антихистамини

Лекарствата, комбинирани с фразата "антихистамини", се намират в домашна медицина, изненадващо често. В същото време преобладаващото мнозинство от хората, които използват тези наркотици, нямат представа как действат, какво обикновено означава думата „антихистамини“, или какво може да доведе до всичко това.

С голямо удоволствие авторът би написал с големи букви лозунга: „антихистамините трябва да се предписват само от лекар и да се използват в строго съответствие с начина, по който е предписан лекарят”, след което той поставя дебела точка и затваря темата на тази статия. Но тази ситуация ще бъде много подобна на многобройните предупреждения на Министерството на здравеопазването относно тютюнопушенето, така че ще се въздържаме от лозунги и ще преминем към запълване на пропуските в медицинските знания.

Алергичните реакции до голяма степен се дължат на факта, че под действието на определени вещества (алергени) в човешкото тяло произвеждат много специфични биологично активни вещества, които от своя страна водят до развитие на алергично възпаление. Веществата от тези десетки, но най-активните от тях са хистамин. При здрав човек хистаминът е неактивен в напълно дефинирана клетка (така наречените мастни клетки). При контакт с алергена мастните клетки освобождават хистамин, което води до появата на алергични симптоми. Тези симптоми са много разнообразни: оток, зачервяване, обрив, кашлица, хрема, бронхоспазъм, по-ниско кръвно налягане и др.

От доста време лекарите използват наркотици, които могат да повлияят на хистаминовия метаболизъм. Как да работя? Първо, за да се намали количеството на хистамин, който мастните клетки освобождават и, второ, да се свърже (неутрализира) хистаминът, който вече е започнал да бъде активен. Именно тези лекарства се комбинират в група антихистамини.

По този начин, основната точка на използването на антихистаминови лекарства

- превенция и / или отстраняване на симптоми на алергия. Всякакви алергии и други неща: респираторни алергии (дишане на нещо погрешно), хранителни алергии (нещо, което не е наред), контактни алергии (размазване с нещо нередно), фармакологични алергии (това не работи),

Веднага трябва да се замени, че превантивният ефект на всеки

антихистаминови лекарства не винаги се изразяват, така че изобщо няма алергия. Оттук и логичното заключение, че ако знаете конкретно вещество, което предизвиква алергии у вас или вашето дете, тогава логиката не е да се яде портокал, докато държите супрастин, а да избягвате контакт с алергена, т.е. няма оранжево. Е, ако е невъзможно да се избегне контакт, например, алергия към пух топола, тополите са много, а отпускът не е позволен, тогава е време да се лекува.

"Класическите" антихистамини включват дифенхидрамин, дипразин, супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол. Всички тези лекарства се използват от много години.

- Опитът (положителен и отрицателен) е доста голям.

Всяко от горепосочените лекарства има много синоними и няма нито една добре позната фармакологична компания, която да не издава нищо антихистамин под своето име, разбира се. Най-важните познания за най-малко два синонима във връзка с лекарства, често се продават в нашите аптеки. Става дума за пиполен, който е брат близнак на дипразин и клемастин, който е същият като tavegil.

Всички горепосочени лекарства могат да се консумират чрез поглъщане (таблетки, капсули, сиропи), като димедрол се предлага и като свещи. При изразени алергични реакции, когато е необходим бърз ефект, се използват интрамускулни и интравенозни инжекции (дифенхидрамин, дипразин, супрастин, тавегил).

Още веднъж подчертаваме: целта на използването на всички горепосочени лекарства е една и съща.

- предотвратяване и елиминиране на алергични симптоми. Но фармакологичните свойства на антихистамините не се ограничават до антиалергично действие. Редица лекарства, особено димедрол, Diprazin, Suprastin и Tavegil, имат повече или по-малко изразени седативни (хипнотични, седативни, инхибиторни) ефекти. А масите на хората активно използват този факт, като разглеждат, например, Димедрол като забележително хапче за сън. От suprastin, аз също спя добре с tavegil, но те са по-скъпи, така че те се използват по-рядко.

Наличието на успокояващ ефект върху антихистамините изисква специални грижи, особено в случаите, когато човек, който ги използва, се занимава с работа, която изисква бърза реакция - например, той застава зад волана на кола. Въпреки това, има изход от тази ситуация, тъй като диазолин и фенкарол имат седативни ефекти много малко. От това следва, че супрастин е противопоказан за таксиметров шофьор с алергичен ринит, а фенкаролът ще бъде точно.

Друг ефект на антихистаминови лекарства

- способността за засилване (потенциране) на действието на други вещества. Лекарите широко използват усилващия ефект на антихистамините, за да засилят ефекта на антипиретичните и аналгетичните лекарства: всеки познава любимата си смес от спешни лекари - аналгин + дифенхидрамин. Всякакви средства, действащи върху централната нервна система, в комбинация с антихистамини, стават забележимо по-активни, свръхдоза лесно може да се появи, до загуба на съзнание, възможни са координационни нарушения (следователно рискът от нараняване). Колкото до комбинацията с алкохол, никой няма да се ангажира да предвиди възможните последици и може би всичко от дълбок дълбок сън до много делириум тременс.

Димедрол, дипразин, супрастин и тавегил имат много нежелани странични ефекти.

- "сушене" на въздействието върху лигавиците. Следователно, често има сухота в устата, която обикновено е поносима. Но способността да се направи по-вискозен слюнка в белите дробове е вече по-актуална и много рискова. Най-малко, обривната употреба на четирите изброени по-горе антихистамини за остри респираторни инфекции (бронхит, трахеит, ларингит) значително увеличава риска от пневмония (гъстата слуз губи защитните си свойства, блокира бронхите и нарушава тяхната вентилация - отлични условия за възпроизводство на бактерии и патогени на пневмония),

Ефектите, които не са пряко свързани с антиалергичния ефект, са многобройни и различно изразени във всяко лекарство. Честотата на приложение и дозите са различни. Някои лекарства могат да бъдат по време на бременност, други не могат. Лекарят трябва да знае всичко това и потенциалният пациент трябва да бъде внимателен. Дифенхидрата има антиеметично действие, дипразин се използва за предотвратяване на морска болест, тавегил причинява запек, супрастин е опасен при глаукома, язва на стомаха и аденом на простатата, фенкарол не е желателен за чернодробни заболявания. Suprastin може да бъде бременна, fenkarol невъзможно през първите три месеца, tavegil не на всички.

