Основен При деца

дерматит

Дерматитът е възпалително заболяване на кожата. Той се проявява под въздействието на външни фактори с дразнещо или алергично въздействие. След прекратяване на увреждащия ефект, симптомите на дерматит доста бързо преминават.

Каква е причината за дерматит, кои са първите признаци при възрастни и какво се предписва като лечение и диета, помислете по-нататък.

Какво е дерматит?

Дерматитът е възпалителна реакция на кожата в резултат на излагане на външни и вътрешни фактори.

В зависимост от етиологията, както и от правилните мерки, предприети за предотвратяване на развитието на това заболяване, увреждането на здравето зависи от - от лека обривна реакция, която незабавно спира след контакт с патогена, до сериозни усложнения, които могат да бъдат лекувани повече от един ден, и води до нарушаване на хомеостазата на организма като цяло.

Независимо от специфичния фактор, който провокира развитието на заболяването във всяка от неговите форми, всички дерматити имат обща черта:

  • локализацията на лезията, както и нейните очертания, е очевидно ограничена в засегнатата област.
  • лезията бързо изчезва след отстраняването на дразнещия ефект (т.е. самия стимул).

Група от дерматити съчетава различни възпалителни кожни заболявания. Дерматитът се класифицира според причините за заболяването и неговото местоположение:

  1. Остра форма (микровезикуларна или макровезикулна). Проявява се под формата на остра алергична реакция, веднага след контакт с патогена. Често се прекратява след прекратяване с този дразнител. Характеризира се с появата на папули и везикули.
  2. Субакутна форма. Характеризира се с образуването на място на папули и везикули от кори и люспи.
  3. Хронична форма (Acontotic). Може да се появи през цялото време, докато болестта бъде излекувана до края. Симптомите, които се засилват, след това спират.

Контактен дерматит (прост)

Това е възпаление на кожата, което възниква при директен контакт с дразнител. Дразнещи в тази ситуация могат да бъдат всяко вещество, ако пациентът има индивидуална чувствителност към тях. Съществуват и вещества, които могат да предизвикат кожни реакции при всеки човек, например киселини, разяждащи основи, високи и ниски температури, растения като млечка или коприва.

алергичен

Възпалителният процес, който се дължи на излагане на всеки алерген. В повечето случаи се среща при хора, склонни към алергични реакции. За разлика от контакта, той може да възникне при безконтактно взаимодействие с алергена (чрез въздух или храна).

Атопичен дерматит

Това е хронично заболяване, придружено от обрив, силен сърбеж, сухота и лющене на кожата. Нейната причина е контакт с алергени. Атопичният дерматит често се комбинира с полиноза, алергичен ринит, бронхиална астма. Често има генетична предразположение към тази патология.

seborrheal

Процесът на възпаление, причинен от повишено количество себум, както и промяна в състава му. Развитието на гъбична микрофлора играе важна роля. Този тип заболяване се счита за най-неприятното и трудно лечимо.

Лекарите дерматолози разграничават два вида себореен дерматит:

  • суха - кожата е много люспеста, а лицето бързо се покрива с белезникави, сухи "люспи", от които е почти невъзможно да се отървете от конвенционалната козметика;
  • мастни - масови пустулозни изригвания се появяват на кожата, кожата на лицето става лъскава.

периорален

Perioral дерматит се проявява под формата на малки възли и пустули, които са локализирани около устата, по бузите, в nasoschechnye гънки и на носа. Наличието на тесен ръб на здрава кожа около червената граница на устните е важна диагностична характеристика. Продължителността на този дерматит, постепенно се появяват обриви, се забелязва сърбеж, пилинг, сухота и усещане за стягане на кожата. За жените, особено за младите хора, козметичните дефекти добавят усещане за психологически дискомфорт.

Първи признаци

Като основни елементи на дерматит могат да се идентифицират такива образувания като плаки, оток, везикули и папули, и като вторични, люспи, пукнатини и пилинг. Като цяло симптомите на дерматит се свеждат до следните прояви:

  • възпаление (с характерно зачервяване);
  • сърбеж;
  • подуване;
  • усещане за парене;
  • повишена температура в зоната, която е била подложена на възпаление;
  • поява на прояви, съответстващи на формата на дерматит под формата на мехурчета, мехури и др.

