Основен Симптоми

Лечение на хипертрофичен ринит, причините за

Хипертрофичният ринит се отнася до тип заболяване, което се появява в носната кухина. Той се проявява като един от признаците на алергия или под формата на специфичен отговор на организма към неблагоприятни условия.

Причините за хипертрофичен ринит

Хроничен хипертрофичен ринит може да възникне поради излагане на различни фактори. Основните причини за приписване на следното.

  • Лоши условия на работа, свързани с работата с химикали.
  • Наличието на лоши навици под формата на пушене или вдишване на психотропни вещества.
  • Наличието на инфекциозни заболявания в областта на носа или околопазуховой.
  • Наличието на хроничен алергичен ринит.
  • Генетично предразположение.
  • Възпалителни процеси в носната кухина на хроничния тип.
  • Нарушаване на притока на кръв в носа.
  • Наличието на ендокринни заболявания.
  • Изкривяване на вродения или придобит вид на преграда.
  • Липса на влажност в помещението.
  • Задуха.

Симптоми на хипертрофичен ринит

За да определите хипертрофичния ринит, трябва да знаете симптомите, които се проявяват в следната форма.

  • Назална конгестия. Често пациентът се оплаква от затруднено дишане. Дори и с използването на вазоконстрикторни капки, няма подобрение. Това се дължи на факта, че назалните тъкани са значително увеличени, в резултат на което те блокират пасажите.
  • Сухота в устата. Това се случва, защото пациентът е принуден постоянно да диша през устата.
  • Изливане на слуз от носните проходи. Те могат да бъдат изобилни, дебели или течни, но нямат нито цвят, нито миризма.
  • Наличието на болка в главата. Те могат да възникнат поради липса на кислород.
  • Нарушеният сън, нервност и намалена производителност.
  • Тежестта в главата. Проявява се в резултат на стагнация на лимфата.
  • Прояви на хъркане през нощта на сън.
  • Гласови промени.
  • Проблеми със слуха.
  • Влошаване на обонятелната функция.
  • Усещания на чуждо тяло в носа.
  • Прояви на сълзене, оток на клепачите и зачервяване на конюнктивата.
  • Появата на кървене. Този симптом се появява в резултат на редовно увреждане на носната лигавица. Когато се опитате да изчистите носа, съдовете се спукват, което води до проявление на кървене.

Видове хипертрофичен ринит

В медицината хипертрофичният ринит има две основни форми. Ето защо е обичайно да се посочи следното.

  1. Хроничен хипертрофичен ринит. Възниква поради продължителен контакт с дразнител. В тази ситуация се наблюдава растеж на мукозни тъкани. Поради това дишането на пациента е нарушено.
  2. Хипертрофичен вазомоторен ринит. При този тип не се наблюдават промени в носните тъкани. Тя се проявява чрез епизоди, когато лигавицата е в контакт с дразнител или когато е изложена на неблагоприятни фактори. Ако този вид студ не започне да лекува навреме, то постепенно той ще придобие хронична форма.

Етапи на хипертрофичен ринит

Хипертрофичният ринит се отнася до възпалителните процеси, които се случват в носната кухина. Постепенно заболяването води до структурни промени в тъканите. Този процес засяга лигавиците. В резултат на това е обичайно да се разграничават няколко етапа.

  1. Първоначалният етап. Характеризира се с малка хипертрофия. В тази ситуация има леко възпаление на лигавиците и поражение на ресничките в мигателния епител. С този етап болестта може да бъде напълно излекувана.
  2. Вторият етап. Означава честотата на цилиарния епител и жлезистите структури. Възпалителният процес засяга съдовите стени и мускулната тъкан. В резултат на това настъпва притискане на лимфните и кръвоносните съдове.
  3. Последният етап. В този случай има увреждане на кръвоносните съдове, жлезистите тъкани, лигавиците и цилиарния епител. Симптомите се проявяват ярко. Степента на нарушение може да е различна. В някои ситуации костната тъкан е засегната. При диагностицирането на този етап се предписва само операция.

Диагностициране на хипертрофичен ринит

Преди да започнете лечение за хипертрофичен ринит, трябва да направите точна диагноза. За да направите това, при първите признаци на проявление, консултирайте се с лекар. Въз основа на оплакванията той ще насрочи преглед. Съвременният метод за диагностика се състои в използването на ендоназален микроендоскоп, който позволява с точност да се изследват всички израстъци в лигавицата. Това устройство е оптична система, която се вмъква в носната кухина за инспекция и по-нататъшно третиране.

Като допълнително изследване се извършва риноскопия. Благодарение на тази техника можете да откриете хипертрофирани области или да разпознаете промените в лигавицата.

Проби се правят също с помощта на вазоконстрикторни средства. Това се извършва, за да се определи вида на ринит, който е алергичен и вазомоторни форми.

За потвърждаване на диагнозата се предписват рентгенография и компютърна томография на синусите.

Лечение на хипертрофичен ринит

За да се елиминира хроничен хипертрофичен ринит, лечението трябва да започне възможно най-рано. В ранните стадии на заболяването може да се предотврати по-нататъшната пролиферация на тъканите. Хипертрофичният ринит се лекува с помощта на физиотерапия, която включва.

  • UHF.
  • Ултравиолетово облъчване.
  • Масаж с пенинов мехлем.

Също така предписана лекарствена терапия, която включва използването на хидрокортизон и антиконгестанти.

Прилага се хирургична намеса, ако не се наблюдава желаният ефект по време на теста с вазоконстрикторни агенти. За хирургични интервенции се включва следното.

  1. Turbinotomy. Това предполага отстраняване на определена част от лигавицата в долната и средната част на черупките. Този метод се счита за един от най-популярните. Има три вида: лазерни, тотални и частични.
  2. Субмукозна вазотомия. В този случай има елиминиране на съдовете под лигавицата. Лечението по този метод се извършва само в ранните етапи на развитие.
  3. Galvanokaustiku. Този метод включва каутеризация на носните тъкани при използване на електрически ток. Провеждането на манипулации изисква предварително инжектиране на анестетика.
  4. Криотерапия. По време на процедурата деформираните области на носа са засегнати от специален криоапликатор. Той съдържа течен азот, което води до силно охлаждане на тъканта.
  5. Ултразвукова дезинтеграция на раковината. Този метод на лечение е насочен към унищожаване на раковините с помощта на лазер. Този метод е добър, защото не изисква въвеждане на упойка, а пациентът не чувства болка.

