Димедрол в ампули: инструкции за употреба

Разтвор за парентерално приложение Димедрол е представител на фармакологичната група на лекарствените блокери Н₁-хистаминови рецептори. Той има изразено антиалергично действие и се използва при лечение на различни патологии, придружени от повишено ниво на хистамин в организма.

Форма и състав за освобождаване

Разтвор за парентерално приложение Димедрол е безцветна прозрачна течност. Основната активна съставка на лекарството е дифенхидрамин. Съдържанието му в 1 ml разтвор е 10 mg (1% разтвор).

Разтворът на димедрол се съдържа в стъклени прозрачни ампули от 1 ml, опаковани са в блистерни опаковки по 10 броя всяка. Картонената опаковка съдържа една блистерна опаковка и инструкции за употреба на лекарството.

Фармакологично действие

Активната съставка на лекарството Димедрол е блокер H₁-хистаминови рецептори от първото поколение. Той блокира рецепторите на клетки и тъкани, които реагират на ефектите на основния медиатор на хистаминовата алергична реакция. Поради това лекарството има редица терапевтични ефекти, които включват:

• Релаксация на гладките мускули на кухите органи, поради което дифенхидрамин облекчава спазъм (свиване) на бронхите по време на различни алергични реакции.
• Намаляване на тъканите на оток чрез намаляване на пропускливостта на стените на кръвоносните съдове на микроваскулатурата за течната част на кръвта.
• Антиеметичен ефект - активната съставка влияе върху рецепторите на еметичния център на продълговатия мозък и намалява тяхната чувствителност.
• Намаляване на тежестта на обрива и сърбеж на кожата, медиирано от високи нива на хистамин при различни алергични реакции.

Също дифенхидрамин блокира N₃-хистамин и холинергични рецептори на структурите на централната нервна система, поради което има седативно (седативно) и хипнотично действие.

След парентерално приложение на инжекционния разтвор на дифенхидрамин, неговата активна съставка бързо достига терапевтична концентрация в кръвта и се разпределя равномерно във всички тъкани на тялото. Дифенхидрамин влиза в централната нервна система през кръвно-мозъчната бариера, тялото на развиващия се плод по време на бременност и кърмата по време на кърмене. Активната съставка на лекарството се метаболизира в черния дроб, за да образува продукти на разлагане, които се елиминират от тялото главно чрез урината. Времето на полуживот (периодът, през който половината от цялата доза от лекарството се екскретира от тялото) варира от 4 до 10 часа.

Показания за употреба

Показано е, че въвеждането на лекарството Димедрол облекчава (намалява проявите) симптомите на различни алергични патологични реакции, които включват:

• Системни алергични реакции под формата на анафилактичен шок - критично понижение на кръвното налягане поради съдов колапс (разширяване на артериите) и развитие на множествена органна недостатъчност.
• Ангиоедем Отокът на Quincke е изразен оток на тъканите, дължащ се на освобождаването на кръвната плазма от съдовете в междуклетъчното вещество с преобладаваща локализация на процеса в областта на лицето и външните полови органи.
• Серумна болест - развитие на тежки системни патологични реакции в отговор на въвеждането на кръвни съставки, серум.

Също, инжекционен разтвор Димедрол се използва при всякакви други патологични състояния, които са придружени от повишаване нивото на хистамин в организма.

Противопоказания

Парентерално приложение на инжекционния разтвор Димедрол е противопоказан при редица патологични и физиологични състояния на организма, които включват:

• Индивидуална непоносимост или свръхчувствителност към дифенхидрамин.
• Глаукома със затваряне на ъгъла е патология, придружена от повишаване на вътреочното налягане.
• Стеноза (изразено стеснение) на шийката на пикочния мехур.
• Епилепсия с периодично развитие на генерализирани тонично-клонични припадъци.
• Хиперплазия (аденом) на простатната жлеза.
• Пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника, особено ако е усложнена от пилорната стеноза.
• Възраст на детето до 7 месеца.

Не се препоръчва инфилтрация на разтвор в тъкан с цел анестезия (анестезия), тъй като такъв начин на приложение може да предизвика некроза (смърт) на клетките на меките тъкани. С повишено внимание, лекарството се използва по време на бременност, кърмене и ако пациентът има бронхиална астма. Преди да използвате разтвора за парентерално приложение на дифенхидрамин, е необходимо да се уверите, че няма противопоказания.

Дозировка и приложение

Инжекционен разтвор Димедрол се прилага интрамускулно или интравенозно, в зависимост от необходимата скорост за постигане на терапевтичен ефект. Средната препоръчвана терапевтична доза на лекарството зависи от възрастта:

• Деца на възраст от 7 месеца до 1 година - 0,3-0,5 ml (3-5 mg).
• Възраст от 1 година до 3 години - 0,5-1 ml разтвор (5-10 mg).
• Деца на възраст 4-6 години - 1-1,5 ml разтвор (10-15 mg).
• Деца на възраст 7-14 години - 1,5-3 ml (15-30 mg).
• Деца над 14 годишна възраст и възрастни 1-5 ml (10-50 mg).

Дневната доза от лекарството се разделя на няколко инжекции (2-3 инжекции с интервал от 6-8 часа), не трябва да надвишава 200 mg.

Странични ефекти

След парентерално приложение на инжекционния разтвор, дифенхидрамин може да развие странични ефекти от различни органи и системи, които включват:

• Нервна система - слабост, намаляване на скоростта на психомоторни реакции, сънливост (възможно развитие на реакция под формата на безсъние), замаяност, тремор (треперене на ръцете), загуба на координация на движенията, еуфория, раздразнителност, децата могат да имат възбуда.
• Сърдечно-съдова система - тахикардия (повишена сърдечна честота), екстрасистола (извънредно свиване на миокарда), артериална хипотония (намаляване на нивото на системно артериално налягане).
• Дихателната система - сухота на лигавиците на носната кухина, ларинкса, трахеята и бронхите (придружена от повишен вискозитет на храчките).
• Кръв и червен костен мозък - хемолитична анемия (анемия, която е последица от повишено разрушаване на червените кръвни клетки), тромбоцитопения (намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта).
• Пикочната система - нарушение на процеса на уриниране.

