Основен При деца

Как се правят тестове за алергична реакция?

Според научни изследвания, алергиите се считат за една от най-често срещаните болести в света. Ранната диагностика - ключът към успешното лечение на заболяването. За да направите това, пациентът трябва да се подложи на медицински преглед, част от който са тестове за алергии. Анализите са един вид тестване на организма за свръхчувствителност към някои видове алергени (дразнители).

Кога трябва да тествам за алергии?

Показания за изпитване:

  • бронхиална астма, придружена от затруднено дишане, задушаване, кашлица;
  • Полинозата е сезонна алергична реакция към пух и прашец, при която се наблюдава запушване на носа, сърбеж, секреция на слуз, често кихане;
  • хранителни алергии в различни прояви;
  • алергичен дерматит със сърбеж и кожни обриви;
  • алергична реакция към лекарства, провокираща обрив, сърбеж, ангиоедем;
  • конюнктивит, характеризиращ се със зачервяване на очите, сърбеж и обилно разкъсване;
  • алергичен ринит с тежък хрема.

Какви са пробите?

Симптоми, които се наблюдават при пациенти с алергии - това е болезнена реакция на имунната система, която възниква при контакт с алерген. Когато вещество, причиняващо свръхчувствителност попадне на кожата, лигавиците на очите, назофаринкса, бронхите или в стомашно-чревния тракт, тялото започва активно да произвежда имуноглобулин Е. Това е първоначалната връзка във веригата, която води до алергични реакции.

Тестването помага за идентифициране на алергена, който при контакт с кръвта предизвиква синтеза на специфични антитела. За да направите това, влезте в тялото в малки дози от стимула и наблюдавайте резултата. Оценката на теста се дава от естеството на възпалителния отговор и вида на оток.

Методи за изследване за алергии

Диагнозата включва 4 вида изследвания:

  • кожни тестове;
  • провокативни тестове;
  • кръвен тест за наличие на специфични антитела;
  • кръвен тест за имуноглобулин Е.

За да се изясни диагнозата, трябва да направите 1-2 анализа. Изследването започва с кожни тестове. Ако пациентът има някакви противопоказания, изберете по-безопасен вариант - тест за антитела. Провокативното изследване се предписва в крайни случаи, когато има голяма разлика между резултатите от предишни проучвания и историята на заболяването.

Кожните тестове за алергии са противопоказани:

  • деца под 3 години;
  • по време на бременност и кърмене;
  • с инфекциозни заболявания;
  • в периода на обостряне на хронични заболявания.

В допълнение, не се препоръчва да се правят тестове за алергии при жени по време на менструалния цикъл. Поради хормонални промени в организма през този период са възможни изкривени резултати от теста.

Кръвните изследвания се провеждат по два начина:

1. RAST-тест - предписан като предварителен анализ, който определя бъдещата посока. При положителен резултат се правят проби за вещество, което причинява свръхчувствителност на имунната система. За теста за алергия по RAST кръвта на пациента се поставя в няколко епруветки. Във всяка от тях се въвеждат решения с различни алергени. След известно време съдържанието се изследва с помощта на специални препарати. В зависимост от бутилката, в която се открива увеличено количество антитела, се прави заключение за положителна реакция към този алерген.

2. Тест за специфичен IgE - задълбочен анализ, по-точно определяне на имунния стимул. За да направите това, пациентът взема кръв, която след това се смесва с алергени от различни групи.

  • Инхалационни субстанции - домашен прах, животинска пърхот, пера и пух от птици, суха храна за аквариумни риби, растителен прашец, гъбични спори.
  • Контакт - компонентите на битова химия, препарати, козметика.
  • Храна - храни, които предизвикват реакция на имунната система. Тази група алергени е най-многобройната, така че броят на пробите в стотици.

Как възрастните се подготвят за тестове за алергия у дома?

Обикновено тестовете се предписват по време на периода на стабилна ремисия. След намаляване на обострянето на алергиите трябва да отнеме най-малко един месец. Успокоителните и антихистамините намаляват реактивността на кожата, което се отразява негативно на резултатите от теста. За да не се наруши диагностичната картина, се препоръчва да спрете приема на лекарствата една седмица преди тестовете.

Лекарите препоръчват емоционално да се подготвят за тестове у дома. Трябва да се успокоите и да настроите процедурата, тъй като манипулациите на кожата с алергени не са безболезнени. 3 дни преди теста е желателно да се откажат от физическото натоварване, а един ден - от пушенето.

Подобно на други клинични проучвания, кожните тестове се правят най-добре на празен стомах. Преди лека закуска се разрешава тричасов интервал преди кръвен тест.

Как да се подготвим за тестовете на детето у дома?

Лекарите предписват да се правят тестове на деца по време на ремисия на алергии. Детето в този момент трябва да се чувства добре и здраво. Само по този начин резултатът от теста правилно показва естествената реакция на организма към инжектирания алерген.

3-5 дни преди тестовете, детето трябва да се подготви, следвайки прости правила.

  • спрете приема на каквито и да е лекарства;
  • По това време на децата не трябва да се дават шоколад, мед, цитруси и други храни, които са потенциални алергени;
  • Желателно е да се предпази детето от контакт с животни у дома и на улицата.

Подобно на възрастните, децата трябва да минимизират физическата си активност 3-4 дни преди тестовете.

От каква възраст се правят тестове за алергия?

Диагностика за деца се извършва по същата схема като за възрастни, но със задължително отчитане на възрастовите ограничения. Непряко и пряко типово изпитване се допуска от тригодишна възраст. Провеждането на провокативни тестове за алергени при деца е строго забранено.