причини

Като правило, всички видове дерматити имат индивидуални причини за развитието на патологичния процес. Например, хранителни алергени или лекарства (антибиотици, сулфонамиди и др.) Са провокатори на токсикси.

Вероятността за кожен дерматит се увеличава драстично при пациенти с анамнеза за психични и стомашно-чревни заболявания. Освен това може да се развие с нерегулиран прием на перорални контрацептиви. Причините за това в нарушение на хормоналния фон, което води до ендокринни промени.

Причини за възникване на дерматит:

  1. Генетично предразположение. Според статистиката, родителите с диагностициран дерматит в каквато и да е форма раждат деца със същото заболяване в 96% от случаите, но ако само един родител е болен с това кожно заболяване, тази вероятност ще бъде само 58%.
  2. Придобита предразположеност. Става дума за тези пациенти, които са претърпели атопичен дерматит в детска възраст - развиват предразположение към появата на различни видове и форми на въпросното кожно заболяване.

Причини за екзогенна природа:

  • дразнене на кожата с копчета, закопчалки, копаене и др.;
  • използването на синтетични тъкани;
  • използването на битови химикали с лошо качество;
  • ефектите на ниските температури върху кожата;
  • използването на декоративна козметика с лошо качество на лицето;
  • контакт с определени растения;
  • парфюмерийни продукти;
  • продукти за хигиена (най-често шампоан за измиване на косата по главата);
  • химикали и др.

Симптоми на дерматит + снимка

Задължителни симптоми на дерматит:

  • сърбеж (prurigo), чиято интензивност зависи от нивото на дразнене на нервните окончания;
  • зачервяване, което при острата форма на заболяването се наблюдава върху кожата с размити ръбове и / или с подуване;
  • обриви, при които кожата над ставите, областта на слабините, лицето, страните на тялото, скалпа особено страдат;
  • ексудация, която се характеризира с удебеляване на кожата, ксероза, самораскопия (екскориация), пукнатини в кожата;
  • белене на кожата (десквамация), поради повишената сухота при липса на мастни жлези и дехидратация.

По-долу можете да видите снимка на дерматит върху кожата:

Симптоми на контактен дерматит:

  • зачервяване на кожата - локализирано;
  • слабо сърбеж на кожата;
  • леко обелване.

Той е много подобен на алергичен, но се различава по това, че може да се появи след пряк контакт с кожата с алерген / дразнител.

Признаци на атопична форма:

  • Сърбежът е основният симптом, който характеризира атопичния дерматит. Екзема също е симптом на заболяването. Сърбежът може да се влоши през нощта и да остане силен за дълъг период от време. Екзема се появява в резултат на надраскване на засегнатата кожа.
  • Обривът има хетерогенен вид и червен цвят. Повтарящият се обрив периодично изчезва и се появява отново, а обрив с хроничен характер може да остане на тялото дълго време.
  • Ако инфекцията попадне в надрасканата кожа, мехурчетата могат да станат разкъсани или да освободят течност, докато дерматологът диагностицира остър (временен) обрив.
  • червени плаки с ясни граници (със сух дерматит);
  • високо кръвно напълване на дермалните капиляри (еритема);
  • слабините в слабините, зад ушите;
  • появата на пукнатини, серозни кори;
  • ексудативни възпаления;
  • сърбежен дерматит;
  • неравномерно белене по главата, пърхот, алопеция;
  • увреждане на големи области на кожата при тежки случаи;
  • поява на други видове екзема (ушни дерматити и др.).

Характеристики на хода на алергична форма:

  • Зоната на основната лезия с алерген е покрита с доста големи червени петна, върху които се образуват малки мехурчета с бистра течност, които излизат след отваряне на мехурчетата.
  • Засегнатите участъци от кожата, които не са имали пряк контакт с алергена, също се покриват с червени петна, мехури, възли и се наблюдава подуване.

