Основен Симптоми

Бронхиална астма

Пристъп на бронхиална астма е обостряне на хронично заболяване, придружено от затруднено дишане, суха кашлица, и на последния етап - и пълно блокиране на вдишването. Пациентите, страдащи от алергични реакции, свикват с постоянната опасност от атака и се научават да реагират навреме на първите признаци на такова състояние. В същото време човек, който е преживял астматичен пристъп, тежки гърлови спазми и задушаване, може да бъде изненадан.
Всеки човек трябва да има основни познания за характеристиките на острата астма и как да реагира на извънредни ситуации. Ако подозирате, че някой от вашето семейство (или дори вие самият) страда от редовни атаки, не забравяйте да прочетете информацията по-долу, да предприемете стъпки за отстраняване на опасността и да се свържете с Вашия лекар, за да инсталирате пълния курс на лечение.

Какво причинява суха кашлица и задушаване?

Периодично кашлица и задушаване при бронхиална астма е почти неизбежно. Разделянето, отговорно за преминаването на нови части от въздуха в белите дробове, се затваря в отговор на различни стимули и става все по-трудно да се прави всеки нов дъх. В резултат на това се приема кислород с все по-кратки вдишвания, продължителна кашлица, превръщайки се в неспособност за вдишване. Лекарите отбелязват следните причини за остри състояния:

  • Контакт с алергена. Понякога се появява реакция с нов източник на алергия, който пациентът никога преди не е виждал. В други случаи проблемът е трудността да се ограничи взаимодействието с опасния компонент. Така че пациентите с астма са запознати с усложненията, възникващи през пролетта, по време на цъфтежа на повечето растения.
  • Неправилно избрани лекарства или развит имунитет към предписаното лекарство. През годините тялото може да развие толерантност към активното вещество, като спре алергичната реакция. Това е една от честите причини за астматични пристъпи при възрастни: време е да се промени лекарството, но е невъзможно да се признае тази необходимост, преди да се появят проблеми с дишането.
  • Остри респираторни заболявания. Може да се развие астматична реакция в отговор на заболявания, които не са пряко свързани с бронхите, но увеличават тежестта върху тях или допринасят за влошаването на вътрешния възпалителен процес. Не забравяйте да завършите лечението - в противен случай кашлицата ще продължи да се връща.
  • Физическо претоварване на тялото. Характерно за състоянието на прояви на пристъп на бронхиална астма е характерно за хора, които са твърде интензивно занимаващи се с физически упражнения. Най-опасното нещо е: ако не следвате темпото и дишането, можете да се изправите пред изгаряща, суха кашлица и невъзможност да поемете пълно дъх за няколко минути. Но също и при силовите тренировки със симулатори е възможно да се доведе до запушване на дихателната система. И в двата случая трябва да спрете упражнението и да се опитате да отпуснете дихателните пътища.
  • Панически атаки, стрес и други аспекти на психосоматиката. Тежкият психологически стрес също причинява проблеми с дишането. Ако вие или някой от вашето семейство е подложен на постоянен стрес, трябва не само да се научите как да решите проблема с успокоителни, но и да овладеете техниките на правилното дишане. Те са насочени както към възстановяване на дихателния ритъм, така и към намаляване на натоварването от стрес.

Не винаги е възможно веднага да се идентифицира причината за усложнението. Ако пациентът има предимно нощна астма, тогава за него е най-трудно да определи провокиращите фактори и да уведоми лекаря за тях. Допълнителните изследвания и лабораторните тестове ще идентифицират ключови фактори, причиняващи връщането на задушаване и предприемат своевременни действия.

Как да се определи астматичен пристъп в началния етап?

Познавайки признаците на астматичен пристъп, можете лесно да идентифицирате това състояние, дори и да започне без видима провокация. Имайте предвид, че човек, който преди това не е страдал от тежки бронхиални заболявания, може да започне да се задушава: първата атака има шанс да се случи не само в детска възраст, но и в зряла възраст.

Симптоми на обостряне на алергична астма

Като правило, страдащите от алергии са в състояние самостоятелно да разпознаят състоянието си и да се справят с него. Въпреки това е по-добре да знаете основните предвестници на задушаване, особено ако подозирате наличието на недиагностицирани алергии в собственото си дете:

  • Интензивна кашлица, която трае дълго време. Слигата не се отклонява, сухото гърло продължава.
  • От носа постоянно "капе": слуз се оттича, измива опасните алергени от вътрешните синуси.
  • Постоянно гъделичкане в гърлото, не изчезващо в покой (за разлика от студена кашлица).
  • Честотата на кихане се увеличава в съответствие с близостта на алергена; пациентът може да кихане до 20-30 пъти в минута.
  • Педиатричното състояние може да бъде придружено от тъп главоболие.

На този етап влошаването на състоянието трябва да се преустанови, като се вземат антиалергични лекарства или оперативно блокира контакт с алергена.

Симптоми на обостряне на неалергична астма

Не всички астматични пристъпи са придружени от такива очевидни симптоми. Ако състоянието не е свързано с алергична реакция, тогава признаците ще бъдат по-малко специфични и следователно по-невидими:

  • Повишена тревожност. "Аурата" на тревожност, заобикаляща лицето преди появата на диспнея или асфиксия по време на бронхиална астма, трябва да се приема сериозно: по този начин тялото предизвиква необходимостта от бърза защита от заплаха за здравето. В допълнение, това състояние показва емоционално пренапрежение - една от най-честите причини за обостряне на астмата при хора, които не страдат от алергии.
  • Остра слабост, чувство на умора. В началната фаза тялото все още се справя самостоятелно с регулиране на дишането, но този товар не минава без следа. Пациентът иска да напусне цялата работа, да премине в състояние на покой - и това желание трябва да се спазва, особено ако е съпроводено със замайване.
  • Суха кашлица. Както и при алергичните форми на заболяването, един от най-характерните признаци. Не е необходимо да се увеличава дозата на анти-студените лекарства, ако вече сте открили, че са неефективни: консултирайте се с Вашия лекар, за да намерите лекарства, които ще помогнат за изглаждане на бронхиалния спазъм.
  • Проблеми със съня Въпреки общата слабост и отслабено състояние, пациентът не може да заспи - той е обезпокоен от болезнена кашлица, която незабавно нарушава плиткия сън. Като правило, ARVI не е придружено от такива нарушения, следователно, тяхното присъствие е сигурен знак за необходимостта от допълнителни консултации с лекар.

Дори един или два прекурсора е достатъчно, за да се говори с увереност за близостта на пристъп на бронхиална астма. Времето от началната до острата фаза може да варира, но в повечето случаи не превишава 3-5 минути. Ако започнете да действате на този етап, можете напълно да спрете влошаването все още е "в зародиш". Много по-лесно и по-полезно за организма е медицинското заключение от по-късните етапи на атаката.

Как протича пристъпът към астма?

