Основен Анализи

Алергичен ринит при дете:
симптоми и лечение

Склонни на алергия деца могат да получат остър или постоянен хрема с алергичен характер. Често се причинява от въздушни алергени, например прахови частици, животински кожи, пера или възглавници, растителен прашец. Също така, появата на този тип ринит може да доведе до използването на алергени с храна или под формата на лекарства.

симптоми

Алергичен ринит в детска възраст се проявява с появата на:

  • Назална конгестия.
  • Воден разряд от носа, често изобилен.
  • Пристъпи на кихане.
  • Сърбеж в носа, който може да бъде и в устата и в ушите.
  • Подпухналостта на лицето.
  • Възпалено гърло и непродуктивна кашлица.
  • Разкъсване, както и дискомфорт в очите.

Такива симптоми обикновено са характерни за остър ринит, причинен от еднократно излагане на алергена. Ако детето страда от целогодишен алергичен ринит, той има:

  • Носът ще бъде пълнен през цялата година (интензивността на задуха може да варира).
  • Периодично ще има кръвотечение от носа.
  • Може би развитието на синузит и отит.
  • Може да се появят носови гласове.
  • В съня се появява хъркане.

При тежки случаи ринитът може да наруши съня, да наруши ежедневната активност и ученето.

Как да различите алергичния ринит от обикновената настинка?

Тъй като симптомите на остър ринит при остри респираторни вирусни инфекции и остри форми на алергичен ринит са много сходни, трябва да се обърне внимание на тези разлики в тези състояния:

  • При алергичен ринит симптомите започват да се появяват веднага след контакт с алергени, а в случай на ТОРС, ринитът се развива в рамките на няколко дни от началото на заболяването.
  • Хрема, причинена от алергена, продължава до момента, когато детето е в контакт с това вещество, а продължителността на АРВИ обикновено е 3-7 дни.
  • SARS се появява по-често през есента, през зимата и през пролетта, а ринит, причинен от сезонни алергени, се среща по време на периода на цъфтеж на растенията.
  • Алергичният ринит често проявява болезнени пристъпи на кихане, разкъсване, подуване на лицето и сърбеж. Такива симптоми са много редки при ARVI.

Как да се определи какво може да е алергично към бебето, д-р Комаровски ще каже:

диагностика

За да потвърдите алергичния характер на студа при детето, прекарвайте:

  • Проучване на родителите за идентифициране на генетична предразположеност.
  • Анализ на кръвта и назален секрет за откриване на еозинофили.
  • Тестове за кожни алергии.
  • Определяне на имуноглобулин Е в кръвта.
  • Риноскопия (изследване на носната кухина с помощта на огледала).
  • Ултразвук, КТ или рентгеново изследване на носните синуси.

Как да се лекува?

Всяко лечение на алергичен ринит се разделя на не-лекарствени и лечение с лекарства. Действията, които не са свързани с лекарства, са да се елиминират ефектите на алергена върху тялото на детето или да се смекчат неговите ефекти:

  • Ако детето реагира с течащ нос на полени, времето за вентилация на детето се намалява, продължителността на разходките се намалява и след всяко ходене детето се къпят, за да отстрани полен от кожата и косата на бебето. Препоръчително е да инсталирате климатик в апартамента или да извадите бебето по време на цъфтежа в морето. От диетата на детето трябва да се елиминират всички продукти, чийто състав е подобен на провокиращ хрема алергени.
  • Ако причината за алергичен ринит е спори на мухъл, тогава апартаментът трябва да се проветри и почисти по-често от обикновено. В борбата срещу плесените гъби се използват фунгициди. В допълнение, обърнете внимание на инсталирането на овлажнител и климатик, както и достатъчен брой стайни растения.
  • При поява на хрема, причинена от излагане на прах на детето, трябва да се обърне по-голямо внимание на почистването, унищожаването на акарите и прането на прането. Килимите трябва да бъдат отстранени от къщата, а мека мебел трябва да се замени с кожа или кожени изделия.
  • Хрема, дължаща се на алергия към домашен любимец, най-често ви принуждава да давате на вашия домашен любимец приятели или роднини. Ако това не е възможно, контактът на детето с животното трябва да бъде защитен във възможно най-голяма степен и по-често всички помещения трябва да се почистват с прахосмукачка.
  • Ако след хранене с алергени се появи хрема, важно е да се премахнат всички провокативни продукти от менюто по време на периода на обостряне. След известно време, те започват да влизат в диетата в малки количества, проследявайки реакцията. В много случаи, с течение на времето, продуктите престават да причиняват алергии (детето "надрасква").

Лечението на алергичен ринит включва употребата на такива лекарства:

  • Антихистамин (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadine, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Тези лекарства са лекарството на избор за алергичен ринит и спомагат за облекчаване на симптомите, включително кихане и сърбеж.

Алергичен ринит при дете: симптоми и лечение

Алергичният ринит е възпаление на лигавицата на носната кухина, свързано с алергична реакция на тялото към всяко вещество. Тя може да се появи на всяка възраст. Това заболяване е широко разпространено. Честотата на случаите при децата достига 10%.

Въпреки факта, че алергичният ринит не представлява заплаха за живота на детето, болестта изисква сериозно лечение и лечение, тъй като почти всеки втори пациент развива бронхиална астма при липса на лечение.

Честите обостряния на заболяването намаляват защитните сили на тялото на детето, оказват отрицателно въздействие върху работата на учениците. При отсъствие или закъснение на лечението на алергичен ринит се развива сериозна патология на горните дихателни пътища.

Алергичният ринит може да бъде самостоятелно заболяване и може да се комбинира с други прояви на алергия - лезии на кожата, бронхите и храносмилателните органи.

причини

Често алергичната лезия на носната лигавица се свързва с факта, че клетките са първите, които влизат в контакт с алергените, влизащи в тялото през аерогенния път и стават по-чувствителни към тези вещества.

