Основен Лечение

Екзема: причини, симптоми и лечение

Екземата е едно от най-честите кожни заболявания. Това заболяване засяга както мъжете, така и жените в същата степен. Проявява се във всяка възраст. Често дебютът на болестта се среща в младите хора и болестта се повтаря през целия живот.

Какво е екзема?

Екзема е възпалително заболяване на епидермиса с различни първични и вторични елементи на обрива и тенденция към рецидив.

Форми на екзема

Суха екзема

Характеризира се с бавен ход с влошаване през зимата поради ниска влажност. Хората с атопичен дерматит са по-податливи на това заболяване. Всяка част от кожата може да бъде засегната, но кожата на долните крайници е по-податлива на това. В началото на заболяването става сухо, а сърбежът и паренето се засилват с времето.

Възпалителният процес е слаб, но след известно време се увеличава. При появата на затопляне, както и след употребата на омекотители, пациентът се чувства подобрен. При тежки случаи се образуват пукнатини и корички.

По-подробно, вече сме писали за суха екзема на ръцете и снимки на началния етап на заболяването тук.

Мокра екзема

Характеризира се с остро начало, обривът не е симетричен и често излиза на крайниците. Трудно е да се лекува и има тенденция да се регенерира.

Следните подвидове се различават в зависимост от причината за появата:

  • Professional. По време на работа лицето е в контакт с химикали, които могат да причинят екзема.
  • Seborrheic. Наблюдавано при лица, страдащи от себорея. Проявява се чрез пилинг на кожата и косата.
  • Mozolevidnaya. Лезиите се намират на крака, на вътрешната страна на дланта и често се бъркат с мазоли.
  • Деца. Лицето е засегнато по-често. Развитието на екзема се причинява от инфекциозни заболявания като грип, възпалено гърло.

Микробна екзема

Развива се поради намалена резистентност към микроорганизми и нарушена микроциркулация.

Има такива подвидове от тази форма:

  • Paratraumatic - лезията се локализира около раната и след това се разпространява в други области на кожата. Настъпва след наранявания, хирургични интервенции на фона на намален имунитет.
  • Монети. Елементи на обрив тъмнорозов цвят, имат закръглена форма с диаметър 1,5-2 мм. По-често при мъжете.
  • Разширени. Това се случва поради заболявания на вените, разположени на долните крайници;
  • Mycotic - поради добавянето на гъбичките, което влошава положението.

Етап на заболяването

Приема се да се разграничат следните етапи на развитие на кожни заболявания:

  1. Еритематозен.
  2. Пъпчива.
  3. Vezikuleznaya.
  4. Плачеща.
  5. Кортикалното.

Шокиращата статистика - установи, че повече от 74% от кожните заболявания - признак на инфекция от паразити (Ascaris, Lyamblia, Toksokara). Червеите причиняват огромни вреди на организма и нашата имунна система е първата, която страда, която трябва да предпазва организма от различни заболявания. Е. Malysheva сподели тайната как да се отървете от тях бързо и почистване на кожата им е достатъчно. Прочетете повече »

Как изглежда болестта?

На различни етапи на екзема се проявява, както следва:

  1. На етап 1 се наблюдава обширно зачервяване на кожата. Обривът няма ясни граници, контурите са замъглени.
  2. Вторият е увеличаването на оток, образуват се малки възли, които могат да се слеят в плаки.
  3. При везикуларно - папулите се превръщат в мехури. След това възпалителният ексудат започва да се натрупва в кожата, което води до отваряне на везикулите.
  4. Точковата ерозия отделя серозна течност. Това е етап 4 екзема.
  5. В следващия етап серозният ексудат изсъхва, корите започват да се оформят и лежат един на друг. С течение на времето те пресъхват и се лющет. Образуват се белезникави люспи. Скоро коричките падат, кожата се възстановява и придобива първоначалния си вид.

Откъде идва екземата?

Причини:

  • Имунни нарушения
  • Заболявания на стомашно-чревния тракт
  • Невроза, неврастения и депресия
  • Ендокринна патология
  • наследственост
  • Професионални фактори

Провокативни фактори:

  • вземане на душ или вана без овлажнители;
  • остри ароматни домакински химикали;
  • контакт с химикали;
  • домашен прах;
  • козина за домашни любимци;
  • цветен прашец;
  • хранителни алергени;
  • излагане на високи и ниски температури;
  • емоционално пренапрежение;
  • изпотяване.

Симптоми на екзема

Симптомите зависят пряко от стадия на заболяването:

  • Еритематозен: характеризира се с изразена еритема, тежък сърбеж и подуване на засегнатата област.
  • Papular: появата на меки възли. Те са групирани един с друг, за да образуват плаки.
  • Везикулярно: образуването на везикули със серозно съдържание.
  • Плачеща екзема: мехурчета, които се появяват, са разрешени и точковидни ерозионни форми, които в крайна сметка растат и се превръщат в серозни кладенци. Те отделят серозен ексудат в големи количества.
  • Кортикална: Плачещите повърхности постепенно изсъхват и се образуват сиво-жълти корички. След известно време епителизацията започва под тези корички.

Кожната патология е съпроводена с различни елементи на обрив. Това означава, че в същото време има обриви, характерни за различните стадии на заболяването. В този случай етапът се определя от преобладаващия брой елементи.

Кожен обрив най-често започва и се разпространява от центъра към периферията. Ето защо, в центъра на вниманието са по-нови обриви, които постепенно изсъхват и епителизират по периферията.

Локализация на екзематозния процес:

  • Задна част на ръцете;
  • ръце;
  • Колена; Лакти;
  • изправени;
  • слабините;
  • Поплитна област.

Целият цикъл на заболяването може да продължи от няколко дни до 2-3 месеца.

Истории на нашите читатели!
„Дълго време изпитвах дискомфорт от пърхот и загуба на коса. Помагаха стандартните шампоани, но ефектът беше краткотраен и този комплекс беше посъветван от един приятел, който я използва.