Диагностицирането на обострянето не е трудно. Експертите идентифицират следните характерни признаци на пристъп на бронхиална астма:

  • Увеличава се задух, задушаване. В някои случаи острата фаза се ограничава до този симптом и преминава след възстановяване на дишането. Задухът също може да блокира кашлицата, поради което атаката се забавя, така че това състояние трябва да се лекува с максимална предпазливост.
  • Интензивна и честа кашлица. Ако е възможно да се потисне желанието за кашлица от настинка на студено, това е почти невъзможно да се направи при астма. Кашлицата протича в "вълни" с няколко почивки.
  • Тялото се накланя напред и се опира на твърда вертикална или хоризонтална повърхност. Това е принудителното положение на пациента по време на остър пристъп на бронхиална астма, известен също като „принудителна поза”. Не е необходимо да разгънете пациента: такава позиция ви позволява леко да намалите натоварването на дихателната система и да възстановите дишането. В този случай, кихане, ако е било, се увеличава: тялото ускорява оттеглянето на алергените.

Други характерни, макар и по-малко забележими симптоми на атака са рязко увеличаване на степента на възбудимост и физическа слабост. Тези признаци се придружават един от друг: въпреки факта, че тялото се чувства изнервено, психиката превъзхожда стресовите стимули. Това свойство усложнява самопомощта, така че астматичните атаки, които се случват сами, се считат за най-опасни. Ако страдате от хронични бронхиални заболявания и често оставате извън контакта със семейството или лекаря си, уверете се, че вашата среда е предупредена за състоянието и признаците на атака, както и за мерките, които трябва да бъдат предприети.

Най-опасните етапи

Астматичната атака в лека фаза причинява само незначителни неудобства, докато пациентът запазва способността си да говори без особени затруднения, като улеснява обяснението на ситуацията или изисква професионална помощ. В средния етап вече не е възможно да се говори в пълни изречения и не трябва да се разчита на самостоятелно прекратяване на диспнея, но пациентът все още може да формулира искане за помощ. Ако човек само "изстиска" отделни кратки думи или не казва нищо между вълните на кашлица, тогава той е в един от най-опасните етапи:

  • Heavy. Характеризира се с преход към принудителна поза, отказ от движение, изразен недостиг на въздух (до 30 вдишвания на минута), почти пълна неспособност да се говори. Успоредно с това се развива състояние на паника, телесната температура намалява (не винаги), сърцето скача рязко (до 120 удара в минута). Спомагателните мускули, които неуспешно се опитват да компенсират затрудненото дишане, бронхиалният спазъм нараства с времето. Мощни лекарства във високи дози (дексаметазон, еуфилин и др.) Се предписват незабавно, за да се предотврати преминаването към следващия етап.
  • Астматичен статус. Най-опасното състояние, което се развива в резултат на продължително тежко задушаване. Атаката атака напълно блокира функцията на речевия апарат и всяка физическа активност. Съзнанието става объркано, преходът в кома е възможен. Дихателните движения са компенсаторни, неравномерни. Пулсът се намалява до 60 удара в минута и по-малко, като се запазва състоянието на местата на ребрата. Лечението на този етап изисква ефективност и голяма точност, така че след извършване на мерки за оказване на първа помощ (интензивни релаксанти, адреналин за възстановяване на сърдечния ритъм и мускулна активност, други такива), пациентът се изпраща в интензивното отделение.

Опасността може да прикрие както обичайната "алергия", така и така наречената нощна астма. Дори и намек за преход към труден етап трябва да е достатъчен, за да се обадите на бригада за бърза помощ, особено ако пациентът преди това не е имал затруднено дишане. След неутрализиране на заплахата за живота и здравето се избира профилактично лечение.

Първа помощ и превенция

Ако пристъпите настъпят с вас поне няколко пъти в годината, уверете се, че роднините ви са запознати с основите на първата помощ по време на пристъп на бронхиална астма:

  • Незабавно използване на инхалатора с лекарства, ако е възможно. Ако не, незабавно извикайте линейка.
  • Премахване на облеклото, което предотвратява свободното отваряне на гърдите.
  • Вентилационна стая. Ако е възможно, отворете всички прозорци за максимален чист въздух.
  • Помощ при прехода към "принудително положение", което е придружено от средни и тежки пристъпи на астма. Тази ситуация е естествена реакция на организма, опростявайки възстановяването на дишането.
  • Комуникация с пациента. С човек, страдащ от задушаване, трябва да поговорите: да ви напомня за необходимостта от дълбоко и ритмично дишане, да се успокоите. Психологическата подкрепа на началните етапи води до това, че симптомите на пристъп на бронхиална астма са неутрализирани с минимално участие на лекарства.
  • С забавянето на линейката - възстановяване на дихателната функция чрез затопляне на краката. Горещата вода се събира в малък контейнер (например басейн), в който се поставят краката на пациента. Загряването спомага за отварянето на клапата в бронхите и възстановява самостоятелно дишането.

Ако вече знаете твърде добре как се проявяват астматичните пристъпи, знаете също, че подобно състояние най-добре се избягва. Лекарите правят следните препоръки:

  • Преминаване на пълен медицински курс на основна терапия. Противоалергичните и ревитализиращи лекарства трябва да се използват дори след като нежеланите симптоми са преминали.
  • Своевременно лечение на заболявания на дихателната система (бронхит, ларингит и др.)
  • Елиминиране или минимизиране на неблагоприятни фактори (сблъсък с алергени, тютюнопушене, повишени нива на домашен прах и др.)
  • Спазване на умереността при физическо натоварване. Капитанът на новите комплексни упражнения трябва да бъде последван от инструктор, който е в състояние да прецени своевременно проблеми с дишането и да коригира амплитудата на движенията. Най-доброто решение е да се овладее сложната дихателна гимнастика.

От голямо значение е и равнопоставеният психо-емоционален фон. Хората, страдащи от хронични заболявания на бронхите, трябва да избягват стресови ситуации, тъй като те могат да предизвикат задушаване.

заключение

Сега знаете какво е астматичен пристъп и как да се държите, ако вие или някой от вашата среда е влязъл в такова състояние. Според статистиката, 5% от хората на Земята страдат от бронхиална астма. Вие ли сте сред тях? Как се справяте с припадъците и вашите роднини ви помагат с това? Или може би трябваше самостоятелно да предоставя първа помощ на човек в такава ситуация? Споделете опита си в коментарите.

Симптоми на пристъпи на бронхиална астма и спешна помощ

Бронхиална астма е заболяване на дихателните органи на алергичен характер, свързано с повишена чувствителност на организма към различни вещества от растителен, животински, включително микробен или неорганичен произход. Обострянето на заболяването е пристъп на бронхиална астма. Симптомите и спешната грижа за това явление са темата на тази статия. Какво да правите при астматичен пристъп, когато не можете да се обадите на лекар?

Бронхиална астма - симптоми

Атаката е остро влошаване на състоянието на пациент с астма, проявяващо се с недостиг на въздух, кашлица, хрипове, изискващи незабавна медицинска терапия. Обострянето на заболяването се характеризира с няколко внезапни атаки или постепенно влошаване. В интеротичния период на оплаквания обикновено не се случва, понякога с аускултация се разкрива малко хриптене, хриптене на дихателната система.