Ако алергия при бебето се среща естествено и без сериозни усложнения, по-добре е да се въздържат от тестове. Според лекарите е известно, че преди началото на 5-годишна възраст, алергените и реакциите към тях могат да се променят при деца повече от веднъж.

Къде и как проверявате за алергии безплатно?

Кръвта за анализ се взема в редовна общинска клиника, към която пациентът е прикрепен. Ако градът има имунологичен център или частна клиника, занимаваща се с лабораторни изследвания на кръвта, тогава можете да направите тестове за алергии там. Разликата е само в цената на услугите. В държавна институция всички тестове се правят безплатно. Частни фирми извършват манипулации според ценовата листа.

По време на кожни тестове са възможни неочаквани алергични реакции. За такава ситуация трябва да се подготвите психически. В трудни случаи ще се нуждаете от спешна медицинска помощ. Поради тази причина лекарите не препоръчват да правите тест за алергия у дома. Диагностиката трябва да се извършва само в рамките на стените на медицинско заведение под наблюдението на специалист.

Резултатът потвърждава или отрича наличието на чувствителност към специфичен алерген. Положителният тест не винаги е доказателство, че болестта е причинена от този конкретен дразнител. С този метод, дори и при здрави хора, алергичният ринит може да бъде открит като реакция на прах, вълна, стрептококи.

Ако висококачествените тестове за алергии дадат положителен резултат и съвпада с данните от историята, тогава дразнител може да се счита за причина за заболяването (например алергичен дерматит). В случай, че няма съвпадение или пробата не е ясно изразена, се предписва провокативно тестване.

Тестването помага за обективна оценка на степента на алергична реакция и определя началните дози на терапевтичните лекарства. Има 2 качествени проби:

Алергените под формата на капки или приложения се нанасят върху кожата на пациента, след като направите леки разрези върху нея. Може да се инжектира и течен дразнител. Пункцията трябва да бъде плитка (до 1 mm), за да не предизвика кървене. Ако се използват няколко вида алергени, тогава между капките се поддържа разстояние от 4-5 см. За всеки вид тест се избира отделен инструмент.

Ако в областта на контакт с алергена се появи зачервяване, възпаление или блистер, реакцията се счита за положителна. Първите симптоми започват да се появяват в рамките на 20 минути. Понякога по-късно, след 6-12 часа, когато пациентът е у дома. В някои случаи симптомите могат да се появят след няколко дни.

Тестът за алергия се провежда в 2 етапа. Първо, серумът на инфектиран човек се прилага на пациента за изследване. Ден по-късно се инжектира алерген на същото място. Кожната реакция потвърждава наличието на антитела в кръвта. Такъв тест се нарича реакция на Праусница-Кюстнер. Дълго време се използва за диагностициране на хранителни алергии при възрастни. Днес този метод на тестване на практика не се използва поради високия риск от инфекция.

Всички тестове за алергия

При контакт с различни вещества може да възникне алергична реакция.

Това е почти невъзможно да се определи сами, какво точно алергията възниква с всичките си неприятни прояви.

Това може да се постигне само чрез провеждане на специален тест за алергия - тест за алергия.

Какво е това?

Кожният тест за алергии е задължителен за всички пациенти, които са открили алергични реакции.

Може да се използва, за да се определи кой от многото алергени предизвиква индивидуална реакция при човек.

Само чрез определяне на това, какво точно причинява индивидуалната чувствителност на организма, алергологът ще може да предпише подходящо и най-ефективно лечение.

В случай на отказ за преминаване на теста, пациентът рискува да има усложнения от алергия, които се развиват в резултат на липсата на адекватно лечение.

Тестът позволява:

  • потвърждават или отричат ​​диагнозата на алергия;
  • определят кой алерген причинява неразположение на пациента;
  • идентифициране на алергични патогени, наличие на индивидуална реакция, за която пациентът преди това не е подозирал;
  • идентифицират някои неалергични заболявания и разстройства, такива като дефицит на ензими;
  • различават алергията от псевдо-алергиите.

свидетелство

Причината за назначаването на тест за алергии са всички алергични заболявания (или съмнения за тях):

  • алергичен дерматит, при който пациентът има кожни обриви и сърбеж;
  • лекарствени алергии, симптоми на които са сърбеж, обрив, ангиоедем;
  • хранителни алергии, придружени от кожен обрив и сърбеж;
  • конюнктивит, който се характеризира с тежко сълзене, зачервяване и сърбеж на очите;
  • алергичен ринит с лоша настинка;
  • полиноза, която се проявява сезонно или може да бъде постоянна, и е придружена от запушване на носа, сърбеж, кихане;
  • бронхиална астма, която се характеризира със затруднено дишане.

Всяка от изброените по-горе болести или някой от техните симптоми може да е достатъчна причина за провеждане на допълнително проучване - тест за алергия.

Противопоказания

Тестът за алергия може да бъде по-опасен за здравето на човека, отколкото отказът.

Пациентите, чието тяло е отслабено, тестът не се определя.

Изследователският метод е противопоказан:

  • по време на обостряне на алергични заболявания или други хронични заболявания;
  • с продължителна употреба на кортикостероидни лекарства;
  • ако пациентът има остро възпалително възпалително заболяване (тонзилит, ARVI и др.);
  • едновременно с приема на анти-алергични лекарства;
  • над 60-годишна възраст;
  • по време на бременност.

Ако има противопоказания за кожни тестове, се предписват други методи за диагностициране на алергии.

Най-често това е кръвен тест, който ви позволява да установите наличието на антитела от определен тип, когато са в контакт с алерген.

Този диагностичен метод е най-безопасен.

Снимка: Scratchy метод

За диагностициране на алергии могат да се използват различни методи на изследване.

