Основен При деца

NASONEX при

Nasonex е хормонално лекарство, успешно използвано за лечение на всички форми на обикновена простуда с алергичен характер.

Основният елемент на лекарството е вещество като монетазон фуроат, което има противовъзпалително действие и елиминира проявите на алергичен характер.

Популярността на спрея за антит и други усложнения от алергичен ринит се дължи на високата му ефективност и леко действие, съчетани с добра поносимост и практическото отсъствие на сериозни странични ефекти.

Клинико-фармакологична група

GCS за интраназална употреба.

Условия за продажба на аптеки

Издава се по лекарско предписание.

Колко струва Nasonex? Средната цена в аптеките е на ниво от 500 рубли.

Форма и състав за освобождаване

Nasonex се освобождава под формата на назална спрей доза от 0.05 mg / 1 доза: почти бяла или бяла суспензия (в полиетиленови бутилки с дозиращ клапан от 10 или 18 g, всяка със защитна капачка; 1 бутилка в картонена кутия).

1 спрей доза съдържа:

  • Активна съставка: мометазон фуроат (микронизиран, под формата на монохидрат) - 0.05 mg;
  • Спомагателни компоненти: бензалкониев хлорид (като 50% разтвор), монохидрат на лимонена киселина, пречистена вода, полисорбат 80, натриев цитрат дихидрат, глицерол, микрокристална целулоза, обработени с натриев кармелоза (диспергирана целулоза).

Фармакологичен ефект

Nasonex - местно действие на GKS. Извършва антиалергичен и противовъзпалителен ефект, намалява производството на възпалителни медиатори. Предотвратява маргиналните натрупвания на неутрофили, което намалява количеството на възпалителния ексудат, намалява процесите на инфилтрация и гранулиране.

Системната бионаличност на Nasonex е ниска, активното вещество не се открива в плазмата, дори когато се използват чувствителни методи за определяне. Минималните дози мометазон могат да попаднат в храносмилателния тракт и да се екскретират с участието на черния дроб.

Показания за употреба

В съответствие с инструкциите за употреба разпределете следните указания за употребата на Nasonex:

  • лечение на сезонен и целогодишен ринит при възрастни, деца над две години;
  • лечение на аденоиди при деца;
  • сезонно обостряне на синузита (използва се комплексно антибиотично лечение) при възрастни, включително възрастни, и деца над 12 години;
  • предотвратяване на сезонен алергичен ринит, настъпващ в средни и тежки стадии (2-4 седмици преди периода на запрашаване).

Противопоказания

Противопоказания за назначаването на Nazonex са:

  • нетолерантност към някой от неговите компоненти;
  • активна или латентна туберкулозна инфекция на дихателните пътища;
  • наличието на нелекувана / подкожна локална инфекция, при условие, че носната лигавица е включена в процеса;
  • нелекувана бактериална, системна вирусна или микотична инфекция, както и инфекция, причинена от вируса на херпес симплекс с увреждане на очите (в някои случаи лекарството може да бъде предписано по изключение според указанията на лекуващия лекар).

Ако пациентът в близкото минало е претърпял нараняване на носа или операция на носа, употребата на спрей е противопоказана, докато раната не се зарастне.

Употреба по време на бременност и кърмене

Nasonex по време на бременност не е противопоказан за тази цел, но рядко се използва поради липсата на статистически достоверни данни за безопасността му за здравето на майката и плода.

При условие, че лекарят все още препоръчва лечение с Nasonex за жена по време на бременност (обикновено е трудно да се замени лекарството от алергичен характер на алергичната природа), необходимо е да се изследва внимателно детето след раждането, за да се изключи вродена надбъбречна хипофункция.

Ако алергичният ринит има сезонен характер, не се препоръчва да се предписва лекарство с профилактични цели: за това е по-добре да се избере лекарство без хормон от впечатляващия арсенал от съществуващите в момента лекарства. Същото се отнася и за майките, които кърмят.

Дозировка и начин на употреба

Инструкциите за употреба показват, че Nasonex е предназначен за интраназална употреба.

1 доза = 1 инжекция и съдържа 50 ug мометазон.

Лечение на сезонен или целогодишен алергичен ринит:

  • Деца на възраст от 2 до 11 години: препоръчваната терапевтична доза е 1 инжекция във всяка ноздра 1 път дневно. Малките деца с въвеждането на лекарството се изискват от възрастните.
  • Юноши на възраст от 12 години и възрастни (включително и в напреднала възраст): препоръчваната терапевтична и профилактична доза - 2 инжекции във всеки носов пасаж 1 път на ден, след достигане на необходимия терапевтичен ефект за поддържаща терапия, дозата може да бъде намалена до 1 инжекция на всяка ноздра 1 път на ден. Ако обаче не е било възможно да се намалят симптомите, дневната доза може да бъде увеличена до 4 инжекции Nasonex във всеки носов пасаж. След подобрение дозата трябва да се намали.

Началото на действие на Nasonex се появява стандартно 12 часа след първата доза.

При остър синузит и обостряне на хроничен синузит, възрастни и юноши от 12-годишна възраст, Nasonex обикновено се предписва 2 инжекции във всеки носов пасаж 2 пъти на ден. Ако не настъпи подобрение, е възможно да се увеличи дневната доза до 4 инжекции във всяка ноздра 2 пъти дневно. След намаляване на тежестта на симптомите, дозата трябва да се намали.

За лечение на остър риносинусит (при липса на признаци на тежка бактериална инфекция), подрастващите от 12-годишна възраст и възрастни изискват употребата на Nasonex, 2 дози във всеки носов пасаж 2 пъти дневно. Ако състоянието се влоши, консултирайте се с лекар.

В случай на полипоза, на възрастни, включително пациенти в напреднала възраст, се предписват по 2 инжекции във всяка ноздра 2 пъти дневно. Веднага щом тежестта на симптомите на заболяването намалее, се препоръчва да се намали дозата до 2 инжекции във всеки носов пасаж 1 път на ден.

Условия за употреба на лекарството Nasonex

Въвеждането на спрея се извършва с помощта на специална дозаторна дюза на бутилката.