По правило астматичният пристъп настъпва внезапно по всяко време на деня, по-често през нощта: пациентът се събужда с чувство на стягане в гърдите и остра липса на въздух. Той не е в състояние да изтласка въздуха, преливащ в гърдите, и, за да засили издишването, седи в леглото, полага ръце върху него или на колене на сплесканите крака, или скача, отваря прозореца и стои, облегнат на масата, задната част на стола, включително по този начин актът на дишане е не само дихателен, но и спомагателни мускули на раменния пояс и гръдния кош.

Атаката на астмата е много трудно да се обърка с нищо, протича много бързо и бурно. Буквално в рамките на няколко секунди се появява недостиг на въздух, добре се чува хриптене в белите дробове, сухи кашлични атаки. Пациент със симптоми на атака се чувства тесен в гърдите, за него е изключително трудно да издиша. Инстинктивно почиват на нещо с ръцете си в търсене на подкрепа и така мускулите помагат на белите дробове да дишат. Една от най-подходящите ситуации за астматичен пристъп е да се вози на стол, обърнат назад.

Пристъп на бронхиална астма се характеризира с:

кашлица с малко количество чиста ("стъклена") слюнка;

свистящ дъх (къс дъх и дълъг дъх);

чувство на дъх;

повишено дишане (до 50 на минута или повече);

болка в долната част на гръдния кош (особено ако атаката продължава);

хрипове в дихателните органи, които се чуват от разстояние;

принудително положение (седнало, държейки се за ръцете на масата);

Може да има и чувство на умора, раздразнителност, тревожност, главоболие, чувство за сърдечен ритъм (сърдечен ритъм - 140 удара в минута или по-често), сърбеж на кожата, болки в гърлото, кихане и други неспецифични симптоми.

Кашлица - основната атака на астма. Той може да бъде сух или мокър, с различно количество лигавица или гнойна храчка.

Ако не се осигури спешна помощ в ранните етапи на атаката, симптомите продължават да се развиват: задух и кашлица, свистене при дишане и хрипове, глас, тен, промяна в поведението.

Етапи на астматичен пристъп и техните симптоми

Разграничават се три етапа на астматичен пристъп, въз основа на следните признаци:

Етап I - продължителен пристъп на бронхиална астма без ефект от бета миметици,

Етап II бронхиална астма атака - появата на "тъпи" области с аускултация на белите дробове,

Етап III пристъп на бронхиална астма - хиперкапнитна кома, спад в кръвното налягане.

Смъртността при пристъп на астма е част от процента. Непосредствената причина за смъртта може да бъде запушване на слуз или слюнка на бронхите, което води до остро задушаване; остра недостатъчност на дясната страна на сърцето и кръвообращението като цяло; постепенно увеличаване на задушаването в резултат на липса на кислород, натрупване на въглероден диоксид в кръвта, което води до превъзбуждане и намаляване на чувствителността на дихателния център.

Развитието на тези усложнения от бронхиална астма, чиито симптоми могат да бъдат увеличаване на цианозата, появата на плитко дишане, отслабване на дишането и намаляване на броя на сухите хрилета по време на аускултация, появата на филаментозни импулси, подуване на шийните вени, подуване и остра болка в черния дроб, е особено вероятно при продължително (т.нар. атака, и особено при астматично състояние.

Диагностични симптоми на астматичен пристъп

Клиничната картина на пристъп на бронхиална астма е много характерна. Лицето на пациента по време на пристъп на цианотична астма, подути вени. Вече на разстояние се чуват свистящи хрипове на фона на шумно, трудно издишване. Гръдният кош при пристъп на бронхиална астма замръзва в позицията на максимално вдишване, с повдигнати ребра, разширен предно-задни диаметър, изпъкнали междинни пространства.

По време на перкусия на белите дробове по време на пристъп на бронхиална астма се определя куков звук, техните граници се разширяват, аускултацията показва рязко удължаване на издишването и изключително голямо разнообразие от хриптене (хриптене, грубо и музикално). Слушането на сърцето е трудно поради емфизем и изобилие от хрипове. Пулс нормална честота или ускорен, пълен, обикновено отпуснат, ритмичен. Кръвното налягане може да бъде ниско и високо. Видимото уголемяване на черния дроб, понякога открито при палпация, може да бъде обяснено (при липса на стагнация) чрез изтласкването му с подутия десен бял дроб. Често пациентите са раздразнени, страх от смърт, стене; при тежки пристъпи, пациентът не може да каже няколко думи подред заради необходимостта да си поеме дъх. Може да има краткосрочно повишаване на температурата. Ако пристъпът е придружен от кашлица, трудно се движи малко количество вискозен мукозен стъкловиден слюнка. При изследване на кръв и храчки по време на пристъп на астма се установява еозинофилия.

Ходът на пристъпите на бронхиална астма дори при един и същ пациент може да бъде различен: от „изтрити” (суха кашлица, хрипове с относително светло усещане за задушаване за пациента) и краткотрайни (атака трае 10-15 минути, след което преминава самостоятелно или след прилагане дозирани инхалации на бета миметици) до много тежки и дълги, превръщайки се в астматично състояние.

Астматичното състояние продължава от няколко часа до много дни. Атаката не спира нито „светлите пространства”, когато дишането е малко по-лесно, много кратко и една атака следва друга. Пациентът не спи, отговаря на новия ден на сядане, изтощен, безнадежден. Дишането през цялото време остава шумно, свирене, храчките не са, а ако се откроява, то не носи облекчение. Бета-адреномиметиците, които бързо спират атаката по-рано, не работят или дават много краткотрайно и незначително подобрение. Има тахикардия (обикновено до 150 удара за 1 минута при запазване на правилния ритъм), червено-синкав тен и кожата е покрита с капки пот.

Често с пристъп на бронхиална астма се наблюдава повишаване на кръвното налягане, което създава допълнителна тежест за сърцето. Налице е несъответствие между очевидното влошаване на състоянието на пациента и аускултативните данни: при слушане се наблюдава намаление или пълно изчезване на хриптене поради блокиране на малките и средните бронхи с лигавици („мълчаливи бели дробове”). Постепенно пациентът става по-слаб, дишането става плитко, по-рядко, чувството на задушаване е по-малко болезнено, кръвното налягане намалява, сърдечната недостатъчност се увеличава. Има опасност от развитие на кома и дихателен арест. Загубата на съзнание може да бъде предшествана от вълнение на пациента, супарно състояние, гърчове.

Следователно клиничните критерии за астматично състояние са бързо нарастване на бронхиалната обструкция, увеличаване на дихателната недостатъчност и липса на ефект от бета-миметиците.

Клиничната картина на астма с характерни триади симптоми (дихателна недостатъчност, кашлица, хрипове) обикновено не създава диагностични затруднения.