Възможни усложнения от хипертрофичен ринит

Всяко лошо излекувано заболяване води до развитие на усложнения. Това включва хипертрофичен ринит, който може да предизвика последствия под формата на:

  • Evstahiita.
  • Tubootitis.
  • Синузит.
  • Възпаление на сливиците.
  • Трахеобронхит.

Също така, хроничен хипертрофичен ринит, който трае достатъчно дълго, може да причини заболявания на храносмилателната система, сърцето и кръвоносните съдове, бъбреците и черния дроб.

Лечение по народни методи

От древни времена се смяташе, че всеки вид ринит може да бъде излекуван чрез прибягване до популярни методи. Хипертрофичният ринит в началния етап може да се опита да се лекува чрез измиване на носа с отвара от билки или с разтвор на морска сол.

За да приготвите билкова инфузия, трябва да вземете една супена лъжица суха лайка, градински чай или жълт кантарион. След това се налива чаша преварена вода и се оставя да се вари в продължение на двадесет минути. Изплакнете носа с получения бульон трябва да бъде най-малко три пъти на ден.

За лечение може да се използва физиологичен разтвор. Тя може да бъде закупена в аптека или да се направи самостоятелно. За да направите това, вземете половин лъжица морска сол и разбъркайте в чаша хладка вода. Процедурата се извършва около пет до шест пъти на ден.

Друг ефективен народен лек е използването на мед. Преди употреба трябва да се разтвори в дестилирана вода в същата пропорция. След това е необходимо да се произвеждат турунди от памук и да се овлажняват в получената смес. Въвеждайте ги във всеки носов проход за тридесет минути. Процедурата трябва да се извършва два пъти дневно - сутрин и вечер.

Заслужава да се отбележи, че горепосочените инструменти само помагат да се отървете от неприятните симптоми за известно време. Следователно лечението трябва да се извършва заедно с други методи.

Превантивни мерки за предотвратяване на хипертрофичен ринит

Всеки тип ринит изисква своевременно лечение. Следователно, не трябва да се прави студ в острата фаза. Също така си струва след няколко препоръки.

  • Често проветряване на помещението и овлажняване на въздуха.
  • Укрепване на имунната функция чрез втвърдяване и приемане на витаминни комплекси.
  • Ограничения за пребиваване в газови и опушени зони.
  • Използването на защитни маски при работа с опасни химикали.
  • Избягване на контакт с различни дразнители. Особено се отнася до малки деца. Ако се появи алергия, си струва да се търси и да се елиминира дразнител веднага.

За да се елиминира хипертрофичният ринит, симптомите и лечението трябва да се открият незабавно при първите признаци. В началния етап това заболяване може да бъде победено. Ако формата вече тече, тогава се извършва само хирургическа намеса с по-нататъшно спазване на превантивните мерки.

Хипертрофичен ринит

Хипертрофичният ринит е предимно хроничен възпалителен процес, засягащ носната кухина. На фона на подобна патология настъпва значителна пролиферация на съединителната тъкан. Такова разстройство има своето значение в международната класификация на болестите от десето събрание - ICD код 10 - J31.0.

Подобно заболяване принадлежи към групата на етиологията. Това означава, че голям брой източници могат да бъдат фактор за развитието на заболяването. Основните причини могат да бъдат взети под внимание - пристрастяването към лошите навици, наличието на хронично възпаление и патологичното влияние на патогенните бактерии.

Заболяването има няколко характерни клинични признака, а именно назална конгестия и назални гласове, нарушения на съня и тежки главоболия, както и кръвотечения от носа.

Възможно е да се установи правилната диагноза само след провеждане на инструментални диагностични мерки. Терапията с болести може да бъде консервативна и хирургична.

етиология

Следните предразполагащи фактори могат да провокират появата на хрема на хипертрофичната форма:

  • кривината на носната преграда - се разделя на вродени и придобити;
  • безразборно приемане на някои лекарства, насочени към стесняване на кръвоносните съдове;
  • пристрастяване към пристрастявания, по-специално към пушене или вдишване на наркотични вещества през носа;
  • хронични заболявания на носната кухина;
  • аденоидна растителност;
  • образуването на полипи и кистозни неоплазми в носа;
  • пълна липса на терапия или неправилно лечение на ринит от друга етиология;
  • нарушение на нервно-рефлекторната функция на носа;
  • неблагоприятни въздействия на околната среда, а именно живот в условия с постоянно ниска температура и сух въздух;
  • ниска влажност или, обратно, увеличена в закрити помещения;
  • често излагане на алерген;
  • патологичен ефект на патогенни микроорганизми;
  • нарушение на кръвоснабдяването на носа;
  • намалена имунна система;
  • обременена наследственост;
  • хроничен хрема.

класификация

Има няколко форми на ринит с хипертрофия:

  • кавернозен - счита се за такъв тип заболяване като невярно, тъй като растежът на съединителната тъкан е по-скоро функционален, отколкото органичен. Често е проява на индивидуалната структура на носната кухина;
  • фиброзна - подобен тип заболяване се отличава с морфологичните особености на съединителната тъкан. В допълнение, характерната разлика в тази форма е, че тя се развива доста бавно, но е необратима;
  • отечни - изразени в оток на лигавицата на носната кухина, поради влиянието на външни и вътрешни фактори;
  • смесени - има признаци на всички горепосочени разновидности на болестта.

Освен това има и друга класификация на това заболяване:

  • хроничен хипертрофичен ринит - формиран на фона на постоянното влияние на един или друг етиологичен фактор, както и първоначално неправилна терапия на ринит;
  • хипертрофичен вазомоторен ринит - характеризира се с факта, че се появява периодично и не води до промяна в тъканите на носната кухина. Ако не лекувате този вид ринит, той ще премине в хронична форма на ринит.

Също така се различават ограничен и дифузен хроничен хипертрофичен ринит. Те се различават в зависимост от разпространението на болестния процес. Първият е локален, т.е. засяга само определена част от носната кухина, а вторият води до обща тъканна хиперплазия.