Причината за алергичен ринит може да бъде широка гама от инхалаторни алергени:

  • домакинство;
  • растителен произход;
  • мая;
  • храна;
  • микробен.

Домашните алергени могат да бъдат много различни:

  • домашен прах, причинен от акари, съдържащи се в него, най-малките частици от тъкани, перилни препарати, пера от възглавници и др.;
  • библиотечен прах, чиито компоненти са частици от картон, хартия и печатарски мастила;
  • животински алергени: козина за домашни любимци и козина за домашни любимци, частици от техните секрети, пухкави папагали, храни за домашни любимци.

Микроскопичните спори на гъбичките също могат да попаднат в домашния прах, особено в влажни помещения с лоша вентилация. Гъбите, които заразяват растения (картофи, зеле, моркови, ябълки, цитрусови плодове, сливи), често предизвикват алергии.

Микробната алергия се развива в присъствието на хроничен фокус на инфекцията.

Растителните алергени се срещат в голямо разнообразие от растителни видове: цветя и билки, плодове, зеленчуци, водорасли, дървета. Свойствата на алергена могат да бъдат самите растения в контакт с тях, техния сок и полени. Ако растенията са част от парфюм или лекарство, тогава алергичната реакция може да се развие без пряк контакт с растението.

Следните фактори допринасят за образуването на алергична възпалителна реакция:

  • замърсяване на въздуха;
  • сухо горещо време;
  • генетична предразположеност;
  • лоши условия на живот;
  • хиповитаминоза.

Видове алергичен ринит

Курсът и появата на екзацербации разграничават такива форми на алергичен ринит:

  • сезонен алергичен ринит: характеризира се с определена честота на развитие на обостряния през същия сезон или месец всяка година, което е свързано с периода на цъфтеж на растенията;
  • целогодишен алергичен ринит, за който сезонността на обострянията не е типична, симптомите на ринит се наблюдават през цялата година почти постоянно.

Алергени с полиноза (сезонен алергичен ринит) могат да бъдат:

  • дървесен прашец (клен, бреза, дъб, бряст, елша);
  • тревни полени (ръж, власатка, лисича опашка, блуграс, тимотейка, райграс и др.);
  • плевели (амброзия, пелин, киноа) - самите растения или цветен прашец;
  • плесени, засягащи растенията.

Алергените, които причиняват алергичен ринит през цялата година, са:

  • домашни алергени;
  • екскрети от гризачи, хлебарки;
  • плесени;
  • хранителни алергени (риба, краве мляко, яйца, мед и др.)

симптоми

Най-характерната проява на целогодишен ринит е назалната конгестия. Обогатява се с дискомфорт при атмосферно налягане, ниска температура на въздуха, дим, вдишван въздух (пасивно пушене), инфекции.

Основните симптоми на сезонен ринит са:

  • обилна ринорея (отделяне на течна слуз);
  • тежък сърбеж в носа;
  • повторно кихане;
  • дразнене на кожата на носните проходи (поради триене с носна кърпичка или пръсти);
  • изгарящи очи;
  • сърбеж и подуване на клепачите;
  • главоболие.

В някои случаи няма тежко изпускане от носа и има изразено нарушение на дишането през носа поради тежко подуване на лигавицата. Процесът може да се простира до евстахиевата тръба (свързваща носната кухина със средното ухо), която се проявява с чувство за претоварване и шум в ушите, намаляване на остротата на слуха.

диагностика

Референтните данни за диагностициране на алергичен ринит са:

  • характерни симптоми на ринит;
  • наличието на алергии при близки роднини;
  • няма признаци на бактериална или вирусна инфекция по време на инспекцията;
  • наличието на други прояви на алергии;
  • увеличен брой еозинофили (клетки, показващи алергична реакция) при анализа на лигавичните секрети от носа и кръвта;
  • повишени нива на имуноглобулин IgE в кръвта и ускорена ESR.

Един алерголог може да предпише специални проби, за да определи специфичен алерген. Лекарят трябва да диференцира алергичен ринит от други видове ринит (вазомоторно, вирусно и бактериално, лекарство, хормон).

лечение

Важно е да се отървете от алергичен ринит е елиминирането или поне рязкото намаляване на контакта с алергена. Когато сезонен ринит се препоръчва да пътуват с дете в опасен период в друга област, където няма растителен алерген. За разходки и игри на деца, трябва да изберете места без трева, храсти и цветя.

Необходимите превантивни мерки са:

  • редовно почистване на помещенията за намаляване на концентрацията на вдишани алергени;
  • премахване на плесен, гризачи, хлебарки;
  • отстраняване на животни, аквариуми, птици от апартамента;
  • обезвреждане на килими, перушина;
  • недопустимостта на пушенето в апартамента или в присъствието на дете на улицата;
  • оттегляне от диетата на силно алергични продукти.

Лечението с лекарства е насочено към премахване на проявите на възпаление и предотвратяване на рецидив. Използвани лекарства от общо и местно действие.

Фармакотерапията включва следните компоненти:

Необходимостта от назначаването им е свързана с механизма на развитие на алергична реакция. При наличие на свръхчувствителност към алергена и поява на контакт с него, имунните клетки произвеждат силни биологично активни вещества.

Едно от тези вещества е хистамин, който причинява появата на алергични симптоми, като действа върху определени рецептори. Антихистамините блокират тези рецептори и не позволяват действието на хистамин.

Има и се използват повече от 50 лекарства от три поколения от тази група. Лекарствата от първото поколение се използват по-рядко, когато е необходим страничен ефект на тези средства - успокояващ и сънлив ефект. По-често на децата се предписват високо ефективни лекарства от второ и трето поколение с рядко срещани странични ефекти.