Понякога въвеждането на лекарството може да доведе до развитие на алергични реакции под формата на кожен обрив, сърбеж и уртикария (обриви, които имат сходства с коприва), повишена фоточувствителност (развитие на възпалителна реакция на кожата под влияние на светлина, особено на слънчева светлина).

Специални инструкции

Преди да започнете инжектирането на инжекцията с Diphenhydramine е важно внимателно да прочетете инструкциите за употреба на лекарството. Има няколко специални указания, които включват:

• По време на лечението е необходимо да се въздържат от излагане на ултравиолетова радиация (слънчеви лъчи, солариуми) върху кожата.
• Няма прием на алкохол по време на употребата на лекарството.
• Разтвор за парентерално приложение Димедрол може да взаимодейства с лекарства от други фармакологични групи. В случай на тяхното прилагане е необходимо да уведомите лекаря.
• По време на лечението с лекарството се изключва упражняване на дейности, изискващи висока концентрация на внимание или скорост на психомоторни реакции.

В аптечната мрежа разтворът за парентерално приложение на димедрол е на разположение по лекарско предписание. Не се препоръчва да се използва самостоятелно или по съвет на трети лица.

свръх доза

При превишаване на препоръчваната терапевтична доза на лекарството се развиват симптоми на депресия или възбуждане на централната нервна система и мозъчни структури, сухота в устата, разширяване на учениците (мидриаза), функционалната активност на храносмилателната система се променя. Няма специален антидот за детоксикация. Провежда се симптоматична терапия, която включва лекарства за повишаване на кръвното налягане, въвеждане на плазмено-заместваща течност и достатъчна оксигенация (оксигенация) на тъканите и структурите на нервната система.

Аналози за инжекции Димедрол

Подобен ефект има дозираната форма на лекарството димедрол под формата на таблетки за орално приложение (през устата).

Условия за съхранение

Срокът на годност на разтвора за парентерално приложение на димедрол е 5 години от датата на неговото производство. Лекарството трябва да се съхранява на тъмно, извън обсега на деца при температура на въздуха не по-висока от + 30 ° C.

Димедрол в ампули цена

Средната цена на разтвора за парентерално приложение на димедрол в аптеките в Москва варира между 252-264 рубли.

"Димедрол" за деца:
инструкции за употреба

"Димедрол" е един от най-известните антихистамини. Такова лекарство е създадено преди много десетилетия, но дори и днес се използва при алергични реакции или треска. Не всеки знае дали е възможно да се използва в детска възраст, тъй като такова лекарство засяга тялото на детето.

Формуляр за освобождаване

Димедрол се произвежда в две форми:

1. Ампули с еднопроцентно безцветен прозрачен разтвор, който може да се инжектира в мускулна тъкан или във вена. Една ампула съдържа 1 ml лекарство, а в една кутия има 10 ампули.
2. Таблетки с кръгла форма от бял цвят, поставени върху 10 броя в блистер или хартиена опаковка. Те се продават за 10-50 броя в пакет.

структура

Действието на "димедрол" се осигурява от съставка, наречена дифенхидрамин. В 1 ml разтвор е представен в количество от 10 mg, а в една таблетка - доза от 50 mg.

Освен това, разтворът за инжекции съдържа само стерилна вода, а спомагателните вещества на таблетките са стеаринова киселина, силициев диоксид, лактоза монохидрат, царевично нишесте и метилцелулоза.

Принцип на действие

Димедрол има способността да действа на рецептори за алергичен медиатор, като хистамин. Като блокира тези рецептори, лекарството бързо облекчава подпухналостта, спазъм на гладките мускули, а също така помага за премахване на сърбежа и други симптоми на алергия.

В допълнение, лекарството е различен хипнотичен и седативен ефект, защото влияе на хистаминовите рецептори в мозъка, а също така е в състояние да инхибира холинергичните мозъчни структури (това действие е типично за антихистамини от първо поколение). Лекарството има местен анестетик и антиеметичен ефект.

Взети вътре хапчетата започват да действат след около 20-40 минути, а терапевтичният ефект продължава до 4-10 часа. С инжекции ефектът на лекарството се наблюдава след няколко минути и продължава до 12 часа. След метаболитни промени в черния дроб, активното вещество "Димедрол" се елиминира напълно от бъбреците в рамките на 24 часа след поглъщане.

свидетелство

Лекарството е търсено:

• С анафилактични реакции.
• С ангиоедем.
• Когато уртикария.
• При алергичен ринит.
• При серумна болест.
• С алергичен конюнктивит.
• С пруритозна дерматоза.
• Когато варицела за намаляване на сърбеж мехурчета.
• С въздушно (или морско) заболяване.
• При безсъние.
• При други алергични състояния.

„Димедрол” често се използва и за спешна помощ за деца с висока телесна температура. В такава ситуация се комбинира с Аналгин, а понякога се добавя и трето лекарство от група спазмолитици (No-silos, Papaverine или Drotaverine). Тази комбинация от лекарства елиминира съдовия спазъм и бързо нормализира телесната температура, което е особено важно, ако хипертермията е животозастрашаваща за пациента (например при висок риск от припадъци).

Освен това се произвежда комбиниран медикамент, включващ „димедрол” и „аналгин” под формата на свещи. Този инструмент се нарича "Analdim". Използва се за деца от 1 година - с висока телесна температура или силна болка.

В случай на хрема или синузит с удължен курс, УНГ лекарите могат да предпишат комплексни капки с “Димедрол”, които включват също антисептици, вазоконстрикторни средства, антибиотици и други лекарства. За производството на такива капки се използва инжекционна форма на лекарството, а лекарят избира лекарството и дозировката поотделно.

В случай на ларингит и фалшива крупа лекарят може да предпише инхалации с димедрол, за които се използва пулверизатор. Подобно лекарство му позволява директно да достигне до мястото на спазми и отоци на гладките мускули, в резултат на което такива мускулни влакна се отпускат и подуват.

На каква възраст е позволено да се вземе?

Инжекциите "Димедрол" се използват за деца на възраст над една година, но в някои случаи лекарят може да предпише такова лекарство и дете до една година (от 7 месеца). Формата на таблетката може да се използва и в различни възрасти, но често този “димедрол” се предписва на деца над 7 години, които могат лесно да поглъщат лекарството.

Противопоказания

Лекарството не е предписано:

• В случай на непоносимост към дифенхидрамин и други съставки на лекарството.
• С глаукома със затваряне под ъгъл.
• С улцерозни лезии на стомаха.
• С епилепсия.
• С стеноза на шийката на пикочния мехур.