  1. Преди първата употреба на назален спрей Nasonex е необходимо да се калибрира чрез натискане на дозиращото устройство 10 пъти, докато се появи спрей, което показва, че препаратът е готов за употреба.
  2. Трябва да наклоните главата си и да инжектирате лекарството във всяка ноздра, както се препоръчва от лекуващия лекар.
  3. Ако спреят за нос не е използван в продължение на 14 дни или повече, трябва да натиснете върха на дозата 2 пъти, докато се появи спрей.
  4. Преди всяка употреба бутилката се разклаща енергично.

За да предотвратите неизправността на дозиращата дюза, тя трябва да се почиства редовно, както следва:

  1. Първо отстранете предпазната капачка, след това пръскачката.
  2. Изплакнете ги с топла вода и изплакнете добре под течаща вода.
  3. Изсушете на топло място.
  4. Прикрепете върха към флакона.
  5. Затегнете защитната капачка.

Първият път, когато използвате Nasonex след почистване на дюзата, трябва да калибрирате - 2 пъти натиснете дозиращата дюза.

Не се опитвайте да отворите назалния апликатор с игла или друг остър предмет, тъй като това ще повреди апликатора, което ще доведе до неправилна доза от лекарството.

Странични ефекти

Най-вероятните странични ефекти са:

  • кихане (краткотрайно);
  • дразнене на лигавицата на назофаринкса;
  • главоболие;
  • кървене на носа със средна интензивност, които преминават бързо и не изискват медицинска помощ;
  • възпаление на лигавицата - фарингит (възниква при продължителна употреба на лекарството);
  • парене, сърбеж, неприятни болки в носните проходи (появяват се непосредствено след инстилацията, когато веществото пада върху лигавицата и преминава за кратко време).

Нежелани странични ефекти:

  • болки в мускулите и ставите;
  • появата на катаракта или глаукома;
  • повишено вътреочно налягане;
  • умора, летаргия, депресия;
  • надбъбречна дисфункция;
  • Синдром на Кушинг (хронично свръхпредлагане на глюкокортикоиди, което се проявява чрез увеличаване на теглото, промени в състоянието на кожата, прекомерна козина при жените, психични промени и други симптоми).

свръх доза

Поради факта, че системната бионаличност на лекарството Nasonex е

Съветваме ви да прочетете:

flutsinar

Fliksonaze

triderm

Sinaflan маз

Pulmicort

Преднизоновите хапчета

Един коментар

За мен Nasonex е просто божи дар, чудодейно лекарство, дори е страшно да се каже колко години съм страдал от студ, но колко хора могат да си спомнят, лекувах толкова много и вече съм на 49 години. Това, което просто не направихме, всичко се опита. През последните 25 години аз бях седнал на нафтизин денонощно и през цялата година, без него, не можех да живея като наркоман, но преди година имаше такова влошаване, че нито един нафтизин не помогна дори за известно време. добър лекар

Той ми назначи Nazazex по схемата и, без да тества, видях, че това е алергичен ринит и най-силният оток, предписал съм антиалергични таблетки лордестин и спрейове с морска вода, приемам аквамарис. Буквално от първия ден се чувствах по-добре, но, разбира се, отказах да вземам нафтизин веднага, но след месец лечение, nasonex. Започнах 10 дни в две дози два пъти дневно, след това 15 дни в еднократна доза два пъти, след което преминах на една доза веднъж дневно и дишах чудо без нафтизин. Това е начинът, по който антихистамините са били лекувани в продължение на шест месеца през нощта (от времето на лордестин, тъй като ми беше много скъпо да премина към зодиак, беше почти три пъти по-евтино, а ефектът изглеждаше по-добър) една доза назонекс веднъж дневно, а понякога и напоена с аквамарин, така че лигавиците да не бъдат измити и алергените да бъдат измити. Шест месеца по-късно се опитах да не пръскам назонеките и дишах свободно без него пет месеца, а най-важното без нафтизин, разбира се, антиалергичният зодак трябва да се приема почти постоянно, да не пиете няколко дни в носа си, гъделичкайте, духате носа си.

От алергии, вие вероятно не можете да отидете никъде, алергените ни заобикалят навсякъде, с изключение на ринит, не се проявява в мен, и разбира се, от толкова години на нафтизин, не е имало полицитен лабиринт полип и киста в един синус, които трябва да бъдат отстранени рано или късно, но докато дишам свободно, просто не мога да взема решение за операцията. Така хората се лекуват навреме, не злоупотребяват с вазоконстрикторни капки, но не се страхуват от назонекса, аз лично не забелязах никакви странични ефекти, не се възстанових, което много се страхуват от хормони, има дози, които ще проникнат в кръвта толкова малка, че е малко вероятно да имат някакъв вид действие.

Nasonex - всичко за лекарството

Nasonex е местно лекарство, което има активно вещество - мометазон, което принадлежи към групата на силните синтетични глюкокортикостероиди и следователно е противовъзпалително, вазоконстриктивно, антиалергично и антисбруично. В тази връзка, той осигурява ефективно лечение на алергични и възпалителни процеси на назофаринкса, носната кухина и комплексното лечение на продължителните възпалителни процеси в параназалните синуси, както и при лечение на назални полипи.

Фармакологични свойства на назонекс и механизъм на действие

Nasonex има бързо, ясно изразено и достатъчно продължително противовъзпалително и антиалергично действие върху лигавицата на носната кухина, както и вазоконстрикторно (вазоконстрикторно) действие върху съдовете на лигавиците на носната кухина и околоносните синуси и в тази връзка също намалява оток и възпаление в носната кухина и около синусите. пазвите.

Неговото противовъзпалително действие се основава на ефектите и инхибирането на медиаторите на алергични реакции и възпаления, в резултат на което се намалява отокът и хиперемията на лигавиците.

Механизмът на действие на Nazonex е свързан с инхибиране на синтеза на цитокини и индексация на протеиновата секреция - липокортини, които са инхибитори на фосфолипаза А2 и контролират синтеза на левкотриени и простагландини - мощни възпалителни медиатори, чрез инхибиране на освобождаването на арахидонова киселина, която е техен общ прекурсор. Мометазон фуроат притежава десетки пъти по-голяма активност в сравнение с други стероидни лекарства, включително дексаметазон, бетаметазон, хидрокортизон и беклометазон дипропионат, по отношение на инхибиране на синтеза и освобождаване на IL-6, IL-1 и шест пъти по-активен от беклометазон дипропионат и IL-1 и шест пъти по-активен от беклометазон дипропионат. относно инхибирането на производството на IL-5.

