Алергичен среден отит: симптоми и лечение
Буквално всеки знае, че проявите на алергии могат да бъдат доста разнообразни. Нарушенията обикновено се наблюдават от страна на очите, кожата и дихателните органи, но понякога хората, които имат проблеми с ушите, се отнасят към имунолога. В такива случаи най-често се диагностицира алергичен отит или, както често се нарича от лекари, секретиращ отит.
Съдържанието
Причини и симптоми
Алергичният среден отит е бавно актуално възпаление на средното ухо, придружено от подуване на тъканите на слуховата тръба, барабанната кухина и натрупването на течност (излив) в кухината на средното ухо. В същото време не се наблюдават признаци на инфекция. Много често патологията се развива на фона на други алергични заболявания.
Принос към признаци на заболяване като фактори като:
- генетична предразположеност;
- наличието на синдром на Даун;
- тютюнопушенето, както активно, така и пасивно;
- развитие на първични имунодефицити;
- краниофациални аномалии.
Но най-често симптомите на алергичен отит се проявяват при пациенти:
- вазомоторен ринит;
- бронхиална астма;
- уртикария и др.
В такива случаи, хората забелязват лигавиците, понякога с примес на гной, изхвърляне и се оплакват от чувство за претоварване в ухото. В някои случаи картината се допълва с екзема на външния слухов канал и съответно с постоянен сърбеж. Но остра, стрелба болки, характерни за отит са в състояние да възникнат само в резултат на инфекция. Въпреки това, много от пациентите отбелязват, че след като страдат от каквато и да е болест, включително банална АРВИ, се наблюдава увеличаване на дискомфорта и дори усещане за преливане на течности в ухото.
Алергичният отит поради летаргия и ниска тежест на симптомите е опасен, защото при липса на навременно лечение пациентите рискуват да загубят слуха си или да придобият аутофония, т.е. специален слухов дефект, състоящ се в засилено възприятие на собствения си глас.
лечение
Можете да диагностицирате отит с помощта на прости тестове, извършени от УНГ лекар.
Въпреки че диагнозата на заболяването често не причинява никакви трудности, лечението на алергичен среден отит обикновено изисква много време и усилия. По правило това е както следва:
- Премахване на свързани заболявания. В случаите, когато алергичният среден отит се усложнява от добавянето на вторична инфекция, на пациентите се предписват антибиотици. При правилен подбор ефектът се забелязва след 2-3 дни употреба, въпреки че курсът на лечение обикновено е 7-10 дни. Първият избор на лекарства в такива случаи са амоксицилин, еритромицин, ко-тримоксазол. В същото време вазоконстрикторните капки, традиционно предписвани за остър отит, не дават забележимо подобрение.
- Елиминиране на алергени. Тъй като в повечето случаи възниква отит на фона на бронхиална астма или алергичен ринит, се подозира, че причините за неговото развитие са дихателните алергени, въпреки че в редки случаи образуването на излив в ухото е следствие от хранителна алергия. Следователно, когато се открият признаци на сенсибилизация, трябва да се вземат специални мерки за елиминиране на възможността за вдишване на пърхот на животните, отпадъчни продукти от домашни прах и други насекоми, цигарен дим, спори на плесенни гъби и др.
- Използването на антиалергични лекарства. Въпреки че използването на антихистамини в развитието на алергичен отит не дава забележими резултати, тези лекарства, както и калциев хлорид, могат да служат за премахване на признаците на алергичен ринит, уртикария и др. В същото време, за да се елиминират проявите на екзема на слуховия зъб, ако има такива, се използват кортикостероидни мазила и разтвори.
- Провеждане на специфична имунотерапия. SIT е показан в случаите, когато е невъзможно напълно да се елиминира алергенът, а фармакотерапията не дава положителни резултати.
По този начин само висококвалифициран лекар може правилно да оцени ситуацията във всеки конкретен случай и да избере правилно комплекс от терапевтични мерки. Самолечението често става причина за влошаването на състоянието на пациента, развитието на микробиологична резистентност към антибиотици и появата на остра нужда от операция.
Имам ли нужда от хирургично лечение?
Ако изтичането продължава в средното ухо за повече от 4 месеца, това служи като убедителна индикация за хирургическа намеса, тъй като преходът към хроничната форма може да бъде:
- развитието на холестеатома;
- атрофия на тъпанчето;
- парализа на лицевия нерв;
- образуването на задържащи джобове.
Алергичен отит при дете
Възпалението на средното ухо се диагностицира при почти половината от децата под 1-годишна възраст и при 75% от децата под 6-годишна възраст. В част от тези случаи се открива алергичен среден отит при дете. Развитието му допринася за: t
- Разрушаване на предучилищна възраст;
- често предаване на инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища;
- изкуствено хранене на деца до 1 година;
- наличието на синдром на Даун;
- серумна болест;
- хуморални имунодефицити;
- аномалии в структурата на черепа, особено устата на вълка.
Като правило болестта е асимптоматична, въпреки че някои деца се оплакват от напукване и чувство за пълнота в ушите, както и увреждане на слуха. И за първи път проблемите могат да бъдат забелязани не от самите пациенти, а от родители, роднини, учители и др. Най-очевидните признаци на тяхното присъствие са:
- невнимание;
- забавяне на развитието, когато детето започне да говори много по-късно от очакваното;
- появата на затруднения в обучението и намаляване на академичните постижения;
- склонност да говорят силно във всички ситуации.
Най-честата причина за алергичен отит при деца е цигарения дим, така че родителите трябва да положат всички усилия, за да защитят бебето от негативните ефекти на този алерген. Но като цяло прогнозата е благоприятна, тъй като децата са склонни да „надхвърлят“ болестта.
Алергичен среден отит при дете
Лечение на алергичен отит при деца и възрастни
Почти всеки човек на планетата е срещнал такава патология като алергия. Алергичната реакция дори засяга човешкото ухо. С правилната диагноза алергичен отит е много лесен за лечение. Важно е незабавно да потърсите помощ от специалист и стриктно да спазвате предписания терапевтичен режим.
