Разликата между псориазис и кожни заболявания и дерматит
Има голям брой дерматологични патологии. За ефективното лечение е важно да се направи точна диагноза, защото някои заболявания се проявяват с подобни прояви. Например, псориазисът често се бърка с дерматит. Много е трудно да се определи разликата между само-индуцирания псориазис и дерматит. В някои случаи е необходимо задълбочено изследване, за да се направи правилна диагноза и да се предпише ефективна терапия. За да се разграничат тези две болести, ще направим сравнително описание на тези патологии: основните причини, симптоми, диагностика и лечение.
Как правилно можете да разграничите псориазиса от други кожни заболявания?
Въпреки че псориазисът има характерни признаци, често е много трудно да се диагностицира тази болест, тъй като има много други дерматологични патологии, които се проявяват със сходни симптоми. При поставяне на диагноза, лекарят взема предвид локализацията на лезиите, появата на зачервяване и степента на десквамация.
екзема
Това заболяване се счита за хронично възпалително заболяване с неинфекциозен характер, което причинява дискомфорт на човек. Най-често тази патология се формира поради реакцията на тялото към външни стимули. Екзема се проявява с зачервяване на кожата, сърбеж и лющене. На епидермиса се образуват папули със серозно съдържание.
Поради идентични симптоми, екземата често се бърка с псориазис. Поради тази причина е задължително да се проведе диференциална диагностика на тези патологии.
себорея
Заболяването се развива, като правило, поради продължителна неизправност на мастните жлези. В този случай, сърбеж, зачервяване на кожата. Освен това се появява пилинг на кожата, който се проявява чрез пърхот.
Доста често себореята се смесва с псориатично увреждане на скалпа. При псориазис, като правило, границата на зоната на растежа на косата с кожата на челото е засегната и себореята се простира до целия скалп.
лишей
С признаци, които са подобни на псориазис розов поток от лихен. Това заболяване може да се развие в резултат на всяка инфекция, например ARVI. Заболяването настъпва с появата на червено-розови петна по гърба или в областта на гръдния кош.
За диференциална диагноза се провежда специален тест за откриване на специфична триада. В допълнение, розовият лишай се характеризира с появата на плака на майката. Последният с псориазис не се наблюдава.
Синдром на Reiter
Тази патология съчетава уретрит, конюнктивит и ставен артрит. Тази триада е отличителен белег, който помага да се разграничи болестта на Reiter от псориазис. Синдромът на Reiter се появява с появата на ерозии на лигавицата, кератозата на дланта и плантара и полиморфните лезии.
Лупус еритематозус
Това състояние се счита за хронично, автоимунно заболяване. Лупус еритематозус се появява с появата на червени петна в областта на лицето, които с течение на времето се сливат. В ранните стадии на болестта липсва пилинг, но с течение на времето този симптом се появява. Разделянето на люспите причинява леки болезнени усещания у човека.
Ревматоиден артрит
Това е възпалително заболяване на съединителната тъкан с автоимунен характер. Заболяването обикновено засяга малките стави и продължава с появата на малки подкожни кръвоизливи, изтъняване на кожата, висока чупливост на нокътните пластини, както и смъртта на тъканите в близост до тях. Дълбоката диагностика ще позволи да се установи какъв тип заболяване се развива директно: псориазис или ревматоиден артрит.
Как е възможно да се прави разлика между дерматит и псориазис?
За да разберем как да разграничим тези дерматологични патологии, е необходимо да знаем причините за тяхното формиране и проявление.
Причини за възникване на дерматит
Това заболяване обикновено се формира в резултат на алергии. По-рядко заболяване възниква поради патологии на имунната или ендокринната система. В зависимост от причините за появата се различават няколко вида дерматити.
Псориазисът често се бърка със себореен или атопичен дерматит. Последните могат да се предават поради наследствени фактори. Себорейна форма се появява в резултат на интензивна дейност на мастните жлези.
Причини за възникване на псориазис
Факторите, които предизвикват образуването на псориазис, все още не са напълно проучени.
Обикновено заболяването се развива в резултат на:
- имунодефицитни нарушения;
- неврологични или ендокринни патологии;
- нарушен метаболизъм;
- наследствени фактори.
Псориазисът или дерматитът могат да бъдат активирани поради стрес, нервни или емоционални преживявания!
И двете болести не са инфекциозни, така че не заплашват другите.
Симптоми на дерматит
Основната проява на дерматит е появата на пилинг на кожата и болезнен сърбеж, причинен от възпаление. Заболяването е трудно за диагностициране, тъй като пилинг и зачервяване на кожата, както и пустулозни изригвания са характерни за повечето дерматологични заболявания.
Дерматитът на епидермиса образува бели люспи. Последните понякога могат да се превърнат в по-големи огнища. С развитието на патологията се увеличава пилингът и могат да се образуват еритематозни петна, покрити с люспи от горе. При тежко протичане на заболяването може да увреди близките кожни зони.
Прояви на псориазис
В ранните стадии на развитие заболяването се проявява с появата на плоски червено-розови възли по кожата с рязко ограничени граници на лезията. На върха на папулите са покрити със сухи светлинни люспи, които при разресване лесно се рушат.
Първите признаци на заболяването са:
- зачервяване на епидермиса;
- формиране на скали;
- сърбеж;
- усещане за парене.
В началните етапи на образуване на дерматит от псориазис практически не се различава.
Основните отличителни белези на псориазиса и различните форми на дерматит
Основните разлики между псориазис и дерматит могат да се видят на снимката.
Отличителни черти са:
- При дерматит обривът обикновено се локализира в лакътната или подколенната гънка, както и в ингвиналната зона. Псориазисните плаки могат да се появят във всяка зона.
- В резултат на развитието на дерматит се забелязва обрив, наподобяващ малки пъпки, които след това се превръщат в ерозия. Ако заболяването удари стъпалото, тогава могат да възникнат дълбоки пукнатини. Псориатичните плаки обикновено са с форма на капка или кръгла форма и са покрити с жълтеникави люспи на върха. Последните са съседни един на друг. След изстъргване на люспите се образува кървяща повърхност. И също така плаките могат да се слеят в една зона.
- С поражението на дерматитите на ноктите - плаката е гладка. При псориазис има повишена чупливост и деформация на ноктите.
- При дерматит на скалпа има косопад. При псориазис косата не изпада.
Освен това, тези две болести се отличават с възможните усложнения. Псориатичното увреждане може да предизвика развитие на артрит или пустулозна форма на заболяването, а дерматитът обикновено причинява алергичен ринит, полиноза или астматичен синдром.
