантни храни, храна с бои и консерванти. Напротив, нискомаслените растителни храни намаляват риска от развитие на астма при пациентите.

Какво предизвиква развитието на пациенти с тежки пристъпи на заболяването

Ако факторите, които предопределят свръхчувствителността на бронхите, са посочени по-горе, тогава ще говорим за активатори на патологични механизми в белите дробове.

  • Алергените са огромна група от фактори, които могат да предизвикат пристъп на заболяването. Те включват растителен прашец, животинска пърхот, други механични примеси от въздух, храна и дори вещества, които влизат в контакт с кожата на пациента (детергенти, козметика).
  • Нестероидните противовъзпалителни средства причиняват астма, предизвикана от аспирин. Често заболяването се усложнява от синузит и полипоза на носната кухина (в този случай се говори за аспиринова триада). Най-тежката проява на непоносимост към аспирин е ангиоедем.
към съдържанието

Клинични прояви на астма

Сега, когато причините за болестта са ясни, можем да говорим за неговите прояви. Медиите и историите на познати създадоха в съзнанието на голям брой пациенти погрешното схващане за клиничните прояви на бронхиалната астма. Внезапна поява на атака, по време на която пациентът практически спира дишането и рискува да умре в рамките на няколко минути - този сценарий е възможен, но рядко се открива.

Всъщност, болестта не се държи толкова агресивно, а симптомите на бронхиална астма често се изтриват, което обяснява късното обжалване на лекарите в някои случаи.

  • Кашлица, която се появява без видима причина и не може да бъде спряна от антитусивни лекарства. В някои случаи атаката може да продължи с часове и понякога се проявява като лека кашлица. Всеки от нас кашля няколко пъти на ден и не придава никакво значение на това, в края на краищата отбранителна реакция.

За да не може този симптом да премине от пациента, е необходимо с многократно кашлица да се наблюдава кога се случва, колко време ще продължи. Тялото се отървава от праха в дихателните пътища след няколко рефлексни издишания през устата (т.нар. Учените кашлица). Ако при възрастен човек или дете се появи симптом, докато се разхождате в паркове, разговаряте с домашен любимец или вдишвате тютюнев дим, трябва незабавно да се свържете с алерголог.

  • Задържането на гръдния кош е специфично усещане, което възниква, когато луменът на дихателните пътища е стеснен. Често пациентите свързват това с лошо време, високи температури на околната среда или тежка физическа работа. Още по-лошо е с децата, защото родителите не могат да видят или чуят този симптом.
  • Периодично възникващи епизоди на диспнея. Недостиг на въздух - нарушение на дълбочината и честотата на дишане. Дишането става по-малко дълбоко, а броят на дихателните движения се увеличава значително. Обикновено, един възрастен трябва да изпълнява от 16 до 20 дихателни движения на минута, всички големи числа - е задух. При децата всичко е по-трудно, тъй като броят на вдишванията за минута обикновено е различен в зависимост от възрастта (постепенно намалява).

Дишането може да бъде по-често след физическо натоварване, с повишена телесна температура, заболявания на сърцето и кръвоносните съдове и емоционално пренапрежение. Ако след натоварване дихателната честота не се върне към нормалното за няколко минути, тогава трябва да сте нащрек. Често пациентите просто спират всяка дейност, а нуждата на организма от кислород намалява и след известно време дишането се нормализира.

  • Честите настинки изобщо не са симптом, но това трябва да алармира пациента. Тази ситуация може да се обясни или проблеми с дихателните пътища, или намален имунитет. Във всеки случай посещението на специалисти няма да е излишно.
  • Кихане и ринит с алергичен характер - пациентите могат да са наясно със свръхчувствителността на тялото, но с помощта на антихистамини е сравнително лесно да се справят с проявите на заболяването. Възможно е обаче алергиите да продължат да се проявяват в такава лека форма и да се развият в астма.

Горните признаци на астма при възрастни обикновено се свързват с наличието на алерген, могат да се характеризират със сезонност и да смущават пациента от години. Ако някой от близките има астма, тогава бдителността на пациента трябва да се увеличи значително.

Остра атака на бронхиална астма

Невъзможно е да не говорим за остър пристъп на заболяването, състояние, което кара всеки да потърси квалифицирана помощ.