Те са разделени в две основни групи в зависимост от това дали дадено лице участва пряко в теста.

Ако пациентът активно участва в провеждането на теста, тогава този метод е от групата in vivo, ако не е - от in vitro групата. Кожните тестове принадлежат към първата група. Те също са различни.

Прик тест

Това е най-често използваният метод за изследване, наричан още "пининг халат". Предполага се за подозрителна чувствителност към няколко патогени.

При алергии от тип I този диагностичен метод е най-ефективен, тъй като бързо дава резултати. Един алерголог получава интересуващата ви информация след няколко минути.

Prik-тест за алергии има само един недостатък - вероятно е този метод на изследване да предизвика остра алергична реакция.

Интрадермален тест

Най-често методът се определя като допълнителен, ако е необходимо, за да се получи по-подробна информация.

Този тест е много чувствителен, но вероятността от поява на общи алергични симптоми, когато се извършва, е по-висока, тъй като разтворът, съдържащ алергена, се подава директно на по-дълбоките слоеве на кожата.

Снимка: Интрадермален процес

Кожен тест за скарифициране

Той се различава от прикс теста само по начина, по който отваря дълбоките слоеве на кожата за алергена.

Вместо пробиви, се правят разрези с ланцет, така че разтворът да попадне в кожата.

Този неспецифичен метод рядко се предписва.

Снимка: Проверка за проверка

infriction

При провеждане на тест по този метод не се използват разтвори, съдържащи алергени, а самите източници. Това могат да бъдат определени храни, котешка или кучешка коса, цветен прашец и др.

Предимството на метода е да се запази целостта на кожата.

Недостатъкът не е толкова висока чувствителност.

За провеждането на теста са необходими двама медицински работници: единият ще изтрие източника на алергени в предмишницата на едната ръка, а вторият - на физиологичен разтвор от другата. Това ще гарантира, че реакцията не е причинена от триене.

Тест за "кръпка"

При провеждане на тест за прилагане на кожата ("patchwork" тест) върху кожата на гърба на пациента, наслоени парцали от марля, импрегнирани с разтвор на алерген.

С тези приложения е необходимо да се ходи за 2 дни.

След това лекарят проверява кожата. След още три дни се извършва втора проверка.

Този метод е надежден, но отнема много време за постигане на резултати.

Снимка: тест за кандидатстване

Провокативни тестове

Висока чувствителност към алергени може да се открие чрез хранене на разтвор, който ги съдържа директно в органи, които са чувствителни към алергични симптоми. Това могат да бъдат очи, нос, гърло.

Съответно, видът провокативни тестове може да бъде:

  • конюнктивата - позволяват да се установи алергичен конюнктивит;
  • назална - използва се при съмнение за алергичен ринит;
  • инхалация - използва се за диагностициране на бронхиална астма, хранителни алергии.

Този метод на изследване изисква постоянно присъствие на алерголог и неговото стриктно наблюдение, тъй като провокативните тестове често предизвикват усложнения до анафилактичен шок.

Кръвен тест

Ако тестовете за кожата и провокациите са противопоказани за диагностициране на алергии от пациента, най-често се предписва специфичен кръвен тест за имуноглобулин Е.

След като се вземе материала за анализ, към кръвта се добавят алергени и се наблюдава промяна в концентрацията на антитела към IgE.

Колкото повече антитела се освобождават, толкова по-тежка е алергията. Това е най-популярният метод на групата invitro, той е най-безопасният, но доста труден и дълготраен.

Как да направите тест за алергия

Методът на тестване зависи от избрания метод. На предмишниците се извършват кожни тестове.

Ако се извърши грунд тест за алергии, на кожата се нанася малко количество от разтвора и се правят пробиви на мястото на приложение, за да се осигури достъп на алергена до вътрешните слоеве на кожата.

Когато скарификационния тест не пробива и прорязва лентите. За интрадермален тест се инжектира разтвор под кожата. Методът на триене не изисква достъп до алергена в кожата.

Прилага се проба на гърба. За нея се приготвя разтвор с оптимална концентрация на алергена.

Видео: Какви тестове са необходими

Възможно ли е да се определи алергенът у дома

Има домашни бързи тестове, които можете да вземете сами. Те ви позволяват да идентифицирате алергии към котки, прах или прашец. Въпреки това, определянето кой алерген причинява реакцията няма да работи самостоятелно.

Принципът на бързия тест е, че той реагира на освобождаването на имуноглобулин клас Е, когато тези три основни алергени влизат в кръвта.

Вземането на кръв е абсолютно безболезнено.

Една капка е достатъчна за теста. Резултатът става известен след 30 минути.

Домашният бърз тест ви позволява да идентифицирате алергии в 9 от 10 случая, тъй като именно този процент пациенти с свръхчувствителност към алергени страдат от алергии към котки, цветен прашец и прах.

Какво е алергична уртикария? Отговорът е тук.

Как да се подготвим за изследването

Подготовка за кожата, провокативни тестове и кръвни тестове за алергии е доста проста.

Лекарят трябва да бъде предупреден за всякакви тревожни симптоми, които се наблюдават непосредствено преди теста, като бременност.

Необходимо е да се предостави информация за лекарствата, които пациентът приема.

Най-малко един ден преди теста антихистамините се анулират.

При провеждане на кожни тестове, повърхността на предмишницата непосредствено преди процедурата се третира с алкохол.

Как да оценим резултатите

Наличието на алергия към определено вещество се посочва от появата на зачервяване и подуване на мястото за изследване на кожата.

Реакцията може да отнеме от 20 минути до 1-2 дни, в зависимост от алергена.