Алергичният среден отит е възпаление в алергичната етиология на външното и средното ухо. По-рано тази патология е идентифицирана като независима форма на заболяването. Въпреки това е малко вероятно някой да успее да посрещне болестта в „чиста форма“, тъй като възпалението се развива на фона на общ възпалителен процес.
Симптоми и причини за заболяването
Най-често алергичният отит е асимптоматичен. Но в някои случаи заболяването е придружено от сърбеж и болка в ухото.
В повечето случаи, алергичен отит при възрастен и дете е придружен от оток на епитела на слуховата тръба и тъпанчето. Натрупва се и патогенна течност в средното ухо. С развитието на възпалителния процес човек може да усети чувство на претоварване. В някои случаи има гнойно отделяне от ухото.
Типичната форма на заболяването се характеризира с персистиращ сърбеж на ушния канал, както и стресови болки, които могат да се увеличат през нощта. При липса на подходящо лечение може да се присъедини инфекция. Много пациенти забелязват, че след вирусни заболявания дискомфортът в ухото се увеличава.
Като правило, алергичната форма на отит при деца и възрастни се появява в бавна форма, което затруднява навреме диагностицирането на заболяването. Подобно късно лечение е изпълнено с пациент със загуба на острота на слуха. В най-лошия случай пациентът рискува да придобие аутофония (засилено възприятие на собствения си глас).
Както знаете, носът, гърлото и ухото са обединени в една органна система. Веднъж попаднали в тялото, някои алергени могат да раздразнят лигавичните тъкани на назофаринкса. В някои случаи, подуването отива към лигавицата на евстахиевата тръба, което води до развитие на алергичен отит.
Следните фактори могат да действат като алергени:
- полени на различни растения;
- домашен прах;
- козина за домашни любимци;
- хранителни продукти;
- естествени условия (студен вятър, горещ климат и др.).
По отношение на отит externa, алергична реакция може да се появи на слухови апарати или някои декорации. В някои случаи причината за това заболяване е използването на ушни капки.
Отис медии алергичен характер при децата
Като цяло, средният отит се диагностицира при повече от половината малки деца в ранна детска възраст и при 75% от децата в предучилищна възраст. В тази статистика има място и алергичен отит. Помислете какви фактори могат да повлияят на развитието на алергично възпаление при дете:
- хранене с изкуствени смеси на дете на възраст под 1 година;
- чести инфекциозни и вирусни заболявания на горните дихателни пътища;
- замърсен въздух;
- аномалии в структурата на черепа.
Най-често болестта е почти безсимптомна. Ето защо тя трябва да бъде по-внимателна към всички оплаквания и капризите на детето, особено в ранна детска възраст. Детето може да се оплаче от загуба на слуха, сърбеж в ухото. Ако детето е в училище, учителят може да забележи първите признаци. Какво може да посочи това:
- невнимание към ученето;
- инхибираща реакция на детето (започва да говори / реагира по-късно);
- намаляване на напредъка, трудности при предаването на материала;
- има тенденция към силен разговор във всички ситуации.
Доста често алергичен отит при деца се развива поради цигарен дим. Затова родителите трябва да преосмислят поведението си и напълно да ограничат детето от вредното въздействие на този алерген. Като цяло е безопасно да се говори за благоприятното разрешаване на това заболяване.
Лечение на алергичен отит при деца и възрастни
Основното лечение на алергичния отит при деца и възрастни е да се идентифицират алергените и да се елиминират, както и да се потискат основните симптоми на заболяването.
Препоръчително е да се изпълнят следните терапевтични мерки:
- Елиминиране на основните алергени. Ако отитът се е развил на фона на хранителните алергии, трябва да изключите възможните продукти, които са допринесли за този процес.
- Приемане на антихистаминови лекарства. Те включват лекарства като Suprastin, Tavegil, Diazolin и други.
- По лекарско предписание може да се извърши локална глюкокортикостероидна терапия, която се състои в създаване на хормонален мехлем, както и инжектиране на хидрокортизон.
- За да се поддържа нормалната проходимост на слуховата тръба, специални вазоконстрикторни капки в ухото се предписват от лекар.
- Измиване на ухото на пациента с топъл разтвор на борна киселина 3% или водороден пероксид 3%.
- Имунотерапия като тонизиращ ефект.
- Специфична диета.
Ако алергичният отит поема хронични форми, в някои случаи лекарите прибягват до хирургично разрешаване на заболяването, тъй като хроничният процес може да се развие в усложнения като холестеатома, парализа на лицето, атрофия на тъпанчето и др.
Навременното посещение на лекар и добре избраната лекарствена терапия ще доведат до положителен краен резултат. Самолечението в тази ситуация е изключително опасно, особено ако заболяването засяга деца.
Превантивни мерки
Една от важните точки на превенцията е балансираната диета.
Алергичната реакция може да се развие абсолютно във всеки човек на всяка възраст. В риск са хора, които живеят с високо ниво на хигиенни стандарти, както и хора, които нямат пряк контакт с дивата природа. Ето защо всеки от нас трябва да „обучава” нашата имунна система от детството, да води правилен начин на живот.
Какво друго трябва да се направи, за да се избегне развитието на алергичен среден отит:
- Яжте повече органични храни, придържайте се към балансирана диета.
- Полезни умерени упражнения на всяка възраст.
- Ходене преди лягане, екскурзии с цялото семейство.
Алергичен отит при деца и възрастни: лечение, симптоми
Алергията е доста често срещана патология. Много от тях се сблъскаха, причината за заболяването може да са продукти и лекарства, детергенти и др.
Една от особеностите на алергиите - непредсказуемостта на реакцията на организма. Може да се прояви под формата на обрив и възпаление, придружено от зачервяване и сърбеж.
Често се уврежда тъканта на ухото и се появява алергичен среден отит. Възпаление възниква в отговор на различни стимули. Децата и възрастните са податливи на заболяването. С правилното лечение лесно можете да се справите с него и да отстраните неприятните симптоми.
причини
За разлика от други форми, алергичният отит се появява без участието на бактерии. Те напълно отсъстват в тази област, така че антибактериалните лекарства не могат да дадат положителен резултат.