симптоматика

Въпреки факта, че заболяването има няколко специфични клинични прояви, то е доста лесно да се обърка с други видове ринит. Поради тази причина, когато се появят един или няколко признака, трябва незабавно да потърсите квалифицирана помощ.

Могат да се обмислят симптоми на хипертрофичен ринит:

  • постоянна назална конгестия;
  • трудност или пълна невъзможност за дишане през носа;
  • носни гласове;
  • обилно изхвърляне на носа - те могат или да имат замърсявания с гной, или да са без тях;
  • загуба на миризма - може да бъде частична и пълна;
  • повтаряща се поява на тежки главоболия;
  • нарушения на съня;
  • Назален кръвоизлив - този симптом е резултат от травма на носната лигавица. Това е така, защото пациентите се опитват да почистят носните проходи сами по себе си с надеждата отново да дишат през носа;
  • хъркане по време на сън;
  • умора;
  • често кихане.

Ако не потърсите помощ от УНГ лекар навреме, има вероятност да развиете тежки и неприятни усложнения.

диагностика

Диагнозата хипертрофичен ринит се установява едва след изключването на други възможни видове ринит. Това ще изисква редица диагностични изследвания, които включват:

  • клинично проучване от клинициста на историята и анамнезата на пациента за установяване на причините за появата на заболяването и определяне на тактиката на бъдещата терапия
  • задълбочен физически преглед;
  • Риноскопията е процедура за изследване на носната кухина с помощта на специални инструменти. По време на такова изследване често се среща кривина на преградата;
  • прилагането на теста с използването на вазоконстрикторни капки за нос - това е необходимо за диференциране на хипертрофичен ринит с алергичен или вазомоторния ринит.

лечение

Такова заболяване на практика не е податливо на лекарствената терапия, по-специално се отнася до хроничната форма на заболяването. В ранен етап на лечение, лечението на хипертрофичен ринит се извършва с помощта на:

  • UV облъчване на носната кухина;
  • излагане на високочестотни лъчения;
  • администриране на лекарствени суспензии;
  • използване на деконгестанти, които имат за цел да намалят подпухналостта.

Изпълнението на такива процедури е ефективно само в случай на леко развитие на заболяването и се дължи на факта, че те елиминират само незначителни клинични прояви на заболяването и предотвратяват по-нататъшното развитие на болестния процес.

В случаите, когато тъканите на лигавицата са се увеличили значително, единственият метод на лечение е само операция. Лечението на хроничен хипертрофичен ринит включва осъществяването на една от следните операции:

  • конхотомия - включва изрязване на лигавицата в зоната на долната и средната носова ухо;
  • лазерна субмукозна вазотомия - включва отстраняване на съдовете под мембраната;
  • галванично покритие или електрокоагулация. Този метод на хипертрофичен ринит се основава на електрически шок при изгаряне на лигавиците;
  • криодеструкция - използвайки влиянието на криоапликатор, охладен с течен азот върху хипертрофирани области;
  • ултразвукова дезинтеграция на носната раковина;
  • osteoconhotomy - включва отстраняване на ръба на костите.

Изпълнението на операциите също е препоръчително с неефективността на консервативната терапия.

Друга част от комплексната терапия е алтернативната медицина, която включва използването на следните компоненти за измиване на носната кухина:

  • мента и лайка;
  • хиперикум и градински чай;
  • живовляк и мед;
  • сол или морска сол.

Преди да използвате такива методи на лечение, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар. Когато се опитвате да лекувате заболяване с лекарства от алтернативна медицина, съществува риск от обостряне на възпалителния процес и неговото разпространение.

усложнения

В случаи на късно обжалване на лекари или при неадекватна терапия, има вероятност от следните последствия:

В допълнение, муден курс на хипертрофичен ринит може да предизвика появата на стомашно-чревни заболявания, сърце, бъбреци и черен дроб.

предотвратяване

За да се предотврати появата на такава болест, е необходимо да се спазват общите правила, а именно:

  • напълно да се откажат от лошите навици;
  • своевременно лечение на остър хрема;
  • елиминират огнища на хронични инфекции на параназалните синуси и устната кухина;
  • укрепване на имунната система;
  • ям правилно;
  • избягвайте контакт с алергени.

В случаи на неусложнен хипертрофичен ринит, както и при цялостен подход към терапията, прогнозата на заболяването е благоприятна.

Хроничен хипертрофичен ринит: как да се лекува? Причини за

Хрема е почти неразделна част от живота на човека, поради което често се игнорира, което води до хипертрофичен ринит.

Това коварно заболяване може да зарази човек с години, лишавайки го от свободно дишане, сън и други банални, но много важни способности.

Много от тях живеят, продължават да пренебрегват състоянието си и страдат от усложнения на патологията, чието развитие е трудно за непосветения човек да се свърже със студ в лицето. За да се предотврати това, си струва да се знае какви са симптомите на хроничния хипертрофичен ринит и как да се справим с него.

Хипертрофичен ринит: какво е това?

Под тайнствения и плашещ медицински термин "хипертрофичен ринит" се крие хронично отоларингологично заболяване, за което типично неконтролирано увеличаване на размера на тъканите на костите и лигавиците на носната кухина.

В повечето случаи лезията се локализира в долната мишка на носа, но понякога може да покрие почти всички структури на носа.

Носните или носните черупки са костни издатини по стените на носа, които са покрити с лигавица. Обикновено помага за затопляне, почистване и овлажняване на вдишвания от човек въздух.

В зависимост от разпространението на патологичния процес има:

  • Дифузен - растежът на тъканите се забелязва във всички структурни форми на носа.
  • Ограничени (локални) - патологични промени присъстват изключително в определени части на носната кухина.

Също така, заболяването може да се прояви в различни форми:

  • Кавернозната форма (васкуларна) е предимно дифузна пролиферация на кавернозна тъкан, която е колекция от малки вени и гладки мускули. Тъй като това често се наблюдава при остър ринит или дори в нормално състояние, много УНТ смятат такава форма за невярна.
  • Фиброзната форма е изразено увеличение на съединителната тъкан. Характерни за заболяването са промените в долната или средната черупка, придружени от появата на ярки симптоми.
  • Костна хипертрофия - промяна в структурата на костната тъкан и периоста. Това е типично за тежки напреднали възпалителни процеси.