Псориазис и атопичен дерматит
Псориазисът обикновено се диагностицира при пациенти на възраст 15-20 години, а атопичният дерматит често се развива при деца до 2 години.
Причините за атопичен дерматит, както и псориазисът, не са напълно изяснени. Основният фактор за образуването на болести е наследствена предразположеност. И двете патологии са неинфекциозни за другите.
В началото на развитието на тези заболявания подобни прояви:
- появата на петна върху епидермиса, червена;
- подуване;
- образуването на папули;
- пилинг и сърбеж;
- появата на люспи.
Отличителна черта на атопичния дерматит се счита за голяма област от кожни лезии. При хронично изтичане се наблюдава стягане на кожата и ноктите стават гладки в резултат на постоянното драскане на епидермиса.
В ранните етапи на формирането е трудно да се разграничат тези патологии, но по време на обостряне става по-лесно да се направи правилна диагноза.
Псориазис и себореен дерматит
И двете заболявания се развиват със същите признаци: зачервяване, сърбеж и поява на люспи по кожата. Основните различия в патологиите са изброени в таблицата.
Заболявания, подобни на псориазис: диференциална диагноза и класически симптоми
Псориазисът е сравнително лесно да се различи от подобни симптоми по отношение на симптомите, ако клиничната картина е типична, но проявите на заболяването са толкова разнообразни, че дори и най-опитният дерматолог може да се обърка.
Симптоми на псориазис
Псориазисът е едно от най-честите дерматози и засяга около 2% от световното население. Той може да се появи във всяка възраст, но има значителна тенденция към юношеството или юношеството, като по-нататъшният пик на заболеваемост е близо до 50 години.
Типичните огнища на псориазиса са еритематозни остро разграничени втвърдени плаки, покрити със сребристо-бели люспи. Те имат овална или неправилна форма с размер от един до няколко сантиметра в диаметър и се разпределят симетрично по екстензорните повърхности на крайниците (предимно лакти и колене), долната част на гърба и скалпа. Сърбежът е променливо състояние, но най-често присъства. Степента на сърбеж често се свързва с емоционалното състояние на пациента, силно усещане за парене може да бъде симптом на тревожност или депресия.
Тези клинични характеристики отразяват хистопатологичните процеси в активните огнища:
- хиперкератоза;
- паракератоза;
- частична или пълна загуба на гранулирания клетъчен слой;
- епидермис акантоза;
- промяна на модела на кожата;
- разширени кръвоносни съдове.
Псориазисът се характеризира с две хистологични особености - появата на микроабсцеси Munro (натрупване на неутрофилни гранулоцити в роговия слой на кожата) и спонгиоформни пуголи Kogoi (многокамерни пустули в слоестите и гранули).
Клиничните и хистологичните аспекти на хроничния псориазис, като правило, правят възможно точното провеждане на разликата. диагноза. Съмненията могат да възникнат при атипични случаи на локализация или проявление, особено при пациенти с болест тип 2. При тези пациенти кожата е засегната по-близо до 50 години и, за разлика от тип 1, по-рядко се свързва със семейна история на патология и HLA фенотипове (човешки левкоцитни антигени).
Клинични възможности и атипични случаи
Псориазис
Най-честата форма на заболяването, наблюдавано при деца и млади възрастни, е гнойният псориазис. Характеризира се с остро начало и поява на многобройни малки (0,3-1,0 см в диаметър) закръглени или леко овални хиперемични папули и люспести петна, които са широко разпространени по повърхността на кожата, особено по тялото и проксималните крайници. Може да бъде замесен и човек. Лезии обикновено се появяват 1-2 седмици след тежка стрептококова инфекция на горните дихателни пътища.
Според симптомите, заболяването може да наподобява някои папуло-скавни и еритематозни заболявания, като питириазис и хроничен лихеноиден лишай, вторичен сифилис, лимфоматозен папулоза.
Диференциалната диагноза на псориазиса се основава на хистологията, историята и морфологията на лезията.
При хроничен лихеноиден лишай (Pitiriasis), рецидивиращите лезии обикновено са по-малко равномерно диспергирани, имат червено-кафяв или оранжево-кафяв цвят и са покрити с непрозрачни люспи, които лесно се отстраняват и често остават на мястото на нараняване. Подобно на чревния псориазис, те се намират в тялото и горните крайници, като се появяват главно след фаринго-тонзилсова инфекция при деца и юноши.
Папулосквамусните поражения, които не са съпроводени със сърбеж, например вторичен сифилис, могат да имитират гнойния псориазис, но медно-червеният цвят, беленето по периферията на папулите („яка на Bietta“), наличието на други кожни характеристики, генерализирана лимфаденопатия с увеличени лимфни възли допринасят за точна диагноза преди получаване резултати от серологични тестове.
Лимфоматозната папулоза, която понякога се бърка с гутатен псориазис, е хронично повтарящо се заболяване на лимфната система. Обривът е безболезнен и многократен, преминава сам по себе си. Съвместното съществуване на червено-кафяви папули и възли с улцерирани некротични центрове, хипопигментирани участъци, които се появяват главно в ствола и крайниците, позволяват диагностициране на това заболяване с определена степен на точност.
Розовият лихен е често срещано остра самоограничена папулосквама лезия, вероятно с вирусна природа, която е по-често срещана при юноши и млади хора. Класическите огнища са с розов или сьомгов цвят, овална форма и люспеста централна част с червена рамка, обикновено са разпределени по тялото и проксималните крайници. Това състояние лесно се отличава от гноен псориазис по външен вид - те са по-големи, подобни на медальони, не се сливат един с друг. Обривът започва с появата на голяма плака на майката, след 6-8 седмици възниква спонтанна раздразнение.
Фоликуларен псориазис
Фоликуларен псориазис е рядко заболяване, което е по-често при деца. Тя може да бъде объркана с лишайно червено, което се характеризира с появата на конични фоликуларни папули на фона на тъмночервена кожа най-често на гърба на пръстите, както и големи оранжево-червени плаки. Хистологично, лихер червеното се различава от псориазиса чрез наличието на променлив паракератоза и хиперкератоза във вертикална и хоризонтална посока (петна паракератоза).