Резултатът от кожния тест, в зависимост от наличието и тежестта на реакцията, може да бъде:

  • положителен;
  • слабо положителна;
  • отрицателно;
  • съмнително.

Можете ли да се доверите на резултата

Експертите алерголози имат доверие в кръвните изследвания за алергии, кожни и провокативни тестове.

Наличието на реакция към алергена не оставя никакво съмнение, че тялото има повишена чувствителност към дадено вещество.

Резултатът от изследването може да бъде неточен, само ако пациентът е нарушил някои от правилата за подготовка за теста.

Например, ако през последните 24 часа пациентът е приемал антиалергични лекарства.

За да елиминирате възможността за грешни резултати от теста, лекарят слага няколко капки разтвор на хистамин върху кожата преди да започне процедурата.

Прилага се и капка разтвор за контрол на алергените.

Трябва да се осъществи реакция с хистамин, но не и с контролния разтвор. В този случай, грешките на диагностичните резултати са практически изключени.

Приблизително един на всеки десет пациенти, резултатите от диагностичния метод могат да бъдат неточни или непълни.

Има ли някакви усложнения

Рискът от усложнения при провеждане на провокативни и кожни тестове е доста висок.

След теста пациентът може да забележи следните общи симптоми, характерни за алергични заболявания:

  • хрема;
  • сърбеж и подуване (не само в точката на контакт с алергена);
  • зачервяване на кожата;
  • сълзене на очите;
  • зачервяване на склерата;
  • кихане;
  • затруднено дишане.

Симптомите на реакцията зависят от използвания в теста алерген, както и от общото здравословно състояние на пациента.

Пациентът трябва да бъде под постоянен лекарски контрол, докато се изключи вероятността от развитие на изключително остра алергична реакция.

В някои особено тежки случаи е възможно дори появата на анафилактичен шок.

Ако алергологът е там, той ще може да забележи атипична реакция навреме и да осигури своевременна помощ.

Ако пациентът е под наблюдение, практически няма опасност за живота и здравето му.

Стойността на информацията, получена от алерголога в резултат на проучването, е по-голяма от риска, освен ако при предписването на теста не се нарушават противопоказанията за теста.

Средна цена

Цената на теста за алергия зависи от това колко алергени ще бъдат тествани.

Също така, цената на диагностиката варира в зависимост от медицинското заведение, където се провежда теста.

Анализът на цените може да варира от 600 рубли. до 20 000 рубли.

За минималната цена можете да тествате за един алерген или няколко от една и съща група, чийто ефект върху тялото е много подобен.

Цялата картина може да се наложи да се получи, ако диференциалната диагноза на алергиите има затруднения.

Какво да правим с алергии? Отговорът е в статията.

Каква е цената на полисорбните таблетки? Прочетете по-нататък.

Къде да отидем

Диагностиката може да се извършва в различни обществени и частни медицински институции.

Присъстващият алерголог може да насочи пациента за анализ към държавна лаборатория или към частна лаборатория.

Най-популярните частни лаборатории включват:

  • Invitro;
  • Synevo;
  • Скандинавски здравен център;
  • MedTsentrServis.

С помощта на тест за алергия, лекарят може да получи колкото е възможно повече информация за чувствителността на имунната система на човека към различни патогени.

Използват се различни диагностични методи в зависимост от общото здравословно състояние на човека и вида алергия.

Пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар по време на преминаването на кожата и провокативни тестове, тъй като тези изследователски методи могат да причинят усложнения.

Въпреки че вероятността от остри реакции и ниска, те могат да представляват заплаха не само за здравето, но и за живота на пациента.

Тестове за алергична кожа - алгоритъм и резултати

Може да възникне алергична реакция върху храната, върху частици от животинска кожа, прах, плесен, полен от различни растения и др.

За да се установи какво точно провокира патологичния имунен отговор, лекарят предписва прегледи.

Те включват: клинични стандартни изследвания на кръвта и урината, биохимични кръвни тестове за определяне на имуноглобулини от клас Е, кожни тестове за алергени.

Показания за тестове за алергия

Директно на тестовете и избор на метода може само лекар на базата на цялостната картина на реакцията. Разглеждат се най-честите и бързи тестове за кожна алергия.

Важни моменти, които трябва да бъдат изяснени преди започване на пробите:

  1. Тази реакция възникна ли за първи път или вече имаше случаи?
  2. Начин на живот на пациента.
  3. Използвани продукти.
  4. Имало ли е контакт с животни?
  5. Има ли някой от роднините сходни прояви?
  6. Какъв тип легло използва човек?
  7. Кога и как се появяват първите симптоми на алергия?
  8. Какви лекарства приема или приема пациентът в близко бъдеще?
  9. Хронично заболяване при пациент.
  10. Има ли остри инфекциозни заболявания днес?
  11. Дали пациентът някога е имал анафилактичен шок е много важен момент. Ако пациентът отговори положително, тогава не могат да се проведат кожни алергични тестове.

След това лекарят провежда визуална инспекция на пациента.

Показания за назначаване на алергия са:

  • образование на кожата - обрив, зачервяване, мехури, грапавост, сърбеж;
  • неразумно повишаване на температурата;
  • продължителни епизоди на кашлица, които не се лекуват;
  • внезапно изтичане на носа и запушване на носа;
  • неразумно разкъсване, сърбеж, зачервяване на очите;
  • роднини с алергии;
  • пациентът забелязва пряка зависимост от проявите върху храната, лекарствата, след контакт с животни, в бурния момент на цъфтеж;
  • кръвен тест показва увеличение на еозинофилите и базофилите.

Появата на всякакви алергични прояви е причина за кожните тестове.