С всички плюсове и минуси

антихистамините във всички гореспоменати лекарства имат две предимства, които допринасят за тяхното широко разпространение. Първо, те наистина помагат при алергии и, второ, цената им е доста достъпна.

Последният факт е особено важен, тъй като фармакологичната мисъл не стои на място, но е и скъпа. Новите съвременни антихистамини са в голяма степен лишени от страничните ефекти на класическите лекарства. Те не предизвикват сънливост, прилагат се 1 път на ден, лигавиците не изсъхват и антиалергичното действие е много активно. Типични представители

- астемизол (hismanal) и кларитин (лоратадин). Тук знанието за синоними може да изиграе много важна роля - най-малкото, разликата в цената между нашенския (Киев) лоратадин и не-нашенския кларитин ще ви позволи напълно да напишете списание My Health за шест месеца.

При някои антихистамини, профилактичният ефект е значително по-висок от терапевтичния, т.е. те се използват главно за профилактика на алергии. Такива средства включват, например, натриев кромогликат (Intal)

- Най-важното лекарство за предотвратяване на пристъпи на бронхиална астма. Кетотифен (zaditen, astafen, broniten) често се използва за предотвратяване на астма и сезонни алергии, например, за цъфтеж на някои растения.

Хистаминът, в допълнение към алергичните прояви, също повишава секрецията на стомашния сок. Има антихистамини, които селективно действат в тази посока и се използват активно за лечение на гастрит с висока киселинност, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника.

- Циметидин (гистак), ранитидин, фамотидин. Докладвам това за пълнота, тъй като антихистамините се считат само за лечение на алергии, а фактът, че те също могат успешно да лекуват стомашна язва, със сигурност ще бъде откровение за много от нашите читатели.

Въпреки това, анти-язвени антихистамини почти никога не се използват от пациентите сами, без съвет от лекар. Но в борбата срещу алергии, масови експерименти на населението върху телата им

- по-скоро правилото, отколкото изключението.

Като се има предвид този тъжен факт, ще си позволя някои съвети и ценни насоки за любителите на самолечението.

1. Механизмът на действие

антихистаминови лекарства са сходни, но все още има различия. Често се случва едно лекарство да не помага изобщо, а употребата на друга бързо дава положителен ефект. Накратко, специфично лекарство често е подходящо за конкретен индивид и защо това не винаги е ясно. Най-малко, ако след 1-2 дни от приемането на ефекта няма ефект, лекарството трябва да се промени или (по съвет на лекар) да се лекува с други методи или лекарства от други фармакологични групи.

2. Многообразието на поглъщане:

Димедрол, дипразин, диазолин, супрастин

3. Средната единична доза за възрастни

- 1 таблетка. Детските дози не се цитират. Възрастните могат да експериментират върху себе си колкото искат, но няма да улесня провеждането на експерименти с деца. Само лекар трябва да предписва антихистамини на деца. Той ще ви даде доза и ще вземе.

Фенкарол, диазолин, дипразин

Приемането на димедрол, кларитин и тавегила с храна не е фундаментално свързано.

5. Времето за приемане. По принцип, всеки

Антихистамин (разбира се, с изключение на тези, които се използват профилактично) няма смисъл да отнеме повече от 7 дни. Някои фармакологични източници сочат, че можете да преглъщате 20 дни подред, други казват, че от 7-ия ден на приложение, антихистамините могат сами да станат източник на алергия. Оптимално, както изглежда, следното: ако след 5-6 дни от прилагането не е изчезнала необходимостта от антиалергични лекарства, лекарството трябва да се промени,

- вечеряли 5 дни димерол, преминали на супрастин и т.н. - за щастие има много избор.

6. Няма смисъл да се използва

антихистамини "за всеки случай" с антибиотици. Ако лекар предпише антибиотик и е алергичен към него, трябва незабавно да го спрете. Антихистаминна медицина ще забави или отслаби проявите на алергия: по-късно ще забележим, че ще имаме време да получим повече антибиотик, тогава ще бъдем третирани по-дълго.

7. Реакциите на ваксинации, като правило, нямат връзка с алергиите. Така профилактично изтласкване на tavegils-suprastinas на деца не е необходимо.

8. И последното. Моля, скрийте антихистамини от деца.

Антихистамини 1, 2 и 3 поколения

Антихистамините са вещества, които инхибират действието на свободния хистамин. Когато се погълне алергенът, хистаминът се освобождава от мастните клетки на съединителната тъкан, които съставляват имунната система на тялото. Той започва да взаимодейства със специфични рецептори и причинява сърбеж, подуване, обриви и други алергични прояви. Антихистамините са отговорни за блокирането на тези рецептори. Има три поколения от тези лекарства.

1-во поколение антихистамини

Те се появяват през 1936 г. и продължават да се използват. Тези лекарства влизат в обратима връзка с H1 рецепторите, което обяснява необходимостта от висока доза и висока честота на приложение.

Антихистамините от 1-во поколение се характеризират със следните фармакологични свойства:

намаляване на мускулния тонус;

имат седативно, хипнотично и антихолинергично действие;

потенцират ефектите на алкохола;

имат местен анестетичен ефект;

дават бърз и силен, но краткотраен (4-8 часа) терапевтичен ефект;

продължителното приемане намалява антихистаминната активност, така че на всеки 2-3 седмици средствата се променят.

По-голямата част от антихистаминови лекарства от първо поколение са мастноразтворими, могат да преодолеят кръвно-мозъчната бариера и да се свържат с мозъчните H1 рецептори, което обяснява седативния ефект на тези лекарства, който се увеличава след приема на алкохол или психотропни лекарства. Психомоторна агитация може да се наблюдава при приемане на медиотерапевтични дози при деца и високо токсични възрастни. Поради наличието на седация, антихистамините от първо поколение не се предписват на лица, чиито дейности изискват повишено внимание.

Антихолинергичните свойства на тези лекарства причиняват реакции, подобни на атропин, като тахикардия, суха назофаринкса и устната кухина, задържане на урина, запек, замъглено виждане. Тези характеристики могат да бъдат полезни при ринит, но те могат да увеличат обструкцията на дихателните пътища, причинена от бронхиална астма (увеличаване на вискозитета на храчките), да допринесат за обострянето на аденом на простатата, глаукома и други заболявания. В същото време, тези лекарства имат антиеметично и противопомпажно действие, намаляват проявата на паркинсонизъм.