Еритродермичен псориазис
Еритродермичният псориазис е различен от други кожни заболявания чрез генерализация на възпаление и пилинг, които засягат повече от 90% от повърхността на кожата и често се свързват с оток. Началото му може да се дължи на бързото прекъсване на дългосрочния курс на системни или локални кортикостероиди, други лекарства, инфекция, хипокалцемия, прекомерно излагане на слънчева светлина или ултравиолетова радиация в острата фаза на псориазиса. Диференциалната диагноза с други еритродермични състояния не винаги може да бъде установена с точност, но предишната история на псориазиса, включително фамилното, ноктите, малкото изригвания на лицето, възпалителния артрит са диагностични улики. Въпреки многобройните изследвания, причината за еритродермията не е установена при една трета от пациентите.
Таблица: основни причини за еритродермията
Алергична реакция към лекарства
Т-клетъчни лимфоми на кожата (гъбичен микозис, синдром на Сесари)
Лишен от червена коса
Булозна дерматоза (ексфолиативен пемфигус, бульозен пемфигоид, паранеопластична пемфигус) Синдром на Negerton
Болест на Ритър (стафилококов огнеобразен кожен синдром)
Автоимунни заболявания на съединителната тъкан (дерматомиозит, лупус еритематозус)
Реакция на присадка срещу гостоприемник
Пустулозен псориазис
Pustular псориазис (генерализиран псориазис, пустулозен псориазис на Zumbush, herpetiform impetigo) и неговата форма (Acrodermatitis Allopo, псориазис на Barber) се характеризира с появата на пустули със стерилно съдържание, което е неутрофилна инфилтрация на епидермиса. Фокусни инфекции, кортикостероидна терапия, локални дразнители, бременност, хиперкалциемия и стрес са регистрирани като провокиращи фактори. Тютюнопушенето може да влоши възпалението, което е локализирано върху палмово-плантарната повърхност. Формите на пустулозен псориазис трябва да се различават от други подобни болести, които причиняват неинфекциозен пустулозен обрив. Най-важните диагностични проблеми са наличието на остър широко разпространен екзанматозен пустус, особено при пациенти с фамилна и / или лична анамнеза за псориазис и субкорнеална пустулозна дерматоза.
При остри екзанматозни пустули се появяват множество малки стерилни пустули и има огромен едема на еритема, при която симптомите на генерализирания пустулозен псориазис са сходни. Остър обрив, първото им появяване на кожни гънки и лице, последващо бързо разпространение, честа връзка с други кожни прояви (пурпура, везикули, еритематозна мултиформена лезия), интензивен сърбеж, висока температура и сравнително кратък латентен период между приема на лекарството, причиняващо алергична реакция и кожни обриви (1-2 дни) правят възможно поставянето на точна диагноза. Хистологичните особености на заболяването - екстензивен оток и периваскуларна възпалителна инфилтрация в повърхностната дерма и некроза на кератиноцитите, а паракератозата и акантозата са по-характерни за псориазис.
Субкорнеалният пустулозен дерматоз се различава от псориазис клинично или хистологично. Пръстеновидни полициклични или сергигинозни лезии с люспести ръбове, повтарящ се бавен везикопуст с бистра течност в горната половина и гной по-долу са ясен диагностичен знак. В други случаи, когато пустулите са асиметрично локализирани в палмарните и плантарните области, има два основни метода за разграничаване на псориазиса - чрез биопсия и кожни тестове. Трябва да се изключат инфекции (напр. Пустулозен дерматофитоза и бактериален импетиго) и екзематозен дерматит (дисхидроза, контактен дерматит).
Морфологични промени в локализираните лезии
Псориатичните лезии са хомогенни морфологично, дори ако са локализирани на различни места. Обривът, който се появява на дланите и ходилата, е най-важен за диагнозата. Рязко очертаните ръбове на оранжево-червените плаки, липсата на везикулация, зачервяване и удебеляване на кожата на кокалчетата спомагат за елиминиране на кератинизираната екзема, псориазис или вторичен сифилис.
Промяната на ноктите също е диагностична. Palmoplantic псориазис може да бъде eczematous, главно при деца и индивиди с положителна фамилна анамнеза на заболяването, или lichenoid. Виолетовият цвят, лъскавата кожа и лезиите на устата са признаци на лихен планус.
Скалпът е една от най-често срещаните локализации на псориазис. Заболяването може да покрие цялата тази област или няколко, което води до образуването на няколко дискретни плаки с различни размери. За разлика от себорейния дерматит, псориатичните плаки имат добре дефиниран ръб, имат сребристо-бял цвят, са придружени от ксероза, сърбеж и често засягат не само областта, покрита с коса. Понякога люспите се появяват като бели люспи и са здраво прикрепени към скалпа - така е и азбестозната, тежка форма на себорея.
Диференциалната диагноза може да бъде трудна, особено при отсъствие на лезии в нормални места. В тези случаи хистологичните аспекти също не са решаващи, въпреки че наличието на спонгиоза дава основание за изключване на псориазиса.
Флекуларният или обратният псориазис се характеризира с появата на блестящи розови или червени плаки в гънките на тялото. Тя може да бъде объркана с обрив от пелени с бактериална или гъбична природа, себорейни и контактни дерматити, в този случай анализът определя резултатите от биопсията.
При всички форми на псориазис често се включват ноктите, особено при псориатична артропатия. Улцерацията, феноменът на петна от петрол, субукуларната хиперкератоза и онихолиза са често срещани, но не са уникални за това заболяване. Ямите или пробиви на нокътната плоча, дължащи се на дефект в матрицата на нокътя, са по-дълбоки при псориазис, отколкото при фокална алопеция, контактен дерматит или професионални наранявания.
Синдромът на петна от масло, причинен от отделянето на нокътната плочка от нокътното легло, дължащ се на натрупването на ексудат, се проявява при някои възпалителни и екзематозни заболявания, по-специално, системен лупус еритематозус. Субукуларната хиперкератоза може да е резултат от повтарящи се наранявания и хронични възпалителни състояния, такива като онихомикоза, контактен дерматит и червена козина. И накрая, онихолизата, отделянето на нокътя, се дължи не само на псориазис, но и поради многобройни системни, вродени, физически, химически и инфекциозни причини.
Класическата форма на псориазис има характерни симптоми, засягащи местоположението, външния вид и хистологичната картина на лезиите, но в някои случаи е необходимо допълнително изследване, за да се постави диагноза, включително биопсия, анализи на физиологични течности и установяване на фамилна и лична история на заболяването. Най-очевидните признаци на псориазис са характерните огнища на ръцете и скалпа, но дори и в този случай някои от симптомите не са уникални, затова винаги е необходима пълна клинична картина на патологията.
Какво може да се обърка с псориазис: подобни заболявания и техните отличителни белези
Има редица заболявания, които имат почти същите симптоми като псориазис. Появата на червени или розови плътни плаки, парене, сърбеж, люспеста кора, пустули и други моменти често бъркат пациентите, принуждавайки ги да мислят, че страдат от псориазис.