Клинични проучвания на nasonex

В съответствие с клиничните проучвания с интраназален спрей Nazonex с прилагане на антигени върху носната лигавица и провокативни тестове, високата активност на това лекарство е установена на всеки етап от алергичния процес. Това се потвърждава от намаляване на броя на еозинофилите в сравнение с първоначалното им ниво и намаляване на тяхната активност, намаляване на адхезионните протеини на епителните клетки и броя на неутрофилите, както и намаляване на нивото на хистамин в сравнение с плацебо.

Клиничният ефект на лекарството се появява в рамките на 12 часа след употреба на интраназален спрей при 28% от пациентите, страдащи от сезонен алергичен ринит, а в 50% от пациентите - подобрение настъпва в продължение на 35,9 часа. Nasonex също показва висока активност за намаляване на очните симптоми при пациенти и елиминира разкъсване, зачервяване и сърбеж на конюнктивата.

В клинични проучвания за ефективността на nasonex при пациенти с назални полипи е отбелязана значителна ефикасност на това лекарство за премахване на назалната конгестия, възстановяване на обонянието и намаляване на размера на полипите.

Проведени са също клинични проучвания, за да се сравни ефективността на nasonex, амоксицилин и плацебо в групи пациенти> 12 години за лечение на риносинусит в продължение на 15 дни. Оценката на резултатите се оценява по скалата за основен симптом за следните основни симптоми: чувство на притискане в параназалните синуси, болка при натискане на проекциите на параназалните синуси, болка в лицето, ринорея и слуз, протичаща по гърба на фаринкса. Nasonex се използва 200 mg два пъти дневно, а амоксицилин се прилага 500 mg три пъти дневно. Според тези проучвания ефикасността на амоксицилин не се различава значително от плацебо по отношение на облекчаване на симптомите по скалата на MSS, поради изразения му антибактериален и минимален противовъзпалителен ефект. А употребата на Nazonex показва висока ефективност на това лекарство за елиминиране на основните симптоми на риносинузит. При по-нататъшно наблюдение на пациентите от тази група беше отбелязано, че пристъпите на риносинузит след употребата на nasonex са наблюдавани много по-рядко, отколкото след лечение с амоксицилин и в групата на плацебо.

Показания за употреба на лекарството

Показания за употреба на Nasonex са: - лечение на целогодишен и сезонен алергичен ринит, лечение за предотвратяване на обостряне на сезонен ринит с умерена и тежка степен с чести пристъпи, симптоматично лечение на риносинусит без признаци на бактериална инфекция при деца над 12 години и при възрастни, лечение на назални полипи в пациенти на възраст над 18 години. А също и като допълнение при лечението на остър синузит, утежнен от бактериална инфекция в комбинация с антибактериални лекарства при деца над 12 години и при възрастни.

Приложение на nasonex

Nasonex се предлага под формата на 18 ml спрей за нос във флакон и съдържащ 50 μg активно вещество мометазон фуроат в еднократна доза от лекарството. Флаконът съдържа 140 дози от лекарството.

Преди да използвате флакона nasonex, трябва да го калибрирате, което се извършва с десет кликвания върху устройството за подаване на флакона и се установява стереотипна доставка на лекарство и се изхвърля единична доза от лекарството, която съответства на 100 mg от суспензията и съдържа 50 μg мометазон. Когато използвате интраназален спрей за повече от четиринадесет дни - трябва да повторите калибрирането на флакона.

Преди всяка употреба на лекарството трябва да се разклаща бутилката с лекарството.

Когато шофирате, трябва да махнете пластмасовата капачка, като избягвате натискане на белия пръстен, извадете накрайника от бутилката и я изплакнете с топла вода, след това я подсушете и поставете обратно. Не можете да почиствате дюзата с остри предмети, защото във връзка с тези действия има повреда на дозатора.

Редовното почистване на дюзата също е много важно.

И преди всяка употреба на лекарството, е необходимо да се почисти носа от слузта.

Употребата на Nasonex за лечение на целогодишен или сезонен ринит

Препоръчителната терапевтична и профилактична доза на лекарството при деца над 12 години, юноши и възрастни пациенти е две дози (инжекции) от 50 микрограма веднъж дневно във всяка ноздра, с обща дневна доза не повече от 200 микрограма. След началото на терапевтичния ефект се препоръчва намаляване на дозата до 100 mcg на ден - една доза (инжекция) във всяка ноздра веднъж дневно.

В случай, че използването на средна терапевтична доза Nasonex не постигне терапевтичен ефект, дневната доза на лекарството може да бъде увеличена до максимум 400 микрограма на ден. Това е четири инжекции във всяка ноздра веднъж, последвано от постепенно намаляване на дозата след намаляване на тежестта на симптомите на сезонен ринит.

В педиатричната практика употребата на лекарството е възможна само за деца над 2 години и препоръчителната терапевтична доза е 100 mcg - една доза (инжекция) във всяка ноздра веднъж дневно.

Употребата на Nasonex за лечение на остър синузит

Когато се лекуват пациенти с остри епизоди на синузит, Nasonex се използва като адювант за намаляване на тежестта на основните симптоми на заболяването. Използва се при деца над 12 години, както при възрастни, така и при пациенти в напреднала възраст, като препоръчителната терапевтична доза е две дози (инжекции) във всяка ноздра два пъти дневно, което е общата дневна доза от 200 μg. При липса на намаляване на тежестта на симптомите и облекчаване на здравето на пациента, терапевтичната доза на лекарството може да бъде увеличена до четири дози (инжекции) два пъти дневно във всяка ноздра и общата дневна доза ще бъде 400 μg, последвано от намаляване на дозата с намаление на симптомите на риносинуситните симптоми.

Употребата на Nasonex при лечение на остър риносинусит

Nasonex за лечение на остър риносинусит, утежнен от бактериална инфекция, се използва като адювант в комбинация с антибактериални лекарства при деца над 12 години и възрастни и прави две дози (инжекции) на петдесет μg всеки два пъти дневно във всяка ноздра с обща дневна доза. доза - 400 микрограма.