Видео от д-р Малишева:

Видове алергични тестове

Всички прегледи се провеждат изключително в лечебни заведения, като медицинският персонал има специализиран фокус и професионален опит. В случай на внезапни неочаквани реакции, те ще могат да предоставят първа спешна помощ, която може да спаси живота на жертвата.

За тестване за алергии използвайте такива методи:

  1. Тестовете за приложение са специални ленти, върху които се прилагат определени алергени, или марля, напоена с концентрат с алергена. Приложението се прилага върху тялото и фиксирано.
  2. Тест за скарификация - на човешката кожа се прилага определен алергенен концентрат, а на мястото на приложение - скарификатор.
  3. Prik-тест - е прилагането на концентрат върху кожата, след което на мястото на прилагане се пробива с 1 мм със специален инструмент.
  4. Провокативни методи са, когато алергенът се прилага върху лигавицата на окото или на носната лигавица, или се използват инхалации за инжектиране на причинителя.

Резултатите от алергичните изследвания

Ако тест се извършва с помощта на скарификатор или тест за убождане, резултатът се оценява 20 минути след прилагането на алергена.

Ако е избран методът за тестване на приложението, резултатът се оценява след два дни.

Колкото по-ярка е кожната реакция, толкова по-вероятно е, че определен алерген причинява агресията на имунната система.

Ако няма възпаление на мястото на контакт с кожата с алергена, реакцията е отрицателна.

Ако възпалението има размер до два милиметра, реакцията се нарича съмнителна. Ако възпалената зона има размер, по-голям от три милиметра, тогава такава реакция се счита за точно положителна.

Според резултатите от диагнозата, можете точно да определите кои вещества предизвикват алергии, след което лекарят ще избере правилното лечение.

Как се правят тестове за алергия при възрастни?

По-добре е да се правят кожни тестове за алергии през есенните или зимните дни. През този период общият алергичен фон е много по-нисък, което ще позволи да се получи по-точна информация в резултат на анализа.

За да се получат надеждни резултати, трябва да се подготви правилно за проучването:

  • извършват кожни тестове само в състояние на стабилна ремисия;
  • Кожни тестове се правят най-добре на празен стомах, последното хранене трябва да е не по-малко от 8 часа;
  • в навечерието изключва всички предполагаеми алергени;
  • научните изследвания трябва да се извършват сутрин;
  • Не използвайте алкохол в очакване на алкохол и не пушете в деня на теста;
  • да се ограничи приема на лекарства, особено антихистамини и хормони, няколко дни преди теста.

Има противопоказания, когато тестът трябва да бъде изоставен или отложен до по-добри времена:

  • бременност и кърмене;
  • възраст 60+;
  • инфекциозни болести;
  • нарушаване на целостта на кожата;
  • преди това са имали анафилактичен шок;
  • остра алергия.

Всички инструменти, използвани по време на процедурата, трябва да бъдат еднократни и стерилни.

Защитната обвивка трябва да се отстрани в присъствието на пациента.

Лабораторният работник трябва да носи нови стерилни ръкавици пред всеки пациент и да борави с ръце със специални дезинфекционни разтвори. Преди да приложите концентрирани алергени, мястото на приложение се третира с алкохол.

В даден момент, не повече от петнадесет вида алергени могат да се приложат на човек.

Ако методът се използва с помощта на приложения, тогава лицето трябва да носи приложен бандаж за два дни, без да се отстранява. Необходимо е да се премахнат водните процедури за тези два дни, за да не се нарушават резултатите.

Спазването на правилата за хигиена и правилата за подготовка за анализа ще спестят здраве и ще помогнат за получаване на надеждни резултати.

Алергични тестове при деца

Кожните тестове при деца изглеждат същите като при възрастните. Изключение е възрастта. Деца под тригодишна възраст не са показали тази диагноза. Твърде голям риск и резултатът може да е фалшив.

Косвени тестове за кожата

Ако директните кожни тестове не дават никакъв резултат, тогава лекарите продължават да провеждат косвени тестове. Здравият човек се инжектира със серум от кръвната плазма на пациента под кожата. Ден по-късно се прави анализ за наличието на антитела и се прилага алергенен концентрат в мястото на инжектиране на серум. И отново кръвта се взема за анализ.

Тази процедура почти не се използва в наше време, тъй като има големи рискове за заплаха за здравето:

  • възможна инфекция със скрити инфекции от донора;
  • възможна бурна реакция към алергена.

Ето защо, съвременният свят все повече отхвърля косвения метод за алергените.

Кожни тестове

Детските алерголози често предписват кожни тестове за алергени на деца.

Но има редица противопоказания:

  • възраст до 3 години;
  • остра алергия;
  • остро инфекциозно и възпалително заболяване;
  • продължителна употреба на хормонални лекарства;
  • преди това са имали анафилактично състояние.

При подготовката за анализ на ежедневния живот на детето трябва да се отстранят възможните алергени. Тестът може да се проведе на деца три часа по-късно след приемането на храната.

Важно е, когато се тества използването на изключително стерилни и еднократни инструменти. В лечебното заведение, където се извършва диагнозата, задължително трябва да има анти-шоков комплект за първа помощ, за да се осигури спешна помощ във време, когато настъпи силна реакция на алергени.

Резултатите от изследването могат да бъдат оценени 20 минути след прилагането на патогена върху кожата.

Панели за алергени

За по-точна и безопасна диагностика с помощта на педиатрични панели за алергени.

С тяхна помощ можете да идентифицирате следните алергени:

  • храна;
  • зеленчуци;
  • животни;
  • върху млечния протеин;
  • върху прах.