Редица от тези антихистамини са включени в състава на комбинираните средства, които се използват за мигрена, студ, морска болест или имат успокоително или хипнотично действие.

Обширният списък от странични ефекти от приемането на тези антихистамини ги прави по-малко вероятно да се използват при лечението на алергични заболявания. Много развити страни са забранили тяхното прилагане.

Дифенхидрамин

Димедрол се предписва за сенна хрема, уртикария, морска, въздушна болест, вазомоторния ринит, бронхиална астма, алергични реакции, причинени от въвеждането на лекарства (например, антибиотици), при лечение на пептична язва, дерматоза и др.

Предимства: висока антихистаминна активност, намалена тежест на алергични, псевдо-алергични реакции. Димедрол има антиеметични и противокашлични ефекти, има местен анестетичен ефект, така че е алтернатива на новокаинус и лидокаин, когато са непоносими.

Недостатъци: непредсказуеми ефекти от приема на лекарството, неговото въздействие върху централната нервна система. Той може да причини задържане на урината и сухи лигавици. Страничните ефекти включват седативни и хипнотични ефекти.

diazolin

Диазолин има същите показания за употреба като други антихистамини, но се различава от тях по ефектите си.

Предимства: леко седативно действие позволява употребата му там, където е нежелателно да има депресивен ефект върху централната нервна система.

Против: дразни лигавиците на стомашно-чревния тракт, причинява замаяност, увреждане на уринирането, сънливост, забавя умствените и двигателните реакции. Има информация за токсичните ефекти на лекарството върху нервните клетки.

suprastin

Suprastin се предписва за лечение на сезонни и хронични алергични конюнктивити, уртикария, атопичен дерматит, ангиоедем, сърбеж с различна етиология, екзема. Използва се в парентерална форма при остри алергични състояния, изискващи спешна помощ.

Предимства: кръвният серум не се натрупва, следователно, дори и при продължителна употреба не предизвиква предозиране. Поради високата антихистаминна активност има бърз терапевтичен ефект.

Минуси: странични ефекти - сънливост, замаяност, инхибирани реакции и др. - присъстват, въпреки че са по-слабо изразени. Терапевтичният ефект от краткотрайно, за да го удължи, Suprastin комбиниран с H1-блокери, които нямат седативни свойства.

tavegil

Tavegil под формата на инжекции се използва за ангиоедем, както и за анафилактичен шок, като превантивно и терапевтично средство при алергични и псевдо-алергични реакции.

Предимства: има по-дълъг и по-силен антихистаминов ефект от дифенхидрамин и има по-умерен седативен ефект.

Против: може да предизвика алергична реакция, има някакъв инхибиращ ефект.

fenkarol

Fenkarol предписва с появата на пристрастяване към други антихистамини.

Предимства: има слаба тежест на седативни свойства, няма изразен инхибиторен ефект върху централната нервна система, има ниска токсичност, блокира Н1 рецепторите и е в състояние да намали съдържанието на хистамин в тъканите.

Против: по-малка антихистаминна активност в сравнение с дифенхидрамин. Fencarol се използва с повишено внимание при наличие на стомашно-чревни заболявания, сърдечно-съдова система и черния дроб.

Антихистамини 2 поколения

Те имат предимства пред лекарствата от първо поколение:

няма седативен и холинолитичен ефект, тъй като тези лекарства не преодоляват кръвно-мозъчната бариера, само някои хора изпитват умерена сънливост;

умствена дейност, физическа активност не страда;

ефектът на лекарствата достига 24 часа, така че те се приемат веднъж на ден;

те не са пристрастяващи, което ви позволява да ги присвоявате за дълго време (3-12 месеца);

при преустановяване на лечението терапевтичният ефект продължава около седмица;

лекарства не се адсорбират с храна в стомашно-чревния тракт.

Антихистамините от второ поколение имат кардиотоксичен ефект в различна степен, следователно, когато се приемат, те наблюдават сърдечната дейност. Те са противопоказани при пациенти в напреднала възраст и пациенти, страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата система.

Появата на кардиотоксичност се обяснява със способността на антихистаминовите лекарства от второ поколение да блокират калиевите канали на сърцето. Рискът се увеличава, когато тези лекарства се комбинират с противогъбични лекарства, макролиди, антидепресанти, от ядене на сок от грейпфрут и ако пациентът има тежки нарушения на чернодробната функция.

Кларидол и кларизени

Кларидол се използва за лечение на сезонен, както и на цикличен алергичен ринит, уртикария, алергичен конюнктивит, ангиоедем и редица други заболявания, които имат алергичен произход. Той се справя с псевдо-алергични синдроми и алергии към ухапвания от насекоми. Включени в цялостни мерки за лечение на сърбежна дерматоза.

Предимства: Кларидолът притежава антиперритично, антиалергично, антиексудативно действие. Лекарството намалява пропускливостта на капилярите, предотвратява развитието на оток, облекчава спазмите на гладките мускули. Той няма ефект върху централната нервна система, няма антихолинергичен и седативен ефект.

Против: понякога след приемане на Кларидол, пациентите се оплакват от сухота в устата, гадене и повръщане.

Klarotadin

Klarotadin съдържа активното вещество лоратадин, което е селективен блокер на H1-хистаминовите рецептори, върху което има пряк ефект, което ви позволява да избегнете нежелани ефекти, присъщи на други антихистамини. Показания за употреба са алергичен конюнктивит, остра хронична и идиопатична уртикария, ринит, псевдо-алергични реакции, свързани с освобождаването на хистамин, алергични ухапвания от насекоми, сърбящи дерматози.

Предимства: лекарството няма седативен ефект, не предизвиква пристрастяване, действа бързо и дълго време.

Нежелани последици от приемането на Klarodin включват нарушения на нервната система: астения, тревожност, сънливост, депресия, амнезия, тремор, възбуда при дете. На кожата може да се появи дерматит. Често и болезнено уриниране, запек и диария. Повишаване на теглото поради ендокринни смущения. Увреждане на дихателната система може да се прояви като кашлица, бронхоспазъм, синузит и подобни прояви.