Нарастващото внимание на медицинския персонал изисква употребата на лекарството за деца с бронхиална астма.

Странични ефекти

При лечение на "димедрол" възникват:

• Слабост, влошаване на психомоторните реакции и координация, сънливост, треперене на ръцете и друга негативна реакция на централната нервна система. В детска възраст често се появява нервна възбуда и сънят се нарушава.
• Суха лигавица на носа или устата.
• Нарушаването на кръвта, водещо до хемолитична анемия се развива и намалява нивото на други кръвни клетки.
• Намаляване на кръвното налягане, повишаване на сърдечната честота или поява на екстрасистоли.
• Алергична реакция - например, сърбеж по кожата или уртикария.
• Нарушено уриниране

Инструкции за употреба и дозиране

У дома е позволено да се правят само интрамускулни инжекции, а въвеждането на лекарството във вена трябва да се контролира от лекари, така че то се извършва само в болница.

Единична доза инжекции зависи от възрастта:

• На детето на 7-12-месечна възраст може да се даде лекарството, както е предписано от лекар (в доза 0,3-0,5 ml).
• Дете на възраст 1-3 години по време на една инжекция се инжектира с 0,5-1 ml разтвор.
• За бебета на възраст между 4 и 6 години обемът на препарата за 1 инжекция е 1-1,5 ml.
• За дете над 7-годишна възраст и до 14-годишна възраст еднократната доза ще бъде 1,5-3 ml лекарства.
• На 14-годишна възраст за една инжекция се приемат от 1 до 5 ml разтвор.

Дифенхидрамин

Дифенхидрамин - антиалергично лекарство, хистамин H1 рецепторен блокер.

Състав и форма на димедрол

Димедрол се произвежда в ампули под формата на разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение.

Активната съставка на лекарството е дифенхидрамин. 1 ml съдържа 10 mg от активното вещество. В ампули от 1 ml.

Фармакологично действие Димедрол

Ефектът на лекарството върху централната нервна система се дължи на блокада на H1-рецепторите в мозъка и на инхибиторния ефект върху холинергичните структури. Употребата на димедрол облекчава спазмите на гладките мускули, намалява алергичните реакции, намалява пропускливостта на капилярите, има успокоително, локално анестетично, хипнотично, антиеметично действие.

След инжектирането на димедрол действието му се развива в рамките на няколко минути и продължава до 12 часа.

Показания за употреба Димедрол

Съгласно инструкциите, снимки на димедрол се показват в следните случаи:

• серумна болест;
• ангиоедем;
• остри алергични състояния (като част от комплексното лечение и само в случаите, когато използването на таблетна форма не е възможно);
• анафилактоидни и анафилактични реакции (в комбинация с други лекарства).

В случай на болка от всякаква етиология, Аналгин с димедрол е добър аналгетичен ефект.

Противопоказания

Не използвайте дифенхидрамин при наличие на свръхчувствителност към дифенхидрамин. Инжекциите с димедрол са забранени при хиперплазия на простатата, глаукома със затваряне под ъгъл, епилепсия, язва на дванадесетопръстника и язва на стомаха, особено усложнена от стеноза, както и при стеноза на шийката на пикочния мехур.

Дифенхидрамин е противопоказан при деца под 7 месеца.

Дифенхидрамин не се използва като местна упойка, тъй като има вероятност от локална некроза.

Препоръчва се предписване на дифенхидрамин при бронхиална астма.

По време на употребата на лекарството не трябва да се консумират алкохолни напитки, и не трябва да карам кола и потенциално опасни машини.

Начин на употреба Димедрол и режим на дозиране

Според инструкциите, димедрол в ампули е предназначен за интравенозно или интрамускулно приложение.

Дифенхидрамин за деца над 14 години и за възрастни се предписва в дозировка от 1-5 ml три пъти дневно. Максималната дневна доза е 20 ml.

Дифенхидрамин за деца на възраст 7-12 месеца се предписва в доза 0,3-0,5 ml на ден, на възраст от 1-3 години - 0,5-1 ml от лекарството на ден, 4-6 години - 1-1,5 ml, 7-14 години - 1,5-3 ml на ден. Въвеждането на лекарството е позволено, ако е необходимо, на всеки 8 часа.

Предозиране Димедрол

Предозирането на димедрол може да причини възбуда или потискане (особено при деца) на функциите на централната нервна система. Може да има и суха уста, разширени зеници и нарушение на стомашно-чревния тракт.

В случай на предозиране е необходимо да се извърши стомашна промивка и симптоматично лечение.

При лечението на предозиране е забранено да се използват аналептици и адреналин.

Лекарствени взаимодействия

Дифенхидразол в ампули подобрява действието на етанола и всички лекарства, които потискат централната нервна система.

При комбинирана употреба на димедрол с психостимуланти се наблюдава антагонистично взаимодействие.

При лечение на отравяне дифенхидрамин може да намали еметичния ефект на апоморфина.

Антихолинергичната активност на дифенхидрамин се засилва от инхибитори на моноаминооксидазата.

За повишаване на ефекта на лекарството често се използват инжекции с аналгин с димедрол. Така, за бързо отстраняване на топлината, тази комбинация ефективно помага: една ампула на Analgin с димедрол и папаверин.

Употреба по време на бременност и кърмене

Инжекциите с димедрол по време на бременност и кърмене трябва да се предписват много внимателно и само при липса на подходяща алтернатива.

Странични ефекти Димедрол

От страна на нервната система, такива странични ефекти са възможни като сънливост, нарушена координация на движенията, еуфория, безсъние, намалена скорост на психомоторни реакции, възбуда, раздразнителност, тремор.

От страна на сърдечно-съдовата система често се появяват тахикардия, понижаване на артериалното налягане и екстрасистола.

Алергични реакции при прием на димедрол: сърбеж и кожен обрив, уртикария, фоточувствителност.

Странични ефекти от кръвотворните органи: тромбоцитопения, хемолитична анемия, агранулоцитоза.

От страна на пикочната система може да бъде нарушение на уринирането.

Условия за съхранение

Дифенхидрамин принадлежи към списъка на лекарствата с препоръчителен срок на годност не по-дълъг от 5 години.