  • Пациентът е в принудително положение, което позволява на помощните мускули да се използват при дишане: краката са отделени, а ръцете се опират на маса или перваза на прозореца.
  • Тъй като процесът на издишване е труден, пациентът поема плитък дъх, последван от продължително и болезнено издишване.
  • По време на издишване се чува хриптене. Те често са толкова силни, че могат да бъдат чути от разстояние от пациента.
  • Ако човек не е с наднормено тегло, тогава можете да видите оттеглянето на междуребрените пространства.
  • Кашлица болезнена, придружена от отделяне на малко количество от стъкловидното тяло.
  • Кожата става цианотична (синкава), студена на допир.
към съдържанието

Варианти на заболяването

На практика всяко заболяване може да се появи в различни клинични форми. Астмата не е изключение и има няколко разновидности, което често причинява погрешни схващания и късно диагностициране.

Нощна астма

Заболяването може да има тенденция да се влошава в тъмното. Според някои изследователи, до половината от смъртните случаи, причинени от астма, се случват през нощта. Това трябва да се помни от всеки пациент и да се внимава за тяхното здраве.

Ранна нощна астма може да бъде маскирана като други заболявания (бронхит, ларингит). През деня липсват всякакви прояви на заболяването, само чувството за „счупване“ е характерно, раздразнителност и желание за сън са резултат от безсънна нощ.

Основните оплаквания на пациента са кашлица и хрипове, а в по-късните етапи се прибавят и пристъпи на задушаване. Все още не е известно защо заболяването се влошава през нощта, когато човек не е в контакт с нови вещества и е в позната домашна среда. Интересно е, че при някои пациенти припадъците се появяват по време на сън, независимо от времето на деня.

Лекарите са изложили няколко хипотези, обясняващи естеството на астмата.

  • Свиването на дихателните пътища по време на сън е характерно за всички хора, тъй като тялото консумира много по-малко кислород. Ако образуването на излишък от количество слуз е характерно, то може да блокира дихателните пътища и да предизвика кашлица (още повече влошава ситуацията).
  • Редица автори разглеждат причината за нощна задушаваща активация на вътрешни патогени.
  • Продължителното хоризонтално положение на тялото на пациента може да допринесе за притока на слуз в дихателните пътища.
  • Ако по време на сън се включи климатик, възможно е изсушаване на дихателните пътища с прохладен въздух и провокиране на пристъп на заболяването.
  • Изхвърлянето на съдържанието на стомаха в хранопровода и след това в устата (оригване на храна) може да предизвика алергична реакция от белите дробове.
  • Някои хормони се характеризират с променливост на съдържанието им в кръвния поток. Някои от тях имат ясно изразен ефект върху бронхите, а промяната в концентрацията им по време на сън може да доведе до стесняване на лумена на дихателните пътища.

Професионална астма

Често на работното си място човек се сблъсква със същите вещества. Те не винаги са безвредни и могат да предизвикат сериозни реакции и от организма и от дихателната система. Най-честите причини за професионална астма са:

  • химикали, използвани в производството на лепилни разтвори, пластмаси, бои и лакове, каучук и други подобни материали;
  • постоянен контакт с кожата или козината;
  • работа със зърнени култури и други подобни растения;
  • прах - присъства в много индустрии.

Следните признаци винаги говорят в полза на професионалната бронхиална астма:

  • състоянието на пациента се влошава донякъде по време на работното време - няма нужда да се отписва недостиг на въздух за умора;
  • у дома човек се чувства добре, независимо от времето на деня и продължителността на престоя му.

Като цяло болестта се проявява по същия начин, както обичайната форма. Всичко започва, като правило, с едва забележима кашлица и недостиг на въздух. В редки случаи се развива ясна реакция за кратък период от време.

Ако лекарят прецени, че е на работа, пациентът се сблъсква с провокатора, тогава е необходимо незабавно да се вземат мерки за премахване на въздействието на вредния фактор. Възможно е в името на вашето здраве да се наложи да сменяте работата си.

Физическа астма на стреса

Особена реакция на тялото може да се появи дори при този вид експозиция. Много от нас са виждали пациенти с тази форма на заболяването, но дори не са мислили за астма. Нещо повече, някои хора страдат от астма от физическо усилие и не подозират сами.

При здрав човек, луменът на бронхите практически не се променя при извършване на физическа работа и осигурява постоянно подаване на подходящо количество въздух. Ситуацията е доста различна при пациенти с астма: в началото на натоварването бронхите им са прекомерно увеличени, а след това настъпва прекомерната им контракция, въздушният поток намалява и се случва задушаване.