Lomilan

Ломилан е показан за алергичен ринит (ринит) със сезонен и устойчив характер, кожни обриви от алергичен произход, псевдо-алергии, реакции при ужилвания от насекоми, алергично възпаление на лигавицата на окото.

Предимства: Lomilan е в състояние да облекчи сърбежа, да намали тонуса на гладките мускули и производството на ексудат (специална течност, която се появява по време на възпалителния процес), предотвратява подуването на тъканите след половин час след приема на лекарството. Най-голяма ефективност идва след 8-12 часа, след това намалява. Ломилан не води до пристрастяване и не оказва отрицателно въздействие върху дейността на нервната система.

Против: нежеланите реакции се срещат рядко, проявяващи се с главоболие, умора и сънливост, възпаление на стомашната лигавица, гадене.

Лора Хексал

Laura Hexal се препоръчва за целогодишен и сезонен алергичен ринит, конюнктивит, сърбежен дерматоз, уртикария, ангиоедем, алергични ухапвания от насекоми и различни псевдо-алергични реакции.

Предимства: лекарството не притежава нито антихолинергично, нито централно действие, неговото приемане не засяга вниманието, психомоторните функции, работата и умствените качества на пациента.

Против: LauraHexal обикновено се понася добре, но понякога причинява повишена умора, сухота в устата, главоболие, тахикардия, замаяност, алергични реакции, кашлица, повръщане, гастрит, нарушена чернодробна функция.

Claritin

Кларитин съдържа активния компонент - лоратадин, който блокира Н1-хистаминовите рецептори и предотвратява отделянето на хистамин, брадиканин и серотонин. Антихистаминната ефикасност продължава един ден, а терапевтичността идва след 8-12 часа. Кларитин се предписва за лечение на алергичен ринит, алергични кожни реакции, хранителни алергии и лека астма.

Предимства: висока ефективност при лечение на алергични заболявания, лекарството не води до пристрастяване, сънливост.

Против: страничните ефекти са редки, проявяват се с гадене, главоболие, гастрит, възбуда, алергични реакции, сънливост.

Rupafin

Рупафин има уникална активна съставка - рупатадин, характеризиращ се с антихистаминна активност и селективен ефект върху H1-хистаминовите периферни рецептори. Предназначен е за хронична идиопатична уртикария и алергичен ринит.

Предимства: Рупафин ефективно се справя със симптомите на горните алергични заболявания и не влияе върху работата на централната нервна система.

Против: нежелани ефекти от приема на лекарството - астения, замайване, умора, главоболие, сънливост, сухота в устата. Може да засегне дихателната, нервната, мускулно-скелетната и храносмилателната системи, както и метаболизма и кожата.

Зиртек

Zyrtec е конкурентен антагонист на хидроксизиновия метаболит, хистамин. Лекарството улеснява курса и понякога предотвратява развитието на алергични реакции. Zyrtec ограничава освобождаването на медиатори, намалява миграцията на еозинофили, базофили, неутрофили. Лекарството се използва за алергичен ринит, астма, уртикария, конюнктивит, дерматит, треска, сърбеж, ангиоедем.

Предимства: ефективно предотвратява появата на оток, намалява пропускливостта на капилярите, потиска спазъм на гладките мускули. Zyrtec не притежава антихолинергично и антисеротониново действие.

Недостатъци: неправилното използване на лекарството може да доведе до замайване, мигрена, сънливост и алергични реакции.

Kestin

Кестин блокира хистаминовите рецептори, които увеличават съдовата пропускливост, причинявайки мускулни спазми, водещи до проявата на алергична реакция. Използва се за лечение на алергичен конюнктивит, ринит и хронична идиопатична уртикария.

Предимства: лекарството действа един час след прилагането, терапевтичният ефект продължава 2 дни. Петдневният прием на Kestin ви позволява да запазите антихистаминния ефект за около 6 дни. Седативно действие практически не се случва.

Против: Кестин може да причини безсъние, коремна болка, гадене, сънливост, астения, главоболие, синузит, сухота в устата.

Антихистамини нови, 3 поколения

Тези вещества са пролекарства, което означава, че веднъж в организма, те се превръщат от тяхната оригинална форма във фармакологично активни метаболити.

Всички антихистамини от 3-то поколение нямат кардиотоксичен и седативен ефект, затова могат да се използват от лица, чиято активност е свързана с висока концентрация на внимание.

Тези лекарства блокират H1 рецепторите и също имат допълнителен ефект върху алергичните прояви. Те имат висока селективност, не преодоляват кръвно-мозъчната бариера, така че нямат негативни последици от централната нервна система, няма страничен ефект върху сърцето.

Наличието на допълнителни ефекти допринася за употребата на антихистаминови лекарства 3 поколения с дългосрочно лечение на повечето алергични прояви.

Gismanal

Гисманал се предписва като терапевтично и профилактично средство за сенна хрема, алергични кожни реакции, включително уртикария, алергичен ринит. Ефектът на лекарството се развива в продължение на 24 часа и достига максимум след 9-12 дни. Продължителността му зависи от предишната терапия.

Предимства: лекарството няма почти никакъв седативен ефект, не усилва ефекта от приема на хапчета за сън или алкохол. Той също така не засяга способността за шофиране или умствената дейност.

Против: Gismanal може да предизвика повишен апетит, сухи лигавици, тахикардия, сънливост, аритмия, удължаване на QT интервала, сърцебиене, колапс.

Дълги пътешествия

Trexyl е бързодействащ селективно активен антагонист на H1 рецептора, получен от бутерофенол, който се различава по химична структура от неговите аналози. Използва се при алергичен ринит за облекчаване на симптомите, дерматологични алергични прояви (дермографизъм, контактен дерматит, уртикария, атопична екзема), астма, атопично и провокирано упражнение, както и във връзка с остри алергични реакции към различни стимули.

Предимства: без седативно и антихолинергично действие, влияние върху психомоторната активност и благосъстоянието на човека. Лекарството е безопасно за употреба от пациенти с глаукома и страдащи от нарушения на простатата.

Недостатъци: при превишаване на препоръчителната доза се наблюдава слаба проява на седация, както и реакция от страна на стомашно-чревния тракт, кожата и дихателните пътища.

