Основен Анализи

Какво да правим с хронична уртикария?

Уртикария не е приятен симптом, който съпътства много различни заболявания.

Най-честата причина за заболяването е алергичната реакция на организма към всеки дразнител. В същото време, обривът се появява внезапно и преминава бързо след елиминирането на алергена.

Но какво, ако симптомите не изчезват в продължение на месеци или дори години? В този случай се диагностицира хронична форма на уртикария. Как да го лекуваме - разбираме в тази статия.

Характеристики на хроничната форма

Самият копривен обрив е специален вид кожен обрив, който прилича на ефекта от изгаряне на коприва. Има бледо розови мехури, придружени от силен сърбеж. ICD-10 код: L50.

Повечето от жителите на нашата планета се сблъскват с такива прояви поне веднъж в живота си. Има две форми на уртикария: остра (OC) и хронична (HC).

Острата форма преминава доста бързо - от половин час до 48 часа. В редки случаи симптомите продължават няколко седмици.

Хроничната уртикария се диагностицира, ако заболяването не изчезне повече от 6 седмици. НС може да продължи месеци и години, сега се успокоява, а след това отново се проявява.

Факторите и причините за развитието на болестта са много разнообразни, различават се няколко вида хронична уртикария:

  • инфекциозни болести;
  • автоимунна;
  • алергичен;
  • идиопатична;
  • други видове (от непоносимост и други заболявания).

Някои патологии и заболявания влияят върху кожните клетки по определен начин, активирайки производството на хистамин и увеличавайки съдовата пропускливост. Натрупването на хистамин причинява оток и вследствие на това може да предизвика възпалителни процеси.

Резултатът от тези реакции са обриви по кожата под формата на пъпки или мехури.

Според резултатите от множество изследвания са разкрити два основни елемента, които провокират производството на хистамин: IgE и IgG. Те се развиват активно при хора с податливост на алергични реакции и започват процеса на развитие на уртикария при контакт с алергени.

При автоимунни заболявания има и специфични елементи на тироидни автоантитела, които могат да предизвикат подобна реакция. Този списък обаче не свършва дотук.

Съвременните изследвания показват, че освобождаването на хистамин може да настъпи независимо от наличието на горните реагенти. Действителната причина за дегранулация на кожните клетки не винаги е възможно да се установи.

В случаите, когато няма явен провокатор, лекарите диагностицират идиопатичната форма на НС. Заболяването все още повдига много въпроси и активно се изучава от учени от цял ​​свят.

Уртикарията може да изчезне за дълго време, докато изглежда, че е напълно излекувана. Но седмица по-късно, месец или година симптомите се връщат отново. В този случай диагнозата е хронична рецидивираща уртикария.

Рецидиви, като правило, се случват поради повтарящи се контакти с алергени, на фона на отслабване на тялото от други заболявания, или поради паразити, които постоянно живеят в човешкото тяло.

Причини за възникване на

Сега разгледайте основните причини за хроничната форма при възрастни и деца.

    Инфекциозна.

Хроничните инфекции и бактериалните лезии значително увеличават шанса за развитие на НС.

Някои учени осъществяват корелация с бактерията H.pylori, но повече от 30% от човешката популация са заразени с нея и признаци на уртикария се появяват само в някои от тях.

Резултатите от едно проучване на експерименталната група показват следната картина: HC е открит при хора с абсцес на зъбите, холецистит, инфекции на пикочния мехур и простатит.

Инфекциозните болести значително увеличават шансовете за развитие на НС, но те не са непременно основната причина.

Автоимунните.

Характеристиките на автоимунната HC са:

  • по-тежък ход;
  • удължена продължителност;
  • слабо действие на антихистаминовото лечение.

Болестите от тази група имат пряко отрицателно въздействие върху състоянието на кожата, ако има съответна предразположеност. Антимикрозомалните и антитиреоглобулиновите антитела, както и при алергиите, провокират освобождаването на хистамин в клетките.

Не рядко този вид уртикария се открива при пациенти с автоимунно заболяване на щитовидната жлеза.

Нетолерантността.

Проблемите на усвояването на дадена храна или лекарство могат да бъдат провокатори на НС, но не и основната причина.

Отбелязва се, че псевдо-алергичните реакции към храната и някои хранителни добавки се проявяват под формата на коприва, която се появява чрез неимунни механизми.

Физични фактори.

Те включват механичен контакт с алергенни вещества, свръхчувствителност на кожата към слънце, вода или студ, вибрации или налягане.

Други причини.

Обширна група, която включва онези фактори, които леко или рядко причиняват проявлението на НС.

Например, хормонални смущения по време на пубертета, менструални цикли или бременност. Онкологичните пациенти могат да покажат признаци на хронична уртикария.

Имуносупресията, дължаща се на стомашно-чревни заболявания, авто-възпалителни синдроми или имунен дефицит, също са рискови фактори.

Идиопатична НС.

Ако диагнозата не разкрие никакви дразнители, а симптомите се появяват без причина, поставете тази диагноза.

Най-често има подозрения за автоимунни заболявания, но лабораторните изследвания дават отрицателни или двусмислени отговори.

Има много причини и дразнители. За това, което трябва да се страхувате да прочетете в нашата статия по линка.

Диагностика и клинична картина

Симптомите на хронична уртикария се проявяват по същия начин, както в острата форма:

  • на кожата се забелязват бледо розови мехури;
  • засегнати области сърбеж;
  • локализация на лезии: от отделни места до пълно разпределение в цялото тяло.

Могат да се наблюдават всякакви други съпътстващи признаци на причинителни заболявания, които причиняват НС.

Те се опитват да извършат диагностика по време на периоди на обостряне и рецидив на заболяването, за да определят правилно причинителя. Ако пациентът е насочен към момента на ремисия, лекарят предписва пълен набор от тестове и изследвания, за да събере максимално количество данни за заболяването.

Много е важно да се направи задълбочено анализиране на историята и задълбочено интервюиране на пациента относно естеството на протичането на заболяването, периодите на обостряне и ремисия, начина на живот и наличните заболявания.