Патологията получи ICD 10 J31.0 код. По този начин, той се нарежда като хроничен ринит, заедно с атрофичен.

Хроничен хипертрофичен ринит

Заболяването най-често се диагностицира при мъже на средна възраст и възрастни хора, рядко се среща при деца (обикновено при ученици от гимназията). Той бавно прогресира от поражението на долната черупка до пълна промяна в структурата на лигавиците на цялата носова кухина.

В най-напредналите случаи се наблюдават промени не само в горните слоеве на епидермиса, но и в състоянието на стените на съдовете, както и в жлезистия апарат. В резултат на това кръвоснабдяването е значително нарушено и производството на естествена слуз, която овлажнява вътрешните повърхности на носа, се намалява.

Всичко това води до значително разрушаване на основния орган на миризмата, включително основната му функция - дишане. Впоследствие цялото тяло страда, тъй като липсата на кислород в кръвта се отразява неблагоприятно на всяка от нейните клетки.

Така, болестта може да доведе до тежки усложнения. Следователно, лечението на хроничен хипертрофичен ринит трябва да започне възможно най-скоро, въпреки че е свързано с големи затруднения.

Често патологията е придружена от развитие на хроничен синузит и образуването на полипи. Това допълва клиничната картина и разширява обхвата на необходимите интервенции.
Източник: nasmorkam.net

Причини за заболяването

Хипертрофията на носа може да бъде резултат от много нарушения, но често се случва, ако пациентът има:

  • ендокринни смущения;
  • патологии на сърдечно-съдовата система, включително атеросклероза и хипертония;
  • кривина на преградата на носа, вродена или придобита;
  • вазомоторни или остри риносинусити, които не са били правилно лекувани и т.н.;
  • склонност към алергични реакции;
  • пристрастяване към тютюнопушенето.

Дори прекомерният ентусиазъм за вазоконстрикторни лекарства може да доведе до развитие на хипертрофия на носните синуси. В такива ситуации, поради капки или спрейове, кръвообращението в тъканите е нарушено и тяхната структура постепенно се променя.

Също така, причината за нарушението може да бъде работа в условия с високо съдържание на фини частици (прах) във въздуха. Много по-рядко произходът на проблема се крие в неблагоприятна екологична ситуация.

При дете заболяването може да се образува на фона на отслабена имунна система, която е резултат от заболяването, възрастовите характеристики или други фактори.

Симптоми и прояви

Основният симптом на патологията е назалното дишане, което е прогресивно във времето. Впоследствие, поради силната пролиферация на тъканите, може да се образува пълна обструкция на носните проходи.

Освен това, естеството на назалната конгестия зависи пряко от формата на заболяването:

  • постоянна, изразена конгестия е типична за костна хиперплазия и дифузни фиброматозни форми;
  • редуването на ноздрите обикновено е характерно за кавернозната форма.

Често се наблюдава изобилие от мукопурулент, което, като изсъхне, образува гъста кора. Също така, пациентите могат да се оплакват от:

  • сълзене на очите;
  • затруднено дишане навън или навън, усещане за наличие на чуждо тяло;
  • главоболие, нарушена концентрация и намалена умствена работа;
  • нервни разстройства, особено раздразнителност и безсъние;
  • нос, хъркане и сухота в устата;
  • намалена обонятелна сила.

Какъв лекар е необходим? Диагностични методи

Лечението на заболяванията на носа е прерогатив на отоларинголога (УНГ). За да се диагностицират пациентите се приканват да изпълнят:

Въз основа на тези проучвания УНГ може да направи точна диагноза и да изключи влизането на чужд предмет в носните проходи, както и възможността за развитие на туберкулоза, тумори, сифилис, аденоидит и други заболявания.

Хипертрофичен ринит: лекарствено лечение

Лекарят решава как да лекува патология за всеки пациент поотделно. Но използването на лекарства обикновено не дава желаните резултати.

Понякога, като част от комплексна терапия или подготовка за хирургично лечение, на пациентите се предписват локални кортикостероиди, по-специално Nasonex, Mezaton. Те спомагат за намаляване интензивността на възпалителния процес, облекчават подпухналостта и улесняват дишането.

Ако хипертрофията на лигавицата на носните проходи не се дължи на злоупотреба с вазоконстрикторни средства, те могат да се предписват в кратки курсове. Благодарение на това е възможно да се елиминира подуването и да се разширят носните проходи, което дава възможност за извършване на други терапевтични процедури и за улесняване на дишането за известно време.

Те включват:

Ако се подозира алергично състояние, се предписват антихистамини, например, Кларитин, Супрастин, Ериус, Цетрин, Лоратадин, Зиртек, L-tset, Tavegil и др.

Консервативни терапевтични методи

Лечението на хипертрофичен ринит често започва с дейности, насочени към спиране на растежа на тъканите.

При по-леките форми на заболяването е достатъчна склеротерапия. Същността му се състои в въвеждането на хидрокортизон и спленин в лигавицата на засегнатата област.

За да се постигнат добри резултати, отнема от 8 до 10 процедури всеки ден. В по-тежки случаи може да се посочи изгаряне на модифицирани тъкани с химически разтвори, например:

  • хромова киселина;
  • сребърен нитрат;
  • трихлороцетна киселина.

За да се повиши ефективността на извършваните дейности, на пациентите се предписват физиотерапевтични процедури. В условията на УНГ изследване може да се извърши ултравиолетово облъчване на назалните черупки и UHF EP.

В домашни условия пациентът може самостоятелно да масажира лигавиците, като използва препоръчаните отоларингологични мехлеми или кремове. Това ще увеличи метаболизма в тъканите и ще помогне да се спре растежа им.

Лечение на народни средства

При наличието на тъканна хипертрофия, високите надежди за традиционна медицина не си струват. Нейните рецепти могат само да помогнат да се елиминират неприятните симптоми на болестта.

И с алергичния характер на нарушението, те могат да облекчат състоянието на пациента като цяло. Ето защо, преди да започнете да използвате някое народно лекарство, се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар.