Често болестта се диагностицира в случай на провал на традиционното лечение на отит. След това лекарят провежда по-задълбочено и задълбочено изследване и идентифицира алергична реакция.
Основната причина за нарушението е реакцията на организма към различни вещества, които я дразнят. В повечето случаи те действат като храна, те предизвикват алергичен отит. Често има реакция към лекарства, цветен прашец, вълна и др.
Има възпаление на мембраните, както при обичайния отит. Появяват се съответни симптоми и към тях се добавят няколко специфични симптоми, характерни само за това заболяване.
Има няколко фактора, които увеличават риска от развитие на заболяването:
- Аномалии в черепа.
- Пушенето.
- Намален имунитет.
- Наследствена предразположеност към алергии към различни вещества.
Опасността е причинена от болести като уртикария, бронхиална астма, вазомоторния ринит и др. При тези нарушения рискът от алергичен отит е много по-нисък.
Алергичен отит може да възникне с леки симптоми. Тази форма представлява определена опасност, по-трудно е да се диагностицира и извършва лечение. При продължително протичане на заболяването, остротата на слуха може да намалее и да възникнат други усложнения.
Често алергичната форма се свързва с инфекциозните. След това има по-изразени и неприятни симптоми и е необходимо да се проведе цялостно лечение.
Заболяването се проявява в две форми, които се различават по локализация:
Алергичен отит при дете
Децата са особено податливи на това заболяване, защото тялото им е много чувствително към външни влияния. Алергичен среден отит при деца може да възникне по следните причини:
- Хранене на бебета с изкуствени формули.
- Неправилно хранене на детето.
- Появата на алергии към определени продукти или лекарства.
- Ненормални промени в структурата на черепа.
- Излагане на тежки алергени, включително цигарен дим, вълна и полен.
симптоми
Това заболяване обикновено се появява в бавна форма. Симптомите на алергичен отит са леки, така че не е толкова лесно да се диагностицира в бъдеще.
Най-честите симптоми са:
- Лека загуба на слуха.
- Може да има усещане за задух.
- Тежко сърбеж в тази област, тя дава много дискомфорт.
- Наличието на освобождаване от ухото.
Температурата при тази форма отсъства. Болката също не се наблюдава, някои пациенти имат лек дискомфорт в ухото.
Ако инфекциозният среден отит се присъедини към заболяването, се повишава телесната температура и се появява болестния синдром. Необходимо е да се проведе цялостно лечение за ефективно борба с патологията.
Важно е да се открие своевременно алергичен отит, да се внимава за здравето си. Когато загуба на слуха или сърбеж в ухото на неразбираем характер, незабавно се свържете със специалист.
Процес на третиране
Необходимо е да се извърши лечение на алергичен отит с участието на специалист. Не се опитвайте сами да се справяте с болестта и не приемайте лекарства без лекарско предписание.
Специалистът ще извърши проверка и ще помогне да се определи алергенът. В зависимост от симптомите и тежестта се изготвя план за лечение.
На първия етап е необходимо напълно да се елиминира контактът с алергена. Това е в основата на успешното лечение и може да са необходими допълнителни тестове, за да се намери дразнител.
Антихистамини се използват за борба с болестта. Те спомагат за намаляване на външния вид и ускоряват процеса на възстановяване. Тази група лекарства включва Tavegil, Suprastin и др.
За да се подобри проходимостта на слуховата тръба, вазоконстрикторните капки се поставят в ухото. Освен това може да се измие с водороден пероксид или да се нанесе борна киселина в ухото. Имунотерапията се предписва и за общо укрепване на тялото.
Какво е алергичен отит
Терминът отит означава възпаление на средното ухо, обикновено поради студ, синузит, грип или алергии.
Алергичният отит има две форми:
- външен алергичен отит;
- еозинофилен отит.
Евстахиевата тръба (слухова тръба) свързва носа и гърлото в средното ухо.
Това позволява на течността от ухото да тече по гърба на фаринкса, както и да поддържа равно налягане от двете страни на тъпанчето. Когато една туба е блокирана по някаква причина или се появи оток или възпаление в него, течността в средното ухо може да се натрупва и инфекцията започва да се развива.
Хората с хронични ушни инфекции обикновено имат алергии, които играят ключова роля в блокирането на слуховата тръба.
Как се диагностицира външен алергичен отит? Лекарят може да предложи присъствието му, ако средното възпаление на средното ухо е дълго време, но не дава резултати.
- Това заболяване може да бъде причинено от контактна алергична реакция (например към материала, от който са направени клиповете, обеците или слуховия апарат).
- Друга причина може да бъде използването на ушни капки, които включват аминогликозидни антибиотици.
Симптомите на външен алергичен отит са:
- тежък сърбеж;
- изпускане на ухото;
- увреждане на слуха.
При еозинофилен отит се наблюдават редица особености, което предполага алергичен характер:
- Възпалението на средното ухо не отговаря на традиционното лечение и не изчезва дълго време.
- Добри резултати се получават при антиалергично лечение.
- Жълта течност с вискозна или желатинова консистенция се излъчва от ухото. Хистологичното изследване показва еозинофили в него (вид бели кръвни клетки).
- Пациентът страда от алергичен ринит и (или) бронхиална астма.
- Има сгъстяване на лигавицата на средното ухо, в което има еозинофили.
Може ли млякото да причини алергичен отит при дете?
- Най-високата честота на възпаление на средното ухо при бебета и малки деца. Това е първият фактор, който трябва да се има предвид: в рисковата възрастова група - бебета и малки деца.
- Дисфункция на слуховата тръба (DST). Това е вторият фактор във връзката между млякото и отита. Всички сме запознати с неприятното усещане, което се появява в ушите, когато пътувате със самолет или в бърз асансьор. Има усещане за натиск в ушите и слухът се влошава. В този случай, течност от околните тъкани може да се натрупа в средното ухо и инфекцията може да се появи в течността. Това е една от причините, поради която бебетата и малките деца имат по-висока честота на възпаление на средното ухо. Друга причина е тяхната незряла имунна система, която все още не е в състояние да се справи ефективно с инфекцията.
- Всяко възпаление на лигавицата на евстахиевата тръба. причинено от разпространението на възпаление от носната кухина или назофаринкса, може да влоши DST. Това е третият фактор във връзката между алергии към мляко и отит и бебето.