Използването на nasonex за лечение на назални полипи

Nasonex за лечение на назални полипи се използва само при пациенти над 18-годишна възраст, за да се намали запушването на носа, да се възстанови миризмата, а също и да се намали размерът на полипите. Предлага се в средна терапевтична доза от две инжекции във всяка ноздра два пъти дневно. След постигане на желания терапевтичен ефект се препоръчва да се намали дозата на лекарството до две дози (инжекции) веднъж дневно с препоръчителната обща дневна доза от 200 μg от активното вещество.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на Nasonex са - индивидуална свръхчувствителност към всяко активно или неактивно вещество на лекарството, деца под две години.

Лекарството не се използва или се използва с повишено внимание при латентна или активна туберкулозна инфекция, с локализация на възпалителния процес в дихателните пътища, нелекувана бактериална гъбична или вирусна инфекция и при наличие на херпес симплекс очи.

Странични ефекти на Nasonex

Страничните ефекти на това лекарство са: слабост, главоболие, интермитентна сухота и усещане за парене на лигавиците на носа и гърлото

алергични реакции с повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството, бронхоспазъм, диспнея, фарингит, усещане за парене в носа, кървава лигавица от носната кухина или очевидно кървене в носа, което спира самостоятелно.

Всички тези странични ефекти са характерни за използването на интраназален спрей, съдържащ активното вещество - кортикостероид. Както и в някои случаи на нарушение на мирис и вкус.

Специални инструкции, когато се използва спрей за нос Nazonex

Употребата на nasonexa интраназално при малки деца трябва да се извършва с помощта на възрастни.

Nasonex, както всички други лекарства за локално действие, съдържащи кортикостероиди в състава му, не се предписва на пациенти, които наскоро са претърпели травма или операция на носа, поради факта, че лекарствата в тази група забавят зарастването на раните.

Това лекарство се предписва продължително време при тежко протичане на алергичен ринит в минималната поддържаща доза и по време на клиничните проучвания с лечението с назонекс през годината - няма признаци на промени в хистологията на носната лигавица и не настъпват атрофични промени. Пациентите, които използват това лекарство дълго време, трябва периодично да бъдат преглеждани от УНГ лекар, за да се изключат възможните атрофични промени в носната лигавица, а в случай на гъбична инфекция на назофаринкса, спрете приема на назонекс. Показанието за премахване на интраназалния спрей Nazonex е също дълготрайно дразнене на носната лигавица.

Пациентите, които трябва да използват nasonex след продължително приложение на стероиди на системно действие, се нуждаят от постоянно и дългосрочно медицинско наблюдение. Във връзка с преустановяването на стероидите, които имат системен ефект, пациентите могат да развият симптоми на недостатъчност на надбъбречната кора и това може да доведе до повтаряща се терапия със системни лекарства или друго лечение. Понякога премахването на стероидите от системно действие може да доведе до развитие на алергични заболявания у пациента: екзема, алергичен конюнктивит, които са се развили в тялото за дълго време, но са били маскирани и задържани от кортикостероидната терапия.

Също така, по време на прехода от лечение с кортикостероидни лекарства на системно действие към назална спрей терапия, пациентите на nasonex могат да получат симптоми на хормонално отнемане - депресия, умора и болка в мускулите и ставите. В такива случаи е необходимо да се убеди пациента, че този симптом не е свързан с страничните ефекти на интраназалния спрей, за да се удължи терапията с назонекс.

Пациентите трябва да бъдат предупредени за спешната необходимост да се свържат с лекуващия си лекар, ако показват признаци на тежка бактериална инфекция - тежка едностранна стоматологична или болка в лицето, с повишена температура, влошаване на общото благосъстояние или поява на периорбитален оток или оток.

Употребата на nasonex при деца

Nasonex спрей за нос се използва в педиатрична практика при пациенти на възраст над две години.

При провеждане на клинични проучвания с плацебо, използвайки nasonex в дневна доза от 100 mcg, не се наблюдава инхибиране на растежа при пациенти.

Лечението с Nasonex на носните полипи се препоръчва при пациенти над 18-годишна възраст, поради факта, че не са провеждани проучвания за безопасност и ефикасност на nasonex при по-млади пациенти.

Употребата на nasonex по време на бременност и кърмене

Проучвания за употребата на лекарството Nasonex по време на бременност и кърмене не са провеждани и лечението с тази назална подправка е възможно само ако се използва под лекарско наблюдение и само ако възможният риск за плода, новородените и кърмачетата е значително по-нисък от терапевтичния ефект за майката t, Но трябва да се отбележи, че концентрацията на мометазон в кръвната плазма след интраназално приложение на nasonex в средната терапевтична доза не е определена и следователно ефектът на това лекарство върху плода ще бъде минимален, а репродуктивната токсичност е много ниска. Всички новородени, чиито майки са приемали местни хормонални препарати, трябва да бъдат изследвани, за да се изключи възможното развитие на надбъбречна хипофункция.

свръх доза

Поради ниската системна бионаличност на лекарството, когато се използва под формата на интраназален адсорбционен спрей и активен метаболизъм, главно с жлъчка - предозиране на лекарството е малко вероятно.

Условия за съхранение на Nasonex

Както при всички лекарства, не се препоръчва употребата на Nazonex след изтичане на срока на годност и да се пази извън обсега на светлина и деца. Да не се замразява.

Nasonex: лекарство за алергия № 1 и не само

Нашите аптеки са пълни с антиалергични лекарства. Витрините на магазините са пълни с красиви опаковки, а телевизионните екрани и страници на лъскави списания натрапчиво разказват за щастливи алергии, които се грижат за цветя и билки след лечение с хапчета. Но никой от рекламните медии не казва колко често таблетните препарати са безсилни преди алергии. А онези, които не разбират нищо, които са изпробвали всички рекламирани лекарства върху себе си и които продължават да кихат и подушават, може никога да не знаят, че най-ефективното лекарство остава неизследвано. Говорим за Nasonex, медикамент за избор при умерени и тежки алергии.

>> Сайтът съдържа богата селекция от лекарства за лечение на синузит и други заболявания на носа. Използвайте за здраве!

Клиничните проучвания потвърждават, че през първите 12 часа след началото на лечението с Nasonex, 28% от пациентите с алергичен ринит (просто алергичен ринит) получават изразен ефект. 36 часа след началото на терапията проявите на алергия вече намаляват при половината от пациентите.

Изненадващо, спрейът Nasonex в носа може също да облекчи симптомите на очите, алергични: зачервяване, сърбеж и разкъсване.