Telfast

Телфаст е високоефективно антихистаминово лекарство, което е метаболит на терфенадин и следователно има голямо сходство с хистаминовите Н1 рецептори. Телфаст се свързва с тях и ги блокира, предотвратявайки техните биологични прояви като алергични симптоми. Мембраните на мастоцитите се стабилизират и освобождаването на хистамин от тях се намалява. Показания за употреба е ангиоедем, уртикария, сенна хрема.

Предимства: не показва седативни свойства, не влияе на скоростта на реакциите и концентрацията на вниманието, работата на сърцето, не предизвиква пристрастяване, е много ефективна срещу симптомите и причините за алергични заболявания.

Недостатъци: редки ефекти от приема на лекарството са главоболие, гадене, замаяност, задух, анафилактична реакция, зачервяване на кожата рядко.

Feksadin

Лекарството се използва за лечение на сезонен алергичен ринит със следните прояви на сенна хрема: сърбеж, кихане, ринит, зачервяване на лигавицата на очите, както и за лечение на хронична идиопатична уртикария и нейните симптоми: сърбеж, зачервяване.

Предимства - когато приемате лекарството, няма странични ефекти, характерни за антихистамините: зрително увреждане, запек, сухота в устата, наддаване на тегло, отрицателен ефект върху работата на сърдечния мускул. Лекарството може да се закупи в аптека без рецепта, не се налага корекция на дозата при възрастни, пациенти и бъбречна и чернодробна недостатъчност. Лекарството действа бързо, запазвайки ефекта си през деня. Цената на лекарството не е твърде висока, тя е достъпна за много хора, страдащи от алергии.

Недостатъци - след известно време тя може да доведе до пристрастяване към действието на лекарството, да има странични ефекти: диспепсия, дисменорея, тахикардия, главоболие и световъртеж, анафилактични реакции, извращение на вкуса. Може да се образува зависимост от лекарството.

Feksofast

Лекарството се предписва за поява на сезонен алергичен ринит, както и за хронична уртикария.

Ползи - лекарството се абсорбира бързо, достигайки желания час един час след приемането, това действие продължава през целия ден. Неговото допускане не изисква ограничения за хората, работещи със сложни механизми, шофиране на превозни средства, не предизвиква успокоително действие. Fexofast без рецепта, с достъпна цена, се проявява като високоефективна.

Недостатъци - за някои пациенти, лекарството носи само временно облекчение, не довеждащо до пълно възстановяване от проявите на алергия. Има странични ефекти: подуване, повишена сънливост, нервност, безсъние, главоболие, слабост, повишени симптоми на алергия под формата на сърбеж, кожен обрив.

Левоцетиризин-Teva

Лекарството се предписва за симптоматично лечение на сенна хрема (полиноза), уртикария, алергичен ринит и алергичен конюнктивит със сърбеж, сълзене, конюнктивна хиперемия, дерматоза с обрив и обриви, ангиоедем.

Предимства - Levocytirizin-Teva бързо показва своята ефективност (за 12-60 минути) и през деня провежда профилактика на външния вид и намалява притока на алергични реакции. Лекарството се абсорбира бързо, показвайки 100% бионаличност. Може да се използва за продължително лечение и за спешна помощ в случай на сезонни обостряния на алергии. Предлага се за лечение на деца от 6 години.

Недостатъци - има такива странични ефекти като сънливост, раздразнителност, гадене, главоболие, наддаване на тегло, тахикардия, коремна болка, ангиоедем, мигрена. Цената на лекарството е доста висока.

Ksizal

Лекарството се използва за симптоматично лечение на такива прояви на полиноза и уртикария, като сърбеж, кихане, възпаление на конюнктивата, ринорея, ангиоедем, алергичен дерматит.

Предимства - Ксизал има изразена антиалергична ориентация, което е много ефективно средство. Той предотвратява появата на алергични симптоми, улеснява протичането им, няма седативен ефект. Лекарството действа много бързо, запазвайки ефекта си от деня на приемането. Ksizal може да се използва за лечение на деца на възраст над 2 години, наличен е в две лекарствени форми (таблетки, капки), които са приемливи за употреба в педиатрията. Той премахва запушването на носа, симптомите на хроничните алергии бързо спират, нямат токсичен ефект върху сърцето и централната нервна система

Недостатъци - лекарството може да проявява следните странични ефекти: сухота в устата, умора, коремна болка, сърбеж, халюцинации, задух, хепатит, гърчове, мускулни болки.

Aerius

Лекарството е предназначено за лечение на сезонна полиноза, алергичен ринит, хронична идиопатична уртикария със симптоми като сълзене, кашлица, сърбеж, подуване на назофарингеалната лигавица.

Предимства - Erius има изключително бърз ефект върху симптомите на алергията, може да се използва за лечение на деца от година на година, тъй като има висока степен на безопасност. То се понася добре както от възрастни, така и от деца, предлага се в няколко лекарствени форми (таблетки, сироп), което е много удобно за употреба в педиатрията. Може да се приема за дълъг период от време (до една година), без да предизвиква пристрастяване (устойчивост към него). Надеждно спира проявите на началната фаза на алергичния отговор. След курс на лечение, ефектът от него продължава 10-14 дни. Симптомите на предозиране не са отбелязани дори с петкратно увеличение на дозата на лекарството Erius.

Недостатъци - могат да се появят нежелани реакции (гадене и повръщане, главоболие, тахикардия, локални алергични симптоми, диария, хипертермия). Децата обикновено имат безсъние, главоболие, треска.

Deza

Лекарството е предназначено за лечение на такива прояви на алергии като алергичен ринит и уртикария, белязани от сърбеж и кожни обриви. Лекарството облекчава симптомите на алергичен ринит, като кихане, сърбеж в носа и в небето, разкъсване.

Предимства - обезсоляването предотвратява появата на оток, мускулни спазми, намалява пропускливостта на капилярите. Ефектът от приема на лекарството може да се види след 20 минути, той продължава за един ден. Една единична доза от лекарството е много удобна, две форми на освобождаването му са сироп и таблетки, чийто прием не зависи от храната. Тъй като обеззаразяването се приема за лечение на деца на възраст над 12 месеца, формата на освобождаване на лекарството под формата на сироп е търсена. Лекарството е толкова безопасно, че дори 9-кратна прекомерна доза не води до негативни симптоми.