Какво може да причини възпаление на евстахиевата тръба?
- вируси, бактерии;
- обратен хладник;
- алергия (сенна хрема или хранителни алергии);
- замърсяване на въздуха (например поради тютюнев дим);
- химични дразнители (например, хлорирана вода в басейна).
- Коя е най-често срещаната хранителна алергия при кърмачета и малки деца? Алергия към млечни продукти. Това е четвъртата и последна връзка между алергията към мляко и отитите.
Заслужава да се отбележи, че има връзка между алергията към мляко и алергичния отит на детето, но не, само млякото не причинява ушни инфекции.
Алергичен отит при дете и как да се лекува
Какъв е рискът от алергичен отит при дете и какво е важно да се знае? Оказва се, че днес отоларинголозите определят не само развитието на инфекциозната форма на възпаление на средното ухо, но и така наречения отит на алергичен характер. Заболяването е патологичен муден възпалителен процес на ухото.
причини
Въпреки пряката дефиниция на "алергичен", такъв отит се развива въпреки отложената остра респираторна инфекция или вторичен отит. По-рядко срещани са отититесните медии, които се развиват в резултат на директен контакт с алергена.
Реакцията на лигавиците на средното ухо може да бъде напълно различна, защото списъкът на причините най-често изброени:
- генетични алергични заболявания на близки роднини;
- нарушение в структурата на лицево-челюстната област;
- фиксиране на проявата на синдрома на Даун (този фактор значително увеличава риска от развитие на такива патологични отити);
- образуване на имунен дефицит (вроден или придобит);
- сблъсък на дете с фактор на пасивно пушене;
- отоларингологично фиксиране на аденоидна пролиферация;
- дете с бронхиална астма;
- алергичен ринит в хронична форма.
Симптоми на алергичен отит при дете
По-изразени симптоми, които възрастните могат да видят, са:
- разсеяност;
- невнимание;
- увеличаване на обема на гласа;
- забавяне на развитието на речта;
- проява на тежък упорит сърбеж на ухото;
- отделяне на вискозен слуз от ушния канал (понякога с гной);
- остра загуба на слуха;
- чувство на задух в ухото, което създава дискомфорт за детето;
- "Пляскане" в ушите, ако детето може да се оплаче от проблема;
- усещане за преливане на течности в ухото при смяна на позицията на главата.
Обикновено общите симптоми на алергичен отит са доста слабо изразени, дори без да се наблюдава повишена телесна температура.
диагностика
Диагнозата и развитието на алергичен отит се диагностицират от педиатричните отоларинголози при първоначалното събиране на информация за анамнезата. Уточняват се съпътстващи заболявания (особено на дихателна и неврологична природа).
При общата проверка се определя:
- мобилност на тъпанчето;
- физиологично състояние на ушната кухина;
- степента на подуване на ухото на лигавиците;
- природата на секретираната слуз (тя е гнойна или се счита за ексудат - има появата на жълти мехурчета).
Също така за алергичния характер на развитието на болестта казва подобрението на детето след приемане на антихистамин лекарство от леко действие.
Много лекари се оплакват от трудна диагноза на заболяването, тъй като малките деца на практика не могат да обяснят своя дискомфорт. Ето защо се препоръчва родителите да прекарват повече време с бебето си, за да разберат по-добре чувствата му.
предотвратяване
За да се предотврати развитието на алергичен отит е възможно, ако ограничите контакта на детето с цигарен дим и алергичен прашец от цъфтящи растения.
лечение
Лечението на алергичния отит се свежда до следните действия:
- избор на необходимите терапевтични мерки в зависимост от клиничните показания;
- предварителна необходимост за провеждане на редица алергогрупи (за идентифициране на отрицателен алерген);
- предписване на специфична десенсибилизираща терапия;
- провеждане на инжекционна имунотерапия;
- глюко-стероидна терапия (за облекчаване на сърбеж);
- назначаването на ушни капки;
- разработване на надбавка за диетична храна;
- едновременното производство на лечение на свързани заболявания (например, вазомоторен ринит или риносинусопатия);
- назначаването на антибиотици при вторичното развитие на хроничен гноен отит.
усложнения
Закъснял достъп до лекар, който ще предпише адекватно лечение, най-често води до следното:
- общо намаляване на остротата на слуха;
- засилване на възприемането на собствения глас само с едно ухо (т.е. така наречената аутофония);
- атрофия на тъпанчето;
- парализа на лицевия нерв;
- появата на ухото на холестеатома (образуване на тумор);
- некроза на ушните мукозни клетки и неговата съединителна тъкан.
Алергичен отит
Алергичният среден отит е рядък вид алергия, която засяга функционирането на органите на слугата поради възпаление на лигавицата. Заболяването може да се развие както самостоятелно, така и на фона на съществуваща инфекция. Често този вид отит се появява като усложнение при деца след остра респираторна вирусна инфекция. Ако времето не започне лечение, тогава развитието на загуба на слуха е възможно.
Етиология и патогенеза на средното ухо
Алергичният среден отит се изразява чрез възпаление на лигавицата, което има пряк контакт с дразнител или алерген. Първоначално това заболяване не може да се появява самостоятелно, тъй като се развива отново след тежко подуване на носоглото и носната лигавица. За да провокирате появата на този вид отит може да блокирате слуховата тръба. Този процес е изпълнен с негативно налягане в тимпаничната кухина, което провокира мукозната активност в средното ухо. Слюнката започва да се натрупва в тази кухина, която започва да възбужда болковите рецептори.
Не забравяйте, че бактериална инфекция може да се присъедини към този възпалителен процес. Това състояние започва да провокира образуването на гнойни маси, които могат да се разпространяват през съдовете и да попадат в мозъка.
Алергичният отит при възрастни във външното ухо се развива изключително рядко, тъй като алергиите най-често се проявяват чрез възпаление на носната лигавица и очите. Това име има най-малките частици, които попадат върху лигавицата с помощта на въздух.