След това се задават следните тестове:

  1. тестове за алергия (скрининг);
  2. провокативни тестове за механични и външни фактори;
  3. изследвания на кръв и урина за антитела и имуноглобулини;
  4. биохимичен кръвен тест за инфекции;
  5. тестове за хранителна алергия.

Резултатът от лабораторните изследвания е свързан с предишната история, въз основа на която се прави заключение на лекаря за формата и характера на заболяването.

Ако не е установена точната причина, може да са необходими допълнителни диагностични процедури и инструментален преглед на здравето на вътрешните органи: ултразвук, колоноскопия, рентгенография, FGDS.

Симптомите на хронична уртикария на снимката

Каква е болестта, описана по-горе, и в този раздел са снимки на обрив в различни части на тялото:

лечение

Тактиката на лечение на НС се основава на данните от изследването на пациента. Необходимо е да се елиминира причинителният фактор и да се предпише адекватна лекарствена терапия в зависимост от тежестта на заболяването.

Основната група лекарства, използвани срещу уртикария, са антихистаминови таблетки или инжекции. При тежка НС се предписва интрамускулно или орално приложение на силни агенти от 1-то поколение (напр. Suprastin).

По-късно, или с по-лека форма, се използват по-модерни средства от 2-4 поколения, които имат по-малко странични ефекти и нямат седативен ефект (например лоратадин).

Ако антихистамините нямат правилния ефект, могат да се предписват глюкокортикостероиди и ентеросорбенти. За облекчаване на сърбежа, използвайте хормонални и нехормонални мазила и топични кремове.

Хипоалергенната диета играе важна роля не само в хранителните алергии и непоносимост, но и като цяло за възстановяване на функцията на храносмилателната система.

За предотвратяване на рецидив се предписват продължително приложение на ниски дози хистаминови блокери и задължителен контрол на храненето. След 2-3 седмици спазване на правилния режим на хранене и хранене, симптомите на хронична уртикария започват да намаляват. Лекарствата ускоряват и консолидират този процес.

Средната продължителност на лечението на НС е 5-7 месеца от началото на курса, в редки случаи до една година. През този период е много важно да се следват всички предписания на лекаря и да се избягва контакт с потенциални алергени или дразнители.

Свързани видеоклипове

Какво друго трябва да знаете за хроничната уртикария, вижте видеото по-долу:

Особености на проявата и лечението на хронична уртикария

Уртикарията е форма на кожни заболявания. Характеризира се с появата на кожата на червени мехури, които са съпроводени със сърбеж и парене. Хроничната уртикария се различава от острата форма с дълъг курс и редовни пристъпи. Средното време на симптомите от 6 седмици. Етапите на ремисия могат да бъдат краткосрочни или да липсват напълно.

Причини за хронична уртикария

Хроничната уртикария е заболяване, което е трудно за лечение. Това изисква интегриран подход и подробна диагноза. Заболяването не се причинява от алерген, а от вътрешни възпалителни процеси, инфекциозна или вирусна инфекция на кръвта и автоимунни заболявания. Появата на хронична уртикария при деца е рядка. Малките деца страдат от остра форма на заболяването, а хроничните прояви се диагностицират при възрастни.

Определяне на първоначалната причина за заболяването е почти невъзможно. Появата на хронична уртикария е свързана с комплекс от причини, засягащи човешкото тяло. Като цяло се отбелязва, че провокирането на атаки може да:

  • нарушения на имунната система;
  • ендокринни заболявания;
  • стомашно-чревни проблеми;
  • вирусна и бактериална инфекция;
  • проблеми с щитовидната жлеза;
  • склонност към алергични реакции;
  • свръхчувствителност към външни фактори;
  • артрит и системен лупус;
  • наличие на злокачествени тумори
  • ухапвания от насекоми.

Говорейки за това как да се лекува хронична уртикария, е важно да се инсталира първоначалният източник на болестта. Диагностика на времето на поява на рецидив. Ако се появят през лятото, тогава се появява папуларна уртикария. Трудно е да се идентифицира недвусмислено източника, така че пациентът трябва да премине цялостно изследване и да премине всички тестове.

Отличителни белези и форми на заболяването

Отличителна черта на уртикария е появата на кожата на червени мехури, наподобяващи следи от изгаряния на коприва. Образование, придружено от сърбеж, парене. Те се сливат в огнища или се появяват като отделни петна. Времето на мехури по кожата - от няколко часа до месеци. Колкото по-дълго образуването на кожата, толкова по-вероятно е хронична форма на заболяването. В този случай има периодични обостряния, последвани от периоди на ремисия. Повтарящият се рецидив се появява при първата поява на патогена. Основното предимство на уртикарията е, че симптомите са обратими, след облекчаване на острия стадий.

В зависимост от причините за обострянето на болестта, специалистите разграничават формите на заболяването. Най-трудното лечение е папуловата уртикария.

  1. Хронична идиопатична уртикария. Диагнозата се поставя в случай, че точната причина не може да бъде определена. Тази форма е най-често срещана. Тя се причинява от контакт с алергени или външни фактори. В някои ситуации това е комбинация от няколко причини. Заболяването се характеризира с дълъг курс. Блистерите имат ясно определена форма, издигаща се над повърхността на кожата. Обривът е придружен от подуване. Пациентите изпитват общо неразположение, повишава се ниската температура. В хронична форма общото качество на живот намалява.
  2. Физическа уртикария. Заболяването възниква в резултат на алергична реакция към външни фактори: студ, топлина, слънчева светлина, вибрации. Причината е физическо или механично въздействие върху повърхността на кожата.
  3. Инфекциозна. Възниква в резултат на инфекция с бактериална, гъбична, вирусна или паразитна инфекция. Лечими след елиминиране на основния източник на инфекция.
  4. Нервна уртикария. Най-често става хронична. Свързан с нервно напрежение и емоционална нестабилност. Рецидив на заболяването възниква в случай на повишено напрежение, стрес, депресия.
  5. Папуларна уртикария. Заболяването се характеризира със сезонност. Основният източник на болестта са ухапвания от насекоми: комари, оси, пчели. На кожата се образуват мехури, които преминават в папулите. Папуларната уртикария се появява през лятото, когато се активират различни насекоми. Основното място на образуване на симптомите са крайниците: ръце, крака. В някои случаи, врата и лицето. Рядко се откриват папули по тялото и други места, покрити с дрехи.