Използват се деца на антихистамини:

Кетотифен мембранен стабилизиращ ефект помага да се предпазят лигавичните клетки от разрушаване. Възрастните деца се предписват:

Използват се също препарати за локално приложение под формата на спрейове или капки за нос:

Натриевият хромогликат, приложен 2 седмици преди началото на сезонното обостряне, помага за предотвратяване на развитието на ринит;

Лекарствата могат да се използват под формата на капки за нос за терапевтични цели с умерен и лек алергичен ринит. Ефектът ще дойде след няколко дни, но курсът трябва да продължи (понякога до 3 месеца).

Ако ринит се комбинира с конюнктивит, тогава се използват очни капки:

  • Висока хром,
  • Optikrom.
  1. Кортикостероидни (хормонални) лекарства.

При липса на ефекта от лечението, при умерен и тежък ринит се използват лекарства надбъбречната кора (назални стероиди), осигуряващи изразено противовъзпалително действие, бързо възстановяващо носната дишане. Те включват:

  • Fliksonaze ​​(флутиказон),
  • Дексарин спрей
  • Алдецин (Beclomethasone).

Лекарствата се предлагат под формата на спрей за нос. Използват се за 1-2 р. ден около месец.

Капки за нос или назални спрейове на тези лекарства:

Възстановете носовото дишане, т.е. те не засягат причината на заболяването и са само симптоматично лечение. Техният период на употреба е ограничен до 5-7 дни поради странични ефекти върху лигавицата.

Терапевтичният метод за намаляване на чувствителността на организма към алергени чрез прилагане по специална схема под наблюдението на алерголог, микроалергии. Такова лечение е възможно само в случай на точно определяне на алергена. Този метод се използва в продължение на няколко месеца.

Персистираща ремисия при някои деца се постига след прилагане на антиалергичен имуноглобулин или хистаглобулин. Но тяхната употреба може да доведе до увеличаване на проявите на болестта, температурна реакция поради индивидуална непоносимост.

Един добър резултат може да се постигне с помощта на хомеопатични лекарства:

  • Natrium Muriatikum,
  • сабадила,
  • Arsenium Jodatum,
  • Дулкамара.

Има няколко чужди наркотици:

Все пак, индивидуалният подбор на средствата трябва да се извършва от детски хомеопат.

В случай на обостряне на алергията е необходимо да се предписват сорбенти в комплекса от лекарствени препарати, за да се освободи тялото от алергени. За вътрешен прием се използват:

предотвратяване

За деца с повишена склонност към алергии трябва да се спазва така нареченият хипоалергичен режим:

  • ограничаване на контакта с животни, птици, риби;
  • следват препоръките на алерголога относно храненето на детето;
  • използвайте беспериеви легла за детето;
  • употреба на лекарства, строго предписани от педиатър или алерголог;
  • избягвайте употребата на детски козметични и хигиенни продукти, които имат силна миризма;
  • ангажират в втвърдяване на бебето, което стимулира функцията на надбъбречните жлези и намалява вероятността от развитие на обостряне на ринит.

Резюме за родителите

Не винаги е лесно да се предпази детето от алергична реакция, една от възможностите за която е алергичен ринит. Въпреки това, ако тя се е развила при бебе, трябва незабавно да се консултирате с алерголог, да следвате всички (!) От неговите препоръки, за да избегнете рецидиви, дори ако курсът на лечение отнема няколко месеца.

Педиатър Е. О. Комаровски разказва за алергичен ринит:

Алергичен ринит при деца - причини и признаци, диагностика, методи на лечение и профилактика

Развитието на алергичен ринит в повечето случаи се предизвиква от навлизането на алергените в организма чрез въздушни капчици (прах, вълна, полени). При децата заболяването се развива в предучилищните и началните училищни години, а при липса на навременно и адекватно лечение често става хронично. Самолечението също е изпълнено с влошаване на състоянието на детето, поради което с появата на характерни клинични признаци е необходимо да се консултирате с лекар.

Какво е алергичен ринит при дете?

Децата с алергии могат да развият остър или хроничен хрема, наречен алергичен ринит с течение на времето. Според статистиката, в почти половината от случаите (при 40% от пациентите), на фона на неговите усложнения, бронхиалната астма се диагностицира по-късно в живота. Като правило, ринит с алергичен характер при деца започва да се появява в периода от 3 до 6 години, но в повечето случаи те отиват при лекаря няколко години след появата на първите симптоми. В този момент заболяването често става хронично, което го прави трудно за лечение.

причини

Алергичен ринит при едно дете възниква, след като частиците на алергените по време на дишането се установят на носната лигавица. Следните типове антигени могат да предизвикат такава реакция:

  1. Домакинство: прах, козина за домашни любимци, частици от тъкани, пера от възглавници и одеяла, домакински химикали.
  2. Зеленчуци: цветен прашец от цъфтящи растения и сок от тях.
  3. Гъбична. Микроскопични спори на различни гъби.
  4. Микробни. Появяват се в присъствието на източник на инфекция, например, с кариес.
  5. Храните. Храни, както естествени (яйца, краве мляко, цитрусови плодове, мед и др.), И съдържащи в състава си консерванти, багрила, добавки, други химически съединения.
  6. Лекарственият. Лекарства и ваксини.

Хранителните и лекарствените алергени причиняват алергичен ринит на възраст от 3-4 години. При предучилищните и по-младите ученици болестта най-често е причинена от инхалационни видове, които влизат в тялото през въздушни капчици. Провокиращите съпътстващи фактори са:

  • генетична предразположеност;
  • алергичен ринит при майката по време на бременност;
  • нарушен метаболизъм;
  • недостатъчно развитие на ендокринната или нервната система;
  • намален имунитет;
  • заболявания на храносмилателната система, особено на черния дроб:
  • деформации на носната кухина;
  • чести ARD или ARVI (остри респираторни заболявания, остри респираторни вирусни инфекции);
  • редовни антибиотици на системно действие;
  • витамин недостатъци;
  • външни фактори (климат, неблагоприятни климатични условия, условия на живот).