Алергичният среден отит може да се развие поради:
- прах;
- Вълнени малки домашни любимци;
- Дрехи от естествена кожа;
- Цветни дървета и растения;
- Козметика;
- Капене в ушите;
- Хранителни продукти;
- Химикали с ярка миризма;
- Тютюнев дим;
- Бижута.
Алергиите са склонни да се появяват спонтанно, понякога пациентът дори не знае за наличието на алергична реакция към някой продукт или лекарство. Преди да използвате всяко ново лекарство за външна употреба е по-добре да проведете тест за алергия. За да направите това, достатъчно е да приложите тестовия агент върху кожата на китката. Ако няма зачервяване, сърбеж, обрив, тогава съставът е напълно безопасен за здравето. Особено подходящо е да се правят алергии, преди да се използват капки, аерозоли или спрейове в ушите, гърлото, носа. Ако след тест за алергия се появи дискомфорт, по-добре е да се откаже да се използва лекарството.
Свързани симптоми
Симптомите и лечението на алергичен среден отит при пациенти са силно свързани, тъй като често бактериалната инфекция може да се присъедини към обичайната алергична реакция. Симптоматологията на такова състояние вече ще бъде съпроводена с ярка болка в ушите. При обикновен алергичен отит няма да има силна болка, но възрастен пациент може да почувства:
- Застоене в ушите;
- слабост;
- Умората;
- Леко повишаване на телесната температура;
- сърбеж;
- Загуба на слуха;
- Усещане за преливане на течности в ухото.
Изхвърлянето на гной от ушния канал може да означава активен възпалителен процес, който се развива на фона на активното размножаване на патогенни бактерии. С такъв симптом ще започне болка в стрелба, която може да се даде на шията, главата, челюстта.
Алергичният отит при дете често се придружава от подобен тип ринит или ринит. Също така провокира такова състояние може синузит или аденоиди. Симптоми на алергии при деца:
- Лош сън;
- Болка в главата;
- Тежка раздразнителност;
- Намалена острота на слуха;
- Прекалено силен глас поради задръстване на ухото;
- Намален апетит;
- Сънливост.
Бебе с такова заболяване става капризно, отказва да се храни, постоянно плаче. Плачът може да се увеличи в момента на хранене, защото в хоризонтално положение в назофаринкса се образува отрицателно налягане, което увеличава болката. При деца в училищна възраст с алергии в ушите може да се увеличи допълнително невниманието, сънливостта и намалената концентрация.
Диагностика на средния алергичен отит
Алергичният отит при деца и възрастни се извършва чрез събиране на анамнеза за идентифициране на паралелни алергии, както и на заболявания, които могат да причинят такава реакция на организма. Отоларинголозите анализират всички симптоми на пациента. Задължителен елемент от диагнозата е преглед на ушите с отоскоп. Лекарят с помощта на това оборудване може да види колко подвижен е тъпанчето, както и да види състоянието на лигавицата.
Отоларинголозите могат да наблюдават зачервяване. При пренебрегвани ситуации могат да се забележат жълти мехури с гной. Тази форма на отит включва пункция или парацентеза. Получената течност се изследва в лабораторията. Често се характеризира с високо съдържание на еозинофили и плътна консистенция.
За да диагностицират сложността на загубата на слуха при деца, лекарите прибягват до различни аудиометрични тестове.
За да се определи причината за алергии, подходящи за провеждане на алергологични тестове. Те ви позволяват точно да идентифицирате алергена. Често при такъв отит традиционното лечение не води до желания резултат, но когато към терапията се добавят антихистаминови лекарства, състоянието на пациента се подобрява. Също така предполагат, че развитието на алергичен отит може да има тесен профил алерголог. Особено важно е да се посети такъв специалист за хора с висока чувствителност към алергени, бронхиална астма или ринит.
Алергиите в детските уши са трудни за диагностициране, тъй като бебетата не могат да опишат състоянието си. Ако родителите забележат разсеяност в детето, сънливост, твърде силна реч или, напротив, забавяне на речевия апарат, постоянно надраскване на ушите, тогава трябва незабавно да посетите отоларинголога.
Лечение на алергичен отит при деца и възрастни
Основната задача на лекаря е да идентифицира алергена, а задачата на пациента е да премахне неговия ефект. Симптоматичното лечение, което ще помогне за намаляване на тежестта на заболяването, ще помогне в този въпрос на началния етап.
За борба с алергиите в ушите лекарите основават терапията на следните елементи:
- Пълно елиминиране на алергена;
- Предназначение на антихистаминови лекарства - диазолин, тавегил, цетрин, супрастин;
- Назначаване на глюкокортикостероидни лекарства - хидрокортизон и кортикостероидни мазила (важно за външни алергични отити);
- Използването на вазоконстрикторни капки за ушите;
- Измиване на ухото на пациента с разтвор на слаба концентрация на водороден пероксид;
- Приемане на имуномодулатори.
За да елиминирате напълно алергиите по време на лечението, лекарят може да ви посъветва да седне на специална диета, която изключва алергенни храни. Ако бактериалната инфекция се е присъединила към алергията, тогава антибиотичните лекарства (амоксицилин, езитромицин) са включени в спектъра на лечението.
Ако правилното лечение не е извършено дълго време, може да се развият усложнения - парализа на лицевия нерв, холестеатома (тумор), атрофия на тъпанчето. В такива случаи е необходимо да се прибегне до обща хирургия, която ще помогне да се премахнат всички гнойни натрупвания. За да се възстановят всички функции на органа на слуха, може да са необходими още няколко операции, за да се предотврати напълно появата на хроничен алергичен отит.
Прогнозата за възстановяване в ранния стадий на възпаление на средното ухо е благоприятна, но е важно да не се включва в самолечение. Неконтролираният прием на антихистамини и антибиотици може да предизвика редица странични ефекти.
Народна медицина
Традиционните рецепти за лечение на среден отит ще спомогнат за облекчаване на болката, но те няма да премахнат основната причина за заболяването. Страдащите от алергии трябва да помнят, че алтернативната медицина не трябва да се използва, ако в рецептата има потенциални алергени, например мед, пчелни продукти, отвари от цъфтящи билки и др.