Носните полипи

Мометазонът работи добре не само за алергии. Така, при пациенти с назални полипи, лечението с Nasonex води до значително клинично подобрение. По-специално, след курса на лечение, назалната конгестия, която е традиционна за носните полипи, е значително намалена, размерът им намалява и дори обонянието се възстановява.

И, разбира се, синузит

Nasonex се използва за лечение на риносинусит, включително синузит.

Противовъзпалителният ефект на мометазона може значително да улесни протичането на заболяването. Клинично е доказано, че лечението с мометазон може да намали болката в лицето и налягането в синусите, да намали ринореята и запушването на носа. Ефектът при остър и хроничен синузит е дълъг и продължава най-малко 15 дни след края на лечението.

Характеристики на разпространението

Да, казвате, чудесно е, че Nasonex е толкова ефективен при назофарингеални заболявания. Но въпреки това, той принадлежи към не най-безопасните лекарства - хормони-кортикостероиди. Това е опасно!

Всъщност, само първото изречение съответства на истината, второто е отчасти вярно, а третото е напълно погрешно. Всъщност Nasonex е хормонално лекарство. В действителност, продължителната употреба на перорални кортикостероиди е свързана с висок риск от тежки странични ефекти. Но интраназалните лекарства се държат различно в организма.

Установено е, че след интраназално пръскане на мометазон по-малко от 1% от активното вещество прониква в кръвта. Дори ако по чудо успяхте да погълнете лекарството, то практически не се абсорбира от стомашно-чревния тракт поради много ниската абсорбция. Същите следи, които все още се абсорбират, почти напълно се екскретират в жлъчката или урината.

Така, кортикостероидният мометазон, приложен интраназално, който е под формата на назален спрей, не действа системно. И следователно, не може да бъде причина за странични ефекти. Ето защо, Nasonex - един от най-безопасните лекарства за настинка, въпреки факта, че той се състои от най-реалното хормонално вещество.

Показания за назначаване

Така че нека да изброим болестите, за които е предписан спрей мометазон. Сред тях са:

  • сезонен или целогодишен алергичен ринит. Добавяме, че Nasonex се използва както за лечение на алергии, така и за профилактика преди сезона на алергия;
  • остър синузит (включително остър синузит). В такива случаи Nasonex е само неразделна част от комплексното лечение, често на фона на съпътстващата антибиотична терапия;
  • носните полипи с активни симптоми (назална конгестия и загуба на миризма).

Подготовка на бутилката за употреба

Nasonex е дозиран препарат, поради което е много важно правилно да се калибрира бутилката. Едва след внимателно калибриране всеки път, когато натиснете, ще бъде освободена строго коригирана доза мометазон фуроат, която е 50 μg на 100 mg суспензия на лекарството. Самото калибриране е съвсем просто.

Преди първата употреба трябва последователно да натиснете пръскачката 10 пъти. В резултат на тези прости действия е установено стандартизирано снабдяване с мометазон фуроат.

Ако не сте използвали Nasonex в продължение на две седмици или повече, трябва да извършите калибриращ тест. За да направите това, кликнете два пъти върху пръскачката - това е достатъчно, за да възобновите стереотипното представяне на активното вещество.

Пациентите трябва да помнят още две точки:

  • Първо, спрейът Nasonex е суспензия, в която активната съставка не е разтворена, но неравномерно суспендирана в разтворителя. Ето защо, преди всяка употреба бутилката трябва да се разклати;
  • второ, дюзата на бутилката може да се задръсти - в края на краищата, ние не се занимаваме с решение, а с окачване. Ако забележите, че това се е случило, трябва да махнете пластмасовата капачка и след това дюзата, която трябва да се измие с топла вода. Подсушете добре, можете да го поставите на място и да се лекувате с Nasonex.

Строго забранено е почистването на запушена дюза с игла (игла, щифт и т.н.). Това може да доведе до повреда на дозатора и до неизправност на дозатора. В резултат на това крайната доза на Nasonex може да не съответства на 50 μg, от която се нуждаем.

Как да приемате Nasonex: доза и честота на употреба

Независимо от заболяването, което лекувате, трябва да се погрижите за свободното носово дишане, преди да използвате лекарството. Изчистете носа на слуз с помощта на разтвор на натриев хлорид, морска вода и, ако е необходимо, вазоконстрикторни капки. Само тогава можете да започнете лечение с Nasonex.

Алергичен ринит

За алергии, Nasonex се предписва на възрастни и деца. Средната доза за пациенти на възраст над 12 години е 2 инжекции във всеки носов пасаж веднъж дневно. Веднага след като се появят признаци на подобрение, има смисъл да се намали дозата наполовина - до една инжекция във всеки носов пасаж на ден.

Ако стандартната начална доза не работи достатъчно, можете, напротив, да я увеличите до максимум. Съгласно инструкциите за употреба в такива случаи, дозата на Nasonex може да бъде до 4 инжекции във всеки носов пасаж веднъж дневно. И отново, след подобряване на дозата се намалява наполовина.

Деца над 2-годишна възраст и под 12-годишна възраст се нуждаят само от една инжекция във всеки носов пасаж веднъж дневно.

Положителните резултати от лечението не трябва да се очакват преди 12 часа след първата доза спрей Nasonex. Напълно обаче, лекарството започва да действа едва 48 часа след началото на терапията.

Остър синузит (синузит) и риносинусит

За лечение на остър синузит Nasonex се използва само при възрастни и деца над 12 години. Първоначалната доза е две инжекции във всеки носов пасаж два пъти на ден. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до четири инжекции два пъти дневно. Щом симптомите на заболяването отшумят, дозата се намалява наполовина.

Носните полипи

За полипи в носната кухина, лекарството се използва само при пациенти, които са навършили 18 години. Стандартната доза в такива случаи е две инжекции във всеки носов пасаж веднъж дневно.

Кога е противопоказан nasonex?

Има само няколко условия, при които е необходимо да се откаже от интраназалното приложение на мометазон. Nasonex и неговите аналози са категорично противопоказани, ако:

  • имате повишена чувствителност към мометазон или помощни компоненти на спрей Nasonex;
  • в носната кухина прогресира активната нелекувана инфекция, засягаща лигавицата. Глюкокортикостероидите могат да потискат зарастването на рани в резултат на травма, операция и др. Ето защо, пациентите след операция или наранявания на носната кухина трябва да се откажат от Nasonex или други лекарства със стероиди, като Avamys, преди назалната лигавица да се лекува.