Някои пациенти не забелязват липсата на въздух поради факта, че техните бронхи са стеснени, но не до такава степен, че да се проявява клинично. Постепенно ситуацията може да се влоши и пациентът ще разкрие истинската астма на физическото усилие.

Класически пример за такова състояние: човек тича след автобус и се качва в нея, но след няколко спирки той се измъчва от кашлица, трудно му е да диша и държавата бавно се връща към нормалното. Липсата на знания предполага, че вината за студения въздух, който дишаше устата, не е млада възраст (рядко), вълнение. Най-рискови са тези, чиито близки роднини страдат от астма. Хроничният бронхит също предразполага към развитие на подобна патология.

Проучванията показват, че сред пациентите с физически стрес астма е доминирана от млади хора в най-активна и активна възраст. Това оставя значителен отпечатък върху техния живот. Тези пациенти не могат да изпълняват много дейности, свързани със спорта. Още по-тъжно, когато усилията за астма се откриват при деца: те не могат да си играят с връстниците си, да станат заседнали, да се притесняват от своето състояние.

Как се подозира физическото усилие на астмата

Симптомите, макар и забулени, трудно се забелязват, ако сте внимателни към състоянието си и наблюдавате детето си.

  • Горещи вълни след физическа активност.
  • В сухо или студено време, дишането може да бъде "прихванато" - вследствие на изсушаване на лигавицата или дразнене на студените рецептори.
  • Намалена производителност, когато по-рано лесно се извършва работата е трудна и изисква прекъсване.
  • Затрудненото дишане след тренировка изисква повече и повече период на възстановяване. Накрая, само специални препарати помагат на пациента.

Още две интересни особености са характерни за астмата на физическото усилие:

  • топъл, влажен въздух бързо привежда пациента в нормално състояние;
  • ако веднага след облекчаването на атаката, организмът отново е подложен на натиск, малко вероятно е да се повтори.
към съдържанието

Трудности при диагностицирането на астма при деца

Децата са отделен контингент от пациенти. Механизмите на развитие на астма в тях са почти идентични с тези, които се случват в тялото на възрастен, но протича разликата в хода на заболяването и чувствителността на детето към лекарствата.

Ако дете под петгодишна възраст често страда от респираторни заболявания, кашлица, оплаква се от болка в гърдите, тогава трябва внимателно да се проучи фамилната история. Особено трябва да бъде тревожна астма, екзема, атопичен дерматит при родителите и най-близките кръвни роднини. Наличието на атопия в самото дете също трябва да подсказва алергичния характер на респираторната патология.

проявления

Симптомите на астма при деца са приблизително същите като при възрастни. Само едно дете трябва да бъде наблюдавано отблизо, тъй като сам по себе си не може да прецени критично състоянието му.

  • Хрипове - се случва, когато стените на бронхите вибрират в резултат на стесняване на лумена и преминаване на въздуха. Те могат да бъдат чути от разстояние и да се случват както по време на изтичане, така и при вдишване. Ако едно дете има хрипове - това не означава, че той със сигурност има астма. Деца под три години често "хрипват" по други причини.
    • Ранно преходно хриптене - често се чува при недоносени бебета. Също така, причината за тяхното развитие може да бъде пристрастяването на родителите (или родителите) към тютюна. Да се ​​пуши, когато има новородено дете в семейството, е голяма безумие и безотговорност. За съжаление такива ситуации днес не са необичайни.
    • Устойчиви хрипове, появяващи се до тригодишна възраст, но не комбинирани с наличието на атопия при детето или най-близките му роднини. Тези хрипове се появяват, когато белите дробове са заразени с вирусни инфекции и изчезват, след като патогенът е отстранен от тялото.
    • Дрънкалки, които предшестват късна бронхиална астма, се чуват при дете през детството и юношеството. Симптомите могат да се влошат или да се появят по време на смях, плач, през нощта. Такива деца и техните родители често имат екзема, атопичен дерматит.
  • Кашлицата при малки деца се появява много често, особено когато обмисляте какви заболявания обикновено страдат от деца. Но експертите бяха в състояние да подчертаят някои от характеристиките.
    • Кашлица с астма не зависи от студ или друга видима причина. Това може да се случи на фона на абсолютно нормално състояние на здравето или дългосрочно безпокойство на бебето, без да се поддава на лечение.
    • Често кашлицата е придружена от хрипове, задух, затруднено дишане.
    • През нощта или по-близо до събуждане, детето започва да кашля повече, което причинява голям дискомфорт на него и родителите му.
    • При физическо натоварване, плач и смях може да се увеличат пристъпите на кашлица, както и хрипове.