За да не правите грешки, да не губите време и да не харчите повече пари за безполезни лекарства, ви препоръчваме да се запознаете с болести, които имат подобни симптоми.
Заболявания, подобни на псориазис
Заболявания, подобни на набор от симптоми с псориазис, достатъчен брой. По-долу можете да прочетете подробно за всяка от тях.
Гъбични инфекции
За разлика от псориазиса, появата на който се дължи на неправилно функциониране на имунната и ендокринната системи, развитието на гъбични инфекции провокира гъбички.
То може да бъде дрожди, плесен или друг произход. Гъбата може да засегне кожата (слабините на краката или краката), ноктите, зоната на косата (тения).
В началния етап, гъбичните инфекции се лекуват успешно чрез локално приложение на лекарства, които се прилагат или втриват директно в увредените места.
Ако заболяването е в напреднал стадий, в допълнение към местните средства, на пациентите се предписват и медикаменти за вътрешна употреба.
екзема
Екзема принадлежи към групата на хроничните кожни заболявания.
Основната разлика от псориазиса е, че екземата засяга кожата само на определени места:
- ръце;
- скалп и лице;
- задна част на шията;
- кожа в областта на вътрешната гънка на коленете и лакътя.
Това заболяване може да възникне по различни причини. Появата на екзема може да се дължи на генетичната предразположеност на пациента.
Също така, екземата често се появява след тежки алергични реакции към лекарства, храна, козметика. В някои случаи заболяването се развива по неизвестни на специалистите причини.
По време на екзема на кожата се появяват малки мехури, излъчващи течности, люспести петна и някои тюлени под формата на плаки. Обривът може да бъде придружен от сърбеж.
Бактериални инфекции
Бактериалната инфекция, която е ясна от името на вида на заболяването, се развива, когато патогените навлязат в тялото. В повечето случаи, отстраняването на болестта е възможно, като се вземат правилните антибиотици.
Възможно е вирусната инфекция да се превърне в бактериална инфекция и обратно. Ако състоянието на дадено лице не се подобри в рамките на десетдневен период, или появяват се тревожни симптоми след очевидно подобрение, това е потвърждение за постъпване на бактерии в тялото.mob1
Обикновено бактериалната инфекция причинява увреждане на вътрешните органи, което води до синузит, отит, фарингит и други заболявания.
В някои случаи на някои части на тялото се появява обрив, придружен от сърбеж или мравучкане. Въпреки това, те бързо изчезват под въздействието на антибиотици, заедно с неприятни симптоми.
Червен лишай
Това заболяване, точните причини за което не са проучени. Според експерти, лишеи обикновено причиняват стрес, излагане на химикали, претоварване на тялото. Това заболяване не е заразно, така че другите могат да бъдат спокойни за здравето си.
По време на заболяване лицето има червени или пурпурни петна по кожата, както и сиво-бели петна по езика и области с падаща коса по главата.
Обрив, придружен от сърбеж. Този вид лишеи се характеризира с редовни пристъпи. Това заболяване засяга предимно жени.
Лечението на заболяването е насочено към премахване на сърбеж и обриви. За да направите това, използвайте мехлема. В особено трудни случаи, на пациента може да се предпишат орални лекарства, които се освобождават по лекарско предписание.
Кожна туберкулоза
Това заболяване се нарича още SCM (системен лупус еритематозус). Заболяването се появява в резултат на неуспехи в имунната система.
В този случай, имунната система атакува тъканите на тялото, като ги приема за "враждебна", което води до възпалителен процес. В допълнение към кожния обрив, това заболяване също причинява болки в ставите и мускулите, треска и чувство за хронична умора.
Ревматоиден артрит
Това възпаление на съединителната тъкан на малките стави, в резултат на неуспехите на имунната система. По време на заболяването кожата става по-тънка, в слоевете й се появяват малки кръвоизливи, а тъканите около нокътните пластини умират.
Външно е доста трудно да се разграничи артрит от псориазис. За точна диагноза е необходимо лабораторно изследване
себорея
Заболяването възниква поради нарушено функциониране на мастните жлези. Поради това, скалпа става червен и започва да се лющи, което е придружено от сърбеж.
За разлика от псориазиса, който засяга зоната на растежа на косата на границата с челната част, себореята обикновено покрива целия скалп.
За да се отървете от болестта е достатъчно да използвате терапевтични шампоани. Но в трудни медицински случаи е позволено и перорално лечение.
Рак на кожата
Това е вид рак, който е асимптоматичен в ранните етапи и не се усеща. Обикновено започва с появата на едно място на повърхността на кожата, лъскава плака или сиво-жълта форма на възли.
В процеса на растеж, туморът може да наруши пациента (сърбеж и "убождане"). В ранните стадии дискомфортът осигурява само едно образование.
По-късно такива възли или плаки могат да се появят в много други области на кожата. За точна диагноза са необходими допълнителни изследвания. С ранно откриване на рак, прогнозата за пациентите е благоприятна.
Други струпеи, маскирани като люспести, лишават
В допълнение към горните заболявания, дерматити с различен произход, алергии, микози, болест на Reiter, различни видове херпес и много други също се различават по подобни симптоми.
Как да разграничим псориазиса от други кожни заболявания?
Не винаги е възможно да се разграничи псориазисът от други кожни заболявания. Въпреки това, в случаите, когато заболяването се произнася, да се признае, че е доста проста. Фактът, че страдате от псориазис, може да предложи стандартен набор от симптоми, характерни само за това заболяване.
Симптоми, които не могат да бъдат объркани
Истинските признаци на псориазис се считат за особеностите на неговото разположение на кожата на началните етапи.
Обикновено, първият обрив се появява по линията на косата, при извивката на коленете и лактите, както и на местата, където дрехите разтриват кожата.
Получените плътни плаки имат розов оттенък с различна наситеност и леко изпъкват над кожата. Впоследствие те растат и се сливат в големи петна, а на повърхността им се появяват люспи, наподобяващи парафини.
В зависимост от вида на заболяването, течността може да се освободи от плаките. Характерно за псориазиса е усещането за сърбеж и стягане на кожата в възпалените зони.
Комбинацията от горните симптоми предполага, че пациентът страда от псориазис. Необходим е медицински преглед, за да се направи точна диагноза.
Лабораторни диагностични методи
За да може уверено да твърди, че пациентът страда от псориазис, лекарят го изпраща за преглед.