Диференциална диагноза на бронхиална астма

Диференциалната диагноза се извършва основно със сърдечна астма. Много е важно да не забравяме, че признаците на бронхиална астма - хриптене на фона на шумно, трудно издишване - могат да се дължат на оток и бронхоспазъм, възникнали на фона на остра коронарна недостатъчност, хипертонична криза и т.н. може да се мисли за появата на лява вентрикуларна недостатъчност и сърдечна астма, придружена от спазъм на бронхите и подуване на лигавиците им.

При хронични белодробни заболявания, например при хроничен бронхит, белодробен емфизем, пневмосклероза и белодробно сърце, често има периоди на рязко увеличаване на задух; липсата на ярки признаци на последния (внезапно начало, енергично участие на спомагателните мускули в експираторната фаза, свистене, “мюзикъл” хрипове на фона на рязко възпрепятствано издишване) помага за различаването им от астматичен пристъп. В тези случаи няма еозинофилия в кръвта и храчките.

Понякога може да се наложи да се диференцира пристъп на бронхиална астма и така наречената стенотична задух, която се появява при цикатриално стесняване на ларинкса или бронхите, стесняване на лумена им поради компресия отвън от тумор, аневризма, чуждо тяло, попадащо в трахеята или бронхите: такова задух придружено от междуребрено пространство, супратерална и супраклавикуларна ямка), няма остър емфизем и други характерни симптоми на астма. И накрая, астматичните пристъпи при невротични пациенти ("истерична диспнея") се появяват без ортопения (пациентите могат да лежат), честото плитко дишане не е придружено от хрипове и рязко удължено изтичане, общото състояние на пациентите остава задоволително.

Бронхиална атака на астмата - Спешна помощ

В случай на диспнея, на пациента с заболяване на дихателната система трябва да се даде половин седящо положение, да се отвори прозорец или прозорец, да се освободи гърдите от ограничаващите дрехи и тежките одеяла. Ако е възможно, използвайте кислородна възглавница.

Кашлицата и затрудненото дишане, както и болката в гърдите, се облекчават чрез поставяне на консерви или горчица, чието използване трябва да се редува.

В случай на гъста, слабо отхрачваща храчка, се препоръчва да се пие топла алкална минерална вода или горещо мляко с сода (0,5 ч.л. сода на чаша мляко) или мед.

При обилна течна храчка, на пациент с бронхиална астма или друго респираторно заболяване трябва да се даде по-малко течност, а също така да се даде 20-30 минути 2–3 пъти на ден, в който се появява кашлица и се отделя натрупаната слюнка. - или спешни случаи, но трябва да уведомите Вашия лекар за това.

При обилна хемоптиза или внезапно белодробно кървене, трябва незабавно да повикате линейка. Така че пациентът да не се задуши и кръвта, която се излива не влиза в съседните зони на бронхите и белите дробове, пациентът трябва да се постави на стомаха преди пристигането на лекаря, кракът на леглото да се вдигне на 40–60 cm, а краката на пациента да се вържат на гърба на леглото, така че пълзи, трябва да държите главата си нагоре.

При значително повишаване на температурата, пациентът може да изпита силно главоболие, тревожност, дори глупости. В този случай, трябва да сложите лед върху главата си, да използвате студени компреси. При остър хлад пациентът трябва да бъде покрит и покрит с нагреватели. С бързо намаляване на температурата и повишено изпотяване е необходимо да се сменят постелките по-често, за да се даде на пациента силен горещ чай.

При деца с астма атаката може да се успокои, като се гали по гърба и се гарантира, че всичко е наред и скоро всичко ще премине - най-важното, без паника.

Как да си осигурите спешна помощ по време на пристъп на бронхиална астма?

Ако вие или някой имате астматичен пристъп, първо трябва да се опитате да се успокоите, за да нормализирате дишането, като се опитвате да издишате максимум въздух от белите дробове.

Необходимо е да се осигури поток на свеж въздух.

След това, по време на астматичен пристъп, незабавно използвайте инхалатор с измерена доза (винаги трябва да е под ръка) с един от бронходилататорните лекарства, като Salbutamol, Terbutaline. Тези лекарства помагат бързо да се премахне атаката на задушаване, засягайки гладките мускули на бронхите. Направете две инхалации, изчакайте, ако състоянието не се подобри след 10 минути, повторете. Увеличаването на дозата може да предизвика нежелани реакции, дължащи се на предозиране.

Също така за бързо отстраняване на задушаване, се използва аминофилин интравенозно - ефективен бронходилататор.

Спешна помощ при бронхиална астма може да се извърши и чрез домашни средства. Разтваряйте содата в гореща вода (2-3 малки лъжици на чаша) и добавете няколко капки йод. Вдишайте този разтвор и вземете няколко глътки. Ако този метод не помогна веднага, не трябва да продължавате. При липса на подобрения, обадете се на линейка.

Спешна медицинска помощ по време на атака

Много е важно при пристъп на бронхиална астма да се приема лекарство, препоръчано от лекар. Когато се използват лекарства за инхалиране, обикновено са достатъчни 1-2 инхалации. По-продължителната употреба на медикаменти за бронхиална астма може да бъде опасна. Ако няма ефект, обадете се на лекар.

Ако атаката не се случи за първи път и пациентът вече получава медицинска терапия, насочена срещу бронхиална астма, веднага вземете лекарството (обикновено под формата на инхалация) в дозата, предписана от лекаря, за да облекчите атаката. След подобряване на състоянието, можете да повторите лекарството за 20 минути. Ако тези симптоми се появят за първи път или ако атаката е тежка, е необходимо спешно да отидете в болницата или да се обадите на линейка.

За леки пристъпи на бронхиална астма, предписани лекарства под формата на таблетки и инхалация на адреномиметици, като ефедрин, Euspiran, Alupent, Teofedrin и други. При липса на такива лекарства се прилага 0,5-1,0 ml 5% ефедрин подкожно или 1 ml 1% разтвор на димедрол.

В случай на тежък пристъп на астма, лекарствата се инжектират парентерално. Показани са и адреномиметични лекарства: Адреналин - 0,2-0,5 ml 0,1% разтвор подкожно с интервал от 40-50 min; Alupente - 1-2 ml 0,05% разтвор подкожно или мускулно. Обикновено, антихистамините не могат да се прилагат интравенозно или интрамускулно, като Demidrol или Suprastin.

Освен това, при спешен случай, по време на астматичен пристъп се извършва инхалация на овлажнен кислород, а при тежки пристъпи се инжектират 50-100 mg хидрокортизон интравенозно. Обемът на спешната помощ за пациенти с астма извън амбулаторните условия зависи от етапа на астма.

Патогенезата на астматичен пристъп определя първостепенното значение на използването на спешно лечение, облекчаване на бронхоспазъм. Необходимо е постепенно и последователно лечение. Често пациентите сами знаят кои от средствата, в каква доза и с кой метод на приложение им се помага и кои не, което улеснява задачата на лекаря. Във всеки случай, докато инхалантите са ефективни, не използвайте инжекции.