диагностика

За точна диагноза трябва да се консултирате с дерматолог.

  • Диагнозата на дерматит е в първоначалното изследване на кръвта.
  • Засяване и микроскопско изследване на люспи от засегнатата област.
  • Алергичният дерматит изисква различни алергични тестове, главно за тази цел се прилагат перкутанни проби. При чести случаи алергичният характер на фактора, действащ като дразнител, се определя чрез кръвен тест (повишено ниво lg E).

Лечение на дерматит при възрастни

Терапията за прост контактен дерматит включва използването на антихистамини, противовъзпалителни и детоксикационни лекарства от системно действие, както и лосиони, бейзболници, кремове и гелове, които премахват сърбежа. В тежки случаи (по медицински причини) могат да се използват кортикостероидни мазила.

Местна терапия

Лечението на дерматит включва лекарства за външна употреба:

  • бани и лосиони с антисептични средства и средства за сушене, лечение на огнища с фукорцин, разтвор на калиев перманганат;
  • кремове и мехлеми с противовъзпалително действие, съдържащи хормонално средство, например Sinaflan;
  • лекарства, които ускоряват възстановяването на кожата, като например Bepanten.

Дерматитът на скалпа се лекува със специални шампоани, например Sulsena или Friderm Zinc. За разлика от противогъбичните средства за себорея, те нямат антимикробно действие, а внимателно и ефективно отстраняват сърбеж, пилинг, възпаление и прекомерно образуване на себум.

Симптоми на дерматит, причини и лечение при възрастни

Дерматитът е хронично кожно заболяване, което се проявява като отговор на дразнител. В дерматологията, това заболяване често може да се намери под термина невродермит, екзема, при която има подобни симптоми, проявяващи се под формата на сърбеж, обриви на различни части на тялото. Трудно е да се лекува дерматит при възрастни, тъй като за постигане на стабилна ремисия е необходимо да се определи причината за заболяването, неговия вид и стадий на развитие.

В зависимост от етиологичния фактор, дерматитът се разделя на няколко типа, всеки от които изисква индивидуален подход към лечението. Опасността от дерматит е, че при неправилно лечение или пълното му отсъствие се увеличава рискът от продължително възпаление с добавянето на бактериална флора. Това състояние може да причини дълбоко увреждане на кожата, гнойно-възпалителни процеси, което значително усложнява лечението и протичането на самото заболяване.

Много често първите симптоми на дерматит се появяват в детска възраст, но с времето болестта се връща и се тревожи в по-зряла възраст.

Какво е това?

Дерматитът е кожно заболяване, причинено от външни или вътрешни (физични, химични, биологични) агенти, често на фона на наследствена предразположеност и стрес. Заболяването се проявява чрез локални и общи реакции. В зависимост от характера и тежестта на патогенезата, заболяването е придружено от намаляване на функциите на кожата, нарушение на хомеостазата на тялото.

Причини за възникване на

Основните видове / форми на въпросното кожно заболяване могат да се развият за отдалечени и интимни причини. Първата категория причини е предразположеност:

Подобни причини за дерматит (те все още се класифицират като провокирани):

  • допускане в кръвта на дразнители, които могат да причинят дерматит - химикали, цветен прашец, храна, лекарства и др.
  • стресово състояние. Мнозина вярват, че стресът е проста болест, която бързо преминава след добра почивка. В действителност, стресът е сложна защитна реакция на тялото, която протича под въздействието на хормони.

Дори и дразнители да са влезли в кръвния поток, това изобщо не означава незабавно развитие на дерматит - необходимо е наличието на благоприятни фактори:

  • висока температура на въздуха;
  • силно отслабен имунитет - например, на фона на продължително заболяване;
  • получаване на радиация - например от слънчеви или кварцови лампи;
  • продължително излагане на студ на кожата - например, дерматит може да се появи след отказване от ръкавици по време на студена зима.

класификация

В зависимост от причината за развитие, съществуват следните видове дерматити.