Кожата престана да се чеше, косата беше разчесана добре и не беше толкова мазна. Fallout спря бързо. Не можех дори да мечтая за такъв ефект! Препоръчвам ви. "

Лечение на екзема

Домашно лечение

Лечението на екзема у дома е както следва:

  • Липса на контакт с кожата с агресивни вещества, които причиняват обостряне на заболяването.
  • Съответствие с хипоалергенна диета: изключване на цитрусови плодове, шоколад, какао.
  • Грижа за кожата със специални кремове в ремисия.
  • Премахване на стреса и нервното пренапрежение.

Медикаментозно лечение

Лечението се предписва от дерматолог индивидуално, като се взема под внимание формата на екзема, неговата тежест и характеристиките на пациента.

Местно лечение

Лечение на локална екзема:

  • На възпалените участъци от кожата с везикули и овлажняване се прилагат лосиони с антисептици. За тази цел се използва слаб разтвор на калиев перманганат, 2% борна киселина.
  • За бързото заздравяване на ерозии и пукнатини и намаляване интензивността на възпалението се използват хормонални мазила и кремове. Присвоите мехлем Triderm, Advantan, Elokom, Acridem маз.
  • Тематичните инхибитори на калциневрин, като Protopic и Pimecrolimus, се използват от групата на нехормоналните лекарства. Те могат да намалят възпалението и сърбежа.
  • Отстраняване на коричките с топли компреси и специални шампоани.
  • Използване на овлажняващи и подхранващи продукти.

Общо лечение

Методи за общо лечение на екзема:

  • Приемане на витамини А и Е, допринасящи за бързата регенерация на кожата.
  • Ултравиолетово облъчване.
  • Антихистамини (Tavegil, Claritin, Suprastin, Zyrtec) за намаляване на сърбежа на кожата.
  • Микробната форма се лекува с антибиотици (Baktroban, Dettol) и противогъбични лекарства (Bifonazol, Loceryl).
  • В случаите, когато заболяването стане тежко или кожните лезии са обширни, или ефектът от лечението не се наблюдава, се използва системна терапия. Той включва глюкокортикоидни лекарства (преднизолон, дексаметазон) и цитостатици (метотрексат, циклоспорин А).

физиотерапия

Физиотерапевтичното лечение също има благоприятен ефект:

Народни средства

За лечение на екзема се използва традиционната медицина:

  • Змийското мляко. Той лесно премахва сърбежа, има антимикробно действие. Растението се прекарва през месомелачка, получената маса се изстисква в марля. След това върху мястото на нараняване се нанася памучна вата или тампон, потопен в сок. В допълнение, от жълтурчета пригответе инфузия. Вземете 2 супени лъжици натрошени растения, изсипете 1 чаша вряла вода и след охлаждане настоявайте за 30 минути. Засегнатите области се третират с този разтвор няколко пъти на ден.
  • Лечебни бани от цветя от невен, коприва, лайка. Вземете 1 супена лъжица. л. тези растения и се налива 2 чаши вряща вода, и след това настояват за 30 минути. След това, инфузията се филтрира и се изсипва в контейнер с гореща вода. Краката се спускат в получения разтвор и се държат там за около 10-15 минути.
  • Солни бани. 2 литра гореща вода се изсипват в басейна. Добавете 3 супени лъжици морска сол и разбъркайте добре. Краката се спускат в течността и се задържат, докато водата се охлади напълно. След това се смазват с подхранващ крем.
  • Листа от зеле. Няколко листа се затоплят, а листата се пълнят с ябълков оцет (около половин чаша). Тази смес се прилага върху засегнатите области.
  • Сок от картофи. През деня се правят лосиони и се поставят компреси през нощта, като се добавя една чаена лъжичка мед.
  • Ягоди. Удря половин чаша плодове и се прилага върху обрива.
  • Бял равнец. Вземете 2 лъжици от това цвете и налейте чаша гореща преварена вода. Влива се в продължение на 30-40 минути. Пийте 2 супени лъжици. л. 3 пъти на ден.
  • Отвар от репей. Вземете 2 лъжици репей и налейте чаша вода. Получената смес се кипи в продължение на 5 минути. Разтворът се охлажда, а след това трябва да се пие преди хранене 4 пъти на ден и 1 супена лъжица. л. От този бульон се правят компреси курс от 3 седмици.
  • Отвар от брезови пъпки. С 200 мл гореща вода се пълни чаша брезови пъпки. След това сместа се бърка в продължение на около 25 минути. Щам бульон и се оставя да се охлади, и след това се съхранява на възпалени области като компрес.

хигиена

Характеристики на личната хигиена при екзема:

  • При обостряне на заболяването не трябва да вземате душ или вана. Вместо това кожата се измива с мека кърпа, потопена в бульон от лечебни билки, след което се нанася лечебен крем.
  • По време на периода на ремисия е позволено да се вземе душ и вана със специални лечебни гел продукти (“Лостерин”). Благодарение на тяхното действие, възпалението намалява, сърбежът намалява, микроорганизмите умират, кожата се подхранва и овлажнява и люспите се изчистват. Трябва да се помни, че гореща вода, прегряване, пара изсушава кожата, което може да доведе до обостряне на екзема. Ето защо, трябва да се измие само с топла вода и да не бъде под пряка слънчева светлина.

предотвратяване

Превантивни мерки за предотвратяване на заболяването:

  • хигиена на съответствието. Всяко увреждане на кожата трябва да се третира с йоден разтвор, Castellani liquid.
  • Избягвайте контакт с алергени.
  • При контакт с водата се носят специални ръкавици и кожата се намазва със сметана.
  • Наблюдавайте нормалната стомашночревна функция
  • Здрав сън, правилна почивка.
  • Избягвайте хипотермия.

Характеристики на начина на живот с екзема:

  • Препоръчва се специална диета за мляко и зеленчуци.
  • Една балансирана диета, която включва варено месо, зърнени храни, задушени плодове, задушени зеленчуци. Изключване на лесно смилаеми въглехидрати, сол, шоколад.
  • С разширени вени трябва да се носят еластични чорапи.
  • Увеличено време на сън до 9-10 часа.
  • Не носете дрехи от синтетични тъкани. Препоръчва се използването на памучни материали.
  • Ходене на чист въздух, здравословен начин на живот.
  • Премахване на стреса.
  • Спа лечение.