За да се премахне усещането за претоварване и хрема, се прилагат:

Измиване с бульони и инфузии от горски плодове, листа от мента, цветя от лайка и корени от малини. За готвене означава 1 супена лъжица. л. избрани растителни суровини или смес се изсипват с 200 мл вряща вода и настояват.

Шипка се нарязва и се вари 10 минути на слаб огън. Това е изключително важно след охлаждането на инфузионния или отваръчния филтър чрез сгъване в няколко слоя марля, така че нито една твърда частица да не нарани вътрешната повърхност на носа по време на измиване.

Ако състоянието се влоши, трябва незабавно да спрете да използвате избраното лекарство и да се консултирате с лекар.

Кога е необходима операция?

Ако консервативната терапия не доведе до резултати, само операцията може да помогне на пациентите да възстановят нормалното дишане. Характерът на операцията зависи от формата на протичане на заболяването и от обширността на промените, но във всеки случай целта му е да повлияе на разширеното пространство за възстановяване на дихателните и обонятелните функции.

Всяка хирургична намеса е рискована. Но сегашното ниво на развитие на медицината, наличието на ендоскопско оборудване и нови техники позволяват да се намалят до минимум и значително да се намали периода на възстановяване.

Възможни усложнения и последствия, ако не се лекуват

При отсъствие на своевременна медицинска намеса, патологията може в крайна сметка да предизвика появата на необратими промени в структурата на носните тъкани, силния им растеж и механичната компресия на заобикалящите ги анатомични структури. Това е изпълнено с:

  • често възпаление на слъзния сак;
  • удължен конюнктивит;
  • evstahiitom;
  • пълна загуба на миризма;
  • хроничен тонзилит.

Нарушения на кръвообращението, постоянен недостиг на кислород и стрес могат впоследствие да доведат до развитие на нарушена работоспособност:

  • органи на сърдечно-съдовата система;
  • бъбреците;
  • органи на храносмилателния тракт, включително черния дроб.

В такива ситуации за лекарите може да е доста трудно да установят истинските причини за появата на заболявания, а провежданото продължително време лечение може да не доведе до резултати или да е незначително.

Профилактика: как да се сведе до минимум проявата на болестта

За да намалите вероятността от заболяване, трябва:

  • своевременно и изцяло лечение на остра ринопатология;
  • не използвайте вазоконстрикторни капки и спрейове за повече от 7 дни;
  • редовно да извършват мокро почистване в къщата и да инсталират домашен овлажнител за поддържане на влажността на нивото от 45–55%;
  • редовно правете дълги разходки на чист въздух;
  • да се откажат от лошите навици;
  • при работа във фабрики с повишено образуване на прах е задължително да се използват лични предпазни средства.

По този начин е невъзможно да защитите напълно себе си и децата си от развитието на хипертрофичен ринит. Но за да се сведе до минимум рискът от силите на всеки.

За да направите това, достатъчно е само внимателно и внимателно да лекувате здравето си, да не се самолечете и да потърсите медицинска помощ.

Хипертрофичен ринит

Хипертрофичен (синоним: хиперпластичен) ринит е възпалително заболяване на носната лигавица с неговата пролиферация в носната кухина. Заболяването е хронично, дифузно, по-рядко - ограничено, има сезонен характер (обострянията са предимно през пролетта и есента).

Хипертрофичният ринит често засяга хора на възраст между 25 и 55 години, които имат отслабен имунитет или работят в опасни производства.

Причини за възникване на хипертрофичен ринит

Хипертрофичният ринит е заболяване, което има много от причинителните фактори, които го причиняват. Основните от тях са изброени по-долу.

1. Остри респираторни инфекции (включително ARVI). Често повтарящите се инфекциозни вирусни заболявания в тяхната остра фаза водят до образуване на имунни комплекси в кръвта и активиране на специфични антитела. Основната последица от засилената работа на имунната система е увеличаване на работата на секреторния апарат на носа и производството на големи количества слуз, както и удебеляване и пролиферация на лигавицата. Честото обостряне на острите респираторни заболявания води до тази патология, средно по 5 или повече на година.

2. Изкривяването на носната преграда. Тази анатомична патология на появата на хипертрофия на носната лигавица е причина за стесняване на носните проходи и трудността на нормалния поток на слуз. Нарушаването на капилярната циркулация на кръвта и хипоксията на клетките на носната лигавица включва механизъм на техния увеличен растеж, за да се компенсират тези явления. От тук - хипертрофичен ринит.

3. Вродени или придобити аномалии на носните проходи. Патогенезата (механизъм на развитие) на хипертрофичния ринит в този случай е идентична с предишния случай.

4. Наранявания на костите на носа. В резултат на травматично увреждане на костите на носа и промени в размера на носните проходи, може да има нарушение на изтичането на слуз и задръствания. Като последица от последното - появата на хипертрофия на носната лигавица.

5. Дългосрочна употреба на вазоконстрикторни лекарства. Неконтролираната дългосрочна употреба на назални спрейове или капки с вазоконстрикторно действие може също да доведе до нарушаване на кръвоснабдяването на носната лигавица и нейния растеж чрез компенсаторен механизъм. В същото време слизестата мембрана на носа се сгъстява, нейните съдове стават крехки, появяват се чести кръвотечения от носа.

6. Външни дразнители. Най-често това са фактори на околната среда, работа в опасни производства, температурни фактори (ниска или висока температура на въздуха), вдишване на прах или газове. Всички тези фактори могат да предизвикат дразнене на носната лигавица, което води до неговото възпаление. Хроничното излагане и възпаление на лигавицата води до неговото прераждане и сгъстяване. Вдишването на прах в продължение на дълъг период от време причинява поражението на мигателния епител, което води до развитие на метаплазия и забавяне на изтичането на секрети, както и до образуването на ринолита (носните камъни).

7. Сърдечно-съдова патология. Атеросклерозата на съдовете (стесняване на лумена) и хипертония са една от причините за нарушено кръвоснабдяване на носната лигавица, тъканна хипоксия и тяхната хиперпластична дегенерация.

8. Инфекции на носа. Полипи, кисти, аденоиди са резервоар за възпроизвеждане на много видове бактерии и вируси. Последните винаги причиняват възпаление на носната лигавица, а повтарящите се възпаления водят до свръхрастене на лигавицата.