Във всички останали случаи лекарството е безопасно и одобрено за употреба (разбира се, в рамките на възрастовата граница).

Странични ефекти

Уви, в процеса на прилагане на спрея Nazoneks, въпреки цялата му безопасност, понякога е възможно да се избегнат страничните ефекти. Все пак, ние бързаме да уверим потенциалните потребители: нежеланите събития по време на лечението с интраназален мометазон са изключение от правилото.

При възрастни може да има:

  • кървене от носа, което може да бъде или изразено, или неразкрито, и да се прояви като слуз или съсиреци, оцветени с кръв;
  • фарингит - възпаление на фарингеалната лигавица;
  • усещане за парене в носната кухина;
  • дразнене на носната лигавица.
  • От всичките четири нежелани ефекти, първият е най-честият - кръвотечение от носа. Те могат да се появят при 5% от пациентите, приемащи Nasonex.

Обаче, кръвотечението от носа обикновено е краткотрайно, незначително и спира самостоятелно. Имайте предвид, че при други интраназални кортикостероиди рискът от кървене е същият като при Nasonex.

Вероятността за развитие на други нежелани реакции не се различава от шансовете за получаването им в резултат на лечение с манекен - плацебо.

При лечение на деца, главоболие се присъединява към списъка на нежеланите прояви, който въпреки това се развива изключително рядко и не изисква премахване на Nasonex.

Nasonex по време на бременност: опасен или не?

Надеждно е известно, че с употребата на интраназалното лекарство Nasonex в кръвта не се определя дори и от най-чувствителните лабораторни техники. Теоретично, това показва пълна безопасност на лекарството за всички групи пациенти, включително бременни жени.

Принципите за предписване на лекарства в акушерството обаче се основават на клинични доказателства за безопасност в съответствие с изискванията на основана на доказателства медицина.

За да се даде "зелена светлина" за употребата на лекарството при бременни и кърмещи жени, е необходимо да се проведат клинични изпитвания върху тези групи пациенти и да се докаже на практика, че няма ефект върху плода, по време на бременност или върху бебето (когато кърмите).

По напълно разбираеми етични причини, Schering Plough не е започнал такива проучвания, затова няма официално разрешение да се използва Nasonex по време на бременност и кърмене и вероятно няма. Въпреки това, в случай на тежки алергии или крайна необходимост, лекарството се предписва, скривайки се зад формулировката за „ползи за майката, надхвърляща риска за плода“.

Nasonex като част от комплексното лечение

Въпреки че Nasonex се използва при възпалителни заболявания на носната лигавица, включително вирусен и бактериален ринит, аденоиди и синус, неговата основна цел е да устои на алергична реакция. Той дава най-добри резултати и поносимост именно при алергии при възрастни и деца. Водещи алерголози по света, заедно с учени, които се занимават с клинични проучвания, са единодушни в едно.

Nasonex е най-ефективното съвременно лекарство за алергии, а фармацевтичните продукти все още не знаят средствата по-ефективно и по-добре.

Той обаче, за съжаление, не е всемогъщ. В зависимост от тежестта на заболяването, тя може да се използва както като монотерапия, така и като част от цялостно лечение.

При леки алергии, като правило, само мометазон се прилага интраназално.

В случай на алергии с умерена тежест или неефективност на монотерапията, в схемата на лечение е включен антихистаминов препарат. Инструкциите показват, че Nasonex не влиза в лекарствени взаимодействия с популярния антихистамин, лоратадин, а прегледите на пациентите потвърждават добрата поносимост на тази комбинация.

При тежки алергии, които не реагират на комплексно лечение, вече се използват перорални кортикостероиди и често се предписва плазмафереза.

Заменете незаменими: аналози на Nazonex

Nasonex е оригинално лекарство и следователно не е най-икономичният. За съжаление, цената му може да навреди на цената, така че много пациенти са склонни да заменят Nasonex с по-евтин. Но той е единственият.

Това е лекарството на израелската компания Teva Desrinit, която е с добро качество на сравнително разумна цена.

Nasonex sinus

Често потребителите задават логичен въпрос: каква е разликата между Nasonex и Nasonex sine? Оказва се, че е само в цената. Nasonex съдържа 120 дози и Nasonex синус съгласно инструкциите за употреба - само 60. С освобождаването на по-икономична форма лекарството става по-достъпно. А това означава, че повече руснаци ще могат да лекуват хрема с Nasonex.