заключение

Само дерматолог ще предпише ефективно лечение, ще помогне да се вземат превантивни мерки, които да стабилизират състоянието и да удължат възможно най-дълго ремисия.

Какво причинява екзема и какво да правим с нея?

Екзема е състояние, при което кожата се зачервява и сърби. Най-често децата страдат от това, но болестта може да се появи във всяка възраст. Това е дълготрайно, хронично състояние, което след това се задълбочава, след това „отстъпва“ за известно време. За някои това е придружено от астма или алергична реакция към цветен прашец (сенна хрема). В този случай заболяването се нарича атопичен дерматит.

За съжаление, няма лечение за това заболяване. Но за облекчаване на сърбежа лекарите предписват някои лекарства, а също така препоръчват използването на прости мерки за грижа за кожата. Комбинацията от медикаменти и домашно лечение помага за предотвратяване на екзацербации.

Какви са симптомите на атопичен дерматит?

Признаците на това заболяване варират значително от човек на човек и включват:

  • Суха кожа
  • Сърбеж, който е много тежък, особено през нощта,
  • Образуване на червени или кафяви петна. Особено често екземата се появява на ръцете и краката, както и на глезените, китките, шията, горната част на гърдите, на клепачите, в областта на завоите на лактите и коленете. При кърмачета лицето и скалпа често са засегнати.
  • Образуването на малки релефни изпъкналости, от които понякога се излива течност, и при надраскване ексфолира кората,
  • Образуване на уплътнени участъци от напукана и люспеста кожа,
  • Чувствителна и подута кожа в резултат на надраскване.

Най-често атопичният дерматит се развива преди 5-годишна възраст. Заболяването може да продължи до юношеството или дори в зряла възраст. При някои хора, състоянието се засилва периодично, а след това идва помощ, понякога в продължение на няколко години.

Какви са причините за екземата?

Здравата кожа запазва влагата и служи като бариера срещу бактерии, дразнители и алергени. При някои деца дори употребата на определени продукти може да причини кожни проблеми. В този случай проблемът идва отвътре, но само след като детето изяде продукта, към който реагира неговият имунитет.

Екземата е свързана с промени в гените, които влияят върху способността на кожата да осигурява защита от фактори на околната среда. При генетични промени външните стимули влияят силно върху кожата.

В някакъв момент от живота им, около 10% от населението по света е изправено пред атопичен дерматит (AD). Жителите на гъсто населените региони и развитите страни страдат повече. Важно е обаче да се знае, че това състояние не се предава от човек на човек. Вие или вашето дете не може да се заразите или да го предавате на други.

Екзема: лечение и профилактика

В зависимост от тежестта на състоянието, за лечение на кръвното налягане се предписват:

  • местни лекарства, които се прилагат върху кожата
  • фототерапия
  • имуносупресивни лекарства, които инхибират имунната система,
  • специфични биологични лекарства, които засягат отделните области на имунната система,
  • в крайни случаи се използват системни стероидни лекарства за лечение на екзема. Но е важно да се разбере, че те все още не се препоръчват за употреба в кръвното налягане.

Как да облекчите симптомите на екземата?

За да бъде по-лесно да издържите периоди на обостряния, трябва да следвате няколко препоръки. Избройте ги по ред.

Препоръки за къпане и душ:

  • Къпете бебето в топла, но не топла вода,
  • Ограничете детето или себе си до 5-10 минути къпане или душ.
  • Използвайте средства за измиване или вземане на душ (сапун, гелове, кремове за душ) само ако е необходимо. Ако ги използвате, те трябва да са меки и без мирис,
  • След къпане внимателно избършете детето, потупвайки го по кожата (не суха),
  • Ако лекарят е предписал лекарство на детето, което се прилага върху кожата, използвайте го само когато кожата е почти суха; употребата на лекарството само по предназначение,
  • Нанесете овлажнител върху препарата.

Препоръки за избор на овлажнител:

  • Когато купувате овлажнител или мехлем, изберете по-плътен продукт,
  • Когато избирате продукт, разчитайте на проби и грешки, за да намерите най-добрия хидратиращ продукт.

Препоръки за пране:

  • По-добре е да се използват прахове за чувствителна кожа. Ароматичните омекотители за тъкани могат да предизвикат дразнене,
  • Използвайте само препоръчителното количество препарат
  • Изплакнете добре дрехите си
  • След като си купите дрехи, подстрижете етикетите, за да не могат да надраскат кожата
  • Винаги измивайте новите бебешки дрехи, преди да ги поставите на бебето. Така се отървете от излишните багрила, които могат да причинят дразнене.

Как да облекчите дискомфорта:

  • За най-добри резултати използвайте овлажнител поне два пъти на ден. Това ще избегне сухата кожа. Поради повишената честота на прилагане на кремове, необходимостта от лекарствено лечение на екзема може да намалее,
  • Ако Вие или Вашето дете се притеснявате за тежък сърбеж и желание за драскане, попитайте Вашия дерматолог дали можете да използвате процедурата за мокри опаковки във Вашия случай,
  • Подстригвайте ноктите на краката си често. Това ще намали вероятността от надраскване на кожата. През нощта детето може да носи памучни ръкавици,
  • Поддържайте комфортно ниво на температура и влажност. Избягвайте изключително сух въздух и се уверете, че детето ви не се изпотява или прегрява. Това са основните дразнители, поради които кожата започва да се сърби и има желание да я надраскат.

Най-доброто лечение за екзема е неговата превенция.

За да се предотврати влошаването, следвайте предпазните мерки. Опитайте се да избегнете тригерите с всички средства. Възможните предизвикателства включват пот, стрес, използване на сапун или перилен препарат, прах и полен. Малките деца могат да реагират на определени храни, включително яйца, мляко, соя и пшеница.