Терапията по време на пристъп на бронхиална астма започва с дозирани инхалации на краткодействащи бета-адренергични миметици. Скоростта на действие, сравнително прост метод на употреба и малко количество странични ефекти правят инхалационната бета адреномиметика лекарството на избор за спиране на пристъп на бронхиална астма. В случай на спешна помощ, пациент с пристъп на бронхиална астма предпочита селективни бета-2 адреномиметици (оптималното използване на Berotec, Salbutamol, употребата на неселективни лекарства като Ipradol и Asthmopent е нежелателно). Инхалационният път на приложение също увеличава селективността на действието на лекарствата върху бронхите, позволява да се постигне максимален терапевтичен ефект с минимални странични ефекти. Треморът е най-често срещаното усложнение на дозирана терапия; рядко се наблюдават възбуда и тахикардия. Изплакването на устата след вдишване може допълнително да намали системните ефекти на бета-адренергичните миметици.

Спешна помощ за астматичен пристъп с инхалатор

За да може пациентът самостоятелно да спре леките пристъпи на астма, той трябва да бъде обучен в подходяща техника за използване на инхалатор. Вдишването се прави най-добре, докато седите или стоите, накланяйки леко главата си, така че горните дихателни пътища да се сплескат и лекарството да достигне до бронхите. След интензивно разклащане, инхалаторът трябва да се обърне с главата надолу със спрей. Пациентът прави дълбоко издишване, плътно обвива накрайника с устните си и в самото начало на инхалацията натиска балона, след което продължава да вдишва възможно най-дълбоко. В разгара на вдишването е необходимо да се задържи дишането за няколко секунди (за да се успокои лекарството на стената на бронха), след което тихо издишайте въздуха.

Пациентът трябва постоянно да носи със себе си инхалатор (подобно на нитроглицерин за ангина); само чувството на доверие и намаляването на страха от възможен астматичен пристъп могат значително да намалят честотата на астматичните пристъпи. В повечето случаи 1-2 дози от лекарството са достатъчни за облекчаване на атаката, ефектът се наблюдава след 5–15 минути и продължава около 6 часа, ако първите 2 вдишвания на аерозола са неефективни, повторно вдишване на 1-2 дози от лекарството на всеки 20 минути, докато състоянието се подобри или до появата ефекти (обикновено не повече от 3 пъти на час). Трябва да се подчертае, че бета-адреномиметиците с малък обхват са средство за избор при спиране, но не и за предотвратяване на пристъпи на бронхиална астма - честото им приложение може да влоши хода на астмата.

Какво да правите в случай на астматичен пристъп в резултат на анафилактична реакция

Ако астматичното състояние се развие като част от анафилактична реакция (тежък бронхоспазъм и асфиксия в момента на контакт с алергена), адреналинът става лекарство на избор. Подкожното приложение на 0,1% разтвор на епинефрин често спира атаката в рамките на няколко минути след инжектирането. В същото време, употребата на адреналин е изпълнена със сериозни странични ефекти, особено при пациенти в напреднала възраст с атеросклероза на мозъчните и сърдечни съдове и органични увреждания на миокарда, артериална хипертония, паркинсонизъм, хипертиреоидизъм, поради което трябва да се прилагат само малки дози с внимателно проследяване на сърдечно-съдовата система. Терапията започва с 0,2-0,3 ml 0,1% разтвор и ако е необходимо, инжекцията се повтаря след 15-20 минути (до три пъти). При многократни инжекции е важно мястото на инжектиране да се промени, тъй като адреналинът предизвиква локално съдово свиване, което забавя неговата абсорбция.

Трябва да се има предвид, че понякога интрадермално (методът на "лимонова кора") въвеждането на адреналин като мярка за спешна помощ дава ефект в случаите, когато същата доза от лекарството, приложена подкожно, не донесе облекчение. Възможността за парадоксално повишаване на бронхоспазъм вместо очаквания бронхоразширяващ ефект с честото повторно въвеждане на адреналин ограничава употребата му в случаи на продължително неблокиращо пристъп на бронхиална астма и астматично състояние.

Като алтернатива на адреномиметиците, когато са непоносими, особено при пациенти в напреднала възраст, антихолинергици като Ipratropium bromide (Atrovent) и Troventol могат да се използват под формата на аерозоли с дозировка. Техните недостатъци са по-късно от развитието на бета-адреномиметиците, развитието на терапевтичен ефект и значително по-ниска бронходилататорна активност; предимство - липсата на странични ефекти от сърдечно-съдовата система. В допълнение, холиноблокатори и бета-адреномиметици могат да се използват паралелно, като усилването на бронходилататорното действие в този случай не се придружава от повишаване на риска от странични ефекти. Комбинираният препарат Беродуал съдържа в една доза 0.05 mg фенотерол и 0.02 mg ипратропиев бромид.

Началото на действието на лекарството след 30 s, продължителност - 6 часа По ефективност, Berodual не отстъпва на Beroteka, но в сравнение с него съдържа 4 пъти по-малка доза Fenoterol.

При тежък астматичен пристъп (когато механизмите на обструкция и обструкция преобладават над бронхоспастичния компонент), с развитието на астматичен статус, както и при липса на лекарства за вдишване или при невъзможност да се използват (например, пациентът не може да бъде обучен в инхалационната техника) по спешност. Еуфилин остава облекчение. Обикновено 10 ml от 2,4% разтвор на лекарството се разрежда в 10-20 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид и се инжектира интравенозно в рамките на 5 минути.

По време на приложението на Euphyllinum, предпочита се хоризонталната позиция на пациента. Бързото прилагане на лекарството може да бъде съпътствано от нежелани реакции (сърцебиене, болки в сърцето, гадене, главоболие, замаяност, рязко понижение на кръвното налягане, гърчове), особено вероятно при пациенти в напреднала възраст с тежка атеросклероза.

С повишен риск от странични ефекти, еуфилин се прилага интравенозно, 10-20 ml от 2,4% разтвор на лекарството се разрежда в 100-200 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид; скорост на инфузия - 30-50 капки за 1 минута. Средната дневна доза аминофилин - 0,9 г, максималната - 1,5-2 г. Ако пациентът преди това е получавал терапия с удължени теофилинови лекарства (ретафил, теопек, теотард и др.), Дозата на интравенозния аминофилин трябва да бъде намалена наполовина. Въпросът за целесъобразността на аминофилин след адекватна терапия с инхалаторна бета-адреномиметици (3 инхалации за 60 минути) остава доста спорен; Според много изследователи, рискът от странични ефекти от такава комбинация от лекарства надхвърля потенциалните ползи от администрирането на Eufillin.

Какво да правите, ако астматичен пристъп не изчезне

В тези случаи, когато атаката е забавена, тя преминава в астматично състояние и горната терапия е неефективна за 1 час, по-нататъшната употреба на адреномиметици е противопоказана поради възможността от парадоксални ефекти - рикошетен синдром (повишен бронхоспазъм, дължащ се на функционална блокада на бета-адренергичните рецептори с продукти от адреномиметичен метаболизъм). и "заключващ" синдром (нарушен дренаж на белите дробове поради дилатация на субмукозния слой на бронхите).