NASONEX при

Съдържанието

Фармакологични свойства на лекарството Nasonex

Фармакодинамика. Мометазон фуроат е синтетичен GCS за местна употреба с изразено противовъзпалително действие. Локалното противовъзпалително действие на мометазона фуроат действа в дози, които не предизвикват системни ефекти на GCS. Механизмът на противовъзпалително и антиалергично действие на мометазон фуроат се свързва главно с неговата способност да инхибира освобождаването на медиатори на алергични реакции. Мометазон фуроат значително намалява синтеза / освобождаването на левкотриени от левкоцити при пациенти с алергични заболявания. Мометазон фуроат демонстрира висок потенциал за клетъчна култура (поне 10 пъти по-висока активност в сравнение с други стероиди, включително беклометазон дипропионат, бетаметазон, хидрокортизон и дексаметазон), инхибиращи синтеза / освобождаването на интерлевкини (IL-1, IL-6) и фактор на некроза. тумори (TNF-a); той също така значително инхибира образуването на Th2-цитокини, IL-4 и IL-5 CD4 + Т-клетки. Мометазон фуроат също инхибира производството на IL-5 поне 6 пъти повече от беклометазон дипропионат и бетаметазон.
В проучвания с провокативни тестове с приложението на антигени върху лигавицата на носната кухина се установява висока противовъзпалителна активност на водния назален спрей Nasonex както в ранните, така и в късните етапи на алергичната реакция. Това се потвърждава от понижение (в сравнение с плацебо) на нивото на хистамин и еозинофилна гранулоцитна активност, както и намаляване (в сравнение с изходното ниво) на броя на еозинофилните и неутрофилните гранулоцити и белтъците на адхезията на епителните клетки.
Изразен клиничен ефект през първите 12 часа след използване на назален спрей Nasonex вода се наблюдава при 28% от пациентите със сезонен алергичен ринит. При 50% от пациентите подобрението настъпва средно в рамките на 35,9 часа, а употребата на Nasonex показва значителна ефикасност при намаляване на тежестта на симптомите на органа на зрението (зачервяване, разкъсване, сърбеж) при пациенти със сезонен алергичен ринит.
В клинични проучвания при пациенти с назални полипи, Nasonex е значително по-ефективен в сравнение с плацебо за намаляване на запушването на носа, размера на полипа и възстановяването на обонянието.
В клинични проучвания с участието на пациенти на възраст 12 години, употребата на Nasonex 200 mcg 2 пъти на ден показва висока ефективност при намаляване на симптомите на риносинусит в сравнение с плацебо. В рамките на 15 дни от лечението, симптомите на ринозинусит са оценени в съответствие с резултата от основния симптом (MSS) (болка в лицето, налягане и болка при натискане в областта и проекция на параназалните синуси, ринорея, изпускане на слуз по гърба и задръстване на носа), Ефективността на амоксицилин 500 mg 3 пъти дневно не се различава значително от плацебо по отношение на намаляването на симптомите на риносинусит по скалата на MSS. През периода на проследяване след приключване на лечението броят на пристъпите в групата на Nasonex е по-нисък и в сравнение с групата на амоксицилин и плацебо. Продължителността на лечението на остър риносинусит 15 дни не е оценена.
Фармакокинетика. Мометазон фуроат, когато се прилага като воден спрей за нос, се характеризира с ниска бионаличност (≤0,1%), той е практически неоткриваем в кръвната плазма дори при използване на метод за определяне с праг на чувствителност от 50 pg / ml. В това отношение, съответните фармакокинетични данни за тази лекарствена форма не са. Малко количество суспензия на мометазон фуроат, която може да попадне в стомашно-чревния тракт след интраназално приложение, дори преди екскрецията с урината или жлъчката, претърпява активен първичен метаболизъм.

Показания за употреба на лекарството Nasonex

  • сезонен или целогодишен алергичен ринит при възрастни и деца над 2 години;
  • като помощно терапевтично средство за антибиотично лечение на остри епизоди на синузит при възрастни (включително пациенти в напреднала възраст) и при деца на възраст ≥ 12 години;
  • лечение на остър риносинусит без признаци на тежка бактериална инфекция при възрастни и деца на възраст ≥12 години;
  • лечение на назални полипи при пациенти на възраст ≥18 години и свързани симптоми (включително запушване на носа и загуба на миризма).

Употреба на лекарството Nasonex

Преди да използвате назонекс спрей за нос за първи път, е необходимо да го калибрирате с 6-7 натискания на дозиращото устройство. След калибриране се установява стереотипно доставяне на лекарство, при което се разпръскват приблизително 50 μg химически чист мометазон фуроат (1 доза) с всяко натискане. Ако спреят за нос не се използва в продължение на 14 дни или по-дълго, е необходимо повторно калибриране. Разклатете силно флакона преди всяка употреба.
Ако дюзата е запушена, е необходимо да махнете пластмасовата капачка, като леко натиснете белия пръстен, лесно се изважда дюзата и се изплаква със студена течаща вода, изсушава се и се поставя на първоначалното място.
За сезонен или целогодишен алергичен ринит за възрастни (включително възрастни хора) и юноши на възраст ≥ 12 години, препоръчителната профилактична и терапевтична доза от лекарството е 2 инжекции (50 µg всяка) във всеки носов пасаж 1 път на ден (обща дневна доза). - 200 мкг. След постигане на терапевтичен ефект за поддържаща терапия е препоръчително да се намали дозата на 1 инжекция във всеки носов пасаж 1 път на ден (общата дневна доза е 100 μg). Ако употребата на лекарството в препоръчваната терапевтична доза не е достатъчно ефективна, дневната доза може да бъде увеличена до 4 инжекции във всеки носов пасаж 1 път на ден (общата дневна доза е 400 μg). След намаляване на тежестта на симптомите на заболяването се препоръчва намаляване на дозата. Началото на действието на лекарството се отбелязва за 12 часа след първата употреба.
За деца на възраст от 2 до 11 години, препоръчителната терапевтична доза е 1 инжекция (50 µg) във всеки носов пасаж 1 път на ден (общата дневна доза е 100 µg).
Като адювантна терапия за остри епизоди на синузит при възрастни (включително и в напреднала възраст) и деца на възраст 12 години, предписани в препоръчваната терапевтична доза - 2 инжекции (50 μg) във всеки носов пасаж 2 пъти на ден (обща дневна доза - 400 μg). Ако не е възможно да се намали тежестта на симптомите на заболяването, като се използва лекарството в препоръчителната терапевтична доза, дневната доза на лекарството може да бъде увеличена до 4 инжекции във всеки носов пасаж 2 пъти на ден (общата дневна доза е 800 mcg). След намаляване на тежестта на симптомите на заболяването се препоръчва намаляване на дозата.
Остър риносинусит. Възрастни и деца на възраст 12 години, препоръчителната терапевтична доза е 2 инжекции (50 µg) във всеки носов пасаж 2 пъти дневно (обща дневна доза - 400 µg).
За назални полипи при пациенти на възраст 18 години (включително и в напреднала възраст), препоръчваната доза е 2 инжекции по 50 μg във всеки носов пасаж 2 пъти на ден (общата дневна доза е 400 μg). След постигане на клиничния ефект се препоръчва да се намали дозата до 2 инжекции във всеки носов пасаж 1 път на ден (обща дневна доза - 200 μg).

Противопоказания за употребата на лекарството Nasonex

Свръхчувствителност към активното вещество или който и да е компонент на лекарството.