Недостатъци - понякога могат да се появят симптоми на странични ефекти като повишена умора, главоболие, сухота на устната лигавица. Допълнителни странични ефекти като безсъние, тахикардия, поява на халюцинации, диария, хиперактивност. Възможни са алергични прояви на странични ефекти: сърбеж, уртикария, ангиоедем.

4-то поколение антихистамини - съществуват ли те?

Всички твърдения на създателите на рекламата, позициониращи марките лекарства като „антихистамини от четвърто поколение“, не са нищо повече от публичност. Тази фармакологична група не съществува, въпреки че търговците включват не само новосъздадени лекарства, но и лекарства от второ поколение.

Официалната класификация показва само две групи антихистамини - това са лекарства от първото и второто поколение. Третата група фармакологично активни метаболити е позиционирана във фармацевтичната индустрия като „Н₁ хистаминови блокери от трето поколение. "

Антихистамини за деца

За лечение на алергични прояви при деца се използват антихистамини от всички три поколения.

Антихистамините от 1-во поколение се отличават с това, че бързо показват терапевтичните си свойства и се елиминират от организма. Те се нуждаят от лечение на остри прояви на алергични реакции. Предлагат се кратки курсове. Най-ефективни от тази група са Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkrol.

Значителен процент от страничните ефекти води до намаляване на употребата на тези лекарства за детски алергии.

Антихистамините от 2-ро поколение не предизвикват успокоително действие, действат по-дълго време и обикновено се използват веднъж дневно. Малко странични ефекти. Сред лекарствата в тази група за лечение на прояви на детска алергия се използват кетотифен, фенистил, цетрин.

Третото поколение антихистаминови лекарства за деца включва Hismanal, Terfen и други. Те се използват при хронични алергични процеси, тъй като те могат да останат в тялото дълго време. Страничните ефекти отсъстват.

За повече нови лекарства включва Ериус.

1-во поколение: главоболие, запек, тахикардия, сънливост, сухота в устата, замъглено виждане, задръжка на урина и липса на апетит;

2-ро поколение: отрицателни ефекти върху сърцето и черния дроб;

3-то поколение: не се препоръчва за употреба от 3 години.

За деца се освобождават антихистамини под формата на мехлеми (алергични реакции върху кожата), капки, сиропи и таблетки за перорално приложение.

Антихистамини по време на бременност

През първия триместър на бременността е забранено приемането на антихистамини. Във втория, те се предписват само в крайни случаи, тъй като нито едно от тези средства не е абсолютно безопасно.

Естествените антихистамини, като витамини С, В12, пантотенови, олеинови и никотинови киселини, цинк, рибено масло, могат да помогнат да се отървете от някои алергични симптоми.

Най-безопасните антихистамини са Кларитин, Зиртек, Телфаст, Авил, но използването им трябва да бъде съгласувано с лекар.

Авторът на статията: Алексеева Мария Юриевна | Общопрактикуващ лекар

За лекаря: От 2010 до 2016 година практикуващ лекар на лечебната болница на централния медицински и санитарен възел №21, град Електростал. От 2016 г. работи в диагностичния център №3.

Списък на евтините аналози на Suprastin за възрастни и деца и сравнение на тяхната ефективност.

Коремните заболявания с алергичен произход са много чести при различните възрастови групи. Лечението на алергии е доста трудно, така че за много хора единственият начин да се запази болестта под контрол е приемането на антихистамини.

Всички лекарства, предназначени за облекчаване на алергичните симптоми, имат подобен ефект - блокират Н-хистаминовите рецептори, като по този начин имат антиалергичен ефект, намаляват проявите на реакции на свръхчувствителност на тялото.

Отличителна черта на лекарствата от алергии е техният състав и генериране:

• Антихистамините от първите 2 поколения имат дълъг списък от противопоказания и често причиняват сънливост. Вземете ги 2 - 3 пъти дневно.
• Новото поколение антихистамини е по-малко токсично, те се приемат само 1 път на ден, поради което са по-популярни при лечението на свръхчувствителност към алергени.

Въпреки разпространението на лекарства от ново поколение, страдащите от алергии предпочитат да използват лекарства от първо поколение, които включват Suprastin. Произвежда се от унгарската фармацевтична компания в две форми - таблетки за перорално приложение и ампули за инжекции.

Активният компонент на Suprastin е хлоропирамин хидрохлорид, който ви позволява да облекчите сърбежа и други алергични симптоми.

Мнения за Suprastin двусмислен. Мнозина смятат, че този инструмент е много ефективен, докато други се оплакват от сънливост след приемане и развитие на нежелани реакции.

Високият риск от нежелани реакции ни принуждава да търсим аналози на Suprastin, които могат да имат същия терапевтичен ефект в борбата срещу едно или друго алергично заболяване.

Suprastin се отнася до медикаменти със средна цена, чиято цена не надвишава 200 рубли. за 20 таблетки и 250 рубли за флакони за инжекции.

Показания за употреба

Лекарството Suprastin има изразено антиалергично действие, също умерено спазмолитично.

Ефектът от приемането се наблюдава след 15 минути и продължава 6 часа.

Според указанията за употреба, показанията за приемане на лекарството са следните състояния и заболявания, причинени от алергена:

• ухапвания от комари и други насекоми;
• ангиоедем;
• дерматит с различна етиология;
• тежък сърбеж при варицела;
• екзема (остра и хронична форма);
• алергична кашлица;
• лекарствени и хранителни алергии;
• целогодишен и остър алергичен ринит;
• уртикария;
• конюнктивит;
• атопичен дерматит.

В допълнение към основните показания, Suprastin се използва за лечение на заболявания на УНГ органи и дихателната система.

Приемането на лекарството ви позволява да премахнете подуването на меките тъкани, да намалите възпалението. Suprastin или всеки друг аналог може да бъде предписан от лекар само след определяне на основния етиологичен фактор.

дозировки

Таблетките се приемат през устата по време на хранене, без да се дъвчат и пият много вода.

• Възрастни назначават по 1 таблетка 3-4 пъти дневно (75-100 мг / ден).
• Деца на възраст от 3 до 6 години назначават 1/2 таб. (12,5 mg) 2 пъти дневно;
• деца на възраст от 6 до 14 години - половин таблетка (12,5 mg) 2-3 пъти дневно.