Рефлукс-индуцирана астма

При деца сърдечната пулпа е слабо развита и съдържанието на стомаха може сравнително лесно да попадне в хранопровода и по-високо в дихателните пътища. Почти всички деца периодично "подкопават". Но това не е нормално състояние и ако хранителните маси постоянно в малки количества попадат в бронхиалното дърво, рискът от развитие на астма при едно дете нараства значително.

Когато съдържанието на стомаха попадне в бронхите, възниква техният рефлексен спазъм при механично дразнене на лигавицата. Освен това, химическите съединения, които причиняват определени рефлекси на блуждаещия нерв, влошават ситуацията. Постепенно се развива хронично възпаление в бронхиалната лигавица, повече секрети се отделят в лумена на бронха и намалява ефективността на дишането.

Тук не се разглеждат задушаване като симптом, тъй като в такива случаи самите родители няма да чакат нищо и ще се обърнат към специалисти за спешна помощ.

Кога лекар може да подозира астма при дете?

След като прегледа детето и изслуша всичките му оплаквания и оплакванията на родителите, лекарят ще помисли за астма, ако:

  • хриптене в гърдите се появява със завидна редовност (всеки месец);
  • по време на разходки и активни игри, детето започва да кашля, хриптенето го притеснява;
  • кашлицата е по-изразена през нощта;
  • хрипове не зависи от времето на годината и се съхранява при дете над 3-годишна възраст.

Ако едно дете с всичко това страда от атопичен дерматит или екзема, често страда от катарални и вирусни заболявания, диагнозата "бронхиална астма" е почти очевидна.

Диференциална диагностика

Както вече споменахме, много детски болести са придружени от дихателна недостатъчност и хрипове. Как да разпознаем астмата и да не пропуснем друга патология? В крайна сметка загубените седмици и месеци могат да причинят сериозни усложнения.

  • Инфекциозните заболявания и туберкулозата се елиминират чрез култура на храчки и микроскопия. При астма лабораторните техници намират в него специфични елементи. Интрадермалните тестове помагат за премахване на туберкулозата.
  • Вродени малформации и аномалии в развитието, като правило, се проявяват с приблизително една и съща клинична картина (стесняване на интраторакалните дихателни пътища или сърдечни дефекти) и не се характеризират с наличие на възпалителни промени в бронхите. Днес такива болести често се изключват или потвърждават чрез изследване на генетичния материал.
  • Аспирация на чужди тела или гастроезофагеален рефлукс - в първия случай атаката се развива веднъж и клиничната картина рязко се увеличава, а във втория има ясна връзка с приема на храна и хоризонталното положение на тялото.
към съдържанието

диагностика

"Този, който ще диагностицира, ще се излекува", казва мъдростта на първите лекари. В момента лекарите знаят как да диагностицират астмата при пациент за кратко време и да осигурят своевременно започване на лечението.

  • Общ преглед на пациента, анамнеза, палпация, перкусия и аускултация (слушане) са класически методи, които ви позволяват да получите много полезна информация за пациента и неговото състояние, без да се прибягва до инструментална и лабораторна диагностика. Лекарят, който не ги пренебрегва, винаги ще назначава само необходимите диагностични процедури и ще направи диагнозата възможно най-бързо.
  • Провеждането на проби със съмнителни алергени - незначителни драскотини се нанасят върху кожата на пациента и се излива разтвор, съдържащ компонентите на най-често срещаните алергени (главно билки). Реакцията на кожата определя фактора, провокиращ астматични пристъпи.
  • Изследване на дихателната функция - лекарите определят големината на различните показатели и правят изводи за степента на увреждане на тази функция въз основа на получените данни
    • Спирометрия - позволява да се оцени тежестта на бронхиалната обструкция. Функционалният жизнен капацитет на белите дробове и принудителният обем на издишване са най-важните показатели при оценката на тежестта на астмата.
    • Pickflowmetry - определя се степента на експирация, която позволява да се оценят възможностите на организма и бързо да се получи информация за ефективността на лечението.
    • Във водещите световни центрове за точна диагностика се използват телесна плетизмография (определяна от устойчивостта на дихателните пътища към въздушни маси), излугване на инертни газове, импулсна осцилометрия, принудително издишване при изкуствена гръдна компресия. Методите са много подходящи за диагностициране на астма при деца, но процедурата изисква много време.
    • Определяне на имуноглобулини в серум. Някои от тях (тип Е) увеличават алергичните заболявания и могат да дадат информация за степента на чувствителност на организма.
    • Провокативен тест за аспирин - провежда се, когато пациентът е заподозрян в аспирин астма, при условие че състоянието му позволява тази манипулация. Лекарите никога няма да изложат на риск живота и здравето на пациента, дори и за диагностични цели.