Усложнения и дискомфорти, свързани с атопичен дерматит

Това нарушение не може да бъде пренебрегнато, защото дава много дискомфорт. И в някои случаи води до по-сериозни проблеми, включително:

  • Алергия към астма и растителен прашец. Понякога екземата предшества тези условия. Повече от половината от малките деца с AD имат астма и сенна хрема на 13-годишна възраст.
  • Хроничен сърбеж и люспеста кожа. Разстройство, наречено невродермит, се развива след сърбеж и се развиват в някои области на кожата. Човекът надрасква засегнатата област на кожата, което причинява още по-силен сърбеж. Понякога постоянното кардиране води до обезцветяване и удебеляване на кожата.
  • Кожни инфекции. Постоянното надраскване уврежда кожата и води до образуване на пукнатини или отворени рани. Това увеличава риска от заразяване с бактерии и вируси, включително вируса на херпес симплекс.
  • Развитието на алергичен контактен дерматит. Това състояние е много често срещано сред хората с атопична форма на заболяването.
  • Проблеми със съня Сърбежът и постоянното желание за надраскване не позволяват на човек да заспи и по този начин да влоши качеството на съня.

Както виждате, атопичният дерматит носи много дискомфорт. Заслужава ли си толериране, ако можеш и трябва да се бориш с него? За целта потърсете медицинска помощ от квалифициран дерматолог.

  1. Атопичен дерматит (екзема), клиника Mayo,
  2. Атопичен дерматит, Американска академия по дерматология,
  3. Атопичен дерматит, Национална асоциация на екземата.

Екзема: причини, симптоми, какво да се лекува?

Екзема е дерматологично заболяване, характеризиращо се с кожни обриви под формата на папули със серозно съдържание, подуване и сърбеж на засегнатата кожа. Тя може да се проведе в суха и плачеща форма, различава се в полиморфизма на проявите под формата на обрив. Възпалителният процес при екзема е алергичен по характер, но причините за заболяването могат да бъдат различни - продължителен контакт на кожата с алергена, метаболитни нарушения, патологии на нервната и ендокринната системи. Ето защо, при лечението на екзема се прилага комплексна терапия, която се предписва от лекаря индивидуално за всеки пациент.

Екземата може да се появи в остра и хронична форма, има циклично развитие с периоди на ремисия, често рецидив на заболяването. Кожните обриви и свързаните с тях неприятни усещания не само развалят външния вид на пациента и му придават дискомфорт, но могат значително да влошат психичното му състояние. Като се има предвид невро-алергичната природа на заболяването, това само влошава патологичния процес, забавя възстановяването. Терапевтичните мерки включват различни терапевтични области, от които избират най-ефективните за всеки отделен случай.

Видове екзема

Екзема се отнася до идиопатични заболявания, причините и механизмите на неговото развитие не са напълно изяснени, докато има група фактори, които могат да предизвикат определен вид екзема. Болести като вегетативна дистония, разширени вени, захарен диабет, дисфункция на щитовидната жлеза, патология на храносмилателните органи на фона на психо-емоционален стрес и наследствена предразположеност могат да предизвикат екзема.

Идиопатична или истинска екзема се характеризира със спонтанни обриви без видима причина, като задейства се за контакт с алергени, химически агресивни вещества на фона на повишена сенсибилизация на тялото. За идиопатична екзема са характерни такива прояви като папули със серозно съдържание, сълзене на ерозия, кори и люспи, като всички те могат да присъстват едновременно върху кожата, което е характерно за този вид екзема. Друга особеност на истинската екзема е симетрията на обрива (ако е засегната едната ръка, същият кожен обрив обикновено е налице от другата страна). Заболяването се характеризира със сезонност с обостряния през есенно-зимния период.

Детската екзема - болестта засяга бебетата, започва с лицето, от което постепенно преминава към шията, гърдите и крайниците. Често засяга бебета, които са хранени с бутилка и бебета, които имат генетична предразположеност да развият астма и други атопични заболявания.

Себорейната екзема - провокирана от гъбички, които паразитират скалпа. В допълнение, себореен екзема може да засегне области на кожата, където има голям брой мастни жлези - лицето, аксиларната област, лопатките. Заболяването протича без мокра фаза, характеризираща се с нодуларен обрив с люспи, пилинг и образуване на кора (как се лекува мазна и суха себорея?).

Атопичната екзема е типична за хора, предразположени към алергични реакции. Прояви под формата на мехурчета, подуване на кожата и хиперемия се появяват след контакт с алергена.

Професионална екзема - често срещана сред работниците на химическите предприятия, чистачките и тези, които постоянно контактуват с битова химия, формалдехиди, багрила. Заболяването започва с увреждане на кожата на ръцете, тъй като най-често е засегнато от химически дразнители, а след това отива в други части на тялото.

Микробната екзема - възниква в области на кожата с възпалителни процеси, които са резултат от микробна или гъбична инфекция. Основният фокус на заболяването е областта на кожата с рани, трофични язви и фистули, където се образуват зеленикави или жълти корички. Ако кора се повреди, се отваря плачещата повърхност на червения цвят, която може да расте от периферията.

Варикозна екзема - нарушена циркулация на кръвта и венозна конгестия в тъканите може да доведе до кожни обриви по долните крайници. Най-често засяга възрастни жени, хора със сърдечно-съдови заболявания, с наднормено тегло. Други симптоми са потъмняване на епидермиса, червени петна и дразнене на кожата, наличие на незарастващи рани по краката.

Дизидротична екзема - възниква в резултат на нарушаване на активността на потните жлези и невроендокринната регулация. Често има хора с хиперхидроза на краката и дланите, както и тези, които по своята професия постоянно контактуват с химически агресивни вещества. Обривите започват с ръцете, появяват се на страничните повърхности на пръстите и след това отиват в други части на тялото. Спонтанно се появяват след тежък стрес или в горещия сезон с прегряване на тялото, те спонтанно изчезват, ако няма усложнения под формата на вторична инфекция (повече: дихидротична екзема на пръстите).

Причини за екзема

Поради факта, че екземата се отнася до идиопатични заболявания, точната причина за възникването му е трудно да се уточни. Съществуват обаче редица предразполагащи фактори, сред които са:

Ендогенни причини за екзема:

Нарушения на храносмилането (панкреатит, газове, дисбиоза, хепатит) и евакуация (диария, запек);

Бъбречна дисфункция, нефроза;

Наследствена предразположеност към атопични заболявания;

Невроендокринни патологии и много други.

Екзогенни причини за екзема:

Въздействие върху кожата на алергени, синтетични и агресивни химикали, като петролни продукти, киселини, алкохоли, феноли и други дразнители;

Излагане на ултравиолетова радиация, хипотермия, прегряване и други климатични промени;

Травма на кожата и по-специално на периферните нерви;

Алергична реакция към лекарствени средства, като бензилпеницилин, новокаин и други.