В допълнение към общия кръвен тест, който позволява да се определи хода на заболяването на фона на диабета и анемията, също играе важна роля:
- анализ на протеин в кръвта (елиминира ревматоиден артрит);
- СУЕ;
- анализ на нивото на урея;
- биохимичен кръвен тест;
- кръвен тест за антитела.
За да се диагностицира заболяването при деца се вземат остъргвания от засегнатата тъкан и се изпраща материалът за биопсия.
Връзката между витилиго и люспести лишайници
Тези заболявания могат да бъдат лекувани едновременно.
В допълнение към лекарствата, предписани от лекаря, пациентите могат да използват и ултравиолетова радиация, която се извършва както в амбулаторно, така и в домашно състояние.
За това трябва да закупите специална лампа. Кой модел е по-добре да изберете посъветвайте се с Вашия лекар.
Свързани видеоклипове
Как да разграничим псориазиса от лишеи, невродермити, екземи и дерматити:
Както виждате, има голям брой заболявания, чиито симптоми са подобни на симптомите на псориазис. Обаче, забелязвайки смущаващи прояви в себе си, не трябва да бързаме към заключения или самолечение. По-добре е незабавно да потърсите помощ от дерматолог и да се подложи на пълен преглед.
Как да разграничим псориазиса от други кожни заболявания?
Псориазисът се отнася до неинфекциозни кожни заболявания. Неговите характерни симптоми са люспести петна по кожата, сърбеж, парене, хиперемия, обезцветяване на кожата.
По външни признаци има заболявания, подобни на псориазис. Така че, подобни симптоми се наблюдават при екзема, витилиго, сифилис, микоза, себорея, атопичен дерматит и, разбира се, лупус еритематозус.
Нека да разгледаме по-отблизо всяка от болестите и да разберем как тя се различава от люспеста лишаване (псориазис).
За какво става въпрос в тази статия?
витилиго
Какво може да се обърка с псориазиса? Според експерти, обикновените хора често бъркат люспест лишаване и витилиго. Терминът "витилиго" означава патология, при която на кожата се появяват депигментирани петна.
Точните причини за развитието на заболяването не са известни. Но лекарите предполагат, че витилиго не е отделна патология, а се отнася до признаците на трета страна. По този начин, появата на депигментирани петна може да бъде свързана с диабет, алергии, нарушения на надбъбречната жлеза, нарушения в щитовидната жлеза и хроничен стрес.
Характерни признаци на заболяване:
- Появата на петна по кожата. Те имат млечно бял цвят и ясни граници. Обикновено се появяват петна по кожата на лицето, около устата и носа. Рядко засегнати крайници, лакти, крака и други части на дермата.
- Плешивост. Появява се само с поражението на скалпа.
- Посивяла коса. Също така наблюдава само когато петна по главата.
- Нарушаване на процеса на изпотяване.
В този случай, сърбеж и парене, като правило, отсъстват. Не се появява обрив по тялото, както при псориазис. Диференцирането на витилиго е напълно възможно след преминаване на серия от диагностични мерки. По правило визуалната проверка с лампата на Wood е достатъчна.
Лекарите казват, че при витилиго засегнатата кожа е изключително чувствителна към ултравиолетовите лъчи. Лечението на заболяването се извършва с помощта на специализирана ултравиолетова радиация. По-рядко се използва меланоцитна трансплантация и лазерна терапия.
Витилиго, за разлика от псориазиса, е по-скоро козметичен дефект, отколкото всяка сериозна патология.
екзема
Като се имат предвид болестите, маскирани от псориазис, трябва да разгледате отделно такава патология като екзема. Това заболяване има много сходни симптоми с люспеста, но се различава по етиология и методи на лечение.
Екзема е дерматологична патология, характеризираща се с възпаление на дермата, поява на обрив, сърбеж и парене. Като правило, патологията има хронично течение, така че не е напълно възможно да се излекува.
Това заболяване може да се развие по няколко причини. Като правило, алергичните реакции допринасят за появата на екзема. Но тя може да бъде провокирана от метаболитни нарушения, стрес, имунодефицит, инфекции и продължителна експозиция на вредни химикали.
Има няколко вида екзема:
- Вярно е. Характеризира се с появата на обриви и мехури по кожата. Може да възникне и ерозия. Пациентът често е загрижен за сърбеж, парене, хиперемия. Екземен обрив е донякъде подобен на псориатичен обрив. Обикновено тази форма на заболяването засяга кожата на лицето, ръцете и краката.
- Микробни. Характеризира се с появата на няколко възпалителни огнища, тя е остра. Пациентът има ламелна кора, под която има плачеща повърхност.
- Гъбична. Симптомите са подобни на истинската екзема.
- Seborrheic. Тя засяга кожата между лопатките, назолабиалните гънки и скалпа. Обривът има розови възли, покрити с мазнини. С течение на времето на мястото на възпалението се образуват плаки.
- Disgidroticheskaya. Палмите и подметките са засегнати. На кожата се образуват ерозии и мехури. Липсата на терапия води до това, че нокътното и интердигиталното пространство е засегнато.
- Professional. Симптомите са подобни на истинската екзема, но тази форма на заболяване е много по-лесна за лечение.
За диагностика, тестове за алергия и изследвания се извършват с помощта на лампата на Wood. Лекувайте екземата консервативно.
сифилис
Какво може да се обърка с различни видове псориазис? Патология със сходни симптоми е сифилис. Това заболяване е заразно. Причинителят на сифилис е бактерия Пале Трепонема.
Повечето сифилис се предава по време на незащитен полов акт. Много по-рядко бледите трепонеми се предават през съдове, цигари, предмети за лична хигиена. Заболяването може да бъде асимптоматично за дълго време.
Като правило, признаците се появяват не по-рано от 3 седмици след заразяването. Характерните симптоми на инфекциозна патология са:
- Появата на шанкар върху кожата (дефектът е показан на снимката вляво). По правило те са локализирани върху гениталиите. Chancre безболезнено при палпация. Външно те приличат на бледочервено петно. При липса на навременно лечение, на язвата се образува папула.
- Загуба на апетит.
- Болки в ставите.
- Главоболие.
- Появата на вроден оток на гениталиите. Подпухналостта има синкав или бледо розов оттенък.
- Амигдала. Сливиците в гърлото почервеняват и се увеличават. В резултат на това пациентът е трудно да преглъща, той е постоянно притеснен за болки в гърлото.
- Бледа обрив по дланите, ръцете, краката, стъпалата.
- Повишена телесна температура.
- Подути лимфни възли.