Димедрол в ампули (снимки): инструкции за употреба

структура

описание

Показания за употреба

Алергични реакции (уртикария, сенна хрема, ангиоедем, капилярна токсикоза), алергичен конюнктивит, остър иридоциклит, вазомоторен ринит, риносинусопатия, алергичен дерматит, сърбежен дерматоз.

Като част от комбинираната терапия за лечение на язва на стомаха и 12 дуоденална язва, хиперациден гастрит.

Паркинсонизъм, хорея, безсъние.

Бременност повръщане, синдром на Meniere, морска и въздушна болест, лъчева болест.

Обширни травматични увреждания на кожата и меките тъкани (изгаряния, счупвания), хеморагичен васкулит, серумна болест.

Използва се с повишено внимание при пациенти с хипертиреоидизъм, повишено вътреочно налягане, заболявания на сърдечно-съдовата система, в напреднала възраст. По време на лечението трябва да се избягва излагането на алкохол и UV.

Противопоказания

Дозировка и приложение

Странични ефекти

Ако се появи някой от следните симптоми или симптоми, които не са описани в този раздел, трябва незабавно да преустановите употребата на лекарството и да се консултирате с лекар.

От страна на храносмилателната система: сухота в устата, изтръпване на устната лигавица, гадене, повръщане, диария, запек.

Нарушения на нервната система: главоболие, сънливост, седиране, замаяност, некоординираност, слабост, объркване, тревожност, възбуда, нервност, тремор, раздразнителност, безсъние, еуфория, парестезия, неврит, гърчове.

От сетивните органи: нарушение на зрителното възприятие, диплопия, световъртеж, шум в ушите, остър лабиринт.

От страна на пикочно-половата система: често или трудно уриниране, задръжка на урина, ранна менструация.

От страна на кръвотворните органи: хемолитична анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоза.

Алергични реакции: уртикария, лекарствен обрив, анафилактичен шок, фоточувствителност.

свръх доза

Симптоми: депресия на централната нервна система, развитие на възбуда (особено при деца) или депресия, разширени зеници, сухота в устата, пареза на стомашно-чревния тракт.

Лечение: няма специфичен антидот, стомашна промивка, ако е необходимо, лекарства, които повишават кръвното налягане, кислород, интравенозни плазмени заместващи течности. Не използвайте епинефрин и аналептици.

Взаимодействие с други лекарства

Подобрява действието на етанол и лекарства, които потискат централната нервна система.

Инхибиторите на моноаминооксидазата повишават антихолинергичната активност на дифенхидрамин.

Отбелязва се антагонистично взаимодействие при съвместно назначение с психостимуланти.

Намалява ефективността на апоморфина като еметично лекарство при лечение на отравяне.

Повишава антихолинергичните ефекти на лекарството с М-антихолинергична активност.

Фармацевтично несъвместимо с амфотерицин В, цефметазол натрий, цефалотин натрий, хидрокортизон сукцинат, барбитурати, някои рентгеноконтрастни средства, разтвори на алкали и силни киселини.

Мерки за безопасност

Бременност. С внимание, под строгия контрол на лекар, по време на бременност (не са провеждани адекватни и строго контролирани проучвания при бременни жени). Има съобщения за развитие на диария и тремор на новороденото през първите 5 дни след раждането, когато се предписва майката по време на бременност димедрол. По време на лечението трябва да спрете кърменето.

Педиатрична употреба: Димедрол не трябва да се прилага при новородени и недоносени бебета. При педиатрични пациенти антихистамините, особено предозирането, могат да причинят халюцинации, гърчове или смърт. Както при възрастните, антихистамините могат да намалят умствената активност при децата. При малки деца дифенхидраминът може да доведе до възбуда.

Употреба в напреднала възраст (около 60 години и повече): антихистамините често причиняват замаяност, седация и хипотония при пациенти в напреднала възраст.

Дифенхидрамин има атропиноподобен ефект и затова трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с анамнеза за бронхиална астма, повишено вътреочно налягане, хипертиреоидизъм, сърдечносъдови заболявания или хипертония. Използвайте с повишено внимание при пациенти със заболявания на долните дихателни пътища, включително астма.

Информация за пациентите. Дифенхидраминът може да причини сънливост и да има адитивен ефект с алкохола.

Канцерогенеза, мутагенеза, ефекти на фертилитета: Не са провеждани дългосрочни проучвания при животни за определяне на мутагенния и канцерогенен потенциал.

Влияние върху способността за шофиране и потенциално опасни машини: пациентите трябва да се въздържат от всички дейности, които изискват повишено внимание, бързи умствени и двигателни реакции.

Дифенхидрамин

Разтвор за в / в и в / m въвеждане на бистър, безцветен.

1 ml - ампули (10) - опаковки от картон.

Блокатор H₁-хистаминови рецептори от първото поколение. Ефект върху централната нервна система, причинен от блокада Н₃-хистаминови рецептори в мозъка и инхибиране на централни холинергични структури. Облекчава спазъм на гладките мускули (пряко действие), намалява пропускливостта на капилярите, предотвратява и намалява алергичните реакции, има местни анестетични, антиеметични, седативни ефекти, умерено блокира холинергичните рецептори на вегетативните ганглии и има хипнотичен ефект. Антагонизмът с хистамин се проявява в по-голяма степен във връзка с локални съдови реакции по време на възпаление и алергия, отколкото към системни, т.е. понижаване на кръвното налягане. Въпреки това, когато се прилага парентерално на пациенти с дефицит на кръвния обем, може да настъпи понижение на кръвното налягане и увеличаване на съществуващата хипотония, дължащо се на ганглиоблокируващо действие. При хора с локализирано мозъчно увреждане и епилепсия, той активира (дори и в ниски дози) епилептични изхвърляния на електроенцефалограмата и може да предизвика епилептичен припадък.

Действието се развива в рамките на няколко минути, продължителността - до 12 часа.

Комуникация с плазмените протеини - 98-99%. Той прониква в кръвно-мозъчната бариера. Метаболизира се главно в черния дроб, частично в белите дробове и бъбреците. Той се отстранява от тъканите след 6 часа, времето на полуразпад е 4-10 часа, през деня се елиминира напълно чрез бъбреците под формата на метаболити, конюгирани с глюкуронова киселина. Значителни количества се екскретират в млякото и могат да причинят седативно действие при кърмачета (може да се появи парадоксална реакция, характеризираща се с прекомерна възбудимост).