Симптоми на хипертрофичен ринит

Болестта се проявява в две форми: дифузен ринит и ограничен ринит.

За първата форма се характеризира с разпространението на възпалението не само върху цялата лигавица на носа, но и върху носната надкостница и кост. Дебелината на лигавицата остава равномерно увеличена по цялата площ. При ограничена форма на хипертрофичен ринит, някои части от носните проходи са засегнати - най-често долната и средната част на носните проходи.

Основните симптоми на хипертрофичен ринит са персистираща носната конгестия и затрудненото дишане в носа. Назалната лигавица нестабилна, по-често сутрин.

Може да има гнойно и кърваво изхвърляне. Пациентът диша главно през устата, което води до сухота в устата. Други симптоми включват безсъние, хъркане и нощни епизоди на апнея (апнея). В развитието на заболяването се присъединява усещането за наличие на чуждо тяло в назофаринкса, болки в главоболието, умора, мускулна слабост. При пациенти с хипертрофичен ринит чувствителността на миризма намалява и с времето се развива аносмия (загуба на миризма).

Гласът се променя: тембърът на гласа става различен и се нарича затворен нос. В бъдеще се развива имунитет към вазоконстриктор и противовъзпалителна терапия, появяват се усложнения. Възпалителният процес при хипертрофичен ринит може да се разпространи в слуха и дихателните органи. Затварянето от зарасналата тъкан на задните части на долната назална раковина води до запушване на лумена на слуховия канал, масово размножаване на опортюнистичната микрофлора в него и развитие на Еустахит и отит. Натрупването на голямо количество аурикуларна секреция води до стагнация, подуване и възпаление на лигавицата на слуховите органи.

Преходът на възпалителния процес към параназалните синуси причинява синузит (антрит и синузит). Хипертрофията на долната назална конха е опасна от развитието на възпаление на слъзния канал и развитието на дакриоцистит и конюнктивит (възпалителни заболявания на органите на зрението). Постоянното дишане на устата води до развитие на фарингит, трахеит и бронхит (възпалителни заболявания на устната кухина и горните дихателни пътища). Наличието на дългогодишен възпалителен процес в носа може също да доведе до образуване на израстъци на лигавичния слой на носната кухина - полипи с различни размери и локализация.

Лечение на хипертрофичен ринит

Пациентът се съветва да изключи пикантни, топли ястия от диетата, да ограничи усвоимите въглехидрати (захар, сладкарски изделия, бели кифли, бонбони и други сладкиши). Много полезни дихателни упражнения, които подобряват функцията на жлезите на носната лигавица.

Медикаментозна терапия

В началните етапи на развитие на хипертрофичен ринит, носната кухина се промива с физиологични разтвори. Склеротерапията се прилага и при лека хипертрофия: глюкокортикоидните хормони се въвеждат в долната носова ухо (под мукозата), курсът се състои от осем до десет процедури.

При тежка хипертрофия на носната лигавица се използва неговото изгаряне с трихлороцетна киселина (хром), както и Ляпис. Преди процедурата на каутеризация трябва да се направи локална анестезия.

Симптомите на тежко възпаление на носната лигавица са индикация за назначаването на хормонални мазила.

Медикаментозната терапия не засяга съществуващите структурни промени в носната лигавица, но може да облекчи състоянието на пациента за известно време и да спре растежа (сгъстяването) на тъканите на лигавицата.

Физиотерапия на хипертрофичен ринит

Възложете физиотерапевтични процедури при наличие на тежка хипертрофия на носната лигавица. Най-използваните от тях са: UHF, вътрешен масаж на лигавиците с мехлеми, ултравиолетово облъчване на носните черупки. С неефективността на комплексното лечение под формата на комбинация от лекарствена терапия и физиотерапия, те преминават към хирургично лечение на хипертрофичен ринит.

Хирургично лечение на хипертрофичен ринит.

Показанието за хирургична интервенция при хипертрофичен ринит е неефективността на консервативното лечение. Видът на операцията се определя от лекаря, като се вземе предвид клиничната картина и тежестта на заболяването. Резултатът от успешното лечение е възстановяването на свободното носно дишане, изчезването на други оплаквания, подобряването на качеството на живот на пациента. Има няколко вида операции:

1. Submucosal дезинтеграция (разрушаване) на долните носни раковини с помощта на ултразвук.
2. Lateroconchopexy - изместване на областта на черупката за разширяване на носните проходи.
3. Субмукозна вазотомия - разрушаване на зоните на съдовия сплит, които подхранват долните носни раковини.
4. По-ниска конхотомия (отстраняване на задната част) по щадяща техника, придружена от запазване на предните раковини.
5. Ендоскопска остеоконхотомия под микроскопски контрол.
6. Корекция на формата на носната преграда се извършва и когато тя е извита.

Домашно лечение на хипертрофичен ринит

1. Процедури за затопляне.
Такъв ефект върху носната лигавица е възможен само ако няма инфекция в назофаринкса. Варен картоф или яйце се увиват в кърпа и се нанасят на носа за десет минути. Друг подобен метод е да се загрява елда в сух тиган (алтернативата е просо, сол или пясък от средната фракция). Масовият материал се сгъва в чантата и се държи на носа до десет минути. Използвайте с повишено внимание, за да предотвратите изгарянето на кожата.

2. Зачервяване на носните синуси.
Методът е ефективен за различни видове ринит. Въпросите започват процедури. В първите дни на хрема може бързо да се подобри състоянието на пациента. Използваните разтвори: сол - морски или варени (5 г) се разреждат във варена и охладена до топла вода (240 - 250 мл), билкови екстракти от растения с противовъзпалителен ефект - лайка, градински чай или невен се използват за добавяне на 25 г трева в 300 мл., вода, след това се влива и охлажда до телесна температура. Процедура: отварата или разтворът се събират в спринцовка, главата се накланя над мивката встрани и се излива разтворът в горната ноздра, разтворът изтича от долната ноздра, след което процедурата се повтаря, накланяйки главата на пациента в другата посока.