Кихане, интензивно soplechenie или алергична запушване на носа при дете с ринит може да бъде целогодишно или сезонно, на тази основа се различават следните форми на заболяването:

  • Остра епизодична - проявява се под формата на отделни еднократни епизоди в отговор на контакт с алергена.
  • Целогодишна (персистираща) - леки симптоми на заболяването се редуват или се увеличават или успокояват. Причините този тип ринит, като правило, домашни или хранителни алергени.
  • Сезонен (поллиноза) - симптомите се засилват през пролетно-летния период на цъфтящи растения.

Признаци на алергичен ринит при деца

За целогодишен ринит от алергична етиология е характерна постоянна назална конгестия. Състоянието се влошава от промяната на метеорологичните условия (студ, спад на налягането) по време на инфекцията. На фона на заболяването може да се развие отит или синузит в хронична форма, може да се появи хъркане или назален глас. При остра или сезонна форма на заболяването при деца клиничната картина е различна, тя изглежда така:

  • обилно копулация и секреция на слуз (ринорея);
  • сърбеж в носната кухина;
  • редовно повторно кихане;
  • горящи очи или разкъсване;
  • сърбеж на клепачите, тяхното подуване;
  • нарушение на носовото дишане, дължащо се на лигавиците;
  • поява на обструкция или шум в ушите (когато процесът се разширява до Евстахиевата тръба).

Какво е опасен алергичен ринит при деца?

Самата болест не застрашава живота на детето, но липсата на терапия може да доведе до развитие на хронична форма на ринит, изпълнена със сериозни усложнения (например бронхиална астма или хроничен конюнктивит). Хроничната патология е по-трудна за лечение, придава на пациента постоянен дискомфорт, намалява качеството му на живот, засяга настроението, благосъстоянието и общото здраве.

диагностика

Алергичен ринит при деца се диагностицира след проучване на родителите и серия от лабораторни изследвания. Медицинска история се изследва за характерни симптоми, алергии при близки роднини, признаци на инфекция или други алергични прояви. За изясняване на диагнозата и диференциацията на този вид ринит от други (вазомоторни, хормонални, медицински, бактериални) се провеждат следните медицински прегледи:

  • кръвен тест (ниво на еозинофили, левкоцити, мастоцитни и плазмени клетки, общо и специфично IgE антитела, ускорена ESR);
  • риноскопия;
  • ендоскопия;
  • Rhinomanometry;
  • цитологично и хистологично изследване на назален секрет;
  • тестване на кожата за значителни алергени.

Лечение на алергичен ринит при деца

Терапията за алергичен ринит има за цел да сведе до минимум ефекта на алергена върху детето и да премахне негативните ефекти от този ефект. Първата задача се решава чрез спазване на правилата за хигиена и редица от следните дейности:

  1. При сезонната форма на заболяването се намалява времето за ходене и проветряване на стаята на бебето. Ако е възможно, периодът на цъфтеж трябва да отведе бебето до морето или до друг климат.Трябва да се изключи факторът на пасивното пушене.
  2. Алергените, съдържащи храни, са изключени от диетата.
  3. Апартаментът трябва да се почиства редовно с мокро почистване, ако е необходимо, да се отстранят килимите и да се замени мека мебел (ако сте алергични към прах), да се инсталира климатик и да се използва овлажнител за въздух.
  4. Домашни любимци за деца с алергии към вълна не могат да бъдат държани.

Медикаментозна терапия

За лечение на алергичен ринит се използват лекарства от различни фармакологични групи, чието действие е насочено към елиминиране на симптомите на заболяването, подтискане на причиняващите ги реакции, предотвратяване на рецидиви. По време на терапията се използват системни и локални лекарства, като могат да се предписват следните лекарства:

  1. Антихистамини. Компонентите на тези лекарства блокират рецепторите, които причиняват алергични симптоми, като подтискат производството на хистамин (основния алергичен медиатор) или неутрализират неговото действие. Подбраните препарати за малки деца са Zyrtec, Ketotifen, Claritin. След 5-7 години се предписват Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Предпочитание се дава на лекарства от последно поколение, които нямат изразени седативни и антихолинергични ефекти. Антихистаминови спрейове или капки за нос - Vibracil, Azelastine, Allergodil.
  2. Стабилизатори на мастоцитните мембрани - Кромони (Кромолин, Ломузол и др. Средства на основата на натриев кромогликат) и Кетотифен. Инхибира освобождаването на алергични алергични медиатори от мастоцити.
  3. Хормонал (кортикостероид). Подготовка на кората на надбъбречната жлеза, облекчаване на възпаление, подуване и други алергични симптоми. Използва се под формата на капки за нос или спрейове с умерен или тежък ринит. На децата се предписва флутиказон, беклометазон, дексарин спрей.
  4. Вазоконстрикторните капки. Възстановете носовото дишане. Те се предписват в тежки случаи, тъй като не само не лекуват симптомите, но могат да влошат симптомите. Лекарства по избор - Отривин, Називин.
  5. Сорбенти. Назначава се в острата фаза на заболяването, за елиминиране на алергените и токсините от организма. Предпочитат се лекарствата Polysorb, Enterosgel, Karbolong и техните аналози.

Изборът на лекарства и схеми за тяхното използване трябва да се извършва от лекуващия лекар. При неконтролирано самолечение симптомите на заболяването могат да се влошат. Възможни модели на употреба на лекарства от различни групи:

Алергичен ринит при деца

Алергичен ринит - реакцията на организма към един или повече алергени, изразяваща се в възпаление на носната лигавица и параназалните синуси. Заболяването е често срещано при деца под 10-годишна възраст и въпреки, че не носи пряка заплаха за детето, ако не се лекува правилно, то по-късно може да доведе до развитие на астма. Симптомите на заболяването са подобни на проявите на обикновената простуда, но характерът на появата на патологията има напълно различни корени.