Методи за лечение на хронична уртикария

Хроничната уртикария трае повече от 6 седмици и изисква по-внимателен подход към лечението. Специалистът започва с диагностициране на здравето на пациента.

Лекарят определя наличието на заболявания на вътрешните органи. Особено внимание се обръща на стомашно-чревния тракт, червата, пикочно-половата система. В допълнение се вземат анализи на урина, кръв, изпражнения за наличие на паразити. Препоръчва се преминаване на напреднал тест за алергени. Ако точната причина не е установена, но има фактор, провокиращ образуването на обрив, се прави диагноза хронична уртикария. В някои случаи е необходимо посещение на специализирани специалисти: уролог, дерматолог, гастроентеролог.

Лечението на хронична уртикария има за цел да елиминира основната причина за обрива. За целта се предписват антихистамини, кремове и мехлеми за локално действие, седативни лекарства и повишена нервна възбудимост.

Лечението на хронична уртикария се състои от няколко етапа: t

  • определяне на причината и нейното отстраняване;
  • блокиращи периоди на обостряне, дължащи се на употребата на антихистамини и локални препарати;
  • компетентна селекция на лекарства;
  • лечение на свързани хронични заболявания;
  • превантивни мерки.

Сред антихистамините, Suprastin, Claritin, Tavegil, Zodak, Zyrtec, Cetirizine показват най-голям ефект. Антихистамини 1 и 2 поколения имат лек седативен ефект. Те бързо облекчават сърбежа и дразненето. Хроничната форма на уртикария изисква продължителна употреба на антихистамини. Средно курсът продължава от 3 до 12 месеца.

Ако приемането на антихистамини не помага, симптомите остават ярки, тогава лекарят предписва кортикостероиди, преднизолон и дексаметозон се считат за най-ефективни. Те са се доказали в ангиоедем.

За бързо възстановяване на кожата, облекчаване на местните симптоми на възпаление, нанесете крем и мехлем на нехормонална основа. Ако уртикарията има дете, тогава те са подходящи за лечението му. Най-известният крем Фенистил-гел, La Cree, Advantan, Преднизолон маз, Sinaflan.

Превенция на заболяванията

Хроничната рецидивираща уртикария изисква постоянни превантивни процедури. Те трябва да започнат веднага след отстраняването на острите симптоми на заболяването. Превенцията се състои в наблюдение на правилното хранене, здравословен начин на живот и максимално блокиране на всички фактори, които могат да предизвикат рецидив на заболяването.

В етапа на превенция се препоръчва да се използват рецепти за традиционна медицина в грижата за кожата. Високата ефективност е показана чрез използването на кубчета лед от инфузия на лайка за избърсване на кожата. Препоръчва се процедурата да се извършва сутрин. Най-голямо внимание се обръща на засегнатите области и местата, където се появяват симптоми на уртикария.

Експертите съветват курсове за вземане на отвари от малини и мента. Курсът варира от 1 до 3 месеца. Корените на малина имат антипиретични, тонизиращи и седативни ефекти. Мента има положителен ефект върху нервната система. Успокояващи агенти могат да нормализират работата на нервната система, да облекчат напрежението и стреса, които стимулират образуването на уртикария.

След появата на най-малките симптоми на уртикария, спешно трябва да се консултирате със специалист.

При предотвратяване на заболяването е важно да се спазва правилното хранене. Изключва всички продукти на алергените. Пикантни, пържени, мазни храни, употребата на подправки и сосове трябва да бъдат изключени. В диетата трябва да липсват сладки, брашно, захар, шоколад, цитрусови плодове. Употребата на алкохолни и газирани напитки е неприемлива.

Продуктите, които съставят диетата, трябва да бъдат насочени към нормализиране на стомашно-чревния тракт. Това са нискомаслени сортове месо и птици, голямо количество зеленчуци и плодове, билкови чайове, зърнени култури.

В допълнение към правилното хранене, на ниво домакинство е необходимо да се ограничи контактът с алергените, да се използва специална козметика. Важно е да се обърне внимание на процедурите за закаляване. Укрепване на тялото да допринесе за разходка на чист въздух, обливане със студена вода, душ.

Важно е да се следи общото здравословно състояние и своевременно да се лекуват респираторни вирусни и хронични заболявания. Всяка година се препоръчва пътуване до санаториум за лечение и рехабилитация. Ако се съобразявате с всички превантивни мерки, симптомите на болестта дълго време преминават в етап на ремисия.

Хронична уртикария: причини, симптоми и лечение

Съвременната фармацевтична индустрия произвежда много различни лекарства, предназначени за борба с проявите на алергичния процес. Следователно хроничната уртикария, изглежда, трябва да е нещо от миналото. Въпреки това, почти всеки трети пациент в кабинета за алергии понастоящем страда от това заболяване.

Факт е, че причините за развитието на хронична уртикария са доста разнообразни и не винаги е провокиращият фактор може да бъде елиминиран. Ето защо много хора, страдащи от това заболяване, понякога трябва да променят установения начин на живот, да се откажат от определени навици и да следват диета за предотвратяване на обострянето.

Съдържанието

Симптоми на заболяването

Една от главните прояви на болестта е обрив под формата на бели дробове - елементи без рододен цвят на целиака (понякога с по-светла повърхност в средата) с различни форми и диаметри (от 0,5 до 15 см), които се издигат над кожата. Те могат да растат по размер и да се сливат помежду си.

В някои случаи симптомите на хронична уртикария са представени от появата на папули. Според някои автори те са по-скоро характерни за хроничната форма на заболяването, отколкото за остра.