  1. Себорейният дерматит е хронична патология на кожата, богата на мастни жлези, в резултат на активирането на опортюнистична липофилна гъбичка от дрожди Malassezia furfur.
  2. Фотодерматит - кожни обриви, дължащи се на повишена чувствителност към слънчева светлина (видими светлинни лъчи и UV лъчи).
  3. Контактният алергичен дерматит е класическа реакция от забавен тип, която се развива поради повишената чувствителност на организма към алергена и участието на Т лимфоцитите в имунния процес.
  4. Прост контактен дерматит е мигновена кожна реакция, която възниква при пряко излагане на дразнещо вещество.
  5. Токсично-алергичен дерматит (токсидермия) - остро възпаление на кожата, което се проявява под въздействието на токсичен алерген, който влиза в организма през храносмилателната, дихателната система или инжекцията.
  6. Атопичният дерматит е хронична полиелогична патология на кожата, наследена.

Болестта е по-податлива на хора, които са в състояние на постоянен стрес. В риск са и собствениците на суха кожа, особено при ветровито и студено време.

Симптоми на дерматит

За всеки от горните видове дерматити при възрастни се идентифицират характерни симптоми (виж снимката). Но лекарите определят няколко общи признака, които ще бъдат характерни за всеки от съществуващите видове заболявания:

  1. Зачервяване (еритема). Еритема - повишено кръвоснабдяване на дермалните капиляри. При остра форма се наблюдава зачервяване с размити ръбове и подуване. За хроничното протичане на дерматит еритема не е задължителна. При натискане областта на хиперемичната кожа за известно време избледнява. Еритема не трябва да се бърка с кръвоизлив (кръвоизлив под кожата). Кръвоизливът се разглежда като отделна проява при кожни патологии - хеморагична диатеза;
  2. Сърбеж (prurigo). Интензивността му зависи от силата на дразнене на кожните нервни окончания. Несъответствието между силата на пруриго и кожни прояви (силен сърбеж с леки обриви) е признак на алергия при атопичен дерматит. При контактен дерматит сърбежът на мястото на прилагане на патогена е адекватен на увреждане;
  3. Ексудат. При остри форми на дерматит са възможни ексудативни възпаления с обилно отделяне. При хронични форми - лихенификация (удебеляване на кожата с груб модел), пукнатини по кожата и екскориране (саморазвитие);
  4. Пилинг на кожата (десквамация). Патологичната десквамация се дължи на повишена сухота (ксероза) на кожата по време на дехидратация и недостатъчност на мастните жлези. Десквамация и ксероза се наблюдават при хроничен дерматит с алергични и възпалителни процеси.
  5. Обрив (екзема). Морфологията на обрива и неговата локализация са типични за конкретен дерматит. Най-честата локализация на лезиите е движещите се части на тялото (кожата над ставите), лицето, скалпа, страните на тялото и областта на слабините.

Допълнителни симптоми са важни при диференциалната диагноза на специфичния дерматит, открит по време на проучването, изследването, лабораторните тестове и функционалните тестове.

Как изглежда дерматитът, снимка

Снимката по-долу показва как болестта се проявява при възрастни.

Атопичен дерматит

В основата на патогенезата на атопичния дерматит са генетично определени характеристики на имунния отговор. Най-често заболяването се развива при деца с наследствена предразположеност на възраст между 1 година и 5 години.

Хранителните продукти (протеини от животински и растителен произход), стресови и други неблагоприятни екзогенни фактори, UV радиация, както и агресивни метеорологични ефекти провокират развитието на патологичния процес.

Атопичният дерматит настъпва с периоди на обостряния и ремисии и се характеризира с развитие на възпалителни реакции на кожата, повишена реактивност към различни дразнители, сърбеж и обриви. Заболяването започва в ранна детска възраст, но с течение на времето клиничните му прояви отшумяват, а на възраст 30-40 години се появява спонтанно излекуване или се регресират симптомите.