Дозата може постепенно да се увеличава при липса на странични ефекти при пациента, но максималната доза не трябва да надвишава 2 mg / kg телесно тегло.

Разтворът за интравенозно приложение се използва само в остри тежки случаи под наблюдението на лекар, като във всеки случай дозата се изчислява индивидуално.

Противопоказания

Suprastin е един от тези лекарства, които имат голям списък от противопоказания и странични ефекти, които трябва да бъдат преразгледани преди употреба.

Приемане на Suprastin забранено при следните заболявания:

• гастрит, стомашна язва;
• аритмия;
• алергични реакции към хлорпирамин или помощни компоненти;
• тежка патология на черния дроб, бъбреците;
• претърпял инфаркт;
• периода на бременност и кърмене;
• новородени деца до 1-месечна възраст;
• остри пристъпи на бронхиална астма.

Възможни нежелани реакции

Както показва медицинската практика, след приемането на лекарството се развиват следните нежелани реакции:

• нарушение на уринирането;
• дизурия;
• повишено очно налягане;
• главоболие;
• треперещи крайници;
• сънливост и умора;
• сухота в устата;
• намален апетит;
• повръщане, гадене;
• нарушение на председателството;
• понижаване на кръвното налягане;
• разстройство на сърдечния ритъм.

Описаните симптоми могат да възникнат при превишаване на препоръчаната доза от лекарството, но в този случай те ще бъдат по-изразени и ще изискват хоспитализация на пациента в болницата.

За да се елиминира рискът от предозиране на лекарството и нежеланите последствия е важно да се консултирате с алерголог преди да вземете лекарството. Само лекар може да избере необходимата доза от лекарството, да предпише терапевтичен курс или да замести супрастин с друго лекарство.

Списък на евтини аналози за възрастни

Генеричните или структурните аналози на Suprastin със същата активна съставка са:

• Руски "Chloropyramine" - от 80 рубли. за 20 таблетки и от 74 рубли на опаковка от 5 ампули по 1 ml. Произвежда се от две други фирми и носи имената: „Хлоропирамин-Ферейн” и „Хлоропирамин-ЕСКОМ”.

• Subrestin е антихистаминово седативно лекарство с изразено антиалергично, антиеметично и спазмолитично действие. Също така се отнася за лекарства, които са синоним на Suprastin и първото поколение (активна съставка - хлоропирамин хидрохлорид). В аптеките цената на лекарството е 115 рубли за 10 таблетки, което е два пъти по-евтино от оригинала.

Когато търсите по-евтино лекарство, което да замени Suprastin, с подобен терапевтичен ефект, можете да обърнете внимание на следните лекарства:

• Диазолин е най-евтиният аналог на Suprastin. За възрастни налични в таблетки от 1 mg. Според фармакологичните свойства, диазолинът е по-слаб и може да се използва само при малки алергични прояви. Той принадлежи към първото поколение антихистамини. Цената на пакета е 60 рубли за 10 таблетки.
• Лоратадин е ефективно и достъпно лекарство от трето поколение за елиминиране на алергични симптоми, то се понася добре, използва се 1 път на ден. Цената на таблетките не надвишава 70 рубли за 10 броя.
• Димедрол - инжекционен разтвор с антиалергично действие. По-често се използва в условията на болница или в комбинация с други лекарствени разтвори. Предлага се в аптеките само с рецепта. Цената е 40 - 60 рубли за 10 ампули.

Списък със заместители на деца

В педиатрията супрастин се използва по-рядко. Използва се главно в стационарни условия за остри алергични пристъпи.

За домашно лечение лекарите предпочитат да предписват други лекарства - по-безопасни и добре понасяни. Цената на аналозите на ново поколение е по-висока, но когато става въпрос за здравето на детето, няма нужда да се спестява.

Повечето родители предпочитат лекарства за алергия под формата на сироп или капки, но цената на тези лекарства е по-висока от формата на таблетката. Обмислете списък с евтини антихистамини, които могат да бъдат заменени с прием на Suprastin:

• Диазолин - за деца се предлага под формата на хапчета 0,5 mg. Лекарството показва ефикасност при незначителни прояви на алергии. Облекчава сърбежа, намалява обривите, но е безполезен за дихателни спазми. Цената на хапчета около 30 рубли за 10 броя. Трябва да ги приемате 3 пъти на ден.
• Кларитинът е добра и евтина заместител на Suprastin от ново поколение, използван за лечение на алергии във всички възрастови групи, за деца се предлага под формата на сироп за перорално приложение. В основата на лекарството е лоратадин, който ефективно блокира хистамина. Лекарството се приема 1 път на ден, се понася добре, може да се използва за всички видове алергии. Средната цена за сироп не надвишава 250 рубли на бутилка.
• Cetrin - Антихистамин, използван за лечение на алергични заболявания. За децата производителят произвежда сироп. Активният компонент на лекарството е цитризин хидрохлорид. Може да се възлага на бебета под 1 година. Цената на сиропа е 220 рубли.

В педиатрията могат да се използват други лекарства с антиалергичен ефект, но приемането им винаги трябва да се съгласува с Вашия лекар.

Tavegil или Suprastin - кое е по-добро?

Tavegil се счита за евтин аналог на Suprastin, който се предлага и в таблетки и ампули за интрамускулни и интравенозни инжекции.

Той има добър антиалергичен ефект, облекчава подуването, намалява сърбежа на кожата, притежава умерена анестезия. За разлика от Suprastin, Tavegil не предизвиква сънливост, тъй като има друга активна съставка - клемастин.

Лекарството се използва за лечение на сезонен или целогодишен ринит, също за дерматит, екзема, анафилактичен шок или ухапвания от насекоми.

Той принадлежи към първото поколение, следователно има списък от противопоказания, които трябва да се прочетат преди да се вземат. За деца, лекарството се предписва от 6 години.

Ако разгледаме Suprastin и Tavegil, можем да заключим, че аналогът е по-безопасен, не предизвиква сънливост след прилагане. Въпреки това, за разлика от Suprastin, който се предписва на деца от раждането, Tavegil - само от 6 години.