Също така, ако е необходимо, всички методи се използват за изключване на друга патология по време на диференциалната диагноза. Например: рентгенография на гръдния кош при диагностицирането на астма практически няма роля, но може да изключи друга патология.

Ако диагностицирате астма при дете, трябва внимателно да следите коректността на неговите действия. В противен случай резултатите ще бъдат неточни и подвеждат специалистите.

И какъв е резултатът?

Ако вземете предвид всички тези препоръки, твърде рано е да се обърне внимание на подозрителни симптоми, да се консултирате с лекарите своевременно, диагнозата бронхиална астма да бъде навременна и най-важните месеци няма да бъдат пропуснати.

Вие не можете да се паникьосвате, защото това само ще влоши положението. Съвременните лекарства ви позволяват да контролирате болестта добре, плюс лекарят ще даде ценни препоръки за подобряване на качеството на живот.

  • Необходимо е да се изключи контакт с алергена: ако е необходимо, да се откажат да държат домашни любимци, да се отглеждат цветя, да се премахне вълната от гардероба и т.н.
  • Храната трябва да съдържа малко консерванти, багрила и други хранителни добавки.
  • Редовно мокро почистване у дома за пациент с астма.
  • Избягвайте пренапрежение и напрежение и т.н.

Редовните прегледи с лекар ще позволят да се коригира лечението и да се избегнат усложнения от заболяването.

Как да проверите за астма

Как да проверите за астма

Как да проверите за астма

Бронхиална астма е често срещано хронично заболяване, основните симптоми на развитието на това заболяване са хриптене, пристъпи на тежко задушаване и хронична тежка кашлица.

За да се диагностицира точно наличието на болестта "астма" в пациента, описанията на симптомите сами по себе си не са достатъчни за дадено лице.

Лекарят е длъжен да извърши клиничен преглед, изследване за наличието на различни хронични заболявания у пациента и родителите, за да напише редица указания, за да направи тестове. По правило всички тестове се провеждат в клиниката по местоживеене. Всички кръвни тестове трябва да преминат на празен стомах.

Списък на стандартните тестове за диагностика:

-пълна кръвна картина с измерване на скоростта на утаяване на еритроцитите, отчитане на левкоцитните индекси, определяне нивото на хемоглобина, броя на тромбоцитите и червените кръвни клетки;

-биохимичен анализ на кръвта за определяне на нивото на сиалови киселини, общ протеин, билирубин, урея, серомукоид, креатин, холестерол, хаптоглобин;

-коагулограма за определяне на съсирването на кръвта;

-общ анализ на урината;

-имунологично изследване на кръв за определяне на количеството имуноглобулин и оценка на защитните функции;

- флуорография, за да се изключат различни заболявания: двустранна пневмония, развиваща се туберкулоза, ракови лезии и т.н.

Клинична картина

Какво казват лекарите за лечение на алергии?

От много години лекувам алергии при хора. Казвам ви, като лекар, алергиите заедно с паразитите в тялото могат да доведат до наистина сериозни последствия, ако не се справите с тях.

Според последните данни на СЗО, алергичните реакции в човешкото тяло причиняват по-голямата част от фаталните заболявания. И всичко започва с факта, че човек получава сърбеж носа, кихане, хрема, червени петна по кожата, в някои случаи, задушаване.

Всяка година 7 милиона души умират поради алергии, а степента на увреждане е такава, че почти всеки човек има алергичен ензим.

За съжаление, в Русия и страните от ОНД, аптечните корпорации продават скъпи лекарства, които само облекчават симптомите, като по този начин поставят хората на определено лекарство. Ето защо в тези страни такъв висок процент заболявания и толкова много хора страдат от „неработещи“ наркотици.