Видове алергичен ринит

Има два основни вида алергичен ринит:

  • Сезонна. Среща се в същите периоди от време, поради появата на въздух на цветен прашец на някои цветя и растения, който дразни назофарингеалната лигавица и предизвиква подходяща реакция. В медицинската терминология той получава имената на сенна хрема и сенна хрема. Този тип ринит често се влошава с алергичен конюнктивит.

Типични симптоми: затруднено дишане, парене и краста в носа, обилно отделяне на чиста слуз, често кихане, подуване на лигавиците.

Най-значимите дразнители са цветен прашец от плевели, бобови и зърнени култури, широколистни дървета. Пиковите сезонни епизоди могат да бъдат разделени в три групи: края на април / май - бреза, акация, елша, началото на юни / юли - власатка, къпина, тимотейка, амброзия, края на август / септември - живовляк, пелин.

  • Отворен целогодишно. Той е постоянен в резултат на контакт на детето с вещества, които са алергени за него. Той се диагностицира, когато хрема има ежедневно в продължение на повече от 9 месеца в годината.

Типични симптоми: запушване на носа и дихателна недостатъчност, подуване на назофарингеалната лигавица, сърбеж и парене в носа, болки в очите и сълзене, суха кашлица.

В допълнение към основните алергени, авитаминоза, неблагоприятна екологична ситуация, нездравословна диета и т.н. могат да послужат като фактор за ускоряване на хрема.

Предразположение към алергичен ринит

Според медицински изследвания, деца с генетична склонност към алергии са изложени на риск. В процентно изражение тя е около 50%, т.е. почти половината от децата, чиито родители страдат от сезонен или целогодишен ринит, получават болестта в "наследството".

Освен това следните фактори могат да бъдат приписани на предразполагащи фактори:

  • чести настинки (остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции) на фона на намален имунитет;
  • редовни и неразумни антибиотици;
  • прекомерно нарастване на порестата (кавернозна) тъкан в носната кухина.

Причини за заболяване

Сортове алергени, благоприятни за появата на сезонен и целогодишен ринит, има много. Обикновено те могат да бъдат обединени в няколко основни групи:

  • Растителен произход. Те включват не само цветен прашец и цветя на растения, дървета, билки и храсти, но и сок, екстракти и други производни. Например, ако даден дразнител е част от ароматизирания / лекарствения продукт, тогава стартирането на реакцията може да започне без пряк контакт с него.
  • Гъбична. Микроскопските гъбични спори често присъстват във влажни, слабо вентилирани зони. Източникът на алергии може да бъде гъби, засягащи зеленчуци, плодове и плодове, които се консумират (зеле, цвекло, картофи, кайсии, цитрусови плодове и др.).
  • Животински произход. Това включва вълна, пера и домашни животни, гризачи и екскременти от насекоми, храна за птици, кучета, котки и др.
  • Домакински. Списъкът с най-често срещаните провокатори включва прах за дома и библиотеката, почистващи препарати и почистващи препарати, синтетични пълнители за одеяла и матраци, възглавници от пера, цигарен дим.
  • Храните. Свръхчувствителност при деца може да се развие върху следните продукти: краве мляко, мед, риба, яйчен белтък, ядки.
  • Микробни. Развитието на алергичен ринит се улеснява от присъствието в дневната / детската градина / училището на постоянен фокус на инфекцията (стафилококи, стрептококи).

Вторичните фактори, влияещи върху развитието на възпалителния отговор, могат да бъдат:

  • прекалено сух или влажен въздух;
  • внезапни промени в температурата, атмосферното налягане;
  • неспазване на санитарно-хигиенните норми за поддръжка на жилищни помещения;
  • лоши условия на околната среда.

Общи симптоми

Клиничната картина на алергичния ринит се основава на следните прояви:

  • частична или пълна назална конгестия;
  • пристъпи на непрекъснато кихане;
  • подуване на носните синуси;
  • ясен секрет от носа;
  • зачервяване на кожата в основата на ноздрите и на крилата на носа;
  • разкъсване на очите;
  • парене и сърбеж в назофаринкса.

На фона на горните признаци липсват симптоми на инфекциозно заболяване като повишена телесна температура, мускулни болки, мигрена, загуба на апетит.

Различия в алергичния ринит от други видове ринит

Като се има предвид, че общите симптоми не винаги са ясни, за да се разграничат от други видове ринит може да бъде на редица признаци. Например:

  • При вирусен ринит (ARVI, грип), телесната температура обикновено се повишава до 37.9 - 38.5 ° C, детето е с лош апетит, бавно и слабо. Алергичният ринит не дава такава клинична картина - напротив, бебето се чувства доста енергично, играе с удоволствие и яде добре.
  • Бактериалният ринит е различен от алергичния, тъй като хрема се съпровожда от освобождаване на гъсти консистенции от жълто или зелено. Често в слузта се появяват гнойни петна.
  • При вазомоторния ринит се наблюдава тежко подуване на лигавицата, което затруднява или невъзможно детето да диша през носа. В същото време очите почти не са воднисти, а сополите може да липсват по подразбиране. Алергичният ринит, напротив, елиминира горните симптоми.
  • Физиологичният ринит, присъщ на бебетата, не предполага наличието на сополи, а също така изключва кихане и разкъсване на очите.

Във всеки случай, за разпознаване на вида на ринит, се препоръчва да се свържете с районния педиатър, особено когато е трудно да идентифицирате естеството на заболяването сами.