Ако не се лекува, започва третият терминален стадий на сифилис. В този случай има сериозно увреждане на нервната система и вътрешните органи. Третият етап на сифилиса също е съпроводен с изразена имунна недостатъчност.
За диагноза е достатъчно да се премине специален кръвен тест за сифилис. Лекувайте патологично консервативно. За да се лекува сифилис, трябва да използвате широкоспектърни антибиотици за дълъг период от време.
Ако пациентът има други болести, предавани по полов път на сифилис, тогава сифилисът се лекува първо, тъй като представлява голяма опасност.
Кожна гъба
Като се има предвид кожни заболявания, подобни на псориазис, определено трябва да се помисли за гъбички. Тази патология има сходни симптоми, но съществено се различава от люспеста, лишавайки патогенезата и методите на лечение.
Трихофития може да се случи само с всякакви гъбични инвазии. По правило болестта се развива поради ефектите на дерматофитите. Много по-рядко микозите на кожата са причинени от дрожди, плесени и подобни на дрожди микроорганизми.
При микози, кожата на лицето, ръцете, краката, краката и вътрешпаленото пространство може да бъде засегната едновременно. При липса на навременно лечение инфекцията засяга нокътната пластина. За гъбичките са характерни следните признаци:
- Промяна в цвета на кожата. Получава червен или синкав оттенък.
- Пилинг и обрив върху засегнатата кожа.
- Хиперемия.
- Сърбеж и парене.
- Появата на възрастови петна по кожата.
- С поражението на нокътната плоча се променя тяхната форма и текстура.
Как да разграничим псориазиса от други кожни заболявания? Ако човек има подозрителен гъбичка, трябва да преминете през остъргване. Също така лекуващият лекар трябва да извърши визуална проверка с лампата на Ууд.
Кожната гъба се третира консервативно. За терапия се използват лекарства с фунгицидно и фунгистатично действие. На пациента могат да се предписват мехлеми, спрейове, капсули, таблетки и разтвори за външна употреба.
Гъбичките, за разлика от псориазиса, могат да се излекуват напълно. Патологията най-лесно се лекува рано.
себорея
Себорея на скалпа също има подобни симптоми при псориазис. Себорея е патология, при която синтезът на себум се увеличава и съставът му се променя.
Ако не лекувате болестта своевременно, косата на главата ви ще започне да изпада. Самата болест може да се появи в "сух" и "мастен" тип. Причините за развитието на заболяването включват липса на витамини, бременност, менопауза, диабет, заболяване на щитовидната жлеза, неправилно функциониране на половите жлези. Себореята може да предизвика както възрастен пациент, така и дете.
За да се разграничи тази болест е лесно. Характерни признаци на себорея са:
- Белене на кожата на главата.
- Появата на бели люспи по главата.
- Сърбеж и парене в областта на възпалителния фокус.
- Косопад
- Повишена счупване на косата.
- Появата на корички върху скалпа. Ако не се лекува, кръвта започва да се отделя от кората.
- "Прилепване на косата". Тази характеристика е характерна за „мастния“ тип себорея.
Ако не лекувате болестта, то косата започва да пада. С течение на времето в патологичния процес участват вежди и миглите. Лесно е да се разпознае себореята - просто се свържете с трихолога и се подложите на визуално изследване на скалпа.
За да установите основната причина за болестта, трябва да преминете през серия от тестове. На първо място, хормоните се изследват от лекари, тъй като именно ендокринните нарушения най-често провокират развитието на себорея. Третирайте патологията със специализирани противогъбични средства, шампоани и спрейове. Освен това може да се предпише физиотерапия.
Себореята често се повтаря, така че пациентите трябва постоянно да използват специализирани медицински шампоани.
Атопичен дерматит (невродермит)
Невродермитът също има много сходни симптоми с псориазис. Това заболяване се развива поради чувствителността на човек към алергични реакции. Лекарите предполагат, че появата на атопичен дерматит също се предшества от функционален имунодефицит.
Многобройни проучвания показват, че атопичният дерматит е наследствено заболяване. Същото не може да се каже за псориазис, тъй като люспестата не може да бъде наследена и рядко е вродена.
Характерните симптоми на атопичен дерматит са:
- Пилинг на кожата. Лакът, ръцете, краката и тялото са засегнати рядко. По правило кожата по бузите е люспеста.
- Суха кожа. Също така, дермата започва да се сърби, може да се появи усещане за парене.
- Хиперемия.
- Появата на "млечна кора" върху кожата.
- Обрив. Има розов оттенък.
- Появата на плачеща кожа.
На фона на това заболяване често се развиват ринит и продължителен конюнктивит. За да се постави диагноза, достатъчно е да се преминат тестове за алергия и да се направи визуален преглед от дерматолог.
Атопичният дерматит се лекува консервативно с антихистаминови лекарства. В тежки случаи се предписват глюкокортикоиди.
Лупус еритематозус
Връзката между лупус еритематозус и псориазис не е, но тези заболявания са подобни. Лупус еритематозус е хронично системно заболяване. Точните причини за заболяването са неизвестни.
Лекарите предполагат, че появата на болестта допринася за стрес, хормонални нарушения, диабет, имунодефицит. В началото на 2000-те години е установено, че лупус еритематозус често прогресира при хора, които имат антитела към вируса Епщайн-Бар.
Въпреки “маскирането” на заболяването при псориазис, лесно е да се разпознае. Следните симптоми са характерни за лупус еритематозус:
- Появата на еритема върху скулите, върха на носа и бузите.
- Наличието на фотодерматоза.
- Появата на люспести люспи на дермата. Може би появата на плаки, както при плака склеродермия.
- Зачервяване и хиперемия на кожата. Сърбеж и парене също се наблюдават.
- Косопад
- Миалгия.
- Главоболие.
- Нарушения в органите на сърдечно-съдовата система.
- Болки в ставите.
Когато се появят горните симптоми, се изисква консултация с ревматолог и дерматолог. За да се определи заболяването, пациентът трябва да премине през цялостна диференциална диагноза.
Напълно лекува лупус еритематозус е невъзможно, но лекарствената терапия може да подобри качеството на живот на пациента. На пациентите се предписват глюкокортикостероидни мазила, НСПВС, имуносупресори.
Видовете и симптомите на псориазис са обсъдени във видеото в тази статия.
Как да се разграничат независимо псориазис от дерматит
Има много кожни заболявания. Някои се предават, други не. Всички те се различават помежду си. Псориазисът и дерматитът са различни. Нека разгледаме тези две болести по-подробно, за да не объркаме и правилно да третираме всеки един от тях.