Има няколко предписания за лечение на алергии в ушите, но все още има:
- Капки сок от алое. За приготвяне е достатъчно да вземете 1 дебел лист алое и да изстискате сока от него с помощта на марля. Приготвената течност може да се разреди с топла вода 1: 1 и 1-2 капки, вмъкнати в ухото на 2-3 пъти на ден.
- Прием на отвара от лайка. 200 мл вода имат 1 чаена лъжичка лайка. Сместа се кипва в продължение на 5 минути. След охлаждане и щам. Вземете 2-3 пъти на ден след хранене.
- Капки от борната киселина на основата на алкохол. Достатъчно е да се заровят по 2 капки във всеки ушен канал 3 пъти на ден. След накапване, нанесете памучен тампон, така че течността да не се излее.
- Капки масло от орех. Прибавяйте по 1-2 капки във всяко ухо 2-3 пъти на ден. След процедурата затворете ушния канал с памук, така че маслото да затопли тъканите по-дълго.
Ако има много рецепти за премахване на възпаление на средното ухо, причинено от бактериална инфекция, тогава методите на алергично лечение могат да бъдат преброени на пръстите. Привържениците на традиционната медицина трябва да помнят, че лечението на тази форма на възпаление на ушите трябва да започне само от приемането на антихистамини. По-нататъшно лечение трябва да бъде предписано от отоларинголог и алерголог.
Превантивни мерки
Ако пациентът знае кой алерген причинява алергичен отит, то за него е важно да се погрижи за пълното си изключване. Като превантивна мярка, например по време на периода на цъфтене на растенията, могат да се започнат антихистамини. Ако сте алергични към животински косми или прах, тогава е важно да се извършва хигиена в стаята навреме и да се намали контактът с животните.
Общи правила, които ще помогнат да се предотврати развитието на алергии в ушите, могат да бъдат разглеждани:
- Консумирайте правилните и здравословни храни, премахвайки потенциалните алергени.
- За да се даде на тялото умерено физическо натоварване.
- Ходете поне 1 час на ден на чист въздух.
- Ако детето често хърка, по-добре е да посетите лекар, за да идентифицирате аденоиди, защото те също могат да причинят отит.
- Наблюдавайте качеството и редовността на хигиената на ушите.
Допълнителни превантивни препоръки трябва да се определят директно от отоларинголога. Всичко зависи от тежестта на заболяването и алергена. Когато се появят първите симптоми на отит, е важно незабавно да потърсите медицинска помощ. Колкото по-дълго се отлага консултацията от лекаря, толкова по-голям е рискът от усложнения.
Следователно, алергичният отит се различава в бавния характер на заболяването
Много пациенти от дълго време просто не обръщат внимание на симптомите. Лечението в началния стадий на заболяването може да възстанови здравето за кратко време, което не може да се каже за алергичен и бактериален отит.
Алергичен отит
Алергичният среден отит е бавно възпаление на средното ухо от алергичен характер. Придружен от неприятен сърбеж, увреждане на слуха, специфични секрети от ушната кухина. Типично при отит медиите болката обикновено отсъства и може да възникне само при присъединяване към вторичен възпалителен процес. Диагнозата на заболяването се провежда съвместно от алерголог и отоларинголог въз основа на анамнеза, отоскопия и анализ на резултатите от алергичните тестове. Лечението на алергичен среден отит основно се свежда до премахване на алерген и симптоматична терапия.
Алергичен отит
Алергичният среден отит е алергичен възпалителен процес, локализиран в областта на средното ухо, който е съпроводен с подуване на евстахиевата тръба, средна ухо и увеличено натрупване на излив в тимпаничната кухина. Независимо от факта, че тази патология е подчертана като отделна болест, трудно е да се нарекат нейните симптоми силно специфични, тъй като те по-често участват в общия възпалителен и алергичен процес.
Алергичният среден отит често се среща при кърмачета и малки деца, обикновено след остри респираторни заболявания, при хора с намален имунитет, в химически работници или всяка друга индустрия, свързана с производството или употребата на агресивни или алергенни вещества в производствения процес. Заболяването заплашва значително да намали качеството на живот поради възможното развитие на загуба на слуха. Патологичното лечение се извършва от експерти в областта на практическата алергология и оториноларингологията.
причини
Най-честата причина за алергичен отит са или дихателните, или контактните алергени. Поради анатомичната структура и местоположение, ушите са по-често изложени на бактериални, гъбични и домашни алергени. Реакции на свръхчувствителност могат да възникнат в отговор на експозицията на антигени на лекарства, козметични продукти, както и химически агресивни вещества, които съставляват средствата за домакински химикали.
Фактор за появата на алергичен отит, наред с другото, е генетична предразположеност както за алергични заболявания като цяло, така и за алергичен отит в частност. Нарушаването на структурата на лицево-челюстната област от всякакъв произход увеличава индивидуалния риск от това заболяване. Поради тази причина синдромът на Даун е сериозен рисков фактор за развитието на тази патология. Вродени или придобити имунодефицити увеличават вероятността от алергични заболявания. Активното или пасивното пушене е важна предпоставка за развитието на алергопатологията. Често алергичният отит се появява при пациенти, страдащи от съпътстващи заболявания като аденоиди, бронхиална астма, хроничен алергичен ринит и уртикария.
патогенеза
Патогенезата на това заболяване се определя от алергични и възпалителни процеси. В резултат на алергична реакция, настъпват патологични промени в лигавичните тъкани на тъпанчето, които допринасят за потискане на имунните му свойства. Това го прави по-достъпен за инфекциозни агенти, които могат да влизат в него по различни начини, включително с притока на кръв или лимфа. Описаната патогенеза определя характерните първични симптоми - оток на барабанната кухина и кухината на слуховата тръба с алергичен характер и натрупването на специфичен състав на ефузията, съдържащ еозинофили.
симптоми
Пациенти, страдащи от алергичен среден отит, обикновено забелязват силен персистиращ сърбеж на ушния канал, отделянето на вискозен слуз, често с гной от ушната кухина. Пациентът се чувства неудобно от шум и чувство за претоварване в ухото, което намалява чувствителността на слуха. Може да има усещане за преливане на течности в ухото след промяна на позицията на главата. Телесната температура е нормална, по-рядко субфебрилна, което показва неактивен възпалителен процес. Тежки стрелкови болки се наблюдават само когато е приложен вторичен възпалителен отговор.