Методи за лечение

Най-ефективният, но в същото време най-трудният метод за премахване на проявите на алергичен ринит - е да се определи основният алерген и да се „доведе” отвъд обсега на детето. В случая, когато е невъзможно да се изчисли стимула, след това те прибягват до лекарствена терапия. Как се лекува детето се определя от лекаря индивидуално, но в повечето случаи се използва интегриран подход при свързването на следните лекарства:

  • Антихистамини. Потискат производството на хистамин - биологично активно вещество, което причинява алергична реакция. Като правило децата се предписват лекарства от тази група от второ и трето поколение, които нямат странични ефекти под формата на сънливост и разсеяност. За най-малките се използват Кларитин, Кетотифен, Зиртек, Телфаст, Кестин, Перитол, Симплекс са подходящи за тийнейджъри. Таблетките се вземат 1 път на ден и запазват ефектите си върху тялото още една седмица след отмяната.
  • Назални спрейове. Прилага се локално чрез инжектиране и напояване на носната кухина. Като независим терапевтичен агент, предписан за незначителни прояви на алергичен ринит. Съдържат в състава си вазоконстрикторни компоненти, които помагат за възстановяване на пълното дишане през носа. Въпреки това ефектът им е краткосрочен и не се препоръчва използването на такива средства за повече от 5-7 дни. Те включват: алергодил, виброцил, санорин, азеластин.
  • Кортикостероиди. Хормонални лекарства, които могат да облекчат възпалението и да облекчат симптомите на ринит, особено ако се диагностицира в умерена и тежка форма. Средно, заявлението е предназначено за 3-7 дни, в особено трудни случаи, продължителността на терапията може да достигне 1-2 месеца. Страничните ефекти обикновено включват изгаряне и сърбеж на лигавиците, кихане и рядко кървене от носа. Препарати: Беклометазон, Флутиказон, Дексарин спрей.
  • Кромони. Те действат като стабилизатори на мастните клетки, предотвратявайки развитието на алергична реакция, както и осигурявайки противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Те се предписват няколко седмици преди очакваното начало на ринит и нямат незабавен ефект. Предлага се под формата на капки, сиропи, аерозоли, спрейове - Kromoheksal, Ifiral, Kromosol, Kromoglin.
  • Сорбенти. Използва се като допълнително средство за основния комплекс лечение. Те се приемат през устата, като помагат на организма да неутрализира агресивните алергени. Добре се покажете да практикувате Carbonite, Enterosgel, Flavosorb.

Важно: народните средства за алергичен ринит са безсилни. Освен това, използването на различни отвари от билки, лосиони, инхалации и други рецепти на баба може да доведе до повишено дразнене на лигавиците, подуване, сърбеж и парене в назофаринкса, изгаряния и рани.

Специфична имунотерапия

Методът на специфична имунотерапия (SIT) също се използва доста успешно. Принципът му се основава на факта, че тялото се свиква с идентифицирания алерген и по този начин намалява тежестта на заболяването. В продължение на няколко месеца се инжектира алерген в детето подкожно с микродози, докато се постигне стабилна ремисия на заболяването. Трябва да се отбележи, че такъв режим на лечение е най-ефективен в началния етап на развитието на патологията. аргументи:

  • Предупреждава се преходът на леката фаза на заболяването към по-тежката, която може да завърши с развитието на бронхиална астма.
  • Намалява се обхватът на алергените, които образуват свръхчувствителността на организма.
  • Намалява необходимостта от приемане на фармакологични лекарства.
  • Времевият интервал между периодите на обостряне на алергичните пристъпи се разширява.

Процесът на SIT може да бъде придружен от редица странични ефекти: леко повишаване на телесната температура, кожни обриви, нарушаване на стомашно-чревния тракт.

Превантивни мерки

В зависимост от вида на алергена, който провокира свръхчувствителност на назофарингеалната лигавица, трябва да се следват редица правила и препоръки, за да се намали вероятността от развитие на заболяването при деца.

При идентифициране на домашен дразнител е необходимо да се предприемат следните мерки:

  • поддържа влажност на въздуха в помещенията 50% (допустимо е да се използват специални овлажнители);
  • редовно да извършват мокро почистване (2-3 пъти седмично);
  • температурата за измиване на дрехите трябва да бъде поне 70 градуса;
  • да се заменят възглавници, матраци и одеяла с синтетични аналози;
  • извадете от пода и стените килими, килими, килим;
  • минимизиране на броя на хартиените книги, меките играчки, мебелите с естествено покритие в детската стая (дивани, кресла, столове);
  • оборудвайте правилното легло, не поставяйте детето да спи върху мека мебел;
  • ежедневно изнесете апартамента;
  • дават предимство на домакинските химикали с течна консистенция, да не използват избелващ прах и детергенти, съдържащи хлор;
  • защита на детето от пасивно пушене.

За деца, предразположени към алергени на полени, се препоръчва:

  • ограничаване на престоя на улицата (вила, село, езеро / река) по време на цъфтежа на стимулиращи растения;
  • не седнете до отворени прозорци, когато пътувате с кола, обществения транспорт;
  • отвори за прозорци и балкони с марля или тънка кърпа, които редовно ги овлажняват с вода;
  • да поддържате къщата чиста, да правите ежедневно мокро почистване и 1 път седмично;
  • намалете времето на детето на улицата или носете марля, докато ходите;
  • да се извадят от диетата на растителни продукти, за да се избегне появата на кръстосани алергични реакции.

Важно: по време на бременност, придържайте се към хипоалергенна диета и не злоупотребявайте с наркотици без спешна нужда. Опитайте се да максимизирате кърменето, без по-нататъшна употреба на краве мляко като допълнителна храна.

При правилната терапия шансовете за пълно излекуване на алергичния ринит са доста високи. Също така, родителите трябва да помнят, че в допълнение към спазването на педиатър, детето трябва да бъде регистрирано със специализирани специалисти: алерголог и имунолог.

Симптоми, лечение и профилактика на алергичен ринит при дете

Днес алергичните реакции в една или друга форма на техните прояви стават все по-често срещан проблем не само сред възрастните, но и при много малки деца.