- анафилактични и анафилактоидни реакции (при комплексна терапия);

- други остри алергични състояния (в комбинирана терапия и в случаите, когато не е възможно използването на таблетна форма).

- свръхчувствителност към дифенхидрамин;

- хиперплазия на простатата;

- язва на стомаха и дуоденална язва, усложнена от стеноза;

- стеноза на шийката на пикочния мехур;

- възраст на децата до 7 месеца.

Поради риска от локализирана некроза, дифенхидрамин не може да се използва като местна упойка.

С грижа: бронхиална астма, бременност, кърмене.

За възрастни и деца над 14 години в / в или в / м 1-5 мл (10-50 мг) 1% разтвор (10 мг / мл) 1-3 пъти на ден; Максималната дневна доза е 200 mg.

За деца на възраст от 7 месеца до 12 месеца, 0.3-0.5 ml (3-5 mg), от 1 година до 3 години, 0.5-1 ml (5-10 mg), от 4 до 6 години, 1-1.5 ml (10-15 mg), от 7 до 14 години 1.5-3 ml (15-30 mg), ако е необходимо, на всеки 6-8 часа.

От страна на нервната система: сънливост, слабост, намалена скорост на психомоторна реакция, нарушена моторна координация, замаяност, тремор, раздразнителност, еуфория, възбуда (особено при деца), безсъние.

От страна на дихателната система: сухота на лигавицата на устата, носа, бронхите (повишен вискозитет на храчките).

От страна на кръвотворните органи: хемолитична анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоза.

Тъй като сърдечно-съдовата система: по-ниско кръвно налягане, тахикардия, екстрасистола.

От пикочната система: нарушения на уринирането.

Алергични реакции: уртикария, фоточувствителност, кожен обрив, сърбеж.

Симптоми: депресия или възбуда (особено при деца) на функциите на централната нервна система, депресия. Други симптоми на предозиране приличат на ефекта на атропин: разширени зеници, сухота в устата, нарушение на функциите на стомашно-чревния тракт.

Лечение: няма специален антидот. Стомашна промивка. Контрол на кръвното налягане. Симптоматичната терапия включва лекарства, които повишават кръвното налягане, кислорода, въвеждането на плазмени заместващи течности в /.

Не можете да използвате адреналин и аналептици.

Засилва действието на етанол и лекарства (лекарства), които потискат централната нервна система.

Моноаминооксидазните инхибитори (МАО) повишават антихолинергичната активност на дифенхидрамина.

Отбелязва се антагонистично взаимодействие при съвместно назначение с психостимуланти.

Намалява ефективността на апоморфина като еметично лекарство при лечение на отравяне.

Повишава антихолинергичните ефекти на лекарства с т-антихолинергична активност.

По време на лечението е необходимо да се въздържат от практикуване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и бързина на психомоторни реакции (шофиране на автомобил и др.).

По време на лечението с дифенхидрамин трябва да се избягва употребата на UV радиация и използване на етанол.

Дифенолни инжекции: инструкции за употреба

Форма за дозиране

Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение

структура

Дифенхидрамин хидрохлорид (димедрол) - 10 mg

Вода за инжектиране - до 1 ml.

описание

Прозрачен, безцветен или леко оцветен разтвор.

Фармакотерапевтична група

Антихистамини със системно действие. Аминоалкилови естери. Дифенхидрамин.

ATH код R06AA02

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

След интравенозно и интрамускулно приложение, димедрол е широко разпространен в организма, максималната концентрация се достига след 20-40 минути. Добре минава през кръвно-мозъчната бариера и плацентата. Повече от 99% се свързват с плазмените протеини. Метаболизира се в черния дроб. Времето на полуживот е от 1 до 4 часа и се екскретира с мляко и може да причини седативно действие при деца, които са кърмени. През деня тя се елиминира напълно от тялото главно под формата на бензхидрол, конюгиран с глюкуронова киселина, и само в незначително количество - в непроменен вид.

фармакодинамика

Блокаторни H1-хистаминови рецептори от първото поколение. Действието върху централната нервна система се причинява от блокиране на Н1-хистаминовите рецептори и М-холинергичните рецептори на мозъка. Намалява или предотвратява хистамин-индуцирани спазми на гладката мускулатура, повишена капилярна пропускливост, тъканно подуване, сърбеж и хиперемия, има местни анестетични, антиеметични, седативни ефекти и има хипнотичен ефект. Антагонизмът с хистамин се проявява в по-голяма степен по отношение на локалните съдови реакции по време на възпаление и алергия, отколкото към системни, т.е. понижаване на кръвното налягане. Въпреки това, когато се прилагат парентерално на пациенти с дефицит на обема на циркулиращата кръв, е възможно понижаване на кръвното налягане и увеличаване на съществуващата хипотония. При хора с локализирано мозъчно увреждане и епилепсия, той активира (дори и в ниски дози) епилептични изхвърляния на електроенцефалограмата и може да предизвика епилептичен припадък.

Действието се развива в рамките на няколко минути, продължителността - до 12 часа.

Показания за употреба

В комплексната терапия - анафилактични и анафилактоидни реакции, ангиоедем, серумна болест.

Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, хиперациден гастрит (като част от комбинираната терапия).

Паркинсонизъм, хорея, безсъние.

Синдром на Меньер, морска и въздушна болест, лъчева болест.

Обширни травматични увреждания на кожата и меките тъкани (изгаряния, счупвания), хеморагичен васкулит, серумна болест.

Дозировка и приложение

Начин на приложение: интравенозно или интрамускулно.

За възрастни и деца над 14 години, интравенозно или интрамускулно, 1–5 ml разтвор от 10 mg / ml (10–50 mg) 1–3 пъти дневно; Максималната дневна доза е 200 mg.

За деца на възраст от 7 месеца до 12 месеца, 0,3 - 0,5 ml (3 - 5 mg), от 1 година до 3 години, 0,5 - 1 ml (5 - 10 mg), от 4 до 6 години в 1-1.5 ml (10-15 mg), от 7 до 14 години в 1.5-3 ml (15-30 mg), ако е необходимо, на всеки 6-8 часа.

Странични ефекти

Алергични реакции: уртикария, фоточувствителност, кожен обрив, сърбеж, анафилактичен шок.