При разпределение на промените на подкожната и мастната целулоза се развива неговия оток (ангионевротичен), наречен оток на Quincke. По-често е локализиран в областта на устните, езика, лицето или гениталиите, въпреки че може да бъде генерализиран.

С участието на стомашно-чревната лигавица се появяват гадене, повръщане и чести изпражнения. Обривът в повечето случаи е придружен от силен сърбеж и парене на мястото на поява на елементи. В това отношение има нарушения на съня, раздразнителност.

В случай на прогресия на оток се страхува страх от увреждане на ларинкса, което ще доведе до запушване на въздушния поток в дихателните пътища и смърт на човека (при липса или неефективност на навременната помощ).

Причини и класификация на заболяването

Трябва да се отбележи, че се нарича хронична уртикария, чиито симптоми продължават повече от 6 седмици или непрекъснато се повтарят. Има много класификации на това заболяване.

Потокът излъчва леки, умерени и тежки форми на процеса. В зависимост от местоположението, уртикарията може да бъде фокална и генерализирана. Класификацията по причинно-следствени фактори включва следните елементи:

  • имунологично;
  • анафилактоидна;
  • физически (температура, механични, слънчеви, контактни, вибрационни, холинергични);
  • други видове (инфекциозни, причинени от туморни процеси в други органи; ендокринни, психогенни, пигментни, папулозни, идиопатични, наследствени).

В допълнение, причините, провокиращи появата на уртикария, се разделят на екзогенни (външни) и ендогенни (вътрешни), които включват, например, огнища на хронична инфекция, като хроничен холецистит, тонзилит, аднексит, синузит и др.

Нарушаването на активността на стомашно-чревния тракт също се счита за ендогенен фактор. Вътрешните причини най-често са в основата на хроничната форма на заболяването.

Механизмът на развитие на уртикария

Основата за развитието на плъхове и оток на тъканите е увеличаване на пропускливостта на съдовата стена, поради увеличаване на съдържанието на хистамин, серотонин и редица други биологично активни вещества в кръвта.

Промяната в тяхната концентрация възниква в резултат на излагане на факторите, изброени в предишния раздел.

Имунологична и анафилактоидна уртикария

Имунологичната уртикария се развива като резултат от появата на неуспехи в системата на имунния отговор. Той може да възникне както в истински, така и във фалшиви алергии (псевдо-алергични реакции).

Когато истинската алергия към някое химично съединение или част от клетъчната мембрана на микроба в човешкото тяло произвежда антитела (имуноглобулин Е), които при многократен контакт с това вещество (алерген) образуват комплекси антиген-антитяло, което води до по-нататъшно разрушаване на мастоцитната мембрана и освобождаване в околните тъкани на биологично активни вещества, включително хистамин, което допринася за по-нататъшното развитие на процеса (оток на тъканите, образуване на мехури).

Много важен момент в тази ситуация е именно многократният контакт с алергена. Когато за първи път влезе в организма, обикновено не се получават реакции. В крайна сметка, производството на имуноглобулин Е изисква време. Хроничната уртикария може да се развие и според имунокомплексния вариант на алергични реакции, известен като третия им тип. След това имуноглобулин Е не се синтезира, но алергичната реакция е вярна.

В случай на псевдо-алергия, “виновната” субстанция или фактор на околната среда действа директно върху мастната клетъчна мембрана, като по този начин улеснява освобождаването на медиатори. Според клиничните прояви няма разлика от истинския алергичен процес.

Продукти или лекарства, които имат сходна способност, се наричат ​​хистаминол-либратори. Най-известни от тях са шоколадът, цитрусовите плодове и лекарствата - нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), някои антибиотици, нифедипин.

Трябва също да се отбележи, че НСПВС също се характеризират с друг механизъм за провокиране на алергични реакции, който е пряко свързан с механизма на действие. Поради блокирането след приема на ензима циклооксигеназа, синтеза на простагландини от арахидонова киселина се нарушава (това е необходимо, за да се осигури анестетичен и противовъзпалителен ефект).

Следователно, всички неизползвани "остатъци" от това съединение са насочени от организма към синтеза на левкотриени - съединения, които играят определена роля в развитието на алергични реакции. В някои случаи е възможно дори пристъп на бронхоспазъм (т.нар. Аспиринова астма).

Физическа уртикария и други заболявания

Контактната уртикария се развива в пряк контакт с дразнещ фактор, температура - от ефектите на ниски или високи температури, вибрации - от механични вибрации.

Упражнението провокира холинергична уртикария и излагането на ултравиолетови лъчи - слънцето. В тази ситуация обривът се намира на открити части на тялото. По-често жените са болни.

Има и идиопатична форма на заболяването, при която причината остава недиагностицирана. Характеризира се с дълъг, често повтарящ се, неприемлив към стандартния курс на лечение. Независимо от това, отличителна черта на уртикарията, независимо от провокиращия фактор, е пълното изчезване на кожните елементи след завършване на курса на лечение (без образуване на белези, нарушения на пигментацията на мястото на съществуващите преди хранене).

Дермографската версия на заболяването се характеризира с появата на обрив и зачервяване (хиперемия) на кожата в отговор на линейно механично дразнене. Например, в местата на завои и триене на дрехи, както и в гънките на кожата. Развитието на физически и други видове уртикария, като правило, се осъществява по механизма на псевдо-алергична реакция.

Диагностика на заболяването

На първо място, лекарят се фокусира върху оплакванията на пациента и историята на заболяването. Понякога това е достатъчно, за да се направи правилна диагноза, а допълнителните изследвания само потвърждават предишни заключения.

В случай на хронична уртикария са необходими пълна кръвна картина (OAK) и урина (OAM), както и биохимичен кръвен тест. В допълнение към повишаването на нивото на еозинофилите в АОК, не се установяват специфични промени в повечето случаи. Необходимостта от тези изследвания е продиктувана от опит за изключване на други заболявания.