Тази процедура се счита за напълно безопасна за детето, тъй като няма момент на контакт с детето директно с алергена. Това изследване може да се проведе на деца почти от раждането, но по-точен резултат може да се получи от шестмесечна възраст.

Резултатите след поставянето на диагнозата могат да бъдат получени до една седмица след вземането на кръв. Отговорът на лабораторията трябва да бъде оценен от лекар. Според доклади, той ще предпише необходимото лечение.

Признаци на алергии трябва да бъдат спрени на най-ранен етап, за да се предотврати по-нататъшно влошаване на здравето. За да се определи точната причина за бурната реакция на тялото ще помогне на квалифициран лекар. Той ще предпише необходимите проучвания, ще проведе задълбочен преглед и ще интервюира пациента, което ще му помогне да направи точна диагноза и да предпише правилното лечение.

Проби за алергени: как да го направите

Навременното диагностициране на алергията - основно условие за успешното му лечение и предотвратяване на възможни рецидиви. За неговото провеждане се извършва цялостен преглед, чийто важен компонент е алергологично изследване. Преди процедурата лекарят обяснява какви са тестовете за алергени, как го правят и как да се подготвят за тях. Въпреки това, цялата необходима информация е желателно да се проучи по-подробно, за да се получат най-точните резултати от тестовете и да се предотврати появата на усложнения.

Показания за

Алергичните тестове изследват организма, за да определят индивидуалната непоносимост или свръхчувствителност към специфични дразнители (алергени). Подобен преглед е необходим в следните случаи: t

  • ако има тенденция към алергични реакции, да се идентифицират повечето от възможните алергени;
  • при най-малкото подозрение за алергии преди въвеждането на анестезия, назначаването на нови лекарства, използването на непозната козметика или други подобни ситуации, особено при деца;
  • ако е необходимо да идентифицирате алергена, когато причината за болезнения отговор на имунната система към пациента е неизвестна.

В допълнение, показанията за тестване са някои заболявания:

  • бронхиална астма с тежки дихателни нарушения;
  • полиноза с ясно изразени симптоми на класическата му проява;
  • храна, лекарствени алергии;
  • алергичен ринит, конюнктивит, дерматит.

Алергичните тестове ви позволяват бързо да получите необходимата информация за това кое вещество причинява свръхчувствителност. За да направите това, тялото е засегнато от малки дози от различни стимули, след което оценяват резултата от естеството на реакциите.

Диагностични методи

Най-надеждният метод за откриване на алергени се счита за комплексна диагностика на алергията чрез анализ на кръвта. Тя ви позволява едновременно да определяте чувствителността на тялото към 40-те най-често срещани алергени от различен тип. Този метод може да бъде единственият възможен, ако има противопоказания за кожни тестове, но той е много скъп и неоперативен.

По-бързо и по-достъпни са кожни и провокативни тестове, с които можете да тествате реакцията на имунната система до максимум 20 алергени.

Кожните алергични тестове се класифицират по няколко критерия.

Според крайния резултат:

  • качество - потвърждаване или отхвърляне на наличието на алергия към конкретно вещество;
  • количествено - определя силата на въздействието на алергена и неговата критична сума, която може да предизвика отрицателна реакция на имунната система.

Относно състава на използваното вещество провокатор:

  • правите линии се извършват чрез прилагане или въвеждане на чист алерген в кожата;
  • непряка (реакция на Праустница-Кюстнер) - изследваното лице първо се инжектира със серум на човек, страдащ от алергии, и в един ден - алергенът.

По метода на въвеждане на алергена:

  • приложение (тестове за кръпка) - за определяне на мнозинството от наличните алергени;
  • скарификация или игла (убождане) - със сезонни алергии към растения, ангиоедем, атопичен дерматит;
  • интрадермално (инжектиране) - за идентифициране на гъби или бактерии, които са станали причинител на алергии.

Във всяко от тези проучвания са възможни някои грешки поради външни фактори и характеристики на организма. За изясняване на резултата при несъответствие със симптомите на заболяването се предписват провокативни тестове. Те осигуряват прякото въздействие на провокатора върху орган, който е станал място на алергична реакция.

Най-често използваните тестове са:

  • конюнктива (за алергично възпаление на конюнктивата);
  • назална (с подобни възпаления на носната лигавица);
  • инхалация (за диагностициране на бронхиална астма).

Могат да се извършват и други провокативни алерго тестове - излагане или елиминиране (с хранителни алергии), топлина или студ (със съответния термичен обрив) и др.

Как се правят тестове на алергени

Процедурата се провежда от алерголог в специално оборудвана стая. Той оценява резултатите и прави подходяща диагноза.

Кожни тестове

Алергични изследвания от този тип се извършват върху здрави области на кожата, най-често в областта на предмишницата, по-рядко на гърба. Всяка от горните процедури се извършва по специален начин:

  1. Тестовете за приложение (тестове с пластири) - се поставят с марля или памучен тампон, напоен с разтвор на алерген, който се прикрепя към кожата с пластир.
  2. Скарифициране или тестове за игла (убождане) - предполагат отпадане на провокатора на веществото, последвано от незначително увреждане на повърхностния слой на епидермиса (леки драскотини от скарификатор или игла).
  3. Интрадермалните тестове (инжекции) се основават на въвеждането на лекарството чрез инжектиране на дълбочина не повече от 1 mm. На мястото на пункция веднага се образува бял плътен балон с диаметър около 5 mm, който се разтваря в рамките на 15 минути.