3. Начало инхалация.
Трябва да се внимава при извършване на процедурата с гореща пара. Хидратиращата пара на носните проходи, макар и неефективна, все още се използва у дома. Вдишайте парата за 15 минути, покрийте с кърпа и се наведе над контейнера. Вдишването на отвара от лечебни билки е малко по-ефективно срещу обикновената настинка. В този случай, бульон от всяка лечебна билка, която има противовъзпалителен ефект се излива в резервоара за получаване на пара: ела или бор (5 капки на резервоар за гореща вода), смес от лук и чесън, лайка, жълт кантарион, невен. Но все пак е по-добре да се използва специален домашен инхалатор, продаван в аптеките за тези цели. Също така подходящ ароматизатор, който разпространява миризмата на етерични масла в помещението.

4. Мазила за домашна употреба.
Изборът на мехлеми, които действат върху носната лигавица за премахване на студа, е доста голям. Основното правило - да се избегнат странични ефекти под формата на тежко дразнене на лигавицата. Рецепти за мехлеми се предлагат от отворени източници. Недостатъци: отнема време и търпение, за да ги подготви у дома, както и кратък срок на годност. От популярните мехлеми все още се използват: мехлем с лимон, мед и слънчогледово масло, от лук със зехтин, от корени от репей. Но най-добрият избор са готови форми и точни медицински формулировки.

5. Къща капки.
По отношение на въздействието и резултата от използването на капка, те стоят до методите за измиване на носните проходи с разтвори, съдържащи противовъзпалителни съставки. Най-известни и използвани са: капки от цвекло с мед, капки алое с мед, от лук, вода и мед, от лаврови листа в зехтин, от билкови жълт кантарион в растително масло, както и други от голямото наследство на народната билкова медицина и медицина.,

6. Акупресура.
Отлично средство за лечение на много заболявания. Научете техниката от вашата акупунктура и използвайте в комбинация с други терапевтични средства!

Прогноза за хипертрофичен ринит

Без подходящо лечение и квалифицирана медицинска помощ, пациентът получава посочените по-горе усложнения и съпътстващи заболявания. Най-честите от тях са: трахеобронхит, тонзилит и синузит. Други неблагоприятни прогностични ефекти на хипертрофичен ринит: загуба на слуха, възпалителни заболявания на органите на слуха, загуба на вкус и мирис, поява на заболявания на сърцето, стомашно-чревния тракт, бъбреците и черния дроб.

Причини за възникване на хипертрофичен ринит

Хипертрофичният ринит е хроничен възпалителен процес, характерната проява на която е пролиферацията на лигавицата и съединителната тъкан на носа. Също така, този процес е локализиран в периоста и костите на носната раковина.

Заболяването няма характерни симптоми, които да го отличават от други патологии, развиващи се в носната кухина. Квалифицираната диагноза на хипертрофични заболявания на носа може да се извърши само от опитен отоларинголог, с помощта на инструментална диагностика.

Видове хронична ринопатология

Всички диагностицирани ринити се разделят на патологични процеси с инфекциозна и неинфекциозна природа, които според методите на лечение са разделени на остри и хронични форми. Има такива видове хипертрофичен ринит:

  • вазомоторен;
  • катарална;
  • хипертрофична;
  • ограничена хипертрофична ринопатия. Той е локален по природа, засяга само една специфична област на носната кухина;
  • дифузен хроничен хипертрофичен ринит.

Вазомотор на ринит. Продължава без изразен хипертрофичен процес. Среща се периодично, под въздействието на различни алергени и други негативни фактори, като хипотермия, сух и прашен въздух в помещенията и др. При липса на адекватно и навременно лечение, заболяването често се превръща в хроничен стадий.

Катарален ринит. Характеризира се с постоянен възпалителен процес в епителните тъкани, без видими структурни промени.

Ринит хипертрофична форма. Развива се при продължително излагане на носните проходи на различни алергени. Също така, честа причина за хипертрофичен ринит е преходът на острата фаза на заболяването към хронична, при липса на адекватна терапия или неправилно предписано лечение. Назалните мембрани растат и растат, което води до затруднено носово дишане и понякога дори до пълно запушване на носните проходи.

Етап на заболяването

Хипертрофичната ринопатология има три етапа на развитие.

Първият етап. Възпаление на лигавицата на носната раковина, протичащо в лека форма, с минимални епителни увреждания.

Вторият етап. Характерни прояви са:

  • по-сериозно увреждане на тъканите и епитела;
  • възпалителният процес се простира до жлезите, съдовите стени и мускулите;
  • настъпва притискане на близките лимфни и кръвоносни съдове.

Третият етап. По друг начин тя се нарича едематозен етап. Има значителни увреждания на кръвоносните съдове, лигавиците, тъканите и епитела. Този етап има изразени симптоми. Степента на увреждане е различна. В случай на обширни лезии на костите се посочва само лечение, чрез хирургическа интервенция.

Фактори, влияещи върху развитието на патологията

В основата на развитието на патологичните процеси в носната кухина е хипертрофията, в резултат на което се сгъстява лигавицата на назофаринкса, затруднява се носното дишане. Понякога носните кости растат много силно. Има голям брой провокиращи фактори. Най-често ринит на хипертрофичната форма се развива поради следните причини:

  • Ненормално развитие на носната преграда. Понякога вродени (кривина, патологично тесни носни проходи).
  • Травматична деформация на носната преграда.
  • Неконтролирана употреба на лекарства за свиване на кръвоносните съдове.
  • Вредни навици, и по-специално, дълъг период на тютюнопушене, вдишване през носните проходи на наркотични вещества.
  • Хронична назална болест. Неправилно лечение на остър ринит, напълно нелекувано заболяване.
  • Пролиферацията на аденоидна тъкан.
  • Образование в носната кухина на различни тумори, като полипи, кисти и др.
  • Липсата на адекватна терапия за хипертрофични заболявания на носа, както и неправилно лечение.
  • Нарушаване на неврорефлекторните функции на тялото.
  • Хронични заболявания на УНГ: среден отит, тонзилит.
  • Заболявания на нервната и сърдечно-съдовата системи, които намаляват тонуса и микроциркулацията в кръвоносните съдове.
  • Отрицателното влияние на патогенните микроби.
  • Нарушаване на циркулацията на носа.

Хронично възпаление в организма, може да бъде стимул за развитието на патологични процеси в носа, с най-малката хипотермия. Липсата на подходящо лечение може да доведе до разпространение на възпаления до близките органи и системи, вследствие на развитието на тъканна хипертрофия.