Нарушения на нервната система: замаяност, сънливост, нервност, безсъние, еуфория, обща слабост, умора, седативно действие, намалено внимание, главоболие, некоординираност, тревожност, раздразнителност (особено при деца), раздразнителност, объркване, тремор, неврити, конвулсии, парестезии, замъглено виждане, диплопия, остър лабиринтит, шум в ушите, може да предизвика епилептичен припадък.

От страна на храносмилателната система: сухота в устата, краткотрайна скованост на устната лигавица, анорексия, диария, запек, гадене, епигастрична дистрес, повръщане.

От страна на дихателната система: сухота на лигавиците на устата, носа, бронхите (повишен вискозитет на храчките), стягане в гърдите.

От страна на кръвотворните органи: хемолитична анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоза.

Тъй като сърдечно-съдовата система и кръвта: хипотония, сърцебиене, тахикардия, екстрасистоли, агранулоцитоза, тромбоцитопения, хемолитична анемия.

От пикочната система: нарушения на уринирането.

Други: изпотяване, втрисане, фотосенсибилизация.

Противопоказания

- простатна хиперплазия

- стомашна и дуоденална язва

- стеноза на шийката на пикочния мехур

- бременност и кърмене

- свръхчувствителност към лекарството

- деца до 7 месеца

- разстройство на сърдечния ритъм

Лекарствени взаимодействия

Подобрява действието на етанол и лекарства, които потискат централната нервна система.

Моноаминооксидазните инхибитори повишават антихолинергичната активност на димедрола.

Отбелязва се антагонистично взаимодействие при съвместно назначение с психостимуланти.

Намалява ефективността на апоморфина като еметично лекарство при лечение на отравяне.

Повишава антихолинергичните ефекти на лекарството с т-антихолинергична активност.

Специални инструкции

По време на лечението с димедрол трябва да се избягва ултравиолетовото лъчение и етанолът.

Необходимо е да информирате лекаря за употребата на това лекарство: антиеметичен ефект може да затрудни диагностицирането на апендицит и да разпознае симптомите на предозиране с други лекарства.

Лекарствената форма на лекарството не предвижда използването му за подкожно приложение.

Бременност и кърмене

По време на бременност и по време на кърмене, употребата на лекарството е противопоказана (освен в случаите, когато това е необходимо за "жизнените" показания).

Влиянието на лекарството върху способността за управление на превозни средства, механизми

През периода на лечение, шофиране на превозни средства и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и психомоторни реакции, не се допускат.

свръх доза

Симптоми: депресия на централната нервна система, развитие на възбуда (особено при деца) или депресия, разширени зеници, сухота в устата, пареза на стомашно-чревния тракт.

Лечение: няма специфичен антидот, стомашна промивка, ако е необходимо, лекарства, които повишават кръвното налягане, кислород, интравенозни плазмени заместващи течности. Не използвайте епинефрин и аналептици.

Форма на освобождаване и опаковка

Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение от 10 mg / ml.

На 1 ml в ампули с неутрално стъкло.

В картонени кутии се поставят 10 ампули заедно с инструкции за употреба и нож за отваряне на ампули или ампула.

Когато се използват ампули с прорези, пръстени и точки на счупване, се оставя да не се поставя ампула за разрязване или нож за отваряне на ампули.

Условия за съхранение

На тъмно място при температура от 2 до 25 ° С.

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Срок на годност

Да не се използва след изтичане на срока на годност.

Димедрол (разтвор): инструкции за употреба

Форма за дозиране

Инжектиране, 1% 1 ml, както при други UTI

структура

1 ml разтвор съдържа

активна съставка: дифенхидрамин хидрохлорид по отношение на 100% вещество 10 mg,

помощно вещество: вода за инжектиране.

описание

Прозрачна безцветна течност.

Фармакотерапевтична група

Антихистамини със системно действие. Аминоалкилови естери. Дифенхидрамин.

ATH код R06AA02

Фармакологични свойства

Свързване с плазмените протеини - 98-99%. По-голямата част от метаболизирания в черния дроб, по-малкият - се екскретира непроменен в урината за 24 часа. Времето на полуживот (Т1 / 2) е 1-4 часа. Добре разпределен в тялото, прониква в кръвно-мозъчната бариера.
Метаболизира се основно в черния дроб чрез хидроксилиране и конюгиране с глюкурониди; биотрансформационните продукти се елиминират с урината. Екскретира се от майчиното мляко и може да причини седация при кърмачета. Максималната активност се развива след 1 час, продължителността на действие е от 4 до 6 часа.

Генерацията на H1-хистаминовите рецепторни блокери I елиминира ефектите на хистамин, които се проявяват чрез този тип рецептори. Действието върху централната нервна система се причинява от блокиране на Н3-хистаминовите рецептори в мозъка и инхибиране на централните холинергични структури. Има изразена антихистаминна активност, намалява или предотвратява хистамин-индуцирани гладки мускулни спазми, повишена капилярна пропускливост, тъканно подуване, сърбеж и хиперемия. Причинява ефекта на локалната анестезия (ако се погълне, настъпва краткотрайна скованост на устната лигавица), блокира холинорецепторите на ганглиите (понижава кръвното налягане) и централната нервна система, има успокоително, хипнотично, антипаркинсоново и антиеметично действие. Антагонизмът с хистамин се проявява в по-голяма степен във връзка с локални съдови реакции по време на възпаление и алергия, отколкото към системни, т.е. понижаване на кръвното налягане. Въпреки това, когато се прилага парентерално на пациенти с дефицит на кръвния обем, намаляване на кръвното налягане и повишена хипотония, дължаща се на ганглиоблокируващо действие. При хора с локализирано увреждане на мозъка и епилепсия, тя активира (дори и в ниски дози) епилептични изхвърляния на ЕЕГ и може да предизвика епилептичен припадък. Той е по-ефективен при бронхоспазъм, причинен от хистаминови освободители (тубокурарин, морфин), и в по-малка степен при бронхоспазъм с алергичен характер. Седативни и хипнотични ефекти са по-изразени при многократно прилагане.