В такава ситуация е необходима хормонална терапия; традиционна схема за облекчаване на бронхиална астма - Преднизолон 90-120 mg интравенозно в поток или капково в 200 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или други кортикостероиди (хидрокортизон, бетаметазон) в еквивалентна доза. Кортикостероидите предотвратяват или инхибират активирането и миграцията на възпалителни клетки, намаляват подуването на бронхиалната стена, производството на слуз и повишават съдовата пропускливост, повишават чувствителността на бета рецепторите на гладките мускули на бронхите.

След прилагане на глюкокортикоиди, повторната употреба на аминофилин и бета-адренергични миметици може отново да стане ефективна. Въвеждането на кортикостероиди се повтаря, ако е необходимо, на всеки 4 часа, при лечение на астматичен статус няма ограничение в максималната доза за глюкокортикостероиди. Ако няма ефект през деня, хормонална терапия се прилага перорално в размер на 30-45 mg преднизолон в 1-2 дози за лечение на астматичен пристъп.3 дозата трябва да бъде в сутрешния прием). След спиране на астматичния статус, дозата на кортикостероидите може да бъде намалена ежедневно с 25%, като общата продължителност на хормоналната терапия обикновено е 3-7 дни. Ако е необходимо, пациентът се прехвърля в хормонални инхалатори.

За борба с хипоксемията, както и за премахване на тревожността на пациента, се провежда кислородна терапия. Влажният кислород се подава през назалните канюли или през маска със скорост 2-6 л / мин.

Въпросът за хоспитализацията се решава, като се вземе предвид общия ход на заболяването, състоянието на пациента по време на междинните периоди. В случай на неудържима атака и астматично състояние, пациентът трябва да бъде незабавно хоспитализиран, тъй като само в болницата може да се използва пълноценна спешна помощ, включително в особено тежки случаи, принудителна вентилация (преминаване към дихателно апаратура). Методът на транспортиране (положение на пациента, ескорт) зависи от състоянието на пациента.

Бронхиална астма

Пристъп на бронхиална астма бързо преминава и симптомите му са характерни, затова е невъзможно да се обърка с нещо друго. Често в такива случаи, пациентът започва пънк, което допълнително влошава ситуацията.

Как е атаката?

Буквално в рамките на няколко секунди се развива тежък недостиг на въздух, дишането става шумно, придружено от хрипове в белите дробове, които могат да бъдат чути дори от разстояние. Появява се суха кашлица, която се повтаря с атаки по време на атаката.

Жалбите на пациентите включват:

  • чувство на спукване в гърдите;
  • трудност издишване.

За издишване на въздуха е необходимо да се положат значителни усилия. Пациентът търси подкрепа, за да облекчи издишването, като положи ръце на стол, маса, стена и др.

Какво трябва да се направи по време на атака?

  1. Първото нещо, което трябва да направите, е да намерите удобна позиция за тялото, която прави издишването по-лесно. Трябва да седнете на стол, обърнат назад и поставен под гърдите за подкрепа. Отървете се от неудобните дрехи, разкопчайте яката, махнете кърпата, вратовръзката и т.н.;
  2. Трябва да се опита да се успокои! Психоемоционалното състояние играе най-важната роля в такива случаи! Трябва да се правят опити за нормализиране на дишането и изцяло издишване на въздуха от белите дробове. Продължителността на атаката зависи от способността да се отпуснете напълно, да се успокоите и да контролирате ситуацията. Малко дете по време на атака трябва внимателно да се гали по гърба, което му дава усещане за комфорт и прилага меки масажни практики, които улесняват дишането. В същото време е необходимо да говорите с детето през цялото време в спокоен и нежен тон, като уверите, че всичко скоро ще мине. Практиката показва, че децата са много по-лесно да страдат от атака, отколкото възрастните. Възрастните не са склонни да се доверяват изцяло, като децата, защото атаката е по-трудна и трае по-дълго.
  3. С пристъп на бронхиална астма е необходим свеж въздух, за да се отвори прозорецът в стаята.
  4. Трябва незабавно да се приложи специален инхалатор за измерване, който винаги трябва да бъде при пациента. Средствата за облекчаване на атаките се избират само от лекуващия лекар! В никакъв случай не трябва да купувате хапчета или инхалатори в мрежата на аптеката по съвет на друг пациент или като четете или виждате реклама!

Понастоящем за облекчаване на астматичните атаки по целия свят се използват:

  • късодействащи бронходилататорни лекарства. Те включват: салбутамол (аналог - вентолин, салбен), фенотерол (аналог - беротек), тербуталин (аналог - бриканил). Тези средства се наричат ​​"линейка" по време на атака, тъй като те са краткодействащи лекарства, т.е. те бързо премахват астматични пристъпи. Действието на лекарствата се дължи на способността за облекчаване на спазъм на гладките мускули на бронхите. За да помогнете, трябва да вземете две инхалации, след 10 минути лекарството трябва да има ефект. Ако атаката е тежка и не се случи, след 10 минути може да се направят още две инхалации. Лекарството има фармакологичен ефект след няколко минути и има продължителен ефект, който продължава през следващите четири до пет часа.

Няма смисъл да правите вдишване повече от два пъти за 10-15 минути, ако инструментът не работи. Обратно, предозирането може да предизвика нежелани реакции под формата на тежка замайване, слабост, главоболие, тахикардия (бързо сърцебиене).

  • Еуфилин, спазмолитичен, ефективно и бързо разширяващ се бронхите. Инжектиране eufillina направи спешни лекари, които идват на повикване. Лекарството се прилага интравенозно и след няколко минути се проявява ефектът. Спешната помощ, ако атаката е много тежка, включва интравенозно или интрамускулно приложение на хормонални лекарства (глюкокортикоиди), например преднизолон или дексаметазон.

Ако не се обадите на лекаря и се опитате да спрете атаката самостоятелно, като пиете хапче, ефектът не идва преди 40 минути. За да страдат не по-малко от половин час, задушаване не е много добро решение за пациента.

  • антихистаминови (антиалергични) агенти, например, супрастин, кларитоин, дифенхидрамин или тавегил. Лекарствата могат да имат ефект само в първите минути от началото на атаката. Ако вдишването не помогна и състоянието не се подобри, е необходимо да се вземе преднизолоновото хапче.

Допълнителни мерки за дома

За да облекчите състоянието на астматичен пристъп, можете да опитате домашни методи, които могат да помогнат:

  • инхалиране с физиологичен разтвор и йод (2-3 чаени лъжички сол на чаша вода и няколко капки алкохолен разтвор на йод). Дишайте по двойки в продължение на няколко минути, след това вземете няколко глътки топъл разтвор. Ако няма облекчение, оставете процедурата;
  • масажни кутии. Извършете процедурата по обичайния начин, но останете в седнало положение на стол, обърнат назад. Банките се поставят в областта на белите дробове, за да се облекчи състоянието, трябва бавно да карате кутията нагоре и надолу по гърба. За да се избегне болката, е необходимо да се използва обичайният аптечен вазелин. Продължителността на консервирания масаж е 1-2 минути от едната страна на гърба, след това повторете от другата страна. Масажът трябва да се извършва от някой от домакинството, тъй като самият пациент не може да го направи;
  • горещи вани за ръце и крака;
  • горчица на гърдите.