Оценката на резултатите се извършва по два параметъра:

  • скорост на реакцията: незабавно положителна; след 20 минути - незабавно; след 1-2 дни - бавно;
  • размерът на появилите се зачервяване или подуване: повече от 13 мм - хиперергичен; 8–12 mm - ясно позитивно; 3–7 mm - положително; 1–2 mm - съмнителен; без промяна - отрицателна.

Кожната реакция се оценява по скала от 0 (“-”) до 4 (“++++”), което отразява степента на чувствителност на организма към алергена.

Провокативни тестове

Методиката за провеждане на такива изследвания зависи от местоположението на засегнатия орган и достъпа до него:

  1. Конюнктивалният тест се провежда първо чрез вливане на тест-контролната течност в едното око и ако няма промени в рамките на 20 минути, тогава алергенът на минималната концентрация капе в другото око. Ако няма реакция след 20 минути, разтворът на алергена отново се поставя в същото око, но с двойна концентрация. Такива проучвания продължават, докато няма алергична реакция, постоянно увеличавайки концентрацията с 2 пъти. Завършете неразредения алерген на пробата.
  2. Тест за вдишване - се извършва чрез вдишване на алергенния аерозол в минималната концентрация, след което в рамките на 1 час (след 5, 10, 20, 30, 40 и 60 минути) се следи реакцията на дихателната система. При отсъствие на промени в ритъма, дълбочината и чистотата на дишането, пробата отново се повтаря с концентрацията на алергена, повишавана два пъти и също довежда до неразредено състояние.
  3. Назалния тест се извършва по същия начин, но съответните течности се погребват в едната и другата част на носа.

Експозиционният тест включва директно излагане на вероятно дразнещо действие и се поставя в тези случаи, ако няма изразени прояви на алергична реакция. Тестовете за елиминиране се извършват и при липса на симптоми, но по обратен метод - чрез отказ да се използва възможен продукт от алергена, промяна на околната среда, преустановяване на употребата на лекарство и др.

При избора на вариант за алергени е необходимо да се вземат предвид всички предимства и недостатъци на всеки от тях. Кожните тестове са бързи и прости, но не са безопасни, защото могат да причинят обостряне на алергии. Също така е възможно да се получат неверни резултати, които до голяма степен зависят от състоянието на кожата, от субективността на оценката, от техническата грешка. В допълнение, такива алергични тестове имат редица противопоказания за провеждане.

Противопоказания за формулирането

Провеждането на всички видове тестове за алергия не се извършва в следните случаи:

  • обостряне на алергиите и в рамките на 2-3 седмици след него;
  • вземане на антихистамини и други лекарства, които подтискат производството на хистамин, и първата седмица след тяхното оттегляне;
  • използване на успокоителни и други успокоителни, съдържащи барбитурати, бромни и магнезиеви соли и 7 дни след преустановяване;
  • обостряне на хронични заболявания, включително невропсихични разстройства, или стадия на възстановяване;
  • носене и хранене на дете, периоди за жени;
  • предишен анафилактичен шок;
  • приемане на хормони и 2 седмици след курса;
  • наличие на инфекциозни и възпалителни процеси в организма (респираторни, вирусни заболявания, тонзилит и др.), както и интеркурентни инфекции;
  • онкологични заболявания, СПИН, диабет;
  • наличието на остра реакция към специфичен алерген;
  • възраст до 3-5 години и след 60 години.

В случай на противопоказания за кожни тестове, диагностицирането на алергията се извършва въз основа на кръвен тест.

Усложнения от алергени

Най-сериозното усложнение след тестовете на алертите може да бъде причинено от свръхчувствителност от забавен тип, която се развива в рамките на 6-24 часа след теста. Неговите прояви могат да се изразят със следните симптоми:

  • влошаване на здравето, поява на дискомфорт;
  • дразнене и продължително не заздравяване на мястото на инжектиране на алерген;
  • развитие на повишена чувствителност към дразнител или нова алергична реакция.

В някои случаи кожната реакция, напротив, липсва, което не позволява да се идентифицира специфичен алерген и да се получи специфичен резултат за провежданото изследване. Свръхчувствителността може да се появи и върху самата проба, последствията от която са непредсказуеми и много опасни, дори фатални.

Как да се подготвите за тестовете

Подготовката за провеждане на тестове за алергени трябва да започне с анализ на противопоказанията и изключване на всички възможни фактори, които биха могли да нарушат резултатите от теста. Трябва също да се има предвид, че пробите могат да се провеждат само по време на стабилна ремисия, не по-малко от един месец след обострянето.

Освен това подготвителният етап включва следните ограничения:

  • 3 дни преди прегледа, трябва да намалите физическата активност;
  • за 1 ден - спиране на тютюнопушенето;
  • в деня на срещата - не яжте храна, тъй като кожните тестове се извършват на празен стомах или поне 3 часа след хранене.

Също така, лекарите препоръчват да се подготвят за процедурата психологически, да се успокоят и положително да се настроят за успешното му поведение.

Ако сте предразположени към алергии, трябва поне веднъж в живота си да вземете проби за алергени, както и хората, които се грижат за здравето си. Винаги е по-лесно да се предотврати всяка болест, отколкото да се елиминират нейните симптоми и последствия. Това е особено важно в случаите на алергични реакции. В крайна сметка, те могат да се появят на напълно неочаквани стимули, знаейки, че можете да избегнете контакт с тях и да живеете целия си живот без алергии.

Алергичен тест, алергични тестове - какво е и къде да се прави?

Според СЗО, алергиите са едно от най-често срещаните болести по света. Всеки пети американец, всеки четвърти германец и всеки трети руски страда от това. Ключът към успешното лечение на заболяването е навременното насочване към специалист. За да идентифицира причината за заболяването, лекарят моли пациента да се подложи на цялостен медицински преглед, задължителната част от който е тест за алергия.