Всички тези фактори създават ситуация, при която кожата става свръхчувствителна към ефектите на физически, химически и други дразнители.

Често появата на екзема също допринася за следната патология:

Липсата на полиненаситени мастни киселини омега-6, омега-3;

Нарушена бъбречна функция;

Авитаминоза, по-специално дефицит на витамин В6;

Паразитни инвазии - при деца, често се срещат хелминтни инвазии с острици, докато при възрастните, абсорбцията на витамин и сенсибилизацията се дължат на инфекция с острици.

Възпалителни заболявания на панкреаса и жлъчния мехур;

Нарушения на имунитета, вродени и придобити (СПИН).

Екземата най-често се появява на кожата без видима външна причина. Това явление осигурява функционална и метаболична връзка на кожата и вътрешните органи. С храната влиза в тялото много токсини, които обикновено се екскретират в изпражненията или се обработват от черния дроб. Ако тези органи се провалят, отстраняването на метаболитите поема кожата. С течение на времето отровите, които непрекъснато преминават през кожата, деструктивно засягат епитела, който се изразява под формата на екзема.

Симптоми на екзема

Това кожно заболяване се характеризира със следните общи симптоми:

Папулите са розово-червени възли, които се издигат над повърхността на еритема.

Везикули - папули в процеса на възпаление, пълни със серозна течност.

Пустули - везикули, съдържанието на които се замъглява и натрупва гной.

Ерозия (вдлъбнатини), които се появяват на мястото на спукване на пустули и везикули.

Косопад върху еритематозни места.

Появата на сухи кори на мястото на сухата ерозия.

Ексфолиране на кора и покриване на нова, патологично реконструирана кожа с люспи и сухи плочи от кератинизирания епител.

Симптоми на различни видове екзема:

Идиопатична екзема

Обриви са разположени върху области на тялото, които не са покрити с дрехи - ръцете, шията, лицето. Основната разлика от другите видове е симетрията на мястото на папуларните и везикуларните изригвания. Острата фаза на заболяването започва с появата на малки мехурчета, които при прогресиране на патологията могат да се сливат или да се спукват, водещи първо до точката на ерозия, а след това - към лихенификация на кожата.

Атопична екзема

Първият етап на патологичния процес се характеризира с подуване и хиперемия на кожата, след което на засегнатите места се появяват лезии на мехурчета. След разкъсването на мехурчетата започва третият етап на болестта - плачеща екзема. След това кожата около областите с обриви се отлепява, става суха и се покрива с корички и люспи. По време на прехода към хроничния стадий основният симптом, който тревожи пациентите, е силен сърбеж.

Професионална екзема

В ранния стадий на заболяването всички негативни прояви засягат само части от тялото, изложени на дразнещия фактор, след което обривът се разпространява в други области на кожата. Повечето симптоми са подобни на тези при истинска или идиопатична екзема.

Микробна екзема

Заболяването е провокирано от прекомерна репродукция на микроорганизми в областта на не-заздравяващите рани по повърхността на кожата. Локализация на кожен обрив - около изгаряния, язви и рани. В ранния стадий на болестта, засегнатата област започва да се отлепи и отлепи люспите от една страна, евентуално натрупването на ексудат и образуването на кора. Освен това, тази форма на екзема не се характеризира с наличието на ясно изразен сърбеж.

Дишитротична екзема

Този сорт е локализиран на дланите и ходилата, характеризиращ се със сърбеж, парене, поява на гъсти мехури в дебелината на епитела, много слаба еритема.

Добавянето на гъбична или бактериална инфекция също води до увеличаване на най-близките лимфни възли (повече: симптоми на дишидротична екзема на пръстите).

Nummular екзема

Подобно на монета разнообразие от екземи, наречено така поради факта, че зачервяването е ясно ограничена кръгла форма. В тези еритематозни зони, появата на люспи, папули, везикули и други характерни прояви на екзема.

Вътрешна екзема

Форма на микробна екзема, която засяга различни кожни гънки: ингвинална, аксиларна, под млечните жлези и други.

Различава се от други форми на силно зачервяване и пукнатини в дълбочината на гънките.

Себорейна екзема

Локализира се главно в райони с гъсто поставяне на мастните жлези - космената област на главата, лицето (брадичката и под носа), подмишниците, слабините. Проявява се под формата на множество малки и големи плаки от бледожълт цвят (повече: лечение на себорея у дома - 6 от най-ефективната рецепта).

Pruriginous екзема

Обрив се появява от вътрешната страна на ръцете и краката. Има следните знаци. Малки възли и мехурчета, които сърбят, не се отварят без лихенификация на кожата на фона на надраскване.

Екзема на рога

Разпространи се при жени по време на менопаузата. Симптоми: удебеляване (хиперкератоза) на кожата на дланите и петите, болезнени дълбоки и повърхностни пукнатини, сърбеж.

Изцапана, силна зачервяване, мехурчета практически не се откриват в екземата на рога.

Разширена екзема

Среща се в случаи на разширени вени, усложнени от образуването на трофични язви или втвърдяване на кожата.

Симптоми - лезия на долната част на крака, която прилича на класическа микробна екзема.

Микотичен екзема

Придружени от сърбеж и периодично накисване, проявяващи се по кожата на ръцете или ноктите в присъствието на гъбички, се наблюдава на краката.

Зърната на екземата и ареолата

Появяват се след нараняване на зърната при кърмене или поради краста. Симптоми: зачервяване, наличие на кори, люспи, пукнатини и места на потапяне (по темата: 10 грешки, които позволяват кърмещи майки по време на кърмене).

Детска екзема

Проявлението на първия симптом е временен период от 3 до 6 месеца от развитието на детето. Това е вярно, себорейна или микробна екзема.

Симптоми: симетрията на лезията замъглява границите на зачервяване, плачене на кожата, наличие на кори и люспи. От самото начало лезията е локална в областта на бузите и челото, след това се простира до скалпа, крайниците и торса.