Във всеки случай, преди да вземете едно от двете лекарства, е необходимо да прочетете инструкциите, да получите съвет от лекар. Средната цена на таблетките Tavegil е 150 рубли за 10 броя.

Лоратадин или Suprastin

На практика много страдащи от алергии предпочитат да използват таблетките лоратадин. Те не само ефективно елиминират неговата проява, но и имат ниска цена.

Лоратадин принадлежи към второто поколение антихистамини, няма седативен ефект, но бързо блокира хистамина, действа 24 часа.

След приемането на хапчетата, страничните ефекти са много редки. Лекарството може да се използва от възрастни и деца от 2 години.

Сред основните показания могат да бъдат отбелязани алергични реакции от различен произход, дерматологични кожни заболявания. Лоратадин показва минимална ефикасност при бронхоспазми и остри състояния, въз основа на което може да се заключи, че лоратадин е по-слаб от Suprastin.

Cetrin или Suprastin

Заменете Suprastin може Tsetrinom, който принадлежи към второто поколение, има способността да намали клиничните признаци на алергия в рамките на 10 минути след прилагането.

Лекарството не оказва неблагоприятно въздействие върху дейността на централната нервна система, не предизвиква сънливост, може да се предписва на деца под 1 година.

За разлика от Suprastin, Cetrin се използва по-често като профилактично средство за намаляване на риска от алергии. При остри състояния лекарството може да няма желания ефект.

Suprastin е по-силен от Tsetrin, но рискът от странични ефекти от него е много по-висок. Цената на цетрин за 20 таблетки е 200 рубли.

Zodak или Suprastin

Общо антиалергично лекарство е Зодак, който принадлежи към 2-ро поколение антихистамини.

Цетиризин дихидрохлоридът е в основата на лекарството. Предлага се под формата на капки и таблетки. За разлика от Suprastin, таблетките могат да се приемат само от 6-годишна възраст и капки от 1 година.

Принципът на действие на двете лекарства е почти същият, но Suprastin е по-силен, макар и по-токсичен. Капки Zodak струват около 150 рубли на бутилка, което е подобно на таблетките Suprastin.

Suprastin или Zyrtec

Zyrtec принадлежи към цитризиновите препарати, поради което е структурен аналог на лекарството Zodak и цитрин. Ако го сравним със Супрастин, тогава сходството на двете лекарства е само терапевтичен ефект.

Освен това, Suprastin е по-често използван за остри алергични реакции. Например, когато ухапване от насекомо може да набъбне оток, проблеми с дихателната система.

Приемането на Suprastin в инжекции бързо облекчава това състояние и Zirtek ще покаже ефекта си много по-късно, което може да доведе до нежелани последствия.

Въз основа на примера можем да заключим, че Zyrtec е по-слаб, затова е препоръчително да го приемате за целите на профилактиката или в случай на незначителни алергични състояния.

Диазолин или Suprastin

Диазолин, подобно на Suprastin, е лекарство от първо поколение, но е значително по-ниско в терапевтичния ефект.

Таблетки или (хапчета) диазолин имат способността да блокират хистаминовите H1-рецептори, като по този начин намаляват подуването и запушването на носа, премахвайки разкъсването и хиперемията на лигавиците.

Въпреки това, диазолинът е ефективен само в началните етапи на алергиите и няма да може да се справи с проблемите на дихателната система, бронхоспазма и други остри състояния.

Ето защо изборът между две лекарства зависи от интензивността на алергичните симптоми, но винаги остава при лекуващия лекар.

Кларитин или Супрастин

Кларитинът е антихистамин от ново поколение, чийто ефект продължава 24 часа след поглъщане. Активната съставка е лоратадин, който бързо спира симптомите на алергията.

Сравнявайки двата лекарства, може да се забележи подобен терапевтичен ефект, но различен състав, време на действие.

Налични таблетки Кларитин и сироп, могат да се използват за деца. Лекарството облекчава сърбежа, облекчава подуването на меките тъкани, но за разлика от Супрастин, при остри състояния, той ще прояви своя ефект по-късно.

Ето защо, Кларитин е най-добре да се приема като профилактично средство. Той е по-малко токсичен, понася се добре, може да се прилага в продължение на няколко седмици.

Кетотифен или Супрастин - който е по-добър?

Кетотифен е лекарство от групата на циклохептанофеноните, което има изразен антихистаминов ефект. Основата е кетотифен фумарат.

За разлика от Супрастин, който има по-широк спектър на действие, кетотифенът се използва по-често за профилактика на атопична астма, алергичен бронхит, сенна хрема, дерматит и уртикария.

Лекарството се предлага в сироп за деца и таблетки за възрастни, има достъпна цена и добра поносимост.

Suprastin и кетотифен са различни по състав лекарства, но имат подобен ефект. Кой от тях да избере, трябва да подскаже лекаря въз основа на клиничната картина на заболяването и диагнозата.

Какво е по-добре - Fenistil или Suprastin?

Добро антиалергично лекарство е Fenistil, който често се използва в педиатрията за лечение на клинични признаци на алергия.

Предлага се в няколко форми - таблетки, капки и мехлем за външна употреба, а активната съставка е диметинден малеат. Лекарството се предписва при ринит, уртикария, сърбеж на кожата от различен произход.

Fenistil има най-добра поносимост, може да се използва като аналог на Suprastin за деца от 1-ия месец от живота.

Веднага кажете, че най-доброто от тези лекарства е трудно, но факт е, че Suprastin действа и запазва терапевтичния си ефект по-дълго.

Въпреки това, много родители намират Suprastin за вредни и използват Fenistil.

Лекарите в болницата с остри алергични реакции винаги избират Супрастин, а Фенистил може да се предписва за домашна употреба. Ето защо е трудно да се каже коя от лекарствата е по-добра.

Всичко зависи от клиниката на заболяването и състоянието на пациента.

В заключение

Въпреки широката гама и списъка на лекарствата за алергии, всеки от тях има своите предимства и недостатъци, така че изборът на каквито и да е медикаменти трябва винаги да бъде оставен на алерголога.

Не трябва да търсите евтини аналози на лекарство, предписано от лекар, защото ниската или високата цена не винаги гарантира желания ефект от дозата.

Тялото на всеки човек е различно и реагира по различен начин на определено лекарство, така че най-подходящото решение е да се консултирате с алерголог и да определите основния алерген. Благослови те!