усложнения
Поради бавния характер на възпалението, както и слабата острота и специфичността на симптомите, алергичният отит може да предизвика много сериозни усложнения при липса на навременна диагностика и лечение. Усложненият алергичен отит заплашва да намали зрителната острота и аутофонията - подобрено възприемане на собствения глас с едно ухо. Продължителното отсъствие на правилно подбрано лечение може да предизвика усложнения като парализа на лицевия нерв, атрофия на тъпанчето, развитие на холестеатома на ухото, туморноподобна формация, състояща се от мъртви епителни клетки, гной, излив, обградена от капсула от съединителна тъкан.
диагностика
Диагнозата се извършва чрез анализиране на симптомите, събиране на анамнеза за съпътстващи алергични заболявания, както и заболявания, които са рисков фактор за появата на алергичен отит. С помощта на отоскопия, специалист отоларинголог определя степента на мобилност на тъпанчето и оценява състоянието на ушната кухина. Понякога има зачервяване, в някои случаи - гнойно отделяне или мехури с жълто съдържание - ексудат. По време на пункцията на тъпанчето (парацентеза) се отделя вискозна лигавица с високо съдържание на еозинофили. Определянето на загуба на слуха позволява редица аудиметрични тестове, което е особено важно при изследване на деца, които изпитват затруднения да опишат своето състояние.
Алергологичната история ни позволява да вземем под внимание генетичната предразположеност към такива заболявания, а тестовете за алергия - да идентифицираме определен алерген, който причинява реакция на свръхчувствителност. Лабораторната диагноза се свежда до анализ на периферната кръв и освобождаване от ухото за съдържанието на еозинофили. Алергичният характер на заболяването се доказва и от липсата на ефект от традиционното лечение на възпаление на средното ухо, подобряване на състоянието на приемане на антихистамини. Един алерголог може да предложи алергичен отит, ако пациентът страда от съпътстващи заболявания като бронхиална астма или алергичен ринит. Фактът, че има други алергични реакции, като уртикария, оток, сърбеж, също ще помогне на специалиста да установи правилната диагноза.
Диагнозата на заболяването при деца се усложнява от факта, че често малък пациент не е в състояние да опише точно своя дискомфорт. Някои деца определят субективните симптоми като “пращене”, оплакват се от чувство за пълнота, течност в ушите. Подозреният алергичен отит може да родители или други възрастни, които имат възможност да общуват с бебето за дълго време. Причината за посещението в офиса на детския отоларинголог може да бъде невнимание, объркване, постоянно повишаване на силата на гласа, забавено говорно развитие на детето.
Лечение на алергични отити
Комплексът от терапевтични мерки се подбира от специалист въз основа на клиничната картина, протичането на заболяването и естеството на причинения алерген. За да се идентифицира причината за алерголог проведени специални тестове за алергия. След определяне на алергена, според показанията, се извършва специфична десенсибилизация (десенсибилизация) - дългосрочна редовна алерген-специфична имунотерапия - инжекционни инжекции с постепенно увеличаващи се концентрации на алергена, започвайки от минималната доза.
Местната терапия с глюкокортикостероиди ще помогне да се отървете от неприятния сърбеж в ушната кухина: за тази цел се използват хидрокортизон и кортикостероидни мазила. Предписани са и антихистамини. За измиване на ушната кухина се използват разтвори на борна киселина, водороден пероксид (3%), етакридин лактат-1. На пациентите се препоръчва пълноценно хранене, богато на витамини, и ако алергенът е хранителен продукт - диета, която го изключва. Пациентите посочват лечение на съпътстващи алергични респираторни заболявания (вазомоторен ринит, риносинусопатия). В случай на присъединяване на вторична инфекция се предписват антибиотици за лечение на хроничен гноен отит (лекарствата на избор са еритромицин, амоксицилин, комбинация от сулфаметоксазол с триметоприм).
За да се предотврати развитието на сериозни хронични усложнения с дългосрочно освобождаване на разряда в средното ухо, се извършва хирургично лечение. Те провеждат обща операция на кухина, която се назначава за облекчаване на гнойния процес, предотвратяване на прогресията и развитие на животозастрашаващи последствия. Такава операция носи риск от загуба на слуха и възможна необходимост от последващи функционални операции.
Прогноза и превенция
В случай на алергичен отит, прогнозата при пациенти от всяка възраст е най-често благоприятна. За да се избегне появата на тази патология, преди всичко е необходимо да се сведе до минимум контактът с алергена и е по-добре да се отстранят напълно. Но в повечето случаи това не е лесно да се направи, особено ако говорим за алергии към сезонен прашец, домашен прах, животинско пърхот. За хората, страдащи от хранителни алергии, е по-лесно да ограничат контакта с алергена, като премахнат алергенния продукт от диетата си.
Своевременното диагностициране на заболяването от специалист и правилно подбрано лечение значително ще намали риска от усложнения и ще помогне за избягване на операцията. Ако е възможно, самолечението трябва да се избягва не само за да се предотвратят усложненията, но и за да се предотврати развитието на резистентност или да се инициират допълнителни реакции на сенсибилизация, когато се приемат неправилни антибиотици.
Симптоми и лечение на алергичен отит
Проявите на алергия могат да бъдат много различни. Пациентите с диагноза "алергичен отит" често се отнасят към отоларинголог. Особено често това заболяване се наблюдава при хора със заболявания на ушите. Най-често срещаният тип е отит, по-рядко остра форма на заболяването.
Какво е алергичен отит
Това заболяване е алергично по природа и е придружено от възпаление на външното или средното ухо. Алергиите могат да бъдат причинени от бактерии или храна. Отитът може да бъде външен или среден.
Когато външната форма на отит причинява алергична реакция, причинена от декорации или слухови апарати. В допълнение може да се появи външен алергичен отит в ухото поради употребата на капки за ухо.
Често болестта се формира на фона на ринит или астма. Тя не може да бъде излекувана с антибактериални лекарства, но е лечима с антиалергични лекарства. Такъв отит може да възникне поради хранителни алергени или бактерии.