Наблюдава се до две години, след което се регресира или трансформира в сгъната или друга екзема. Учените са съгласни, че промяната в чревната флора на детето засяга развитието на детската екзема.

Отговори на популярни въпроси

Какво лечение може да предпише лекар?

На първо място е необходимо ясно да се разбере, че е възможно да се лекува екземата само след пълна медицинска диагноза на състоянието на пациента. Това се дължи на факта, че няколко други сериозни кожни заболявания имат подобни симптоми. Неправилното самодиагностика често води до факта, че пациентите с екзема самостоятелно започват да приемат наркотици и извършват процедури, които само влошават състоянието им.

Въз основа на настоящата ситуация, лекарят може да реши за последователното лечение на симптомите и причините за болестта или за едновременния комплексен ефект. Най-често те започват със симптоматична терапия, тъй като дава време за най-точно определяне на причината за заболяването и подобрява моралното и физическото състояние на пациента.

За сърбеж се предписват антиалергични лекарства;

За да забавите развитието на екзема и да елиминирате огнищата на кожни лезии на крайниците, използвайте компреси на борна киселина;

Витамините от група В помагат на кожата да се регенерира, поради което те допринасят за бързото възстановяване и почти винаги се предписват като част от комплексната терапия с екзема;

За да се ускори филтрирането на кръвта (ако една от причините за екзема е специфична субстанция, токсикант или замърсяване с различни соли), широко се използват диуретици.

Ако екземата причинява усложнения, като например прекомерно увеличаване на областта на кожни лезии, остри болезнени усещания по време на естествени движения или липса на отговор на лечение, се използват системни средства - кортикостероиди в хапчета или инжекции и цитостатици.

Какво може да направи пациентът?

Пациентите с екзема могат самостоятелно да определят обстоятелствата, при които негативните симптоми на заболяването се влошават - това може да бъде приема на определени храни, контакт с домашни животни, замърсяване с прах, прашец, домакински химикали и др.

За да се предотврати варикозна екзема, е необходимо внимателно да се следят всички рани, ожулвания, язви по кожата. Носенето на компресиращо бельо, физиотерапевтичните упражнения и всички мерки, насочени към укрепване на кръвоносните съдове, също помагат за предотвратяване на обострянето на варикозната екзема.

Препоръчва се при ежедневна грижа за кожата да се използва медицинска козметика и овлажнители, които възстановяват бариерните свойства на епидермиса и намаляват чувствителността.

Тъй като в повечето случаи екземата се развива на фона на нервните разстройства, е необходимо да се спазва дневният режим и, ако е възможно, да се избягват стресови ситуации и психо-емоционални напрежения.

Добри резултати в комплексната терапия се дават от балнеолечение, посещения на кални извори, халотерапия, таласотерапия. В някои случаи лазерната терапия, билковата медицина и народните рецепти помагат за постигане на подобрение.

От какво трябва да се въздържате?

Пациентите с екзема трябва да следват специална диета, ограничавайки се в храни, които могат да предизвикат алергична реакция. Тези продукти включват сладкиши, сметана, мазни меса, червени плодове (малини, ягоди, череши) и зеленчуци. Алергичните реакции често се появяват след приема на цитрусови плодове, шоколад, мед, консервирани храни и кисели краставички.

Диетата на пациента с екзема трябва да съдържа непреработени зърнени храни, растителни храни, богати на фибри, кефир и други нискомаслени млечни продукти. Яжте фракционни порции поне пет пъти на ден. Количеството течност на ден не трябва да надвишава два литра, препоръчително е да се пие алкална минерална вода и зеленчуков сок.

Добри резултати при екзацербации на екзема дават гладни дни, гладуват два дни и диета без сол за три дни.

Водните процедури в допълнение към хигиенните цели са противопоказани за пациенти с екзема, ситуации, при които тялото прегрява, като например пътувания в сауната, също трябва да се избягва.

Как може лекар да помогне?

Ако установите, че имате някакви признаци на екзема, незабавно се свържете с вашия дерматолог. Трудно е да се направи точна диагноза екзема, тъй като нейните прояви са много сходни с проявите на други заболявания.

Екземата може да се обърка с контактния дерматит. Контактният дерматит е реакция на кожата към външни стимули, например парфюм или крем.

Когато дойдеш при лекаря, той ще си зададе прости въпроси: преди си бил болен, какви бяха оплакванията ти?

Също така, лекарят ще ви помогне да разпознаете източниците на дразнене, тъй като често при същия душ гел или сапун могат да се появят същите симптоми.

Не се изненадвайте, ако дерматолог ви попита за вашето емоционално състояние или взаимоотношения с други хора по време на работа, у дома, защото вълнението и стресът също могат да доведат до екзема.

Как за лечение на екзема?

Лечението на екземата е дълъг процес, тъй като заболяването често се променя от острата към хроничната форма и има тенденция към рецидив и обостряния. Съставът на комплексната терапия за екзема зависи от индивидуалните характеристики на пациента, неговата възраст и ефективността на предишното лечение, както и от вида на екземата, степента и тежестта на възпалението.

За лечение на екзема се използва патогенетична терапия - комплекс от терапевтични мерки, насочени към възстановяване на нормалната функция на увредените органи, повишаване на имунната реактивност и резистентност на организма към ефектите на отрицателните фактори на околната среда. В допълнение, предписват терапевтични процедури, насочени към намаляване на сенсибилизацията на тялото, като те включват кръвопреливане, хирудотерапия, автохемотерапия и др. Лекарят може да предпише курс на инжектиране на биостимуланти, най-често срещаните лекарства - екстракт от плацентата и алое.

Тежка екзема може да се лекува с плазмен обмен, хемосорбция и ентеросорбция.

Ако неврологичният компонент на заболяването е силно изразен, лекарят предписва лекарства, корективни нарушения - билкови успокоителни (Persen, Sedasen, Novopassit, Valerian), натриев бромид и бромофтор за вътрешна употреба, транквиланти в малка доза (Chlozepid, Fenozepam) за до 10 дни.

хелатори

За лечение на екзема се използват ентеросорбенти - лекарства, които намаляват интоксикацията на организма чрез абсорбция и свързване на токсични вещества. Популярни продукти от тази група са Polysorb, Multiorb, Atoxyl, Enterosgel и Polifan, хода на тяхното приложение е 10 дни.