Показания за употреба

- анафилактичен шок, уртикария, сенна хрема, ангиоедем, алергичен конюнктивит, алергични реакции, свързани с приема на лекарства

- хеморагичен васкулит (капилярна токсикоза)

- сърбежен дерматоза, сърбеж

- полиморфна ексудативна еритема

Дозировка и приложение

Лекарството се предписва на възрастни интрамускулно и интравенозно. Подкожно лекарството не влиза в резултат на дразнещо действие. При интрамускулно приложение единичната доза е 10-50 mg (1-5 ml), максималната еднократна доза е 50 mg (5 ml), а най-високата дневна доза е 150 mg (15 ml). Интравенозно лекарство се прилага в доза от 20-50 mg (2-5 ml) димедрол в 100 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид. Продължителността на лечението зависи от постигнатия ефект и поносимостта на лекарството.

Странични ефекти

От страна на нервната система и сензорните органи: обща слабост, умора, седативно действие, намалено внимание, замайване, сънливост, главоболие, загуба на координация на движенията, намалена психомоторна реакция, тревожност, раздразнителност, страх от смърт, раздразнителност, нервност, безсъние, еуфория объркване, тремор, неврит, конвулсии, парестезия, разширени зеници, повишено вътреочно налягане, замъглено виждане, диплопия, остър лабиринт, шум в ушите. При пациенти с локални мозъчни лезии или епилепсия, се активират конвулсивни изхвърляния на ЕЕГ (дори при ниски дози Димедрол) и лекарството може да предизвика епилептичен припадък.
Тъй като сърдечно-съдовата система: артериална хипотония, сърцебиене, тахикардия, екстрасистоли.
От страна на кръвната система: агранулоцитоза, тромбоцитопения, хемолитична анемия.
От страна на храносмилателния тракт: сухота в устата, краткотрайна изтръпване на устната лигавица, анорексия, гадене, болки в епигастралната област, повръщане, диария, запек.
От страна на пикочно-половата система: често и / или затруднено уриниране, задържане на урина, ранна менструация.

От страна на дихателната система: сухота на лигавицата на носа и гърлото, запушване на носа, удебеляване на бронхиалните секрети, чувство за стягане в гърдите, задух, недостиг на въздух.
От страна на кожата и нейните производни: хиперемия, сърбеж, полиморфни обриви, цианоза на кожата и лигавиците.

Алергични реакции: обрив, уртикария, анафилактичен шок.

Реакции на мястото на инжектиране: локална некроза с подкожно и вътрекожно приложение.
Други: прекомерно изпотяване, втрисане, повишена температура, хипертермичен синдром, фотосенсибилизация.

Противопоказания

- глаукома със затваряне на ъгъла дори в Казахстан е в ИПП

- простатна хиперплазия

- стомашна и дуоденална язва

- стеноза на шийката на пикочния мехур

- бременност и кърмене

- свръхчувствителност към лекарството

- деца и юноши до 18 години

- вроден дълъг QT-синдром или дългосрочно лечение, което може да удължи QT-интервала

- разстройство на сърдечния ритъм

Лекарствени взаимодействия

Димедрол потенцира ефектите на анестетици, хапчета за сън, успокоителни, наркотични аналгетици и местни анестетици. Когато се използва с трициклични антидепресанти, е възможно да се повишат антихолинергичните и инхибиторни ефекти върху централната нервна система. Възможен риск от гърчове, когато се използва с аналептици. Едновременната употреба на МАО-инхибитори и дифенхидрата може да доведе до повишаване на кръвното налягане, както и до засягане на централната нервна и дихателна системи. Употребата на димедрол заедно с антихипертензивни лекарства може да повиши чувството на умора. Лекарството подобрява действието на етанола, намалява ефективността на апоморфина като еметик при лечението на отравяне. Не трябва да се предписва едновременно с лекарства, съдържащи дифенхидрамин, включително за локално приложение.

Несъвместимост. Да не се смесва с други лекарства в същия контейнер. Използвайте само препоръчителни разтворители.

Специални инструкции

Не се препоръчва за подкожно приложение. Тъй като Дифенхидрамин има атропиноподобен ефект, той трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с скорошни респираторни заболявания в историята (включително астма), същото в историята, сега не съм специфично заболяване на повишено вътреочно налягане, хипертиреоидизъм, заболявания на сърдечносъдовата система, артериална хипотония. Може да влоши хода на обструктивни белодробни заболявания, тежки заболявания на сърдечно-съдовата система, илеуса и обструкцията на жлъчните пътища. Дифенхидрата може да предизвика летаргия, както и да предизвика възбуда и халюцинации, конвулсии, особено при предозиране. Използвайте с повишено внимание при пациенти на възраст 60 години поради по-голямата вероятност за замаяност, седация и хипотония.

Използвайте с повишено внимание при пациенти с нарушена чернодробна и бъбречна функция.
По време на лечението, UV радиацията и алкохолът трябва да се избягват. Пациентите трябва да информират лекаря за употребата на това лекарство: антиеметичен ефект може да затрудни диагностицирането на апендицит и да разпознае симптомите на предозиране с други лекарства.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за управление на превозно средство или потенциално опасни машини

Тъй като димедрол има седативни и хипнотични ефекти, по време на лечението с лекарството трябва да се въздържат от потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързина на психомоторните реакции.

свръх доза

Симптоми: сухота в устата, респираторна депресия, постоянен мидриаза, зачервяване на лицето, депресия или възбуда на централната нервна система, депресия, объркване, хиперкинезия, гърчове, делириум, тахикардия, аритмия. Описан е случай на развитие на рабдомиолиза след предозиране на димедрол.

Лечение: симптоматична и поддържаща терапия с внимателно проследяване на дихателната функция и кръвното налягане. Не се допускат епинефрин и аналептици. Интравенозни флуиди за смяна на плазма, кислородна терапия. Като антидот при предозиране на дифенхидрамин хидрохлорид, физистогимин (0,02-0,06 mg / kg телесно тегло интравенозно) може да бъде предписан няколко пъти, ако антихолинергичните симптоми се увеличат. В случаи на предозиране с физистигмин се препоръчва атропин. С развитието на припадъци и симптоми на възбуждане на централната нервна система парентерално приложен диазепам.

Форма на освобождаване и опаковка

На 1 ml в ампули от стъкло.

На 10 ампули заедно с инструкцията за медицинско приложение в държавния и руския език и диска се изрязва керамичната или ножната ампулна керамика в кутия от картон.

На 5 ампули се поставят в блистерна опаковка от филм от поливинилхлорид и алуминиево отпечатано лаково фолио.