Единственото лекарство, което искам да посъветвам и е официално препоръчано от Световната здравна организация за лечение на алергии, е Histanol NEO. Това лекарство е единственото средство за почистване на организма от паразити, както и алергии и неговите симптоми. В момента производителят е успял не само да създаде високоефективен инструмент, но и да го направи достъпен за всички. В допълнение, в рамките на федералната програма "без алергии", всеки жител на Руската федерация и ОНД може да я получи само за 149 рубли.

За да се изключи съпътстващо сърдечно заболяване, на пациента се предписва ЕКГ. Ако болен човек има кашлица с отделяне на храчка, трябва да се направи анализ. Това ще позволи да се определи броят на специфичните клетки и еозинофили, което показва възможността за развитие на инфекциозно заболяване. При пароксизмална суха кашлица се дава фарингеален тампон за наличие на гъбички.

В някои случаи на пациенти (от 5-годишна възраст) се препоръчва да правят спирография, изследвайки дихателната функция. Тази процедура е проста и безболезнена, просто трябва да дишате в тръба, свързана с медицинско устройство с различна интензивност (спокойно, бързо). Това изследване дава възможност да се установят редица показатели, описващи вентилацията: статични резервоари и обеми, характеризиращи свойствата на белите дробове, динамични показатели, позволяващи да се определи количеството на вдишвания и издишания от човек въздух за определено време.

Споделете тази публикация в социалния. мрежи:

Книгата - курсът "Какво трябва да знаете за астма." За да получите, просто въведете вашето име и имейл адрес:

Как да проверите за астма

Използвайте социалните мрежи, за да влезете в Udoktora.net

Проверка на симптомите
Изберете регион
  • контрацепция
  • гинекология
  • бременност

и раждане Сексуално

Обикновено се диагностицират две форми на астма - инфекциозно-алергични и атонични при астматични пристъпи с различна интензивност. Между атаките състоянието на пациента може да остане доста задоволително.

Симптоми на астматична атака

Атаката обикновено започва с обилно изпускане на течност от носа, неконтролируема кашлица, затруднено изкореняване на слюнката, задух. Характерен симптом на бронхиална астма е кратък вдишване, издишване - трудно, бавно, рязко, придружено от силни свирки, които се чуват дори от разстояние. Пациентът е в принудително положение, мускулите на раменния пояс са фиксирани, за да се улесни дишането. Лицето става подпухнало, бледо, с синкав оттенък, покрито със студена пот, изразява чувство на страх. Пулсът се ускорява. В случай на астматично състояние, имунитетът към бронходилататорната терапия се увеличава, кашлицата е непродуктивна.

Защо се случва атака

Състоянието може да се появи в случай на предозиране на предписани лекарства (инхалатори на беротек и др.), В случай на тежка алергия, рязка отмяна на глюкокортикоидите. Ако няма адекватно интензивно лечение, атаката може да завърши със смърт.

Как да диагностицира състоянието

  • за увеличаване на броя на еозинофилните левкоцити в храчките и кръвта;
  • при типични пристъпи на астма с труден издишване;
  • Данни от алергологични изследвания (алергични тестове, имуноглобулинови тестове).

Как да се лекува заболяване

В случай на атонична астма, ако е възможно, трябва да се спре контактът с алергена. Когато алергенът е известен и свързан с предмети от домакинството (килими, цветя), домашни животни (котешка астма, алергии към кучешка коса) или храна (яйца, мляко, цитрусови плодове), професионални фактори (кожи ursol астма), само изключване на контакт с алергена напълно отървете човек от пристъп на бронхиална астма.

В случай на алергия към цветен прашец на растения, които растат в дадена област, към специфични вещества, съдържащи се във въздуха (пушек, газове, специфични миризми), този ефект помага да се постигне промяна на местоживеенето.

Понякога те провеждат специфична десенсибилизация в алергологичните специализирани институции (но не и в острата фаза).

  • бронходилататори;
  • отхрачващи (мукалтин, термопсис, подбел, див розмарин);
  • антихистамини;
  • дозирани аерозоли за инхалация.