Калциев хлорид и натриев тиосулфат се предписват вътрешно, калциев глюконат - чрез интрамускулни инжекции;

Екземата на микотична форма се третира с разтвор на хексаметилентетрамин.

Хормонална терапия

Хормоналните лекарства се използват с повишено внимание, кратки курсове и само под наблюдението на лекар, тъй като неконтролираната употреба води до сериозни усложнения - влошаване на възпалителния процес, намалена имунна защита, обостряне на хронични заболявания, инфекциозен процес.

С леки кожни лезии с екзема, може да се откаже от хормонални мехлеми и други локални средства. Пероралните средства се предписват за генерализиран възпалителен процес с курс от 10 до 15 дни - дексаметазон, кортикотропин, триамцинолон, преднизолон.

Витамин терапия

Витамини могат да се използват при лечение на екземи от всякакъв вид, тъй като те предотвратяват развитието на алергични реакции и намаляват възпалителните процеси, спомагат за ускоряване на процеса на регенерация на увредената кожа. Мазният разтвор на витамин Е има антиоксидантно действие, подобрява усвояването на омега-3 и омега-6 мастни киселини, метаболитни нарушения, които могат да предизвикат екзема.

Витаминотерапията включва и фолиева, аскорбинова и никотинова киселина, инжекции с витамини от група В.

антихистамини

Антихистамини могат да се използват за всякакъв вид екзема, лекарството и формата на приложение варират в зависимост от хода на заболяването. В острия стадий на екзема се предписват прометазин, хлоропирамин и дифенхидрамин. Когато възпалението намалява и заболяването става по-малко тежко, същите лекарства се пият под формата на хапчета.

В допълнение, следните антихистамини се използват при лечението на екзема - Ketotifen, Clarincens, Cetrin, Kestin, Lorddestin, Zodak.

имуномодулатори

Когато екземата преминава от остра към хронична, имуномодулиращите средства могат да се приемат при пациенти с нарушен имунитет под контрола на лекуващия лекар. Имуномодулаторите се вземат с повишено внимание, за да се избегнат усложнения, те не могат да се използват в острата фаза на заболяването.

Лекарствата от тази група са стимуланти на фагоцитоза (Licopid, Polyoxidonium), Timomitetics (Timalin, Immunofan), както и плазмол, разтвор на хумус и екстракт от плацента.

С дисбиоза, храносмилателни нарушения

В случай на възпаление на панкреаса, гастродуоденит и други заболявания на храносмилателната система, лекарят предписва ензимни препарати, жлъчни соли, пепсин (ензистал, креон, панкреатин, гастенорм и др.), Както и лекарства, възстановяващи нормалната чревна флора (лактобактерин, бифиформ, хъз) Forte).

С микробна екзема

Микробната екзема се лекува чрез унищожаване на неговия патоген, така че е най-добре да се направи намазка преди да се определи подходящата терапия за определяне на вида, щама и степента на микробна резистентност към антибиотици. Въоръжени с тази информация, лекарят най-вероятно ще предпише правилното лечение за първи път, а лекарствата на пациента от серията макролиди, цефалоспорини, аминогликозиди и флуорохинолони ще спрат разпространението на екзема.

Лабораторните изследвания също могат да покажат наличието на гъбични организми. За да се отървете от тях, предпишете противогъбични мехлеми и кремове за външна употреба или таблетки от съответните лекарства.

Местната лекарствена терапия на микробната екзема включва широка гама от продукти на различни лекарствени форми: прахове, разтвори, пасти, кремове, мехлеми. Изборът на необходимото лекарство се извършва от лекаря въз основа на вида екзема, степента на разпространение, локализацията и тежестта на кожните лезии.

Различни кортикални образувания и пустули покриват такива средства:

Оцветители: брилянтно зелено, метилвиолетова, тинтява виолетова.

Аерозоли и кремове: пантенол, поликортолон, левовинизол.

Приспособления с разтвори на резорцин или етакаридин лактат.

Ограничаването на зоната на увреждане на екзема върху отделните части на тялото позволява използването на по-концентрирани и мощни лекарства, които могат бързо да спрат сърбежа и да спрат развитието на болестта.

Фиксират се върху кожата с лосиони и превръзки:

Разтвор на резорцин 1%;

Меден или цинков витриол (сулфат) 0.1%;

Сребърен нитрат 0,25%;

Ментолов разтвор 0.5-1%;

Лимонена киселина 1%;

Специализиран анти-екземичен подофилин мехлем за ръце.

Екземата в острия стадий се спира с различни прахове:

Прах от бяла глина;

Те допринасят за потискане на патологичния процес, след което е време да се приложат гореспоменатите външни агенти, както и допълнителни мазила и пасти:

Ихтиоловая и борно-цинкова паста.

Според специфични показания и предписание на лекар, можете да приложите кортикостероидни мазила:

Кожен капак (съдържа мощен кортикостероид, въпреки че не е споменат в инструкциите);

По отношение на микробната екзема, най-добрият вариант е да се използват хормонални мехлеми с противогъбични вещества, антибиотици и антисептици, състоящи се от:

Celestoderm с гарамицин;

Физични терапевтични процедури

За лечение на екзема се използват различни видове физиотерапия.

С тяхна помощ те постигат най-значим ефект в процеса на лечение, въпреки че за всеки случай трябва да се търсят най-подходящите изпитани методи:

Озонова терапия - инжекции, озонови камери;

Слънчеви бани (UV експозиция);

Радонови и минерални бани;

Диетична терапия

Диета за екзема е необходима в хода на лечението и за профилактика, тъй като има редица изследвания, доказващи прякото участие на храносмилателната система в провокирането на това заболяване (за повече подробности вижте диетата за екзема).

Според много съвременни лекари постоянното дразнене на стомаха и червата засяга здравето на кожата, така че пациентът с екзема трябва да бъде отказан от пържени, пикантни, пушени и пикантни храни, високо протеинови ястия (включително яйца), консерви, колбаси, както и шоколад, кафе и, разбира се, алкохол.

Пациентите с екзема отбелязват, че преходът към диета от зеленчукови и млечни продукти (зърнени храни, зеленчуци, плодове, билки, извара, мляко, сметана) е значително отслабване на симптомите на заболяването.