Себореен дерматит

Симптоми на себореен дерматит, които могат да се видят на снимката в мрежата:

  • червени плаки с ясни граници (със сух дерматит);
  • високо кръвно напълване на дермалните капиляри (еритема);
  • слабините в слабините, зад ушите;
  • появата на пукнатини, серозни кори;
  • ексудативни възпаления;
  • сърбежен дерматит;
  • неравномерно белене по главата, пърхот, алопеция;
  • увреждане на големи области на кожата при тежки случаи;
  • поява на други видове екзема (ушни дерматити и др.).

Възпаление на кожата в резултат на висока секреция на променена мастна тъкан или след излагане на микроби се нарича себореен или гъбичен дерматит. Това не е заразно заболяване, затова не може да се предава от човек на човек. Дейността на условно патогенните гъби се проявява в стрес, ендокринни или имунни нарушения, различни форми на увреждане на нервната система. Те се концентрират върху областите на кожата, обитавани от мастните жлези: лицето, гърдите, гърба, ушите, главата.

Алергичен дерматит

Възпалението се проявява в резултат на реакцията на организма към специфичен патоген. Патогените могат да бъдат прах, прашец, животинска пърхот, парфюми или химикали, лекарства, храни, течности и др. Често се свързва със сезонни алергии. Интоксикацията може да настъпи в резултат на производството на определени вещества при заболявания на бъбреците, черния дроб, щитовидната жлеза, хелминтните инвазии и развитието на тумори.

  • кожата е покрита с големи червени петна;
  • на повърхността им се образуват малки мехурчета;
  • след това се спукват, образувайки плачещи рани;
  • обрив много сърбеж;
  • придружено от кихане, кашлица, разкъсване, свръхчувствителност към светлина.

Един алерген може да проникне в кръвния поток с храна, през лигавицата на дихателните пътища, чрез инжекции. Намира се на всяка част от кожата или лигавицата.

Контактен дерматит

Това са възпалителни процеси в кожата, причинени от контакт със специфичен дразнител. Това са триене, налягане, температура, радиация, изгаряния и други силни стимули. При този вид директни увреждания на кожата се появяват симптомите незабавно, необходимо е да се елиминира контактът с дразнителя възможно най-скоро.

Симптоми на контактен дерматит:

  • подуване;
  • кръвоизливи, микрогематоми;
  • изразена хиперемия;
  • малки папули, везикули;
  • плач, люспи, кора;
  • големи мехурчета;
  • области на некроза.

Подобно на хранителния дерматит, това е вид алергична форма на заболяването. Среща се след контакт с вещества, които причиняват възпалителна реакция на организма. Те могат да бъдат химически реагенти, UV лъчи (фотоконтакт или фотодерматит), рентгенови лъчи, високи / ниски температури или механични фактори. Клетките на преследване, цветен прашец, растителен сок, гъсеници могат да предизвикат кожни реакции. Основната разлика на екземата е, че тя няма инкубационен период.

диагностика

Диагнозата на дерматит е в първоначалното изследване на кръвта. Изключването на евентуално придържане към действителните процеси на микотични кожни лезии се извършва и чрез засяване и микроскопско изследване на скалите от засегнатата област.

Алергичният дерматит изисква различни алергични тестове, главно за тази цел се прилагат перкутанни проби. При чести случаи алергичният характер на фактора, действащ като дразнител, се определя чрез кръвен тест (повишено ниво lg E). Въз основа на резултатите от изследването се прави подходяща оценка на състоянието на пациента.

Лечение на дерматит

В случай на дерматит, ефективността на лечението зависи от неговата форма и винаги се подбира индивидуално.

Лечението на дерматит при възрастни трябва да започне с определяне на причината. Необходимо е да се идентифицират дразнителите (алергени, токсични вещества, микробни патогени) и да се елиминират. Ако стимулът не е определен, както често е случаят с алергичен и особено невро-алергичен дерматит, лечението ще бъде само симптоматично, т.е. насочени към премахване на симптомите и поддържане на стадия на ремисия.