Съдържанието

Видове тестове за алергия

Терминът "тестове за алергия" означава 4 вида тестове:

  • кожни тестове
  • кръвен тест за определяне на общото ниво на имуноглобулин Е,
  • кръвен тест за определяне на специфични антитела,
  • провокативни тестове.

За точна диагноза са необходими резултати от един или два от изброените тестове. Започнете изследването с кожни тестове. При наличие на противопоказания прибягвайте до по-безопасен метод за диагностика - кръвен тест за антитела. Провокативният тест за алергени се използва само в екстремни случаи: ако има несъответствия между резултатите от вече проведените изследвания и медицинската история на пациента (например, проучване показва, че пациентът е алергичен към брезов прашец и тестовете не потвърждават това).

Как се правят тестовете за кожата?

Кожните тестове за алергени са скарификация, пиърсинг на кожата (тестове за убождане) и интрадермално. В първите два случая процедурата е сравнително проста. Лекарят прилага разтвори на “заинтересовани” алергени върху кожата на гърба или предмишницата на пациента - не повече от 15-20 в една процедура. Под драскотини се правят драскотини с помощта на специална чиния (метод за скарификация) или плитки игли с тънка игла (стик-метод). Да се ​​изнемогне в невежество не е дълъг - лекарят оценява резултатите от пробите след 20 минути. В местата, където има блистери с диаметър повече от 2 mm, реакцията се счита за положителна. Надеждността на скарификацията и прик-анализите не надвишава 80-85%. Интрадермалните тестове се считат за по-чувствителни и точни, когато алергенът се инжектира със спринцовка в кожата. В този случай обаче рискът от възпалителна реакция в пациента е висок. Кожните тестове за алергия не се провеждат:

  • по време на обостряне на хронично заболяване (включително алергии),
  • през периода на остри инфекциозни заболявания,
  • деца под 3 години
  • бременни и кърмещи жени.

В допълнение, не се препоръчва да се прибягва до този метод на изследване за жени в първите дни на менструалния цикъл. Поради хормоналните промени в организма, резултатите от теста могат да бъдат ненадеждни. За да преминат теста за алергии, пациентът трябва да се подготви предварително:

  1. 2 седмици преди процедурата, спрете приема на вътрешни антихистамини,
  2. За една седмица спрете да използвате антиалергични мазила.

Кръвни тестове за определяне на имуноглобулини

Имунната система реагира на контакта на тялото с алергена, като произвежда специфични протеинови молекули - антитела, или, в противен случай, имуноглобулини Е (IgE). Тяхната задача е да изчислят и унищожат "провокаторите". Въпреки това, атакувайки външни лица, антителата едновременно разрушават клетките на собствения си организъм, което в крайна сметка води до развитие на алергична реакция. Всеки алерген има свой собствен имуноглобулинов тип Е. Той се определя от съвременните методи за кръвен анализ: ELISA (ELISA), имуноблотинг, RAST (радиоалергичен тест) и др. Как се извършват такива алергични тестове? Първо, пациентът се взема кръв от вена, която след това се диспергира в центрофуга. Към получения серум се добавят предполагаеми причинни алергени - от 50 до 200. Когато провокаторът открие “своето” антитяло, се образуват имунни комплекси. За показване на резултатите от експеримента помагат специални реактиви. В зависимост от метода, те могат да бъдат радиоактивни изотопи (PAST-тест), ензими (ELISA тест) и други съединения. След приключване на проучването, пациентът получава в ръцете си пълен списък с потенциално опасни алергени за него. Друг тест с използване на серум е определянето на общите нива на IgE. За разлика от предишните - качествени - видове анализ, този е количествен. Използвайки съвременна измервателна техника, лабораторните техници изчисляват концентрацията на имуноглобулин в кръвта на пациента. Превишението (за всяка възраст има свой) показва наличие на алергична реакция. За какво е този тест? На първо място за диференциална диагноза. Ако лекарят подозира, че възпалителната реакция е следствие от някакво друго заболяване (еритема, васкулит, гъбично заболяване на кожата и т.н.), тогава този метод му помага да определи точно естеството на заболяването. Кръвният тест за определяне на IgE няма противопоказания. Може да се прилага на фона на приема на антихистамини и обостряне на хронични заболявания. Освен това, това е единственият възможен тест за алергии при деца под 3-годишна възраст. To Обратно към съдържанието

Какво са провокативни тестове?

Ако след кожни тестове и кръвни тестове причината за алергията остане неясна, тогава лекарят предписва провокативни тестове. Провокативната алергична болест подхожда в буквален смисъл. В тялото на пациента се въвежда разтвор от желания алерген - те се вкарват в носа, в конюнктивалната кухина или се оставят да се погълнат, след което просто записват развитието (или отсъствието) на възпалителната реакция. Тестовете за провокация на алергия са 100% точни, но са потенциално опасни за пациента. Близък контакт с алергените може да предизвика усложнения до развитие на анафилактичен шок.

Къде се провеждат тестове за алергия?

Лекарят на местната поликлиника - дерматолог или алерголог трябва да каже на пациента къде да тества за алергии. За провеждане на кожни тестове и кръвни изследвания специалистът предписва насочване към кожната клиника или център за имунология. Провокативните тестове се извършват само в болници под строгия контрол на лекарите. Резултатите от кожните тестове се издават в деня на провеждането им, резултатите от кръвните изследвания на пациента се предлагат след 1-3 дни. Ако пациентът има някакви съмнения относно надеждността на констатациите, той може да поръча повторни проучвания в търговски лаборатории или в частни медицински центрове.

За Повече Информация Относно Вида Алергии