Антирецидивно лечение и предотвратяване на екзацербации

Когато се стигне до ремисия, лечението на екземата не спира. Освен това предписва курс на хистоглобулини, както и фокус върху индивидуалната хигиена. Също така е важно бързо да се реагира на появата на интеркурентни заболявания, чието хирургично лечение е необходимо, за да се предотврати повторната поява на екзема. Ремисия на заболяването се удължава поради диета, защита на увредената кожа от ефектите на ултравиолетовата радиация, замръзване, влага, агресивни химикали и нараняване също е задължителна.

Автор на статията: Кузьмина Вера Валериевна | Диетолог, ендокринолог

Образование: Диплома RSMU тях. Н. И. Пирогов, специалност "Обща медицина" (2004). Пребиваване в Московския държавен университет по медицина и стоматология, диплома по "Ендокринология" (2006).

Екзема - причини, симптоми и лечение

Доста голям брой хора в живота си трябва да се справят с такива кожни заболявания като екзема. Заболяването е много неприятно, защото се появява най-често върху кожата на откритите части на тялото (ръцете, краката и лицето). Процесът е хроничен, настъпва с периоди на ремисия и обостряне.

Причини за екзема

Истинските причини за екземата днес не са напълно разбрани, но е известно със сигурност, че съществуват редица фактори, които играят важна роля в развитието на това заболяване. Екземата се разделя на няколко вида в зависимост от причината, която е довела до появата му:

  1. Вярно (идиопатична екзема) - вид екзема, чиято точна причина не може да бъде установена. Смята се, че различни вътрешни и външни фактори могат да играят роля в неговата поява: емоционален и психически стрес и психична травма, вегетативно-съдова дистония, захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза, заболявания на храносмилателната система, наследствена предразположеност.
  2. Атопична екзема - екзема, която се появява при хора, склонни към алергични реакции (алергии към храна, цветен прашец, животинско пърхот), както и наследствена предразположеност към атопични заболявания (бронхиална астма).
  3. Говори се за професионална екзема в случаите, когато кожата е изложена на химикали за дълго време, като хром, никел, формалдехиди, багрила и детергенти. Обикновено професионалната екзема първо се появява на мястото на контакт с кожата с дразнител (ръце), след което може да се разпространи в други области на кожата.
  4. Микробната екзема се среща в тези области на кожата, където дълго време има възпалителен процес, причинен от микроби или гъбички. Жизнената активност на гъбичката Malassezia furfur върху кожата е причина за себорейна екзема, която най-често се появява на скалпа.
  5. На кожата на долните крайници може да се появи варикозна екзема в резултат на лошото й кръвоснабдяване по време на варикозна болест.

Симптоми на екзема

Признаците на екзема са малко по-различни в зависимост от вида на заболяването и етапа на възпалителния процес, но като цяло те са подобни. Основните признаци, характерни за всеки вид екзема:

  • появата на кожата на ограничена зона на възпаление, която се характеризира с зачервяване, кожата изглежда сгъстена;
  • появата на обрив, който има различен вид с различни видове екзема;
  • сърбеж на кожата, а понякога и толкова силен, че нарушава нормалния ритъм на живота и съня;
  • отварят се мехурчета обрив, образуващи болезнени пукнатини и рани по кожата;
  • по време на периода на обостряне, телесната температура може да се повиши и да се появи неразположение;
  • след отслабването на кожата върху засегнатата област става суха, нееластична и пукнатини.

Лечение на екзема

Дерматологът избира лечението на заболяването поотделно за всеки пациент, като отчита вида на екземата, тежестта на проявите на възпалителния процес, както и индивидуалните особености на пациента.

Лечението се състои в премахване на контакт с дразнещи химикали, организиране на правилното хранене, елиминиране на сърбеж по кожата, както и локално излагане на засегнатата област с мазила и кремове.

Общи препоръки за хора, страдащи от хронична екзема:

  • избягване на контакт с кожата с вещества, които причиняват екзацербация на екзема;
  • придържане към хипоалергенна диета, която изключва цитрусови плодове, шоколад, какао;
  • грижата за кожата по време на ремисия се извършва най-добре с помощта на специална козметика (Bioderma cream, Topikrem);
  • измерен начин на живот, с изключение на нервното напрежение и стресови ситуации.

Лечение на локална екзема

За екзема, придружена с отваряне на мехурчета и плачеща кожа на засегнатите области, лекарят може да предпише лосиони с антисептични разтвори (слаб разтвор на калиев перманганат, 2% разтвор на борна киселина).

Основната терапия е хормонални мазила и кремове, съдържащи кортикостероиди. Те спомагат за ускоряване на заздравяването на рани и пукнатини в кожата след отваряне на везикулите, а също и за намаляване на интензивността на възпалението. Обикновено се предписва мехлем Elok, Triderm, Advantan, Lokoid. Не можете да започнете да използвате хормонални агенти сами, защото те имат странични ефекти.

Локални инхибитори на калциневрин (Pimecrolimus, Protopic) са нововъзникваща група от нехормонални лекарства, които вече са доказали своята ефективност при лечението на екзема. Тези лекарства спомагат за намаляване на сърбежа на кожата и появата на възпаление.

Антибактериални и противогъбични лекарства се предписват за лечение на микробна екзема.

Общо лечение на екзема

За да се елиминира сърбежът на кожата при екзема, обикновено се предписват антиалергични лекарства (Zyrtec, Claritin, Tavegil, Suprastin).

Системно лечение на екзема може да бъде предписано за тежко заболяване, обширни кожни лезии и без ефект от външно лечение. Кортикостероидни препарати (преднизолон, дексаметазон) се прилагат под формата на инжекции или таблетки, както и цитостатици (метотрексат, циклоспорин А).

Кой лекар да се свърже

Екзема се лекува от дерматолог. Въпреки това, тя често е проява на други заболявания. В този случай може да се наложи да се консултирате с ендокринолог, флеболог, съдов хирург, алерголог.

Здравен канал, дерматовенеролог В. В. Макарчук отговаря на въпроси за екзема:

За Повече Информация Относно Вида Алергии