Освен това се предписва микроскопско изследване на изпражненията (копрограма), кръвни тестове за RW и антитела срещу HIV инфекцията. В случай на идиопатична, дермографска форма на заболяването се прави и анализ за ревматологични тестове, както и анализ на изпражненията в списъка на яйцата (за предпочитане три пъти). Наличието на антитела към различни червеи се опитва да идентифицира и в кръвни тестове.

Освен това са показани фиброгастродуоденоскопия (FGDS), рентгенография на гръдния кош и ултразвуково изследване на коремните органи. Отбелязваме също, че целият списък от изследвания е задължителен само за хронична уртикария. Острата форма на заболяването се характеризира с малко по-различен диагностичен алгоритъм.

В случай на продължително или често повтарящо се заболяване, както и неговата необяснима причина, се извършва пълен преглед за идентифициране на огнища на хронична инфекция, включително гниещи зъби. В крайна сметка, алергичната реакция към различни микроби и техните метаболитни продукти често става провокиращ фактор за появата на хронична уртикария.

Пациентът е насочен към тесни специалисти в профила на заболяването (тонзилит - отоларинголог, аднексит - гинеколог и др.). Според техните препоръки може да се предпише допълнително ултразвуково изследване на тазовите органи, щитовидната жлеза, бактериологичното изследване (посяване) на изпражненията и отделената от уретрата урина.

За да се изключи патологията на рака (в червата), е възможно колоноскопия или иригоскопия.

От специфични алергологични тестове в периода на остро заболяване се провежда тест за имуноглобулин Е - специфични антитела към алергена. Въпреки това, не за всички видове уртикария, тя ще бъде положителна.

Тестовете за скарификация се предписват след постигане на ремисия на заболяването на фона на анулирането на всички антиалергични лекарства в продължение на поне 3-5 дни. Те ви позволяват да идентифицирате "виновен" алерген. Може да се извършат студени, топлинни тестове, тест с упражнение.
To Обратно към съдържанието

Лечение на заболяването

Лечението на хронична уртикария започва с елиминирането на причинителя и зависи от тежестта на заболяването. Във всички случаи се препоръчва да се спазва диета с изключение на идентифицираните алергени и хистаминолибераторни продукти. Ако е възможно, отменете всички предписани лекарства.

В случай на леко заболяване се препоръчва да се вземат антихистамини от второ или трето поколение. В случай на умерени лезии лечението започва с лекарства от първо поколение. След спиране на основните прояви, те преминават към по-модерни лекарства с дългосрочната им употреба. Тук вече е допустимо назначаването на кратък курс на кортикостероидни хормони.

В случай на тежка форма на заболяването, антихистамини от 1-то поколение се използват интрамускулно (по-рядко - интравенозно), след това също се пренасят в съвременни лекарства от тази група. Инжектират се кортикостероидни хормони (преднизон, дексаметазон). Продължителни форми на лекарства от тази група, например дипропан, понякога се предписват интрамускулно 1 път за 3-4 седмици.

Така причините за хроничната уртикария са доста разнообразни. Въпреки това, има общи аспекти в механизма на развитието на заболяването, което позволява ефективно да се справят с неговите прояви.

Хронична уртикария: причини, симптоми и лечение

Хроничната уртикария е форма на отрицателен отговор в организма, която продължава повече от 6 седмици. Симптомите може да не изчезнат за няколко месеца и години, след това да отслабят, а след това отново да мигат. Най-често се проявява като кожни обриви под формата на червеникави мехури или пъпки.

Ако уртикарията утихне за дълго време, а след това се появи отново след месеци или година, тогава тя вече не е хронична, а повтаряща се уртикария.

Хронична уртикария на снимката (7 броя) с описание

Хронична уртикария. причини

При хронична уртикария причините за заболяването варират. Следователно, съществуват няколко разновидности на неговите подформи:

  • Инфекциозен тип. Поглъщане инфекция. Инфекциозните и бактериални огнища намаляват имунитета на организма и значително увеличават риска от образуване на хронична форма на уртикария. Може би виновникът е бактерията H.pylori. Въпреки това, тя не е напълно разбрана.
  • Автоимунен тип. Неадекватен отговор на имунната система. Често се среща при хора, които имат проблеми с щитовидната жлеза. Потокът от симптоми е тежък, продължителността е по-дълга. Антихистамините дават слаб ефект.
  • Алергичен тип. Нетолерантност към определени вещества. Тялото е лошо възприемат определени компоненти на храната или лекарствата. Последните обаче са провокатори, а не като причина. Основните компоненти, действащи като провокатори, са IgE и IgG. Тези вещества стимулират производството на хистамин, което допринася за появата на алергии. Въпреки това, появата на уртикария е възможна без тях. Истинската причина за болестта все още не е открита.
  • Идиопатична. Уртикария при липса на провокатор. Не е проучен до края. Учените предполагат, че случаят с наследствена предразположеност.

Фактори, които могат да причинят хронична уртикария:

  • хормонални смущения (особено по време на юношеството, по време на менструалния цикъл и по време на бременност);
  • онкология (поради отслабване на цялото тяло и мощна химиотерапия);
  • проблеми с храносмилателния тракт;
  • имунодефицитен синдром.

Често провокаторите на патологията са провали в черния дроб и бъбреците, токсикоза и вещества, отделяни от злокачествени тумори. Те провокират неуспех и нежелана активност на мастните кожни клетки. Така че уртикарията не е болест сама по себе си, а проявление на други патологии на телесните системи.

В допълнение, хроничната форма се дължи на подкожна остра уртикария. Ако човек дойде при лекар твърде късно, остър тип може да премине в хроничен стадий.

Хронична уртикария. симптоми

По някаква причина хроничната уртикария не се появява, симптомите са почти винаги еднакви.

На повърхността на кожата се появяват червеникави мехури с различни размери и площ на покритието. Понякога сянката е по-ярка, а понякога - по-бледа. Когато периодът на обостряне приключи, лезиите изчезват без следа. Но с хроничен тип, след известно време се появяват отново и отново на различни места. Добре демонстрират хода на хроничните снимки на уртикария, които понякога могат да определят характера на симптомите и лечението.