Какво отличава псориазис от дерматит: външни признаци
Кожните лезии при двете заболявания са относително сходни. Когато люспест лишай най-често се появява голям обрив, извисяващ се над кожата на плаката със силен пилинг. Също така, патологичният процес може да бъде локализиран върху скалпа. Тук лезиите са размазани, лесно се бъркат с обикновения пърхот. Преобладаващото място на поява на псориазис по тялото е извивките на лакътя, коленете, както и пръстите и ноктите.
Често псориатичните лезии се смесват със себорейния дерматит. За разлика от псориазиса, той се появява като плаки с пилинг върху скалпа. Трябва да се отбележи, че себорейният дерматит се развива само там, където има коса. Може да се види по главата, веждите, по-рядко по ръцете, гърдите и краката.
Атопичният дерматит е друго заболяване, при което псориазисът е объркан. Въпреки че външните му признаци са доста сходни, той има няколко различия. Така атопичното възпаление на кожата се развива само при деца на възраст под 5 години. Характерни черти - поражението на слабините и подколенната ямка, допринася за появата на дистрофия на косата. Този тип възпаление се усложнява от нагряване на кожата.
Диагностика за определяне на вида на заболяването
Внимание! Ако подозирате кожно заболяване, трябва незабавно да се консултирате с дерматолог.
Поставя се задължителен минимум изпит и се извършва проверка. Специалистът може да каже точно какви видове кожни лезии са засегнати. При разглеждане ще бъдат разкрити следните разлики:
- Когато псориатичните лезии се появяват в голям брой, цветът им е сребрист. Лекарят премахва горния слой, след което отваря лъскава повърхност. По-нататъшното остъргване на люспите води до появата на малки капки кръв.
- Когато себореен дерматит мазнини мазнини на допир, цветът на техните жълтеникаво-бели. Лесно се отстранява от кожата.
- Атопичният вид е придружен от подуване на кожата, характеризиращо се с гноен обрив на фона на силно зачервяване.
Следващият задължителен етап от проучването е назначаването на изследване:
- OAK и OAM;
- биохимичен анализ;
- стърготини от кожата и засяване за наличие на гъби;
- кръв на РВ.
Освен това се извършва и биопсия на кожата. Този метод ви позволява точно да определите вида на лезията.
Какво отличава дерматит от псориазис - основните симптоми
Известно е, че кожните заболявания най-често се срещат хронично. Така, атопичният дерматит се развива в ранна детска възраст, главно с началото на допълнителни храни. Псориазисът, напротив, "предпочита" възрастните - стресът и нервното пренапрежение предизвикват влошаване.
Също така, разликата между тези две болести е инфекциозна.
Псориазисът не се предава и дерматитът често се причинява от бактерии или вируси, които могат да достигнат здрава кожа при контакт.
За да се определи причината за възпалението на кожата, може да се използва само квалифициран лекар, използващ лабораторни диагностични методи.
Съществуват различия в причините за появата на болестта. Псориазис се появява поради нарушение на собствения си имунитет, тялото счита кожата за “враг”. Тази картина може да се наблюдава след наранявания, депресия, наднормено тегло и наличие на лоши навици.
Атопичният възпалителен процес се развива при деца с отслабен имунитет, с грешки при въвеждането на нови храни в диетата на бебето, както и с неадекватна или недостатъчна хигиена.
Как да разграничите псориазиса от дерматит
Изключително нежелателно е да се ангажираме не само в самолечението, но и да се опитаме да определим вида на заболяването. Отстраняването на люспите с люспест лишай може да доведе до влошаване, а при дерматит - появата на нови лезии или язви. По-добре е да се основава на субективни методи, като локализация на патологичния процес и анализ на собствения начин на живот.
Себореен дерматит се среща при хора, склонни към пърхот, засяга скалпа. Засилва клиничните прояви на промяна на хигиенните продукти и неадекватната грижа за косата.
Лечение на заболяването
Няма значение, псориазисът или дерматитът се е развил на кожата, във всеки случай е необходима навременна терапия. Необходимо е да се откажете от лошите навици, нормализирате съня и будността, премахнете стреса. На хората с наднормено тегло се препоръчва да намалят теглото до нормални нива, както и всички пациенти да преминат към балансирана диета.
Лечението на двете заболявания се извършва у дома. За псориазис се използват мехлеми (хидрокортизон, преднизон). Освен това са предписани витамини, лекарства, които укрепват имунната система, която може да се използва и за лечение на дерматит.
Глюкокортикоиди и антихистамини се използват за лечение на това заболяване. Псориазисът и дерматитът имат различия, но са еднакво ефективно лекувани с физиотерапевтични методи, чиято цел е възможно само след консултация с физиотерапевт.
Как да се разграничат лишай розови и други заболявания от псориазис
Много от тях се страхуват от това заболяване просто защото не знаят как да разграничат псориазиса от псориазис. Струва си да поговорим по-подробно. Псориазисът може да бъде подобен на някои видове лишаване, например розово, но това са различни заболявания, а псориазисът не е заразен. Просто разделянето на кожните клетки се случва много пъти по-бързо от обикновено.
Диагноза за псориазис
Псориазисът се счита за автоимунно заболяване, но всъщност механизмът на неговото възникване е загадка. Определено едно нещо: то може да бъде идентифицирано чрез така наречената триада от симптоми, които се проявяват след изстъргване на папулите: това е оцветяване със стеарин, филм, наречен терминал, и кръвни капчици, наречени кръвна роса. Ще обсъдим това по-подробно и по-подробно, но понякога са необходими други методи за изясняване на диагнозата. Те включват:
- Кръвни тестове. В причинител на болестта в него няма, защото не е така. В кръвта ще се открие повишен титър на ревматоиден фактор, повишена ESR, левкоцитоза, протеини с остра фаза и други показатели за активни възпалителни, автоимунни и ревматични процеси. Няма специфичен анализ за псориазис, но в общи линии могат да бъдат открити и биохимични разстройства и ендокринни разстройства.
- Кожна биопсия. Тя ще помогне за премахване на други заболявания на дермата, ще покаже т. Нар. Тела на Rete в увеличени количества, удебелен слой от незрели кератиноцити и инфилтрация на кожата с Т-лимфоцити.
Класически симптоми
Всичко това може да бъде разбрано само от лекар, но има симптоми, чрез които е лесно да се различи псориазисът от други кожни заболявания. На първо място, тя се представя под формата на петна, покрити със светлинни люспи, а размерите им могат да бъдат различни: от милиметър до два и до един сантиметър. Такива петна се наричат папули и те се издигат над кожата още в началните етапи на развитие. С течение на времето те могат да се слеят в по-големи папули.