Всички тези процедури са прости, те не трябва да се овладяват с някакви специални техники и те помагат на много пациенти, тъй като те могат да облекчат дишането.

Как протича бронхиалната астма?

За да се разработи план за подпомагане на пациента при всяка отделна атака, е необходимо да се разбере как протича болестта.

Клиничната картина на астматичен пристъп се разделя на три етапа:

  • предастматично състояние;
  • директно атака;
  • период на обратното развитие.

Предастматично състояние. Този етап е изключително важен за всички, страдащи от бронхиална астма, защото в този момент можете да разпознаете предстоящата опасност и да се опитате да предотвратите пристъпи на астма, обостряне на болестта или поне да го облекчите и да направите периода на обостряне по-кратък. Пациентът изпитва характерни симптоми:

  • запушване на гръдния кош;
  • началото на затруднено дишане;
  • кашлица;
  • обилно изхвърляне на носа;
  • кихане.

През този период са характерни емоционална лабилност, бърза умора, раздразнителност, а сънят му е нарушен. Тези признаци предполагат, че започва обострянето на бронхиалната астма.

Височината на атаката. Припадъците започват директно няколко дни след началото на прекурсорите (около един или два дни). Нощта е най-трудният период за пациентите. Лице с обостряне на заболяването при пациенти придобива специфичен вид: подуване, бледа, синя кожа, устни и нокти. Пациентът трепери и той се изпотява.

Обратен период на развитие. Той идва след лечението и се характеризира с отделяне на слюнка. В началния период, храчките са много дебели и вискозни, по-късно се разреждат и оставят по-лесно. Задушаване спира.

Внимание! Лечението на бронхиална астма по време на задушаване и по време на ремисия е различно! Не се лекувайте! Всеки пациент, във всеки случай, лекарят избира индивидуален алгоритъм на лечение. Само тогава може да се гарантира положителен резултат. Пациентът трябва да се научи да контролира състоянието си самостоятелно. Трябва да сте нащрек и да не пропускате началото на обостряне. Бронхиалната астма, с цялата тежест на това заболяване, не е присъда. В случай на дисциплина на пациента и спазване на всички предписания на лекаря, можете да водите нормален живот, да се отпуснете напълно и да работите, както и всички здрави хора. Режимът на лечение, който е избран от квалифициран алерголог и пулмолог, ще направи възможно да се чувствате относително здрави и да придобиете самочувствие.

Предотвратяване на пристъпи на астма

Превантивните мерки включват предимно строга хигиена.

  • достатъчно сън;
  • балансирано и разнообразно хранене;
  • да се откажат от лоши навици (пушене, алкохол);
  • редовно изпълнява гимнастика, особено специално дишане;
  • своевременно и компетентно лечение на съпътстващи заболявания;
  • редовно посещават алерголог и пулмолог, следват медицински предписания;
  • почистете дома внимателно;
  • избягвайте стресовите ситуации колкото е възможно повече;
  • да бъде редовно на чист въздух.

Много експерти придават голямо значение на дихателната гимнастика в борбата с астматичните обостряния. Разработени са голям брой различни методи, от които може да се избере подходящ вариант. Най-простото и достъпно дихателно упражнение за всички пациенти е удължаването и укрепването на дишането. Това упражнение трябва да се прави редовно.

Препоръка на лекаря. Хората, страдащи от бронхиална астма, се препоръчва да се извършва самоконтрол на заболяването. Това може да се направи успешно с помощта на специален инструмент - пиков разходомер, който определя състоянието на функцията на външното дишане. Използването на устройството е много просто: поемете дълбоко дъх, след това издишайте със сила в специална тръба на устройството. Скоростта на издишване се определя автоматично. Разликата между сутрешния и вечерния пиков поток на издишване в норма не трябва да бъде повече от 20%. За удобство е добре да има дневник на пиковия дебитомер, според който ще бъде по-лесно за лекуващия лекар да следи динамиката на състоянието на пациента.

Опасността от обостряне на астмата: спешна помощ по време на атаки

Изчерпваща се кашлица, тежка астма при астма възниква в отговор на проникването на алергени в тялото или под влияние на други вредни фактори, които дразнят дихателната лигавица. Ако човек внезапно има бронхиална астма, тогава първа помощ, разумно предоставена му от роднини по време на тежка атака, понякога е единственият шанс за бързо възстановяване на нормалното дишане, предотвратяване на запушване на бронхиолите с дебела слуз и запазване на белите дробове от оток.

Какви действия трябва да се предприемат, за да се предотврати развитието на бронхоспазъм?

Какво причинява болестта

Образуването на възпаление на бронхите неинфекциозен характер най-често се причинява от определени генетични проблеми и заболявания: алергии, бронхити, пневмония.

Какво се случва в организма по време на развитието на астма:

  1. В резултат на вдишване на въздух с прахови частици, различни видове алергени, човек има хиперреактивен имунен отговор към чужди агенти.
  2. Образува остро възпаление на лигавиците на дихателните пътища, придружено от прекомерно отделяне на секреция на слуз.
  3. Пневматичните лумени са стеснени поради подуване на стените на бронхиолите, задръстени с гъста храчка, настъпва остра дихателна недостатъчност.
  4. Подаването на кислород към клетките рязко намалява, което води до тъканна хипоксия.

Причини за припадъци

Основното условие за живота на пациенти с астма - пациентите трябва постоянно да използват лекарства, предписани от алерголог - имунолог. Тъй като без подходящо лечение, може да възникне изключително тежко, опасно астматично състояние - обструкция на дихателните пътища, което ще доведе до тежка дихателна недостатъчност.

В допълнение, състоянието на астматичен пристъп с тежка астма може да бъде причинено от следните фактори, представени в таблицата.

Пърхот от птици и домашни любимци.

Отпадъци от гризачи, хлебарки, дървеници.

Спори на гъбички.

Хранете птици, риби, животни в суха форма.

Морска храна, мед, ягоди.

Понякога астматичният пристъп се развива внезапно в отговор на суровите аромати на парфюм или домакински химикали. Ето защо, в семейства на хора с астма, е необходимо да се изключи използването на силно миришещи продукти за козметични процедури, измиване на дрехи, миене на съдове.

Признаци на предстояща атака

При обостряне на астма симптомите на трите основни периода на атаката са различни.

Всички те са представени в таблицата по-долу.

(настъпва в средата на нощта или рано сутрин).

Вените на шията са разширени.

Първата домашна помощ трябва да бъде предоставена незабавно при откриване на минимални признаци на обостряне на астмата, в противен случай при пациента може да се развие много тежък пристъп на остра дихателна недостатъчност поради бързото стесняване на лумените на дихателните пътища и бронхоспазма.