Областите на нараняване са както следва:

Обривът е придружен от дискомфорт под формата на сърбеж и парене.

Понякога се добавят и други прояви:

  • виене на свят;
  • обща слабост и летаргия;
  • повръщане и проблеми с изпражненията;
  • задух;
  • повишаване на температурата.

В тежки случаи, мехури могат да увредят чревната и стомашната лигавица.

Хронична уртикария при деца

Хроничната уртикария при деца често се появява на фона на дисбиоза и други храносмилателни проблеми. По-рядко - като реакция на алерген. Това се случва на всяка възраст.

Понякога следните заболявания могат да допринесат за заболяването:

  • орални инфекции;
  • възпаление на сливиците;
  • хелминти;
  • вирусни лезии;
  • неизправност на ендокринната система.

По-рядко хроничната форма може да бъде причинена от слънчева светлина, лекарства и дългосрочно пребиваване в екологично неблагоприятна област.

Важно: Патологията може да бъде задействана от обикновените бебешки храни. Трябва първо да се провери.

При първите признаци на уртикария родителите трябва да покажат детето на лекаря. Той ще анализира състоянието на тялото и ще предпише терапевтичен курс.

Не се препоръчва употребата на лекарства в случай на деца. Особено на възраст от 3 години. Само лекар може да ги предпише.

Какво трябва да направят родителите, ако открият неочакван признак на заболяване:

  • проверява здравето на детето като цяло;
  • уверете се, че дишането е свободно и не пречи на нищо;
  • измерване на температурата;
  • опитайте се да си спомните каква храна е била давана на детето напоследък;
  • не забравяйте кои наркотици са били дадени на детето напоследък;
  • елиминира контакт с кожата с дразнители и синтетични материали;
  • Не използвайте грим за бебета.

Как да лекува хронична уртикария, само лекарят знае. Не трябва сами да диагностицирате и лекувате тази болест. Игнорирайте патологичните прояви също не трябва да бъде. Това е голям риск за здравето на детето.

Хронична уртикария при възрастни

Лечението на хронична уртикария при възрастни е предимно медицинско насочено.

Патологията често изпреварва жените, а не мъжете.

При хронична уртикария, причините и лечението варират в зависимост от вида на заболяването. Образуваният възрастен организъм най-често отличава следните форми на тази патология:

  • идиопатичен тип (при възрастни провокатори на болестта са по-трудни за идентифициране);
  • хронична спонтанна уртикария (самите се появяват обриви);
  • автоимунен тип;
  • наследствен тип (предаване на патология на генно ниво).

Също така при възрастни, постоянна форма на заболяването е по-честа, при която обривът не изчезва, и всеки път, когато се актуализира. Втората форма на просмукване е повтаряща се. Но тя е характерна за детския организъм. Въпреки че се среща при хора на възраст над 18 години.

Хронична уртикария. лечение

За всеки тип хронична уртикария лечението включва:

  • използване на антихистаминови лекарства;
  • придържане към изключващата диета;
  • използване на гелове и мехлеми с глюкокортикостероиди;
  • открита употреба на успокоителни.

Всички лекарства, както вътрешни, така и външни, се предписват от лекар.

Ключовата терапия обаче е добре разработена диета. Именно с неговата подготовка се препоръчва да започнете курса. Това ще помогне да се премахнат провокативни фактори.

Потенциалните опасни продукти включват:

  • Кофеинови напитки (кафе, чай);
  • алкохол;
  • всички видове ядки;
  • цитрусови плодове;
  • пчелни продукти, особено мед;
  • промишлени сладкиши, особено шоколад;
  • банани;
  • зеле;
  • пържени / пушени / мазнини.

Струва си да се провери дали има отрицателен отговор на някакви лекарства.

Лечение на хронична уртикария народни средства

От народни методи, можете да опитате триене на засегнатите области на кожата с билкови настойки. Подходящи растения са: t

Те имат антибактериално, противовъзпалително и седативно действие.

Терапията се предписва само от лекаря - след прегледа. За формирането на по-подробна патологична картина се изпраща за лабораторни изследвания. Човек взема кръв и урина тестове от общ характер, изпражнения за откриване на паразити, е тестван за различни алергени. Решението за курса на лечение се взема само въз основа на получените данни.

За да се избегнат рецидиви, на пациента се предписва дълъг курс на приемане на хистаминови блокери - в намалени дози. Както и задължителна диета. Патологичните прояви започват да изчезват за около 2-3 седмици след началото на курса. Основната роля се играе от диетата. Лекарствата спомагат за ускоряване на възстановяването и укрепване на ефекта.

Според средните стойности, общата продължителност на лечението е 5-7 месеца. Понякога този период достига до една година. С напредването на терапията е изключително важно той да не се отклонява от медицинските предписания и да наблюдава всичко с абсолютна точност. Особено важно е да се изключат от живота вещества, провокиращи заболяване.

Хронична уртикария. Превантивни мерки

От превантивните мерки от основно значение са следните предписания:

  • ограничаване на контакта с алергена (храна, домакински вещества, дрехи, животни и т.н.);
  • лечение на настинки навреме (влошават имунната активност и допринасят за разпространението на инфекции);
  • следват стриктна диета (трябва да се съберат с Вашия лекар):
  • ограничаване на количеството взети лекарства (може да бъде провокатор на патологията);
  • извършват рутинни изследвания (идентифицират инфекциозни огнища с хроничен характер, особено важни за децата);
  • не посещавайте сауната, банята и басейна, не плувайте в гореща вода (тежко наранявате кожата);
  • не травматизирайте кожата (не използвайте кърпа и твърда кърпа);
  • дават предимство на естествените тъкани (по-добре - памук);
  • измивайте нещата само с хипоалергенни средства.

С правилното спазване на горните препоръки, вероятността от хронична патология значително намалява. Тези мерки ще помогнат да защитите себе си и детето от заболяването или неговото развитие.