През първата година от живота алергията на детето се проявява под формата на кожни обриви (диатеза, дерматит), с течение на времето, когато бебето навърши 2-3 години, се появява нов проблем - алергичен ринит.

Тази патология най-често се проявява при деца на възраст 2-3 години. Приблизително 15% от децата в тази възрастова група изпитват тази неприятна болест. При децата в начална училищна възраст честотата на заболеваемостта се увеличава значително.

Въпреки това, не всички родители веднага започват да излъчват алармата и да се консултират с лекар. Пикът на заболеваемост пада на 8-10 години, патологичните симптоми на детето се развиват доста бързо и едва тогава родителите започват да действат.

За съжаление, в тази възраст, в повечето случаи заболяването вече приема хронична форма, което означава, че лечението ще бъде по-дълго и по-трудно. За симптомите и лечението на алергичен ринит при дете нека поговорим по-нататък.

Как се проявява алергия към пролетно цъфтене при деца? Научете за това от нашата статия.

Характерна патология

Алергичният ринит е заболяване, което засяга носната лигавица.

Патология се развива в резултат на контакт на детето с веществото - алерген.

Веднъж попаднал в тялото на детето, стимулът предизвиква реакцията на имунната система, която води до освобождаване на токсично вещество, хистамин.

Повишени нива на хистамин и води до характерните симптоми на алергичен ринит (назална конгестия и секреция на носа, сърбеж, кихане).

Причини за възникване на

Развитието на алергичен ринит води до контакт на бебето с вещества - алергени. Обхватът на такива дразнещи вещества е много широк, той може да бъде:

  1. Домашни алергени (напр. Прах).
  2. Дразнещи вещества от растителен и животински произход (цветен прашец на растения, вълна и люспи от кожи).
  3. Хранителни алергени.
  4. Химични дразнители (съдържащи се в хигиенни и детергенти, прах за пране).
  5. Гъбични и бактериални инфекции.

Вторичните провокиращи фактори са:

  1. Горещо, безветрено време.
  2. Неблагоприятни условия на околната среда.
  3. Недохранване, водещо до развитие на авитаминози при едно дете.
  4. Генетично предразположение.
  5. Несанитарни условия на живот на детето.
  6. Нарушаване на метаболитните процеси в организма.
  7. Заболявания и неизправности на храносмилателния тракт.
  8. Аномалии в структурата на носната преграда.
към съдържанието

Рискови групи

Най-често алергичен ринит се развива при деца над 3 години. Посещение на обществени места (детска градина, училище) увеличава риска от развитие на патология.

Доказано е, че алергичният ринит е наследствено заболяване, склонността към алергична реакция е по-висока при децата, чиито родители също се сблъскват с този проблем.

Важно влияние и условия на живот на детето. Алергичната реакция често се среща при деца, живеещи в неблагоприятни условия на живот, когато не е възможно да се спазват основните хигиенни правила.

Въпреки това, децата, които получават прекомерна грижа, които са израснали в така наречените "парникови условия", също страдат от проявите на алергия, която се развива, когато детето започне да посещава детска градина или училище.

Алергичният ринит може да се развие в определени периоди от годината.

След това говорим за тази форма на патология, като сезонен алергичен ринит. Симптомите на заболяването могат да пречат на детето през цялата година.

В този случай той е диагностициран с целогодишна форма. Симптомите на патологията могат да бъдат изразени, да се развият със светкавична скорост, значително да влошат здравето на детето и общото му състояние. Това е характерно за острата форма на заболяването.

Как да се подозира наличието на болестта и да се отличава от обичайното студено?

Проявите на алергичен ринит са много сходни с признаците на обикновена простуда, която се развива с ARVI. Въпреки това, това са два напълно различни проблема, които изискват фундаментално различни подходи към лечението.

Ето защо е важно да се проведе диференциална диагноза на тези явления. За да направите това, трябва да знаете разликите в клиничната картина на ринит и алергичен ринит.

Алергичен ринит

ТОРС

  1. Симптомите на патологията се появяват внезапно, развиват се бързо веднага след директен контакт с алергена.
  2. Назалната конгестия и други прояви на заболяването продължават по време на контакт на детето с алергена.
  3. Най-често алергичният ринит има сезонна форма, симптомите му се проявяват по време на цъфтежа на растенията.
  4. Заболяването се характеризира с такива прояви като силен сърбеж, кихане, разкъсване, подуване на лицето.
  1. Симптомите на заболяването се развиват постепенно, в рамките на няколко дни след инфекцията.
  2. Хрема с ARVI продължава 3-7 дни.
  3. Симптомите на патологията възникват независимо от сезона.
  4. С ARVI, симптоми като подуване на лицето, разкъсване, като правило, отсъстват.

Препоръки за лечение на вазомоторния ринит при деца могат да бъдат намерени на нашия уебсайт.

Симптоми и признаци

Как се проявява болестта? Алергичният ринит има редица характерни симптоми, които включват:

  • претоварване и назален поток;
  • зачервяване на очите, сълзене;
  • подуване на лицето;
  • сърбеж в носната кухина;
  • тежко кихане;
  • дискомфорт и усещане за изтръпване в гърлото;
  • липсата на хипертермия, характерна за ТОРС;
  • Често възпалителният процес се простира до областта на евстахиевата тръба, която свързва носната кухина и областта на средното ухо. Това води до появата на външен шум в ушите, временна загуба на слуха.
към съдържанието

Възможни усложнения

Прогнозата за лечението обикновено е благоприятна, но липсата на терапия може да предизвика повишаване на симптомите на заболяването. По този начин постоянната назална конгестия и свързаните с нея затруднения в дишането започват да смущават детето.

Невъзможността да се диша през носа води до развитие на чести настинки.

В допълнение, има такива неприятни прояви като кървене от носа, главоболие, нарушено обоняние.