Истинската заплаха от задушаване, опасни симптоми

Спешна медицинска помощ е от съществено значение, ако пациентът се определя от характерните признаци на астматичен статус. Те включват:

  • неестествена фрактура на позата;
  • крайно задух;
  • непродуктивна тормозеща кашлица;
  • бледа кожа;
  • задушаване от невъзможност за вдишване, издишване с тежко хриптене;
  • цианоза на лигавиците;
  • прибиране на крилата на ноздрите по време на дишане;
  • често, плитко дишане, тахикардия;
  • нервно превъзбуждане или припадък;
  • студено изпотяване.

Всички те са предшественици на развитието на тежка атака (астматичен статус), което впоследствие причинява необратима обструкция на бронхиалните тъкани. Възможни усложнения - белодробен оток, хипоксия на мозъчните клетки.

При астматичен статус, задушаване понякога не изчезва дори и след като пациентът вдишва специални аерозоли с бързо освобождаване, така че трябва незабавно да се обадите на линейка.

Какво е първата спешна медицинска помощ

Какъвто и да е начинът, по който трябва да намалите тревожността на пациента и страха от смъртта. Това може да бъде постигнато чрез следните мерки:

  1. Отпускането на тялото спомага за нормализиране на дишането и облекчаване на спазми. Можете да организирате гореща вана за крака, ръце.
  2. Веднага трябва да донесете инхалатор с дозирана доза в устата на пациента, да помогнете да инжектирате 2-3 пъти бързодействащ аерозол (Berodual, Ipraterol Aeronautical, Salbutamol). Ако е необходимо, повторете след 10 минути.
  3. Той трябва да увеличи потока на свеж въздух на открито в помещението. Поставете влажните кърпи на батериите, за да увеличите влажността на помещението.
  4. Важно е да помогнете на пациента да седи в поза, което улеснява дишането - леко се огъва напред, докато седи, с акцент върху ръцете. Или го обърнете на една страна, вдигнете главата и горната част на тялото на възглавницата, ако тя лежи.
  5. Необходимо е да се разкопчат (премахнат) всички предмети на облеклото, които ограничават, притискат тялото.
  6. В случай на затруднено дишане, горещият чай или кафе помага, тъй като напитките с кофеин и теобромин в малки дози съдържат теофилин, който спомага за отпускане на бронхите.

Ако развитието на атаката не спре, медицинските работници ще предоставят допълнителна помощ.

Алгоритъм за действие на лекарите

Всички усилия на лекарите при оказване на първа помощ на пациента са насочени към намаляване на възпалението, подуване на бронхите, намаляване на свръхреактивността на дихателната лигавица. А също и за разширяването на пропуските във въздуха:

  1. При препоръчваната доза на пациента се прилага 10-минутно инхалиране чрез инхалатор с едно от лекарствата - Atrovent, Salbutamol, Berodual, разредено с физиологичен разтвор.
  2. При липса на положителна ефективна реакция към бронходилататорните аерозоли, лекарите инжектират Еуфилин, Бриканил, Тербуталин или друг адреномиметик, за да намалят подуването на бронхите и да предотвратят спазми.
  3. За облекчаване на тежкото състояние на слизеста хиперреактивност, която се наблюдава по време на атака, се прилага преднизолон или дексаметазон + хидрокортизон.
  4. В случай на хипоксия е свързано устройство за кислородна терапия, което доставя кислород от специален балон.

В редки случаи, когато предприетите мерки не помогнат за възстановяване на дишането, пациентът спешно се отвежда в болницата.

Как да спасим детето от астматичен пристъп

За да се предотвратят обострянията на болестта, е важно напълно да се елиминира контактът с алергените. Възможно е да се определят опасни провокиращи вещества с помощта на специални тестове по време на прегледа от имунолог от лекар.

Ако бебето има рязко влошаване на дихателната способност, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Преди появата на бригадата по време на атака, на бебето трябва да се даде възможно най-добрата първа помощ:

  1. Спешно инжектирайте 2 дози бързодействащ аерозол от бронходилататор - салбутамол, астмопент, фенотерол, беродуал или ипратерол.
  2. Можете да свържете инхалатор, да излея лекарства в чашата - Berodual (1 - 2 ml) + физиологичен разтвор (2 ml). За ефективен достъп на лекарството до бронхите, поставете на лицето на детето маска от устройството. Включете пръскането в продължение на 5 минути. Това е необходимо, за да се улесни максимално дишането, да се облекчи бронхоспазъм, да се намали нервната раздразнителност.
  3. Важно е да успокоите детето, да го хванете в прегръдките си. Или седнете на леглото, хеджирайки, за да не падне, дръжте главата и гърдите горе, леко наклонете торса напред.
  4. Спешно отворете отворите в далечната стая. За да обгърнете бебешкото одеяло. За да разкопча всички бутони, колани, предотвратявайки свободното дишане.
  5. Включете налягането на горещата вода в банята, дръжте детето да седи на ръцете извън отворената врата, с цел дишане в топъл, влажен въздух.
  6. Сервирайте постоянно топла напитка на вашето бебе - минерална вода без газ.
  7. Подредете гореща вана (38 градуса).
  8. При тежка астматична атака направете подкожна инжекция с разтвор на адреналин (както е препоръчано от лекаря).

Съдържание на домашния комплект

В лекарския кабинет на всяко дете и възрастен, при наличие на астма, трябва да има лекарства, необходими за бронхиална астма. Това е:

  • bronhospazmolitiki;
  • инхалирани и системни кортикостероиди;
  • физиологичен разтвор за инхалация;
  • средства за муколитично действие;
  • антихистамини.

Списъкът на приемливите лекарства се определя от лекаря индивидуално за всеки пациент.

За болни деца, заедно с обикновени джобни инхалатори с аерозоли, специални дистанционни устройства, се произвеждат устройства, които се поставят на инхалатори. Използването на такива устройства улеснява проникването на лекарства директно във фокусите на възпалението.

Какво не може да се приема по време на атаки

Важно е да се избегне влошаване на ситуацията. Затова е забранено използването на следните лекарства за астматичен статус без препоръка на лекар:

  • антихистаминово действие (Tavegil, дифенхидрамин, Suprastin);
  • билкови тинктури, билкови лекарства;
  • успокоителни;
  • успокоителни;
  • антибиотици;
  • горчица;
  • лекарства за астма удължено действие.

В случаи на постоянно повтарящи се астматични екзацербации, лекарят ще предпише специален списък от лекарства за предотвратяване, облекчаване на припадъци, основна терапия, както и индивидуални допустими дози на лекарства.

Какво е важно да се знае

Някои хора с диагностицирана астма никога не изпитват тежки внезапни атаки. Какви тайни имат?

Нищо специално, пациентите се съобразяват с препоръчаните от лекарите мерки за предотвратяване на обострянията на заболяването.

За Повече Информация Относно Вида Алергии