Симптоми на хронична уртикария

Особеният обрив по кожата на червен цвят, причиняващ сърбеж, подобно на изгаряния от листа от коприва - това е уртикария. Разделя се под формата на проявление и поток на два вида: остра и хронична уртикария.

Проявите на уртикария са подобни на изгаряния от коприва

Нека поговорим за хроничната форма. Ако обривът и съпътстващите усещания не изчезнат за дълго време, от четири до шест седмици, това е хроничната форма.

Какво предизвика

Разделете факторите, които провокират уртикария на няколко групи:

  • ендогенен - ​​всичко, което е свързано с патологични или възпалителни процеси в органите;
  • екзогенни - всичко това е свързано с външни фактори.

Именно възпалителните процеси в органите и техните системи причиняват продължителния характер на заболяването.

Как се проявява? Блистерите имат различна форма и размер. С тази форма на обрив се появява отново и отново, всеки път може да промени местоположението. Обикновено засяга: ствол, предни, крайници, длани, плантарна област.

Обривът може да бъде придружен от гадене, повръщане, диария, повишена температура, замаяност и обща слабост.

Повтаряща се уртикария

Този вид уртикария се характеризира с вълнообразен поток. Това се дължи на факта, че тялото sybilizatsiya на алергена за дълго време. Има периоди на влошаване и спокойствие. Една от основните характеристики на това заболяване е рязкото отстраняване на симптомите в острия стадий. Дермите бързо стават така, както са били първоначално и поемат външния вид, че нямат нищо.

Ако навременното назначаване на подходящо лечение липсва, тогава заболяването се квалифицира с течение на времето като хронична рецидивираща уртикария. Тази форма много често се влива в прогресивна. Тогава може да има последствия като:

  • лупус;
  • артрит;
  • диабет;
  • непоносимост към глутен;
  • Синдром на Sjogren.

При първите признаци трябва да се консултирате с лекар, който ще предпише адекватно лечение.

Синдром на Шьогрен - едно от последствията от хронична уртикария

Принципи на лечение на хронична уртикария

Най-честите случаи на уртикария са, когато причините не са определени, след това се диагностицира идиопатична уртикария. Този вид се характеризира с дълъг ход от повече от шест месеца. Блистерите са ясно ограничени. Придружени от подуване, слабост на тялото от общ характер, треска и нервни разстройства. Силните прояви могат да доведат до увреждане. Лечението на хронична уртикария е труден процес, но как можете да постигнете резултати без усилие?

  1. Първото нещо, което лекуващият лекар продължава, е събирането на анамнеза. Честотата и обстоятелствата играят много важна роля. Наследствеността играе голяма роля. Дори ако роднините след поколение страдат от алергични заболявания, това поставя човека в риск. След това се подава определено количество анализи. Показателите в анализите могат да разкрият причините за заболяването.
  2. След това те се изследват за хронични заболявания.
  3. След извършване на тестове за храна, които могат да си позволят да изберат най-добрата храна за пациента.

Уртикарията се лекува главно с диети, защото е трудно да се лекува с лекарства. С помощта на правилно подбрана диета можете да освободите организма от натрупаните токсини и в резултат да получите дълъг период на ремисия. Има два вида диети: елиминиране и провокация.

Първият се основава на постепенното елиминиране на алергените от диетата и наблюдение на реакцията на организма. Вторият - напротив, се основава на постепенното въвеждане на алергени в диетата.

На първо място, лекарят ще вземе анамнеза.

Какви други действия при лечението на хронични форми на уртикария?

  • В хода на лечението пациентът може да бъде насочен към УНГ и невролог.
  • Първоначално се предписват антихистамини.
  • В случай на тежко протичане се предписват хормонални лекарства и имуномодулатори.
  • За да се намали сърбеж, предпише средство за външна употреба - това е мехлем и крем.
  • Ентеросорбентите имат положителен ефект, както и пробиотиците могат да подобрят състоянието на червата, особено когато реакцията на организма настъпи във връзка с приложението на антибиотици.
  • Физикалната терапия може да донесе значителни ползи при лечението на това заболяване: PUVA, електрофореза, ултразвук, радиация, суб-скуош вани. Всичко това може да се използва само в комплекса. Ако използвате един инструмент, резултатът няма да бъде.

Често в комплекс предписани билкови терапия, ако те не са алергични. В народната медицина има много инструменти, които перфектно помагат да се отървете от подуването, сърбежа и лющенето.

Народни средства, които вече са успели да покажат своите положителни резултати в борбата срещу такова неприятно заболяване, ние считаме по-долу.

  • Вани с отвари от билки перфектно облекчават нервното напрежение и имат положителен ефект върху състоянието на кожата. Най-често се използват отвари: лайка, дъбова кора, жълтурчета, сукцесия, жълт кантарион, градински чай.
  • Нетълс. Страхотен инструмент. Той се приема под формата на чай вътре, правят лосиони от инфузия.
  • Нард. Неговата отвара се прави по следния начин: на една супена лъжица суровини, чаша вода, се вари десет минути на слаб огън. Вземете една трета чаша два пъти дневно преди хранене.
  • Бял равнец. Infusion напитка 30-40 капки през нощта, преди лягане.
  • Целина се използва в различни варианти. Пийте пресен сок или пригответе компреси с него. Пресованите листа също се използват като компреси.
  • Най-уникалното средство е алое. Може да се използва и за поглъщане, а директно листата могат да се прилагат върху засегнатите райони. Алое е растение, което е подходящо за лечение на всяко заболяване. Също така, процедурите за пречистване на кръвта се извършват със сока.

Листата от алое могат да се поставят навън и навън

Пречистване на кръвта

В случаите, когато продължителното лечение не дава ефект, те могат да предписват преливане, пречистване на кръвта. Кръвта преминава през специален апарат, който го почиства от хистамини. Също така правите снимки със сок от алое и кръвта на пациента. Това се случва по следния начин:

  • от вена се взема кръв;
  • смесен с алое (специален разтвор, продаван в аптека);
  • всеки ден дозата на лекарството се увеличава пропорционално и плазмата намалява;
  • В резултат на това, вече чистият наркотик се пробожда: курсът е завършен и няколко такива курса могат да излекуват много болести.