Лечението на дерматит е консервативно, се състои от локална и обща терапия. Остър дерматит и дерматит при деца, като правило, се лекуват само с използване на местни средства, а хроничните форми изискват комбинация от обща и локална терапия. Местната терапия с дерматит се състои в лечение на засегнатата кожа. Кожните обриви се лекуват с противовъзпалителни и антибактериални лекарства под формата на белтъци, прахове, мехлеми, разтвори - в зависимост от формата на възпалителния елемент и неговия стадий. Дерматитът по лицето (себореен) се лекува с противогъбични мазила. Хроничният дерматит се лекува с кортикостероидни противовъзпалителни средства, остро лекувани с анилинови багрила. В болница се лекуват дълбоки язвени лезии.

Общото лечение на дерматит се състои в приемане на имуномодулиращи, антихистаминови, успокоителни, в зависимост от причината на заболяването. Също така е необходимо да се премахнат всички източници на хронична инфекция, като зъби, унищожени от кариозен процес, хроничен синузит, тонзилит и др.

Диета за дерматити

При алергичен дерматит в системата за възстановяване на пациента се включва специална диета и балансирана диета. Правилно организираната храна и хипоалергенните продукти в диетата на пациента са ключът към липсата на нови дози алергени в организма. Преди посещението на лекар, е необходимо самостоятелно да се определи минималния списък на продуктите, които могат да се консумират без риск от обостряне на алергични реакции.

Храни, които често предизвикват алергии:

  • Протеин - свинско, телешко, мляко, пилешки яйца, риба, морски дарове, хайвер, пушени меса, деликатеси, яхния;
  • Зеленчуци - бобови растения, кисело зеле, кисели зеленчуци, всички плодове са червени, всички тропически плодове, гъби, сушени плодове (сушени кайсии, стафиди, дати, смокини);
  • Напитки - сладка газирана вода, пълнени йогурти, какао, кафе;
  • Десерти - карамел, мармалад, шоколад, мед;
  • Подправки, сосове (кетчуп, майонеза, соев сос), консервирани супи и всякакви готови продукти, съдържащи багрила, емулгатори, консерванти и други хранителни добавки
  • Напитки - черен чай, сокове от зелени ябълки, билкови чайове;
  • Протеинови - агнешко, конско, заек;
  • Зеленчуци - ръж, елда, царевица, зелени плодове, картофи;
  • Десерти - йогурти, мусове, извара.
  • Протеин - някои видове риба (треска и лаврак), постно телешко месо, карантии (черен дроб, език), нискомаслено извара, масло;
  • Растителни - зърнени храни (ориз, ечемик), зелена салата, краставици, тиквички, рутабага, прясно зеле, спанак, растително масло, круши, цариградско грозде, бели череши и бяло френско грозде;
  • Десерти - сушени плодове от сушени круши и ябълки, сини сливи.
  • Напитки - ферментирало мляко без добавяне на багрила, компоти от круши и ябълки, отвари от ревен, зелен чай с ниска концентрация, негазирана минерална вода;

За неалергичен дерматит правилното хранене е по-важно. Основният принцип - включването в диетата на нискокалорични лесно смилаеми храни. Няма универсални препоръки. Можете да научите повече за продуктите, които лично препоръчвате от Вашия лекар и диетолог.

Отговори на въпроси

1) Дали дерматитът е заразен?

  • Не, такъв дерматит не е заразен, но за да се изключи добавянето на вторична инфекция, задължително се вземат скрапи на кожата за микологични изследвания.

2) Наследява ли се контактен дерматит?

  • От всички дерматити, причинени от излагане на външни фактори, може да се наследи само алергичен дерматит.

3) Възможно ли е повторно използване на дразнещия фактор (вериги, колан с катарама, пръстени), които са причинили дерматит след нормализиране на кожата?

  • Контактният дерматит ще се повтори с почти всеки контакт с дразнител.

4) Може ли контактният дерматит да се превърне в системно алергично заболяване, като бронхиална астма?

  • Не, не може, само при атопичен дерматит се развива бронхиална астма.
За Повече Информация Относно Вида Алергии