Странични ефекти на лекарството Nasonex

При клинични проучвания на лекарството при сезонен и целогодишен алергичен ринит са наблюдавани такива нежелани реакции, свързани с употребата на Nasonex: главоболие (в 8% от случаите), кървене в носа и кървави лигавици или съсиреци от носната кухина (в 8% от случаите), фарингит. (4%), усещане за парене в носа (2%), дразнене (2%) и язвени промени (1%) на носната лигавица. Появата на такива странични ефекти е типична, когато се използва някакъв назален спрей, съдържащ GCS. Кървене от носа или кървене от носа не са били изобилни и са спрени самостоятелно, настъпват с малко по-висока честота, отколкото при използване на плацебо (5%), но по-малко, отколкото при предписване на друг GCS за интраназално приложение (за някои от тях честотата на назално кървене е била до 15%). Честотата на всички други нежелани реакции е сравнима с честотата на появата им при предписване на плацебо.
При деца честотата на нежеланите реакции, включително кървене в носа (6%), главоболие (3%), дразнене в носа (2%) и кихане (2%), е сравнимо с честотата на тяхното появяване при плацебо.
След интраназално приложение на мометазон фуроат, рядко се наблюдават алергични реакции от непосредствен тип. Много рядко се наблюдават анафилактични реакции и ангиоедем.
Съобщава се за изолирани случаи на вкус и мирис.
Когато се използва Nasonex спрей за нос като допълнение при лечението на обостряне на синузита, са наблюдавани следните нежелани реакции, честотата на които е сравнима с тази при плацебо: главоболие (2%), фарингит (1%), усещане за парене в носа (1%) и дразнене на лигавицата на носната кухина (1%). Кръвоизливите в носа са умерено изразени и честотата на тяхната поява с използването на спрей Nasonex също е сравнима с честотата на кръвотечение от носа с плацебо (съответно 5 и 4%).
При пациенти с назални полипи, остър риносинуит с употребата на Nasonex спрей, общият брой на горните нежелани реакции е сравним с този при плацебо и подобен на броя, наблюдаван при пациенти с алергичен ринит.
Много рядко, при интраназален GCS, са отбелязани случаи на перфорация на носната преграда или повишаване на вътреочното налягане.

Специални инструкции за употреба на лекарството Nasonex

Употребата на лекарството при малки деца трябва да се извършва с помощта на възрастни.
Nasonex не може да се използва при наличие на локална инфекция с участие в процеса на лигавицата на носната кухина. Поради факта, че GCS забавя заздравяването на раните, лекарството не трябва да се предписва на пациенти, които наскоро са претърпели операция или нараняване на носа до пълно заздравяване на рани.
Nasonex трябва да се предписва с повишено внимание или изобщо да не се предписва на пациенти с активна или латентна туберкулозна инфекция, както и с нелекувани гъбични, бактериални, системни вирусни инфекции и офталмологични инфекции, причинени от вируса на херпес симплекс.
След 12 месеца лечение с Nasonex не е настъпила атрофия на носната лигавица; В допълнение, употребата на мометазон фуроат показва тенденция към нормализиране на хистологичната картина при изследването на биопсични образци на носната лигавица. Въпреки това, пациентите, които използват Nasonex в продължение на няколко месеца или по-дълго, трябва да се подлагат на периодичен преглед, за да се открият възможни промени в носната лигавица. В случай на развитие на локална гъбична инфекция на носа или фаринкса, може да е необходимо да се преустанови лечението с Nasonex и да се проведе специална терапия. Дразнене на лигавицата на носната кухина и фаринкса, което продължава дълго време, може също да бъде индикация за прекратяване на лечението с Nasonex.
При продължително лечение с Nasonex не се наблюдават признаци на инхибиране на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система. Пациентите, които се лекуват с Nasonex след продължително системно лечение на кортикостероиди, трябва да бъдат под лекарско наблюдение. Премахването на системните кортикостероиди при такива пациенти може да доведе до недостатъчност на функцията на надбъбречната кора, което може да изисква подходящи мерки. По време на прехода от лечение на GCS на системно действие към лечение с Nasonex, при някои пациенти може да се проявят симптоми на отнемане на GCS (артралгия, миалгия, умора и депресия). Промяната в терапията може също да покаже алергични заболявания, които преди това са били маскирани от използването на системна терапия на GCS (алергичен конюнктивит, екзема и др.)
Пациентите, които получават GCS терапия, потенциално са намалили имунологичната реактивност и трябва да бъдат предупредени за повишен риск от инфекция, ако влязат в контакт с пациенти с определени инфекциозни заболявания (например варицела, морбили), както и от необходимостта да се консултират с лекар, ако се появи такъв контакт.
Пациентите трябва да бъдат предупредени незабавно да се обърнат към лекар, ако се появят признаци или симптоми на тежка бактериална инфекция, като например повишаване на телесната температура, тежка едностранна болка по лицето или зъбобол, орбитален или периорбитален оток / оток или влошаване след първоначално подобрение.
Деца. При провеждане на плацебо-контролирани клинични проучвания при деца, които са употребявали Nasonex в дневна доза от 100 μg за 1 година, не е отбелязано забавяне на растежа.
Безопасността и ефикасността на Nasonex при лечение на назални полипи при деца и юноши под 18-годишна възраст, симптомите на риносинусит при деца под 12-годишна възраст и сезонен или целогодишен алергичен ринит при деца под 2-годишна възраст не са изследвани.
Употреба по време на бременност и кърмене. Не са провеждани специални проучвания на лекарството по време на бременност. След интраназално приложение на лекарството в максимална терапевтична доза, мометазон не се открива в кръвната плазма, дори при минимална концентрация. Следователно може да се очаква, че ефектът на лекарството върху плода ще бъде незначителен и потенциалната токсичност по отношение на репродуктивната функция е много ниска. Както и при други кортикостероиди за интраназално приложение, Nasonex трябва да се предписва по време на бременност или кърмене, само ако очакваните ползи от неговата употреба оправдават потенциалния риск за майката, плода или кърмачето. Деца, чиито майки по време на бременност са получили GCS, трябва да бъдат прегледани, за да се установи възможна надбъбречна хипофункция.

Лекарствени взаимодействия Nasonex

Nasonex е прилаган едновременно с лоратадин и не е наблюдаван ефект върху плазмената концентрация на лоратадин или неговия основен метаболит, а мометазон фуроат не е открит в кръвната плазма дори при най-ниската концентрация. Пациентите понасят комбинирана терапия с тези лекарства.
Данните за взаимодействието с други лекарства не са представени.

Предозирането на Nasonex, симптомите и лечението

Малко вероятно поради ниска (≤0,1%) системна бионаличност на лекарството. В случай на предозиране е необходимо да се следи пациента с последващата употреба на лекарството в препоръчваната доза.

За Повече Информация Относно Вида Алергии