На 2 блистерни опаковки заедно с инструкцията за медицинско приложение в държавния и руския език и диска за рязане на керамични или ножови ампулни керамични места в кутия от картон.

Разрешава се при пакетиране на лекарството в ампули с прегъване или точка и нарязан диск за рязане на керамичен или ампулен керамичен нож, който да не се инвестира.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С.

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Срок на годност

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Дифенолови ампули 1%, инструкции за употреба

име

Формуляр за освобождаване

инжекция 10 mg / ml

1 ml разтвор съдържа

10 mg димедрол (дифенхидрамин).
Фармакотерапевтична група

Н1-антихистамини. Успокоителни и хипнотици.
Фармакологично действие
фармакодинамика

Има антихистамин, антиалергичен, антиеметичен, хипнотичен, локален анестетичен ефект. Блокира хистаминовите H1 рецептори и елиминира ефектите на хистамин, медииран от този тип рецептори. Намалява или предотвратява хистамин-индуцирани спазми на гладките мускули, повишена капилярна пропускливост, тъканно подуване, сърбеж и хиперемия. Антагонизмът с хистамин се проявява в по-голяма степен по отношение на локалните съдови реакции при възпаление и алергия в сравнение със системните, т.е. понижаване на кръвното налягане. Причинява локална анестезия (при поглъщане, появява се краткотрайно усещане за изтръпване на устната лигавица), има спазмолитично действие, блокира холинергичните рецептори на вегетативните ганглии (понижава кръвното налягане). Блокира Н3 - хистаминовите рецептори в мозъка и инхибира централните холинергични структури. Има седативно, хипнотично и антиеметично действие. Той е по-ефективен при бронхоспазъм, причинен от хистаминови освободители (тубокурарин, морфин, сомбревин) и в по-малка степен при алергичен бронхоспазъм. В случай на бронхиална астма, тя е неактивна и се използва в комбинация с теофилин, ефедрин и други бронходилататори.
Фармакокинетика

След интравенозно приложение, интрамускулното приложение е широко разпространено в тялото, преминава през кръвно-мозъчната бариера и плацентата. Свързан с плазмените протеини на 98-99%. Метаболизира се в черния дроб. Времето на полуживот (T1 / 2) е 1-4 часа, екскретира се с мляко и може да предизвика седативно действие при кърмачета. През деня се екскретира изцяло главно под формата на бензхидрол, конюгиран с глюкуронова киселина, и само в незначителна степен - непроменен.

Показания за употреба

Лекарството се предписва за лечение

• уртикария,
• сенна хрема,
• васкулит,
• вазомоторен ринит,
• ангиоедем,
• сърбежна дерматоза
• остър иридоциклит,
• алергичен конюнктивит и други алергични усложнения от приема на различни лекарства, включително антибиотици.
• Лекарството се използва и при лечение на лъчева болест, хорея, морска и въздушна болест, повръщане.
• Разтвор на димедрол 1% за инжектиране може да се използва за намаляване на тежестта на нежеланите реакции по време на кръвопреливане на кръв и кръвнозаменими течности и други лекарства.
• Лекарството се използва като успокоително и хипнотично, самостоятелно и в комбинация с други хипнотици.

Дозировка и приложение

Лекарството се използва интрамускулно, интравенозно. Подкожно лекарството не се прилага поради дразнене. Интрамускулно се прилага в доза от 10-50 mg (1-5 ml от 1% разтвор). 20-50 mg димедрол в 75-100 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид се прилага интравенозно.

Максимални дози за възрастни с интрамускулно приложение: единични - 0,05 g (5 ml 1% разтвор), дневно - 0,15 g (15 ml 1% разтвор).
Специални инструкции

Използва се с повишено внимание при пациенти с хипертиреоидизъм, повишено вътреочно налягане, заболявания на сърдечно-съдовата система, в напреднала възраст. Не трябва да се използва, докато работят водачи на превозни средства и хора, чиято професия е свързана с повишена концентрация на внимание. По време на лечението трябва да се избягва употребата на алкохол.

Странични ефекти

От нервната система и сетивните органи: обща слабост, умора, седативно действие, намалено внимание, замаяност, сънливост, главоболие, некоординираност, тревожност, раздразнителност (особено при деца), раздразнителност, нервност, безсъние, еуфория, объркване, тремор, неврит, конвулсии, парестезия ; замъглено виждане, диплопия, остър лабиринт, шум в ушите. При пациенти с локализирано мозъчно увреждане или епилепсия, тя активира (дори и в ниски дози) конвулсивни изхвърляния на ЕЕГ и може да предизвика епилептичен припадък.

Тъй като сърдечно-съдовата система и кръвта: хипотония, сърцебиене, тахикардия, екстрасистоли, агранулоцитоза, тромбоцитопения, хемолитична анемия.

От страна на храносмилателния тракт: сухота в устата, краткотрайна скованост на устната лигавица, анорексия, гадене, епигастрична дистрес, повръщане, диария, запек.

От пикочно-половата система: често и / или затруднено уриниране, задържане на урина, ранна менструация.

От страна на дихателната система: сух нос и гърло, запушване на носа, удебеляване на бронхиален секрет, стягане в гърдите и задух.

Алергични реакции: обрив, уртикария, анафилактичен шок.

Други: изпотяване, втрисане, фоточувствителност.

Противопоказания

• Свръхчувствителност
• кърмене
• детска възраст (неонатален период и състояние на недоносеност),
• глаукома със затваряне под ъгъл,
• хипертрофия на простатата
• стомашна и дуоденална язва,
• пилородуоденальна обструкция,
• стеноза на шийката на пикочния мехур,
• бременността,
• бронхиална астма.

Взаимодействие с други лекарства

Хапчета за сън, успокоителни, успокоителни и алкохол увеличават (взаимно) потискането на централната нервна система. МАО инхибиторите усилват и удължават антихолинергичните ефекти.
свръх доза

сухота в устата, задух, постоянен мидриаза, зачервяване на лицето, депресия или възбуда (обикновено при деца) на централната нервна система, объркване; при деца - развитието на припадъци и смърт.

симптоматично и поддържащо лечение на фона на внимателно проследяване на нивата на дишане и кръвно налягане.
Формуляр за освобождаване

Инжекционен разтвор 10 mg / ml в ампули от 1 ml в опаковки №10.