В случай на обостряне на възпалителния процес се предписват антибиотици. В тежки случаи се използват плазмафереза, глюкокортикоидни хормони, хемосорбция. Това са методите на така наречената гравитационна хирургия, които позволяват да се изчисти кръвта на имунните комплекси от циркулиращи тук антигени, които причиняват пристъп на задушаване. Широко се използва физиотерапевтично лечение: електрически процедури, инхалации, акупунктура. Препоръчва се спа лечение. За повече подробности относно астмата, вижте следните публикации:

Как да проверите за астма

  • Общ кръвен тест
  • Микроскопия на храчки
  • Имунологичен кръвен тест
  • Биохимия на кръвта
  • Лечение на бронхиална астма

Тестването за бронхиална астма е необходимо изискване лекарите да диагностицират правилно и да възложат подходящо лечение. И това не е прищявка на лечебните заведения, защото, както знаете, самата бронхиална астма е хронично заболяване на бронхите, което се проявява като възпалителен повтарящ се процес и стесняване на лумена на бронхите.

Основните признаци на астма:

Причини за бронхиална астма:

  1. Всички видове алергени (домакински химикали, лекарства, храна).
  2. Емоционално напрежение.
  3. Различни видове инфекции.
  4. Лоши навици.
  5. Астматичен бронхит (при недостатъчно лечение може да се превърне в бронхиална астма).

Когато се появят тези симптоми, специалистът предписва серия от тестове, които помагат да се определи степента на бронхиална дисфункция. Анализи за потвърждаване на астма:

  1. Общ кръвен тест.
  2. Микроскопия на храчки
  3. Имунологичен кръвен тест.
  4. Анализ на бронхоалвеоларен лаваж.
  5. Биохимия на кръвта.

Подготовката за процедурата се състои в отказ от приема на храна 8 часа преди прегледа, необходимо е да не се пуши ден преди процедурата, да се вземат леки успокоителни, да се изпразни пикочния мехур точно преди прегледа, да се вземе инхалатор с вас.

Общ кръвен тест

Това е един от най-често срещаните лабораторни тестове, назначени почти при диагностицирането на всички заболявания. Подготовката преди общия кръвен тест се състои от въздържане от печене и алкохол в продължение на 3 дни, а 8 часа преди прегледа не се препоръчва да се приема храна. Преди самият преглед е препоръчително да се успокои и да се елиминира физическото натоварване.

При бронхиална астма, пълната кръвна картина обикновено е непроменена, но ако астмата се усложнява от инфекция, се наблюдава повишаване на нивото на СУЕ, увеличаване на хемоглобина, левкоцитната формула се измества наляво.

Микроскопия на храчки

Това е лабораторно проучване, което ви позволява да оцените състоянието на бронхите и белите дробове, да идентифицирате всички видове бактерии. Флегма е отделяща се слуз от отхрачване и кашлица от ларинкса, трахеята, бронхите и белите дробове. Трябва да си миете зъбите и да изплаквате устата си, преди да съберете храчки. Колекцията се извършва на празен стомах, преди оградата трябва да пиете повече течност (по-добре е да оставите съдържанието).

Флегмата се събира в стерилен контейнер за еднократна употреба, който веднага се затваря плътно. При събиране е необходимо да се направи дълбоко дъх 3 пъти и след това да се изкашля. Ако слюнката е твърде малка за изследване, кашлицата се предизвиква чрез вдишване с физиологичен разтвор. В случай на бронхиална астма, храчки ще бъдат лигавични, дебели и ще присъстват кристали Шарко-Лайден (образувания от еозинофилни ензими).

Имунологичен кръвен тест

Този анализ определя състоянието на човешката имунна система, броя и функцията на имунните клетки. Подготовката се състои в отказ от тютюнопушене и премахване на физическото натоварване преди прегледа. От вена се взема кръвен тест. При диагностициране на астма в кръвта, съдържанието на имуноглобулин G (IgG) и имуноглобулин Е (IgE) ще бъде увеличено.

Извършва се и анализ на бронхоалвеоларен лаваж - анализ, насочен към получаване на зачервяване от най-малките бронхи и алвеоли за микробиологично, имунологично, биохимично и цитологично изследване. Този анализ се извършва по време на бронхоскопия. Бронхоскопия е метод за изследване на трахеята и бронхите с помощта на оптични инструменти, който също се използва за медицински процедури. Преди провеждане на бронхоскопия, трябва да се подложите на серия от изследвания:

Противопоказания за изследване са:

  1. Остър период на бронхиална астма.
  2. Стеноза на ларинкса и трахеята 3 градуса.
  3. Хипертония 2-3 степени.
  4. Разстройство на кръвосъсирването.
  5. Остър инсулт.
  6. Разстройство на сърдечния ритъм.