Основните симптоми са зачервяване, подуване на ушния канал, задръствания и вискозно желеобразно отделяне от ухото. В същото време лигавицата на средното ухо се сгъстява. Може да се наблюдава перфорация на тъпанчето.
Най-често алергичен отит се случва при деца, особено след респираторни заболявания. В този случай тя може да бъде придружена от повишаване на температурата. Ако човек преди това е страдал от алергичен отит, рецидивите могат да се появят след всяко ARVI. Лице, страдащо от това заболяване, обикновено се оплаква от загуба на слуха или шум. Понякога в пациента се развива аутофония - симптом, при който собственият глас се възприема по-силно.
Причини и признаци на заболяването
Има редица причини, които допринасят за появата на среден отит. Най-често развитието му се влияе от генетичната предразположеност. В същото време заболяването може да се развие при хора със синдром на Даун.
Пушенето, включително пасивните, може да предизвика алергичен отит. Развитието на отит може да бъде повлияно от черепни и лицеви аномалии, както и от намален имунитет.
По правило хората, страдащи от уртикария, астма и други патологии, се обръщат към лекаря със симптоми на това заболяване.
Основните симптоми са гнойно отделяне и усещане за претоварване в ухото. В някои случаи това се допълва с екзема, което причинява персистиращ сърбеж. Трябва да се отбележи, че силната болка при такъв отит се появява само след инфекция с друга инфекция. Повечето пациенти съобщават, че след заболяването, включително ARVI, има усещане за дискомфорт и задръстване в ухото.
Трябва да се отбележи, че болестта няма тежки симптоми. Това заплашва с факта, че в случай на късно лечение, пациентът може да загуби слух или да получи аутофония - дефект, който се състои в засилено възприятие на гласа му.
Методи за лечение на отити
За да се идентифицира това заболяване може само отоларинголог с помощта на специални тестове.
Идентифициране на болестта е лесно, но лечението му обикновено изисква много време и усилия.
Основната задача на терапията е премахването на свързаните с нея заболявания. Ако вторична инфекция се свързва с алергичен отит, на пациента се предписва курс на антибактериални лекарства. С навременно и правилно лечение ефектът се появява в рамките на 2 дни след употребата на антибиотици. Пълен курс е около 7-10 дни. Предпочитат се следните лекарства:
- амоксицилин;
- еритромицин и други
Заедно с тях често предписват вазоконстрикторни капки. Въпреки това, при острата форма на заболяването, те нямат забележим ефект.
По правило такъв отит се дължи на наличието на алергичен ринит или бронхиална астма. В този случай, дихателните алергени причиняват отит. По-рядко, образуването на отит се появява в резултат на хранителни алергии. Ако идентифицирате симптомите на заболяването, трябва да изключите възможните алергени: дим, плесен и др.
В тази ситуация е препоръчително да се вземат антихистамини. Като цяло, употребата на такива лекарства за алергичен отит няма забележим резултат, но тези лекарства могат да облекчат симптомите на уртикария и ринит. В същото време, те помагат за премахване на проявите на екзема в ушния канал. Обикновено, когато е налице, лекарствата се използват под формата на мехлем или разтвор.
Имунотерапията е показана само в случаите, когато не е възможно напълно да се елиминира алергенът, а медикаментозната терапия не показва желаните резултати.
Много е важно правилно да се оцени състоянието в даден случай и да се избере компетентен набор от терапевтични процедури. Това може да се направи само от квалифициран техник. Не се препоръчва самостоятелно лечение, тъй като това често води до влошаване на състоянието на пациента. Микроорганизмите стават резистентни към антибиотици и пациентът може да се нуждае от операция.
Алергична форма на отит при деца
Най-често заболяването се диагностицира при малки деца. При деца под една година заболяването се среща в 50% от случаите, а до 6 години - в 75% от случаите. Развитието на такъв отит се насърчава от различни фактори, например, чести инфекциозни заболявания. В риск са деца, които са били хранени с бутилка до 1 година.
При деца заболяването протича без симптоми. Понякога децата могат да се оплакват, че се чувстват запушени в ушите си и увреждане на слуха. Тези проблеми обикновено се забелязват не от самите деца, които се разболяват от алергичен отит, а от родители, учители и др. Основните признаци на заболяването:
- Забавяне в развитието.
- Невнимание.
- Учебни проблеми или спад в работата.
- Склонност към силна реч.
Развитието на алергичен отит в детето може да бъде засегнато от цигарен дим, така че родителите трябва да положат всички усилия, за да защитят непълнолетното от вредното въздействие на този алерген. Обикновено прогнозата за това заболяване е благоприятна, тъй като децата най-често “надхвърлят” това заболяване.
Остра форма на алергичен отит
Този тип отит често се появява на обща алергична основа. Формирането на острата форма на алергичен отит се характеризира с появата на оток на лигавиците на слуховата тръба и тъпанчето.
В този случай алергичният среден отит трае достатъчно дълго и е трудно да се излекува. Остър отит обикновено се развива при хора със заболявания, причинени от алергии.
В резултат на това, пациентът започва муко-гнойни освобождаване от ухото, последвано от растеж на полипи. Остър алергичен отит обикновено възниква на фона на инфекция, причинена от бактерия или вирус.
Заедно с изхвърлянето от ушния канал, пациентът започва да сърби или екземи в ушния канал. По време на обострянето температурата не се повишава и остава в нормалните граници. С течение на времето се развива загуба на слуха, усещане за течност в ухото и аутофония. От ушния канал се отделя вискозен слуз.
При наличието на остър отит, причинен от алергична реакция, организмът е десенсибилизиран. В някои случаи на пациента се предписват калций и антихистамини. Важна роля в лечението е храненето на пациента. Тя трябва да бъде обогатена с витамини и да включва само тези продукти, които пациентът понася добре.
С правилния интегриран подход, болестта може да бъде излекувана без усложнения. Основното нещо е да се следват предписанията на лекуващия лекар и да се откаже от самолечението, за да се избегнат неприятни последици, особено ако става дума за лечение на алергичен отит при деца.