Неблагоприятните ефекти на факторите на околната среда и косвените причини за развитието на патологията

Живее в неблагоприятни екологични области. Активирането на патогенни микроорганизми в назофаринкса води до развитие на инфекциозни процеси. Могат да бъдат идентифицирани следните косвени фактори:

  • Нарушаване на параметрите на влажността в жилищни райони.
  • Постоянни алергични ефекти на фактори като животински косъм, прах, домакински химикали, козметика.
  • Работи се върху опасни производства, в резултат на което замърсеният въздух отслабва защитните функции на лигавиците на носната кухина.
  • Имунодефицит, който се развива в резултат на тежки инфекциозни процеси или системни заболявания.
  • Наследствена предразположеност
  • Хронична хрема и смущения в носа.

Отслабена имунна система, чести катарални заболявания водят до факта, че патогените попадат в носната кухина, уреждат се там, причинявайки патологични увреждания. С интензивното разпространение на бактерии се случва интоксикация на организма и развитието на хронични огнища на възпалението.

Поради пролиферацията на тъканите, кръвоносните съдове постепенно се притискат, нарушавайки процесите на кръвообращението, транспортирайки кислород и микроелементи в здравите тъкани на тялото.

Липсата на кислород води до хипоксия на тялото, нарушавайки функционирането на вътрешните органи и системи. Вследствие на това дишането се извършва през устата. При студено време това води до факта, че навлизането на леден, неочистен въздух в долните дихателни пътища провокира развитието на бронхит и трахеит.

Методи за диагностициране на патология

За да се диагностицира наличието на хипертрофична назална патология, отоларингологът по време на риноскопия - инструментален преглед на носа. Местоположението на хипертрофичните области може да се определи възможно най-точно, като се използва диагностика с помощта на медицински микроскоп с ендонозен микроендоскоп.

Класификация на заболяванията

Има такива форми на хипертрофичен ринит:

Кавернозен. Счита се за фалшива версия на болестта, тъй като се проявява неорганичен функционален растеж на съединителната тъкан. Най-често се развива поради индивидуалната анормална структура на носната кухина.

Фиброзен. Това заболяване се характеризира с морфологични особености на структурата на съединителната тъкан. Също така, отличителните черти на фиброзната форма са, че патологичните промени се развиват доста бавно, но са необратими.

Оточни. Проявява се с подуване на лигавиците на носа, което се развива поради влиянието на външни и вътрешни причини.

Смесени. Комбинира всички признаци на горните форми на заболяване.

Често пациентите пропускат развитието на заболяването, тъй като не могат да разпознаят първите му признаци във времето. Много хора просто не обръщат внимание на понякога повтарящата се назална конгестия, периодичното мукозно отделяне, подуването на носната лигавица. Основните признаци на хипертрофична ринопатология се проявяват само с ясно изразено стесняване на носните проходи.

Клинични прояви на заболяването

Първата проява на заболяването е затруднено дишане през носа, поради растежа на тъканите и силно стесняване на носните проходи. Пълната липса на назално дишане не е много честа и тази патология е свързана с обширни хипертрофични промени в съединителната тъкан.

Основните симптоми на заболяването включват комплекс от такива характерни признаци:

  • Слизестата секреция от носа, с гнойни пластири, обемът им е незначителен, но има тенденция към увеличаване, с обостряне на заболяването.
  • Постоянна назална конгестия.
  • Усещане за наличие на чуждо тяло в носните проходи.
  • Промяна на тембъра на гласа. Поради лошата пропускливост в носните кухини, човек изглежда говори с носа.
  • Нарушение на съня
  • Хъркането в съня.
  • Атаки от главоболие.
  • Нервност.
  • Раздразнителност.
  • Намалено изслушване.
  • Постоянна умора.

При обостряне на хипертрофичния ринит, този симптом е значително засилен. Може да има нарушение на миризмата. Намаляването му се дължи на пролиферацията на тъканите в горната част на носните проходи, на мястото на локализацията на обонятелните рецептори.

При дългосрочно запазване на възпалението, тъканната хипертрофия води до развитие на усложнения, свързани с разпространението на инфекциозни патогени и оток на близките здрави тъкани.

Такива патологични процеси могат да предизвикат усложнения под формата на развитие на такива заболявания:

Лечение на заболяването

Хипертрофичният ринит на практика не се поддава на лечение, особено на хроничната му форма, тъй като с помощта на лекарства е невъзможно да се справят с неконтролирани структурни промени, настъпващи в носните кухини. В началните стадии на заболяването лечението се провежда, като се използват следните методи на лечение:

  • Ултравиолетово облъчване на носната кухина.
  • Терапия с високочестотно излъчване.
  • Управление на лекарства, по-специално суспензия "Хидрокортизон".
  • Използвайте деконгестанти, които спомагат за облекчаване на оток на лигавицата.

Такива процедури са доста ефективни при леки форми на заболяване, тъй като те само помагат за премахване на незначителни прояви на патологичния процес, предотвратявайки по-нататъшното му разпространение.

В случай на значителна хипертрофия на лигавиците на носа, когато структурните промени в епитела засягат дълбоките участъци на носните мембрани, само хирургична интервенция може да помогне, което включва една от тези операции:

  • Частично отстраняване на назалните раковини
  • Резекция на лигавиците (конхотомия).
  • Лазерна вазотомия (премахване на кръвоносните съдове).
  • Електрокоагулация (изгаряне на лигавичен ток).
  • Криодеструкция (излагане на хипертрофични области с охладен течен азот).
  • Ултразвукова дезинтеграция.

Превантивни мерки

При липса на навременно лечение или неправилно прилагане на заболяването, заболяването може да предизвика сериозни структурни промени, с последващ преход към хроничната фаза.

Ето защо, превантивните мерки трябва да бъдат насочени към навременна диагностика, лечение и правилно предписано терапевтично лечение на всякакви заболявания на назофаринкса. Ако е възможно, страдащите от алергии трябва да ограничат контакта с алергични агенти. Лицата, работещи в опасни среди, трябва да използват лични предпазни средства.

За Повече Информация Относно Вида Алергии