В процеса на бронхоскопия се въвеждат метален водач и катетър в бронхоскопа и когато той достигне желания сегмент на бронхите, в него се инжектира контрастен агент (разтвор на натриев хлорид). Обикновено количеството на разтвора достига 100-200 мл. След инжектирането на разтвора, той се отстранява с помощта на смукателна помпа в стерилен контейнер и веднага се доставя в лабораторията.

При тази процедура здравите хора ще имат следните показатели: по-малко от 1% от еозинофилите, 86–97% от алвеоларните макрофаги. Броят на еозинофилите достига 30-80% при диагнозата бронхиална астма.

Биохимия на кръвта

Това е изследване, което показва колко добре функционират вътрешните органи и системи. Подготовката за изследване се състои в отказ от храна поне 6 часа преди доставката на анализа. Печено, пикантно, алкохол и кафе ще трябва да бъдат изоставени предишния ден, за да се избегне изкривяване на резултатите от анализа. Не се препоръчва пушенето, приемането на лекарства и упражненията преди вземането на кръв. Кръвта се взема от вената и се изпраща в лабораторията за изследване. В астматиците, в резултат на анализа, обикновено се установява повишаване на индексите на серококисли, сиалови киселини и фибриногени.

За да се потвърди диагнозата с други тестове за бронхиална астма, например, спирография. Това е инструментален метод за изследване, който ви позволява да определите състоянието на белите дробове и бронхите. Спирографията е измерване на белодробни обеми. Този преглед се извършва не само в случаи на съмнение за бронхиална астма, но и при други заболявания на дихателната система.

Противопоказания за спирография:

  1. Късна токсикоза бременна.
  2. Общо сериозно състояние.
  3. Хипертонични кризи.
  4. Тежка сърдечно-съдова недостатъчност.

Подготовката за спирография е да се изключи от диетата на силното кафе няколко часа преди изследването, също така не е препоръчително да се пуши поне един час преди предстоящата процедура. Проучване, проведено на празен стомах.

Първо определете дихателната честота и обема на белите дробове в покой.

След това се определя максималния капацитет на белите дробове, пациентът трябва да поеме дълбоко дъх и да издиша рязко, докато се разтяга, за да издиша възможно най-дълго. Ако пациентът има нарушена вентилация на белите дробове, това изследване ще бъде много досадно.

На този етап изследването определя принудителния обем на белите дробове, което е много важно при диагнозата. След това за няколко секунди пациентът трябва да диша възможно най-дълбоко и често. В някои случаи провеждайте тестове след тренировка. Стойностите на индикаторите обикновено са относителни, тъй като всичко зависи от пол, възраст и тегло. При бронхиална астма, принудителната жизнена способност на белите дробове и индексът на Тифно намаляват (съотношението на жизнения обем на белите дробове и принудителния обем на издишване, изразено като процент, в норма 70-75%).

Лечение на бронхиална астма

Лечението на астма е по-скоро насочено към намаляване на тежестта и броя на астматичните пристъпи и е подбрано индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването. Лицето, страдащо от бронхиална астма, трябва да има постоянна връзка с лекаря си и лечението трябва да бъде гъвкаво в зависимост от продължителността на заболяването и състоянието на пациента. В този случай лекарят ще успее да постигне успех в предотвратяването на атаки.

За лечение на наркотици, лекарства се използват за облекчаване на астматични пристъпи и лекарства, които не позволяват възпаление на бронхите. Ударът се премахва с помощта на различни инхалатори, които лекарят избира индивидуално за всеки пациент. При тежки случаи е необходимо да се въведе интравенозен разтвор на аминофилин. Лекарят предписва също кортикостероиди, които предотвратяват алергичното възпаление.

Учените смятат, че на всеки 10 години броят на пациентите с астма се увеличава с 100 милиона души, а броят на смъртните случаи от това заболяване се увеличава всяка година. Когато се появят първите симптоми, които показват това хронично заболяване, трябва да се консултирате с лекар и да прегледате всички необходими тестове.

Копирането на материали от сайта е възможно без предварително одобрение в случай на инсталиране на активна индексирана връзка към нашия сайт.

За Повече Информация Относно Вида Алергии