В зависимост от вида на псориазиса, може да има няколко различни симптома и различни форми на плаки, но повечето от тях имат три характерни симптома:
- Стеаринова петънце (езерце). Ако плаката е малко изстържена, пилингът се активира и папулата ще изглежда като капка стеарин.
- Ако остъргването продължава и всички скали се отстраняват, ще бъде намерен прозрачен и тънък филм от бял цвят. Нарича се терминал.
- Ако продължите да го изстържете, ще се появят малки кръвни точки, които няма да се сливат. Симптом, наречен кървава роса
Също така при псориазис, сърбеж, болезненост на кожата, оток, възпалена кожа и хиперемия са чести явления.
Видове псориазис
Има повече от една класификация на псориазис, защото има много разновидности от него и не всички засягат само кожата. Така псориатичният артрит засяга съединителната тъкан, а псориатичната ониходистрофия засяга ноктите. Но най-популярните и известни са:
- Псориазис вулгарен, обикновен или прост. До 90% от всички случаи на това заболяване - вулгарен псориазис. В този случай, най-ясно изразената тирада. Той е съпроводен от възпаление на кожата, сърбеж, зачервяване и хиперемия.
- Псориазис обратна или флексорна повърхност. Той засяга слабините, бедрата (задната му повърхност и гънките под задните части) и други кожни гънки. Петната едва люспи, гладка и плоска, но имат ярък цвят и са силно възпалени.
- Пустулозен. Тежка форма. Над здравите кожни пустули се повдигат - малки мехурчета с ексудат. Кожата около везикулите и под тях се възпалява, с хиперемия и оток, както и зачервяване. Лесно може да се сбърка с други кожни заболявания, но особеността е, че течността (ексудат) не е заразена с нищо.
- Teardrop. Обикновено засяга големи области на кожата, обикновено върху бедрата, но може да засегне долните крака, гърба, главата и шията. Обрив под формата на малки кръгове е повече като капки, малки точки или сълзи. Те са сухи и имат ярък цвят. Понякога се появява след стрептококова възпалено гърло
- Еритродермален. Почти всички кожни люспи и люспи. Всичко това е придружено от сърбеж и подуване.
- Псориатичен артрит. Възпалителните процеси засягат не толкова кожата, колкото съединителната тъкан и ставите. Наблюдава се обикновено при малки стави, придружени от тяхната хиперемия
Розов лишай или псориазис: как да се определи
Въпреки ясните симптоми, псориазисът често се бърка с други дерматологични заболявания. Най-вече, псориазисът е подобен на лишай в розово (също roseol или Gibert versicolor): и в двата случая се появяват розови петна, възпаление и пилинг, а псориазисът също се нарича люспеста.
Но това са различни болести. И въпреки че малко се знае за неговия патоген, дерматолозите предполагат, че е или херпесен вирус или гъба. Има и други съществени разлики:
- Така че, лишават Гиберт - болест на най-малките (от двегодишна възраст) и най-малките, докато аз лишавам лющенето от всички възрасти, които са покорни
- Roseola най-често (атипични форми не се броят) започва с голяма плака, която се нарича майка. Няколко седмици от нейните "пъпки" нови плаки. В допълнение, лимфните възли се увеличават в лишен от Gibert. Всичко това абсолютно не е характерно за някакъв вид лишаване от лющене
- Също така "любимите" места на болести се различават. Така че, лишаването на люспеста засяга ръцете с длани, крака с крака, кръста и главата (косъмната му част). Но розеолата, започвайки от майката, се разпространява по линиите на напрежението на кожата (те са едни и същи линии на Лангер)
- Плаките и в двата случая са сходни на външен вид, но в случай на розола, ако плаката се втрие, няма да има триада от симптоми. Повърхността на плаката обикновено е покрита с малки бръчки;
- И накрая, розеолата си отива сама и вече не се връща, докато люспестата е болест с рецидиви
Как да разграничим псориазиса от други кожни заболявания
Скалистият лишец е напълно възможно да бъде объркан с много други кожни заболявания. Сред тях са:
- Атопичен дерматит;
- лупус еритематозус;
- екзема;
- себорея;
- Болест на Reiter;
- различни лишей;
- ревматоиден артрит.
При атопичен дерматит има червени петна, хиперемия и възпаление с оток. От атопичен дерматит версиколор скалата е различна в това, че дерматитът се локализира в кожните гънки и кожата е покрита с пукнатини. Когато започне да се отлепва, сърбежът утихва и кожата става бледа.
Лупус еритематозус обикновено засяга лицето. Петната са червени, могат да се слеят помежду си, пилингът не се появява веднага и опитите да се отървете от люспите са придружени от болезнени усещания.
Екземата също може да бъде външно подобна на люспеста лишаване, особено пустулозната „версия“, но в този случай няма триада на симптомите, а кожата под пустулите е подута. А самите везикули са по-малки, отколкото при пустулозен псориазис.
Себорея се появява поради проблеми с производството на мазнини от дермата. Но псориазисът засяга само ръба на растежа на косата на главата, докато себореята засяга цялата космена част. Себореята рядко засяга участъци от кожата, където няма коса, но кожата може да бъде прекалено мазна. Освен това при себорея няма ясни граници за разпространение на обрив по главата. Няма сърбеж с подуване и възпаление, а люспите имат високо съдържание на мазнини и цветът не е сив, а жълтеникав.
Болест на Райтер. Може да се обърка с ревматичен псориазис, същата хиперемия на ставите. Но с това заболяване присъстват и конюнктивит и уретрит. Най-често болестта на Reiter се среща при жените.
Освен лишай розово, има и други, които са външно подобни на люспести. Основната разлика в отсъствието на псориатичната триада.
Разграничаването на ревматоиден и псориатичен артрит е възможно само с помощта на диагностични процедури. Приличат на малки стави. Характерно за РА и кожни лезии, които не са много сходни с люспестата: кожата става по-тънка, в нея се появяват много малки кръвоизливи, кожата около нокътните пластини угасва, а самите те стават крехки и тънки.
Псориазисът може да се сбърка с много заразни кожни заболявания, но не изглежда като тях, защото е невъзможно да се улови люспи. Друга особеност на псориазиса е „уникалната” триада на симптомите, която не е лесно да се обърка с нищо. Но за точна диагноза и заключителни заключения е необходимо да се консултирате с дерматолог за всякакви неприятни симптоми.