Диагностика и анализи

За точна диагностика и откриване на заболяването лекарят ще се нуждае от данни като:

  • клинични прояви на патология;
  • история на заболяването (по-специално данни за това дали родителите на детето имат този проблем);
  • липсата на симптоми, характерни за ТОРС.

В допълнение, детето трябва да премине съответните тестове, като кръвен тест и съдържанието на носната кухина за наличието на еозинофили, кръвен тест за определяне на нивото на имуноглобулин и ESR (с алергичен ринит, тези показатели се увеличават).

За да се определи веществото - дразнещо за детето, се провеждат специални алергологични тестове.

Методи за лечение

Основният метод за лечение на алергичен ринит е лечение на различни групи. Въпреки това, преди да започне лечението, е необходимо да се елиминират възможните причини за появата на неприятни симптоми. За това ви е необходимо:

  1. Откажете се да проветрявате помещението в сухо и горещо време (по време на цъфтежа), ако детето е алергично към прашец.
  2. Колкото е възможно по-често да се извършва мокро почистване на детската стая.
  3. Отървете се от килими, тежки завеси, меки играчки, от всички предмети, в които се натрупва домашен прах.
  4. Извадете домашни любимци от стаята.
  5. Изключете от диетата всички храни с висока степен на алергия.
  6. Елиминирайте мухъл, отървете се от хлебарки и гризачи (ако има такива).
  7. Спрете да пушите в апартамента.
към съдържанието

лечение

За да се премахнат неприятните симптоми на алергичен ринит, на детето се предписват следните групи лекарства:

  1. Антихистамини (Кларитин, Зиртек, Телфаст). Приемът на лекарства помага за неутрализиране на веществото - хистамин, който се произвежда в тялото на детето при контакт с алергена. Следователно, симптомите на заболяването се елиминират.
  2. Лекарства, които облекчават запушването на носа (Vibrocil, Azelastine).
  3. Профилактични средства, които трябва да се вземат 2 седмици преди началото на сезонните прояви на заболяването (Cromolin, Kromoglin).
  4. Капки за очи за премахване на признаци на възпаление на очите, ако се появят някакви симптоми (Optikrom).
  5. Хормонални лекарства се предписват, ако болестта има тежка форма на поток. Действието на тези средства ви позволява бързо да елиминирате задръстванията на носа и да възстановите назалното дишане (Aldetsin, Fliksonaze).
  6. Вазоконстрикторни лекарства за спиране на потока на носа (Називин).
  7. Хомеопатични лекарства (ритуални).
  8. Сорбенти за отстраняване на алергени от тялото на детето (Enterosgel, Uvesorb).

В допълнение към приема на лекарства, на детето се предписва специфична имунотерапия.

След като е установен алергенът, провокиращ развитието на симптомите на заболяването, на детето се предписва специална програма за прилагане на този алерген в малка доза.

В резултат на това имунната система на детето се регулира и реакцията на организма постепенно се нормализира.

Традиционна медицина

За да се елиминират проявите на болестта, широко се използват различни народни рецепти, като:

  1. Сок от целина В сокоизстисквачка се преработва прясна купчина растения, получената напитка се дава на дете 2-3 пъти на ден.
  2. Мляко с мента. В чаша горещо мляко добавете няколко листа от мента, настоявайте за 2 часа. Пийте консумирана 2 пъти на ден.
  3. Джинджифилов чай. Джинджифил корен е смачкан, изсипва една чаша вряща вода, настояват 10-15 минути, добавете 1 чаена лъжичка. мед (ако няма алергия към него), дайте на детето да пие сутрин на празен стомах.
към съдържанието

Становище на д-р Комаровски

Алергичният ринит е често срещан проблем, пред който са изправени деца на възраст 3-5 години. Заболяването е подобно на обикновена настинка и родителите погрешно започват да я лекуват, като използват напълно неподходящи лекарства.

В този случай болестта продължава да се развива и да се развива в хронична форма.

Ето защо, преди да се пристъпи към лечение, е необходимо да се направи подробна диагноза, позволяваща да се идентифицира патологията и причината, довели до появата му.

перспектива

Прогнозата за това заболяване е благоприятна. Алергичният ринит не представлява опасност за живота на детето, но при липса на подходящо лечение могат да се появят проблеми, които значително ще влошат качеството на живот на пациента в бъдеще.

предотвратяване

Родителите на деца с алергии трябва стриктно да спазват превантивни мерки за намаляване на риска от развитие на алергичен ринит. Те включват:

  1. Корекция диета. В идеалния случай следвайте храненето през периода на носене на детето (особено ако родителите са алергични). Всички храни с висока алергия трябва да бъдат изключени от диетата на бременна или кърмеща жена. Необходимо е да се установи процесът на кърмене, да се запази възможно най-дълго. С въвеждането на допълнителни храни е важно внимателно да се подбират продуктите, предпочитащи еднокомпонентно зеленчуково и плодово пюре.
  2. Укрепване на имунитета.
  3. Редовно мокро почистване на детската стая.
  4. Ограничаване на контакта на детето с домашни и улични животни.

Алергичният ринит е заболяване, което се характеризира с появата на определени симптоми, които се появяват след като детето влезе в контакт с дразнител.

Патологията най-често се проявява в определени сезони (например по време на цъфтежа на растенията), но симптомите й могат да се проявят през цялата година.

Клиничната картина на патологията е подобна на проявите на обикновена простуда, но тези две заболявания изискват различно лечение, затова е много важно да ги разграничим един от друг.

Въпреки че алергичният ринит не представлява заплаха за живота на детето, заболяването се нуждае от лечение, в противен случай може да се развият неприятни усложнения.

Д-р Комаровски относно алергичния ринит при децата в този видеоклип:

Любезно ви молим да не се самолечете. Регистрирайте се с лекар!

За Повече Информация Относно Вида Алергии