Можете да пиете отвари от пшеница. Той също така пречиства кръвта.

Какво е спонтанна уртикария? Сред проявите и формите на уртикария има спонтанна уртикария. Разрешаването му се случва само с отстраняването на досадния фактор.

Но това не означава, че не е необходимо да се поставя диагнозата. В този случай, можете да получите чрез превантивни мерки, които ще бъдат насочени към предотвратяване на рецидив в бъдеще.

Защо хроничната уртикария се развива в рецидивираща

В повечето случаи хроничната уртикария се повтаря поради автоимунни процеси в организма. Какво означава това? По-просто казано, че имунитетът, вместо да насочва всички сили към защитата на тялото, напротив, ги насочва към собствените си клетки. Всъщност, човешкото тяло се самоунищожава. Понякога такива процеси водят до необратими промени във функционирането на органни системи.

Когато тялото започне да се излива, това е просто резултат от този процес. За да атакуват собствените си клетки, се секретират автоантитела, които са прикрепени към стените на подкожните клетки, като по този начин освобождават хистамини и други химикали.

Защо това се случва досега не е проучено. Но всяка година учените успяват все повече да научават за процесите, протичащи в човешкото тяло, и да изследват повече фактори, които могат да предизвикат определена реакция.

Как да се лекува - всеки трябва да знае. За разлика от други форми, рецидивът трябва да бъде подложен на продължително и комплексно лечение. Тя е насочена не само към елиминиране на признаците и алергена, но също така е необходимо да се избере курс на лекарства, които няма да дразнят вирусите, които вече са се установили в тялото. Антихистамините са съществена част от лечението. Следващата стъпка са лекарства, които имат седативен ефект. Кортикостероидите се използват в най-крайните случаи.

Човешкият имунитет започва да атакува собствените си клетки, водещи до кошери

Какво може да се крие зад уртикария в хроничен стадий

В повечето случаи се диагностицира идиопатична хронична уртикария, причините за която не могат да бъдат определени. Истинните причини са много дълбоки, така че е необходимо пълно изследване на организма и на всички негови системи.

Това заболяване може да бъде причина за заболявания като лупус, лимфогрануломатоза, ревматоиден артрит, злокачествени тумори, инфекции на пикочния мехур, инфекции на жлъчния мехур, кариес.

Такава болест при хора с алкохолна интоксикация и под влияние на наркотици се превръща в често срещано явление. Често силният стрес и претоварването водят до преждевременно износване на тялото, както и до патологични необратими процеси в организма. Например, нарушение на съня в резултат на нервно разстройство води до много сериозни последствия.

Друга опасност, че това заболяване крие заразата на вторична инфекция. Често болестта причинява толкова тежък сърбеж, че не може да бъде толериран.

В резултат на надраскване се появява рана, която може да бъде заразена. В бъдеще кожата започва да се намокри, засегнатите области се гнойни, инфекцията може да влезе в кръвта.

Инфекцията на пикочния мехур е една от усложненията на уртикария.

Как да се научим да предотвратяваме рецидиви

Сами по себе си кошерите няма да минат, а пристъпите ще се повтарят отново и отново, ако не знаете как да се лекувате. Превантивни мерки:

  • преход към здравословен начин на живот;
  • Желателно е правилното хранене да не е просто диета по време на обостряне, а начин на живот, така че тялото да е свикнало с тази конкретна диета;
  • пълен преглед и лечение на вътрешни органи и системи;
  • Козметиката трябва да бъде само хипоалергенна - това се отнася за сапуни, душ гелове, кремове за бръснене и т.н.;
  • винаги, когато е възможно, трябва да ограничите контакта с алергена, който причинява толкова силна реакция, колкото е възможно повече;
  • не е препоръчително да използвате почистващи препарати за домакинството;
  • често е необходимо да се извършва мокро почистване в къщата;
  • укрепване на имунната система;
  • стомашно-чревния тракт трябва да работи като часовник: важният момент е предотвратяването на неговите заболявания - ако поддържате диетата си постоянно, не трябва да имате никакви проблеми;
  • Естествено, ще трябва да изключите от диетата си алкохолни напитки и тютюневи изделия.

Битовите химикали трябва да бъдат сведени до минимум.

Възможно ли е да се лекува хронична уртикария

Много хора, които са се сблъскали с този проблем на практика, се интересуват от този проблем. Рецидивиращата уртикария е много опасна болест и не може да бъде излекувана. Възможно е обаче с помощта на превантивни мерки да се намали честотата на рецидивите. Билковите инфузии могат да помогнат при индивидуална селекция. Това заболяване се характеризира с висок риск от оток на Quincke.

Ако пациент с диагноза уртикария започне да диша тежко, е необходима спешна медицинска намеса. Няма нужда да се отлага лечението и посещенията на лекар, лечението на заболяването трябва да бъде част от жизнения процес.

Заключения и прогнози

Прогнозите за хронична уртикария не са много окуражаващи, защото е невъзможно да се излекува. Можете да лекувате само, да спрете симптомите и да поддържате състояние на ремисия до определен момент. Всичко, което знаем за уртикария, дава право да се каже, че хроничната форма на заболяването е следствие. Тялото може да предизвика такава реакция само в резултат на продължителен контакт с дразнител. Важно при превенцията на такива заболявания е своевременното лечение на всяка болест, особено инфекциозна по природа. Например, кариес, който също може да започне необратим процес. Много се дръпват до последното, преди да отидат при зъболекаря. Цялото човешко тяло е една верига от процеси, които са тясно свързани помежду си. Ако един орган страда, друг започва да страда.

За да не се борим с това как да се лекуваме по-късно, трябва да мислим напред и да предприемем мерки, за да предотвратим развитието в един етап на проста болест, която може да бъде лекувана успешно в ранните етапи. Ако забележите първите признаци, свържете се със следните специалисти:

За Повече Информация Относно Вида Алергии